核医学名词解释、简答、概述
核医学 名解
1.核医学(中)nuclear medicine 核医学是利用核素及其标记物进行临床诊断、疾病治疗以及生物医学研究的一门学科;广义则是放射性核素和核射线在医学上的应用及其理论研究的总称。
2.放射性活度(简称活度)(中)radioactivity A单位时间内发生衰变的原子核数量。
国际单位:贝可 1Bq=每秒一次(放射性核素在每秒钟内发生一次核衰变),旧制:居里 1Ci=3.7×10-10Bq3.电离(难)ionization当带电粒子(α、β粒子)通过物质时,和物质原子的核外电子发生静电作用,使电子脱离轨道束缚而形成自由电子,这一过程称为电离。
4.同位素(中)isotope核内质子数相同,但中子数不同,在元素周期表中处于同一位置的同种元素称为同位素;它们是化学性质相同的一类原子。
5.光电效应(难)photoelectric effect γ光子与介质原子的轨道电子(主要是内层电子)碰撞,把能量全部交给轨道电子,使之脱离原子而发射出来,而整个光子被吸收消失,这一作用过程称为光电效应。
6.同质异能素(中)isomer核内质子数相同,中子数也相同,但能量状态不相同的原子。
7.生物半衰期(易)biological half life放射性核素经生物代谢作用从机体内排出一半所需的时间。
8.有效半衰期(中)effective half life 是指放射性核素由于物理衰变和生物代(排)谢两者的共同作用,在体内的放射性减少一半所需的时间。
9.湮灭辐射(annihilation radiation):β+衰变产生的正电子具有一定的动能,能在介质中运动一定的距离,当其耗尽动能后,将与物质中的自由电子结合,转换为两个方向相反、能量各为0.511Mev 的γ光子的而自身消失的过程。
(β+粒子与物质作用耗尽动能后,将与物质中的电子结合,正负电荷相互抵消,两个电子的质量转换为两个方向相反、能量各为0.511Mev 的γ光子的过程)10、治疗用放射性药物(therapeutic pharmaceutical )(难)能够高度选择性浓集在病变组织产生局部电离辐射生物效应,从而抑制或破坏病变组织发挥治疗作用的一类体内放射性药物11、诊断用放射性药物(diagnostic pharmaceutical) (难)用于获得体内靶器官或病变组织的影像或功能参数,进行疾病诊断的一类体内放射性药物。
核医学的名词解释
核医学的名词解释核医学是应用核技术在医学诊断和治疗中的一门学科。
它利用放射性同位素标记的生物分子进入体内,通过检测和分析它们的放射性衰变过程,来获得人体内部器官的结构、功能以及代谢情况等信息,从而达到对疾病进行早期诊断和治疗的目的。
核医学主要包括放射性同位素的制备及其标记、医学影像学和生物学等方面内容。
在核医学诊断中,常见的影像学技术有放射性核素显像、单光子发射计算机断层扫描(SPECT)和正电子发射断层扫描(PET)。
这些技术通过将放射性同位素标记的生物分子注射到患者体内,利用放射性同位素的放射性衰变来探测和分析患者的器官结构和功能状态。
放射性核素显像是核医学中最早也是最常用的技术之一,它是通过摄取或注射放射性同位素来探测人体内脏器官的功能状态。
比如,甲状腺扫描常用于评估甲状腺的功能和结构,心脏显像则可以用来观察心肌供血和心脏功能状况。
这些显像技术通过测量放射性同位素在患者体内的分布来反映不同器官的代谢活性,从而帮助医生进行疾病的诊断。
而SPECT和PET则在核医学诊断中扮演着更加精确和敏感的角色。
SPECT通过测量单光子的发射能量和位置,可以提供三维的断层影像,用于心脏、脑部等多个器官的检查,尤其是对于功能性异常的早期诊断具有重要价值。
PET则通过注射放射性同位素标记的生物分子,如葡萄糖等,以观察其在患者体内的分布和代谢情况。
PET可以非常精确定位和定量分析器官细胞的代谢活性,对于肿瘤、心血管和神经系统等多种疾病的早期诊断和治疗监测起到至关重要的作用。
此外,核医学还在放射性同位素治疗方面有着广泛的应用。
放射性同位素治疗是利用放射性药物直接或间接杀死和控制肿瘤细胞的方法。
与传统的手术、放疗和化疗相比,放射性同位素治疗具有创伤小、疗效高、副作用少等优势。
比如,对于甲状腺功能异常、骨转移的癌症患者,可以通过摄取放射性碘或其他放射性核素来破坏甲状腺或骨转移灶,达到治疗的目的。
在核医学领域,还有一些常用的术语和技术需要了解。
核医学重点归纳
核医学重点归纳核医学是一门结合核物理学、生物学和医学的学科,利用放射性同位素及其产生的辐射,应用于诊断和治疗疾病。
本文将对核医学的重要概念和应用进行详细阐述。
1. 核医学概述核医学是利用放射性同位素技术进行医学诊断和治疗的一门学科。
它主要包括核医学影像学和核医学治疗两个方面。
核医学影像学主要通过放射性同位素的放射性衰变过程及其特征辐射来获取人体内部器官的形态、功能和代谢信息,为疾病的诊断和治疗提供依据。
核医学治疗则是利用放射性同位素的特殊性质和作用机制,直接作用于人体,治疗某些疾病。
2. 核医学影像学2.1 放射性同位素的选择和制备核医学影像学中,选择合适的放射性同位素是关键。
常用的同位素有技99mTc、201Tl、131I等。
制备这些同位素通常需要一个核反应堆作为能源供应的源泉。
2.2 核医学影像设备核医学影像设备主要包括单光子发射计算机断层摄影(SPECT)和正电子发射计算机断层摄影(PET)。
SPECT技术使用单个探测器在360度旋转的过程中记录放射性同位素的发射。
PET技术则利用正电子发射的特性来观察放射性同位素的分布。
2.3 核医学影像的分类核医学影像可分为核素显像和功能代谢显像。
核素显像是通过观察放射性同位素在人体内部分布情况,来获得器官形态的影像。
功能代谢显像则是通过观察人体器官的代谢情况,来评估其功能状态。
2.4 核医学临床应用核医学影像学在临床上广泛应用于诊断各种疾病,如癌症、心脏病、骨科疾病等。
核医学影像可以提供关于病变的位置、大小、代谢活性以及与周围组织的关系等信息,为医生制定诊断方案提供重要依据。
3. 核医学治疗3.1 放射性同位素治疗核医学治疗主要通过放射性同位素的放射性衰变来实现。
这些同位素可以通过口服、静脉注射等方式进入人体,在体内靶向作用于病变部位,杀死或抑制异常细胞的生长。
3.2 放射性碘治疗放射性碘治疗是一种常见的治疗甲状腺疾病的方法。
通过口服放射性碘同位素,碘同位素会富集在甲状腺组织中,辐射杀死异常细胞,从而治疗甲状腺癌和甲状腺功能亢进等疾病。
核医学名词解释、简答、概述
核医学名词解释、简答、概述分子核医学研究的是分子水平上的生物学过程,主要包括分子成像和分子治疗两个方面。
分子成像是指利用放射性核素或荧光标记的分子探针,通过影像技术对生物分子进行定量、定位、定性的成像,以实现疾病的早期诊断、病理生理过程的监测和药物疗效的评价。
分子治疗是指利用分子水平上的药物或治疗方法,通过针对特定的分子靶点,实现精准治疗,减少副作用,提高治疗效果。
分子核医学的发展,将有望实现对疾病的精准治疗和个性化医疗的实现。
答:常用的脏器显像仪有CT、MRI、X线、超声、放射性核素显像等。
PET(正电子发射断层扫描)是一种核医学检查方法,通过注射放射性药物,利用正电子与电子湮灭产生的两个γ光子探测器记录,得到人体内部器官的代谢信息。
SPECT(单光子发射计算机断层扫描)是一种核医学影像技术,通过注射放射性核素,利用放射性核素发射的单一γ光子探测器记录,得到人体内部器官的代谢信息。
免疫分析是一种超微量分析技术,利用特异抗体与标记抗原和非标记抗原的竞争结合反应,通过测定放射性复合物量来计算出非标记抗原量。
非放射性的标记免疫分析包括时间分辨荧光分析法、酶标记的免疫分析法和化学发光免疫分析法。
免疫放射分析技术以标记抗体作为示踪剂,反应动力学,因为标记抗体是过量的,且反应是非竞争性的,抗原抗体是全量反应,所以反应速度比RIA快,灵敏度明显高于放射免疫分析,约为放射免疫分析的10~100倍,标准曲线工作范围宽,特异性高,稳定性好。
质控指标包括稳定性、精密度、灵敏度、准确度和特异性。
脑灌注显像的原理是利用血脑屏障的特殊功能,选择一些具有脂溶性的、电中性的小分子(<500)放射性示踪剂,它能自由通过完整无损的血脑屏障,并大部分被脑细胞所摄取,且在脑内的存留量与血流量成正比,通过体外计算机断层显像显示脑内各局部放射性分布状态,从而获得脑血流灌注显像图。
显像剂的基本特征包括可以自由通过完整无损血脑屏障、脑细胞的摄取量与局部血流量成正比、进入血脑屏障后不能反向出血脑屏障、在脑细胞中的滞留时间较长,能满足断层显像的时间要求。
核医学名词解释
核医学名词解释1.核医学:是应用放射性核素或核射线诊断、治疗疾病和进行医学领域研究的学科。
2.SPECT:单光子发射型计算机断层仪。
3.PET:正电子发射型计算机断层仪。
4.ECT:发射式计算机断层显像。
5.放射性核素:不稳定核素的原子核能自发地放出各种射线同时变成另一种核素,称为放射性核素。
6.核衰变:放射性核素的原子核自发地放出射线,同时转变成别的原子核的过程,称为放射性核衰变,简称核衰变。
7.半衰期(T1/2):指放射性核素数目因衰变减少到原来的一半所需的时间,又称物理半衰期,常用来表示放射性核素的衰变速率。
8.生物半衰期:指生物体内的放射性核素由于机体代谢从体内排出一半所需要的时间。
9.放射性活度(A):是表示单位时间内发生衰变的原子核数,是一个反映放射性强弱的常用物理量。
其SI单位是贝克(Bq),定义为每秒一次衰变。
即1Bq=1s旧制单位是居里(Ci),1居里表示每秒3.7×1010次衰变。
居里与贝克的换算关系:1Ci=3.7×1010 Bq;1mCi=37MBq;1Bq=2.710-11Ci。
10.母牛:即放射性核素发生器,是一种从较长半衰期的放射性母体核素中分离出由它衰变而产生的较短半衰期子体放射性核素的一种装置,常用的是99Mo——99M Tc发生器。
11.放射性核素示踪技术:是以放射性核素或其标记的化学分子作为示踪剂,应用核射线探测仪器通过探测放射性核素在发生核衰变过程中发射出来的射线,来显示被标记的化学分子的踪迹,达到示踪目的,用于研究被标记的化学分子在生物体系或外界环境中的客观存在及其变化规律的一类核医学技术。
12.静态显像:当显像剂在脏器内或病变处的浓度达到高峰处于较为稳定状态进行的显像称为静态显像,是最常用的显像方法之一。
13.动态显像:在显像剂引入人体内后,迅速以设定的显像速度动态采集脏器的多种连续影像或系列影像,称为动态显像。
14.阳性显像:又称热区显像,是指显像剂主要被病变组织摄取,而且正常组织一般不摄取或摄取很少,在静态影像上病灶组织的放射性比正常组织高,而呈“热区”改变的显像。
(完整版)核医学简答、概述总结(二),推荐文档
1、核医学的定义及核医学的分类.答:核医学是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论的学科.及应用放射性核素诊治疾病和进行生物医学研究.核医学包括实验核医学和临床核医学.实验核医学主要包括核衰变测量,标记,示踪.体外放射分析,活化分析和放射自显影.临床诊断学是利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科.由诊断和治疗两部分组成.诊断和医学包括以脏器显像和功能测定为主要内容的体内诊断法和以体外放射分析为主要内容的体外诊断法.治疗核医学是利用放射性核素发射的核射线对病变进行高密度集中治疗.2、分子核医学的主要研究内容。
答:分子医学的概念:是建立在分子细胞学、分子生物化学、分子药理学及计算机技术基础上的一门边缘学科,是在大分子、蛋白、核酸水平上研究疾病的发生、发展规律,最终达到对疾病进行特异性诊断和个性化治疗的一门学科。
研究内容:代谢显像、受体显像、反义与基因显像、放射免疫显像、凋亡显像。
3、原子的结构.元素、同位素、核素、同质异能素、放射性活度的概念,放射性衰变的类型。
答:原子是由处于原子中心的原子核和带负电荷核外电子组成,原子核由质子和中子组成,他们统称核子.核素:指质子数和中子数均相同,并且原子核处于相同能态的原子称为一种核素。
同位素:具有相同质子数而中子数不同的核素互称同位素。
同位素具有相同的化学性质和生物学特性,不同的核物理特性。
同质异能素:质子数和中子数都相同,处于不同核能状态的原子称为同质异能素。
放射性活度:简称活度:单位时间内原子核衰变的数量。
放射性衰变:α衰变(alpha decay)、β—衰变(beta decay)、正电子衰变、电子俘获(electron capture)、γ衰变(gamma decay)。
4、什么是放射性药物,按理化性质如何分类,放射性药物与普通药物有何不同,医用放射性药物由哪些途径产生,放射性核纯度和放化纯的概念?答:放射性药物指含有一个或多个放射原子(放射性核素)而用于医学诊断和治疗用的一类特殊药物;分类:离子型、胶体型、放射性标记化合物、放射性标记生物活性物质。
核医学简答、概述总结(二)
学的定义及核医学的分类.答:核医学是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论的学科.及应用放射性核素诊治疾病和进行生物医学研究.核医学包括实验核医学和临床核医学.实验核医学主要包括核衰变测量,标记,示踪.体外放射分析,活化分析和放射自显影.临床诊断学是利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科.由诊断和治疗两部分组成.诊断和医学包括以脏器显像和功能测定为主要内容的体内诊断法和以体外放射分析为主要内容的体外诊断法.治疗核医学是利用放射性核素发射的核射线对病变进行高密度集中治疗.2、分子核医学的主要研究内容。
答:分子医学的概念:是建立在分子细胞学、分子生物化学、分子药理学及计算机技术基础上的一门边缘学科,是在大分子、蛋白、核酸水平上研究疾病的发生、发展规律,最终达到对疾病进行特异性诊断和个性化治疗的一门学科。
研究内容:代谢显像、受体显像、反义与基因显像、放射免疫显像、凋亡显像。
3、原子的结构.元素、同位素、核素、同质异能素、放射性活度的概念,放射性衰变的答:原子是由处于原子中心的原子核和带负电荷核外电子组成,原子核由质子和中子组成,他们统称核子.核素:指质子数和中子数均相同,并且原子核处于相同能态的原子称为一种核素。
同位素:具有相同质子数而中子数不同的核素互称同位素。
同位素具有相同的化学性质和生物学特性,不同的核物理特性。
同质异能素:质子数和中子数都相同,处于不同核能状态的原子称为同质异能素。
放射性活度:简称活度:单位时间内原子核衰变的数量。
放射性衰变:α衰变(alpha decay)、β—衰变(beta decay)、正电子衰变、电子俘获(electron capture)、γ衰变(gamma decay)。
4、什么是放射性药物,按理化性质如何分类,放射性药物与普通药物有何不同,医用放射性药物由哪些途径产生,放射性核纯度和放化纯的概念?答:放射性药物指含有一个或多个放射原子(放射性核素)而用于医学诊断和治疗用的一类特殊药物;分类:离子型、胶体型、放射性标记化合物、放射性标记生物活性物质。
核医学名词解释-
《核医学》名词解释放射性活度(radioactivity):表示单位时间内发生衰变的原子核数。
放射性药物(radiopharmaceutical):含有放射性核素,能直接用于人体进行临床诊断、治疗和科学研究的放射性核素及其标记物。
诊断放射性药物:诊断用放射性药物通过一定途径引入体内获得靶器官或组织的影像或功能参数,亦称为显像剂(imaging agent)或示踪剂(tracer)。
治疗放射性药物:利用发射T1/2较长的 -粒子的放射性核素或其标记化合物高度选择性浓集在病变组织而产生电离辐射生物效应,从而抑制或破坏病变组织,起到治疗作用。
放射性核素发生器(radionuclide generator):它是一种能从较长半衰期的放射性母体核素中分离出衰变后产生的较短半衰期子体放射性核素的一种装置。
又称“母牛”。
放射化学纯度(radiochemical purity):简称放化纯度,指特定的化学结构的放射性药物的放射性占总放射性的百分比。
放射性核素示踪技术(radionuclide tracer technique):放射性核素或其标记物作为示踪剂,引入人体后能参与体内吸收,分泌,代谢及排泄过程,发射射线,探测仪可探测发射线并记录下其分布、位置、量和性质来了解脏器的形态、位置、大小、功能改变协助诊断疾病。
动态显像(dynamic imaging):显像剂引入后立即以特定程序采集多帧或系列图像。
利用感兴趣区生成时间-放射曲线,计算动态过程中各种定量参数。
延迟显像(delayed imaging):显像剂引入人体内2小时以后进行的显像。
有的情况下,显像剂在病变组织内的清除较正常组织慢,延迟显像可显示病变组织。
介入显像(interventional imaging):在常规显像的条件下,借助药物或生理刺激等方法增加某个脏器的功能或负荷,通过观察脏器或组织对刺激的反应能力,判断脏器或组织的血流灌注与功能的储备能力,增加正常组织与病变组织之间放射性分布的差别,从而提高显像诊断的灵敏度和特异性的方法。
核医学名词解释、简答、概述
1、核素nuclide :指质子数与中子数均相同,并且原子核处于相同能态得原子称为一种核素。
2、同位素isotope:具有相同质子数而中子数不同得核素互称同位素。
同位素具有相同得化学性质与生物学特性,不同得核物理特性。
3、同质异能素isomer:质子数与中子数都相同,处于不同核能状态得原子称为同质异能素。
4、放射性活度radioactivity:简称活度:单位时间内原子核衰变得数量。
5、放射性核纯度:也称为放射性纯度,指所指定得放射性核素得放射性活度占药物中总放射性活度得百分比,放射性纯度只与其放射性杂志得量有关、6、放射化学纯度(放化纯):指特定化学结构得放射性药物得放射性占总放射性得百分比、7、放射性药物:指含有一个或多个放射原子(放射性核素)而用于医学诊断与治疗用得一类特殊药物。
8、正电子发射型计算机断层仪(PET):利用发射正电子得放射性核素及其标记物为显像剂,对脏器或组织进行功能,代谢成像得仪器。
9、单光子发射型计算机断层仪(SPECT):利用注入人体得单光子放射性药物发出得γ射线在计算机辅助下重建影响,构成断层影像得仪器。
10、“闪烁”现象 (flare phenomenon): 在肿瘤病人放疗或化疗后,临床表现有显著好转,骨影像表现为原有病灶得放射性聚集较治疗前更为明显,再经过一段时间后又会消失或改善,这种现象称为“闪烁”现象。
1、核医学得定义及核医学得分类、答:核医学就是一门研究核素与核射线在医学中得应用及其理论得学科、及应用放射性核素诊治疾病与进行生物医学研究、核医学包括实验核医学与临床核医学、实验核医学主要包括核衰变测量,标记,示踪、体外放射分析,活化分析与放射自显影、临床诊断学就是利用开放型放射性核素诊断与治疗疾病得临床医学学科、由诊断与治疗两部分组成、诊断与医学包括以脏器显像与功能测定为主要内容得体内诊断法与以体外放射分析为主要内容得体外诊断法、治疗核医学就是利用放射性核素发射得核射线对病变进行高密度集中治疗、2、分子核医学得主要研究内容。
核医学重点
一、名词解释1.核医学(nuclear medicine):是研究核技术在医学的应用及其理论的学科,是用放射性核素诊断、治疗疾病和进行医学研究的医学学科。
2.放射性活度(radioactivity,A):单位时间内原子核的衰变数量。
3.放射化学纯度:是指以特定化学形式存在的放射性活度占总放射性活度的百分比。
4.功能显像:与CT、MRI及超声成像主要反映组织密度的差别不同,核素显像主要反映放射性核素示踪剂在体内脏器组织的分布及浓度的变化及异常,提供有关脏器和病灶的功能、血流及代谢情况,故有功能显像之称。
5.融合图像:将来自相同或不同成像方式的图像进行一定的变换处理,使其之间的空间位置、空间坐标达到匹配的一种技术。
核医学ECT、PET显像与CT、MRI相融合,既反映脏器组织功能学、代谢学信息,又能起到精确定位学诊断的目的。
6.放射性核素:原子核处于不稳定状态,需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素称为放射性核素。
7.动态显像:在显像剂引入体内后,迅速以设定的显像速度动态采集脏器的多帧连续影像或系列影像。
8.阳性显像:又称热区显像,是指显像剂主要被病变组织摄取,而正常组织一般不摄取或摄取很少,在静态影像上病灶组织的放射性比正常组织高而呈“热区”改变的显像。
阴性显像:又称冷区显像,指显像剂主要被有功能的正常组织摄取,而病变组织基本上不摄取,在静态影像上表现为正常组织器官的形态,病变部位则呈放射性分布稀疏或缺损改变。
9.大小脑失联络/交叉失联络:大脑原发病变的对侧小脑同时出现葡萄糖代谢的减轻,除此之外,大脑各皮层之间以及大脑与基底节和丘脑之间也存在失联络症。
局部脑血流灌注显像检查中,脑梗死患者病变对侧小脑放射性分布减低。
10.超级骨显像:放射性显像剂在全身骨骼分布呈均匀的对称性的异常浓聚,骨骼影像非常清晰,而肾区却无放射性显像剂分布,膀胱内放射性分布很小,软组织内亦无放射性显像剂分布,这种影像称为“超级骨显像”。
核医学
核医学一、名词解释。
1.同位素:相同质子数但中子数不同的核素2.同质异能素:质子数和中子数都相,所处的核能状态不同的原子数3.放射性衰变:放射性核素的原子由于核内结构或能级调整,自发地释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种核素的原子核的过程4.光电效应:γ光子与介质原子的轨道电子碰撞,把能量全部交给轨道电子,使之脱离原子而发射出来,而整个光子被吸收消失,这一作用过程称为光电效应5.灌注-代谢不匹配:心肌灌注显像稀疏、缺损区,葡萄糖代谢显像示18F-FDG摄取正常或相对增加6.灌注-代谢匹配: 心肌灌注显像稀疏、缺损区,葡萄糖代谢显像示18F-FDG 摄取呈一致稀疏或缺损7·核医学:是利用核素及标记物进行临床诊断、疾病治疗以及生物医学研究的一门学科,是核科学技术与医学相结合的产物,是现代医学的重要组成部分8.半衰期:是指放射性核素由于衰变其数量和活度减少一半所需要的时间(包括物理、生物半衰期)9.韧致辐射:带电粒子受到原子核电场的作用,运动速度和方向突然发生变化,能量的部分或全部以X线的形式发射出来10.湮灭辐射:β+衰变产生的正电子具有一定的动能,能在介质中运行一定距离,当其能量耗尽时可与物质中的自由电子结合,转化为两个相反、能量各为0.511MeV的γ光子而自身消失11.超级骨显像:放射性显像剂在全身骨骼分布均匀、对称性的异常浓聚,骨骼影像非常清晰,而双肾常不显影,膀胱不显影或仅轻度显影,软组织内放射性分布极低12.放射性活度:表示单位时间内发生衰变的原子核数量13.反向再分布:负荷显像分布正常,静息或延迟显像分布稀疏或缺损;或者负荷显像分布缺损,静息或再分布显像原缺损更严重,这种显像被称为反向再分布二.填空1·1895年伦琴发现X线,1896贝克勒尓发现铀的天然放射性,1898居里夫妇提炼出镭和卜2.SPECT/CT、PET/CT可同时获得病变部位的功能代谢状况和精确解剖结构的定位信息3.核衰变类型:α衰变、β衰变(正电子衰变和负电子衰变{用于治疗})、电子俘获、γ衰变4.入是单位时间的衰变常数,入是反映放射性核素衰变速率的特征参数5.放射性活度的国际单位:贝克(Bq)6.SPECT结构与原理:实际上是一台高性能γ照相机的基础上增加了探头旋转装置和图像重建的计算机软件系统(基本机构:探头、旋转运动机架、计算机及辅助设备)7.吸收剂量单位:戈瑞(Gy)当量剂量单位:希沃特(Sv)8.甲亢:FT3甲减:FT49.亚急性甲状腺炎:临床表现出甲状腺摄131I率(低)和血清T3、T4水平(高)呈分离现象,来诊断亚甲炎10.甲状腺显像剂:高锝酸盐(99m TcO4-)11.可用131I全身显像寻找甲状腺癌转移灶12.甲亢患者的甲状腺显像多表现为外形增大,腺体内显像剂分布弥漫性异常增浓,周围组织本底较低13.骨动态显像:血流相、血池相、延迟相。
核医学名解
核医学名解名词解释(百分之百涵盖率)衰变:原子核自发放射α粒子的核衰变过程。
α粒子是电荷数为2、质量数为4的氦核He。
散射:带电粒子与物质的原子核碰撞而改变运动方向或/和能量的过程★核素:质子数、中子数均相同,并处于同一能量状态的原子,称为一种核素(nuclide)放射性核素:原子核处于不稳定状态,需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素,称为放射性核素(radionuclide)★同位素:质子数相同,但中子数不同的核素,它们在元素周期表中占据相同的位置,互称为同位素(isotope)★同质异能素:具有相同的质子数和中子数,处于不同核能态的核素互称为同质异能素。
基态的原子和激发态的原子互为同质异能素(isomer)。
★核衰变放射性核素由于核内结构或能级调整,自发地释放出一种或一种以上的射线并转化为另一种核素的过程,称为核衰变(nuclear decay)★物理半衰期(physical half life)指放射性核素减少一半所需要的时间(T1/2)。
★生物半排期(biological half life)指生物体内的放射性核素经各种途径从体内排出一半所需要的时间(Tb)★有效半减期(effective half life)指生物体内的放射性核素由于从体内排出和物理衰变两个因素作用,减少至原有放射性活度的一半所需的时间(Teff)。
3、确定性效应、随机效应P30答:确定性效应是指辐射损伤的严重程度与所受剂量呈正相关,有明显阈值,剂量未超过阈值不会发生有害效应;随机效应是辐射效应发生的几率与剂量相关的效应,不存在具体的阈值。
隐匿性伤害。
★阳性显像(positive imaging)是以病灶对显像剂摄取增高为异常的显像方法。
由于病灶放射性高于正常脏器、组织,故又称“热区”显像(hot spot imaging)如放射免疫显像、急性心肌梗死灶显像、肝血管瘤血池显像等。
★阴性显像(negative imaging)是以病灶对显像剂摄取减低为异常的显像方法。
核医学名词解释
《核医学》名词解释放射性活度(radioactivity):表示单位时间内发生衰变的原子核数。
放射性药物(radiopharmaceutical):含有放射性核素,能直接用于人体进行临床诊断、治疗和科学研究的放射性核素及其标记物。
诊断放射性药物:诊断用放射性药物通过一定途径引入体内获得靶器官或组织的影像或功能参数,亦称为显像剂(imaging agent)或示踪剂(tracer)。
治疗放射性药物:利用发射T1/2较长的 -粒子的放射性核素或其标记化合物高度选择性浓集在病变组织而产生电离辐射生物效应,从而抑制或破坏病变组织,起到治疗作用。
放射性核素发生器(radionuclide generator):它是一种能从较长半衰期的放射性母体核素中分离出衰变后产生的较短半衰期子体放射性核素的一种装置。
又称“母牛”。
放射化学纯度(radiochemical purity):简称放化纯度,指特定的化学结构的放射性药物的放射性占总放射性的百分比。
放射性核素示踪技术(radionuclide tracer technique):放射性核素或其标记物作为示踪剂,引入人体后能参与体内吸收,分泌,代谢及排泄过程,发射射线,探测仪可探测发射线并记录下其分布、位置、量和性质来了解脏器的形态、位置、大小、功能改变协助诊断疾病。
动态显像(dynamic imaging):显像剂引入后立即以特定程序采集多帧或系列图像。
利用感兴趣区生成时间-放射曲线,计算动态过程中各种定量参数。
延迟显像(delayed imaging):显像剂引入人体内2小时以后进行的显像。
有的情况下,显像剂在病变组织内的清除较正常组织慢,延迟显像可显示病变组织。
介入显像(interventional imaging):在常规显像的条件下,借助药物或生理刺激等方法增加某个脏器的功能或负荷,通过观察脏器或组织对刺激的反应能力,判断脏器或组织的血流灌注与功能的储备能力,增加正常组织与病变组织之间放射性分布的差别,从而提高显像诊断的灵敏度和特异性的方法。
核医学名词解释、简答、概述
1、核素nuclide :指量子数战中子数均相共,而且本子核处于相共能态的本子称为一种核素.之阳早格格创做2、共位素isotope:具备相共量子数而中子数分歧的核素互称共位素.共位素具备相共的化教本量战死物教本性,分歧的核物理本性.3、共量同能素isomer:量子数战中子数皆相共,处于分歧核能状态的本子称为共量同能素.4、搁射性活度radioactivity:简称活度:单位时间内本子核衰变的数量.5、搁射性核杂度:也称为搁射性杂度,指所指定的搁射性核素的搁射性活度占药物中总搁射性活度的百分比,搁射性杂度只与其搁射性杂志的量有闭.6、搁射化教杂度(搁化杂):指特定化教结构的搁射性药物的搁射性占总搁射性的百分比.7、搁射性药物:指含有一个或者多个搁射本子(搁射性核素)而用于医教诊疗战治疗用的一类特殊药物.8、正电子收射型估计机断层仪(PET):利用收射正电子的搁射性核素及其标记表记标帜物为隐像剂,对于净器或者构制举止功能,代开成像的仪器.9、单光子收射型估计机断层仪(SPECT):利用注进人体的单光子搁射性药物收出的γ射线正在估计机辅帮下重修效用,形成断层影像的仪器.10、“闪烁”局里(flare phenomenon): 正在肿瘤病人搁疗或者化疗后,临床表示有隐著佳转,骨影像表示为本有病灶的搁射性汇集较治疗前更为明隐,再通过一段时间后又会消得或者革新,那种局里称为“闪烁”局里.1、核医教的定义及核医教的分类.问:核医教是一门钻研核素战核射线正在医教中的应用及其表里的教科.及应用搁射性核素诊治徐病战举止死物医教钻研.核医教包罗真验核医教战临床核医教.真验核医教主要包罗核衰变丈量,标记表记标帜,示踪.体中搁射领会,活化领会战搁射自隐影.临床诊疗教是利用启搁型搁射性核素诊疗战治疗徐病的临床医教教科.由诊疗战治疗二部分组成.诊疗战医教包罗以净器隐像战功能测定为主要真量的体内诊疗法战以体中搁射领会为主要真量的体中诊疗法.治疗核医教是利用搁射性核素收射的核射线对于病变举止下稀度集结治疗.2、分子核医教的主要钻研真量.问:分子医教的观念:是修坐正在分子细胞教、分子死物化教、分子药理教及估计机技能前提上的一门边沿教科,是正在大分子、蛋黑、核酸火仄上钻研徐病的爆收、死少顺序,最后达到对于徐病举止特同性诊疗战本性化治疗的一门教科.钻研真量:代开隐像、受体隐像、反义与基果隐像、搁射免疫隐像、凋亡隐像.3、本子的结构.元素、共位素、核素、共量同能素、搁射性活度的观念,搁射性衰变的典型.问:本子是由处于本子核心的本子核战戴背电荷核中电子组成,本子核由量子战中子组成,他们统称核子.核素:指量子数战中子数均相共,而且本子核处于相共能态的本子称为一种核素.共位素:具备相共量子数而中子数分歧的核素互称共位素.共位素具备相共的化教本量战死物教本性,分歧的核物理本性.共量同能素:量子数战中子数皆相共,处于分歧核能状态的本子称为共量同能素.搁射性活度:简称活度:单位时间内本子核衰变的数量.搁射性衰变:α衰变(alpha decay)、β—衰变(beta decay)、正电子衰变、电子俘获(electron capture)、γ衰变(gamma decay).4、什么是搁射性药物,按理化本量怎么样分类,搁射性药物与一般药物有何分歧,医用搁射性药物由哪些道路爆收,搁射性核杂度战搁化杂的观念?问:搁射性药物指含有一个或者多个搁射本子(搁射性核素)而用于医教诊疗战治疗用的一类特殊药物;分类:离子型、胶体型、搁射性标记表记标帜化合物、搁射性标记表记标帜死物活性物量.与一般药物分歧面:搁射性,理化本性与决于被标记表记标帜物固有本性,有特定物理半衰期战灵验半衰期,脱标及辐射自领会,计量单位用活度为基础单位,治疗效用机理分歧于一般药物.爆收:加速器死产,反应堆死产,从裂变产品中提与,搁射性核素爆收器淋洗.搁射性核杂度:也称为搁射性杂度,指所指定的搁射性核素的搁射性活度占药物中总搁射性活度的百分比,搁射性杂度只与其搁射性杂志的量有闭.搁射化教杂度(搁化杂):指特定化教结构的搁射性药物的搁射性占总搁射性的百分比.5、治疗时常使用的搁射性核素.问:时常使用的搁射性核素多是收射杂β-射线(32P、89Sr、90Y 等)或者收射β-射线时陪随γ射线(131I、153Sm、188Re、117Sn m、117Lu等)的核素.131I(NaI)甲状腺徐病诊疗、治疗;133Xe肺通气隐像;99mTc-MIBI心肌灌注隐像;99mTc-MDP骨隐像;99mTc-ECD 脑灌注隐像;99mTc-MAA肺灌注隐像;99mTc-RBC肝血池隐像;99mTc-鳏核苷酸肿瘤基果反义隐像.6、姑且时常使用的净器隐像仪有哪些,什么是PET,SPECT?问:γ照相机 ECT,单光子收射型估计机断层仪(SPECT),正电子收射型估计机断层仪(PET),净器功能测定仪 CT.正电子收射型估计机断层仪(PET):利用收射正电子的搁射性核素及其标记表记标帜物为隐像剂,对于净器或者构制举止功能,代开成像的仪器.PET主要由探测系统包罗晶体、电子准直、切合线路战飞止时间技能,估计机数据处理系统图像隐现战断层床等组成.本理:是用正电子衰变战工业苏标记表记标帜的搁射性药物,正在人体内搁出的正电子与构制相互效用,爆收正电子湮灭,背好同目标收射光子,与γ光子检测仪互相效用,爆收荧光子,并产死一个电子脉冲,通过隐像系统及估计机处理产死PET图像,与SPECT比较具备空间辨别率下、探测效用下、能准确天隐现受检净器内隐像剂浓度提供的代开影像战百般定量死理参数等便宜.单光子收射型估计机断层仪(SPECT):利用注进人体的单光子搁射性药物收出的γ射线正在估计机辅帮下重修效用,形成断层影像的仪器.7、肿瘤时常使用的隐像剂问:67Ga,201Tl,99mTc-MIBI,18F-FDG,99mTc-PMT,99mTc-DMSA,99mTc-octreotide,111In-DTPA-D-phel-octreotide,本性:均为亲肿瘤隐像剂.8、幅射防备的准则及中映照防备的步伐?问:辐射防备基根源基本则是:1考查的正当化,央供爆收电离辐射的考查给部分战社会戴去便宜大于代价,补偿其所制成妨害.2防备最劣化,指用最小代价赢得最大洁便宜,预防十足没有需要的映照,使十足需要映照脆持正在合理达到的最矮火仄.3部分剂量的节制,正在真施上述二项准则时,要共时包管部分的当量剂量没有超出确定的限值.中映照防备准则:1时间防备,尽管缩小交战搁射源的时间.2距离防备,尽管删大人体与搁射源的距离.3屏蔽防备,正在人体战搁射源之间拆置屏蔽物,借帮于物量对于射线的吸中断小人体受照剂量.9、免疫领会基根源基本理,非搁射性标记表记标帜免疫领会包罗那些要领,免疫搁射领会技能的主要本性战领会量控指标.问:(1)免疫领会是利用特同抗体与标记表记标帜抗本战非标记表记标帜抗本的比赛分离反应,用过测定搁射性复合物量去估计出非标记表记标帜抗本量的一种超微量领会技能.(2)非搁射性的标记表记标帜免疫领会包罗时间辨别荧光领会法;酶标记表记标帜的免疫领会法;化教收光免疫领会法.(3)免疫搁射领会技能的本性:以标记表记标帜抗体动做示踪剂,反应能源教,果标记表记标帜抗体是过量的,且反应利害比赛性的,抗本抗体是齐量反应,故反应速度比RIA快,敏捷度明隐下于搁射免疫领会,约为搁射免疫领会的10~100倍,尺度直线处事范畴宽,特同性下,宁静性佳.(4)量控指标:宁静性、粗稀度、敏捷度、准确度、特同性.10、脑灌注隐像的本理、仄常及非常十分图像本性、主要的切合症,时常使用的隐像剂及隐像本性.相识乙酰唑胺介进隐像及PET脑隐像的主要真量.问:本理:根据血脑屏障的特殊功能,采用一些具备脂溶性的、电中性的小分子(<500)搁射性示踪剂,它能自由通过完备无益的血脑屏障,并大部分被脑细胞所摄与,且正在脑内的存留量与血流量成正比,通过体中估计机断层隐像隐现脑内各局部搁射性分集状态,从而赢得脑血流灌注隐像图.隐像剂的基础本性:1、不妨自由通过完备无益血脑屏障.2、脑细胞的摄与量与局部血流量成正比.3、加进血脑屏障后没有克没有及反背出血脑屏障.4、正在脑细胞中的滞留时间较少,能谦脚断层隐像的时间央供.时常使用隐像剂:(1)锝标记表记标帜隐像剂:99mTc-HMPAO (99mTc-六甲基丙二胺肟)战 99mTc-ECD(99mTc-单半胱乙酯)740~1100 MBq(20~30 mCi).(2)胺类隐像剂:123 I-IMP(同丙基安菲他明)战123 I-HIPDM,111~222 MBq(3~6 mCi).(3)弥集性隐像剂(即惰性气体隐像剂):133Xe.脑血流灌注隐像切合症及临床应用:(一)切合症:1诊疗短促脑缺血性收火战可顺性缺血性脑病;2脑梗死的早期诊疗及脑血管徐病治疗前、后的效验评介;3癫痫灶的定位诊疗;4老年性痴呆病的诊疗与鉴别;5脑肿瘤的定位及血供评介;6锥体中系徐病的定位诊疗;7偏偏头痛的定位诊疗;8粗神战情感障碍性徐病的辅帮诊疗;9脑死理与情绪教钻研与评介的灵验工具(推断脑牺牲);10其余脑部徐病.(二)临床应用:(1)短促脑缺血性收火(TIA)战可顺性缺血性脑病(PRIND);(2)脑梗死;(3)癫痫:脑血流灌注隐像正在本收性癫痫的定位诊疗有其特殊的劣势;(4)Alzheimer病(AD):老年性痴呆;(5)脑益伤;(6)脑肿瘤;(7)偏偏头痛;(8)粗神战情感障碍性徐病;(9)脑牺牲(脑牺牲,brain death是没有成顺的脑益伤,脑的局部功能已没有成顺性中止,患者局部脑真量无搁射性摄与);(10)震颤性麻痹;(11)其余脑部徐病:动静脉畸形.简述乙酰唑胺背荷考查脑血流灌注隐像的本理:乙酰唑胺能压制脑内碳酸酐酶的活性,使脑内pH值下落,仄常情况下会反射性天引起脑血管扩弛,引导rCBF减少20%~30%,由于病变血管的那种扩弛反应很强,使潜正在缺血区战缺血区的rCBF删下没有明隐,正在影像上出现相对于搁射性减矮或者缺益区.脑葡萄糖代开隐像:即PET脑代开隐像,搁射性核素标记表记标帜的脱氧葡萄糖(18F-FDG)动做隐像剂,正在细胞内己糖激酶效用下形成6-磷酸脱氧葡萄糖,万古间滞留正在脑内,正在体中通过PET对于收射正电子的核素举止估计机成像,从而反映脑构制的代开情况.PET脑代开隐像临床应用:1、脑功能的钻研2、癫痫灶的定位3、脑肿瘤4、痴呆的诊疗战鉴别诊疗5、震颤性麻痹(锥体中系的病变)6、粗神徐患7、短促脑缺血性收火战脑梗塞11、搁射性核素治疗骨变化癌的时常使用药物,切合证及禁忌证.×109/L,血小板大于80×109/L.禁忌证:1近6周内举止过细胞毒素治疗的患者;2化疗或者搁疗后出现宽重骨髓功能障碍者;3骨隐像隐现变化灶为溶骨性热区者;4宽重肝、肾功能益伤5妊娠及哺乳期妇女.治疗骨变化癌的核素有:89Sr,153SM-EDTMP,188Re-HEDP. 12、甲状腺吸支碘131率测定的本理、要领及临床意思.甲状腺碘-过滤酸钾释搁考查、甲状腺激素压制考查的临床意思?甲功体中考查名目包罗哪些?问:甲状腺吸支碘131率测定的本理:碘是甲状腺合成甲状腺激素的本料之一,搁射性的131I也能被摄与并介进甲状腺激素的合成,其被摄与的量战速度与甲状腺功能稀切相闭.将131I引进受检者体内,利用体中探测仪器测定甲状腺部位搁射性计数的变更,不妨相识131I被甲状腺摄与的情况,从而推断甲状腺的功能.要领:(1)停用含碘歉富的食物战药物以及其余效用甲状腺吸碘功能的物量(如海产品、碘制剂、甲状腺激素、抗甲状腺药物等)2~4周;(2)空背心服131I溶液或者胶囊74~185 kBq(2~5μCi),另与等量的131I搁进颈部模型中动做尺度源.于服药后2h、4h战24h分别丈量甲状腺部位、尺度源以及本底的计数率;(3)甲状腺摄131I率估计:甲状腺计数率-本底甲状腺摄131I率(%) = -------------------------------------× 100%尺度源计数率-本底以时间为横坐标,甲状腺摄131I率为纵坐标,画制出甲状腺摄131I率直线临床应用:1.甲卑的诊疗;2.简单性甲肿的诊疗;3.甲减的诊疗;4.亚慢性甲状腺炎的诊疗.甲状腺碘-过滤酸钾释搁考查临床意思:释搁率≤10%,标明碘氧化历程仄常;释搁率>10%且≤50%,提示碘有机化沉度障碍;释搁率>50%,提示碘有机化重度障碍.甲状腺激素压制考查的临床意思:压制率>50%为甲状腺功能仄常;压制率<50%为甲卑.甲功体中考查名目:血浑抗TSH受体抗体、血浑抗甲状腺球蛋黑抗体战抗甲状腺过氧化物酶抗体、TRH镇静考查、血浑总三碘甲状腺本氨酸战总甲状腺素、血浑游离三碘甲状腺本氨酸战游离甲状腺素、血浑反三碘甲状腺本氨酸、血浑促甲状腺激素.13、甲状腺隐像的时常使用隐像剂,甲状腺隐像的临床应用.甲状腺隐像中结节可分为几类?分类依据是什么?罕睹于哪些徐病?同位甲状腺罕睹部位有哪些?觅找同位甲状腺应用哪些隐像剂?问:隐像剂131I,123I,99mTc甲状腺隐像的临床应用:瞅察甲状腺大小战形态,同位甲状腺的诊疗,甲状腺结节的功能推断,颈部肿块的鉴别诊疗,觅找甲状腺癌的变化灶,甲状腺炎的辅帮诊疗,推算甲状腺的重量.要领:甲状腺动背局里,甲状腺固态局里,甲状腺肿瘤阳性局里,觅找甲状腺癌变化灶隐像.甲状腺隐像中结节:可分为热结节,温结节热结节三类,分类依据:病变天区示踪剂摄与状态.罕睹徐病:徐病搁射性下于仄常构制,结节功能删下,功能自决性甲状腺腺瘤Plummer病;搁射性等于或者靠近仄常甲状腺构制,搁射性矮于仄常甲状腺构制,结节构制瓦解没有良或者功能减矮,腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺癌.同位甲状腺非常十分部位有舌根部、舌骨下、胸骨后、奇睹于心包、心内、卵巢等处.觅找同位甲状腺用隐像剂碘-131 99Tcm14、肺灌注隐像及肺通气隐像的本理、切合症战临床应用.问:肺灌注隐像本理:静脉注射颗粒直径略大于肺毛细血管直径的99mTc-大分子散合人血浑黑蛋黑后,隐像剂姑且随机栓塞正在毛细血管床内,局部栓塞的颗粒数与该处的血流灌注量成正比.用γ相机止多体位图像支集以赢得肺毛细血管床影像,影像的搁射性分集反映肺内各部位血流灌注情况,故称肺灌注隐像.肺通气隐像的本理:受试者吸进搁射性气体或者搁射性气溶胶后,该气体或者气溶胶随呼吸疏通加进气讲及肺泡内,随后呼出,正在此历程中用γ相机举止隐像,可隐现肺内搁射性分集战动背变更,称为肺通气隐像.肺灌注隐像切合症:肺动脉血栓栓塞的诊疗与疗效推断;诊疗肺动脉下压;肺内占位性病变的诊疗;缓性阻塞性肺病的诊疗;肺肿瘤患者治疗前后相识肺血流受益范畴以及革新程度;胶本病、大动脉炎疑乏及肺血管者.肺通气隐像切合症:相识呼吸讲的通畅情况及百般肺徐患的通气功能,诊疗气讲阻塞性徐病;评介药物或者脚术治疗前后的局部肺通气功能,以瞅察疗效的指挥治疗;与肺灌注隐像相协共鉴别诊疗肺栓塞战缓性阻塞性肺部徐病.临床应用:肺栓塞;肺部徐患脚术计划及术后评介的应用;先天性心净病的辅帮诊疗;齐身徐病乏及肺动脉的诊疗;缓性阻塞性肺部徐患的辅帮诊疗;15、碘131治疗甲卑的本理及禁忌症.甲卑碘131治疗时怎么样决定剂量?哪些情况必须减少剂量?哪些情况必须缩小剂量?碘131治疗甲状腺癌的切合症及意思,甲状腺患者治疗后的随访真量?问:本理:131I正在甲状腺构制细胞内的代开能源教历程与一般碘一般,能赶快介进甲状腺激素的合成.当Graves病引起甲卑时,碘的摄与合成与分泌超凡是.131I收射出多种能量的β-战γ射线,引起电离辐射死物效力使甲状腺构制细胞受到益伤,从而缩小甲状腺激素的合成,达到缓解或者治愈甲卑的脚法.禁忌证:(1)妊娠或者哺乳期甲卑患者;(2)甲卑陪近期心肌梗死患者;(3)甲卑合并宽重肾功能没有齐者;(4)甲状腺非常肿大有明隐压迫症状者.决定剂量:1.甲状腺重量吸支剂量法,服131I总剂量(MBq)=(甲状腺重量(g)*每克甲状腺构制需要131I剂量(MBq/g))/甲状腺最下摄131I率(%)式中,每克甲状腺构制需要的剂量为2.59至4.44MBq.2.尺度剂量法,现根据上述公式估计出应服131I总剂量,再根据临床情况将治疗剂量分为三个等第:(1)矮剂量为111~148MBq;(2)中剂量为185~222MBq;(3)下剂量为259~296MBq.屡屡治疗应隔断起码3个月以上,普遍正在6个月安排.那样不妨预防对于131I敏感性下的患者爆收永暂性甲状腺功能减退.剂量的减少与缩小:1.甲状腺的大小战重量:甲状腺越大越重,治疗剂量相映删加.2.甲状腺最下摄碘率战灵验半减期:正在治疗中,若甲状腺摄碘率下,灵验半减期父老,剂量缩小,反之减少.3.甲卑症状的宽重程度:随着甲卑宽重程度的减少,所需剂量相映减少.4.个体敏感性:敏感性下者缩小剂量敏感性好者减少剂量.5.甲状腺肿的典型甲状腺肿有结节者应减少剂量..131I治疗甲状腺癌变化灶切合证:1.瓦解型甲状腺癌,已有近处变化者,经查看有摄碘功能者.2.甲状腺脚术后复收或者术后残留肿瘤或者果故没有克没有及担当脚术治疗者,经查看病灶有摄碘功能者.3.患者普遍情景良佳,黑细胞计数没有矮于3.0*10 9.意思:1缩小复收率及牺牲率;2普及变化灶摄碘功能:有好处创制及治疗变化灶;3便当随访:普及Tg对于复收战变化灶的检出;4 131I治疗后止齐身隐像,不妨创制微强功能变化灶,有好处制定病人随访战治疗规划.甲状腺癌患者治疗后随访时间:3-6月尾次随访,继后,视转,移灶扫除情况决断复查时间.随访真量:WBI 、Tg、甲状腺激素、TSH、 X线查看等.16、门控心血池隐像临床应用,相位图、振幅图分别反映什么,室壁疏通的典型,室壁瘤的表示分为哪几种?问:临床应用:冠心病的诊疗,预后推断,瞅察疗效;室壁瘤的诊疗;室内传导非常十分徐病诊疗;本收性心肌病诊疗与鉴别;脚术或者药物治疗前后新功能改变测定预后,推断疗效.时相图:反映安排心室中断的共步性或者协做性.灰阶越下表示启初中断的时间越早.仄常情况下房室表示为真足分歧的颜色,左、左心室中断基础共步,颜色基础普遍.振幅图:反映房室各部位中断幅度的大小,灰度越下振幅越大.仄常左心室壁中断振幅下于左室,心尖战游离壁中断幅度下于室间壁.室壁疏通分为四个典型:仄常、疏通矮下、无疏通及反背疏通.室壁瘤表示为反背疏通.17、心肌灌注隐像图像应从哪几个圆里举止领会?搁射性分集非常十分图像主要有哪几种典型?睹于哪些徐病?问:心肌灌注隐像的图像应从形态、搁射性分集、心腔大小、左心室隐影情景领会.搁射性分集非常十分图像主要有可顺性灌注益伤(冠心病、心肌缺血)、没有成顺性灌注益伤(心肌梗死)、可顺坏死性灌注缺益(慢性心梗)、弥漫性没有匀称(病毒性心肌炎).18、肝胆动背隐像的临床应用,肝真量隐像、肝血池隐像的切合症,肝血管瘤的典型表示,同位胃粘膜隐像的临床应用.问:肝胆动背隐像的临床应用:慢性胆囊炎的诊疗;肝中真足性梗阻性黄疸;肝中没有真足梗阻性黄疸;肝细胞性黄疸;新死女黄疸的鉴别诊疗;先天性胆总管囊肿;胆讲脚术后并收症;同位胆囊的定位.肝血池隐像的切合症:鉴别诊疗血供歉富战血流缩小的占位性病变,特天是肝海绵状血管瘤的诊疗有肯定价格;肝血管瘤的诊疗,以及肝血管瘤战肝细胞癌的鉴别诊疗;相识肝净或者肝内局部病变的肝动脉血供战门静脉血供.肝真量隐像的切合症:相识肝净的大小、形态、位子战功能;相识肝内有无占位性病变及占位性病变的部位、大小及数目;相识上背部肿块战肝净的闭系;相识恶性肿瘤有无肝变化.肝血管瘤的典型表示病变部位的搁射性下于周围肝构制.同位胃粘膜隐像的临床应用:Barrett食管、meckel憩室、肠重复畸形.19、仄常肾图可分为几段?各段的意思怎么样?非常十分肾图有几种典型?各有什么临床意思?肾动背隐像的本理及临床应用.问:仄常肾图直线分为a、b、c三段.静脉注射示踪剂后10 s安排出现蓦天降下的a段,反映肾血流灌注的情况;b段是继a段之后的缓缓降下段,峰时多正在2~3 min,主要反映肾功能战肾血流量;c段为达到峰值后的下落段,仄常时呈指数顺序下落,其下落快缓与尿流量战尿路通畅程度有闭,正在尿路通畅情况下也反映肾功能.非常十分肾图:持绝降下型,单侧出现睹于慢性上尿路梗阻,单侧出现睹于慢性肾衰战下尿路梗阻引导的单上尿路引流没有畅;扔物线型,睹于肾小球肾炎、肾病概括征等;下火仄延少线型,多睹于肾功能受益的肾盂积火;矮火仄延少线型,多睹于宽重的肾功能受益;矮火仄递落型,可睹于肾净无功能、肾缺如、宽重肾功能受益;阶梯杨下落型,睹于尿路熏染、痛痛、粗神紧弛及尿反流等;一侧小肾图,多睹于单侧肾小管渺小或者先天性肾净收育没有齐.肾动背隐像本理:静脉注射能为肾真量摄与且赶快随尿流排出的隐像剂用γ照相机赶快动背支集单肾的搁射性影像,不妨依次瞅察到肾动脉灌注影像战肾真量影像,之后隐像剂随尿液流经肾盏、肾盂战输尿管而到达膀胱,那些部位依序隐影.肾动背隐像的本理及临床应用:(一)肾功能的推断;(二)上尿路梗阻的诊疗战疗效推断;(三)单侧肾血管性下血压的筛选;(四)慢性肾动脉栓塞的诊疗战随访;(五)泌尿系熏染的辅帮诊疗;(六)肾移植术后的监测;(七)肾净位子、大小战形态的推断.20、骨隐像的本理,仄常骨影像表示及骨变化癌的影像本性,骨代开性徐病的影像本性;”闪烁”局里.问:本理:利用亲骨性搁射性核素或者搁射性核素标记表记标帜的化合物引进体内与骨的主要无机盐身分—羟基磷灰石晶体爆收化教吸附、离子接换以及与骨构制中有机身分相分离重积正在骨骼内.正在体中用SPECT探测核素所收射的射线,从而使骨骼隐像.仄常骨影像表示:齐身骨骼搁射性汇集,二侧呈对于称性匀称分集.各部位的骨骼由于结构、代开活性程度及血运情况分歧,搁射性分集也分歧.含有紧量骨较多的扁仄骨(颅骨、肋骨、椎骨战髂骨)、大闭节(肩闭节、肘闭节、腕闭节战踝闭节)等部位,以及少骨的骨骺端搁射性较浓集;骨搞搁射性较稠稀.女童战青少年属于骨量死少活跃期骨影普遍较成人删浓.骨变化癌基础图像本性:多收的无准则的搁射性热区.“闪烁”局里:肿瘤病人搁疗或者化疗后,临床表示有隐著佳转,骨影像表示为本有病灶的搁射性汇集较治疗前更为明隐,再通过一段时间后又会消得或者革新,那种局里称为“闪烁”局里.21、搁免领会的基根源基本理.非搁射性标记表记标帜免疫领会包罗哪些要领?搁射免疫领会量控指标?问:免疫领会是以抗本与其特同性抗体的免疫反应为前提,利用待测抗本及定量标记表记标帜抗本与限量的特同性抗体举止比赛性分离反应,以搁射性丈量为定量脚法,检测待测抗本浓度的要领.非搁射性标记表记标帜免疫领会包罗:化教收光免疫领会、时间辨别荧光免疫领会、酶标记表记标帜免疫领会.搁射免疫领会量控指标:粗稀度、准确度、敏捷度、特同度、宁静度、健康性.22、相识仄常的肿瘤隐像剂:镓-67(67Gallium,67Ga)201Tl与99Tcm-MIBI、99mTc (Ⅴ)-DMSA. 23、简述乙酰唑胺背荷考查脑血流灌注隐像的本理:问:乙酰唑胺能压制脑内碳酸酐酶的活性,使脑内pH值下落,仄常。
核医学重点名词解释大题总结
核医学重点名词解释大题总结1. 核医学核医学是一门应用核技术研究人体生理、病理以及疾病诊断、治疗等方面的学科。
核医学主要通过放射性同位素的激发放射进行诊断和治疗,利用这些放射性物质对人体进行成像和治疗。
它在肿瘤学、心血管病学和神经学等领域发挥着重要的作用。
2. 放射性同位素放射性同位素是指具有放射性的同位素,其原子核不稳定,会自发地发生放射性衰变以达到稳定状态。
放射性同位素广泛用于核医学诊断和治疗,如碘-131可以用于甲状腺疾病的治疗,锝-99m可用于核医学显像等。
3. 核医学显像核医学显像是核医学的一项重要技术,在某些疾病的诊断和治疗中扮演着重要的角色。
核医学显像利用放射性同位素标记的生物活性物质,通过其在体内的分布和代谢来观察某一特定器官或病变的功能状态,以提供诊断信息。
4. 单光子发射计算机断层扫描(SPECT)单光子发射计算机断层扫描(SPECT)是核医学显像技术中常用的一种方法。
SPECT通过脑、心脏、骨骼等器官或组织摄取具有特定物质的放射性同位素,然后利用专门的摄像仪记录其发射的单光子,进而获得该组织的功能和代谢信息。
5. 正电子发射计算机断层扫描(PET)正电子发射计算机断层扫描(PET)是一种核医学显像技术,利用放射性同位素标记的生物活性物质(例如葡萄糖)注射体内,通过检测其正电子湮灭释放出的两个相对运动方向和相反的光子,进而得知所研究组织或器官的功能和代谢信息。
PET技术在肿瘤学、心脏病学和神经学等领域有广泛应用。
6. 核医学治疗核医学治疗是利用放射性同位素对疾病进行治疗的一种方法。
核医学治疗常用于肿瘤治疗,如放射性碘治疗甲状腺癌。
此外,放射性疗法还可用于疼痛的缓解以及某些炎症和疾病状态的治疗。
7. 辐射剂量辐射剂量指人体或物体受到的辐射的能量传递量。
在核医学中,辐射剂量是衡量治疗或诊断过程中所施加的辐射量的重要指标。
辐射剂量的合理控制是保护患者和医务人员免受过量辐射的关键。
8. 核医学技术的进展随着科技的不断发展,核医学技术也在不断进步。
核医学名词解释及考试重点
核医学:是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论的学科,即应用放射性核素及其标记化合物或生物制品进行疾病诊治和生物医学研究。
在反映脏器或组织的血流、受体密度和活性、代谢、功能变化方面有独特的优势。
核医学的特点:1、安全、无创2、分子功能现象3、超敏感和特异性强4、定量分析5、同时提供形态解剖和功能代谢信息。
核素:质子数和中子数均相同,并处于同一能量状态的原子同位素:具有同样的原子序数(质子数相同,即它们在元素周期表中占据相同的位置),但中子数不同(即质量数不同)的核素,互为同位素放射性核素:原子核不稳定,它能自发放射出一种或几种核射线,由一种核素衰变为另一种核素者生物半排期:是生物体内的放射性核素因生物代谢的作用,使其减少至原来的一半所需的时间有效半减期的概念:指生物体内的放射性核素因物理衰变和生物代谢的共同作用,使其减少至原来的一半所需的时间放射性活度:单位时间内衰变的原子数量等于原子核衰变常数与其核数目之乘积。
核医学中反映放射性强弱的常用物理量。
国际单位:贝克勒尔(Bq)旧单位是居里(Ci),1Ci=3.7×1010Bq。
分子功能影像:核医学功能代谢显像是现代医学影像的重要组成内容之一,其显像原理与X 线、B超、计算机体层摄影(CT)和核磁共振(MR)等检查截然不同,它通过探测接收并记录引入体内靶组织或器官的放射性示踪物发射的γ射线,并以影像的方式显示出来,这不仅可以显示脏器或病变的位置、形态、大小等解剖学结构,更重要的是可以同时提供有关脏器和病变的血流、功能、代谢甚至是分子水平的化学信息,有助于疾病的早期诊断。
单光子发射型计算机断层仪(SPECT)和正电子发射型计算机断层仪(PET)锝-99m(99m Tc)特点:核性能优良,为纯γ光子发射体,能量140keV,T1/2为6.02h,99mTc 是现象检查中最常用的放射性核素。
氟[18F]脱氧葡萄糖(18F-FDG)是目前临床应用最为广泛的正电子放射性药物。
核医学名词解释、简答、概述
1、核素nuclide :指质子数和中子数均相同,并且原子核处于相同能态的原子称为一种核素。
2、同位素isotope :具有相同质子数而中子数不同的核素互称同位素。
同位素具有相同的化学性质和生物学特性,不同的核物理特性。
3、同质异能素isomer:质子数和中子数都相同,处于不同核能状态的原子称为同质异能素。
4、放射性活度radioactivity:简称活度:单位时间内原子核衰变的数量。
5、放射性核纯度:也称为放射性纯度,指所指定的放射性核素的放射性活度占药物中总放射性活度的百分比,放射性纯度只与其放射性杂志的量有关. 6、放射化学纯度(放化纯):指特定化学结构的放射性药物的放射性占总放射性的百分比. 7、放射性药物:指含有一个或多个放射原子(放射性核素)而用于医学诊断和治疗用的一类特殊药物。
8、正电子发射型计算机断层仪(PET):利用发射正电子的放射性核素及其标记物为显像剂,对脏器或组织进行功能,代谢成像的仪器。
9、单光子发射型计算机断层仪(SPECT):利用注入人体的单光子放射性药物发出的γ射线在计算机辅助下重建影响,构成断层影像的仪器。
10、“闪烁”现象(flare phenomenon): 在肿瘤病人放疗或化疗后,临床表现有显著好转,骨影像表现为原有病灶的放射性聚集较治疗前更为明显,再经过一段时间后又会消失或改善,这种现象称为“闪烁”现象。
11有效半衰期:放射性核素因生物代谢与物理衰变共同作用而致在生物体内放射性活性降低到一半的时间。
决定放射性核素在体内滞留时间的长短。
12体外放射分析:是指在体外条件下,以结合反应为基础,以放射性核素标记物为踪剂,以放射测量为定量手段,对体内微量物证进行定量检测的技术的总称。
13半衰期(T1/2):指放射性核素数目因衰变减少到原来的一半所需的时间,又称物理半衰期,常用来表示放射性核素的衰变速率。
14生物半衰期:指生物体内的放射性核素由于机体代谢从体内排出一半所需要的时间.15射血分数:每搏输出量占心室舒张末期容积量的百分比。
核医学中的名词解释
核医学中的名词解释核医学是一门研究和应用核素在医学领域的科学,它将核技术与医学结合,为疾病的诊断、治疗和研究提供了新的手段和工具。
在核医学中,有许多专业术语和名词,本文将对一些常见的核医学名词进行解释。
核素(Radionuclide)核素是指放射性同位素,它具有放射性,即自身会发出射线。
核素广泛应用于核医学中,通过用放射性同位素所发射的射线,来检测人体内不同组织、器官的代谢和功能状态,从而达到诊断疾病的目的。
放射性同位素(Radioisotope)放射性同位素是指原子核在放射性衰变过程中释放能量的同位素。
不同的放射性同位素具有不同的半衰期、衰变方式和射线特征,因此可以通过选择合适的放射性同位素来实现不同类型的医学应用。
常用的放射性同位素有碘-131、锗-68、锝-99等。
放射性药物(Radiopharmaceutical)放射性药物是一种含有放射性同位素的药物,用于核医学诊断和治疗。
放射性药物可以通过内部(口服、注射)或外部(吸入)途径进入人体,与特定的参照物质作用后,在体内发出特定的射线或粒子,并通过影像设备或探测器来对放射性信号进行分析和解读。
单光子发射计算机断层扫描(SPECT)单光子发射计算机断层扫描是一种基于放射性同位素发射的γ射线进行成像的技术。
通过将放射性药物注射到患者体内,探测器接收并记录放射性同位素发射的γ射线,然后利用计算机重建出体内的断层图像。
SPECT可以用于诊断心血管疾病、肿瘤、骨骼疾病等。
正电子发射计算机断层扫描(PET)正电子发射计算机断层扫描是一种核医学成像技术,它使用放射性同位素如碳-11、氧-15等,以及涉及质子、中子和光子等粒子的物理过程在体内产生的正电子发射的γ射线来获取生物组织和代谢的信息。
PET可以帮助医生检测脑功能、肿瘤、头部创伤等多种疾病。
正电子发射造影术(PET-CT)正电子发射造影术是将正电子发射计算机断层扫描与计算机断层扫描(CT)技术结合的一种成像方法。
核医学
名词解释:1同位素:凡同一元素的不同元素质子数相同中子数不同在周期表上处于相同位置互称元素的同位素2物理半衰期:在单一的放射性核素衰变的过程中放射性活度减少到一半所需要的时间3照射量:是指X射线或Y射线在单位质量的空气被完全阻止时所产生的同种符号离子总电荷的绝对值用X表示4分离现象:血清的T3、T4浓度增高而甲状腺吸I率下降即为T3 T4 与甲状腺吸I 率呈分离现象是亚急性甲状腺炎的特征5核医学:是一门利用开放型放射性核素对疾病进行诊断治疗和科学研究的学科6超级骨显像:某些累及全身的骨代谢性病变呈现显像剂在全身骨骼积聚异常增高被特称为超级骨显像或过度显像7骨三相显像:实在静脉注射显像剂后不同时间进行显像分别获得血流血池及延迟骨显像资料8随机效应:指群体辐射效应发生的机率与辐射剂量相关的效应不存在具体的阈值填空:1 利用放射性核素:标记抗原(Ag*)非标记抗原(Ag) 限量的特异性抗体进行竞争性抑制结合2 IRMA是应用标记抗体在反应系统中:加入过量的标记抗体抗原3 某些具有:小分子零电荷脂溶性高的胺类化合物和皿配基络合物、、、、、、、4 这类物质在脑内的存留量与:局部脑血流量呈正比、、、、、5 介入试验:促胆囊收缩素吗啡介入试验苯巴比妥钠诱导试验辛卡利特或脂肪刺激试验6 核医学工作场所所依据管理需要可分为三区:控制区监督区和非限制区7 正常肾图由:放射性出现段(a段)示踪剂聚集段(b段)排泄段(b段)8 脑血流灌注显像出现再分布现象提示:脑缺血简答题:一、辐射防护的目的和原则:1 目的:辐射防护既要保护工作人员个人他们的后代和全体人类的健康又要允许进行可能产生辐射或伴随辐射的必要活动再不过分限制必要活动的基础上尽可能降低随机性效应的发生率防止发生有害的确定性效应。
2原则:①实践正当化任何伴有电离辐射的实践所获得的利益必须大于付出的代价这种实践才是正当的被认为可进行的。
②防护最优化任何电离辐射的实践都应当避免不必要的照射。
临床医学核医学名词解释
临床医学核医学名词解释核素:是指质子数和中子数均相同,并且原子核处于相同能态的原子称为一种核素同位素:凡具有相同质子数而中子数不同的核素互称为同位素同质异能素:质子数,中子数都相同,处于不同核能状态的原子称为同质异能素放射性核素:原子核处于不稳定状态,需通过核内结构或能级调整才能趋于稳定的核素称之。
放射性衰变:放射性核素的原子由核内结构或能级调整,自发地释出一种或一种以上地射线并转化为另一种原子地过程放射性衰变类型:一)α衰变:释放出α射线的衰变,α射线实质上是由氦核组成二)β-衰变:β-射线的本质是高速运动的电子流(原子核的一个中子转变为质子) 三)正电子衰变(β-衰变):核中一个质子转变为中子四)电子俘获:原子核俘获一个核外轨道电子使核内一个质子转变成一个中子和放出一个中微子的过程称电子俘获.电子俘获导致核结构的改变,可能伴随下列各种射线放出:首先在核外,当内层电子被俘入核内,外层轨道电子补入,两电子轨道之间的能量转成子核的特征α射线释放出来,或传给更外层轨道电子,使之脱离轨道而释出,这种电子被称为饿歇电子;其次在核内,当质子转变为中子后,有时原子核还具有较高能量,放射出γ射线回复到基态,或把能量转给一个核外轨道电子,使之发射出,称为内转换电子ν衰变:原子核从激发态回复到基态时,以发射ν光子释放过剩的能量γ射线适合于作体外显像物理半衰期:是指放射性核素减少一半所需要的时间wonsore整理,版权所有有效半衰期:是指生物体内的放射性核素由于机体代谢人体内排出和物理衰变两个因素作用,减少至原有放射性活度的一半所需的时间放射性活度A:表示为单位时间内原子核的衰变数量带电粒子与物质的相互作用1.电离与激发2散射3韧致辐射:带电粒子受到物质原子核的电场的作用,运动方向核速度都发生变化,能量减低,多余的能量以X射线的形式辐射出来,称之湮灭辐射:正电子衰变产生的正电子具有一定的动能,能在介质中运行一定距离,当其能量耗尽时可与物质中的自由电子结合,而转化为两个方向相反,能量各为0.511mev的γ光子而自身消失,称之α,γ射线与物质的相互作用1光电效应:γ光子与介质原子的轨道电子碰撞,把能量全部交给轨道电子,使之脱离原子,光子消失,这一作用过程称之2康普顿效应:能量较高的γ光子与原子的核外电子碰撞,将一部分能量传递给电子,使之脱离原子轨道成为高速运行的电子,而γ光子本身能量降低,运行方向发生改变,称之3电子对生成:当γ光子能量大于1.022mev时,其中1.022mev的能量在物质原子核电场作用下转化为一个正电子和一个负电子,称之辐射剂量及单位wonsore整理,版权所有一) 照射量:国际制单位c/kg(库仑/千克)二) 吸收剂量:国际制单位Gy(戈瑞)三) 当量剂量:反映各种射线被吸收后引起的生物效应及危险度的电离辐射量国际制单位Sv(希沃特)四) 有效剂量γ照相机由准直器,NaI晶体,光导,光电倍增管矩阵,位置电路,能量电路,显示系统和成像装置等组成ECT:反映的是器官组织的功能代谢状况TCT:反映器官的解剖状态放射性核素选择:1.合适的半衰期2.衰变方式3.光子的能量放射性核素纯度:指特定放射性核素的活度占总活度的百分数放射化学纯度:是指以特定化学形态存在的放射学活度占总放射性活度的百分比示踪技术的主要特点:灵敏度高,测量方法简便准确,合乎生理条件,定性定量定值与动态研究相结合,缺点与局限性显像类型:1.静态显像:当显像剂在脏器内或病变处的浓度达到相对平衡时进行的显像 2.动态显像:显像剂随血流组织液流经或灌注脏器,或被脏器不断摄取,排泄,或在脏器内反复充盈核射出等过程,造成脏器内的放射性在数量上或在位置上随时间而变化 3.平面显像 4.断层显像 5.早期显像:显像剂注射后2小时以内所进行的显像,主要反映脏器血流灌注,血管床和早期功能状况6延迟显像:2小时以后7.阴性显像:显像剂被正常细胞摄取,病变细胞摄取减低或不摄取,在影像上表现为放射性分布缺损或稀疏8.阳性显像心肌灌注显像剂:SPECT:201tlcl 氯化亚201铊99mTc-MIBI 99mTC-甲氧基异丁基月青心肌代谢显像剂:18F-FDG脑血流灌注显像剂:99mTc-ECD 99mTc-HMPAO 骨关节系统显像剂:99mTc-MDP(最常用) wonsore 整理,版权所有肾上腺皮质显像:131I-6-IC 髓质显像:131I-MIBG 甲状腺摄131碘试验应用于甲亢,亚急性甲状腺炎过氯酸盐释放试验,可以辅助诊断与甲状腺碘有机化障碍有关的疾病促甲状腺激素(TSH)兴奋试验,可鉴别甲低的病因是在垂体或是甲状腺本身.用于功能自主性甲状腺结节的诊断和鉴别诊断增加功能性甲状腺癌(DTC)转移灶摄取131I的措施:1.手术切除全部正常甲状腺组织2.注射TSH提高DTC转移灶的摄131I功能3.延长131I在DTC 病灶滞留时间 4.降低体内碘池:限制碘的摄入和促进碘的排出5.诱导分化131I治疗甲状腺分化癌甲状旁腺显像方法:99mT0O4-_201Tl显像法99mT0O4-_99mT0_MIBI显像法目前主要采取减影显像,延迟显像脑血流灌注显像:原理:某些具有小分子,不带电荷,脂溶性高的胺类化合物和四配基络合物显像剂,如常用的某些能穿透完整的血脑屏障被脑细胞摄取,在脑内有关酶作用下转变为水溶性化合物不能反扩散出脑细胞而较长时间滞留在脑内。
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1、核素nuclide :指质子数和中子数均相同,并且原子核处于相同能态的原子称为一种核素。
2、同位素isotope:具有相同质子数而中子数不同的核素互称同位素。
同位素具有相同的化学性质和生物学特性,不同的核物理特性。
3、同质异能素isomer:质子数和中子数都相同,处于不同核能状态的原子称为同质异能素。
4、放射性活度radioactivity:简称活度:单位时间内原子核衰变的数量。
5、放射性核纯度:也称为放射性纯度,指所指定的放射性核素的放射性活度占药物中总放射性活度的百分比,放射性纯度只与其放射性杂志的量有关.6、放射化学纯度(放化纯):指特定化学结构的放射性药物的放射性占总放射性的百分比.7、放射性药物:指含有一个或多个放射原子(放射性核素)而用于医学诊断和治疗用的一类特殊药物。
8、正电子发射型计算机断层仪(PET):利用发射正电子的放射性核素及其标记物为显像剂,对脏器或组织进行功能,代谢成像的仪器。
9、单光子发射型计算机断层仪(SPECT):利用注入人体的单光子放射性药物发出的γ射线在计算机辅助下重建影响,构成断层影像的仪器。
10、“闪烁”现象 (flare phenomenon): 在肿瘤病人放疗或化疗后,临床表现有显著好转,骨影像表现为原有病灶的放射性聚集较治疗前更为明显,再经过一段时间后又会消失或改善,这种现象称为“闪烁”现象。
1、核医学的定义及核医学的分类.答:核医学是一门研究核素和核射线在医学中的应用及其理论的学科.及应用放射性核素诊治疾病和进行生物医学研究.核医学包括实验核医学和临床核医学.实验核医学主要包括核衰变测量,标记,示踪.体外放射分析,活化分析和放射自显影.临床诊断学是利用开放型放射性核素诊断和治疗疾病的临床医学学科.由诊断和治疗两部分组成.诊断和医学包括以脏器显像和功能测定为主要内容的体内诊断法和以体外放射分析为主要内容的体外诊断法.治疗核医学是利用放射性核素发射的核射线对病变进行高密度集中治疗.2、分子核医学的主要研究内容。
答:分子医学的概念:是建立在分子细胞学、分子生物化学、分子药理学及计算机技术基础上的一门边缘学科,是在大分子、蛋白、核酸水平上研究疾病的发生、发展规律,最终达到对疾病进行特异性诊断和个性化治疗的一门学科。
研究内容:代谢显像、受体显像、反义与基因显像、放射免疫显像、凋亡显像。
3、原子的结构.元素、同位素、核素、同质异能素、放射性活度的概念,放射性衰变的类型。
答:原子是由处于原子中心的原子核和带负电荷核外电子组成,原子核由质子和中子组成,他们统称核子.核素:指质子数和中子数均相同,并且原子核处于相同能态的原子称为一种核素。
同位素:具有相同质子数而中子数不同的核素互称同位素。
同位素具有相同的化学性质和生物学特性,不同的核物理特性。
同质异能素:质子数和中子数都相同,处于不同核能状态的原子称为同质异能素。
放射性活度:简称活度:单位时间内原子核衰变的数量。
放射性衰变:α衰变(alpha decay)、β—衰变(beta decay)、正电子衰变、电子俘获(electron capture)、γ衰变(gamma decay)。
4、什么是放射性药物,按理化性质如何分类,放射性药物与普通药物有何不同,医用放射性药物由哪些途径产生,放射性核纯度和放化纯的概念?答:放射性药物指含有一个或多个放射原子(放射性核素)而用于医学诊断和治疗用的一类特殊药物;分类:离子型、胶体型、放射性标记化合物、放射性标记生物活性物质。
与普通药物不同点:放射性,理化特性取决于被标记物固有特性,有特定物理半衰期和有效半衰期,脱标及辐射自分解,计量单位用活度为基本单位,治疗作用机理不同于普通药物。
产生:加速器生产,反应堆生产,从裂变产物中提取,放射性核素发生器淋洗。
放射性核纯度:也称为放射性纯度,指所指定的放射性核素的放射性活度占药物中总放射性活度的百分比,放射性纯度只与其放射性杂志的量有关.放射化学纯度(放化纯):指特定化学结构的放射性药物的放射性占总放射性的百分比.5、治疗常用的放射性核素。
答:常用的放射性核素多是发射纯β-射线(32P、89Sr、90Y等)或发射β-射线时伴有γ射线(131I、153Sm、188Re、117Sn m、117Lu等)的核素。
131I(NaI)甲状腺疾病诊断、治疗;133Xe肺通气显像;99mTc-MIBI心肌灌注显像;99mTc-MDP 骨显像;99mTc-ECD 脑灌注显像;99mTc-MAA肺灌注显像;99mTc-RBC肝血池显像;99mTc-寡核苷酸肿瘤基因反义显像。
6、目前常用的脏器显像仪有哪些,什么是PET,SPECT?答:γ照相机 ECT,单光子发射型计算机断层仪(SPECT),正电子发射型计算机断层仪(PET),脏器功能测定仪 CT。
正电子发射型计算机断层仪(PET):利用发射正电子的放射性核素及其标记物为显像剂,对脏器或组织进行功能,代谢成像的仪器。
PET主要由探测系统包括晶体、电子准直、符合线路和飞行时间技术,计算机数据处理系统图像显示和断层床等组成。
原理:是用正电子衰变和工业苏标记的放射性药物,在人体内放出的正电子与组织相互作用,发生正电子湮灭,向相反方向发射光子,与γ光子检测仪互相作用,产生荧光子,并形成一个电子脉冲,经过显像系统及计算机处理形成PET图像,与SPECT比较具有空间分辨率高、探测效率高、能准确地显示受检脏器内显像剂浓度提供的代谢影像和各种定量生理参数等优点。
单光子发射型计算机断层仪(SPECT):利用注入人体的单光子放射性药物发出的γ射线在计算机辅助下重建影响,构成断层影像的仪器。
7、肿瘤常用的显像剂答:67Ga,201Tl,99mTc-MIBI,18F-FDG,99mTc-PMT,99mTc-DMSA,99mTc-octreotide,111In-DTPA-D-phel-octreotide,特点:均为亲肿瘤显像剂。
8、幅射防护的原则及外照射防护的措施?答:辐射防护基本原则是:1实践的正当化,要求产生电离辐射的实践给个人和社会带来利益大于代价,抵偿其所造成危害。
2防护最优化,指用最小代价获得最大净利益,避免一切不必要的照射,使一切必要照射保持在合理达到的最低水平。
3个人剂量的限制,在实施上述两项原则时,要同时保证个人的当量剂量不超过规定的限值。
外照射防护原则:1时间防护,尽量减少接触放射源的时间。
2距离防护,尽量增大人体与放射源的距离。
3屏蔽防护,在人体和放射源之间安装屏蔽物,借助于物质对射线的吸收减少人体受照剂量。
9、免疫分析基本原理,非放射性标记免疫分析包括那些方法,免疫放射分析技术的主要特点和分析质控指标。
答:(1)免疫分析是利用特异抗体与标记抗原和非标记抗原的竞争结合反应,用过测定放射性复合物量来计算出非标记抗原量的一种超微量分析技术。
(2)非放射性的标记免疫分析包括时间分辨荧光分析法;酶标记的免疫分析法;化学发光免疫分析法。
(3)免疫放射分析技术的特点:以标记抗体作为示踪剂,反应动力学,因标记抗体是过量的,且反应是非竞争性的,抗原抗体是全量反应,故反应速度比RIA快,灵敏度明显高于放射免疫分析,约为放射免疫分析的10~100倍,标准曲线工作范围宽,特异性高,稳定性好。
(4)质控指标:稳定性、精密度、灵敏度、准确度、特异性。
10、脑灌注显像的原理、正常及异常图像特点、主要的适应症,常用的显像剂及显像特点。
了解乙酰唑胺介入显像及PET脑显像的主要内容。
答:原理:根据血脑屏障的特殊功能,选择一些具有脂溶性的、电中性的小分子(<500)放射性示踪剂,它能自由通过完整无损的血脑屏障,并大部分被脑细胞所摄取,且在脑内的存留量与血流量成正比,通过体外计算机断层显像显示脑内各局部放射性分布状态,从而获得脑血流灌注显像图。
显像剂的基本特征:1、可以自由通过完整无损血脑屏障。
2、脑细胞的摄取量与局部血流量成正比。
3、进入血脑屏障后不能反向出血脑屏障。
4、在脑细胞中的滞留时间较长,能满足断层显像的时间要求。
常用显像剂:(1)锝标记显像剂:99mTc-HMPAO (99mTc-六甲基丙二胺肟)和99mTc-ECD(99mTc-双半胱乙酯)740~1100 MBq(20~30 mCi)。
(2)胺类显像剂:123 I-IMP(异丙基安菲他明)和123 I-HIPDM,111~222 MBq(3~6 mCi)。
(3)弥散性显像剂(即惰性气体显像剂):133Xe。
脑血流灌注显像适应症及临床应用:(一)适应症:1诊断短暂脑缺血性发作和可逆性缺血性脑病;2脑梗死的早期诊断及脑血管疾病治疗前、后的效果评价;3癫痫灶的定位诊断;4老年性痴呆病的诊断与鉴别;5脑肿瘤的定位及血供评价;6锥体外系疾病的定位诊断;7偏头痛的定位诊断;8精神和情感障碍性疾病的辅助诊断;9脑生理与心理学研究与评价的有效工具(判断脑死亡);10其它脑部疾病。
(二)临床应用:(1)短暂脑缺血性发作(TIA)和可逆性缺血性脑病(PRIND);(2)脑梗死;(3)癫痫:脑血流灌注显像在原发性癫痫的定位诊断有其独特的优势;(4)Alzheimer病(AD):老年性痴呆;(5)脑损伤;(6)脑肿瘤;(7)偏头疼;(8)精神和情感障碍性疾病;(9)脑死亡(脑死亡,brain death是不可逆的脑损害,脑的全部功能已不可逆性中止,患者全部脑实质无放射性摄取);(10)震颤性麻痹;(11)其它脑部疾病:动静脉畸形。
简述乙酰唑胺负荷试验脑血流灌注显像的原理:乙酰唑胺能抑制脑内碳酸酐酶的活性,使脑内pH值下降,正常情况下会反射性地引起脑血管扩张,导致rCBF 增加20%~30%,由于病变血管的这种扩张反应很弱,使潜在缺血区和缺血区的rCBF 增高不明显,在影像上出现相对放射性减低或缺损区。
脑葡萄糖代谢显像:即PET脑代谢显像,放射性核素标记的脱氧葡萄糖(18F-FDG)作为显像剂,在细胞内己糖激酶作用下变成6-磷酸脱氧葡萄糖,长时间滞留在脑内,在体外通过PET对发射正电子的核素进行计算机成像,从而反映脑组织的代谢情况。
PET脑代谢显像临床应用:1、脑功能的研究 2、癫痫灶的定位 3、脑肿瘤4、痴呆的诊断和鉴别诊断5、震颤性麻痹(锥体外系的病变)6、精神疾患7、短暂脑缺血性发作和脑梗塞11、放射性核素治疗骨转移癌的常用药物,适应证及禁忌证。
答:适应证:1骨转移癌并伴有骨痛患者;2核素骨显像示骨转移病灶呈异常放射性浓聚者;3白细胞大于3.5×109/L,血小板大于80×109/L。
禁忌证:1近6周内进行过细胞毒素治疗的患者;2化疗或放疗后出现严重骨髓功能障碍者;3骨显像显示转移灶为溶骨性冷区者;4严重肝、肾功能损害5妊娠及哺乳期妇女。