中医六经证治概要
胡希恕六经辨证观(完整审核版)
胡希恕六经辨证观
一、何谓经方
所谓经方，顾名思义，亦即经验之方。它是前人在医疗过程中久经实践反复验证的有效方剂。
经方之含义，在中医界有两种看法，一是指宋代以前各个医家所收集和积累起来之有效方剂；一是指汉代仲景所著《伤寒杂病论》中之方剂。本书所谓之经方，是指后者。
二、仲景是经方杰出之传人
考《汉书?艺文志》载“经方十一家〞，记述了有关按病归类之专著和有关方剂理论之专著，如《汤液经法》32卷。这些书虽皆亡佚，但从现存最早的《黄帝经》里可以窥见有关治疗原如此、治疗方法、遣药组方和配伍宜忌等方面大量之理论论述。此说明在春秋战国时期，方剂已经建立了指导实践的根本理论。直至东汉仲景“勤求古训，博采众方〞，著《伤寒杂病论》，创造性地将理、法、方、药融为一炉，将亡佚书籍中的经方保存下来。故后世尊该书为“方书之祖〞，赞经方为“对病真方〞。从而为方剂学之形成和开展奠定了根底。
三、经方运用的指导理论是辨证施治
要想正确地使用经方，就必须掌握中医的辨证施治。何谓辨证施治?仲景所著《伤寒杂病沦》(即《伤寒沦》与《金匮要略方论》)就是辨证施治的典。考《伤寒沦》，不只是论治伤寒，而是借伤寒之治以示万病辨证施治的大法。因此，在《伤寒论》中，既有对疾病辨证施治的一般规律，又有对疾病辨证施治具体实施之运用方法。
先说辨证施治的一般规律：
《伤寒论》既以六经分篇，如“辨太阳病脉证并治上〞，“辨太阳病脉证并治中〞，“辨太阳病脉证并治下〞，“辨阳明病脉证并治〞，“辨少阳病脉证并治〞，“辨太阴病脉证并治〞，“辨少阴病脉证并治〞，“辨厥阴病脉证并治〞等。而条文中又不断八纲之辩，如论中第7条(条文序号均依宋本《伤寒论》。下同)。“病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也……〞是阴阳之辨，第70条“发汗后恶寒者，虚故也；不恶寒但热者，实也……〞是虚实之辨；第91条“伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表……〞是表里之辨；第l22条“病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，此以发汗，令阳气微，膈气虚，脉乃数也。数为客热，不能消谷，以胃中虚冷，故吐也。〞是寒热之辨。如此等等。由此可见，六经和八纲是辨证的一股规律。
中医眼科六经法要绪论
读法
一、本书所讲五轮、八廓、阴阳五行、五脏六腑等，是为了弄清楚古代眼科医学的理论，其中难免有唯心论和形而上学成分，尚希望读者以批判的眼光来看。
二、本书命名为《中医眼科六经法要》，因为是从六经的各种现象来辨症的，有从脏腑寻及经络的，有从经络搜及脏腑的，总之，辨症的方法不离六经，故名曰六经法要。
三、本书只是分经辨症，不立新的病名，以便读者执简御繁，不致闹昏头脑。
四、本书释义不讲文辞，概用简朴语言，力求说明中医病理，读者应作病理句解看，不要嫌其支离。五、本书系仿《温病条辨》写的，自条自释，以免读者发生误解。
六、本书系以六经为宗旨，贯穿眼科五轮八廓，既要分节看，又要合拢看，方能得其全貌。
七、本书编次如布阵图，每编分节，循序分开各经的表里虚实病型，使读者有条不紊。
八、细味此书，可以补助读《伤寒》，但看此书，又必须先通《伤寒》和《内经》，方能一见了然，否则味同嚼蜡，毫无益处。
九、伤寒是以六经为经，以杂病为纬，本书是以经方
为经，时方为纬。
十、本书用方，重在对症用药，不拘寒热温平，均在选用当中，使读者一见，即知偏寒、偏热、偏补、偏泻之不可法。
十一、本书用方不多，重在示人以法，如同病异方的银翘散、桑菊饮，异病同治的麻黄附子细辛汤等即是。读者如能了解病理，即不用本书的方，依法遣药，亦能奏效。
十二、本书的要点，完全是在六经篇，而每当临症时，又必须注意到眼科开卷明义篇上，方能不失方向，运用灵活。
十三、本书中的眼科选药便览篇，只列举每味药的药性概要，不是该药的全部功能。读者如要了解药物全部功能，希读有关药物书籍。
六经辨证和卫气营血辩证
（一）上焦病证
其他辨证
概 念：指温热之邪侵袭手太阴肺经和手厥 阴心包经所表现的证候。
临床表现：发热，微恶风寒，汗出，咳嗽，口 渴，头痛，舌边尖红，脉浮数或两寸独大；
邪热壅肺：见但热不寒，咳嗽，气喘，汗出，口 渴，苔黄，脉数；（辨证要点：邪热壅肺——发 热汗出，咳嗽气喘）
邪热逆传心包：见高热，神昏谵语或昏聩不语， 舌搴肢厥，舌红绛。（辨证要点：热陷心包—— 发热，神昏谵语，舌绛）
热盛动风：见抽搐，颈项强直，角弓反张，目睛上视，牙关紧 闭，四肢厥冷，脉弦数；
热盛伤阴：见持续低热，暮热早凉，五心烦热，神疲欲寐，耳 聋，形瘦，脉虚细，或手足蠕动等。
辨证要点：身热夜甚、谵语神昏、抽搐或手足蠕动、斑疹、吐衄，
舌质深绛、脉细数等（热＋热伤心营重证神昏＋热盛动血 重证出血＋舌深绛）
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Diagnostics of TCM
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Diagnostics of TCM
六经辨证
（六）厥阴病证
其他辨证
概念：是伤寒病发展传变的较后阶段，表现 阴阳对峙，寒热交错，厥热胜复等的证候。 病位：肝、心包——厥阴 病机：上热下寒
上热：肝、心包之火上炎 下寒：脾虚肠寒
临床表现：消渴，气上撞心，心中疼热，饥 而不欲食，食则吐蛔。
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Diagnostics of TCM
（二） 阳明病证 1、阳明经证 2、阳明腑证
2、六经辨治脾胃病
2、六经辨治脾胃病
章浩军
六经之名最早见于《内经》，其与脾胃相关联，正如《素问·太阴阳明论》中：“太阴者，脾土也。阳明者，胃土也。胃纳水谷，借脾气运行，充于脏腑，而经脉以和，四肢以荣，土者生万物而法天地，故为太阴阳明论。”此已点明六经之中包含脾胃，而脾胃又是六经之基础，太阴脾土与阳明胃土更为自然界与人类生存的基础。
医圣张仲景继承《内经》脾胃论学术理论，在其所撰之《伤寒论》中，尤为注重脾胃在疾病发生、发展、变化过程的作用，处处体现出其“顾护胃气”学术思想。六经辨证仲景不仅为伤寒所设，同样，可成为诊治百病之辨证纲领，故凡病离不开六经。对此，清代著名医家柯韵伯专门提出：“原夫仲景之六经，为百病立法，不专为伤寒一科，伤寒杂病治无二理”。而晚清名医舒驰远亦在其所作《伤寒集注》一书中指出：“汉儒张仲景著《伤寒论》始创三百九十七法，一百一十三方，大开六经法门。匪特专治伤寒，凡百杂病，要皆不出六经之外，治法即在其中”。
余历经三十余载，于医圣张仲景《伤寒论》三阳三阴病之中，探寻脾胃证治规律，再验诸临证，终有所获。正可谓“六经之中有脾胃，脾胃之中用六经”。
六经辨治脾胃病概要
余对《伤寒论》与脾胃病相关条文进行分析、归纳，不断整理出仲景六经辨治脾胃各病的证治规律，并在临证加以实践。对呕吐等脾胃十一病，从其证候特点、病理机制入手，用“吐、利、痞、痛、秘”等五字即可概括。
证候：吐——呕吐、吐酸、反胃、嗳气、呃逆；利——下利、便血；痞——痞满；痛——腹痛、胃脘痛；秘——便秘。
病机：吐者胃气不降反而上逆为其直接病机；利者脾气不升反降而为病机关键；痞者脾胃升降之机失司，气机痞塞不通而致；痛者又有“不通则痛”与“不荣则痛”不同；秘者，闭也，气机闭结所致，
经络腧穴各论足六经穴针灸学课件南京中医药大学PPT课件
承山—痔疮—经别入肛门 昆仑——难产、癫痫 申脉——失眠、癫狂、痫症 至阴——胎位不正、难产
足三阳经穴刺灸方法
❖ 眼部穴——闭目,将眼球向对侧固定,沿眶下 缘直刺0.5-1寸,一般不捻转提插,出针按压针 孔
❖ 颈部穴——直刺0.3—0.5寸,避开颈总动脉， 风池向鼻尖方向，,不可深刺
❖ 本经计21穴，重点穴：隐白、太白、公孙、三阴 交、地机、阴陵泉、血海、大横、大包。
足太阴脾经
隐白：拇趾内侧趾甲角旁0.1寸。
足 太白：第1跖趾关节后下缘，赤白肉际。
公孙：第1跖骨基底前下。
下
三阴交：内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘。
肢 小腿 地机：阴陵泉下3寸（内踝尖～阴陵泉连线上）
阴陵泉：胫骨内侧髁后下凹陷中。
足
凹陷中。
足窍阴：第4趾外侧趾甲角旁0.1寸。
足少阳经穴主治概要
❖ 本经腧穴主治侧头、目、耳、咽喉病， 神志病，热病以及经脉循行部位的其他 病证。
❖ 头项部穴——局部病症
❖ 躯干胁肋部穴——局部病症、邻近脏腑 病症
❖ 肘膝以下穴——主治头、目、耳、咽喉 病以及神志病。
风池 宜
风市
头痛、眩晕——内外风所致均
❖ 应掌握的解剖标志：目外眦，眶骨，屏间切迹，下颔 骨髁状突，颧弓，鬓发，耳尖，耳根后缘，乳突，胸 锁乳突肌，斜方肌，肩峰，腋中线，肋骨，乳头，第 11、12肋游离端，肚脐，髂前上棘，股外侧肌，股二 头肌，股骨外上髁，腓骨小头，腓骨，外踝，趾长伸 肌腱，小趾伸肌腱，本节，趾蹼缘。
伤寒六经为病与配穴主治概要
伤寒六经为病与配穴主治概要
单志堂
《伤寒论》的六经分证，较《素问·热论》是大大丰富和发展了。《素问·热论》的六经分证，是以经络为中心，每一经中各有其不同的经络证候，进而据这些证候来随经治疗，原是比较简单的。《伤寒论》则是将脏腑、经络、气化学说等内容有机地融合，进而贯通于“辨证论治”的体系。所以，读《伤寒论》宜从脏腑、经络、气化三者间的联系入手，而对这种联系的深刻认识，又不能离开六经六气。《伤寒论》以六经分篇，分六个阶段，辨六经气化特性，设六个提纲证，而应以主法主方，不是没有用意的。且别出手眼，全书以客观脉证一贯首尾，则于六经六气之旨，可证诸事实，证诸病人。
对待历史的东西，我们要用历史的眼光，或者说要放到一定的历史范畴去看。《伤寒论》已经历一千七八百年，张仲景是在吸收前人的深邃学理（勤求古训）与汤液经验（博采众方）的基础上，进而在自己的医疗实践中实事求是地结合。他的辨证论治，是研究继承和发展创造而形成的体系，他将繁难幽渺的六气标本，主客加临，活化于辨脉证中，将气化原理运用于脉证，又于脉证经验证实气化。《伤寒论》以六经名篇，即昭显六气性质，而六气病变，则又构成六经为病的证型。故伤寒的六经，即是实在的六气，绝非名词代号一类可以概括。
《素问·六微旨大论》云：“上下有位，左右有纪。故少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之；此所谓气之标，盖南面而待也。故曰，因天之序，盛衰之时，移光定位，正立而待之，此之谓也。”由此可见，三阴三阳最初是由古代测天以定节气、观察日影“移光定位”而来。其顺序是少阳—阳明—太阳—厥阴—少阴—太阴，再回到少阳。张仲景借用了三阴三阳而言六经为病之异，于是反其常态而成：太阳—阳明—少阳—太阴—少阴—厥阴。这是讲排列顺序与定位。至于三阴三阳气化层面的相互关系，《六微旨大论》
中医急诊学
一、总论
1.伤寒论奠定了中医急诊学六经辩证救治的理论体系;
2.急诊治疗的基本原则：明辨虚实,权治缓急；动态观察,辩证救治；已病防变,随证救治;
3.急诊治疗三法：扶正法,祛邪法,扶正祛邪法;
4.虚实辨证：
⑴虚证：多见于重病或久病而突发,多见于高龄体虚之人,临床可见面色苍白,大汗淋漓,形寒肢冷,甚至四肢厥冷,心悸怔忡,精神萎靡,舌质或胖或瘦,或淡嫩,或嫩红等,舌苔或薄白,或白腻,或无苔等,脉象以虚脉为主;在临床上又可进行不足、虚衰、亡脱等之类模糊定性的描述;
实证：多见于体壮之人,发病较急或病势较盛,临床可见高热烦躁,神昏谵语,便秘腹满,舌质苍老,舌苔黄燥,脉实;
⑵常见虚实证的危证实例：
实证：邪闭窍阻,痰壅气盛,湿浊中阻,水气凌心,肝阳动风,热毒壅盛;
虚证：心阳暴脱,肺气衰竭,肾气欲绝,肝阴耗伤,胃气衰败;
二、脱证：是因邪毒侵扰,脏腑败伤,气血受损,阴阳互不维系而致的以突然汗出,目合口开,二便自遗,甚则神昏为主要表现的急危病证;西医学各类休克可参照本病救治;
1.鉴别诊断要点：
①神昏：以神志不清为特征;可突然出现,更常见于慢性疾病中渐次出现,多见于
内科杂病危重阶段;发病前可有头昏,恶心,呕吐,心慌,气急,肢麻,偏瘫,尿少,尿闭,浮肿等症状;
②厥证：以突然昏仆,不省人事,四肢厥冷,面色苍白,但短期内可逐渐苏醒为特征,实证居多;脱证常有大汗淋漓,目合口开,二便失禁,脉微或伏,不一定有昏仆,四肢厥冷;厥、脱可以同时出现;
③中风：发病年龄多在40岁以上,急性起病,以突然昏仆,半身不遂,言语不利,口舌歪斜为主症;
肾脏病的中医六经辨证思路与方法
之节制ꎮ” ( « 伤寒来苏集» ) 俞慎初亦云:“ 以六经钤百
病ꎬ为确定之总决ꎮ” ( « 通俗伤寒论» ) 临床上ꎬ多种肾
脏疾病的发生与感受外邪相关ꎬ或因外感而诱发和加
重病情ꎮ 其病变的发展亦遵循由表入里、由经入腑ꎬ
由三阳至三阴的六经传变规律ꎮ 其病证亦具六经的
２ 肾脏病六经辨治概要
２. １ 肾脏病之太阳病证治要 太阳经脉循行于
体表的头、项、背、腰及四肢后、外侧ꎬ其腑为小肠、膀
胱ꎬ与少阴心、肾互为表里ꎮ 太阳主一生之表ꎬ为六经
之藩篱ꎻ膀胱乃州都之官ꎬ主藏津液和排出尿液ꎬ为人
体重要的水液代谢器官ꎮ 小肠主液ꎬ除参与一部分消
化吸收水谷功能外ꎬ主要与膀胱共同参加人体水分的
表邪循经入腑而成为太阳腑证ꎮ 若邪入于腑ꎬ不论是
风寒、风热、湿热和毒热皆可影响膀胱之气化ꎬ导致水
气内停ꎬ临床上出现颜面、四肢及全身浮肿ꎬ心烦口渴
经证ꎬ腑证ꎬ以及合病、并病之临床特点ꎮ 故临床上诸
多肾脏病其证候不赿六经之范围ꎬ其辨证可宗六经之
法度ꎮ 鉴此ꎬ本文运用六经辨证的基本方法探讨肾脏
病中医辨证论治的规律ꎬ为肾脏病的中医辨证论治开
启思路ꎮ
１ 肾脏病六经辨证的基本方法
肾脏病六经辨证是把仲景六经辨证运用于肾脏
病临床ꎬ其辨证方法是以六经为纲ꎬ八纲为目ꎬ以六经
气血病证、风寒燥火病证、湿痰饮病证、脏腑病证、六经病证与卫生营血病证的证治概要
气血病证的证治概要
1、气的病证
气虚——补气——四君子汤之类
气陷——益气升提——补中益气汤之类
气滞——行气——金铃子散、五磨饮子之类
气逆——降气镇逆——苏子降气汤、旋覆代赭汤之类
2、血的病证
出血——血热妄行者，泻热止血——清热地黄汤之类
气不摄血者，宜补气摄血——归脾汤之类
阴虚火旺者，宜滋阴降火——茜根散之类
血瘀——活血化瘀——桃仁承气汤之类
血虚——补血——四物汤之类
3、气血同病
气血亏虚——气血双补——八珍汤之类
气不摄血——补气摄血——当归补血汤之类
气随血脱——补气固脱——独参汤或参附汤之类
气滞血瘀——理气活血——血府逐瘀汤之类
风寒燥火病证的证治概要
1、内风的病证
肝阳化风——育阴潜阳，平肝息风——大定风珠、镇肝熄风汤之类热极生风——清热凉肝息风——羚羊钩藤汤、安宫牛黄丸之类
阴（血）虚风动——养血息风——加减复脉汤、补肝汤之类
2、内寒的病证
阴寒内盛——助阳祛寒——四逆汤之类
脾肾阳虚——温补脾肾——附子理中汤之类
3、内燥的病证
肺胃津伤——生津润燥——沙参麦冬汤之类
肝肾阴亏——滋养阴血——杞菊地黄丸之类
4、内火的病证
心火炽盛——清心泻火——泻心汤之类
肝火亢盛——清肝泻火——龙胆泻肝汤之类
肾虚火动——滋阴降火——知柏地黄丸之类
肺虚火壅——润肺滋阴降火——百合固金汤、秦艽鳖甲散之类
湿痰饮病证的证治概要
1、湿的病证
寒湿困脾——温中化湿——胃苓汤、实脾饮之类
湿热中阻——清热化湿——连朴饮、甘露消毒丹之类
脾虚湿阻——健脾化湿——香砂六君子汤之类
2、痰的病证
痰阻于肺——宣肺化痰——止嗽散、杏苏散之类
痰蒙心窍——化痰开窍——导痰汤、苏合香丸之类
六经辨证概要
六经辨证是《伤寒论》辨证论治的纲领。由东汉。张仲景在《素问。热论》的基础上，根据伤寒病的证候特点和传变规律⽽总结出来的⼀种辨证⽅法。
六经，指太阳、阳明、少阳、太阴、少阴和厥阴。六经辨证，就是以六经所系经络、脏腑的⽣理病理为基础，将外感病过程中所出现的各种证候，综合归纳为太阳病证、阳明病证、少阳病证、太阴病证、少阴病证和厥阴病证等六类证候，⽤来阐述外感病不同阶段的病理特点，并指导临床治疗。
六经辨证中，贯穿着⼋纲辨证的精神。它将外感病的演变情况，根据证候的属性，以阴阳为总纲分为两⼤类证，即太阳病证、阳明病证和少阳病证，合称为三阳病证；医学教育整理太阴病证、少阴病证和厥阴病证，合称为三阴病证。凡正盛邪实，抗病⼒强，病势亢奋，表现为热、为实的，多属三阳病证；凡正⽓虚衰，病邪未除，抗病⼒衰减，病势虚衰，表现为寒、为虚的，多属三阴病证。
伤寒病的发⽣，是⼈体感受风寒等外邪，始从⽪⽑、肌腠，渐循经络，由表⼊⾥，进⽽传⾄脏腑。因此，当其病邪浅在肤表经络，则表现为表证；若寒邪⼊⾥化热，则转为⾥实热证；在正虚阳衰的情况下，寒邪多易侵犯三阴经，出现⼀系列阳虚⾥寒的病理变化。
六经病证的临床表现，均以经络、脏腑病变为其病理基础，其中三阳病证以六腑的病变为基础，三阴病证以五脏的病变为基础。所以六经辨证的应⽤，不限于外感时病，也可⽤于内伤杂病。但由于其重点在于分析外感风寒所引起的病理变化及其传变规律，因⽽其对内伤杂病的辨证不具有⼴泛性，不能等同于脏腑辨证。
⼀、辨六经病证
（—）太阳病证
太阳主表，为诸经之藩篱，太阳经脉循⾏于项背，统摄营卫之⽓。太阳之腑为膀胱，贮藏⽔液，经⽓化⽽排出则为⼩便。风寒侵袭⼈体，多先伤及体表，正邪抗争于肤表浅层所表现的证候，即为太阳经证，经证有中风、伤寒之分，是外感风寒⽽致病的初起阶段；若太阳经证不愈，病邪可循经⼊腑，⽽出现太阳腑证，腑证有蓄⽔、蓄⾎之分。
《伤寒论便读》：六经病证治纲要！
《伤寒论便读》：六经病证治纲要！
导读：
本文摘取钟小南先生所著《伤寒论便读》中的六经病证治纲要，以飨读者，因为《伤寒论》以六经辨治，每经内容繁杂，对此钟小南先生在每经病证治结束后附有证治纲要，以系统整体简解明了的逻辑和精炼的语言对每经病证治做出概要。
六经病证治纲要
太阳病证治纲要
一、太阳本病（经证）
（一）主要内容：
1.性质：表病、热病。
2.证候提纲：脉浮，头项强痛，恶寒。
3.病机：外邪侵入肌表，营卫失调。
4.病变脏器：膀胱、三焦。
5.病情特征：恶寒。
6.热型：发热恶寒。
7.治则：解肌、发汗。
（二）证型：
1．经病主证：
（1）表虚的中风证，即桂枝汤证：由于卫失外固，营血内弱，证见头项强痛，发热，恶风，自汗，脉浮缓，治主解肌祛风。
（2）表实的伤寒证，即麻黄汤证：由于卫气被遏，营血内郁，证见头项强痛，发热，恶寒，无汗，脉浮紧，治主发表散寒。
2．经病兼证：
（1）表里同病：表实里热大青龙汤证：证见发热、恶寒、无汗、烦躁，治主重解表，兼清里热。表寒里饮小青龙汤证：证见干呕，发热而咳，治主重温里，兼解表实。
（2）邪郁肌表：邪郁不透的桂枝麻黄各半汤证：由于病久风寒两郁，邪正俱微，证见形如疟，热多寒少，日二三度发，面热，身痒，治主两解风寒小发汗。汗出不彻的桂枝二麻黄一汤证：由于汗后风重寒轻，表邪不甚，证见形如疟，日再发，治主重解肌微开表（即两解风寒微发汗）。表郁里热的桂枝二越婢一汤证：由于表未解，风寒两郁，兼有里热，证见发热恶寒，热多寒少，烦渴，治主微发汗兼清里
热。
（3）邪客经腧：表虚的桂枝加葛根汤证：由于风邪客于经腧，证见项背强几几，汗出，恶风，治主祛风兼和经脉。表实的葛根汤证：由于寒邪客于经腧，证见项背强几几，无汗，恶寒，治主散寒兼和经脉。
胡希恕六经辨证观
胡希恕六经辨证观
一、何谓经方
所谓经方，顾名思义，亦即经验之方。它是前人在医疗过程中久经实践反复验证的有效方剂。
经方之含义，在中医界有两种看法，一是指宋代以前各个医家所收集和积累起来之有效方剂；一是指汉代张仲景所著《伤寒杂病论》中之方剂。本书所谓之经方，是指后者。
二、张仲景是经方杰出之传人
考《汉书•艺文志》载“经方十一家”，记述了有关按病归类之专著和有关方剂理论之专著，如《汤液经法》32卷。这些书虽皆亡佚，但从现存最早的《黄帝内经》里可以窥见有关治疗原则、治疗方法、遣药组方和配伍宜忌等方面大量之理论论述。此说明在春秋战国时期，方剂已经建立了指导实践的基本理论。直至东汉张仲景“勤求古训，博采众方”，著《伤寒杂病论》，创造性地将理、法、方、药融为一炉，将亡佚书籍中的经方保留下来。故后世尊该书为“方书之祖”，赞经方为“对病真方”。从而为方剂学之形成和发展奠定了基础。
三、经方运用的指导理论是辨证施治
要想正确地使用经方，就必须掌握中医的辨证施治。何谓辨证施治?张仲景所著《伤寒杂病沦》(即《伤寒沦》与《金匮要略方论》)就是辨证施治的典范。考《伤寒沦》，不只是论治伤寒，而是借伤寒之治以示万病辨证施治的大法。因此，在《伤寒论》中，既有对疾病辨证施治的一般规律，又有对疾病辨证施治具体实施之运用方法。
先说辨证施治的一般规律：
《伤寒论》既以六经分篇，如“辨太阳病脉证并治上”，“辨太阳病脉证并治中”，“辨太阳病脉证并治下”，“辨阳明病脉证并治”，“辨少阳病脉证并治”，“辨太阴病脉证并治”，“辨少阴病脉证并治”，“辨厥阴病脉证并治”等。而条文中又不断八纲之辩，如论中第7条(条文序号均依宋本《伤寒论》。下同)。“病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也……”是阴阳之辨，第70条“发汗后恶寒者，虚故也；不恶寒但热者，实也……”是虚实之辨；第91条“伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急
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胡希恕六经辨证观
一、何谓经方
所谓经方,顾名思义,亦即经验之方。它是前人在医疗过程中久经实践反复验证的有效方剂。
经方之含义，在中医界有两种看法，一是指宋代以前各个医家所收集和积累起来之有效方剂；一是指汉代张仲景所著《伤寒杂病论》中之方剂。本书所谓之经方，是指后者。
二、张仲景是经方杰出之传人
考《汉书?艺文志》载“经方十一家"，记述了有关按病归类之专著和有关方剂理论之专著，如《汤液经法》32卷。这些书虽皆亡佚，但从现存最早的《黄帝内经》里可以窥见有关治疗原则、治疗方法、遣药组方和配伍宜忌等方面大量之理论论述。此说明在春秋战国时期，方剂已经建立了指导实践的基本理论。直至东汉张仲景“勤求古训,博采众方”，著《伤寒杂病论》，创造性地将理、法、方、药融为一炉,将亡佚书籍中的经方保留下来。故后世尊该书为“方书之祖”，赞经方为“对病真方”。从而为方剂学之形成和发展奠定了基础。
三、经方运用的指导理论是辨证施治
要想正确地使用经方,就必须掌握中医的辨证施治。何谓辨证施治？张仲景所著《伤寒杂病沦》(即《伤寒沦》与《金匮要略方论》）就是辨证施治的典范.考《伤寒沦》,不只是论治伤寒,而是借伤寒之治以示万病辨证施治的大法。因此，在《伤寒论》中，既有对疾病辨证施治的一般规律，又有对疾病辨证施治具体实施之运用方法.
先说辨证施治的一般规律：
《伤寒论》既以六经分篇，如“辨太阳病脉证并治上”，“辨太阳病脉证并治中”,“辨太阳病脉证并治下”，“辨阳明病脉证并治”,“辨少阳病脉证并治”，“辨太阴病脉证并治"，“辨少阴病脉证并治”,“辨厥阴病脉证并治”等.而条文中又不断八纲之辩,如论中第7条（条文序号均依宋本《伤寒论》。下同)。“病有发热恶寒者,发于阳也;无热恶寒者，发于阴也……”是阴阳之辨,第70条“发汗后恶寒者，虚故也；不恶寒但热者，实也……”是虚实之辨；第91条“伤寒，医下之,续得下利清谷不止，身疼痛者,急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表……”是表里之辨;第l22条“病人脉数，数为热，当消谷引食,而反吐者，此以发汗，令阳气微,膈气虚，脉乃数也。数为客热，不能消谷，以胃中虚冷，故吐也。”是寒热之辨.如此等等.由此可见,六经和八纲是辨证的一股规律。
《伤寒论》六经辨证论治在偏头痛中的应用探究
《伤寒论》六经辨证论治在偏头痛中的应用探究
张培丽
【摘要】偏头痛作为神经内科常见疾病,具有发病率高、不可根治、易复发等特点.随着人们对健康的追求和医学的进步,偏头痛已成为神经内科就诊的重要疾病之一.但现代医学缺乏对偏头痛有效的治疗措施,中医治疗偏头痛已有多年的历史,但多为单一复方辨病治疗,不符合中医辨证施治治疗疾病的宗旨.张仲景《伤寒论》六经辨证论治方法治疗偏头痛,充分发挥中医传统特色,根据六经所属的不同脏腑、经络病理变化、不同的疾病发展阶段表现不同的证候特点和传变规律,加以归纳、总结出来的一种辨证理论.本文从《伤寒论》六经辨证论从太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经角度出发,以《伤寒论》中提及的偏头痛为研究对象,对此加以整理并溯本追源,使之更好的应用于临床.
【期刊名称】《陕西中医》
【年(卷),期】2019(040)002
【总页数】3页(P267-269)
【关键词】伤寒论;六经;辨证;偏头痛;张仲景;治法
【作者】张培丽
【作者单位】郑州市中医院脑病二科郑州450000
【正文语种】中文
【中图分类】R222.2
张仲景《伤寒论》对引起头痛的病因做了详细的论述，在《伤寒论·伤寒例》中大
量论述了风、寒、热、火、湿等外邪引起的头痛机理，认为寒邪、湿邪为导致头痛的主要原因。早在战国、秦、汉、魏、晋、南北朝时期，偏头痛的治疗主要以理疗、按摩、针灸及外敷药物等对症治疗，口服药物种类及用法介绍很少[1]。而张仲景《伤寒论》中已经较为系统的记载了对外感头痛的“理法方药”辨证体系。《伤寒论》首次将头痛的论治按六经分型，伤寒经认为只有上行头部的三阳经和厥阴经才会产生头痛，不直接上行头部的少阴、太阴两经则不会产生头痛[2]。三阳经中太
详讲六经
一、何谓经方
所谓经方，顾名思义，亦即经验之方。它是前人在医疗过程中久经实践反复验证的有效方剂。
经方之含义，在中医界有两种看法，一是指宋代以前各个医家所收集和积累起来之有效方剂；一是指汉代张仲景所著《伤寒杂病论》中之方剂。本书所谓之经方，是指后者。
二、张仲景是经方杰出之传人
考《汉书？艺文志》载经方十一家”记述了有关按病归类之专著和有关方剂理论之专著，如《汤液经法》32卷。这些书虽皆亡佚，但从现存最早的《黄帝内经》里可以窥见有关治疗原则、治疗方法、遣药组方和配伍宜忌等方面大量之理论论述。此说明在春秋战国时期，方剂已经建立了指导实践的基本理论。直至东汉张仲景勤求古训，博采众方”著《伤寒杂病论》，创造性地将理、法、方、药融为一炉，将亡佚书籍中的经方保留下来。故后世尊该书为方书之祖”赞经方为对病真方”从而为方
剂学之形成和发展奠定了基础。
三、经方运用的指导理论是辨证施治
要想正确地使用经方，就必须掌握中医的辨证施治。何谓辨证施治？张仲景所著《伤寒杂病沦》（即《伤寒沦》与《金匮要略方论》）就是辨证施治的典范。考《伤寒沦》，不只是论治伤寒，而是借伤寒之治以示万病辨证施治的大法。因此，在《伤寒论》中，既有对疾病辨证施治的一般规律，又有对疾病辨证施治具体实施之运用方法。
①辨证施治的一般规律：
《伤寒论》既以六经分篇，如辨太阳病脉证并治上” 辨太阳病脉证并治中” 辨太阳病脉证并治下”辨阳明病脉证并治”辨少阳病脉证并治”辨太阴病脉证并治”辨少阴病脉证并治”辨厥阴病脉证并治”等。而条文中又不断八纲之辩，如论中第7条（条文序号均依宋本《伤寒论》。下同）。病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也……是阴阳之辨，第70条发汗后恶寒者，虚故也；不恶寒但热者，实也……是虚实之辨；第91条伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表……是表里之辨；第122条病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，此以发汗，令阳气微，膈气虚，脉乃数也。数为客热，不能消谷，以胃中虚冷，故吐也。”是寒热之辨。如此等等。由此可见，六经和八纲是辨证的一股规律。
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胡希恕六经辨证观
一、何谓经方
所谓经方，顾名思义，亦即经验之方。它是前人在医疗过程中久经实践反复验证的有效方剂。
经方之含义，在中医界有两种看法，一是指宋代以前各个医家所收集和积累起来之有效方剂；一是指汉代张仲景所著《伤寒杂病论》中之方剂。本书所谓之经方，是指后者。
二、张仲景是经方杰出之传人
考《汉书?艺文志》载“经方十一家”，记述了有关按病归类之专著和有关方剂理论之专著，如《汤液经法》32卷。这些书虽皆亡佚，但从现存最早的《黄帝内经》里可以窥见有关治疗原则、治疗方法、遣药组方和配伍宜忌等方面大量之理论论述。此说明在春秋战国时期，方剂已经建立了指导实践的基本理论。直至东汉张仲景“勤求古训，博采众方”，著《伤寒杂病论》，创造性地将理、法、方、药融为一炉，将亡佚书籍中的经方保留下来。故后世尊该书为“方书之祖”，赞经方为“对病真方”。从而为方剂学之形成和发展奠定了基础。
三、经方运用的指导理论是辨证施治
要想正确地使用经方，就必须掌握中医的辨证施治。何谓辨证施治?张仲景所著《伤寒杂病沦》(即《伤寒沦》与《金匮要略方论》)就是辨证施治的典范。考《伤寒沦》，不只是论治伤寒，而是借伤寒之治以示万病辨证施治的大法。因此，在《伤寒论》中，既有对疾病辨证施治的一般规律，又有对疾病辨证施治具体实施之运用方法。
先说辨证施治的一般规律：
《伤寒论》既以六经分篇，如“辨太阳病脉证并治上”，“辨太阳病脉证并治中”，“辨太阳病脉证并治下”，“辨阳明病脉证并治”，“辨少阳病脉证并治”，“辨太阴病脉证并治”，“辨少阴病脉证并治”，“辨厥阴病脉证并治”等。而条文中又不断八纲之辩，如论中第7条(条文序号均依宋本《伤寒论》。下同)。“病有发热恶寒者，发于阳也；无热恶寒者，发于阴也……”是阴阳之辨，第70条“发汗后恶寒者，虚故也；不恶寒但热者，实也……”是虚实之辨；第91条“伤寒，医下之，续得下利清谷不止，身疼痛者，急当救里；后身疼痛，清便自调者，急当救表……”是表里之辨；第l22条“病人脉数，数为热，当消谷引食，而反吐者，此以发汗，令阳气微，膈气虚，脉乃数也。数为客热，不能消谷，以胃中虚冷，故吐也。”是寒热之辨。如此等等。由此可见，六经和八纲是辨证的一股规律。