密闭式静脉输液技术操作评分标准
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准科室: 主考老师:考核日期:项目操作程序技术操作考核要点分值扣分姓名操作前准备35 分护士准备:着装规范患者准备评估患者:1.病情、意识状态、治疗及局部皮肤及血管情况.2.患者的自理能力、合作程度;告知患者:输液目的,指导患者配合,问二便体位准备:协助患者排尿后、取安全、舒适卧位用物准备:医嘱单、治疗盘、一次性注射器、药液、输液卡、手表、锯刀、消毒洗手液、输液器、输液贴、一次性垫巾、止血带,皮肤消毒剂,棉签环境准备:安静、清洁治疗室准备:1.洗手,戴口罩2. 在治疗室按医嘱打印输液卡,核对药液(三查八对)、检查药液是否澄清,有无浑浊、变质、变色,将瓶身倒置,检查有无沉淀或絮状物等,检查瓶口有无松动,瓶身有无裂痕3. 抽吸准备加入的药液,加入药液后,请二人核对,必要时在输液卡片签署配药时间和配药者全名。
4. 取出输液器上端,将输液器上端针头插入瓶塞至针头根部。
5. 整理治疗台仪容仪表,服装整洁,无长指甲,洗手,戴口罩 5了解患者病情及将选用血管的状况和病人自理、配合程度2向病人解释输液方法,告知输液中可能发生的问题;嘱患者排尿后取舒适体位23备齐用物,放置合理 4环境准备符合规范 2核对并查对程序正确 3取输液器、注射器、针头不污染 4药瓶(安瓿)处理消毒方法正确,不污染 4抽药,加药剂量准确,方法正确 4连接输液器方法正确,不污染 2操作过程45 分1、携物至病房患者床旁,处置车与床头成60°角,核对并解释2、协助患者卧位,将液体挂于输液架上,排尽输液管内空气,使莫菲式小壶内液面达到1/2 — 2/3,关闭水止,对光检查输液管内确保无气泡,注意首次排液不能排出输液管头端3、选择合适静脉,穿刺肢体下垫一次性治疗巾,在穿刺部位上方约6cm处扎进止血带4. 常规消毒注射部位皮肤,直径5cm,待干时备输液贴5. 嘱患者握拳,快速核对患者及药液,拔除针头套,进行第二次排液,注意不可向地面排液6. 一手绷紧穿刺静脉下端皮肤,一手持头皮针柄,针头斜面向上,按无菌操作要求进针,针头斜面与皮肤成15-30°角,见回血后再平行推入少许7. 一手固定针柄,一手松开止血带,嘱患者松拳,送水止(三松)8. 患者无不适后,用敷料贴固定针头9. 撤除一次性治疗巾,取下止血带10. 穿刺完毕,用手表比对茂菲式小壶,遵医嘱调节滴速11. 再次核对核对程序正确,并向病人解释 5选择血管方法正确,尊重病人意愿 3消毒皮肤范围、方法正确,棉签操作规范 5系止血带部位适当,一次排气成功;药液无浪费(不成功为0)6小壶液面高度适宜 2进针稳准,一针见血(退一次扣2分)10穿刺后及时“三松”(止血带、调节器、拳) 6正确固定针头(牢固美观) 2合理调节滴速,计算输液时间 4向病人交代注意事项,再次核对 2操作后15 分1、协助患者恢复舒适卧位2、向患者交待输液过程中注意事项,将信号灯放置患者伸手可及处3、整理用物和床单元,按垃圾分类处理操作后丢弃物品4、洗手,签字5、整个操作≤15min患者舒适,呼叫器患者可触及 3处理用物方法正确 5洗后手,记录规范,签名清楚 3操作考核在规定时间内完成 4总分100分。
密闭式静脉输血技术操作考核评分标准
2
4.环境安静、清洁、舒适。
1
5.与患者沟通时语言规范,态度和蔼。
2
四、操作过程
70
1.患者取舒适体位。 2.按密闭式静脉输液法建立静脉通道,输入少量生理盐水。 3.2名护士再次严格查对。
2 未核对1次扣3分
14
核对内容不全,少1 项扣1分
6 核对患者姓名不规
4.轻轻旋转血袋将血液摇匀。
3 范扣2分
5.打开血袋封口。
2
污染1次扣2分 操作面不洁扣2分
6.将血袋平放,关闭输液夹,将输血器针头缓慢、准确插入血袋内,挂 于输液架上。
5
消毒不规范扣2分 跨越无菌区1次扣2
7.观察输血器针头插入血袋处,无血液漏出。
2分
8.合理调节滴速,缓慢滴入,观察(口述:开始15分钟≤20滴/min,无 输血反应后,再根据患者情况及输注血液成分调节滴速)。
6
物品缺1件扣1分 核对少1项扣2分 其余1项不合要求扣
、速干手消毒剂。输液架,医嘱输血执行单、交叉配血单
1分
3.2名护士核对医嘱输血执行单、交叉配血单、血液,严格查对(查血液
有效期、血液质量、血液的包装是否完整;核对床号、姓名、性别、登
2
记号、住院号、血袋号、血型、血量、血品种、交叉配血试验结果)。
密闭式静脉输血技术操作考核评分标准
科 室:
姓 名:
时 间:
分 数:
项目
分值
评分标准
一、仪 表
5
仪表、着装符合护士礼仪规范。
5 1项不合要求扣2分二、操作前准备源自101.洗手,戴口罩。
2 未核对扣3分
2.用物:输血执行单、交叉配血单、常规静脉输液物品、一次性输血器2 套、0.9%氯化钠注射液、血液制品、胶布、弯盘、止血带、血型标志牌
18密闭式静脉输液技术操作竞赛评分标准
密闭式静脉输液技术项目操作内容标准分操作准备护士准备:着装整洁,仪表端庄大方。
2 用物准备:1.基础盘:无菌持物钳、碘伏、75%酒精、棉签、输液器、砂轮、剪刀、弯盘。
2.输液盘:碘伏、棉签、止血带、敷贴、头皮针、一次性治疗巾、弯盘。
3.药液:常用输注药液(5%葡萄糖溶液250ml)。
4.其他:医嘱单、输液卡、输液瓶贴、手消毒液、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒。
5操作要点1.操作步骤:93 (1)两人核对医嘱无误,准备用物。
2 (2)①核对床号、姓名(询问患者)、住院号。
即三核对:患者(1分)、床头/尾卡(1分)、腕带(1分)。
3②评估患者身体状况及需要。
2③评估穿刺部位皮肤及血管状况。
2④解释输液的目的并取得配合。
4 (3)洗手,遵医嘱准备药物。
两人核对药名、浓度、剂量、有效期,检查瓶口、瓶体、瓶内液体。
5 (4)填写输液瓶贴并签名,将输液瓶贴倒贴于输液瓶上。
2 (5)七步洗手法洗手。
3 (6)戴口罩。
1 (7)①启开药液瓶盖的中心部分。
1②常规消毒瓶塞。
3 (8)①检查输液器后关闭调节器。
1②取出输液管插入瓶塞至针头根部。
2③再次核对。
1 (9)①整理治疗台,清理弯盘。
1②再次洗手。
2 (10)携用物至患者床旁,再次三核对:患者(1分)、床头/尾卡(1分)、腕带(1分)。
再次核对药液.3 (11)协助患者取舒适体位。
2 (12)①挂输液瓶,排尽空气。
3②关闭调节器。
1③检查输液管内有无空气。
2④备敷贴。
1 (13)①铺一次性治疗巾,选择合适静脉。
2②在穿刺部位上方约6cm处扎止血带。
2③常规消毒皮肤两次。
(将透明膜放至治疗巾上) 2 (14)①再次核对。
2②排气,关闭调节器,对光检查确无气泡,取下针套。
2③嘱患者握紧拳头。
1④按无菌技术原则进行穿刺,见回血后,将针头再平行送入少许。
5⑤成功后松止血带。
2⑥嘱患者松拳。
1⑦打开调节器。
1⑧待液体滴入畅通,患者无不适主诉后。
密闭式静脉输液操作方法及评分标准
(1)核对医嘱,做好准备工作
5
4
3
2
5
(2)携用物至患者床旁,协助患者做好准备工作,取舒适体位
5
4
3
2
10
(3)将药物及输液器准备好待用,选择患者是以的穿刺部位
10
8
6
4
10
(4)穿刺部位下铺垫巾,在穿刺处上不紧系止血带,消毒注射部位皮肤,嘱患者握紧拳头,是静脉充盈
10
8
6
4
20
(5)按无菌技术原则进行穿刺,成功后松止血带,固定
20
16
12Байду номын сангаас
8
5
(6)调节输液速度,一般成人40~60滴/min,儿童20~40滴/min
5
4
3
2
5
(7)协助患者取舒适体位,将呼叫器放置于患者可触及位置
5
4
3
2
5
(8)观察患者情况及有无输液反应
5
4
3
2
指导患者10分
5
(1)告知患者所输药物
5
4
3
2
5
(2)告知患者输液重的注意事项
5
4
3
2
提问5分
5
密闭式静脉输液操作方法及评分标准
项目
分值
考核评分要点
评分等级
姓名
I
II
III
IV
操作准备10分
5
(1)护士准备:衣帽整洁、洗手,戴口罩
5
4
3
2
5
(2)用物准备:同密闭式输液操作方法
5
4
3
2
评估患者10分
密闭式静脉输液技术操作评分标准(可编辑修改word版)
15、规范洗手;(未做不得分)
全
1、无菌观念强,无污染,符合无菌技术操作原则;(不符合
5
程
要求不得分)
质
2、动作敏捷,操作细心准确;(做不到不得分)
3
作
4
流
7、扎止血带,使尾端向上,再次消毒注射部位皮肤;(一项
4
程
不合要求扣1分)
质
8、嘱患者握拳,使静脉充盈;(未做扣2分)
10
量
9、再次检查输液管下端有无气泡,再次排气后取下护针帽;
70
确定无气泡后排出少许液体;(未做不得分)
分
10、再次查对,左手绷紧皮肤,扣2分,重新穿刺一次扣5分,
密闭式静脉输液技术操作评分标准
项目
评分标准及细则
分值
扣分原因
得分
1、衣帽整齐、规范洗手、戴口罩;(不符合要求每项扣1分);
2
2
2、用物齐全,物品摆放便于操作并符合无菌原则;(小一项
准
扣1分,不符合要求扣1分);
6
备
3、查对输液用药的药名、浓度、剂量、有效期;液体有无沉
质
淀、混浊、变质,有无絮状物,瓶口有无松动、瓶身有无裂缝
量
等;(少一项扣1分)
3
15
4、填写输液瓶签并倒贴于输液瓶上,打开瓶盖中心,套瓶套、
分
常规消毒瓶塞,待干后加药,插入输液器;(一项不符合要求
扣1分)
2
5、将用物按使用顺序置于治疗车上。(不符合要求不得分)
1、将用物推至患者床旁,核对床号、姓名(少一项扣1分)
3
2、告知患者输液的目的、用药、方法及配合:(少一项扣2
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
2
1
0
ห้องสมุดไป่ตู้2.评估环境,符合操作要求;
2
1
0
0
3.核对患者信息、告知操作目的、方法、配合要点及注意事项,取得同意及配合;
5
4
3
2
4.评估意识、生命体征、血氧饱和度、肺部情况、咳嗽咳痰及肢体活动能力、皮肤状况、呼吸机参数等;
5
4
3
2
5.了解进食情况、排便需求、必要时协助患者排便。
3
2
1
0
操作前准备
3
1.洗手,戴口罩;
1
0
0
0
2.用物准备:软枕、电极片、减压贴(必要时)。
2
1
0
0
操
作
中
60
1.携用物至床旁,再次核对患者信息;
2
1
0
0
2.评估患者生命体征,摇平床头,检查面罩、呼吸机管路及心电导联线情况,更换电极片位置;
5
4
3
2
3.协助患者将身体移至床一侧,取侧卧位;
10
8
6
4
4.对侧放置软枕1、软枕2,床尾放置软枕3,协助患者取侧俯卧位(软枕1垫于患者胸腹部一侧,软枕2垫于同侧下肢,软枕3垫于对侧下肢);
密闭式静脉输液技术操作考核评分标准
(操作时间:18分钟)
考号: 得分: 考核老师: 日期:
项目
分值
评分细则
评分等级
得分
扣分依据
A
B
C
D
仪表
2
仪表端庄,服装整洁,佩戴号码牌。
2
1
0
0
沟通
技巧
2
表情自然,语言亲切、流畅、通俗易懂。
第十四项 密闭式输液技术操作及评分标准
5
酌情扣分
每超过30秒-1
密闭式输液技术操作及评分标准(100分)
标准
分
值
扣分标准
(一)评估与解释
1、询问、了解患者的身体状况,解释输液目的,取得患者/家属配合。指导其做好准备(大小便等)。
2、评估患者穿刺部位的皮肤、血管情况。
10
5
5
评估内容不全-2
评估内容不全-2
(二)准备
1、操作者准备:衣帽整齐,修剪指甲,洗手戴口罩。
2、携用物至床旁,查对床号,姓名,协助取舒适体位,撕胶布。
3、再次检查药液,抄写输液标签粘贴后,请第二人核对后签名(如已完成,口述)。开启液体袋,消毒袋口。挂于输液架上,打开输液器,插入针头至根部。
4、排气一次成功(排液3ml),对光检查输液管有无穿刺部位下面(止血带放于穿刺部位上6cm处)。
75
10
5
10
7
5
10
10
8
5
3
2
未核对医嘱-2,漏检查一项-1
未查对病人-2,体位不舒适-1,未撕胶布-1
未再次检查药液-4,未经第二人核对-5,核对未签名-3,未消毒袋口-2,污染输液器-5,排气针头未全插入-1
排气未成功-5,头皮针内有气泡-2
放置位置不当-2
止血带扎过早、过紧、皮肤变紫-1,碘伏过饱和一次-0.5,污染穿刺部位一次-2,棉签倒取一次-1,消毒范围不符合要求-2
顺序颠倒-5
未查对-2,一次穿刺不成功-10,穿刺针每倒退一次-3,倒退三次全扣
胶布固定不美观-2,未调滴速-2,未查对-2,查对未签名-1
未交代注意事项-2
未整理床单元-1,未放呼叫器-1
密闭式静脉注射技术操作考核评分标准(100分)
密闭式静脉注射技术操作考核评分标准(100分)密闭式静脉注射技术操作考核评分标准(100分)1. 引言本文档旨在制定密闭式静脉注射技术操作考核评分标准,以确保操作员的操作符合相应的标准和要求。
本文档适用于密闭式静脉注射技术的实践考核和评分。
2. 考核评分标准- 2.1 技术准备 (10分)- 2.1.1 操作员是否正确佩戴个人防护装备(如手套、口罩等)?(2分)- 2.1.2 操作员是否准备了所需的注射设备?(2分)- 2.1.3 操作员是否熟悉所使用的设备,并且了解其正确的使用方法?(2分)- 2.1.4 操作员是否在注射前正确清洁和消毒相关区域?(2分)- 2.2 注射操作 (60分)- 2.2.1 操作员是否正确选择注射部位,并能够准确确定静脉位置?(10分)- 2.2.2 操作员是否正确穿刺皮肤,并且遵循正确的穿刺角度和深度?(10分)- 2.2.3 操作员是否能准确注射所需的药物剂量,遵循正确的注射速度?(15分)- 2.2.4 操作员是否注意观察注射过程中的反应和异常情况,并能够及时采取相应的措施?(15分)- 2.2.5 操作员是否在注射完成后正确拔除针头,并正确处理废弃物?(10分)- 2.3 安全与卫生措施 (10分)- 2.3.1 操作员在操作过程中是否严格遵守相关的安全与卫生措施?(5分)- 2.3.2 操作过程中是否有安全事故发生?(5分)- 2.4 操作技术 (20分)- 2.4.1 操作员是否具备良好的注射技术并能够熟练操作?(10分)- 2.4.2 操作员是否具备合理判断和解决问题的能力?(10分)3. 总结本文档制定了密闭式静脉注射技术操作考核评分标准,包括技术准备、注射操作、安全与卫生措施以及操作技术等方面的评分要点。
通过按照评分标准进行评估,可以确保操作员的操作达到相应的标准,提高工作质量和安全性。
(字数:224字)。
密闭式静脉输液法评分标准
密闭式静脉输液法评分标准(标准分100分)
静脉输液的目的
1、维持水和电解质、酸碱平衡、补充能量和水分。
2、增加血容量,维持血压。
3、供给营养物质,促进组织修复,增加体重,维持正氮平衡。
4、静脉给药,达到治疗疾病的目的。
静脉输液的注意事项
1、严格执行无菌操作及查对制度,预防感染及差错事故的发生。
2、根据病情需要安排输液顺序,并根据治疗原则,按急、缓及药物半衰期等情况合理分配药物。
3、对需要长期输液者,要注意保护和合理使用静脉。
4、输液前要排尽输液管及针头内的空气,药液滴尽前要及时更换输液瓶或拔针,严防造成空气栓塞。
5、输液过程中加强巡视,观察有无输液反应,并及时排除输液故障。
6、注意药物的配伍禁忌。
7、严格掌握输液的速度。
8、若采用静脉留置针输液法,要严格掌握留置时间。
一般静脉留置针可以保留3-5天,最好不要超过7天。
密闭式静脉输液操作考核评分标准
操 作 流 程
7.检查、打开输液器,插入瓶塞至针根部,挂于输 7 液架上。 3 8.排气,检查空气是否排尽。 70 9.选择血管,置小枕,扎止血带于穿刺部位上方 10.消毒皮肤,待干。 11.核对。 12.再次检查空气是否排尽,夹紧。 13.绷紧皮肤,穿刺。 14.见回血,松止血带,螺旋夹。 15.胶布固定,遮盖针眼。 16.调节滴速。 17.再次核对。 18.协助病人取舒适卧位,整理床单位。 19.交代注意事项,整理用物。 1.动作轻柔准确,操作熟练、规范。 3 3 3 3 10 3 2 3 3 2 4 4 4 3 4
密闭式静脉输液操作考核评分标准
科 室:
项目 赋分 评 估 操 作 前 准 备 5 分
姓名:
考试日期:
技术操作流程与标准
监考人:
A 3 2 3 评分 B C 2 1 1 2 0 1
得分:
扣 D 分 0 0 0 扣分原因
1.了解医嘱及药物对血管的影响程度。 2.病人合作程度及将选用血管的状况。 1.着装整洁,洗手,戴口罩。
4 1 2 2 4 3 2 2 6 2 2 2 2 2 8 2 1 2 2 1 3 3 3 2 3
3 0 1 1 3 2 1 1 5 1 1 1 1 1 6 1 0 1 1 0 2 2 2 1 2
2 0 0 0 2 1 0 0 4 0 0 0 0 0 4 0 0 0 0 0 1 1 1 0 1
3.安全与舒适:环境清洁安静,认真查对,病人体 5 位舒适。 4.询问大小便,备胶布。 5.检查药液,开启铝盖中心部分,套网套。 6.消毒瓶塞。 4 3 3
评 价
15
2.与病人交流有效。 3.病人感觉良好。 4.操作时间:8分钟。每超时1分钟扣2分。
Байду номын сангаас
新版密闭式静脉输液技术操作评分标准
5分
操作后
(5分)
1.终末处理:按医疗废物处理规范分类处理垃圾
2分
按相应分值扣分
2.洗手
1分
3.观察液体滴入是否通畅、穿刺点局部情况、有无输液反
应;有异常情况作相应处理,及时记录
2分
操作注意事项
(5分)
4.选择静脉时,避开静脉瓣、关节。
5.长期输液患者要有计划地使用血管,一般先四肢远端后近端,充分保护静脉。
(2)穿刺:按无菌技术原则进行穿刺,见回血,松止血带,打开输液调节器,观察点滴是否通畅,并调节至适当滴速。
(3)固定。
10分
10.输液巡回单记录时间、滴速、操作者签名。再次核对
患者身份、药名、剂量、用法、时间。
5分
11.安置患者:协助患者取舒适卧位,呼叫器放于患者可及位置。
指导患者:输液过程中如有不适及时告知医护人员;
多扣满5分
整体评价
(10分)
1.严格执行无菌技术原则和查对制度,动作熟练、流畅
3分
按相应分值扣分
2.体现以病人为中心,注意保暖和减轻痛3分3.患者和家属了解输液的目的,主动配合
2分
4.正确掌握输液速度
2分
总分
(100分)
100分
6.根据病情及药物性质,掌握输液速度并随时听取患者主诉。
7.对刺激性强或特殊药物,需确认针头在血管内方可输药。
8.对小儿、昏迷或不合作者,输液时穿刺处应加强固定。
9.要根据病情、年龄及药液性质调节滴速,输液时应加强巡视,局部有肿胀、渗漏或其他故障应立即排除。
5分
根据给出病情需求讲解操作相关注意事项,少说或说错一项扣0.5分,最
2分
每点扣1分
密闭式静脉输液操作考核评分标准(护理部新)
密闭式静脉输液操作考核评分标准科室姓名考试日期监考人得分项目操作流程与标准分值扣分细则扣分操作前准备1.着装整洁,洗手,戴口罩。
2.用物:输入药物、一次性输液器 2套、止血带、垫巾、棉签、爱尔碘、胶布、弯盘、执行单、输液架或吊轨、速干手消毒剂、手表、车下放2个小桶(内套黄色、黑色垃圾袋各1个)、利器盒、剪刀。
3.用物准备3分钟。
352一项不符合要求扣1分。
缺一项扣1分。
超时1分钟扣2分。
评估1.了解患者身体情况。
2.评估穿刺部位的皮肤及血管状况。
55评估不全面少一项扣1分,未评估不得分。
操作流程1.备齐用物,携用物至患者床旁,查对治疗护理项目单和腕带(床号、姓名、住院号、医嘱内容),问候患者。
2.向患者解释操作目的和配合方法,取得合作。
3.安全与舒适:环境清洁安静,患者体位舒适。
4.询问大小便。
5.检查药液,检查输液器的有效期、有无破损漏气等,消毒瓶塞。
6、将输液管及通气管针头插入瓶塞直至针头根部。
关闭调节器。
再次核对所用药液无误后将输液瓶挂与输液架上。
7、一手持输液管,一手横持滴管待液体流入滴管的1/2---2/3时速将滴管放下,待液体通过滤过器后立即关闭调节器,对光检查管道内有无气泡。
将头皮针放入输液袋内。
8.协助患者取舒适卧位,将治疗巾至于穿刺部位下方,扎止血带,嘱握拳,选择静脉,消毒,待干。
备胶布。
9.再次核对。
扎止血带。
嘱患者握拳。
再次排气。
取下护针帽,见有回血后将针头再进入少许,先固定针柄,然后松开止血带。
10、打开调节器,嘱患者松拳,待液体滴入通畅时再固定针头及针头附近输液管。
11.按病情、年龄调节滴速。
一般成人40~60滴/分,儿童20~40滴/分。
12.再次核对并签字。
并在输液卡上记录输液时间,签全名。
13.协助患者取舒适卧位,整理床单位,将呼叫器放于患者可及位置,交待注意事项。
14.输液完毕,轻揭胶布,用干棉签轻压穿刺处上方,快速拔针。
按压片刻至不出血为止。
15、整理用物,洗手,整理床单。
密闭式静脉输液评分标准
3
一处未告知扣0.5分
21、输液完毕,轻揭胶布,用输液贴或干棉签轻压穿刺处上方,快速拔针,嘱患者按压片刻至不出血为止。整理用物,整理床单位,感谢患者及家属的配合
5
棉签按压方法不正确扣1分,有出血扣2分,未整理扣2分,按压穿刺点未沿血管走向按压扣1分,输液器未置车下层扣1分;取棉签污染扣1分
14、固定
6
固定不稳妥扣2分,不盖输液贴或棉签或未完全覆盖针梗各扣1分,污染输液贴或棉签扣3分.
15、调节滴速,40—60滴。表与液面持平
5
未调节不得分,不持平扣1分,滴速±5滴扣2分.
16、告知患者当前滴速
2
不告知不得分.
17、患者、输液卡、液体再次核对,在输液组序号上打勾、签字、签时间,挂卡(计时结束,2分钟内完成)
2、备齐用物:治疗盘 消毒物品:2%碘酒、75%酒精、棉签(放缸内),输液器2套,治疗巾,纱布(有液体外包装者除外),止血带,输液贴或胶布,液体(塑瓶),弯盘,输液卡,笔,表,利器盒、剪刀。
5
少一项物品扣0.5分;消毒液液面不足一半扣1分;消毒液瓶签未注明名称、消毒日期扣0.5分。
3、与输液卡核对药物及有效期,清洁(有外包装者撕掉即可)、检查药液 (一撕二挤三倒转四照看)
5
不核对扣3分,不签全名扣1分,不签时间扣1分,与实际时间不符扣1分,不挂卡扣1分,先签字后核对扣3分,加减10秒钟减加0.2分
18、撤治疗巾、止血带、弯盘于治疗车下层
2
不撤治疗巾或止血带各扣1分,未放置下层各扣1分(最多扣2分)
19、安置病人舒适卧位,整理床单位
2
不舒适不得分、不处置(整衣袖、体位、盖被)不得分,未整理床单位扣1分
护理技能竞赛操作流程评分标准(密闭式静脉输液法)
二次穿刺不成功扣7分
穿刺不成功扣14分
观察
指导
交待病人:
1.穿刺过程中观察病人反应
2.交待注意事项
2
2
一项不符合扣1分
终
末
质
量
操作
后
20
输液操作后密切观察病人用药后的反应
协助病人躺卧舒适,整理床单位
正确处理用物、洗手
6
一项不符合扣1分
提问
口述正确
6
少一条扣1分
护理
效果
病人明确输液目的、能配合
2
一项不符合扣0.5
物品
备齐用物、放置合理
遵医嘱查对药物、输液管、输液卡
2
2
一项不符合扣0.5
少一件扣0.5分
评估
1.核对医嘱、核对病人、解释
2.评估病人(病情、静脉条件、心理状态、合作程度)
3.询问过敏史、正确选择注射部位
2
2
2
一项不符合扣1分
操
作
流
程
质
量
配液
60
1.核对医嘱、治疗单;
2.检查药名、浓度、剂量及有效期等;
有安全感、无输液不良反应
2
一项不符合扣1分
操作
评价
操作全过程无菌观念强,严格查对,动作稳重、轻巧,操作熟练,流程准确
8
一项不符合扣1分
时间
操作时间<8min
每超30S扣总分0.5分计时从查对药物开始到正确处理用物止
总分
100
年 月 日 主考人签名:
3.排气(一次成功)方法正确(药液不漏)
4.扎止血带、消毒皮肤,消毒范围、方法正确
5.备输液贴
密闭式输液技术操作考核评分标准
5432 5432 3210 4321 2100 5432 2100 4210 4210 4210 3210
输 液
5.液面高度适宜 40 6.进针稳准,一针见血(退一次扣2分)
6420 3221
7.及时“三松”(止血带、调节器、拳)
8642
8.正确固定针头(牢固、美观)
4321
9.合理调节滴速,计算输液时间
2100
10.交待注意事项,再次核对
2100
操作后
1.安置病人,整理输液车和床单位 4 2.用物处理正确,洗手、执行签字
2100 2100
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ评价
1.操作正确,动作轻柔,点滴通畅 5 2.严格遵守无菌技术,严格查对制度
3210 2100
提 问 5 目的及注意事项
5432
总 分 100
主要目的:(2.5分)①补充血容量,改善微循环,维持血压。②纠正水、电解质失调,维持酸碱平衡。③补充营养,供给能 量。④输入药物,治疗疾病。 注意事项:(2.5分)①长期输液的患者,应注意保护和合理使用静脉。②防止空气进入血管形成气栓,及时更换输液瓶,输 液完毕及时拔针。③根据患者年龄、病情、药物性质调节滴速。④患者发生输液反应时及时处理。
2100
评估与指导 10 3.评估环境对输液有否影响
2100
4.告知病人输液方法、目的
2100
5.针对具体需要进行指导
2100
1.洗手,戴口罩 操作前准备 5 2、备齐用物,放置合理
2100 3210
安全 与 合适
1.环境安静、整洁,嘱病人排尿后取舒适体位 10 2.认真核对医嘱、输液卡
1.检查输液器、药液
科室: 项目
密闭式输液技术操作考核评分标准
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附件1:密闭式静脉输液技术操作评分标准
①您好,请问您是X床×××对吗?我是×护士,今天由我来为您负责输液治疗,请配合!
②今天给您输5%葡萄糖注射液250ml+硝酸甘油5mg,它可以扩张您心脏的血管,改善心肌供血,缓解您胸闷的症状。
请您不要紧张,请您配合我!您去卫生间吗?需要帮助吗?您这样躺着舒服吗?我帮您调整一下您的体位。
③请您握拳。
④X床×××,现在要给您穿刺了,可能稍微有些痛,我会尽量轻一点,请您不要紧张。
⑤穿刺成功了,请您松拳。
⑥请您抬一下胳膊(轻取垫巾)我帮您盖上被子,您觉得这样可以吗?没有什么不舒服吧。
现在我已经把您输液的滴数调好了,每分钟10滴,请您不要随意调节滴速,以免引起血压下降;输液的手请不要剧烈活动,以免针头脱出。
我会随时过来看您的,谢谢您的合作。