住院病历及出院病历排列顺序
住院、出院病历排列顺序
住院、出院病历排列顺序
住院病历排列顺序
1、体温表(按日期顺序排列)
2、长期医嘱单
3\临时医嘱单
4、入院记录或再入院记录、接收记录
5、诊疗计划
6、完整入院记录
7、病程记录包括转科记录、术后病志(按日期顺序排列)
8、手术患者记录按下列顺疗:排列
(I) 、手术同意书
⑵、输血同意书
⑶、麻醉同意书
⑷、术前讨论记录
⑸、麻醉前访视记录
⑹、麻醉记录
⑺、手术安全核查记录
(8) 、手术用物清点记录
(9) \手术记录
(10) 、产科:产时、产后记录
(II) 、麻醉术后访视记录
9、教授查房记录，大会诊、疑难病例讨论记录10、会诊单
11、三大赏规报告单
12、血液生化报告粘贴单(按日期先后顺序呈叠瓦式粘贴)
13、各种特殊检查及报告单(X线、B超、CT、ECG、内镜等)
14、各种告知书、各类申请书、同意书等13、护理记录单(按日期先后顺序排列)所标项目如有1、2、3、4・••…多页,其页数排列顺序是……4、3、2、1o
16、住院病历首页
17 \上次住院病历及外院病历
18、住院证及门诊病历
注：门诊病历山经治医生自行保管或放置在病历的最后。
出院病历排列顺序1、住院病历首页
2、出院(或死亡)记录
3、死亡讨论记录单
4、入院记录或再入院记录、接收记录
5、诊疗计划
6、完整入院记录
7、病程记录包括转科记录、术后病志(按日期顺序排列)
8、手术患者记录按下列顺序排列(1)、手术同意书
(2) 、输血同意书
(3) 、麻醉同意书
(4) 、术前讨论记录
(5) 、麻醉前访视记录
(6) 、麻醉记录
(7) 、手术安全核查记录
(8)、手术用物清点记录
最新住院病历与出院病历的排列顺序
住院期间的住院病历排列顺序
1.体温单
2.长期医嘱单(按日期先后倒排)
3.临时医嘱单(按日期先后倒排)
4.住院记录
5.首次病程记录
6.病程记录（顺接在首次病程记录之后、按页数次序顺排）
7.术前小结
8.术前讨论记录
9.手术同意书
10.麻醉术前访视记录
11麻醉同意书
12.手术记录
13.麻醉记录单
14.手术清点记录
15.手术安全核查记录
16.手术护理记录单
17.术后首次病程记录（与术前病程记录分开，另页书写）
18.会诊记录单(按会诊日期先后顺排)
19.各种特殊检查报告单（如心电图、超声、放射性核素检查等）（按检查日期先后顺排）
20.放射性检查报告单（包括x线摄片报告单、x线造影报告单、CT检查报告单、MRI检查报告单、介入检查报告单等）（按检查日期先后顺排）
21.特殊治疗记录单（如血液透析记录单、放射治疗记录单、物理治疗记录单等）
22.病理检查报告单(按检查日期先后顺排)
23.检验报告单
24.其他原始治疗，如病重(危)通知书、知情同意书等。
25.有关护理记录
26.住院病历首页
27.住院证
28.前次住院病历或门诊病历或急诊病历等
29.外院诊疗资料
30.有关医疗证明（患者工作单位的介绍信，外院诊断书，医疗、行政、司法部门的医疗文件副本等）
出院后的住院病历装订顺序
1.病历首页
2.出院记录或死亡记录
3.住院证
4.住院记录
5.首次病程记录
6.病程记录（顺接在首次病程记录之后）
7.术前小结
8.术前讨论记录
9.麻醉术前访视记录
10.手术同意书
11.麻醉同意书
12.手术清点记录
13手术安全核查记录
14.手术护理记录
出院病历排序（大全5篇）
出院病历排序（大全5篇）
第一篇：出院病历排序
出院病历排序
一.住院病案首页二.住院证三.入院记录四.病程记录（顺序排）
1.首次病程记录、日常病程记录、上级医师查房记录、疑难病例讨论、交接班记录、转科记录、阶段小结、抢救记录、特殊诊疗记录、特殊药物治疗记录、有创操作记录、术前讨论记录、术前小结术前首次病程记录
2.产科的产时、产后记录表（胎动图、催产素点滴记录表、分娩记录、产程图、产后观察记录、阴道接生器械清点记录单
3.手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、术前准备单、手术风险评估表、手术安全核查记录、手术器械敷料登记表、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录
4.特殊病情及治疗记录（碎石记录、引产记录表、血液透析（净化）记录表，血液净化中心用药核对单，、临床路径表、康复记录）
5.出院记录、死亡记录、死亡病例讨论记录五知情同意书和各类评估表
1.医患沟通记录单；
2.输血治疗同意书、输血申请单；
3.有创诊疗操作知情同意书、
4.特殊检查（特殊治疗）知情同意书、透析治疗知情同意书、连续性血液净化治疗知情同意书，
5.入住重症监护病房（ICU）知情同意书、保护性约束知情同意书、放弃治疗同意书，
6.使用自费药物协议书和医用耗材告知同意书
7.各类评估表和记录单、围手术预防感染质量控制评价表、剖宫产术质量控制评价表、脑卒中质量评定表、重症医学科APACHEⅡ评分，使用耗材记录单 8.医患双方拒收“红包”协议书六会诊记录七病危（重）通知书
八辅助检查报告单（顺序排）1.病理报告单
2.化验单细菌培养、特殊检查、生化检查、三大常规等，（按顺序排列）
住院、出院患者病历排列顺序
住院、出院患者病历排列顺序
1.体温单(逆序)。
2.医嘱单(医嘱执行单、长期医嘱单、临时医嘱单)(逆序)。
3.入院病历或入院记录(顺序,下同)。
4.病程记录。
5.患者入院告知书、患者授权委托书、特殊用药或自费药品及医用器材使用知情同意书。
6.特殊诊疗同意书,手术相关文书(术前小结单、手术知情同意书、麻醉知情同意书、手术安全核查表、麻醉记录单、手术记录单、手术患者访视单、手术护理记录单、术中医嘱执行情况),*特殊治疗记录单。
7.输血治疗同意书、输血申请单、输血记录单、输血不良反应报告单。
8.会诊单(逆序）。
9.拒绝医疗同意书、自动出院或转院同意书。
10.特殊检查单(镜检或病理报告、CT、X线、B超、心电图等)(分类逆序)。
11.检验报告单(逆序)。
12.临床护理记录单(危重患者护理记录单、一般患者护理记录单)(逆序、近期三天置于病历最前面)。
13.护理病历入院评估表、住院病人健康指导表。
14.护理病历或危重患者护理计划单。
15.（重整前的）长期医嘱单、（三页以上的）临时医嘱单(逆序)。
16.（三周以上的）体温单(逆序)。
17.病历首页。
18.医院感染调查表、住院病历质量评定表。
19.门诊病历、以往住院病历或外院病情介绍。
20.（重整前的）医嘱执行单、手术收费单（顺序）。
21.住院证。
22.工伤社保或医保相关文书。
1.病历首页。
2.出院记录单(或死亡记录单及死亡病例讨论记录单)。
3.入院病历或入院记录。
4.病程记录。
5.患者入院告知书、患者授权委托书、特殊用药或自费药品及医用器材使用知情同意书。
住院病历及出院病历排列顺序
住院病历排序
1、体温单。
2、长期医嘱单。
3、临时医嘱单。
4、入院记录(24小时内入出院记录、24小时入院死亡记录）
5、首次病程记录。
6、日常病程记录（以日期顺序排列，含上级医师查房记录、疑难病
例讨论记录、交（接）班记录、阶段小结、抢救记录、术前小结，术前讨论记录、麻醉记录、手术记录，术后首次记录、特殊检查记录、特殊治疗记录）。
7、各种特殊检查报告单（如CT、B超、X线、心电图、纤维内镜等报告单）。
8、三大常规报告单。
9、血液生化检查报告单。（按时间先后顺序粘贴排列）
10、手术同意书、特殊检查同意书、特殊治疗同意书等各类知情同意书。
11、护理病程记录、护理记录单、手术护理记录等有关护理记录。
12、住院病历首页。
13、住院证。
14、前次住院病历或门诊病历或急诊病历等。
15、外院诊疗资料。
出院病历排列顺序
1、病历首页。
2、出院记录或死亡记录及死亡讨论。
3、住院证。
4、同住院期间病历排列第4~第14项。
5、长期医嘱单。
6、临时医嘱单。
7、体温单。
8、有关医疗证明（患者工作单位的介绍信、外院诊断书、医疗、行政、司法部门的医疗文件副本等）
9、前次住院病历、死亡病历的门诊或急诊病历。
10、随访记录。
出院病历排列顺序(最终版)
出院病历排列顺序（一）
1、住院病案首页
2、住院病案附页
3、住院志
4、病程记录（含术后病程记录）
5、手术风险评估单
6、术前讨论记录
7、手术知情同意书
8、麻醉知情同意书
9、麻醉术前访视单
10、手术安全核查表
11、手术护理记录单（手术清点记录单）
12、麻醉记录（麻醉记录红单子）
13、手术记录单
14、麻醉术后访视记录（麻醉记录黑单子）
15、出院记录、24H出院记录
16、死亡记录
17、死亡病例讨论记录
18、授权委托书
19、住院病人病情评估表
20、住院病人病情告知书
21、治疗方案同意书
22、输血治疗同意书、自体输血同意书
23、输血记录单（交叉配血报告单）
24、临床输血安全核查
25、特殊检查（治疗）知情同意书（静脉留置导管谈话记录、血液净化谈话记录）
26、各种治疗告知书、同意书、治疗单
27、会诊记录
28、病危（重）通知书
29、临床路径
30、单病种封顶价协议书
31、医保知情同意书
32、重症疾病使用超范围用药申请表
33、新农合知情同意书
34、重大、致残手术报批单；
35、特殊手术材料申购单
36、产程记录—伴行产程图—分娩记录—产后记录（产科）
37、新生婴儿病历（产科）
38、病理（病检）资料（按时间顺序）
39、辅助检查报告单：检验报告（按时间顺序）、手指血糖报告
单、内窥镜报告单、眼底拍片、肺通气、心
电图（动态心率）、动态血压
40、医学影像检查资料：MRI、CTA、CT、X线、B超
41、体温单
42、医嘱单（长期医嘱、临时医嘱）
43、护理记录单：病人入院告知书→首次护理评估单→护理安全知情告知书、母婴安全告知书→危重患者护理计划单及→重患者风险评估表及防范措施表→→护理记录单→各种评估单（①生活自理、②跌倒、③压疮、④管道、⑤疼痛、⑥营养（ICU）等）→PICC穿刺单及维护单
住院病历与出院病历的排列顺序
住院期间的住院病历排列顺序
1. 体温单
2. 长期医嘱单（按日期先后倒排）
3. 临时医嘱单（按日期先后倒排）
4. 住院记录
5. 首次病程记录
6. 病程记录（顺接在首次病程记录之后、按页数次序顺排）
7. 术前小结
8. 术前讨论记录
9. 手术同意书
10. 麻醉术前访视记录
11 麻醉同意书
12. 手术记录
13. 麻醉记录单
14. 手术清点记录
15. 手术安全核查记录
16. 手术护理记录单
17. 术后首次病程记录（与术前病程记录分开，另页书写）
18. 会诊记录单（按会诊日期先后顺排）
19. 各种特殊检查报告单（如心电图、超声、放射性核素检查等）（按检查日期先后顺排）
20. 放射性检查报告单（包括x 线摄片报告单、x 线造影报告单、CT检查报告单、MRI检查报告单、介入检查报告单等）（按检查日期先后顺排）
21. 特殊治疗记录单（如血液透析记录单、放射治疗记录单、物理治疗记录单等）
22. 病理检查报告单（按检查日期先后顺排）
23. 检验报告单
24. 其他原始治疗，如病重（危）通知书、知情同意书等。
25. 有关护理记录
26. 住院病历首页
27. 住院证
28. 前次住院病历或门诊病历或急诊病历等
29. 外院诊疗资料
30. 有关医疗证明（患者工作单位的介绍信，外院诊断书，医疗、行政、司法部门的医疗文件副本等）
出院后的住院病历装订顺序
1. 病历首页
2. 出院记录或死亡记录
3. 住院证
4. 住院记录
5. 首次病程记录
6. 病程记录（顺接在首次病程记录之后）
7. 术前小结
8. 术前讨论记录
9. 麻醉术前访视记录
住院出院病历排列顺序准则
住院出院病历排列顺序准则
一、住院病历
1.体温单(逆序)。
2.医嘱单(医嘱执行单、长期医嘱单、临时医嘱单)(逆序)。
3.入院病历或入院记录(顺序,下同)。
4.病程记录。
5.患者入院告知书、患者授权委托书、特殊用药或自费药品及医用器材使用知情同意书。
6.特殊诊疗同意书,手术相关文书(术前小结单、手术知情同意书、麻醉知情同意书、手术安全核查表、麻醉记录单、手术记录单、手术患者访视单、手术护理记录单、术中医嘱执行情况),*特殊治疗记录单。
7.输血治疗同意书、输血申请单、输血记录单、输血不良反应报告单。
8.会诊单(逆序）。
9.拒绝医疗同意书、自动出院或转院同意书。
10.特殊检查单(镜检或病理报告、CT、X线、B超、心电图等)(分类逆序)。
11.检验报告单(逆序)。
12.临床护理记录单(危重患者护理记录单、一般患者护理记录单)(逆序、近期三天置于病历最前面)。
13.护理病历入院评估表、住院病人健康指导表。
14.护理病历或危重患者护理计划单。
15.（重整前的）长期医嘱单、（三页以上的）临时医嘱单(逆序)。
16.（三周以上的）体温单(逆序)。
17.病历首页。
18.医院感染调查表、住院病历质量评定表。
19.门诊病历、以往住院病历或外院病情介绍。
20.（重整前的）医嘱执行单、手术收费单（顺序）。
21.住院证。
22.工伤社保或医保相关文书。
二、出院病历
1.病历首页。
2.出院记录单(或死亡记录单及死亡病例讨论记录单)。
3.入院病历或入院记录。
4.病程记录。
5.患者入院告知书、患者授权委托书、特殊用药或自费药品及医用器材使用知情同意书。
住院病历排序
一、住院病历应当按照以下顺序排序:
1.体温单 (满页打印，按日期倒排) ；
2.医嘱单 (长期医嘱、短期医嘱，按日期倒排) ；
3.入院记录(产科住院记录) ；
4.病程记录 (首次病程录，日常病程记录, 包括转科记录、转入记录、病例讨论病程记录、抢救记录、阶段小结等，均按时间先后顺序排列) ；
5.术前讨论记录(产前记录,含待产、产程观察记录、产程进展图) ；
6.手术同意书；
7.麻醉同意书；
8.麻醉术前访视记录；
9.手术安全核查记录；
10.手术清点记录；
11.麻醉记录；
12.手术记录(分娩记录)；
13.麻醉术后访视记录；
14.术后病程记录；
15.特殊治疗记录单 (如血液透析治疗、糖尿病治疗单等按日期顺排)
16.病重(病危)患者护理记录(满页打印) 按日期倒排；
17. 出院记录；
18.死亡记录；
19.输血治疗知情同意书；
20.特殊检查(特殊治疗)同意书；
21.会诊记录(按日期顺序倒排，包括麻醉会诊、院外会诊) ；
22.住院通知单；病危(重)通知书；
23.病理资料；
24.辅助检查报告单 (常规化验、特殊化验，按日期倒排) ；
25.医学影像检查资料(放射、超声、心电图、动态血压、等检查报告依次分类，按日期倒排)；
26.临床路径告知单和临床路径；
27. 门诊病历、婴儿病历。
二、病案应当按照以下顺序装订保存：
1.住院病案首页 (双面打印) ；
2.入院记录 (产科住院记录) ；
3.病程记录 (按日期顺排) ；
4.术前讨论记录 (产前记录：含待产、产程观察记录、产程进展图) ；
5.手术同意书 (剖宫产申请书、剖宫产评估审核表) ；
住院病历排列及归档顺序
住院病历排列及归档顺序
住院病历排列及归档顺序
一、住院病历排列顺序
体温单（逆序）。
医嘱单（医嘱执行单、长期医嘱单、临时医嘱单）（逆序）。
入院病历或入院记录、新生儿病例记录（顺序）。
病程记录（包括首次病程记录、日常病程记录、上级医师及行政查房记录、转出入记录、阶段小结、交接班记录）（顺序）。
术前讨论记录。
手术同意书。
麻醉同意书。
麻醉术前访视记录。
手术安全核查记录。
手术清点记录。
麻醉记录。
手术记录。
麻醉术后访视记录。
术后病程记录（顺序）。
病重（病危）患者护理记录（逆序）。
出院记录。
死亡记录。
输血申请单、输血治疗同意书、输血记录单、输血不良反应单（顺序）。特殊检查（特殊治疗）同意书。
会诊申请单（院内、院外专家）（逆序）。
病危（重）通知书、患者入院告知书、患者授权委托书、常规医疗同意书、入住急救室告知书、特殊用药或自费药品及医用器材使用知情同意书。住院病人外出请假申请单、拒绝医疗同意书、自动出院或转院同意书、尸检意见书。
病理资料。
辅助检查报告单（逆序）。
医学影像检查资料（分类逆序）。
住院病历质量评定表。二、转科病历（运行）1.转出科的转出记录。
入院病历或入院记录。
病程记录顺序后推排于转入科转入记录、病程记录、手术记录等各项记录之后。
其他各项，按住院病历排列。
二、出院病历归档顺序
1、病历首页。
2、入院记录（或24小时入出院记录）。
3、病程记录。
4、术前讨论记录。
5、术前小结。
6、手术同意书。
7、麻醉同意书。
8、麻醉术前访视记录。
9、手术安全核查记录。
10、手术清点记录。
11、麻醉记录。
12、手术记录。
出院病历顺序
出院病历的排列顺序在不同的医院或标准中可能存在差异，但一般来说，大致顺序如下：
1. 住院病案首页
2. 入院记录
3. 病程记录
4. 术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记录、手术安全核查记录、手术清点记录、麻醉记录、手术记录、麻醉术后访视记录、术后病程记录
5. 出院记录或死亡记录
6. 输血治疗知情同意书、特殊检查（特殊治疗）同意书、会诊记录、病危（重）通知书
7. 病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料
8. 医嘱单（医嘱执行单、长期医嘱单、临时医嘱单）
9. 体温单
10. 病重（病危）患者护理记录
以上顺序仅供参考，具体排列顺序请根据所在医院的规定执行。
住院病历及出院病历排列顺序
住院病历排序之樊仲川亿创作
1、体温单。
2、长期医嘱单。
3、临时医嘱单。
4、入院记录(24小时内入出院记录、24小时入院
死亡记录）
5、首次病程记录。
6、日常病程记录（以日期顺序排列，含上级医师
查房记录、疑难病例讨论记录、交（接）班记录、阶段小结、抢救记录、术前小结，术前讨论记录、麻醉记录、手术记录，术后首次记录、特殊检查记录、特殊治疗记录）。
7、各种特殊检查陈述单（如CT、B超、X线、心电图、纤维内镜等陈述单）。
8、三大惯例陈述单。
9、血液生化检查陈述单。（按时间先后顺序粘贴排列）
10、手术同意书、特殊检查同意书、特殊治疗同意书等各类知情同意书。
11、护理病程记录、护理记录单、手术护理记录等有关护理记录。
12、住院病历首页。
13、住院证。
14、前次住院病历或门诊病历或急诊病历等。
15、外院诊疗资料。
出院病历排列顺序
1、病历首页。
2、出院记录或死亡记录及死亡讨论。
3、住院证。
4、同住院期间病历排列第4~第14项。
5、长期医嘱单。
6、临时医嘱单。
7、体温单。
8、有关医疗证明（患者工作单位的介绍信、外院
诊断书、医疗、行政、司法部分的医疗文件副本等）
9、前次住院病历、死亡病历的门诊或急诊病历。
出院病历排列顺序
出院病历排列顺序
第一篇：出院病历排列顺序
病历排列顺序
一、住院病历 1.体温单(逆序)。
2.医嘱单(医嘱执行单、长期医嘱单、临时医嘱单)(逆序)。
3.入院病历或入院记录、新生儿病例记录(顺序)。
4.病程记录(包括首次病程记录、日常病程记录、上级医师及行政查房记录、转出入记录、阶段小结、交接班记录、围产期检查记录、婴儿分娩记录、术前小结、术前讨论记录、麻醉记录、手术记录,术后病程记录、抢救记录、特殊诊疗记录、疑难病例讨论记录、会诊记录、出院小结、死亡记录、死亡讨论记录等)(顺序)。
*5.院前急救病情告知书、患者入院告知书、患者授权委托书、常规医疗同意书、入住急救室告知书、特殊用药或自费药品及医用器材使用知情同意书。
6.特殊诊疗同意书,手术相关文书(包括术前小结单、手术审批申请单、手术知情同意书、麻醉知情同意书、麻醉记录单、手术安全核查记录单、手术记录单、手术护理记录单、术中医嘱执行情况、手术患者访视单),特殊治疗记录单、*科研统计表等(顺序)。
7.输血申请单、输血治疗同意书、输血记录单、输血不良反应单(顺序)。
8.会诊申请单(院内、院外专家)(逆序)。
*9.住院病人外出请假申请单、拒绝医疗同意书、自动出院或转院同意书、尸检意见书。
10.特殊检查报告单(包括尸检报告单、镜检或病理报告、同位素、MRI、CT、X线、B超、心电图等)(分类逆序)。11.检验报告单(逆序)。
12.临床护理记录单(危重患者护理记录单、一般患者护理记录单、婴儿护理记录单)(逆序、近期三天置于病历最前面)。13.护理病历或护理计划书(顺序)。
住院病历与出院病历的排列顺序
住院期间的住院病历排列顺序
1.体温单
2.长期医嘱单(按日期先后倒排)
3.临时医嘱单(按日期先后倒排)
4.住院记录
5.首次病程记录
6.病程记录（顺接在首次病程记录之后、按页数次序顺排）
7.术前小结
8.术前讨论记录
9.手术同意书
10.麻醉术前访视记录
11麻醉同意书
12.手术记录
13.麻醉记录单
14.手术清点记录
15.手术安全核查记录
16.手术护理记录单
17.术后首次病程记录（与术前病程记录分开，另页书写）
18.会诊记录单(按会诊日期先后顺排)
19.各种特殊检查报告单（如心电图、超声、放射性核素检查等）（按检查日期先后顺排）
20.放射性检查报告单（包括x线摄片报告单、x线造影报告单、CT检查报告单、MRI检查报告单、介入检查报告单等）（按检查日期先后顺排）
21.特殊治疗记录单（如血液透析记录单、放射治疗记录单、物理治疗记录单等）
22.病理检查报告单(按检查日期先后顺排)
23.检验报告单
24.其他原始治疗，如病重(危)通知书、知情同意书等。
25.有关护理记录
26.住院病历首页
27.住院证
28.前次住院病历或门诊病历或急诊病历等
29.外院诊疗资料
30.有关医疗证明（患者工作单位的介绍信，外院诊断书，医疗、行政、司法部门的医疗文件副本等）
出院后的住院病历装订顺序
1.病历首页
2.出院记录或死亡记录
3.住院证
4.住院记录
5.首次病程记录
6.病程记录（顺接在首次病程记录之后）
7.术前小结
8.术前讨论记录
9.麻醉术前访视记录
10.手术同意书
11.麻醉同意书
12.手术清点记录
13手术安全核查记录
14.手术护理记录
住院病历与出院病历的排列顺序
住院期间的住院病历排列顺序
1. 体温单
2. 长期医嘱单（按日期先后倒排）
3. 临时医嘱单（按日期先后倒排）
4. 住院记录
5. 首次病程记录
6. 病程记录（顺接在首次病程记录之后、按页数次序顺排）
7. 术前小结
8. 术前讨论记录
9. 手术同意书
10. xx 术前访视记录
11xx 同意书
12. 手术记录
13. xx 记录单
14. 手术清点记录
15. 手术安全核查记录
16. 手术护理记录单
17. 术后首次病程记录（与术前病程记录分开，另页书写）
18. 会诊记录单（按会诊日期先后顺排）
19. 各种特殊检查报告单（如心电图、超声、放射性核素检查等）
按检查日期先后顺排）
20•放射性检查报告单（包括x线摄片报告单、x线造影报告单、CT检查报告
单、MRI 检查报告单、介入检查报告单等）（按检查日期先后顺排）
21. 特殊治疗记录单（如血液透析记录单、放射治疗记录单、物理治疗记录单等）
22. 病理检查报告单（按检查日期先后顺排）
23. 检验报告单
24. 其他原始治疗，如病重（危）通知书、知情同意书等。
25. 有关护理记录
26. 住院病历首页
27. 住院证
28. 前次住院病历或门诊病历或急诊病历等
29. 外院诊疗资料
30. 有关医疗证明（患者工作单位的介绍信，外院诊断书，医疗、行政、司法部门的医疗文件副本等）
出院后的住院病历装订顺序
1. 病历首页
2. 出院记录或死亡记录
3. 住院证
4 .住院记录
5. 首次病程记录
6. 病程记录（顺接在首次病程记录之后）
7 .术前小结
8. 术前讨论记录
9. x x 术前访视记录
住院病历与出院病历的排列顺序
1.病历首页
2.出院记录或死亡Fra Baidu bibliotek录
3.住院证
4.住院记录
5.首次病程记录
6.病程记录（顺接在首次病程记录之后）
7.术前小结
8.术前讨论记录
9.xx术前访视记录
10.手术同意书
11.xx同意书
12.手术清点记录
13手术安全核查记录
14.手术护理记录
15.术后首次病程记录
16.会诊记录单(按会诊日期先后顺排)
入院记录
姓名职业
性别入院时间
年龄记录时间
民族发病季节
婚姻状况病史xx
出生地
主诉：
咳嗽反复发作30余年，加重2个月
现病史:
患者30余年前嗅闻敌敌畏后出现咳嗽，先后于儿童医院、北京中医院等医院治疗，诊为“支气管哮喘”，具体治疗过程不不详
15.手术安全核查记录
16.手术护理记录单
17.术后首次病程记录（与术前病程记录分开，另页书写）
18.会诊记录单(按会诊日期先后顺排)
19.各种特殊检查报告单（如心电图、超声、放射性核素检查等）（按检查日期先后顺排）
20.放射性检查报告单（包括x线摄片报告单、x线造影报告单、CT检查报告单、MRI检查报告单、介入检查报告单等）（按检查日期先后顺排）
22.病理检查报告单(按检查日期先后顺排)
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创作编号：
GB8878185555334563BT9125XW
创作者：凤呜大王*
住院病历排序
1、体温单。
2、长期医嘱单。
3、临时医嘱单。
4、入院记录(24小时内入出院记录、24小时入
院死亡记录）
5、首次病程记录。
6、日常病程记录（以日期顺序排列，含上级
医师查房记录、疑难病例讨论记录、交（接）班记录、阶段小结、抢救记录、术前小结，术前讨论记录、麻醉记录、手术记录，术后首次记录、特殊检查记录、特殊治疗记录）。
7、各种特殊检查报告单（如CT、B超、X
线、心电图、纤维内镜等报告单）。
8、三大常规报告单。
9、血液生化检查报告单。（按时间先后顺序粘贴排列）
10、手术同意书、特殊检查同意书、特殊治疗同意书等各类知情同意书。
11、护理病程记录、护理记录单、手术护理记录等有关护理记录。
12、住院病历首页。
13、住院证。
14、前次住院病历或门诊病历或急诊病历等。
15、外院诊疗资料。
出院病历排列顺序
1、病历首页。
2、出院记录或死亡记录及死亡讨论。
3、住院证。
4、同住院期间病历排列第4~第14项。
5、长期医嘱单。
6、临时医嘱单。
7、体温单。
8、有关医疗证明（患者工作单位的介绍信、
外院诊断书、医疗、行政、司法部门的医疗文件副本等）
9、前次住院病历、死亡病历的门诊或急诊
病历。
10、随访记录。
创作编号：
GB8878185555334563BT9125XW
创作者：凤呜大王*