手术、麻醉一般护理常规

合集下载

手术、麻醉一般护理常规

手术前后护理常规

一、手术前护理常规

1、密切观察患者体温、脉搏、呼吸、血压，协助医生做好肝、肾功能“B”超、心电图检

查，皮肤有无化脓、女患者月经来潮日期等，做好记录，如有异常应报告医师。

2、术前患者应沐浴、更衣、理发、剪指（趾）甲，不能自理者有医护人员协助进行。根据

手术和麻醉部位，严格按要求做好手术前的皮肤准备，腹部手术脐窝要用溶剂擦拭。需要时帮助患者练习卧床排尿、排便。

3、询问药物过敏史，按医嘱做青霉素、普鲁卡因过敏试验，将结果记录在患者病历及床头

卡上。

4、按医嘱抽血做血型鉴定及配血，做好输血准备。

5、根据手术要求进行胃肠道准备及术前用药。

6、术前晚按医嘱给安神镇静药物，是患者得到充分休息。

7、根据麻醉和手术的种类，按规定做好术前饮食护理。

8、向患者做好解释工作，派出思想顾虑，取得手术合作，个别手术要进行体位训练指导。

9、术前及术日晨测体温、脉搏和血压，并记录在体温单上。

10、去手术室前，查对患者姓名、床号。瞩患者排空膀胱。有活动假牙及贵重物品等应取下，交护士长或在班护士保管，女患者的长发应编成发辫。

11、患者去手术室后、备好术后的病房和所需物品。

12、需要插胃管或留置导尿的，术前1小时必须完成。

13、术前护理、治疗、检查过程中，如病情异常或发现有影响手术的病症等，应及时报告医师。

二、麻醉后护理常规

（一）全身麻醉

1、全身麻醉术后患者送入ICU室，有专人守护，必要时吸氧。

2、入室后立即测血压、脉搏和呼吸。并向麻醉医师了解术中病情和注意事项。

3、去枕平卧，头偏向一侧、保持呼吸道通畅。每10~30分钟测血、脉搏和呼吸1次，至清醒后再测2次，直至平稳为止。

麻醉病人护理常规

【概念】

全身麻醉是麻醉药作用于中枢神经系统并抑制其功能，以使病人全身疼痛消失的麻醉方式。

椎管内麻醉是指将局部麻醉药注入椎管的蛛网膜下隙或硬脊膜外腔，从而使部分脊神经传导功能发生可逆性阻滞的麻醉方法。椎管内麻醉是蛛网膜下隙阻滞、硬脊膜外腔阻滞的统称。

【评估】

1、麻醉前和麻醉中评估

（1）健康史及相关因素。

（2）身体状况。

（3）心理和社会支持状况。

2、麻醉后的评估

（1）术中情况。

（2）术后情况：生命体征、辅助检查、心理和社会支持状况。

【护理措施】

一、全身麻醉病人护理措施

1、监测：常规监测心电图、血压、呼吸频率和Sp02，并每5分钟记录一次，直至病人完全恢复。手术较大者，术后常规吸氧。如病人合并肺部疾病，或行开胸或上腹部手术，应定时观察呼吸功能的变化。

2、保持呼吸道通畅：全麻后残留药物未完全代谢之前随时可出现循环、呼吸等方面的异常，特别是苏醒前病人易发生舌后坠、喉痉挛、呼吸道黏膜堵塞、呕吐物窒息等而引起呼吸道梗阻。为防止呕吐物误吸，置病人于去枕平卧位，头转向一侧，也可取侧卧位。发生各种呼吸道阻塞、喉头水肿等应立即通知医生并给予处理。

3、防止意外损伤：病人苏醒过程中常出现眼球活动，睫毛反射恢复，瞳孔稍大，呼吸加快，甚至呻吟，躁动等，应密切观察，妥加保护。必要时给予约束，防止病人不自觉地拔除静脉输液管和各种引流管。

二、椎管内麻醉病人护理措施

(一)蛛网膜下腔阻滞(简称腰麻)病人护理措施

1、病人侧卧于手术台上，取低头，弓腰、抱膝姿势，充分伸展脊椎棘突间隙，背部与手术台面垂直，常规消毒注射药后即将病人改为仰卧位。

外科疾病一般护理常规

术前护理

1．了解患者的健康状况，协助完善各项辅助检查。

2．消除恐惧心理，告知患者与疾病、手术、麻醉相关的知识，消除恐惧、焦虑情绪。

3．做好与手术、麻醉及患者配合所需的准备。如皮肤准备（手术区皮肤的清洁与准备）、呼吸道准备（有效咳嗽及深呼吸）、消化道准备（术前禁食禁饮、灌肠等）、术前适应性训练（床上排尿、排便训练）、心血管准备（控制血压）等。

4．保证患者充足的休息和睡眠。询问女性患者有无月经来潮。协助更换宽松衣裤，取下活动性义齿、首饰等个人物品，交家属保管，遵医嘱执行术前用药。

5．备好术中用物：病历、术中用药、影像资料等，与手术室护土做好交接，并正确填写手术患者交接记录单。

6．整理床单位，铺麻醉床，备好氧疗装置、负压吸引及各种监护设备等。

术后护理

1．执行各种麻醉术后护理常规。

2．与麻醉医师或手术室护士床旁交接班，知晓术中情况及其术后注意事项。

3．做好各管路护理：正确连接，妥善固定，保持通畅，预防感染。4．严密观察患者神志、生命体征、血氧饱和度、切口渗血渗液和引

流液的情况，遵医嘱记录24小时出、入量。

5．及时、正确执行术后医嘱。

6．做好饮食指导。

7．保持病室安静，病情稳定后鼓励患者早期活动，如床上翻身、抬臀、屈曲伸展下肢等，以防深静脉血栓形成及促进胃肠动。

8．保持床单位清洁干燥，保证患者舒适，观察受压部位皮肤情况，定时更换体位，预防压疮。

9．做好患者生活自理能力及各类护理评估，落实安全护理措施。

参考文献：《临床常见疾病护理常规》

拟定人：何** 审核人：

修订日期：2020年8月

麻醉护理常规

6、躁动，约束保护，必要时适当使用镇静剂，预防坠床、敷料及管道脱落。
7、注意保暖、防冻。 8、观察皮肤颜色和温度，观察有无出血、换气不足或休克。
椎管内麻醉术后护理常规 1、提前通知病房护士准备心电监护仪、氧气、负压吸引器等设施设备。 2、将病人安置于垫有枕头的病床上，监测生命体征，并作详细记录。 3、手术室护士交待术中情况，如使用镇静剂，需监测呼吸，必要时吸氧。 4、观察患者有无恶心、呕吐、尿潴留、及穿刺处疼痛症状。 5、注意肢体的活动情况，观察有无脊神经损伤或受压情况，如有异常，及时通知医师处理。 6、观察患者有无头痛表现，警惕发生低颅压综合征，需去枕平卧24-48h,跟据医嘱镇静、镇痛，大量静脉补液。
局部麻醉护理常规
1、局麻对机体影响小，一般无需特殊护理。
2、门诊手术者如术中用药较多，应于术后休息片刻，经观察无异常后方可离院，并告知病人如有不适，及时就诊。 3、不良反应护理。
四、镇痛泵护理常规
Fra Baidu bibliotek
评估要点
护理要点
患者自控镇痛（PCA）的术后管理
术后镇痛的并发症与处理
一、评估要点
1、评估患者生命体征。 2、镇痛泵安放位置、工作状态。 3、评估有无呼吸抑制、尿潴留等不良反应。 4、评估皮肤情况。
二、复苏期患者护理
护理要点
复苏期常见并发症及处理
复苏期患者护理

全麻护理常规

眼科全麻手术护理常规

术前：

1、按眼科手术术前常规。

2、完善各项术前评估，了解病人的一般情况、既往健康史、现病史、过敏史、

等，评估手术的安全性。

3、做好心理护理，加强沟通交流，帮助患者尽早的适应病房环境，降低陌生感，

有效缓解患者焦虑、恐惧等心理。

4、完善麻醉前访视及术前宣教，介绍手术室环境、术前术后的常规护理、手术

的主要过程及可能的不适、麻醉的方式及麻醉后可能发生的反应及注意事项。

5、加强饮食指导，鼓励患者多摄入营养丰富、宜消化的食物。

6、做好胃肠道准备，成人术前禁食12小时，禁饮8小时，小孩（吃奶）术前禁食 4—8小时，禁饮2—3小时，以保证胃排空，避免术中发生胃内容物返流、呕吐或者误吸。

7、术日晨护理：

1）认真检查、确定各项眼科术前准备工作落实情况。

2）发现病人有不明原因的体温升高，或女性病人月经来潮等情况，因延迟手术日期。

3）测量生命体征，遵医嘱给予术前用药。

4）备好手术需要的病历、药品及其他用物，随同病人带入手术室。

5）嘱患者取下活动义齿、发夹、眼睛、手表、首饰等物品。

6）进入手术室前，指导患者排空膀胱，必要时留置导尿并妥善固定。

7）与手术室人员认真仔细核对病人，做好交接工作。

8）根据手术类型备好麻醉床，备好床旁用物，如心电监护、吸氧装置、吸痰器、血压计、开口器、舌钳等，以便接收手术后的患者。

术后：

1、患者返回病房后，给予去枕平卧，头偏向一侧，并稍向后仰，颈部伸直以保

持呼吸道通畅，舌根下坠时可将下颌托起用舌钳将舌拉出，分泌物过多时可用吸引器吸出；如呕吐时应随时清除，防止阻塞呼吸道。清醒后根据病情改变卧位。

外科一般护理常规

外科护理常规

为了确保患者的安全和康复，外科护理需要遵循以下常规：

1.保持病室整洁、舒适、安静，确保空气流通新鲜，根据

病情调节温湿度。

2.根据患者病情安排病床，向患者及家属介绍病区环境、

设施使用方法、作息时间、探视及相关制度，并介绍主管医师及护士。

3.提供健康、卫生宣教，让患者了解疾病、治疗、护理和

保健知识，积极配合治疗。

4.测量患者的体温、脉搏、呼吸、血压及体重，观察舌象、脉象，询问有无过敏史，并通知医生。

5.XXX患者每日测量体温、脉搏、呼吸3次，连续3天。体温37.5℃以上者改为每日4次，体温39℃以上者改为每4

小时一次。体温正常3日后，改为每日一次。手术患者每日测量体温3次，连续3日。每日记录两便次数。

6.24小时留取三大常规（血、尿、便）标本送检，并测定出、凝血时间、血小板计数，配合医师作好各项检查。

7.按医嘱执行分级护理。

8.对于重危、大手术患者，遵医嘱执行生命体征监测。

9.对于重危及大手术患者，制定护理计划，认真实施，作

好记录，并床头交接班。

10.经常巡视，及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和

情志等方面的护理问题，认真实施相应护理问题。

11.按医嘱给予饮食，严格掌握饮食宜忌。急诊入院手术

患者在无医嘱前，暂不给予任何饮食。

12.除特殊要求处置的伤口，一般伤口应保持敷料干燥，引流通畅，若侵湿、脱落等应及时处理或报告医师，敷料按消毒隔离制度及时处理。

13.各种引流管应保持通畅，不受压、不脱落，注意引流液的量、性质及气味等。

对于手术前后的护理，还需要注意以下事项：

手术室护理常规

全麻护理常规 (2)

椎管内麻醉护理常规 (2)

局部麻醉后护理常规 (2)

患者接入手术室常规 (3)

术后患者送出手术室常规 (3)

急症手术术前准备常规 (4)

送手术后患者回病房护理常规 (5)

手术患者皮肤护理常规 (6)

俯卧位操作护理常规 (6)

手术铺巾护理常规 (7)

产科手术护理常规 (7)

青光眼小梁切除术护理常规 (7)

口腔腺瘤手术护理护理常规 (8)

鼻部手术护理常规 (8)

普通开颅手术护理常规 (8)

甲状腺手术护理常规 (9)

乳腺手术护理常规 (9)

食管手术护理常规 (10)

肛管、直肠手术护理常规 (10)

腹外疝手术护理常规 (11)

妇科手术护理常规 (11)

创伤手术护理常规 (12)

胃、十二指肠手术护理常规 (12)

全麻护理常规

1、术前全面评估患者，评估患者对麻醉及手术的耐力，尤其是全身各器官的功能，评估术前用药的执行情况及饮食控制情况，是否达到禁食12h，禁饮4-6h.

2、术中给予去枕平卧，头偏向一侧，防止呕吐物吸入气管。

3、手术床旁备有氧气导管、吸引器、听诊器等用物。

4、严密注意呼吸道管理，及时清除分泌物及吸入物，防止因体位的改变引起血管扭曲。

5、严密观察病情变化，术中巡回护士与麻醉医生不得离开手术室，如发现呼吸困难、血压下降、收缩压90mmHg以下，脉搏细弱或每分钟达120次以上，面色苍白、烦躁不安或神情呆滞等应报告医生及时处理。

6、严防低体温的发生，注意术中保暖。

7、对全麻苏醒过程中，躁动的患者，应防止其拔出各种引流管，输液管或坠床。

8、清醒后鼓励患者咳嗽、深呼吸。

手术室一般护理常规

手术室护理常规

术前准备

（一）术前访视

术前一日巡回护士利用书面和口头形式为病人作好心理护理，交待有关注意事项如手术室环境、配合体位、禁食禁水时间、去除身上的饰物、手表、假牙、女病人不化妆、不涂指甲油等，解除病人顾虑，更好地配合麻醉和手术。同时，通过访视了解病人一般情况、过敏史及特殊要求，以便术中更好地配合医生完成手术。

（二）物品准备

1．器械准备根据手术种类选择合适的器械，打成基础器械包加特殊器械包，经高压灭菌后备用。

2．敷料准备将各种敷料按要求折叠，包成腹包、胸包、甲状腺包、四肢手术包、中单包、治疗巾包等，经高压灭菌后备用。

3．引流物品最好用一次性已灭菌引流管如“T”型管、胸腔引流管、导尿管、空心引流管等

（三）仪器准备

1．中心吸引装置由马达、真空泵、气压瓶等组成，负压值＞650mmHg。

使用方法：将负压连接管插口插入墙壁或吊塔中心吸引插口内，另一

端连接负压吸引盖抽出口，吸入口连接手术台上吸引管，并检查负压大小。

2．高频电刀

（1）原理

1）利用高频电流使组织凝结达到止血作用。

2）利用高频电压切割组织达到止血作用。

（2）使用方法

1）首先检查“输出调节”电流开关是否置于“0”或“关”位。

2）接通电源，开总开关，调节输出量大小（一般为50左右）。

3）连接好地线。

4）粘贴好负极板在肌肉丰富的部位，如大腿、臀部。

5）使用完毕，先将输出调节到“0”，再切断电源。

（3）注意事项

1）最好选用具有安全装置的高频电刀，一旦负极板接触面不够或脱落，该仪器自动报警，并切断电流输出，保证病人安全。

2）一次性负极板避免反复使用。

外科病人手术后护理常规

(1）根据麻醉种类和病情需要，为病人安置适当的卧位，立即测脉搏、呼吸、血压并记录，了解麻醉及手术情况，清点带回物品。

(2）正确连接各种输液管和引流管及氧气管，保持导管通畅。(3）全麻术后未清醒的病人给予平卧位，脊椎、臀部手术后应取仰卧或俯卧位。

(4）脉搏、呼吸、血压没1~2h测量一次，平稳后酌情测量。体温、脉搏、呼吸每日测四次，连测3~7d。发热者，连续加试至体温正常3d后改为每日一次。

(5）局麻或小手术病人术后即可进食，全麻病人当日禁食，第二天可进流质，以后视情况逐渐进半流质饮食或普食。胃肠道手术者，待恢复胃肠蠕动、肛门排气后先给少量流质，2~3d后给全量流质，再过1~2d改半流质，2周后可改软食或普食。

(6）对禁食、置胃管、生活不能自理的病人行口腔护理；留置尿管者行会阴护理，并协助床上翻身、叩背，防止呼吸道、泌尿道、褥疮等并发症的发生。

(7）术后有深静脉置管者，要保持管道通畅，并每日更换敷料1次。

(8）观察引流物的量、颜色及性质并记录，若引流物为鲜血，引流量每小时超过50ml，应及时报告医生。

(9）鼓励病人床上翻身、抬臀，以促进胃肠蠕动。如无禁忌，一般术后第一天要求床上活动，第二天坐起，第三天协助下床或床边活动，第四天可扶着上厕所，以后逐渐增加活动量。病情危重者设危重病记录单，详细记录病情变化。

麻醉后护理常规

（一）全身麻醉后护理常规

1．平卧，头偏向一侧(若为患儿则在肩部垫一薄枕，使头适当后仰)，以保持呼吸道通畅，防止舌根后坠而阻塞呼吸道。清醒后卧位按相应疾病护理常规要求执行。

2．全身麻醉但非消化道手术患者．术后6小时完全清醒且无恶心呕吐者，可先给流质，以后根据情况逐步改为半流质或普食。胃肠道手术患者，一般待肛门排气后才开始给少量流质，2～3日后可给全量流质。

3．严密监护至患者完全清醒，观察井记录病情变化。测意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度每15~30分钟1次。清醒后，每2小时测量1次至病情稳定。麻醉未醒前．注意约束患者肢体．以防抓伤；妥善固定各管道，确保通畅。

4．根据患者病情调节输液速度，并维持其通畅，防止液体外渗。

5. 冬季保暖，注意防烫伤；夏季防暑。

6. 加强基础护理，鼓励患者咳嗽及深呼吸，防止并发症。

（二)蛛网膜下腔阻播麻醉(层麻)后护理常脱

1.去枕平卧6小时，患者如有头痛、呕吐，应报告医师。

2.了解麻醉平面是否消失，按医嘱测血压、脉搏、呼吸等并记录于护理记录单上。

3.术后6～8小时有尿潴留者．应诱导排尿，必要时导尿。

（三)硬膜外阻滑麻醉(硬膜外麻醉)后护理常规

1.平卧6小时，以后根据病情给予适当卧位。

2．禁食6小时．以后按医嘱给饮食。

3．枝医嘱测血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度并记录干护理记录单上。观察患者双F肢感觉与活动情况，以便及时发现麻醉后并发症(如硬膜外血肿)。

4．术后6—8小时有尿潴留者．应诱导排尿。必要时导尿。

麻醉及重大手术后护理常规

一·全麻术后的护理：

1·平卧位头偏一侧，防止呕吐误吸；

2.心电监护，吸氧，每小时测生命体征一次，若有异常，及时报告医生，配合处理并做好记录；

3.保持呼吸道通畅，必要时吸痰，观察有无喉头水肿；

4.注意保暖，（可提高病室温度或加用盖被）

5.观察尿量情况及时报告医生；

6.防止各种意外的发生（防坠床、防导管脱落、防跌倒、防压疮），专人守护；

7.麻醉清醒前，病人可出现躁动不安，可按医嘱给镇静止痛药物，必要时采用保护性约束，保护病人安全；

8.做好管道的护理及伤口的护理。

二、腰、硬外麻术后的护理

1、术后去枕平卧6小时；

2、控制输液速度；

3、严密观察生命体征，术毕每三十分钟测生命体，连测四次，如有异常及时报告医生；

4、术后禁饮食6小时；

5、严密观察麻醉部位及伤口的情况

6、并发症全脊麻的观察：低血压、面色发绀、意识丧失、呼吸心跳骤停，立即报告医生，协助医生行气管插管控制呼吸、加快输液，升压等抢救措施。

三、颈臂丛麻术后的护理

1、去枕平卧6小时

2、禁食禁饮6小时

3、术区伤口的观察

4、术后并发症的观察：

头晕、胸闷、恶心突发性紫绀和惊厥、呼吸困难。

四、局麻术后的护理

1、测一次生命体征

2、观察伤口情况

3、半小时后指导患者进食

4、术后宣教：保持伤口敷料干洁，避免进食辛辣刺激性食物。

重大手术后护理常规

1、严密监测生命体征、意识、瞳孔变化，发现异常，及时报告医生并协助处理；

2、床旁备齐抢救药品及物品；

3、保持呼吸道通畅，麻醉清醒后，鼓励患者做深呼吸运动，使肺扩张，每两小时有效咳痰一次；病情允许者，可加强翻身拍背，促进痰液排除；

各种麻醉护理_常规

全麻护理
定义：全身麻醉简称全麻。是指麻醉药经呼吸道吸入、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的暂时抑制，临床表现为神志消失、全身痛觉消失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。对中枢神经系统抑制的程度与血液内药物浓度有关，并且可以控制和调节。这种抑制是完全可逆的，当药物被代谢或从体内排出后，患者的神志及各种反射逐渐恢复。
各种麻醉的护理常规
神经外科
麻醉分类
1.全麻护理 2.蛛网膜下腔阻滞麻醉护理 3.硬脊膜外腔阻滞麻醉护理 4.颈丛、臂丛神经阻滞麻醉护理 5.局麻护理
麻醉分类
全麻：吸入麻醉、静脉麻醉椎管内麻醉：腰麻、硬膜外麻醉局麻：表面麻醉、局部侵润麻醉、区域阻滞麻醉、局部静脉麻醉、神经传导麻醉（臂丛神经阻滞麻醉、颈丛神经阻滞麻醉）
颈丛臂丛麻阻滞麻醉-护理
1去枕平卧6小时； 2禁食禁饮6小时； 3测一次生命体征； 4术后伤口的观察； 5术后并发症的观察：头晕、胸闷、恶心突发性紫绀和惊厥呼吸困难。
局麻
定义：局部麻醉也称部位麻醉，是指在患者神志清醒状态下，将局麻药应用于身体局部，使机体某一部分的感觉神经传导功能暂时被阻断，运动神经传导保持完好或同时有程度不等的被阻滞状态。这种阻滞应完全可逆，不产生任何组织损害。局部麻醉的优点在于简便易行、安全、患者清醒、并发症少和对患者生理功能影响小。

外科一般护理常规

术前护理

1、做好心理护理，消除患者对手术的恐惧心理，练习在床上大小便。

2、术前1日手术野备皮，指导病人沐浴、更衣、剪指甲、理发。

3、询问药物过敏史，根据医嘱做好药物过敏试验，如为阳性，用红色笔记录，并通知医生。

4、根据医嘱做输血前检查、验血型，以备手术时输血。

5、了解病情及心肺肝肾等重要脏器功能，皮肤有无化脓病灶，了解女病人月经来潮日期等，如有异常应通报医生。

6、嘱病人充分休息及戒除烟酒，预防感冒及肺部并发症，术前晚按医嘱酌情给予镇静剂。

7、根据麻醉及手术种类决定饮食种类，除局麻外术前12小时禁食，4小时禁水。

8、术前晚测体温、脉搏、血压1次，并记录在体温单上，如有异常及时通知医生。

手术日护理

1、术晨测体温、脉搏，必要时测血压。

2、术前协助病人取下假牙，以及手表、戒指、项链等金属饰品，交由家属或护士代为保管，备好病历、X光片、

胸腹带等。

3、术前30min遵医嘱注射术前用药，嘱病人排空大小便。

4、病人去手术室后，准备麻醉床及术后用物。

术后护理

1、迎接、安置病人，清点带回的物品及各种引流管。

2、向麻醉师、手术室护士了解手术及麻醉中情况及术后注意要点，按麻醉方式采取适当的护理。

3、测量血压、脉搏，以后按医嘱测量并记录。血压平稳者，6小时后取半卧位或按医嘱取适当卧位。

4、交接输液情况；检查病人伤口敷料，注意有无渗血、渗液，敷料是否潮湿、有移位等情况。

5、交接各种引流管并妥善固定，保持引流通畅，观察引流液的颜色、性质、量并做好记录。

6、根据病情遵医嘱给病人止痛剂。

7、如无禁忌，鼓励病人早期活动，术后6-24小时内床上翻身，24小时后视病情下床活动。对不能下床活动者，注意预防压疮。

外科疾病手术一般护理常规

（一）手术前一般护理

1、做好患者心理护理，减轻其焦虑和恐惧。

(1)向患者介绍麻醉方式、麻醉后反应及注意事项

(2)介绍可能留置的引流管、氧气管及其目的、意义、配

合要点。

(3)鼓励患者表达自己的想法及、期望了解的信息，尽量

满足患者的合理要求。

2、给予饮食指导，改善营养状况，提高对于手术的耐受

力。

3、保证休息和睡眠，必要时遵医嘱给予镇静剂。

4、指导患者充分作好术前准备：包括术前2周开始戒烟、术前1天沐浴、更衣、练习适应术中体位、床上排尿、深呼吸、咳嗽、咳痰、翻身、肢体活动等。

5、术前一日备皮（剃手术区毛发），完成过敏性药物皮试和配血。

6、术前一日禁食12小时、禁水4小时。遵医嘱灌肠、

置胃管、置尿管及给药等。

7、及时观察病情变化，术日晨评估体温是否正常，女患者月经是否来潮，

发现问题及时与医师联系。

8、备好术中所需药品及物品，遵医嘱给予手术前用药。

9、患者入手术室前，贵重物品交家属保管，取下活动义

齿并保管好。

10、急症患者入院后无饮食医嘱时，暂禁食。急腹症患者不得给予止痛剂、热敷或灌肠。如需急症手术，必须迅速做好术前准备。

（二）手术后一般护理

1、病区责任护士与麻醉师或手术护士进行床头详细交接患者，包括；评估生命体征、意识；查看患者伤口敷料；检查并妥善固定各种引流管，正确标识多根引流管，避免混淆；了解术中情况、明确正在输注有药物；交接好组织标本；了解有无特殊注意事项；调节室温，注意保暖。

2、根据麻醉方式给予合适的体，保持呼吸道通畅。呕吐

时头偏向一侧，并及时清除呕吐物。评估呼吸的性质和频率，全麻手术患者在未完全清醒时，测量血压、脉搏、呼吸每小时1次，直至全麻清醒后6小时为止。如发现异常应及时报告医生并处理。

术前一般护理常规

1、护理评估:

（1）评估病人健康史和相关因素，包括一般情况、既往健康状况、过敏史、手术史以及用药史等。

（2）了解病人身体状况，评估生命体征和主要体征，了解心、肺、肝、肾等主要器官的功能情况。了解各项检验、检查结果。

（3）评估心理和社会支持情况。

2、实施术前健康教育计划，评价落实执行情况。

3、动态监测病人病情，及时完成各项护理记录。

4、术前一日，遵医嘱做好药物过敏试验，备皮、备血。做好肠道准备，按规范要求通知病人禁食、禁饮。

5、术日晨取下义齿、眼镜、手表及发夹、耳环、项链、戒指、手镯等饰物，遵医嘱给与术前用药，消毒手术区皮肤，留置胃管。

6、填写手术交接记录单，核对手术标识与手术室交接。填写手术核查单、手术风险评估单基本信息。

7、按手术要求准备麻醉床、氧气、监护仪等用物。

8、停止术前所有医嘱。

全麻术后护理常规

全麻术后护理是指在麻醉手术后，对患者进行高质量的护理。由于全麻术后护理是麻醉手术过程的补充和延续，因此其重要性不容忽视。以下是全麻术后护理常规的具体内容。

一、术后意识观察

患者在手术后该进入恢复室或加护病房，在这里医护人员应该对患者进行专业的意识观察。显然，麻醉手术会让患者处于一种兴奋状态，此时他们的观察是非常关键的。患者意识观察的主要目标是通过观察患者的神经表现，评估患者停麻的时间和术后恢复的情况，以提高护理质量。

二、呼吸道管理

麻醉手术后24小时内，患者的呼吸管理至关重要。呼吸道管理包括定时清洁呼吸道，维持呼吸道的通畅，注重患者呼吸的频率和深度，合理调整和维持吸氧，对窒息和低氧血症进行及时干预。

三、体位及难度护理

手术后患者较不适、体位易变、呼吸形式改变，在这个过程中医护人员需要对患者进行体位及难度护理。加强床位内环境清洁卫生，保持床单的平整度，避免捆绑制约。还要注重调整衣物和枕头，防止引起过度压迫，避免造成恶心、呕吐等不适。

四、输液及饮食护理

在全麻术后过程中，患者的输液和饮食也是医护人员需要重点关注的内容。一般情况下，应按照患者的情况在规定的时间内注入相应的药物，对药物的量、顺序和滴速进行仔细的观察和调整。在饮食方面，应根据患者的胃肠功能合理选择食物，确保患者身体的正常代谢和基本营养的补充。

五、疼痛及神经系统护理

麻醉手术后，患者可能会出现体内不适或剧痛的反应。疼痛管理是麻醉手术后必不可少的一项护理项目。医护人员需要根据患者的具体情况注射镇痛药物，对患者的疼痛进行有效的缓解。此外，神经系统护理也异常重要。医护人员应坚持监测患者的神经系统表现，注重神经系统的调整和维护，以便患者顺利度过术后康复期。