快速康复外科理念在胃肠手术术后的应用分析

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快速康复外科方法在胃肠道手术中的应用研究

快速康复外科方法在胃肠道手术中的应用研究
而传 统 观 念 认 为应 该 常规 放 置 胃肠 减 压 管 直 至 术 后 肛 门 排 气 以增 加 腹 部 手术 安 全 性 。研 究 通 过 我 院 2 0 0 7年 1月 ~ 2 0 09 年 4月 胃肠 道 手 术 患 者 1 0例 , 用 两 种 方 法 进 行 对 比 , 讨 0 运 探
对 照 组 和 实 验 组 在 性 别 、 龄 及 手 术 方 式 方 面 比 较 无 显 年 著性差异 ( P> 0 0 )。 实 验 组 与 对 照 组 比较 肛 门恢 复 排 气 .5 时间显著提前 ( P< 0 0 )。对 照 组 和 实 验 组 在 出 现 切 口及 .5 肺 部 感 染 、 合 口漏 等 并 发 症 方 面 无 显 著 性 差 异 ( > 吻 P
裹 2 两 组 病 仞 术 后 肛 门 排气 时 问殛 并 发 症 比 较

讨 论
肠 减 压 管 引 流 并 支 持 术 后 早 期 进 食 ; 年 来 日益 得 到 外 科 临 近
床 的 重 视 并 成 功 应 用 [ 。损 伤 胃 肠 管 、 后 肠 麻 痹 是 腹 部 胃 1 】 术
【 键 词】 快 速 康 复 外科 胃肠 减 压 管 术 后 早 期 进 食 关
快 速 康 复 外 科 (att c ug r , T ) 究 提 出 胃肠 道 f r ksrey F S 研 s a 手 术 可 不 常 规 使 用 留 置 胃肠 减 压 管 并 支 持 术 后 早 期 进 食 L ; 1

12 ・ 9
J u n lo qh rM e ia le e 2 0, 13 No 2 o r a fQiia dc l g , 01 Vo. 1, 。 Co
复外 快 速 康 科 方 法 在 胃肠 道 手术 中 的应 用 研 究

快速康复外科理念在胃肠手术患者护理中的临床观察

快速康复外科理念在胃肠手术患者护理中的临床观察

出现并发症 ,对 以上结果进行统计 分析 。 1 . 4 数据处 理统 计 察数据进行分析 。以均数 ±标准差表示 ( 4 -s ) ,计 量资料
的6 o例需要进行 手术 治疗的 胃肠病患者作为研究对象 ,并 将其分成 对 照组 和 观察 组各 3 0例。对 照组 中,女 1 1例 ,
或者避免这种损害 ,在常规护理的基础上形成 了快速康复外 科理念。该理念与传统护理理念有很大 出入 ,譬如说手术之
前禁饮禁食 时间 ,为缩减患者忍受 口渴、饥饿时 间 ,术前 2小时前要求患者食 用流食 ;手术 中适量控制输液量 ,减少 病患不 良反应 以及 医疗费用 ;术 后鼓励患者及 时积极活 动,
中 国 民 族 民 S l i l 医 药

临 床 研 究
Cl i n i c a l r e s e a r c h
7 4・
C h i n e s e j o u r n l a o f e t h n o me d i c i n e a n d e t h n o p h a r ma c y
2 . 2 并 发 症 概 率
表 2 两组 术 后 并 发 症 发生 率 对 比
1 . 2 . 2 术前禁饮禁食
对照组采用传统观念设 置禁饮禁食
时间 ,即手术前 4小时 内不能饮水 ,1 2小时 内不能吃东西 。 这种手术前 的禁 令会使 患者 出现很 多不适反 应 ,轻者 出现 口干舌 燥、饥饿 难耐 、心慌气短 ,重者则 会有脱 水 、低 血
分为对照组和观察组各 3 O人。对照组患者使用普通护理方式 ,观察组患者护理时加入快速康 复外科理念。结果:通过观察与对 比,观察组 术后康复水平明显优于对 照组 。结论 :快速康复外科理念的引入 ,对 胃肠手术患者更加可靠与安全 , 对患者的早 日康复有很大帮助。

快速康复外科护理在老年胃肠肿瘤患者围手术期中的应用分析

快速康复外科护理在老年胃肠肿瘤患者围手术期中的应用分析

快速康复外科护理在老年胃肠肿瘤患者围手术期中的应用分析发布时间:2022-05-19T01:08:14.553Z 来源:《护理前沿》2022年5期作者:别红利刘晓静[导读] 快速康复外科护理,能够有效的提升护理的质量和效果,老年胃肠肿瘤患者围手术期是患者较为脆弱的一个阶段这个阶段的患者容易发生感染的风险别红利刘晓静新乡市中心医院河南新乡 453000摘要:目的:快速康复外科护理,能够有效的提升护理的质量和效果,老年胃肠肿瘤患者围手术期是患者较为脆弱的一个阶段这个阶段的患者容易发生感染的风险,如果不加强对患者的护理,容易出现各种感染的风险,患者也容易出现各种情绪的波动,稍有不慎就会影响患者的治疗。

方法:选取2020-2021近两年的患者进行护理实施对比分析,结果:经过快速康复优化护理后,护理效果得到明显改善。

结论:快速康复护理前后比较差异较为明显,具有统计学意义(P<0.05)。

快速康复外科护理在老年胃肠肿瘤患者围手术期中的应用,需要对患者的身体情况进行密切的关注,同时因为不同个体对于疾病的反映状态不同,应该根据不同个体制定出个性化的护理方案,提升护理的质量。

关键词:快速康复外科护理;老年;胃肠肿瘤患者;围手术期;应用老年胃肠肿瘤患者围手术期是患者较为脆弱的一个阶段这个阶段的患者容易发生感染的风险,如果不加强对患者的护理,容易出现各种感染的风险,患者也容易出现各种情绪的波动,稍有不慎就会影响患者的治疗。

1资料及方法1.1一般资料选取我院2020-2021近两年的接受的96名患者,按照优化后的护理措施开展全方位的护理措施。

1.2方法对照组患者实施常规胃肠外科护理干预,包括胃肠外科一般护理措施、遵医嘱用药、饮食活动护理等,试验组患者在对照组基础上加用快速康复护理技术,具体如下:术前干预。

术前干预方式可概括为术前宣教、优化患者身体状况、术前禁食、抗焦虑用药、抗血栓用药、预防性抗生素治疗、预防性镇痛等,具体可描述如下。

快速康复外科理念在胃癌手术前后护理中的应用

快速康复外科理念在胃癌手术前后护理中的应用
统计学意义( P < 0 . 0 1 ) 。 结论 胃癌手术前后应用快速 康复外科护理措施 没有 增加 并发 症发生率和死亡率 , 但 明显地缩短 了术后住 院 时间 , 降低 了住 院费用, 加速 了患者康复。
关键 词 : 快 速 康 复 外科 ; 护理 ; 胃癌 ; 手 术前 后 中 图分 类号 : R 4 7 3 . 6 文献 标识 码 : B 文 章编 号 : 1 0 0 6 — 6 4 1 1 ( 2 0 1 3 ) 0 9 — 0  ̄0 - 0 2
方案 , 并 签署 了知情 同意 书 。
1 . 2 . 2 . 1 疼痛护理
本研究快 速康复护理组采用 自控镇痛泵+ 必
要时肌肉注射盐酸哌替啶注射液 的方法 , 在应用过程中应用V A S 评分法评估患者的镇痛效果 。 若止痛效果不满意 , 及时与 医师联 系调整镇痛方案 , 并同时观察患者有无烦躁 、 心率快 、 呼吸急促等
护理 组 , 传 统 护 理 组 采 用传 统 护 理 方 案 , 对快速康复护理组应用F T S 护理方案 , 比较 2 组 术后 肛 门排 气 时 间 、 进食 时间、 住院时间、 住 院
费用及并发症等的情 况。 结果 快速康复护理组与传统护理组比较 , 2 组肛 门排 气时间、 进食 时间、 住 院时间、 住院 费用 比较差异均有
进 患 者 术 后 胃肠 道 功 能加 速恢 复 , 减 少并 发 症 的发 生 , 缩短 住 院 时 间并 节 省 住 院费 用 日 。 现将 F T S 护 理方 案 应 用 于 胃癌 手术 前 后 的
速康复理念认为 , 术前2 h 进水或碳水化合物对患者 的术后康复 有利 , 缩短禁饮时间不但 可以增加患者 的舒适 , 减少低血糖等不 良反应的发生 , 还可减轻术后呕吐嘲 。 另外 , 研究表 明, 术前严格禁 饮食与术前2 h 禁饮相比, 2 组发生M e n d e l o n 综合征的几率无差别 。 本研究采用术前6 h 禁食, 术前2 h 指导患者 口服温5 %葡萄糖盐水

快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的应用评价

快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的应用评价

快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的应用评价发布时间:2022-07-04T07:24:36.173Z 来源:《中国医学人文》2022年10期作者:韩睿卓[导读] 评价胃癌围手术期护理中应用快速康复外科理念的效果。

韩睿卓西安市西京消化病医院消化三科710032陕西西安摘要:目的:评价胃癌围手术期护理中应用快速康复外科理念的效果。

方法:胃癌手术患者取样71例,顺序编码分组,分别于2020年11月至2021年11月实施常规护理(n=35,常规组)和围手术期快速康复外科护理(n=36,试验组),对比SF-36得分,观察康复进度。

结果:护理干预后,试验组(2.20±0.64)d肛门排气,(3.20±0.34)d经口进食,(8.27±1.14)d切口愈合,比常规组早,住院(6.58±2.19)d,比常规组(9.47±3.24)d少,同时,试验组 SF-36分值高于常规组,P<0.05。

结论:基于快速康复外科理念实施围术期护理可改善胃癌患者生活质量,减少其住院时间,促进术后康复,值得借鉴。

关键词:应用评价;胃癌围手术期;快速康复外科理念胃癌是属于常见恶性肿瘤,起源于胃黏膜上皮,受幽门螺杆菌感染,人们工作压力增大,饮食结构改变等因素影响[1],近年来,胃癌患病率明显增长,可降低患者生活质量,危害患者身心健康,目前对其的治疗依然以外科手术为主,围术期护理则是提升患者术后生活质量,加快术后康复的有效方式[2],本次研究取我院2020年11月至2021年11月收治的71例胃癌手术患者资料,分析评价了围手术期护理中应用快速康复外科理念的意义。

1.资料与方法1.1一般资料胃癌手术患者取样71例,顺序编码分组,皆签署知情同意书,分别实施常规护理(n=35,常规组)和围手术期快速康复外科护理(n=36,试验组),伦理委员会审核通过。

试验组最高76岁,最低38岁,平均(51.35±2.87)岁,男女分布20:16,常规组最高76岁,最低39岁,平均(51.80±2.35)岁,男女分布19:16,P>0.05。

快速康复外科理念

快速康复外科理念

快速康复外科理念
快速康复外科(FTS)是一种围手术期护理措施,旨在通
过优化措施来减少手术应激反应和术后并发症。

FTS最初由丹麦医生XXX等人于2001年提出,现已在临床诊疗中得到广
泛应用。

FTS包括术前准备、合理麻醉和手术方式、术后加快康复管理等内容,旨在缩短住院时间、降低医疗费用、促进患者快速康复。

FTS的应用需要医师、护士、理疗师、营养师等协作团队共同制定计划并共同工作。

这种团队合作结合了现代的病人教育概念、新的麻醉剂、止痛方法以及微创手术技术,最终减少机体应激反应、疼痛和不适症状。

相较于传统的围手术期护理措施,FTS的应用可以明显增强患者各器官功能的恢复能力。

在欧美地区,关于在胃肠道手术中应用FTS的文献中,
有大量的证据表明广泛采用FTS可导致住院时间的显著缩短,减少术后并发症和医疗费用,以及病人满意度的提高。

因此,FTS的应用在一些手术科室中得到了广泛的推广和应用,并且相关研究也层出不穷。

快速康复外科理念在胃肠道肿瘤手术麻醉的应用

快速康复外科理念在胃肠道肿瘤手术麻醉的应用
施行 手 术 ; 后 给 予 静 脉镇 痛 。 结 果 : 康 组 患 者 在 切 皮 及 探 查 腹 腔 等 手 术 刺 激 最 大 的 时 间 点 , 血 压 、 率 剧 烈 的 波 动 。术 术 快 无 心 后 拔 除 气 管 导 管 时 间 , 门 排 气 时 间 , 口愈 合 时 间 , 院 时 间 均 短 于 传 统 手 术 组 。快 康 组 患 者 术 后 发 生 肺 部 感 染 , 合 口漏 肛 切 住 吻 的 例 数 均 低 于 传 统 组 。结 论 : 速 康 复 外 科 理 念 在 胃肠 道 手 术 麻 醉 中 的应 用 , 促 进 患 者 尽 早 康 复 。 快 可
期 体 温在 3 6℃ 左 右 。 ( ) 用 全 身 麻 醉 复 合 硬 脊 膜 外 腔 阻 4采 滞 施 行 手 术 , 据 手 术 部 位 选 择 穿 刺 点 , 行 硬 脊 膜 外 腔 穿 根 进
刺 置 管 术 。穿 刺 成 功 后 给予 1 5 利 多 卡 因 3 为 实 . ~4 mI 作 验 量 , 察 无 不 良反 应 后 , 次 硬 脊 膜 外 腔 注射 1 5 利 多 卡 观 再 .
技 术 也 是“ 适 化 医 疗 ” 组 成 部 分 。 我 科 采 用 与 此 相 适 应 舒 的
的快 通 道 麻 醉应 用 于 胃肠 道 肿 瘤 患 者 手 术 中 , 同 期 采 用 的 与
太尼 4 ~5 ̄ / g 维 库 溴 胺 0 1mg k , 管 插 管 后 连 接 麻 醉 gk 、 . / g 气
机 控 制 呼 吸 。麻 醉 维 持 : 续 泵 人 异 丙 酚 4 6mg k h 、 持 ~ / g・
瑞 芬 太 尼 1~ 2 g k h , 需 间 断 静 脉 注 射 维 库 溴 胺 。 5 0 ̄ / g・ 按

快速康复护理对胃肠术患者的临床应用与体会

快速康复护理对胃肠术患者的临床应用与体会

快速康复护理对胃肠术患者的临床应用与体会作者:吴娜赵东娜来源:《健康导报·医药版》2014年第02期摘要:目的:探讨了患者胃肠道手术后的患者进行快速康复治疗不留胃肠减压管的可行性。

方法:将80例胃肠术患者进行随机分组,观察组40例,对照组40例,观察组的患者进行快速康复治疗,对照组采用传统的专科护理。

结果:与对照组相比,观察组的住院天数、术后肛门排气、恶心呕吐等数据指标明显好于对照组,两组数据的差异具有统计学意义(P关键词:快速康复护理胃肠术胃肠减压管在2001年,丹麦医生Kehlet首次提出了快速康复外科(fast track surgery,FTS),强调的是多种有效措施的协同作用。

快速康复护理是快速康复外科的一个方面,是在围术期采取一系列的有限措施减少围术期的并发症,促进患者的快速康复。

本研究探讨了患者胃肠道手术后的患者进行快速康复治疗不留胃肠减压管的可行性。

1 临床资料与方法1.1 临床资料将我院在2009年1月-2011年1月收治的80例胃肠道手术患者作为研究对象,80例患者按照入院先后顺序进行分组,对照组和观察组。

选入研究对象的标准是:内有接受过放化疗;患者没有出现消化道梗阻症;没有肝肾等重要器官功能障碍等。

对照组患者40例,其中男22例,女18例,其年龄范围为23岁-71岁,其手术方式分布:胃全切除术7例,横结肠癌根治术7例,右半结肠癌根治术6例,左半结肠癌根治术9例,远端胃癌根治术11例;观察组患者40例,其中男21例,女19例,其年龄范围为21岁-74岁,其手术方式分布:胃全切除术8例,横结肠癌根治术6例,右半结肠癌根治术4例,左半结肠癌根治术9例,远端胃癌根治术9例;两组患者的一般资料均无统计学差异,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法对照组的患者采用常规的专科护理方法进行,患者留置胃肠减压管,肛门排气时可以进食;观察组的患者按快速康复护理理念进行护理,本组患者没有留置胃肠减压管。

快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的应用

快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的应用

快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的应用胃癌是常见的恶性肿瘤,手术是其主要的治疗方式。

然而,手术对患者的生理、心理和社会适应能力均会产生影响。

为了尽可能减少手术后的并发症和恢复时间,快速康复外科 (ERAS) 理念在胃癌围手术期护理中得到广泛的应用。

ERAS理念旨在通过多学科合作、优化围手术期管理、减少创伤、减轻疼痛和恢复肠功能等措施来加快患者的手术后康复。

在胃癌围手术期护理中,应用ERAS理念的具体措施包括以下几个方面。

首先,术前准备要充分,包括术前教育、营养支持、减轻焦虑等。

术前教育可帮助患者了解手术及其相关事宜,减轻患者的恐惧和焦虑,使其能更好地应对手术。

营养支持可帮助患者增强身体素质,提高手术安全性和恢复速度。

减轻焦虑可以通过心理干预、音乐疗法等方式实现。

其次,术中应减少创伤,避免过度操作和麻醉剂用量过大。

手术创伤对于患者的身体是一种损伤,创伤愈小,恢复速度也会更快。

过度使用麻醉剂会增加患者术后恶心、呕吐等不良反应的风险,同时也会延长患者的恢复时间。

第三,术后镇痛应尽可能地减少疼痛。

疼痛会导致术后恢复的延迟,而适当的镇痛可以帮助患者减轻疼痛,减少术后并发症。

在ERAS理念中,轻度的麻醉疗法如表面麻醉和神经阻滞可在镇痛过程中发挥重要作用。

最后,在术后的康复期,应尽可能地加快患者的恢复。

患者术后应在医护人员的监护下,逐步实现恢复饮食、身体活动等。

放射治疗、化学治疗等有助于术后恢复的治疗方式也应适当应用。

总之,快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中应用广泛,帮助患者提高手术后的康复速度和质量。

中文1000字,简单讲述了ERAS理念在胃癌围手术期护理中的具体应用。

快速康复外科理念与围手术期护理

快速康复外科理念与围手术期护理

快速康复外科理念与围手术期护理随着医疗技术的不断发展,外科手术逐渐向微创、精准、快速康复的方向前进。

在这个过程中,快速康复外科理念和围手术期护理扮演着重要的角色。

本文将探讨这两个方面的内容,以期为相关工作提供参考。

快速康复外科理念是指在围手术期采用一系列优化措施,以减轻患者痛苦、减少并发症、促进康复为目的。

其核心内容包括以下几个方面:术前评估与教育:在患者术前进行全面的评估,了解其身体状况、营养状况、心理状态等,针对性地开展健康教育,提高患者对手术及康复过程的认知。

术中优化:采用微创、镇痛等技术,减少手术创伤、应激反应和并发症;同时,合理使用抗生素,严格控制输液量,减轻患者负担。

术后康复:根据患者情况,制定个性化的康复计划,包括早期活动、营养支持、疼痛管理等,促进患者快速康复。

案例:某医院实施快速康复外科理念成功救治了一名胰十二指肠切除患者。

在围手术期,医生采用微创技术,减轻手术创伤;同时,给予患者全面的心理支持,帮助其克服恐惧、焦虑等情绪。

最终,患者在短时间内康复出院。

围手术期护理是指在患者从入院到出院的整个过程中,根据手术及康复需要,提供的一系列护理措施。

其关键点包括以下几个方面:术前护理:协助医生进行全面的术前评估,了解患者病史、家族史等信息;开展健康教育,介绍手术及康复过程;指导患者进行必要的术前准备,如禁食、禁水等。

术中护理:协助医生完成手术,确保患者安全;同时,密切观察患者生命体征及病情变化,及时向医生反馈异常情况。

术后护理:根据患者情况,制定个性化的护理计划;注意观察伤口情况,预防感染;加强疼痛管理,减轻患者痛苦;同时,协助患者进行早期活动,促进血液循环及组织修复。

心理护理:围手术期患者往往面临较大的心理压力,护理人员应及时给予心理支持,倾听患者诉求,帮助其克服恐惧、焦虑等情绪。

案例:某医院一名需要在全麻下接受腹部手术的患者,在围手术期护理中受益良多。

术前,护理人员进行了全面的健康教育,让患者对手术及康复过程有了充分的了解;术中,他们协助医生完成手术,并密切观察患者生命体征;术后,根据患者的实际情况,护理人员制定了个性化的护理计划,包括疼痛管理、早期活动等。

快速康复外科理念(FTS)用于胃癌患者根治术后护理中的效果分析

快速康复外科理念(FTS)用于胃癌患者根治术后护理中的效果分析

快速康复外科理念 (FTS) 用于胃癌患者根治术后护理中的效果分析2.中核五〇四医院甘肃省兰州市 730065【摘要】目的:FTS对于胃癌病患根治术后造成的影响探索。

方法:对外科80位胃癌病患实施研究,将其中40位划入围术期组(对病患实施围术期干预),另外40位划入综合组(在围术期组干预基础上结合FTS干预),对围术期组、综合组术后观察指标以及并发症进行分析。

结果:综合组病患在观察指标改善方面要比围术期组好,并发症也更低。

结论:对胃癌病患实施FTS干预,能有效促进病患的术后康复,减少胃癌相关并发症发生,效果显著。

【关键词】FTS;胃癌;根治术;并发症胃癌的癌细胞多发于人体胃粘膜上皮组织,病因与人们工作压力大、细菌感染(如幽门螺杆菌)和饮食结构等相关,早期往往没有特异性症状出现,部分病患仅存在嗳气以及上腹部不适情况,因与慢性胃病疾病症状相近,极易被忽略,查出时大多是疾病中晚期,临床多以胃癌根治术进行治疗 [1]。

所以本文尝试通过FTS来提升胃癌病患根治术治疗质量,供研究。

1基础资料和干预方法1.1基础资料将外科收治患有胃癌病患资料作为研究基础资料,以干预方法的不同进行分组,一组行一般围术期干预,为围术期组,男性有32位,女性有8位,年龄多为52到71岁,平均(61.5±1.4)岁,另外一组在围术期干预情况下加入FTS干预,为综合组,男性有30位,女性有10位,年龄多为51到70岁,平均(60.5±1.4)岁,通过对比,综合组和围术期组的基本资料数据相差不大。

1.2干预方法围术期组行常规围术期干预,即术前十二小时提醒病患禁食,术前八小时禁饮,协助病患进行肠道准备,术前一晚用生理盐水(1500毫升)对病患分次灌肠,然后手术当天协助病患胃肠减压,手术后,告知病患需禁食禁饮,在肠功能恢复之后(肛门排气后),拔除胃管,给予病患进食进水(食物应该先以流食为主),为病患提供生活护理[2-3]。

快速康复外科理念在胃肠手术患者中的应用

快速康复外科理念在胃肠手术患者中的应用

术后并 发症及住院时间、 住院费用、 满意度进行 比较 。结果 : 试验组患者麻醉前即刻收缩压 、 心率 , 术后并 发症发生率 、 住院时间及住院费用均低
于对照组 。 对护理质量的满意度高于对照组( P< O . 0 5 ) 。结论 : 应用快速康复外科理念对 胃肠手术患者进行 围术期护理 , 有利于缩短患者术后住 院时间 , 减少住院费用 , 促进 患者康复 , 提高患者满意度 。 关键词 快速康复外科理念 ; 胃肠手术 ; 围手术期护理 d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s l 1 . 1 6 7 2- 9 6 7 6 . 2 o 1 3 ・ 0 6 . 0 1 2
h o s p i t a l s t a y a n d h o s p i t l a c o s t s we e r l o w e r t h a n t h e c o n t r o l g r o u p,t h e s a t i s f a c t i o n d e g r e e o t n u r s i n g q u li a  ̄ w 鼬 o b v i o u s l y l l i e r ma n t h a t f o t h e c , c mt r o l
Ab s t r a c t O b j e c t i v e : T o i n v e s t i g a t e t h e e f e c t o f f a s t t r a c t s u r g e r y i n a p p l i c a i t o n o f c o n c e p s t i n g a s t r o i n t st e i n a l o p e r a i t o n . Me t h o d s : 1 9 8 L  ̄ t S e 8 h sp e i t l a i ed s

快速康复外科理念在胃肠外科中的应用研究

快速康复外科理念在胃肠外科中的应用研究

快速康复外科理念在胃肠外科中的应用研究发布时间:2021-05-27T04:56:46.306Z 来源:《健康世界》2021年3期作者:郑伟刚[导读] 目的:探讨在胃肠外科中快速康复外科理念的临床应用效果。

方法:将我院胃肠外科收治的部分患者作为主要分析对象,选取时间为:2020年3月-2021年3月,期间从收治的患者中选取100例完成分析。

郑伟刚德州市市立医院普外一科山东德州 253000摘要:目的:探讨在胃肠外科中快速康复外科理念的临床应用效果。

方法:将我院胃肠外科收治的部分患者作为主要分析对象,选取时间为:2020年3月-2021年3月,期间从收治的患者中选取100例完成分析。

使用对比分析方法,从而更好地更好地体现出快速康复外科理念的效果。

以研究组和参照组为本研究小组名称,依据随机数字表法进行分组,分别将50例患者分入2组,分别使用常规护理、快速康复外科理念护理;在护理期间统计护理工作的相关资料,重点记录临床指标、护理满意度、生活质量评分,比较重点研究数据。

结果:{(20.75±7.31)d肛门排气时间、(6.41±0.83)d伤口愈合时间、(7.11±1.56)d住院天数比(36.34±5.58)d肛门排气时间、(8.52±0.61)d 伤口愈合时间、(9.64±0.81)d住院天数}是研究组和参照组临床指标的比较结果;相比前者短于后者,差异有统计学意义(P<0.05)。

)96.0%(48/50)、84.0%(42/50)分别是研究组和参照组护理后满意度,相比后者有明显不足,差异有统计学意义(P<0.05)。

护理后研究组生活质量各项评分与参照组相比有明显的优势(P<0.05),说明差异有统计学意义。

结论:胃肠外科护理中采用常规护理模式虽然具有一定效果,但存在局限性,采用快速康复外科理念后能够提高弥补这一缺陷,同时还能够促进患者的恢复,建议推广应用。

ERAS快速康复理念在胃肠外科应用

ERAS快速康复理念在胃肠外科应用

ERAS上升至国家战略层面的历史
性时刻!
• 近年来,普通外科、麻醉科、胸心
外科、神经外科等领域开展ERAS,
并已写入《普通外科学第2版)》研
究生教材。
.
江苏省人民医院浦口分院 浦口区中心医院
ERAS目标及意义
.
江苏省人民医院浦口分院
浦 口 区 中 心 医 院 ERAS:缩短患者住院时间
ERAS 可缩短住院时间2.5天
.
江苏省人民医院浦口分院
浦 口 区 中 心 医 院 ERAS关于术前禁食的要求 手术
术前2小时 禁食透明液体
术前6小时 禁食固体食物
.
江苏省人民医院浦口分院 浦口区中心医院
缩短禁饮时间
300-400ml清亮液体2h可排空 胃液处于分泌、排空、吸收循环过程 清亮液体可稀释胃液,促进胃排空
进食高碳 水化合物 的作用
术后 恶心呕吐 镇静/嗜睡 增加术后疼痛
江苏省人民医院浦口分院 浦口区中心医院
胃肠道手术特点
➢ 结直肠癌患者术前准备时间长 ➢ 围手术期应激状态明显 ➢ 术后胃肠道功能恢复慢 ➢ 术后并发症多见
.
江苏省人民医院浦口分院 浦口区中心医院
• ERAS —— 一个崭新的理念
ERAS —— Enhanced Recovery After Surgery
• 2006年,黎介寿院士率先将“ERAS”理念引进中国,也被称为中 国ERAS之父。
• 2015年7月,在南京召开了由中华医学会肠内肠外营养分会、 ERAS学术年会,ERAS之父丹麦Kehletபைடு நூலகம்授到会做了精彩报告。
• 2016年1月28日,国家卫生和计
划生育委员会ERAS专家研讨会在

快速康复外科理念在胃肠外科腔镜手术患者围术期护理中的应用

快速康复外科理念在胃肠外科腔镜手术患者围术期护理中的应用
1.3评价标准
对两组患者的术后康复进行观察记录并对比,主要指标包括:患者首次肛门排气时间、首次排便时间及住院时间。
1.4统计学分析
选用SPSS20.0软件对数据进行统计分析,计数资料用(n/%)表示;计量资料用(±s)表示;经客观比对2组指标,P<0.05提示差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者首次肛门排气时间、首次排便时间及住院时间分别为(2.4±0.3)d、(4.4±0.5)d、(9.0±3.1)d,均显著低于对照组的(3.9±0.8)d、(5.9±1.0)d、(11.2±4.0)d。由实验结果可知,观察组患者的康复效果显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
关键词:快速康复外科理念;胃肠外科腔镜手术;围术期护理
快速康复外科有着全新的护理理念,以术后经过多科室相互合作作为主要护理方式,从而有效的提高患者的疗效以及康复效果。加快患者的康复速度,从而提高患者的治疗效果,因此在胃肠外科腔镜手术围术期被广泛使用[1]。本文为了深入探究快速康复外科理念在胃肠外科腔镜手术患者围术期护理中的应用效果,选取了2017年6月-2018年6月期间在我院收治的80例接受胃肠外科腔镜手术治疗的患者作为主要研究对象,相关具体报告如下:
快速康复外科理念在胃肠外科腔镜手术患者围术期护理中的应用
摘要:目的:探究快速康复外科理念在胃肠外科腔镜手术患者围术期护理中的应用效果。方法:选取80例接受胃肠外科腔镜手术治疗的患者,分为对照组与观察组。对照组采用常规护理的方法,观察组在此基础上采用快速康复外科理念。结果:观察组患者的首次肛门排气时间、首次排便时间及住院时间均显著低于对照组,康复效果更佳,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在胃肠外科腔镜手术患者围术期护理中应用快速康复外科理念,能够显著降低患者的康复时间并提高康复效果,值得在临床中推广使用。

快速康复外科理念在胃肠道围术期护理中的应用

快速康复外科理念在胃肠道围术期护理中的应用
Tangmeirong,Qingduju,Huanjinping Gastrointestital Surgery ,Jiangmen Central Hospital,Jiangmen 529030,China
Abstract:To investigate the feasibility of fast track surgery (rI’S)application in patients undergoing abdominal surgery in the perioperative per iod .Methods:80 patients undergoing abdominal surgery were randomly divided into the group of fast tract numing (FrN)a nd the group of conventional nursing (CN).Effective measures of nursing care were taken to the FTN group with nursing measures of fast tract surgery. The time of anl/s exhaust,eating time,the median hospita l stay,hospita l fees and the morbidity of the postoperative complication were compared respectively. Results:No nasogastric tube introduction and rout ine bowel preparation were a. dopted in t he FTN group.There were significan t diferences between the two g roups.Conclusion:It is clinica lly feasible to apply t he principle of fa s t tract surgery to the nursing care of the abdomina l sur g ery patients because it can significantly release pains,reduce complication rate and accelerate the recovery after surgery .

胃肠手术快速康复外科治疗优化设计方案的临床分析

胃肠手术快速康复外科治疗优化设计方案的临床分析

胃肠手术快速康复外科治疗优化设计方案的临床分析作者:薛喜堂冯志来源:《中国保健营养·下旬刊》2014年第03期[摘要] 目的研究并分析胃肠手术快速康复外科治疗优化设计方案的临床应用效果。

方法选择我院于2012年2月到2013年6月收治的90例胃肠道手术患者为研究对象,按随机方式分为A、B、C三组,A组采取快速康复外科治疗优化设计方案,B组采取快速康复外科治疗优化设计方案联合微波治疗模式,C组使用传统手术模式与护理方式,针对三组患者治疗疗效与术后并发症发生情况进行记录与分析。

结果三组患者在手术时间与术中出血量方面差异不显著(P>0.05),无统计学意义,在其他指标上,三组患者差异显著(P0.05),无统计学意义,在恶心呕吐、咽喉疼痛、肺部感染、切口感染与尿路感染方面差异显著(P[关键词] 胃肠手术;快速康复外科治疗优化设计方案;临床分析文章编号:1004-7484(2014)-03-1219-02快速康复外科理论最早于2001年提出,该种理论是现阶段下外科手术指导中的先进理念,至今仅仅只有十余年的发展时间,由于发展时间相对较短,快速康复外科理论在临床中的应用还存在着一系列的问题,物理治疗基础还不够扎实[1],为了对快速康复外科理论进行深入的分析与理解,我院将其应用在胃肠科患者的术后康复中,取得了良好的成效,现总结报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院于2012年2月到2013年6月收治的90例胃肠道手术患者为研究对象,其中,男54例,女36例,年龄为37岁-74岁,平均年龄为(56.3±2.4)岁。

纳入标准:非急诊患者;术前未接受化疗;无严重心、肝、肾、肺等疾病。

按照随机分组方式将90例患者分为A、B、C组,每组30例。

A组中男18例,女12例,实施结肠切除术、胃溃疡手术、直肠息肉例数分别为13、7、10例;B组中男19例,女11例,实施结肠切除术、胃溃疡手术、直肠息肉例数分别为11、12、7例;C组中男17例,女13例,实施结肠切除术、胃溃疡手术、直肠息肉例数分别为9、12、9例。

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患者术后恢 复情况以及并发症发 生情况进行统计 比较 。结果 :观察组患者术后肠 呜音 恢复时 间、肛 门排气 时间以及术后住 院时间均明显短 于对照组 ,并发症发 生率明显少于对照组 ,两组差异有统计 学意义 ( P < O . 0 5 o结论 :将快速康复外科理念应用 于胃肠 手术患者的术后护理 是有效且安全 的,有利于患者早 日康复。
【 关键词 】 加速康复理念 ; 胃肠手术
d o i : 1 0 . 3 9 6 9  ̄ . i s s n . 1 6 7 4 — 4 9 8 5 . 2 0 1 3 . 0 4 . 41 0
快速康复外科 理念 是指在围手术期通过各种 已经经过证 并于 7 2  ̄ 9 6 h后逐渐 向普通饮食过 渡,避免纤维太多 的食物 , 实有 效的方式对患者实施护理以减轻患者 的手术应激和并发 症 ,从而加速患者康复 的新 的外科理念 ] 。随着医学模式 的
护理 园地 Hu l i y u a n d i 《 中 同 医 学 创 新》 第1 o 卷第4 期( 总 第2 5 0 期) 2 0 1 3 年2 月
快速康复外科理念在 胃肠手术术后的应用分析
姚 永 良① 保 红平① 余风 ①
【 摘要 】 目的 : 探讨将快速康复外科理念应用 于胃肠手术术后护理 的临床效果。方法 :选取 胃肠外科手术患者 1 5 o 例 ,随机分为观察组 和对照组 ,其中观察 组 7 8 例, 对 照组 7 2 例 。对照组患者实施常规护理 ,观察组患者在对 照组护理 的基础上 引入快速康复外科理念 ,对两组
1 . 2 方法
对 照组 患者实施 常规 护理 ,密切 观察 患者病 情
变化 , 监 测生命体征 , 遵照医嘱给予患者必要 的治疗 和护理 。 观察 组患者在对 照组基础 上将快速康 复理念引 入护理工作 。 患者 回到病房后 为患者 摆放舒适 体位 ,去枕平卧 ,待患者清
醒后 首先 祝贺患者手术 成功 ,消除患者的恐惧心理 ,嘱患者
计学意义 ( P > O . 0 5 ) ,具有 可比性 。
时间 、术后住 院时间 ,观察两组 患者并 发症 发生状况 ,并进
行统计 。 1 . 4 统计学处理 采用 S P S S 1 3 . 0软件 对数据进行统计处 理 ,
计量 资料以 ( ± s ) 表示 , 采用 t 检验 , 计 数资料采用 检 验 ,
安心静养 。严 密监测 患者的各项生命 体征 ,给予持续低流量 吸氧。对 患者 的手术切 口密切观察 ,注意有无渗 血渗液 、有 无敷料脱落等 ,如果发 现敷料不清洁干燥 , 应及 时进 行更换 , 如果 渗血量较 大 ,应报告医生决定是否需要进一步处置。快
与对照组 比较 ,P < O . 0 5
以少渣易消化为宜 ,保持大便干燥 。对于术后疼痛 ,该理念
认为 可 以在术 后 4 8 h内给予 患者持续 硬膜 外镇痛 泵进行镇
不断转变 ,该理念越来越被人们所接受 。本研究将快速康复 痛 ,并通 过与患者 的交流告诉 患者术后疼 痛是正 常的反应 , 外科理念 引入 7 8 例 胃肠手术 患者术后 护理 中,取得 了较好 并通过交 流分 散患者的注意 力,减轻其疼 痛感 [ 2 1 。在患者麻 的效果 ,现报 告如下。
1 资 料 与 方法
醉清醒后可 以协助患者进行翻身 , 患者可 以采取侧身半卧位 , 嘱患者或 家属 对其 四肢进行适 当按摩 或进行适 当活动 ,术后
1 . 1 一般 资料 选取 2 0 1 1 年 9月 一 2 0 1 2年 7月笔 者所在 医 1 d即可在床边短 时间小范 围活动 ,并逐渐增 加运动量 ,直 院收治 的胃肠外科手术患者 1 5 0例 ,随机分为观察组 和对照 至第 4天左右 即可恢复正常。 组 。观察组 7 8 例 ,男 4 4例 ,女 3 4例 ;年龄 2 7 ~ 7 3岁 ,平 1 . 3 观察指 标 观察 两组患 者肠 鸣音恢 复时 间、肛 门排 气 均 ( 4 3 . 1 2±8 . 0 2)岁 ;其 中胃大部切 除术 3 4例 ,全 胃切 除 术3 例 ,空 回肠部 分切 除术 2 7例 ,结 肠部分 切除 术 1 4例 ; 对 照组 7 2例 ,男 4 l例 ,女 3 l 例 ;年 龄 2 6 ~ 7 3岁 ,平 均 ( 4 2 . 8 4±7 . 9 3 ) 岁; 其 中胃大部切除术 3 2例 , 全 胃切 除术 3 例, 空 回肠部分切 除术 2 5例 ,结肠部分切除术 1 2例。所有 患者 均符合各 自手术适应证 ,排 除禁 忌证 ,排 除其他 系统严 重疾 病 。两组患者在性别 、年龄 、手术类 型等方 面比较 差异无统
以P < O . 0 5为差异有统计学意义。
2 结果
2 . 1 术后恢 复
观察组患 者术后 肠鸣音 恢复 时间 、肛 门排
气恢 复时间以及术后住院时间均明显短于对照组 ,两组 比较
差异有统计学 意义 ( P < O . 0 5 o见表 1 。
表1 两组患者术后恢复情况比较 ( ±s )
2 . 2 并 发症
观 察组患 者术后ห้องสมุดไป่ตู้ 发症 发生率 明显低 于对照
速康 复外 科理念不主张常规留置 胃管 ,及时 留置 胃管也认 为
组 ,两组 比较差异有统计学 意义 ( P < O . 0 5 ) o见表 2 。
应 于麻醉清醒后及 时拔 出 ,尿管可留置 2 4 h ,低位直肠癌手 3 讨论 快 速康 复外科 以减少 患者 应激损 害 和创伤 为核 心 的理 术患者尿管 可保 留 2 ~ 3 d 。引流期 间应保 证各管道 通畅 ,避 免其 受压或扭曲 ,密切观察引流液的性状 、颜色和量 ,注意 念 ,在这个理念下不仅要 尽量减少手术 的创伤 ,而且 在围 手术期对患者 的各项处理都要被重视 以加速患者 的康 复 [ 4 - 5 ] 。 快速康复外科 又被称 为快捷外科 , 其 强调 了很 多与传统方法 者麻醉清醒 以后 , 生命 体征保持平稳 6 h 即可给予少量温开 水 ,2 4 h 以后可 以进食少量流食 ,观察是否有腹胀 以及恶 心 完全不 同的围手术期处 理方法 和理念 ,如术前 不对患者进行 晚不完全 呕吐等 胃肠道不适 , 如无不适 , 可于 4 8 h后改为半流质饮食 , 机械灌肠 ,以免其 发生脱水 或电解质失衡 ;术前 1 禁食 ,而是可 以进食 少量流质 ,麻醉前给予含糖液体 ,以缓 ①云南省曲靖市第二人民医院 云南 曲靖 6 5 5 0 0 0 解 患者 的 口渴 、饥饿 感 ,并 可抑 制患 者术后 发生 胰 岛素抵 通讯作者 :姚永 良 抗嘲 。而对于术后处理 ,该理念认为 只要 患者 胃肠道耐受 良 有无出血或吻合 口瘘的发生 ,避免继发感染 。该理念主张患
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