血透患者的心理护理
维持性血液透析患者的心理问题和护理.ppt课件
护
理
建立良好的护患关系:首先,护理人员要加强自身心理 素质和业务素质的培养,以健康良好的精神面貌、道德修 养、扎实的专业知识和熟练的操作技术服务患者,使其产 生安全感和信任感。其次,要转变服务观念,切实将“以病 人为中心”的理念落实到整个工作中,既要理解、关心体 贴患者,又要尊重患者独立的人格,与其建立平等信任的人 际关系。了解患者的需要,采取身心相结合的同步综合治 疗措施,使患者建立对生活和复康的信心。掌握沟通的技 巧:首先,要注意学会心倾听,当好听众,倾听其宣泄心中的 不快,使其心理痛苦有渠道得以释放。其次,工作中要注意 语言及非语言行为的影响,做到言行得体有分寸,多给予鼓 励和肯定,对其做得不够甚至拒绝配合的方面,比如未能很 好地控制体重、拒绝药物治疗等,要了解其原因,应避免使 用责怪批评的语气,给予善意的劝导,促使患者明确其利害 关系,并主动征求患者对治疗的看法,交流双方意图和需求, 做到相互理解。
注意观察患者情绪反应、严防自杀:特别值得重视的是部分 自费患者一方面求生欲望强烈,另一方面受经济条件的限制 要求延长透析间期、减少透析频率,一旦透析频率减少,病 情则会加重,各种并发症随之出现,常表现出绝望的心理,甚 至会出现自杀的念头。针对这类患者,护理人员应以高度的 责任心和同情心,以极度的耐心面对患者,告诉患者由病情 加重、并发症所花费的治疗费用往往高出于正规透析的费 用,良好的饮食控制能够减少并发症的产生,继而减少治疗 费用。同时仔细观察患者的举动,对异常行为加以重视,严 防自杀现象的发生。帮助病友间建立联系,通过相互交流、 沟通,缓解不良情绪,提高生活质量。 加强会诊联络: 对心理问题较严重者,应请求心理和精神科 专业人员的帮助。请心理医生对患者进行个别心理治疗。
维持性血液透析 患者的心理问题 和护理.
血液透析患者78例的心理护理
创造一 个 良好 的治疗环 境 ， 血液透 析室 宜宽 敞 、 明亮 、 齐 、 整 阳光 充足 ， 并严 格管 理， 定期 消毒 。建 立 良好 的护 患关 系 。 护理 人员 应帮 助患者 克服 病痛 、 恢 复健 康 、 心爱 护 、 重患 者 、 意倾 听患者 的诉说 ， 关 尊 注 让 患者把 心理 要求说 出来 ，尽量 满足 患者 的心理 及 生理 需要 ， 以便 使患者 保持 愉快 的心情 接受 治疗 ， 增 强安 全感 、 信任 感， 提高依 从性 。 好解 释工作 。 对 做 针 患 者 的不 同心 理状态 做好 解释工 作 ，向其 说 明血液 透 析的重 要性 和必要 性 ，详细介 绍有关 血 液透 析 的 知 识 ， 血液 透析 的原 理 、 如 目的与方 法 ， 析前 的准 透 备， 透析 中可 能 出现的不 适 以及 怎样 减轻 不适等 ， 对 患者提 出的任 何 问题必 须耐心 ， 细解答 ， 详 请其 他做 过 血液 透析 的患者 介绍 亲身体会 ，使 患者 做到 心 中 有 数 ， 除怀疑 、 虑心 理 ， 消 焦 增强 自信 心， 少 和消 除 减 恐惧、 绝望心 理 ， 积极 主动配 合治疗 。 对产 生 悲观 、 绝 望 心理 的患者 ，护 理人 员必须 仔 细观察其 心理 变化 和一举 一动 。应及 时 主动接 近患 者 ，给其 安慰 和鼓 励， 同时做好 家 属 的工作 ， 同关 心体贴 患者 。增 加 共 患者 战胜疾 病 的信心 ， 使其 勇敢 面对现 实 ， 血 液透 将 析视 为 日常 生活 的一部 分 ， 以正确 、 观 、 真 的态 乐 认 度去 完成 每一次 操作 ， 做好 每一 步 自我护理 ， 鼓励 患 者走 出病 室 ， 入社会 ， 步 力所 能及 参 加工作 及社会 活 动 ， 持身 心愉 快 ， 保 享受 正 常人 的生活 乐趣 。严格遵 守操 作规 程 ， 加患者 的安 全感 。 增 血液 透析 应 由专 人 负责 ， 练掌握 透析机 的操 作 和各 种 穿刺技 术 ， 机 熟 开 后确定 各项 指标 达到稳 定后 才开 始进行 透 析 。穿刺 前评 估瘘 管情 况 。严格 无 菌操作 ， 刺 时动 作熟 练 、 穿 轻巧 ， 尽量 减轻 患者 的疼痛 【 ２ Ｊ 。透析 时要 了解 患者病
血液透析门诊病人的心理特点及护理对策
关键 词 ： 液透析 ； 病人 ； 血 门诊 护理 对策
中图分 类号 ： ４ ３ Ｒ７． ５ 文 献标 识码 ： Ｂ 文章 编号 ： ０ — ９ ９ ２ １ ）２ ０ ８ — １ １ ６ ０７ （００ １— １００ ０
血液透析是 治疗急慢 性肾功能衰竭 的有效替代疗法之一 。受疾 向患 者发放 一些 肾脏 疾病 及 透 析的 宣传 资料 ， 册子 、 如小 书籍 ， 并 在宣传 窗栏 张贴 相关 知识 进行 宣传 等 。同时 开展病人 病本身 ， 以及社 会 、 家庭及经 济条件 的影 响 ， 患者普 遍存在 较为严重 给予 讲解 ， 的心理 问题 。 如焦虑 、 忧郁甚至绝望 。不仅 不利于配合治疗还严重 影 间成功经验的交流， 明当今 的医疗水平、 说 存活率和生活质量都 从 惧怕 响了其生活 质量 。针对 这些问题 ， 我们经过分 析研究 ， 对在我 院进行 是很 高 的 ， 而消 除绝望 、 心 理 。 血液透析的 门诊病人进行有针对性的心理护理 ， 现报告如下 。 ２ 长期 血液 透析 患者 的心 理特 点及 护理对 策 １ 首次 血液 透析 患者 的心 理特 点及 护理 对 策 长期透析患者属于脆弱人群， 多存在身体水肿、 萎缩， 皮肤苍 脱 色素 沉着 ， 头发 脱 落等 外 在形 象改 变 ， 分 大部 患者 由于 其 肾功能 多 为不 可逆 性 损害 ， 肾 移植外 透 析是 维 白干燥 、 屑 多痒 、 除 持 生命 的最后 治疗 方 法 ，而 它 只 能代 替 正 常 肾脏 的部分 排 泄 功 患 者还伴 有性 功能 减 弱 、 欲 减退 的改 变 ， 性 因而 易产生 情绪低 落 、 失望 、 至 自杀 、 甚 抑郁 等心 理变化 。 因此 ， 应仔 细观察 患者 的 能， 不能 代替 正 常 肾脏 的 内分 泌 和新 陈 代谢 功 能 ， 又害 怕透 析 过 自卑 、 举一 动 ， 其异 常行 为加 以重 视 ， 防 自杀现 象的发 生。 对 严 同时做 程 中可 能出 现 的痛苦 ， 担心 透 析 时产 生 不适 及 出现并 发症 ， 心 担 失去正 常生 活能力 。 者往 往产 生 紧张 、 患 绝望 、 怕的 心理 。因次 好 与 透析 患 者家 属 的沟 通 工作 ，护 士应 详 细 了解 患者 的家 庭情 惧 多 让 生 我们 首先 应 热情 接 待患 者 ， 细 为患 者 介绍 血 透 环 境 、 透室 的 况 ， 与家 属沟通 ， 家 属对 治疗 方案 、 活护 理 中的有关 注意 事 详 血 规章制 度 、 透室 医生 护士 ， 他们 尽 快 消 除陌 生感 ， 患者 多交 项 详 细 了解 并 积极 配合 ， 时告 知家 庭 支持 的 重要 性 ， 面 通 血 使 与 同 一方 另 谈， 耐心 地倾 听 ， 了解 患者 的 需求 向患者 介 绍 经 透 析治 疗病 情 好 过家 属 了解 患者 未透 析 时 的情况 ， 一方 面将 治疗 期间 掌握 的患 心 转 的患者 ， 帮助他 们 正确 认识 疾 病 消除 他们 的紧张 心理 。根 据患 者病 情 、 理变 化 反馈 给家 属 。特别 是 自费 患者一 方 面求生 欲望 另一方面由于受经济条件 的限制想延长透析期 ， 减少透析 者文化层次运用通俗易懂的语言向患者介绍疾病的发展过程及 强烈， 一旦 病 各 透 析原理 、 目的 、 法 、 用 及新 技术 进 展 。 同时积 极争 取家 属 的 频率 ， 透析 频 率减 少 ， 情 加重 ， 种并 发症 随之 出现 。针 对 方 作 配合 ， 告诉 患者 家属其 言 行及 情 绪 的好 坏会 直接 影 响患 者心 理及 这类 患者 护理 人员 应 以高度 的 责任 心和 同情 心告诉 患 者 ， 情 由病 并发 症所 花 费 的治疗 费用 往 往高 出于正规 透析 的费用 。 同 治 疗。 劝其 家属 在患者 面前 保 持 良好 的心境 ， 常安慰 鼓励 患者 ， 加重 、 经 在 病情许 可 的情况 下鼓 励 患者 生活 自理 ，参加 一 些社会 活 动 ， 使 时 帮 助病 友 间建 立联 系 ， 过 相互 交 流 、 通 沟通 ， 解不 良情 绪 ， 缓 提 在 他 们感 到 自己不 是处 处 需要 别 人 照顾 ， 是 对 社会 、 仍 家庭 有 用 的 高 生活 质量 。 同时指导 患 者保 证休 息及 充 足 的睡眠 ， 日常生活 注 防止 避免 加强 自我 病情观察 ， 有异 人。让他们体会到护士的热情真诚 ， 医务人员有亲切感可以依 中 ， 意保暖 ， 受冻 ， 各 种感染 。 对 及 赖， 增强患者对治疗的信心 ， 以积极的态度配合治疗 。 同时应告诉 常 时及 时就 医 ， 时处 理 。 患者治疗 中的各种注重事项 ， 如饮食的宜忌、 体重的控制、 内瘘的 ３ 讨 论 保 护 、 物辅 助作 用的 重要 性 ， 者 能积 极 配合 治疗 ， 告知 透 药 使患 并 护 士通过 和血 液透 析 患者 及 家属 的交 谈 和沟通 ， 了解他 们 的 采用个 析过程中可能出现的不适及并发症 ， 使其做到心 中有数 ， 也可 以 生理需求和心理需求。有针对性对不同患者 的心理特点， 性 的护理手 段将 科 学护 理知 识 传授 给患 者 ，使患 者 自愿 参与 ， 家 无锡 市人 民医院 （１０ ０ ２４０ ） ２１ ００年 ４ ２日收稿 月 属积极 配合 治疗 ， 而提 高血 液透 析患 者的 生存质 量。 从
血液透析患者心理护理论文
血液透析患者的心理护理【摘要】目的：讨论血液透析患者的心理护理。
方法：对我院30位血液透析病人进行心理护理总结，取得满意效果。
结论：良好的心理护理，能有效的提高透析效果。
血液透析心理护理血液透析是肾衰竭患者赖以生存的重要替代手段之一，对透析治疗不了解，还有家庭的经济负担，使他们产生恐惧、焦虑、绝望的心理变化。
所以加强对透析患者心理护理，使之达到充分透析，提高生活质量对血透患者至关重要。
我们对2012年1月—2012年12月在本院行血液透析的30例患者心理状态进行分析，有针对性地采取护理措施，效果明显。
【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）04-0005-021 临床资料我院血液透析30例患者，男性20例，女性10例，年龄37—71岁，平均年龄52岁，慢性肾小球肾炎15例，糖尿病肾病2例，高血压肾病11例，多囊肾2例；每人每周透析3次，每次透析4h.2 影响患者的心理因素2.1 疾病因素：患者了解疾病后，往往产生绝望、恐惧的心理。
对以后的生活失去了希望。
2.2 经济因素：透析费用给患者带来了沉重负担，一旦无法支付治疗费用随时面临生命危险。
2.3 治疗因素：透析治疗中的反复动静脉穿刺给患者造成一定的心理压力，各种急性并发症和远期并发症的出现常导致患者紧张和丧失信心。
2.4 自身形象：长期透析患者多存在身体水肿、皮肤苍白干燥、脱屑多痒，大部分患者还伴有性功能减弱、性欲减退的改变，因而容易产生自尊受损、抑郁消沉等心理变化。
3 心理反应及护理措施国内外的研究表明，终末期肾病透析患者的心理问题发生率显著高于一般患者，以抑郁和焦虑最为常见[2]。
根据患者的心理反应及其产生的原因，护理人员应从以下几个方面做好心理护理。
3.1 护患关系：护理人员首先要加强自身业务素质和心理素质的建设，以良好的精神面貌、道德修养、扎实的专业知识和熟练的操作技术服务患者，使其产生安全感和信任感。
血液透析患者的心理护理
血液透析患者的心理护理血液透析患者的心理护理血液透析患者的心理护理作者：刘海蓉黄萍目的讨论血液透析病人的心理护理。
方法对我院30位血液透析病人进行总结，取得满意效果。
结论针对性的心理护理，能有效的提高透析效果和生存质量。
血液透析心理护理血液透析是终末期肾病患者赖以生存的重要替代手段之一，对透析治疗认识不足，其原发病及其并发症带来的各种失调，加之家庭、社会角色的转变以及家庭的经济负担，使他们产生恐惧、焦虑、绝望的心理变化。
所以重视和加强对透析患者心理护理，使之达到充分透析，提高生活质量对血透患者至关重要。
我们对2008年1月—2010年1月在本院行血液透析的30例患者心理状态进行分析，并有针对性地采取护理对策，收到满意效果。
现报告如下。
1 临床资料我院血液透析30例患者，男性20例，女性10例，年龄28—88岁，平均年龄61岁，慢性肾小球肾炎8例，糖尿病肾病15例，高血压肾病6例，多囊肾1 例；每人每周透析3次，每次透析4h. 2 影响患者心理的因素 2.1 疾病因素由于其肾功能多为不可逆性损害，患者一旦了解到除肾移植外，透析是维持生命的最后治疗方法，而它只能代替正常肾脏的部分排泄功能，不能代替正常肾脏的内分泌和新陈代谢功能，往往产生绝望、恐惧的心理。
2.2 经济因素昂贵的透析费用是透析患者的沉重负担，一旦无法支付治疗费用随时面临生命危险。
2.3 社会支持有资料调查显示良好的社会、家庭支持，对透析患者的身心健康具有直接保护作用。
2.4 自身形象长期透析患者多存在身体水肿、萎缩，口腔异味，皮肤苍白干燥、脱屑多痒、色素沉着，头发脱落等外在形象改变，大部分患者还伴有性功能减弱、性欲减退的改变，因而容易产生自尊受损、羞耻感、抑郁消沉等心理变化。
2.5 治疗因素透析治疗中的反复动静脉穿刺给患者造成一定的心理压力，各种急性并发症和远期并发症的出现常导致患者紧张和丧失信心。
3 透析患者的心理状态 3.1否认心理此病早期没有明显症状，很多患者不重视或者是认为医院误诊，不认为此病有致命性，对疾病并不在乎，导致疾病进一步发展。
血液透析患者的心理与心理护理
２０１１年 １月 学 术 版 下 半 月 总第 ２２５期 Ｃｈｉｎａ Ｈｅａｌｔｈ
血液透析患者 ２２６２００）
中图 分类 号 ：Ｒ４５９ ５
文 献 标 识码 ：Ｂ
文 章编 号 ：１００４－７４８４ （２０１ １）０１－０２２８—０２
以亲 切 、诚 恳 的 语 言 与态 度 ，结合 专 业 理 论 ，通 俗 易懂 地 向他 们介绍血透 的一般知识，治疗原则及治疗过程中的注意事项 ， 使 患 者 从科 学 角 度 认 识 到血 透 对 生 活质 量 的 捉 高 ，减 少 并 发症 及 延 长 生命 的 重 要 意义 ，从 而 使他 们 建 立 信心 ，更 主 动地 配 合 治疗护理 。青年患者 常常担心疾病耽误 自己的学 习和工作 ，对 自 己恋爱 、婚姻 、生 活 的不 利 影 响 ，有 的 患者 不 愿 意 把 自己的 病情 告诉 自己的同事和 同学 。他们 的情绪强烈而不稳定，倘若 病 情稍 有 好 转 ，就 盲 目乐 观 ，往 往 不再 执 行 医疗 计 划 。但 认 识 到 除 肾移 植 外 需 长 期血 透 维 持 生命 时 ，又 易于 自暴 自弃 、悲观 失望 ，情 感 变得 异 常 抑 郁 而捉 摸 不 定 ，容 易从 一 个 极端 走 向另 一 个 极端 。因此 护 理 人 员 要 乐 于与 这 些 青 年患 者 交朋 友 ，激 发 他们 的生 活 乐趣 ，消 除孤 独 感 。他 们 自尊 心强 ，任 何 消 极 刺激 对他们都会是一种伤害，所 以要调动他们 的个性积极性，及 时 给 予 恰 当 的鼓 励 ，给 予 心 理支 持 ，多 关怀 、 同情 、耐 心 疏 导 ， 这对克服 困难与疾病作斗争都能起 良好作用 。
１ 儿童 期 血 透 患者 的 心理 与 心 理护 理 儿童 患 者 因年 龄 小 ，对疾 病 缺 乏 认 识 ，自身 不 能意 识 到其 后 果 的严 重 性 。他们 最 大 的心 理 特 征就 是 恐 惧 ，害 怕打 针 、吃 药，尤其是血透时，看到大量 的血液引出体外或听到机器设备 发 出不 同 的 声响 ，会 产 生 很强 的恐 惧感 ，此 时护 理 的 中心 任 务 ， 就 是 让 患儿 获 得 安 全 感 ，逐渐 让 患 儿熟 悉这 一 特 殊 的治 疗 环 境 ，加 倍爱 护 他们 ，在给 患 儿打 瘘 管 针 时 ，要 利用 儿 童注 意 力 易转 移 及 喜 爱表 扬 等特 点 ，给 予 积 极支 持 和 鼓励 。对 于 学龄 期 的患 儿 来 说 ，他 们 还担 心疾 病 耽 误 自己 的学 习 ，可 能 面 临着 退 学 ，这势 必 使 体 弱 的孩 子心 理 负 担 更重 ，护 士应 保 护 患儿 的 自 尊 心 ，面 对孩 子 各 种心 理 状 态 时 ，必须 善 于 观察 分 析 ，掌 握 患 儿 的 思想 和 要求 ，有 的放 矢 的跟 他 们 谈 心 ， 以解 决 心理 顾 虑 ， 尽 量减 轻 他 们 的痛 苦 ，经 常 给他 们 讲 生 活 的 小故 事 ，讲 身残 志 坚 的 小榜 样 ，要 教 会 孩子 勇 敢 的面 对 生 活 ，面 对 疾病 的挑 战 。 在 我 国 ，当前 儿 童 大都 是 独 生子 女 ，当孩 子 需血 透 维 持终 身 时 ， 无 疑给 父 母 沉痛 的打击 。他 们格 外 紧 张 、焦 虑 ，痛苦 万 分 ，所 以患 儿 的心 理 护 理 ，实 际 上 在 很 大 程度 上 是 对 家属 的心 理 支 持 ，家 属 的心 理 状 态对 患 儿有 着 直 接 的 影响 。因此 护 士 经 常与 患 儿的 父母 沟 通 ，解 除 思想 上 的疑 虑 ，让 他 们拥 有 积 极 的心 态 来 影 响 孩子 ，增 强孩 予 信 心 。 ２ 青 年期 血 透 患者 的心 理 与心 理 护 理 青年 患 者对 自己患 这 一疾 病 会 感 到很 大 的震 惊 ，他们 往 往 不 接受 事 实 ，否 认 血 透这 一 治 疗 方 式 ，直 到真 正感 到无 法 改变 事实时才逐渐默认 。他们主观感觉异常敏锐，而且富有好奇心 ， 事 事询 问 ，因此 要 帮助 患 者 了解 血 透 原 理 ，正 确 认识 治 疗环 境 ，
首次血液透析患者心理护理的体会
次血液透析患 者要详 细介绍 有关 治疗 的 情况及透析原 理 、 预后情 况 ， 满足 患者 了
解 自身疾病及有关知识的需要 ， 使其 了解
血 液透 析是 目前治 疗 急 慢 性 肾 衰竭 的 有效 方 法之 一 。应用 有关 心理 学 的知 识 ， 为
肾脏替代治疗 的必要性 ， 帮助他们认识 到
环境 ， 保持室 内阳光充足 、 空气新鲜 ， 温湿
嘱咐其每天进行 自我检查 ， 发现异常情况 及时就诊 ， 患者说 明维护好血管通路 的 对 重要性和必要性 ， 使患者从心理上重视 血
析 时 ， 别 采 用 问 卷 调 查 的 形 式 ， 社 会 分 对
度适 宜 ， 床位及仪器布局合理 。清新的空
胎膜 早破 孕 妇 的临床 护 理体 会 ３ 例 ３
也可能出现胎 心监护无 反应 ， 此 ， 综 因 要
陶丽 英 ４７ ０ ６ ００河 南 平顶 山 市湛 河 区妇 幼 保 健 院
合考虑 ； 超声检查可 了解羊水 、 胎盘 、 胎儿 发育情况 ， 对期待治疗具有指导意义。 （） ２心理护 理 ： 主动热情向患者介 绍病 房环境 、 医生和护士 、 治疗过程 ； 采用问候
气 、 美 的 环 境 、 宜 的 光 线 、 洁 的 被 优 适 整
适应 、 满意度、 从性 及 １次 穿刺 成功 率 依
进 行 调 查 。 实施 心 理 护 理 的 ４ ０例 血 液 透
褥、 软硬适 中的床垫 ， 患者有 一种 舒适 使
感 ， 快 适 应 环 境 ， 利 于 消 除 首 次 血 液 很 有
讨 论
切准备 ， 对首次血液透析患者首次穿刺
实践证 明 ， 做好首次血液透析患者的
血液透析患者心理护理及饮食护理
血液透析患者心理护理及饮食护理一、血液透析患者心理护理（一）慢性肾衰竭患者由于疾病的影响，慢性肾衰竭患者存在着复杂的生理、心理和社会问题，这使得他们很难接受1周3次的血液透析治疗。
因此，应该了解他们的需要，并且尽所能缓解终末期肾病带给他们的压力。
（1）透析患者最关心的问题，如饮食、液体摄入及药物使用方案、内痿问题、穿刺护士经验、透析舒适性、超滤过量或容量超负荷、机器故障和报警、治疗中意外事件、待机时间、往返透析室交通问题、失去工作和自由及寿命、相关的性功能障碍等。
（2）护士应做好患者的心理护理，特别是透析早期阶段心理护理。
学习并运用某些心理治疗手段，加强与患者沟通，帮助患者适应角色转化，增强患者对护士的信任感。
建立良好的医患关系。
为了减轻患者紧张焦虑的情绪，医务人员应不断提高自己的业务水平，熟练掌握各种技能，了解各种机器的性能和简单的故障持除。
针对患者在透析过程中出现的各种不适能做出及时、准确的判断，用最快速度使患者得到缓解，从而增加患者对医务人员的信任感，提高患者在透析治疗中的依从性。
加强与透析患者家属的沟通，告知家庭支持的重要性。
鼓励患者在不加重体力负荷的前提下进行规律锻炼，因为运动可增强机体的运动能力和灵活性，改善和调节中枢神经的紧张度，增强心身愉悦感，对于有严重心理障碍的患者，应鼓励患者到心理门诊进行治疗。
鼓励患者回归社会，进行力所能及的劳动，增加经济收入，减轻家庭及社会的负担。
不断地充实自己，分散对疾病的注意力，实现自我价值，增加自信心，保持健康的心态，提高生活质量。
（二）急性肾衰竭由于患者发病急，加之预后又有诸多不确定因素，透析间隔和透析时间可能很不规律，患者也可能伴随更严重得多系统疾病等。
患者可能表现出各种不同的焦虑和担心，在透析过程中，医护人员应予以高度的支持和理解，并获得患者完全的信任。
二、血液透析患者的饮食护理血液透析患者的营养问题极为重要，营养状况直接影响患者的长期存活及生活质量的改善。
血液透析患者常见的心理障碍及护理
语言激发患者对治疗 的信心 ， 过外 因的良性刺激 ， 通 激发患者 的 ３４ 开展健康教育 ． 在血 液透析 的治疗过程 中， 应根据患者文
化程 度 的高 低 ， 人 浅 出 地 做 好 宣 教 Ｔ 作 ； 解 血 透 原 理 和 目 深 讲
的、 指导患者在 血透问期和血透过程 中的饮食起居 ， 使患者对尿 毒症 的病 因、 治疗和预后有一个 较全 面的认识 ， 除患者对疾病 解
【 收稿 日期】 ２ １ ０— ９ ００一ｔ ０
（ 文编辑 ： 曾敏 ） 本 刘
ｄ，Ｌ 脉 穿 刺 操 作 的体 会 ＇ Ｊ静
曹咏 梅 灵 宝市故 县 镇 卫 生院 （ 南 灵 宝 ４ ２ ４ ） 河 ７ ５ １
【 关键词 】 小儿 ； 静脉 穿刺
ｓ， 静 脉 给 药 是 治 疗 危 重 症 患 儿 的 主要 给 药 途 径 ， 是 护 ｌＬ ， Ｊ 也 理 ＿ 作 中最 常 见 、 普 通 、 难 的 一 种 操作 技 术 。有 时 临 床 要 求 ［ 最 较 护理 ＿作 者 从 静 脉 给 药 ， 速 产 生 药 效 ； 患 儿 心 力 衰 竭 时 ， ｒ 迅 如 要 迅速 从 静 脉 输 注 强 心剂 ， 重失 血 、 水 导致 周 围血 液循 环 衰 竭 严 脱 者 ， 迅速 从 静 脉 补 血 、 液 等 。因 此 小儿 静 脉 穿 刺 操 作 的 好 坏 要 补 直接 关 系 到 患 儿 生 命 。 但 是 小 儿 静 脉 穿 刺 也 是 难 以 一 下 成 功 ， 特别 是 肥 胖 、 肿 及 ＿ 循 环 衰竭 的幼 儿 。笔 者 在 ３ 年 的 护 理 水 １ ０ Ｌ ０多 ２ ５ 对 于 有水 肿 的 患 儿 血 管 选 择 。 因 皮肤 及 皮 下 组 织 水 肿 ， ． 而 且 疏 松 掩 盖 了血 管 的 暴 露 ， 时 ， 在 穿 刺 处 根 据 血 管 的走 向 上 此 应
28例维持性血液透析患者的心理护理
《 天津护理￣ ２ ０ １ ３年 ６月 第 ２ １卷 ３期
２ ８例 维 持性 血 液透 析 患者 的心 理护 理
陆菊萍
（ 江 苏省如 东县人 民医院 ，江苏 如 东 ２ ２ ６ ４ ０ ０ ）
关键 词 血 液透 析 ； 心 理 护 理
中图 分 类 号 Ｒ４ ５ ９ ． ５ 文献标 志码 Ｂ ＤＯＩ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ６ — ９ １ ４ ３ ． ２ ０ １ ３ ． ０ ３ ． ０ ４ ０ 文 章编号 １ ０ ０ ６ — ９ １ ４ ３ ｛ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ — ０ ２ ４ ６ — ０ １
析 治疗 中加 强巡 视 ， 密 切 注 意 病情 变化 ， 熟 练 处 理 并 发 症 。 仔 的 锻 炼 ， 健 身操 ， 散 步 等 。培 养 有 益 身 心 的 爱 好 ， 书法 、 下 棋 细 观察 患者 需 要 ， 及时满 足 ， 做好 生活护理 。以过硬 的技术 ， 等， 这些都可消除患者部 分心理 压力 ， 放松 身心 ， 改 善 不 良情 良好 的 服务 态度 ， 使 患 者 感 觉 安全 、 信任 。
衡， 出现焦虑 、 抑 郁 等 不 良情 绪 。 约 ５ ２ ％～８ ７ 的 患 者 存 在 好 的患 者 现 身 说 法 ， 病友 间沟通 ， 使 患者看 到希望 ， 树 立 积 极
情绪障碍＿ １ ］ 。 提 高 透 析 患 者 的 生 存 质 量 是 我 们 的 最 终 目标 。 配 合 治 疗 的 信 心 。老年 患 者 抑 郁 发 生 率 高 ， 在 社 会 人 口学 方
２心 理 护 理
几率 ， 进 而 导 致 经 济 负担 的 增 加 。 在 整 个 治 疗 过 程 中始 终 站 在患者高度 ， 不 能 用 责 备 语 气 增 加 其精 神压 力 ， 让 患 者 慢 慢 懂
血透心理护理ppt
血透心理护理•引言•血透患者的心理问题•心理护理的方法与技术•血透患者的心理护理实践•案例分享与讨论•结论与展望01引言CHAPTER由于血透治疗过程的痛苦和不确定性，患者可能会感到焦虑和恐惧。
焦虑和恐惧抑郁和情绪低落社交障碍长期的疾病困扰和血透治疗带来的经济负担，可能使患者感到抑郁和情绪低落。
血透治疗可能限制患者的社交活动，导致社交障碍和孤独感。
030201血透患者的心理问题提高患者生活质量从而更好地控制病情。
促进治疗依从性医护人员的信任感。
改善医患关系心理护理的重要性02血透患者的心理问题CHAPTER患者常常担心治疗效果、并发症和长期生存等问题，从而产生焦虑情绪。
恐惧感可能来源于治疗过程中的疼痛、不适以及透析对生活的影响。
焦虑和恐惧是血透患者常见的心理问题，主要源于对疾病的不可控感和透析过程的陌生感。
焦虑和恐惧抑郁是血透患者常见的心理反应，与疾病本身和透析治疗带来的生理、心理和社会压力有关。
患者可能因为疾病而感到无助、绝望，从而产生抑郁情绪。
孤独感可能源于社交活动的减少、与他人的隔阂以及缺乏社会支持。
抑郁和孤独抵触和逆反03心理护理的方法与技术CHAPTER沟通与倾听建立信任关系与患者建立良好的信任关系，通过耐心倾听和关注，让患者感受到关心和支持。
有效沟通使用简单易懂的语言，避免专业术语，确保患者能够理解并接受护理建议。
关注情感表达鼓励患者表达自己的感受和情绪，了解其心理需求和困扰，提供适当的心理支持。
认知行为疗法教授患者放松技巧，如深呼吸、渐进性肌肉放松等，缓解紧张和焦虑情绪。
放松训练指导患者学会调节情绪的方法，如积极情绪训练、情绪调节技巧等，增强心理韧性。
情绪调节心理疏导与支持家庭和社会支持家庭支持社会支持职业康复与就业指导04血透患者的心理护理实践CHAPTER制定个性化计划根据评估结果，为患者制定个性化的心理护理计划，包括护理目标、护理措施、护理时间等。
评估患者情况在制定护理计划前，需要对患者的病情、心理状况、家庭支持等进行全面评估，了解患者的需求和问题。
血透患者的心理问题及护理对策
血透患者的心理问题及护理对策摘要：血液透析患者的心理问题及护理对策血液透析是维持慢性肾衰竭患者生命的重要替代疗法之一，随着血液净化技术的不断提高和完善，慢性肾衰竭患者生存率明显改善，但血液透析是一种长期的创伤性替代治疗，必然影响患者的生活质量及社会生活。
因此，血液透析患者的心理问题对于其生活质量及社会生活重返率有着不容忽视的影响。
关键词：血透患者；心理问题；护理对策1 血液透析患者常见心理问题及原因1.1 否认心理患者常否认自己患了尿毒症，勉强接受血液透析治疗，并否认疾病的严重性，存在侥幸心理，有的还希望服药物等方法治疗尿毒症，延误了治疗的时机。
我院收治的个别患者来自农村地区，文化素质相对较低，对尿毒症认知不足，缺乏相关保健知识，否认心理尤其突出。
否认心理重要起因是患者对突然发生的疾病认识不足，认为自己不可能患这么严重的疾病，应该是医生诊断错误。
1.2 焦虑、恐惧心理焦虑是透析患者常见的一种情绪反应，主要是对预后和透析过程中可能出现的痛苦，可能发生的危险恐惧，担心失去正常生活的能力，表现出种种焦虑，感到前途渺茫，对治疗方案和医护人员抱怀疑态度，甚至产生敌对情绪。
许多患者认为血液透析机器操作复杂及每次透析反复动静脉穿刺给患者造成一定心理压力，各种急性并发症和远期并发症出现常导致患者产生紧张、恐惧感，越接近透析时间，心理负担越重。
特别是看到抢救危重患者时，更容易产生焦虑和恐惧。
1.3 抑郁心理抑郁是血透患者常见的精神症状。
长期血透损害患者的社会和生活功能，影响患者的社会回归，每次血透时的孤独、寂寞和无奈，远离亲人和朋友、生活圈子缩小，不能参与正常的工作和社交，职业的选择和人际交往的明显受阻，使患者缺乏自信，对治疗消极。
抑郁多数与“丧失”有关：如肾功能丧失，失去健康，在家庭和工作单位失去地位，甚至失去工作，丧失经济来源等。
调查表明：家庭和睦者发生抑郁者明显低于家庭关系紧张者，自费者的抑郁状况高于公费者。
血液透析患者的心理护理
血液透析患者的心理护理随着现在医疗技术的不断进步与不断地改革发展，血液透析的方法在治疗终末期肾病中得到较为广泛的应用，使患者的病情得到了明显的控制。
透析患者往往由于病情的不断进展，其护理情况也逐渐引起广泛重视，这就对我们的医护人员提出了较高的要求。
血液净化即把患者的血液引出身体外并通过一种净化装置，除去其中某些致病物质，净化血液[1]，达到治疗疾病的目的。
血液净化包括：血液透析、血液滤过、血液灌流、血浆置换、免疫吸附等。
进行血液透析的此类患者多为尿毒症患者，患者需要长期规律性地进行血液净化治疗，因此，很多患者大都存在着一定的负性情绪，表现为焦虑及抑郁等，心理压力特别大，严重影响患者的治疗效果及治疗依从性，所以透析之前消除患者的恐惧心理显得尤为重要。
1临床资料常规护理包括治疗方法、对症、饮食及宣教等涉及尿毒症患者的多项注意事项的宣教及护理等。
使患者充分知晓治疗的相关内容及应该注意的重点，能配合治疗护理。
采用血液透析临床常规护理再联合心理护理。
①制定详细的心理护理计划，使患者保持良好的情绪，因精神因素能影响维持性血透（慢性肾功能衰竭需作长期血透）患者的生存时间，所以要指导患者学会自我心理疏导，克服消极的情绪，增强战胜病魔的信心；②对患者在透析前进行有效的心理疏导，通过对患者进行疾病知识的耐心讲解，使患者正确认识疾病，增加了护患沟通。
患者都会因为疾病导致心理平衡被打破，受到长期疾病的折磨，以及家里的因素，通常都会承受心理和生理的压力双面痛苦，我们应该对待不同的患者施以不同的心理护理，增强他们的信念；③血液透析后的心理护理，护理人员加强与患者的沟通与交流，向患者耐心讲解病情的发展及预后情况，告知透析治疗是一个循序渐进的过程，增强患者配合治疗的依从性，提高临床效果。
根据患者需要长期治疗而对治疗缺乏耐心的情况，给予心理上的安慰护理，解除其焦虑抑郁的心理，帮助他们走出疾病的阴影，使患者尽量保持较佳的心态，树立战胜疾病的信心。
怎么对血透患者实施心理护理
怎么对血透患者实施心理护理尚红鹃（四川省成都市郫都区中医医院）众所周知，血液透析是现阶段针对肾内科与重症危急病人而采取的一种治疗方法，其治疗时间比较久，护理工作具有繁琐性，且因为患者的身心状态比较差，所以会伴有负面情绪，如果不及时做好心理护理，那么则会引发各类并发症，所以需要了解不良情绪，做好心理干预。
1、血透患者心理状态分析第一是否认心理，因为在早期该疾病没有较为明显的症状，所以部分患者认为出现误诊现象，认为该疾病没有太大的影响，所以，现出不在乎的现象，导致疾病朝着不可控方向发展。
第二是恐惧心理，一般而言，在血透之前患者会出现恐惧心理，会对治疗效果产生疑虑。
第三是悲观心理，伴随着相关透析知识的增长以及自身不良反应的出现，大多数患者会存在悲观、失望情绪，并且因为透析的次数比较多，且需花费的费用比较大，导致家庭关系过于紧张，部分患者会出现悲观心理。
第四是焦虑心理，大多数血透患者在刚刚接受血透的时候，因为对血透技术原理以及治疗作用不了解，只能被动的接受治疗，在治疗过程当中认为自己的肾功能无法恢复，所以会对生活丧失兴趣，伴随着血透时间不断增长，其心态会越来越低落，甚至在受到其他因素的影响下会出现焦虑心理。
第五是孤独怪癖心理，在受到抑郁、焦虑等诸多情绪的影响下会对导致原来的心理发生扭曲，并且患者在患病之后因为无法再进行劳动，所以认为自己连累了家人，从而形成孤立，这种心理变化如果不及时改善会导致患者在行为上出现怪癖。
第六是依赖心理，根据调查与分析，有非常多的血透患者会存在依赖心理，主要产生这种心理的现象是对生活丧失了兴趣与信息，只得等待别人来扶持自己，只能被动的接受任何事物，这种依赖心理不利于疾病的控制，难以培养患者与疾病进行斗争的信念。
2、血透患者的心理护理对策正如上文所言，现阶段，大多数血透患者存在非常多的心理问题，如不及时处理与解决，则会影响其生存与治疗效果。
2.1 引导患者重视生命护理人员需要对血透患者存在的心理问题加以分析，做好归纳与整理，引导患者重视生命，燃起对生命期望的火把，并且要为患者讲解与血透相关的知识，缓解患者的恐惧感与焦虑感。
41例血液透析患者的心理护理
41例血液透析患者的心理护理【摘要】血液透析是治疗肾功能衰竭的一个重要的医疗措施。
通过对41例肾功能衰竭患者进行血液透析治疗的观察和护理,我们体会到,心理护理对保证透析疗法顺利进行,促进疾病康复具有极其重要的作用。
【关键词】血液透析心理护理血液透析(简称血透)在抢救各种原因所致的急性肾功能衰竭、急性药物中毒以及长期治疗慢性肾功能衰竭尿毒症是一项必不可少的现代治疗技术。
尽管通过腹膜透析和血液透析使患者的生命延长,生理状况好转,但心理健康却有所下降,导致生活质量下降。
我们根据其心理特征进行分析,并采取相应的护理措施,取得了较好的效果,现总结如下。
1 临床资料本组病例41例,其中男30例,女11例,年龄21～74岁,平均47.5岁,慢性肾功能衰竭33例,急性肾功能衰竭8例。
2 血透患者的心理表现(1)血透前主要表现为焦虑、急躁、恐惧等心理。
(2)血透中主要表现为紧张、不合作。
(3)血透后主要表现为忧郁、沮丧、孤独和寂寞感等。
3 护理血透患者有着独特的生理和心理特点,这些不良的心理状态,严重影响疾病的康复。
因此,在护理过程中应细心观察、诚恳交谈,认真分析并作出正确的护理诊断,以便有针对性地进行护理,促进患者早日恢复健康。
3.1 血透前由于对医院环境和医务人员的不熟悉以及对血透原理和效果不了解,还害怕透析所致的躯体创伤或疼痛,担心医务人员技术不过硬而发生意外的伤残或死亡,以及透析的预后。
首次进行透析的患者这种现象较多见。
而反复透析的患者因上一次在透析中或透析后出现较重的失衡综合征或其他并发症,或因术后穿剌部位肿胀、疼痛厉害而担心这一次将会出现类似的情况。
3.1.1 我们对新入院的患者要热情接待主动介绍医院的环境和住院规章制度,并告诉患者其主管医师和责任护士的姓名,如有任何情况可直接找他们或值班的医师或护士。
耐心讲解血透的目的、原理、注意事项以及透析过程中或透析后可能会有或轻或重的失衡症状发生,出现短暂不适,如发热、头晕、呕吐等。
血透患者的心理问题及护理对策
血透患者的心理问题及护理对策血液透析是维持终末期肾病、尿毒症的主要治疗方法，是抢救和治疗慢性肾功能衰竭最有效措施之一，但长期血透对患者造成身体不适和生活质量下降，影响正常的工作及生活，加上长期透析造成治疗费用高，经济负担重，大多数透析患者都不同程度地存在否认、焦虑、恐惧、抑郁、沮丧甚至绝望心理，直接影响疾病的治疗及康复。
我院对长期血透患者进行心理分析，采取相应的护理干预，给予正确的心理疏导及健康教育，稳定了患者的情绪，提高了患者的心理承受能力，使患者积极配合血透治疗，提高了生活质量，延长了寿命。
1 血液透析患者常见心理问题及原因1.1 否认心理患者常否认自己患了尿毒症，勉强接受血液透析治疗，并否认疾病的严重性，存在侥幸心理，有的还希望服药物等方法治疗尿毒症，延误了治疗的时机。
我院收治的个别患者来自农村地区，文化素质相对较低，对尿毒症认知不足，缺乏相关保健知识，否认心理尤其突出。
否认心理重要起因是患者对突然发生的疾病认识不足，认为自己不可能患这么严重的疾病，应该是医生诊断错误。
1.2 焦虑、恐惧心理焦虑是透析患者常见的一种情绪反应，主要是对预后和透析过程中可能出现的痛苦，可能发生的危险恐惧，担心失去正常生活的能力，表现出种种焦虑，感到前途渺茫，对治疗方案和医护人员抱怀疑态度，甚至产生敌对情绪。
许多患者认为血液透析机器操作复杂及每次透析反复动静脉穿刺给患者造成一定心理压力，各种急性并发症和远期并发症出现常导致患者产生紧张、恐惧感，越接近透析时间，心理负担越重。
特别是看到抢救危重患者时，更容易产生焦虑和恐惧。
1.3 抑郁心理抑郁是血透患者常见的精神症状。
长期血透损害患者的社会和生活功能，影响患者的社会回归，每次血透时的孤独、寂寞和无奈，远离亲人和朋友、生活圈子缩小，不能参与正常的工作和社交，职业的选择和人际交往的明显受阻，使患者缺乏自信，对治疗消极。
抑郁多数与“丧失”有关：如肾功能丧失，失去健康，在家庭和工作单位失去地位，甚至失去工作，丧失经济来源等。
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情绪，常常将怒气发泄到家人和医护人员上。
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• 病人由于身体健康方面的原因，常感到疲劳、精疲力竭，不能从事正常的工作， 有些事情还要在他人的威胁下才能进行，病人觉得自己成为亲人和单位的负担，
⒌自卑心理 社会和家庭地位的改变，病人的自尊心受到伤害
⒉恐惧心理 缓解的进程甚至出现恶化。
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• 血液透析只能部分替代肾脏的功能，并不能阻止原有疾病的恶化，也难以改变由 于肾衰而引发的多脏器损害的进展。因而，病人生存的需要和生活的质量受到威
⒊抑郁心理 胁，病人对生活失去信心、表现为抑郁、焦虑、睡眠障碍等。
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• 一个健康人变成一个病人，是生活中的重要变换，特别是慢性肾功能不全的病人， 血液透析只能延续生命，减轻症状，有些病人又因经济条件做不到充分的透析而 出现很多不适。病人感到健康离自己越来越远，便产生一种强烈的求生愿望，表
用行。心理穿调刺1.整前血.，穿向液刺病透时人要析讲严清治格配无疗合菌方前操法作的，，嘱护动其理作深轻呼柔吸，进争
取“一针见血”，护士应练就过硬的操作技术，穿 刺时沉着稳健，提高一次穿刺成功率，减轻患者痛 苦以增加病人的信任感，消除恐惧情绪，积极配合 治疗。
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• 2.1为病人创造一个安静、整洁、舒适的治疗和休息环境，以使病人处于良好的 心理状态接受治疗，尽可能把性格相近、彼此接触能有益处的病人安排相邻床位 ，为他们提供认识和交流的机会，特别请疗程较长，效果理想的病友介绍体会，
3
健康人的生活丰富多彩，而维持性血液透析患者的生活从健康人的 生活被束缚在一个单调而痛苦的世界里，每周2-3次的透析治疗，忍受每次内瘘 穿刺和透析并发症带来的痛苦，永无休止的透析治疗，给透析患者带来无望、抑
血液透析患者的心理状况 郁的焦虑情绪，感觉自己是家庭和社会的累赘，特别是当家属对透析患者表现冷
3.血液透析治疗后的护理 保持健康的心态，接受环境的考验，重新适应社会。
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• 血透患者的心理压力来自诸多方面的因素，包括社会、家庭关系，经济能力不能 承受，长期反复多次的血透感到恐惧、厌烦、和悲观。成功的心理护理可以消除 患者焦虑、恐惧感，减轻悲观失望等不良情绪的影响，提高患者生活质量。所以
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• 3.1做好患者及家属的健康教育 家庭成员是透析患者的精 神支柱，对患者的心理影响不容忽视，因此让家庭成员积极
的了解血3液.透血析液的相透关知析识治，正疗确看后待的和对护疾病理非常必要。
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• 3.2重视社会适应或康复 鼓励患者回归社会，从事力所能及的工作，增加经济 收入，减轻对家庭及社会的负担，同时充实自己，体现自我价值，增加自信心，
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• 2.4 做好生活护理，消除病人的顾虑，在透析治疗中，由于病人身体活动受限制， 生活不能自理，如呕吐物、大便、皮肤瘙痒等，加强生活护理，护士应无条件的 关注患者，站在患者立场，用患者的目光看待他们的问题，最深层次理解体验他
2.血液透析治疗中的护理 们的痛苦和不幸，是患者感到护士象亲人一样，消除各种顾虑完成治疗。
对其他患者2起到.良血性刺液激的透作用析。 治疗中的护理
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• 2.2建立良好的医患关系，首先医护人员要有良好的 医德医风，对患者一视同仁，了解其家庭、心理状
况、情绪2.变血化、液脾透气析和性治格疗特点中、的诚恳护耐理心地与患
者交流，使患者能将真实想法和问题告诉我们，并 及时恰当地给予解答、疏导和帮助。
答。调动病人的主观能动性，不失时机地给予心理 援助。根据病人的不同年龄和性格，采用指导性及 协商性护理方法，了解病人对护士和护理的看法， 以获得病人的充分理解、信任和配合，让他们认同 并参与护理行动，争取病人在治疗中准确执行医嘱， 以发挥最佳治疗效应。
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• 1.2熟练的穿刺技术消除病人的恐惧感：因医护人员 的责任心和技术状况对消除恐惧透析心理起主导作
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• 患者对治疗的依赖和对他人的依赖增加，强调自己的病人角色。
⒍依赖性心理
12
• • •
血血血 液液液 透透透 析析析 治治治 疗疗疗 后中前 的的的 护护护 理理理
护 理 措
施
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• 1.1加强与病人的沟通 对初次透析的病人加强宣教， 让病人对透析治疗有充分的了解。当好病人的参谋，
而认不真做当好病1.解人血的释工救液作世透，主析。避以免治说热疗教情的式前态、的度强迫，护温式理和的的简单语言应，
心理分型
6
• 主要见于血液透析半年以上的病人，由于患病时间长未治愈、病情进入尿毒症期， 患者认为一进入透析阶段，疾病已进入膏肓。因而产生了悲观失望的有害心理。
1.依赖性心理
7
• 主要鉴于初次透析的病人，由于对血液透析治疗的不了解，恐惧透析前的穿刺疼 痛、担心血透会出现不良反应，惊恐自己会早逝。极度紧张的心理、影响了疾病
淡时，透析患者悲观绝望心理更为明显。
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透析患者心理护理的重要性
护理人员对透析患者心理障碍应高度关注，及时了解透析患者的 心理需求，根据透析患者的不同情况指定个体化的健康教育措施， 提供心理支持和安慰。这对于提高透析护理质量将有十分重要的 意义
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• 依赖性心理 • 自卑心理 • 敌对心理 • 抑郁心理 • 恐惧心理 • 悲观心理
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• 2.3加强巡视和沟通，增加病人的安全感，透析治疗过程中， 病人可能出现低血压、高血压、头痛、恶心等并发症，也可
能出现穿2刺.点血渗血液、透空气析栓塞治、疗透析中器的凝血护等异理常情况。加
强对病人的巡视，以及认真踏实、一丝不苟的工作态度可增 加病人的安全感。同时根据患者的人格特征，情绪类型，对 不同病人心理反应给予不同的心理护理，促使病人消极心理 状态向积极的方向转化，并给予自护指导，使护理工作更加 完6.09
1
主要内容
• 血液透析患者的心理状况 • 血液透析患者心理护理的重要性 • 心理分型 • 护理措施
2
• 随着现代医学模式的转变，心理护理已成为临床护 理工作中重要的一部分。维持性血液透析病人由于 病程长，病情重，加上社会因素、经济因素、个人 素质等多方面的影响，往往产生及其复杂的心理障 碍，运用心理学原理，进行了心理分型分析、实施 正确的心理护理，对他们的生活质量和透析疗效都 有提高 .