白内障案例ppt
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优选白内障手术配合ppt(共29张PPT)
• 4.充分暴露角巩膜缘并止血，出血多患者，点燃酒精灯，烧灼止血。切除虹膜，注入 粘弹剂， 用撕囊镊夹出前囊。
手术术中步骤及配合
• 5、如仍有部分白内障物质残留，可用泪道冲洗针头伸入前 房，以生理盐水轻轻冲洗干净。操作过程中，应随时注意避 免玻璃体脱出。
• 6.晶体植入，与医生核对人工晶体类型与度数，无误后开到手术台上。 用晶体植入镊植入型号合适的晶体，并用晶体调位勾调整到合理的位 置
二、白内障的分类
• 按病因 分为年龄相关性（老年性）、外伤性、并 发性、代谢性、中毒性、后发性等白内障。
• 按发病时间 分为先天性和后天获得性白内障等。
• 按晶状体混浊的形态 分为点状、冠状和板层白内障等。 • 按晶状体混浊的部位 分为皮质性、核性和囊膜下白内障
等。
三、白内障临床表现
• 1、视物模糊
3、穿手•术衣白，生内理盐水障冲洗（手套Cataract）晶状体混浊称为白内障。老化、 遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不 血、尿常规，肝、肾功能。
3、晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软，适合做超声乳化手术。 操作过程中，应随时注意避免玻璃体脱出。
良等可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧 1、按时滴眼药，点药前要洗净双手，眼药瓶口不要接触眼睛和手，以防污染。
1、饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素，多食含维生素Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ的食物。
• 2、视力下降 a、虹膜，角膜后晶体前，圆盘状，颜色因种族不同
手术眼严禁外力碰撞、按压、低头、揉眼，午睡和夜间睡眠要平卧或向非手术眼侧卧，并戴眼罩，以防伤眼。 （门诊：新式粘贴法）
测这量些血 物压品：必须16严0•/9格0消m3毒m、H灭g菌近↓。 视性漂移，多见于核性混浊为主者
如何预防白内障
手术术中步骤及配合
• 5、如仍有部分白内障物质残留，可用泪道冲洗针头伸入前 房，以生理盐水轻轻冲洗干净。操作过程中，应随时注意避 免玻璃体脱出。
• 6.晶体植入，与医生核对人工晶体类型与度数，无误后开到手术台上。 用晶体植入镊植入型号合适的晶体，并用晶体调位勾调整到合理的位 置
二、白内障的分类
• 按病因 分为年龄相关性（老年性）、外伤性、并 发性、代谢性、中毒性、后发性等白内障。
• 按发病时间 分为先天性和后天获得性白内障等。
• 按晶状体混浊的形态 分为点状、冠状和板层白内障等。 • 按晶状体混浊的部位 分为皮质性、核性和囊膜下白内障
等。
三、白内障临床表现
• 1、视物模糊
3、穿手•术衣白，生内理盐水障冲洗（手套Cataract）晶状体混浊称为白内障。老化、 遗传、代谢异常、外伤、辐射、中毒和局部营养不 血、尿常规，肝、肾功能。
3、晶状体混浊在未成熟期、中心核部比较软，适合做超声乳化手术。 操作过程中，应随时注意避免玻璃体脱出。
良等可引起晶状体囊膜损伤，使其渗透性增加，丧 1、按时滴眼药，点药前要洗净双手，眼药瓶口不要接触眼睛和手，以防污染。
1、饮食宜含丰富的蛋白质、钙、微量元素，多食含维生素Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ的食物。
• 2、视力下降 a、虹膜，角膜后晶体前，圆盘状，颜色因种族不同
手术眼严禁外力碰撞、按压、低头、揉眼，午睡和夜间睡眠要平卧或向非手术眼侧卧，并戴眼罩，以防伤眼。 （门诊：新式粘贴法）
测这量些血 物压品：必须16严0•/9格0消m3毒m、H灭g菌近↓。 视性漂移，多见于核性混浊为主者
如何预防白内障
白内障ppt课件
03
白内障的诊断与治疗
白内障的诊断方法
视力测试
白内障患者通常会出现视力下降的症 状，通过视力测试可以初步判断是否 存在白内障。
裂隙灯检查
裂隙灯是一种显微镜，可以观察眼睛 内部的结构，通过裂隙灯检查可以发 现晶状体是否混浊。
眼底检查
眼底检查可以观察视网膜和视神经的 情况，有助于判断白内障是否影响到 了视神经。
白内障手术的未来展望
机器人辅助手术
随着机器人技术的不断发展，未来白内障手术有望实现机器人辅 助，提高手术精度和安全性。
术中视力和功能监测
未来白内障手术可能会采用术中视力和功能监测技术，以便更好 地评估手术效果和预测术后视力恢复情况。
新型人工晶状体材料
未来可能会研发出更加先进的人工晶状体材料，以改善术后视力 和生活质量。
对比度感知减退
在对比度较低的环境中，患者 难以分辨物体的形状和细节。
双视或多视
由于晶状体混浊不均匀，患者 可能会看到两个或多个图像。
色觉异常
患者可能会发现颜色的饱和度 降低或出现色差。
02
白内障的病因
先天性白内障的病因
01
02
03
遗传因素
先天性白内障具有遗传倾 向，可能与基因突变、染 色体异常等遗传因素有关 。
母体因素
母亲在怀孕期间患有某些 疾病，如风疹、糖尿病等 ，或使用某些药物，可能 影响胎儿的晶状体发育。
环境因素
孕期受到紫外线、辐射等 环境因素的影响也可能导 致先天性白内障。
老年性白内障的病因
衰老过程
随着年龄的增长，晶状体 逐渐变硬，失去弹性，导 致白内障的发生。
长期紫外线暴露
长时间暴露在紫外线下可 能导致晶状体受损，从而 引发白内障。
白内障病PPT演示课件
维生素、微量元素等营养物质的缺乏或代谢异常 ，影响晶状体正常生理功能。
诊断技术发展趋势
裂隙灯检查
通过裂隙灯显微镜观察晶状体混浊程度和部位，是白内障诊断的 常用方法。
视力检查
评估患者视力状况，为白内障诊断和治疗提供依据。
影像学检查
如超声、OCT等，可辅助诊断白内障并评估病情严重程度。
治疗手段创新及前景展望
利用超声波将晶状体核粉碎成乳糜状后吸出，同时植入人工晶状体。
人工晶状体植入术
硬性人工晶状体植入
适用于大多数患者，手术切口小，恢复 快。
VS
折叠式人工晶状体植入
适用于小切口或微创手术，晶状体可折叠 后通过小切口植入。
术后护理及并发症预防
术后用药
按时使用眼药水或口服 药物，以预防感染和减
轻炎症反应。
随访观察
对于已经确诊的白内障患者，应 定期随访观察病情变化，及时调
整治疗方案。
及时就诊
如果出现视力急剧下降、眼部疼 痛等不适症状，应及时就医。
05
白内障研究现状与展望
发病机制研究进展
氧化应激
白内障晶状体蛋白氧化损伤，导致晶状体透明度 下降。
遗传因素
基因突变或遗传缺陷与白内障发病密切相关。
营养代谢障碍
评估患者在不同空间频率下的对 比敏感度，了解视觉功能受损程 度。
裂隙灯检查
裂隙灯显微镜观察
使用裂隙灯显微镜观察晶状体混浊程度、部位和范围。
前置镜检查
通过前置镜观察眼底情况，评估白内障对眼底的影响。
眼底镜检查
直接眼底镜检查
使用直接眼底镜观察眼底情况，了解 视网膜、血管等结构是否正常。
间接眼底镜检查
白内障
汇报人：XXX
诊断技术发展趋势
裂隙灯检查
通过裂隙灯显微镜观察晶状体混浊程度和部位，是白内障诊断的 常用方法。
视力检查
评估患者视力状况，为白内障诊断和治疗提供依据。
影像学检查
如超声、OCT等，可辅助诊断白内障并评估病情严重程度。
治疗手段创新及前景展望
利用超声波将晶状体核粉碎成乳糜状后吸出，同时植入人工晶状体。
人工晶状体植入术
硬性人工晶状体植入
适用于大多数患者，手术切口小，恢复 快。
VS
折叠式人工晶状体植入
适用于小切口或微创手术，晶状体可折叠 后通过小切口植入。
术后护理及并发症预防
术后用药
按时使用眼药水或口服 药物，以预防感染和减
轻炎症反应。
随访观察
对于已经确诊的白内障患者，应 定期随访观察病情变化，及时调
整治疗方案。
及时就诊
如果出现视力急剧下降、眼部疼 痛等不适症状，应及时就医。
05
白内障研究现状与展望
发病机制研究进展
氧化应激
白内障晶状体蛋白氧化损伤，导致晶状体透明度 下降。
遗传因素
基因突变或遗传缺陷与白内障发病密切相关。
营养代谢障碍
评估患者在不同空间频率下的对 比敏感度，了解视觉功能受损程 度。
裂隙灯检查
裂隙灯显微镜观察
使用裂隙灯显微镜观察晶状体混浊程度、部位和范围。
前置镜检查
通过前置镜观察眼底情况，评估白内障对眼底的影响。
眼底镜检查
直接眼底镜检查
使用直接眼底镜观察眼底情况，了解 视网膜、血管等结构是否正常。
间接眼底镜检查
白内障
汇报人：XXX
白内障手术方式PPT课件
18
Stop and chop（拦截劈核）
基本技术要点——刻、分、转、劈
中央刻槽
两侧分核
旋转核块
水平劈核
Koch PS, Katzen LE. Stop and chop phacoemulsification J Cataract Refract Surg. 1994 Sep;20(5):566-70
10
❖ 恢复时间长
❖ 眼内炎风险相对较高
❖ 异物感
❖ 可能会造成周边眩光
❖ 组织不能拉伸
▪ 可能会造成热损伤 ▪ 损伤角膜与后弹力层 ▪ 不规则散光和切口渗漏
11
角膜切口的缺点
连续环形撕囊术
❖ 连续环形撕囊术（CCC）：超声乳化手术最重要进展之一
▪ 连续性的囊膜撕开术 ▪ 保证手术操作更加安全 ▪ 可以把IOL限制在囊袋中 ▪ 可以保证IOL长期居中
14
水分离及水分层
目的： 1.晶状体核能自由转动
水分离 水分层
2.减少对嚢膜和悬韧带的牵拉
3.有利于清理皮质和残留的上皮 细胞
4.评估核的硬度
外核层
皮质
内核层
囊膜
15
❖ 水分离及水分层
临床体会－水分离
水分离 水分层
16
❖超乳机器的性能
稳定的液流系统 合理参数的设置 能量的释放及控制
线性、脉冲及爆破 减少能量使用及产热
3
Phaco （超声乳化）与ECCE （囊外摘除术）的比较
适合人群
手术时机
手术时间 切口大小 术后缝合 人工晶体
术后散光 并发症 对组织的影响
恢复时间 住院时间 术后视力
白4内障术式
Phaco
ECCE
各个年龄段的人群，尤其是心血管 各个年龄段人群，患者条件要好 疾病，糖尿病和凝血机制障碍者
Stop and chop（拦截劈核）
基本技术要点——刻、分、转、劈
中央刻槽
两侧分核
旋转核块
水平劈核
Koch PS, Katzen LE. Stop and chop phacoemulsification J Cataract Refract Surg. 1994 Sep;20(5):566-70
10
❖ 恢复时间长
❖ 眼内炎风险相对较高
❖ 异物感
❖ 可能会造成周边眩光
❖ 组织不能拉伸
▪ 可能会造成热损伤 ▪ 损伤角膜与后弹力层 ▪ 不规则散光和切口渗漏
11
角膜切口的缺点
连续环形撕囊术
❖ 连续环形撕囊术（CCC）：超声乳化手术最重要进展之一
▪ 连续性的囊膜撕开术 ▪ 保证手术操作更加安全 ▪ 可以把IOL限制在囊袋中 ▪ 可以保证IOL长期居中
14
水分离及水分层
目的： 1.晶状体核能自由转动
水分离 水分层
2.减少对嚢膜和悬韧带的牵拉
3.有利于清理皮质和残留的上皮 细胞
4.评估核的硬度
外核层
皮质
内核层
囊膜
15
❖ 水分离及水分层
临床体会－水分离
水分离 水分层
16
❖超乳机器的性能
稳定的液流系统 合理参数的设置 能量的释放及控制
线性、脉冲及爆破 减少能量使用及产热
3
Phaco （超声乳化）与ECCE （囊外摘除术）的比较
适合人群
手术时机
手术时间 切口大小 术后缝合 人工晶体
术后散光 并发症 对组织的影响
恢复时间 住院时间 术后视力
白4内障术式
Phaco
ECCE
各个年龄段的人群，尤其是心血管 各个年龄段人群，患者条件要好 疾病，糖尿病和凝血机制障碍者
《白内障手术》课件
手术非常安全，并且需要的时 间也很短。大多数人在手术后 不久就可以恢复正常视力。
提升生活质量
手术可以让你重新获得高清晰 度的视野，重返日常生活中的 各种活动。
手术前的准备工作
检查眼睛
去医院检查眼睛，并告知医生你的全面健康 情况。
眼部消毒
手术前要认真清洁眼部，保证手术的卫生环 境。
停药
停止使用血液稀释药以及其他会影响手术的 药物。
白内障手术
欢迎来到本次《白内障手术》PPT课件。本课件旨在展示手术的概述，手术前 检查，手术步骤，手术风险与注意事项，术后护理，常见问题解答等方面的 信息。希望您能在这里获得全面的知识。
什么是白内障手术？
失明的恐惧
安全的手术
白内障会让你的视野变得模糊， 严重影响日常生活。手术是目 前最有效的治疗方式。
术后应避免过于剧烈的活动，并保持清洁卫 生。具体需要休息的时间可以根据个人情况 而定，通常为1-2周。
结语与致谢
白内障手术是一项相对安全和有效的治疗方式，可以让您重新获得正常的视力。希望本次课件对您有所 帮助。特别感谢您的耐心阅读。
谨慎饮食
手术前一晚不要进食大量的食物，以防手术 时压迫胃部引起不适。
手术步骤
1
开眼麻醉
医生会给你的眼睛麻醉，从而减轻手
制作角膜切口
2
术时的不适感。
医生会在眼睛上部和下部的一侧进行
微小的切口，用来插入手术器械。
3
软化晶状体
医生通过切口将溶液注入晶状体中，
摘除晶状体
4
使其变软。
医生用一根细管吸除软化的晶状体，
手术需要多长时间？
手术本身很快，只需要大约30分钟。但整个 过程需要等待化验结果、医生检查等，可能 需要待在医院数小时。
白内障ppt课件精选全文
根据植入的位置可分为前房型和后房型人工晶状体 根据制作材质可分为硬性和软性人工晶状体， 软性人工晶状体可通过3 mm左右的小切口植入眼内。 非球面人工晶状体、多焦点人工晶状体、可调节人工晶状体的 竞相问世，以期使患者能够获得最佳的术后视觉质量。
Nd：YAG 晶状体后囊膜切开术的并发症 暂时性眼内压升高 视网膜脱离 人工晶状体损伤 玻璃体前界膜破裂 玻璃体脱出 在无晶状体眼中可导致：
孔源性视网膜脱离 黄斑囊样水肿
ห้องสมุดไป่ตู้.手术治疗
1.手术时机
先天性白内障患儿，轻度晶状体混浊一般不需治疗，但需密切 随访，观察视力的改变情况。
对于高密度、位于视轴中央且直径超过2 mm的先天性白内障， 故需尽早手术，以避免造成永久性形觉剥夺性弱视。
低钙性白内障： 晶状体呈细小、致密、白色和彩虹色的特征性混浊。 位于晶状体的前、后皮质。
体征可长期保持不变 。
Wilson病 (肝豆状核变性) 晶状体混浊呈葵花样。 伴红棕色素的氧化铜沉积于晶状体前囊下皮质中。 在晶状体轴部的沉着物呈盘形，被星状或葵花瓣形的混浊物
所包绕，形成所谓的向日葵样白内障。
儿童白内障
分为先天性(婴幼儿)白内障和后天性白内障 一.先天性白内障 • 出生时即存在的晶状体混浊称为先天性白内障(congenital
cataract)。 • 是胎儿发育过程中，晶状体生长发育障碍的结果。 • 出生后第一年内发生的白内障称为婴儿性白内障(infantile
cataract)。
1.病因 内源性：与染色体基因有关，有遗传性。 外源性： 母体或胎儿的全身病变引起晶状体损害：
一般不影响视力。
(5)点状白内障(punctate cataract) 晶状体细点状灰白色混浊。 多位于周边部深层皮质。 不影响视力。
白内障PPTppt
超声乳化吸除术是通过超声波将混浊的晶状体乳化并吸除，然后植入人工晶状体 。人工晶状体可以恢复患者的视力。
手术治疗的优点是可以彻底治愈白内障，但需要一定的恢复时间和手术费用。
激光治疗
激光治疗是一种新型的白内障治疗方法，主要通过使用激光 来消融混浊的晶状体并改善视力。
激光治疗的优点是手术时间短、恢复时间快、视力改善明显 ，但需要特定的设备和经验丰富的医生。
白内障的分类
先天性白内障
先天性白内障是指出生时或出 生后第一年内发生的晶状体混 浊，可以是单眼或双眼发病。
老年性白内障
老年性白内障是由于年龄相关性 因素导致晶状体老化，引起晶状 体蛋白变性，最终形成混浊。
并发性白内障
并发性白内障是由于眼部疾病或眼 部受伤引起的晶状体混浊，如青光 眼、视网膜色素变性等。
植入人工晶状体
医生会将一枚人工晶状体植入眼内 ，以取代原来的晶状体。
关闭切口
医生会用可吸收缝线缝合切口，确 保术后恢复顺利。
术后护理
眼部包扎
按时服药
手术后眼部需要包扎以减轻不适和防止感染 。
根据医生建议，需要按时服用抗生素等药物 以防止感染。
定期检查
眼部卫生
手术后需要定期进行眼科检查，以确保恢复 顺利以及发现任何并发症。
05
白内障手术的效果及注意事项
手术效果
恢复视力
白内障手术可以有效地改善患 者的视力，提高生活质量。
减少失明风险
白内障手术可以避免由于白内 障引起的视力逐渐下降，降低
失明风险。
改善生活质量
患者术后视力的恢复，可以改 善生活质量，如阅读、看电视
等。
注意事项
01
02
03
术前准备
手术治疗的优点是可以彻底治愈白内障，但需要一定的恢复时间和手术费用。
激光治疗
激光治疗是一种新型的白内障治疗方法，主要通过使用激光 来消融混浊的晶状体并改善视力。
激光治疗的优点是手术时间短、恢复时间快、视力改善明显 ，但需要特定的设备和经验丰富的医生。
白内障的分类
先天性白内障
先天性白内障是指出生时或出 生后第一年内发生的晶状体混 浊，可以是单眼或双眼发病。
老年性白内障
老年性白内障是由于年龄相关性 因素导致晶状体老化，引起晶状 体蛋白变性，最终形成混浊。
并发性白内障
并发性白内障是由于眼部疾病或眼 部受伤引起的晶状体混浊，如青光 眼、视网膜色素变性等。
植入人工晶状体
医生会将一枚人工晶状体植入眼内 ，以取代原来的晶状体。
关闭切口
医生会用可吸收缝线缝合切口，确 保术后恢复顺利。
术后护理
眼部包扎
按时服药
手术后眼部需要包扎以减轻不适和防止感染 。
根据医生建议，需要按时服用抗生素等药物 以防止感染。
定期检查
眼部卫生
手术后需要定期进行眼科检查，以确保恢复 顺利以及发现任何并发症。
05
白内障手术的效果及注意事项
手术效果
恢复视力
白内障手术可以有效地改善患 者的视力，提高生活质量。
减少失明风险
白内障手术可以避免由于白内 障引起的视力逐渐下降，降低
失明风险。
改善生活质量
患者术后视力的恢复，可以改 善生活质量，如阅读、看电视
等。
注意事项
01
02
03
术前准备
(2024年)白内障课件PPT
效果评估
药物治疗对于早期白内障可能有一定效果，但无法根治。需定期观察病情变化， 及时调整治疗方案。
2024/3/26
12
手术治疗方式选择及适应证
手术方式
白内障手术主要包括超声乳化吸除术、白内障囊外摘除术等 。超声乳化吸除术是目前最常用的手术方式，具有手术时间 短、恢复快等优点。
2024/3/26
适应证
2024/3/26
14
04
白内障并发症预防与处理
2024/3/26
15
并发症类型及危险因素
并发症类型
继发性青光眼
葡萄膜炎
2024/3/26
16
并发症类型及危险因素
角膜水肿
视网膜脱离
危险因素
2024/3/26
17
并发症类型及危险因素
01
年龄增长
2024/3/26
02
03
04
眼部外伤或手术史
长期使用某些药物（如激素类 ）
30
未来发展趋势预测
01
02
03
04
新型白内障治疗药物的 研发与应用
2024/3/26
人工智能在白内障诊断 和治疗中的应用
白内障手术技术的创新 与发展
白内障预防与康复研究 的深入
31
挑战和机遇并存
白内障研究面临的挑战
2024/3/26
白内障研究领域的国际合 作与交流
白内障治疗市场机遇分析
推动白内障研究发展的策 略与建议
20
预防措施建议
停止吸烟，减少酒精摄入。 使用合适的眼药水保持眼部湿润。
眼部保健 避免长时间使用电子设备，注意用眼卫生。
2024/3/26
21
处理方法和注意事项
药物治疗对于早期白内障可能有一定效果，但无法根治。需定期观察病情变化， 及时调整治疗方案。
2024/3/26
12
手术治疗方式选择及适应证
手术方式
白内障手术主要包括超声乳化吸除术、白内障囊外摘除术等 。超声乳化吸除术是目前最常用的手术方式，具有手术时间 短、恢复快等优点。
2024/3/26
适应证
2024/3/26
14
04
白内障并发症预防与处理
2024/3/26
15
并发症类型及危险因素
并发症类型
继发性青光眼
葡萄膜炎
2024/3/26
16
并发症类型及危险因素
角膜水肿
视网膜脱离
危险因素
2024/3/26
17
并发症类型及危险因素
01
年龄增长
2024/3/26
02
03
04
眼部外伤或手术史
长期使用某些药物（如激素类 ）
30
未来发展趋势预测
01
02
03
04
新型白内障治疗药物的 研发与应用
2024/3/26
人工智能在白内障诊断 和治疗中的应用
白内障手术技术的创新 与发展
白内障预防与康复研究 的深入
31
挑战和机遇并存
白内障研究面临的挑战
2024/3/26
白内障研究领域的国际合 作与交流
白内障治疗市场机遇分析
推动白内障研究发展的策 略与建议
20
预防措施建议
停止吸烟，减少酒精摄入。 使用合适的眼药水保持眼部湿润。
眼部保健 避免长时间使用电子设备，注意用眼卫生。
2024/3/26
21
处理方法和注意事项
相关主题
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- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
前1/6为透明的角膜，角膜是接受信息的最前哨入口 角膜是眼球前部的透明部分，光线经此射入眼球 其余5/6为白色的巩膜，俗称“眼白”巩膜为致密的胶
原纤维结构，不透明，呈乳白色，质地韧
中层又称葡萄膜，色素膜，具有丰富的色素和血管，包括虹膜、睫 状体和脉络膜三部分。
虹膜：呈环圆形，在葡萄膜的最前部分，位于晶体前，中央有一2.5-
晶状体内没有血管，它所需的营养来自房水，如果房水的代谢出 了问题，或晶状体囊受损时，晶状体因缺乏营养而发生混浊，原 本透明的晶状体就成为乳白色，而变得不透明，最终影响视力， 这就是白内障。
何谓白内障
凡是各种原因如老化，遗传、局部营养障碍、 免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能 引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性 而发生混浊，称为白内障，此时光线被混浊晶 状体阻扰无法投射在视网膜上，导致视物模糊
3．根据晶体混浊程度：未成熟期、膨胀期、成熟期、 过熟期
4．根据发展速度：静止性、进行性 5．根据混浊部位：核性、皮质性、囊性、囊下 6．根据混浊的形态：板层状、冠状、点状及其他形
态
早期诊断方法
1、虹膜投影法 2、检眼镜彻照法 3、裂隙灯检查法
治疗方式
1.药物治疗
目前国内外都处于探索研究阶段，一些早期白内障， 临床用药以后病情会减慢发展，视力也稍有提高，白 内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程，它有可 能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。 早期白内障可口服维生素C、维生素B2、维生素E等， 也可用一些药物延缓病情发展。通常一些中期白内障 患者，用药后视力和晶状体混浊程度也可得到一定改 善。但成熟期的白内障，药物治疗则无实际意义。
2.手术治疗 （1）白内障超声乳化术 为近年来国内外开展的新型白内障手术。
使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸 出，术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入房型人工晶状体。老年 性白内障发展到视力低于0.3，或白内障的程度和位置显著影响 或干扰视觉功能，患者希望有好的视觉质量，即可行超声乳化白 内障摘除手术。其优点是切口小，组织损伤少，手术时间短，视 力恢复快。 （2）白内障囊外摘除 切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核 排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。后囊膜被保留，可同时植 入后房型人工晶状体，术后可立即恢复视力功能。因此，白内障 囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。
白内障护理查房
眼球的解剖
人的眼睛近似球形，位于眼眶内。
正常成年人其前后径平均为 24mm ，垂直径平均 23mm 最前端突出于眶外12--14mm，受眼睑保护 眼球包括眼球壁、眼内腔和内容物、神经、血管等组
织
眼球壁主要分为外、中、内三层
外层由角膜、巩膜组成，眼球外层起维持眼球形状和保护眼内组 织的作用
4mm的圆孔，称瞳孔。
睫状体前接虹膜根部，后接脉络膜，外侧为巩膜，内侧则通过悬韧带与
晶体赤道部相连。
脉络膜位于巩膜和视网膜之间。脉络膜的
血循环营养视网膜外层，其含有的丰富色
素起遮光暗房作用。
内层为视网膜，是一层透明的膜，也是视觉形成的神经 信息传递的第一站。
具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能。 视网膜的视轴正对终点为黄斑中心凹。黄斑区是视网膜上视觉最
多见于40岁以上，且随年龄增长而发病率增多
白内障的临床表现
主要症状：视力下降、视物模糊，严重时只有 光感。其他还有固定黑影、屈光改变、单眼复 视或多视、眩光。
体征：白内障即晶状体不同程度的浑浊。
白内障分类
1．根据病因：外伤性、老年性、并发性、药物及 中 毒 性等
2．根据发生年龄：先天性、婴儿性、青年性、成年 性、老年性
入院时测 T: P: R: BP: ，
专科检查：VOD:
VOS: ,双眼晶体呈均匀灰白色混浊，
入院各项术前检查均未见明显异常，于 年 月 日在局麻下行
“ 眼白内障囊外摘除+人工晶体植入术”，手术顺利，术后遵
医嘱给予抗炎、止血、降眼压、局部滴眼药水等对症治疗，
今天是手术后的第 天，患者一般情况良好，未诉特殊不适。测
敏锐的特殊区域，直径约1-3mm，其中央为一小凹，即中心凹。 黄斑鼻侧约3mm处有一直径为1.5mm的淡红色区，为视
盘，亦称视乳头，是视网膜上视觉纤维汇集 向视觉中枢传递的出眼球部位，无感光细 胞，故视野上呈现为固有的暗区，称生 理盲点。
眼内容物：
房水：营养角膜、晶状体、玻璃体，维持正常 眼压。
晶状体：屈光作用，与睫状肌共同完成调节作 用。
玻璃体：屈光作用，对视网膜和眼球壁起支持 作用。
晶状体 是眼球中重要的屈光间质之一。 它呈双凸透镜状，前
面的曲率半径约10mm，后面的约6mm，富有弹性。晶状体的直径 约9mm，厚约4～5mm。
晶状体就像照相机里的镜头一样，对光线有屈光作用，同时也能 滤去一部分紫外线，保护视网膜，但它最重要的作用是通过睫状 肌的收缩或松弛改变屈光度，使看远或看近时眼球聚光的焦点都 能准确地落在视网膜上。
1、心电图、胸腹透 2、血、尿常规、传染病四项、肝功、血凝
手术禁忌症
1、晶体全脱位 2、角膜内皮已经失代偿者 3、严重的全身疾病不能耐受手术者 4、全身或局部化脓性感染病灶未得到控制者
病例介绍
床患者， 性， 岁，于 年 月 日入院， 年前无明显诱因 眼出现视物不清，无眼红、眼痛、畏光流泪，于入院前 天视物 不清逐渐加重，否认眼部外伤史。故来我院就诊，我科以 眼白 内障收住入院。患者平时饮食、睡眠良好，大小便正常。
视力： VOD:
VOS:
护理诊断
1）焦虑——与担心治疗治疗效果不佳有关 措施： 1.经常巡视病房，多于患者交谈，帮助结实同病房病友，以便
相互关照。 2.介绍已治愈病例、医生技术水平，时期增强战胜疾病的信心。 3.保持病室清洁安静，为患者提供良好的休息环境。
白内障囊外摘除+人工晶体植入术
白内障超声乳化+晶体植入术
术前诊断
一、眼部检查
1、查视力 2、裂隙灯常规检查，注意晶状体混浊情况 3、测眼压
二、眼部A、B超
1、眼部A超测量角膜曲率及眼轴长度，以计算人工晶体度数 2、眼部B超了解玻璃体有无混浊，若患者玻璃体有明显混浊术后效果则会
受影响
三、常规实验室检查
原纤维结构，不透明，呈乳白色，质地韧
中层又称葡萄膜，色素膜，具有丰富的色素和血管，包括虹膜、睫 状体和脉络膜三部分。
虹膜：呈环圆形，在葡萄膜的最前部分，位于晶体前，中央有一2.5-
晶状体内没有血管，它所需的营养来自房水，如果房水的代谢出 了问题，或晶状体囊受损时，晶状体因缺乏营养而发生混浊，原 本透明的晶状体就成为乳白色，而变得不透明，最终影响视力， 这就是白内障。
何谓白内障
凡是各种原因如老化，遗传、局部营养障碍、 免疫与代谢异常，外伤、中毒、辐射等，都能 引起晶状体代谢紊乱，导致晶状体蛋白质变性 而发生混浊，称为白内障，此时光线被混浊晶 状体阻扰无法投射在视网膜上，导致视物模糊
3．根据晶体混浊程度：未成熟期、膨胀期、成熟期、 过熟期
4．根据发展速度：静止性、进行性 5．根据混浊部位：核性、皮质性、囊性、囊下 6．根据混浊的形态：板层状、冠状、点状及其他形
态
早期诊断方法
1、虹膜投影法 2、检眼镜彻照法 3、裂隙灯检查法
治疗方式
1.药物治疗
目前国内外都处于探索研究阶段，一些早期白内障， 临床用药以后病情会减慢发展，视力也稍有提高，白 内障的早期进展至成熟是一个较漫长的过程，它有可 能自然停止在某一发展阶段而不至于严重影响视力。 早期白内障可口服维生素C、维生素B2、维生素E等， 也可用一些药物延缓病情发展。通常一些中期白内障 患者，用药后视力和晶状体混浊程度也可得到一定改 善。但成熟期的白内障，药物治疗则无实际意义。
2.手术治疗 （1）白内障超声乳化术 为近年来国内外开展的新型白内障手术。
使用超声波将晶状体核粉碎使其呈乳糜状，然后连同皮质一起吸 出，术毕保留晶状体后囊膜，可同时植入房型人工晶状体。老年 性白内障发展到视力低于0.3，或白内障的程度和位置显著影响 或干扰视觉功能，患者希望有好的视觉质量，即可行超声乳化白 内障摘除手术。其优点是切口小，组织损伤少，手术时间短，视 力恢复快。 （2）白内障囊外摘除 切口较囊内摘出术小，将混浊的晶状体核 排出，吸出皮质，但留下晶状体后囊。后囊膜被保留，可同时植 入后房型人工晶状体，术后可立即恢复视力功能。因此，白内障 囊外摘出已成为目前白内障的常规手术方式。
白内障护理查房
眼球的解剖
人的眼睛近似球形，位于眼眶内。
正常成年人其前后径平均为 24mm ，垂直径平均 23mm 最前端突出于眶外12--14mm，受眼睑保护 眼球包括眼球壁、眼内腔和内容物、神经、血管等组
织
眼球壁主要分为外、中、内三层
外层由角膜、巩膜组成，眼球外层起维持眼球形状和保护眼内组 织的作用
4mm的圆孔，称瞳孔。
睫状体前接虹膜根部，后接脉络膜，外侧为巩膜，内侧则通过悬韧带与
晶体赤道部相连。
脉络膜位于巩膜和视网膜之间。脉络膜的
血循环营养视网膜外层，其含有的丰富色
素起遮光暗房作用。
内层为视网膜，是一层透明的膜，也是视觉形成的神经 信息传递的第一站。
具有很精细的网络结构及丰富的代谢和生理功能。 视网膜的视轴正对终点为黄斑中心凹。黄斑区是视网膜上视觉最
多见于40岁以上，且随年龄增长而发病率增多
白内障的临床表现
主要症状：视力下降、视物模糊，严重时只有 光感。其他还有固定黑影、屈光改变、单眼复 视或多视、眩光。
体征：白内障即晶状体不同程度的浑浊。
白内障分类
1．根据病因：外伤性、老年性、并发性、药物及 中 毒 性等
2．根据发生年龄：先天性、婴儿性、青年性、成年 性、老年性
入院时测 T: P: R: BP: ，
专科检查：VOD:
VOS: ,双眼晶体呈均匀灰白色混浊，
入院各项术前检查均未见明显异常，于 年 月 日在局麻下行
“ 眼白内障囊外摘除+人工晶体植入术”，手术顺利，术后遵
医嘱给予抗炎、止血、降眼压、局部滴眼药水等对症治疗，
今天是手术后的第 天，患者一般情况良好，未诉特殊不适。测
敏锐的特殊区域，直径约1-3mm，其中央为一小凹，即中心凹。 黄斑鼻侧约3mm处有一直径为1.5mm的淡红色区，为视
盘，亦称视乳头，是视网膜上视觉纤维汇集 向视觉中枢传递的出眼球部位，无感光细 胞，故视野上呈现为固有的暗区，称生 理盲点。
眼内容物：
房水：营养角膜、晶状体、玻璃体，维持正常 眼压。
晶状体：屈光作用，与睫状肌共同完成调节作 用。
玻璃体：屈光作用，对视网膜和眼球壁起支持 作用。
晶状体 是眼球中重要的屈光间质之一。 它呈双凸透镜状，前
面的曲率半径约10mm，后面的约6mm，富有弹性。晶状体的直径 约9mm，厚约4～5mm。
晶状体就像照相机里的镜头一样，对光线有屈光作用，同时也能 滤去一部分紫外线，保护视网膜，但它最重要的作用是通过睫状 肌的收缩或松弛改变屈光度，使看远或看近时眼球聚光的焦点都 能准确地落在视网膜上。
1、心电图、胸腹透 2、血、尿常规、传染病四项、肝功、血凝
手术禁忌症
1、晶体全脱位 2、角膜内皮已经失代偿者 3、严重的全身疾病不能耐受手术者 4、全身或局部化脓性感染病灶未得到控制者
病例介绍
床患者， 性， 岁，于 年 月 日入院， 年前无明显诱因 眼出现视物不清，无眼红、眼痛、畏光流泪，于入院前 天视物 不清逐渐加重，否认眼部外伤史。故来我院就诊，我科以 眼白 内障收住入院。患者平时饮食、睡眠良好，大小便正常。
视力： VOD:
VOS:
护理诊断
1）焦虑——与担心治疗治疗效果不佳有关 措施： 1.经常巡视病房，多于患者交谈，帮助结实同病房病友，以便
相互关照。 2.介绍已治愈病例、医生技术水平，时期增强战胜疾病的信心。 3.保持病室清洁安静，为患者提供良好的休息环境。
白内障囊外摘除+人工晶体植入术
白内障超声乳化+晶体植入术
术前诊断
一、眼部检查
1、查视力 2、裂隙灯常规检查，注意晶状体混浊情况 3、测眼压
二、眼部A、B超
1、眼部A超测量角膜曲率及眼轴长度，以计算人工晶体度数 2、眼部B超了解玻璃体有无混浊，若患者玻璃体有明显混浊术后效果则会
受影响
三、常规实验室检查