患者入院护理服务流程
患者入院服务流程图
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患者入院服务流程1、医师病房床位及患者病情,安排并告知患者住院。
2、患者接到入院通知单后,携带医师开具的住院接诊单,持有效证件、住院押金及生活必需品到住院处办理入院手续。
3、病区护士接到住院登记处的通知后,做好接待入院患者的准备。
4、患者持有住院接诊单到护士站时,主管班护士起立,主动热情迎接患者,根据病情及时安排床位并办理相应手续。
5、主管班护士通知责任护士将患者送至指定床位,核对患者姓名,妥善安置患者,完成患者清洁护理,协助患者更换病号服。
6、责任护士完成患者入院评估,测量体重、生命体征并记录,了解患者的主诉、症状、自理能力、心理状况等。
7、责任护士为患者做入院教育,向患者或家属介绍自己、主管医师、护士、病区护士长。
介绍病区环境、呼叫器的使用、作息时间、探视制度、物品保管及有关管理规定等。
责任护士应耐心回答患者及家属提出的问题。
8、责任护士协助家属或患者整理物品(脸盆、毛巾、漱口杯、牙膏、牙刷、水杯、饭盒、饭勺、少量水果等),请家属协助将患者暂时不用或多余的物品带回家,以保证病室内整齐、清洁。
9、主管班护士通知医师接受患者,及时处理医师开出的医嘱并准确执行。
10、新患者如暂时不能安排床位时,主管班护士应耐心向患者讲明原因并给予妥善安置。
11、由急诊科入院的患者,原则上与门诊入院程序相同,凡是医师指定直接送入病区或手术室抢救的患者,应由急诊科医、护人员携带病历资料直接护送至病区或手术室,其住院手续由家属到住院登记处办理。
12、接到急诊患者入院通知后,主管班护士要告诉责任护士做好相应的准备,包括所需的仪器、设备、药品等。
急诊患者入科后,责任护士要立即测量患者生命体征、观察病情、检查患者一般情况并向值班医师报告,及时处理。
13、加强新入院患者巡视、重点交接班。
患者出院流程1、由主管医师根据患者病情决定其出院时间。
2、出院前一日由主管医师告知患者,并向患者交代病情及出院后注意事项。
3、责任护士帮助患者安排出院前的准备工作。
患者入院与出院流程规定
![患者入院与出院流程规定](https://img.taocdn.com/s3/m/5f118b7d0812a21614791711cc7931b765ce7be8.png)
患者入院与出院流程规定患者入院与出院是医院管理中非常重要的环节,对于保障患者安全、提高医疗服务质量至关重要。
为了确保患者在入院和出院过程中的顺利进行,医院制定了一系列的患者入院与出院流程规定。
本文将从入院准备、入院手续、住院治疗、出院安排等方面详细介绍患者入院与出院的流程规定。
一、入院准备在患者入院之前,医院需要做好相应的入院准备工作,以确保患者的顺利就医。
1. 患者预约:患者可以通过电话预约或者线上预约的方式提前预约入院,以便医院提前安排床位和医疗资源。
2. 患者自查:患者在入院之前需要进行身体自查,包括基本身体指标、既往病史、用药情况等,并按照医院要求填写健康状况表。
3. 术前准备:对于需要手术的患者,医院会安排相应的术前准备,包括清洁肠胃、禁食禁水等。
二、入院手续当患者到达医院入院时,需要按照一定的流程进行入院手续办理。
1. 填写入院登记表:患者到达医院后需要填写入院登记表,包括个人基本信息、联系方式、保险情况等。
2. 签署知情同意书:对于需要手术或其他特殊治疗的患者,医院会要求患者签署相应的知情同意书,确保患者明确了解治疗的风险和可能的后果。
3. 缴纳相关费用:医院会根据患者的病情、治疗方案等收取相应的医疗费用,患者需要在入院时缴纳相关费用。
4. 领取就诊卡:医院为每位患者领取就诊卡,方便记录患者的诊疗信息和交流。
三、住院治疗患者住院期间,医院将提供相应的医疗服务和护理照顾。
1. 医疗诊断:医院会根据患者的病情进行相应的医疗诊断,包括各项检查、实验室检验、影像学检查等。
2. 治疗方案制定:医院将根据医疗诊断结果制定治疗方案,包括药物治疗、手术治疗、康复治疗等。
3. 护理照顾:医院将为患者提供24小时的护理照顾服务,包括生活起居照料、输液监测、病情观察等。
4. 医生查房:医生将定期查房,了解患者的病情变化和治疗效果,并根据需要进行调整治疗方案。
四、出院安排当患者康复或治疗完成后,医院将安排患者出院。
护理服务流程
![护理服务流程](https://img.taocdn.com/s3/m/63c7cc2f793e0912a21614791711cc7930b77868.png)
护理服务流程
1. 接待患者:当患者到达医院或诊所时,护理人员应热情地接待他们,了解他们的基本信息和病情。
2. 初步评估:护理人员应对患者的病情进行初步评估,包括生命体征的测量(如血压、心率、呼吸频率等)、疼痛评估、皮肤完整性评估等。
3. 制定护理计划:根据患者的病情和评估结果,护理人员应制定个性化的护理计划,包括治疗目标、护理措施、预期效果等。
4. 执行护理计划:护理人员按照护理计划进行治疗和护理操作,如给药、换药、输液、吸痰等。
5. 监测患者反应:在执行护理计划过程中,护理人员应密切观察患者的生命体征和病情变化,及时调整护理计划。
6. 健康教育:护理人员应根据患者的病情和需求,进行健康教育,如饮食、运动、药物使用等方面的指导。
7. 心理护理:护理人员应关注患者的心理状况,给予必要的心理支持和安慰,帮助患者建立信心,积极面对疾病。
8. 出院指导:当患者病情好转,准备出院时,护理人员应给予出院指导,包括
出院后的注意事项、复诊时间、用药方法等。
9. 随访:护理人员应定期对出院患者进行随访,了解患者的康复情况,提供必要的帮助和支持。
10. 记录和总结:护理人员应对患者的护理过程进行详细记录,包括患者的基本信息、病情变化、护理措施、治疗效果等。
同时,护理人员应定期总结经验教训,不断提高护理质量。
新入院患者护理流程
![新入院患者护理流程](https://img.taocdn.com/s3/m/2868b44653ea551810a6f524ccbff121dd36c5ee.png)
新入院患者护理流程1.接诊准备在患者到达之前,医护人员需要提前做一些准备工作,包括准备好所需的护理器材和用品,确保病房的整洁和物品的摆放有序。
同时,准备好接诊所需的相关文档和表格,如入院登记表、住院须知、隐私保护同意书等。
2.入院登记当新患者到达医院时,医护人员需要进行入院登记工作。
首先,核对患者的身份信息和所患疾病。
然后,填写入院登记表,并对表格中的信息进行核对和确认,确保信息的准确性。
最后,向患者介绍病房环境、住院注意事项和规定,并让患者和家属签署相关协议和同意书。
3.体格检查新入院患者需要接受一系列体格检查,以评估患者的身体状况和病情。
包括常规检查,如测量体温、脉搏、呼吸、血压等;心肺听诊,观察和听取心脏和肺部的听诊音;腹部触诊,用手去触摸和按压患者的腹部,以检查是否有脏器肿大或有异常感知。
此外,还需进行必要的实验室检验和影像学检查,如血常规、尿常规、X光片等。
4.评估评估是护理流程中非常重要的一环,通过评估可以全面了解患者病情和需要,为后续护理工作提供依据。
评估内容包括患者的疼痛程度、饮食和排尿情况、意识状态、心理状况等。
同时,还要评估患者的自理能力和社会支持系统,以确定是否需要康复护理和社会工作的介入。
5.安全护理新入院患者的安全是医护人员的首要任务。
在进行安全护理时,首先要确保患者的基本需求得到满足,如床铺的整洁和舒适、饮食的安排、个人卫生的注意等。
此外,要加强患者的跌倒预防,设立警戒线和摆放护理床垫等,避免患者在活动时跌倒。
对于需要使用特殊设备的患者,如静脉注射、导尿等,要确保操作正确、器材无菌,并及时观察和处理可能出现的并发症。
6.情绪护理新入院患者通常会有一定程度的焦虑和抵抗心理,医护人员在护理过程中要给予足够的关心和支持,帮助患者缓解紧张情绪。
可以通过与患者的交流来了解他们的担忧和需求,并积极回应患者的问题和要求。
同时,提供心理支持和安慰,帮助患者建立积极的心态和信心。
7.康复护理针对不同患者的疾病和病情,进行个体化的康复护理计划。
优质护理.服务流程图
![优质护理.服务流程图](https://img.taocdn.com/s3/m/e39b9e6af78a6529647d53c7.png)
优质护理服务流程(一)患者入院服务流程1. 准备床单元。
病区护士接到通知后,做好患者入院准备,根据病情准备好床单位,危重患者准备抢救物品。
2. 主动迎接。
患者持《住院证》到护士站,值班护士起立,主动热情接待患者,并做自我介绍,核对患者身份。
“您好,欢迎您入住我科,我是您今天的责任班护士**,请问有什么需要帮助的吗?”“请问您是**患者,对吗?”“您请到护士站休息,我们马上为您办理住院手续。
”3. 测量生命体征。
病情轻的患者嘱其休息,将随身携带的物品妥善放置,测量生命体征。
(病情重的患者协助安排卧位,初步评估患者病情,及时通知医生先行诊疗)“您坐下先休息一会,行我帮您放在这里,您现在感觉怎么样?我先为您简单体检一下,现在为您测量血压、脉搏和体温。
”“您最近感冒过吗?有没有药物过敏?”(择期手术病人询问月经来临情况)4. 办理住院登记手续。
(新患者如暂时不能安排床位时,应耐心向患者讲明原因,并在适当的时间妥善准备好)。
“请您出示,我来为您办理住院手续。
”在电脑上录入患者的相关信息,安排床位和管床医生,详细询问患者基本情况,完善《住院患者首次护理评估单》,护患双方签字。
介绍科室情况。
“您入住的是**科,,科主任是**,护士长是**,您的管床医生是**医生。
每天早上8点是查房时间,根据您的病情,开出医嘱,护士会及时准确的完成您的治疗和护理,护士长也会每天到床边查看您的情况,如果需要向管床医生咨询,请您在上午查房时一并说明,医疗保险请在入院后三天找管床医生办理。
5.告知安全注意事项。
向患者认真解读《住院患者安全告知书》,耐心解答患者及家属提出的问题,留下患者或家属的联系方式,护患双方签字。
“您在住院期间,有一些安全注意事项,我现在向您详细解释一下,如果您有疑问,我会为您详细解答。
”(详细解读《护理安全告知书》)6.卫生处置。
“您的指甲有点长,我为您修剪一下。
”“您的胡须有点长,我们备有剃须刀,需要我帮忙吗?”7.入院宣教。
新入院患者护理流程
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新入院患者护理流程入院对于患者来说是一个陌生的环境,护理人员在患者入院后需要为其提供全方位的护理和关怀,确保患者的身体和心理健康。
下面是一个1200字以上的新入院患者护理流程。
第一步:接诊与登记第二步:体格检查和评估护士在接手患者后,需要对患者进行全面的体格检查和评估。
体格检查包括测量患者的身高、体重、体温、血压等生命体征的测量。
评估包括了解患者的病史、用药情况、家族病史以及过敏史等,以便为患者提供个性化的护理服务。
此外,护士还会对患者的精神状态、情绪、意识状态等进行评估,确保患者的心理健康。
第三步:制定护理计划根据患者的病情和护理需求,护士会制定个性化的护理计划。
护理计划包括护理目标、护理重点、护理措施等内容,旨在提供全面、连续和专业的护理服务。
护士还将计划与医疗团队进行沟通和协调,确保护理计划的有效执行。
第四步:导入病区护士根据患者的疾病和科室的特点,将患者导入相应的病区。
导入病区时,护士会向患者介绍病区的布局、设施和规章制度,并安排患者的床位。
护士还会与患者沟通病区日常护理流程,让患者了解并配合相关的护理工作。
第五步:床位安排和常规护理护士会根据患者的护理需求和床位的情况进行床位安排。
安排床位时需要考虑患者的病情和需要特殊护理的患者。
床位安排完成后,护士会为患者提供常规护理,包括床褥整理、洗漱、更换衣物以及协助患者进食等。
第六步:医嘱执行和观察根据医生的医嘱,护士会按时给患者执行药物治疗,包括口服药、注射药等。
护士还会观察患者的病情变化,包括体温、心率、呼吸频率、血压等及时记录,以便医生及时调整治疗方案。
第七步:病情教育和宣教护士会向患者进行病情教育和宣教,包括患者的疾病知识、治疗原则、并发症预防等内容。
护士还会向患者提供相关的健康教育和生活指导,以增强患者的健康管理能力。
第八步:情绪支持和心理疏导护士会与患者进行情绪支持和心理疏导,尤其是对于新入院和长期住院的患者。
护士会耐心倾听患者的烦恼和不安,通过与患者的交流和沟通,帮助他们缓解焦虑和压力,保持积极的心态。
患者入出院护理服务流程
![患者入出院护理服务流程](https://img.taocdn.com/s3/m/a8789159793e0912a21614791711cc7931b778df.png)
患者入出院护理服务流程随着医疗技术的不断发展和医疗服务的日益完善,患者入出院护理服务在医院中扮演着重要的角色。
入院护理服务是指患者从进入医院开始,接受护理人员的关怀和监护,直到出院的整个过程。
本文将详细介绍患者入出院护理服务的流程,包括入院准备、入院登记、入院评估、护理计划制定、护理实施、出院准备和出院安排等环节。
一、入院准备患者入院前,医院需要提前做好入院准备工作。
入院准备包括准备好床位、清洁消毒工作、准备好入院相关的文档等。
医院护士会根据床位情况和患者病情的轻重,为患者安排合适的床位。
二、入院登记患者到达医院后,需要进行入院登记。
入院登记是医院管理的重要环节,可以帮助医院了解患者的基本情况,为后续的护理服务提供依据。
入院登记包括填写入院登记表、交纳押金、办理医保等手续。
三、入院评估入院评估是护理人员对患者进行全面而系统的评估,以了解患者的健康状况、护理需求和风险因素等。
入院评估包括身体状况评估、精神状况评估、社会心理评估等。
通过入院评估,护理人员可以更好地制定个性化的护理计划。
四、护理计划制定根据入院评估的结果,护理人员会制定个性化的护理计划。
护理计划包括护理目标、护理措施、护理方法和护理时间等。
护理计划的制定需要综合考虑患者的病情、需求和医疗资源等因素,确保护理工作的有效性和安全性。
五、护理实施护理实施是指按照护理计划对患者进行具体的护理工作。
护理实施包括常规护理、专科护理、药物管理、病情观察等。
护理人员需要严格按照操作规程进行护理工作,确保操作的安全和有效。
六、出院准备当患者的病情好转或达到出院条件时,医院会开始进行出院准备工作。
出院准备包括医嘱整理、床位安排、药物准备等。
医院护士会与医生、药师等进行沟通,确保出院过程的顺利进行。
七、出院安排出院安排是指将患者从医院转移到家庭或其他医疗机构的过程。
出院安排包括出院医嘱的解释、药物的发放、病情告知等。
医院护士会向患者和家属详细解释出院医嘱,并提供相关的药物和护理建议。
入院护理流程
![入院护理流程](https://img.taocdn.com/s3/m/abfd765024c52cc58bd63186bceb19e8b8f6eceb.png)
入院护理流程一、入院前准备工作入院前,患者需要提前预约入院,填写入院申请表,并准备好相关的证件和病历资料。
医院会安排相关人员与患者联系,告知入院时间、住院部门和相关注意事项。
二、入院登记患者按照预约时间到达医院,前往住院部门的登记窗口办理入院手续。
患者需要出示身份证件、医保卡等相关证明,并填写入院登记表。
登记完成后,医护人员会为患者办理住院手续,包括分配病床、领取住院号等。
三、接诊和评估接诊医生会与患者进行面诊,详细了解患者病情、病史、过敏史等信息,并进行体格检查。
在此基础上,医生会制定入院治疗方案,并与患者及其家属进行沟通,解答相关问题。
四、护理安排根据患者的病情和医生的治疗方案,护士会制定护理计划。
包括定期测量生命体征、按时给药、协助患者就餐、个人卫生护理、床位的整理和清洁、心理护理等。
护士会根据需要向患者和家属提供必要的护理宣教,让其了解病情和治疗进程。
五、医嘱执行医生会根据患者的病情制定治疗方案和医嘱,护士会负责执行医嘱。
包括按时给药、更换药品、检查检验、协助医生进行操作等。
护士在执行医嘱时需严格遵守操作规范,确保患者的安全和治疗效果。
六、疼痛评估和控制护士会定期对患者的疼痛进行评估,并根据评估结果制定疼痛管理计划。
通过合理的药物给予、物理治疗和心理支持等手段,减轻患者的疼痛感,提高其舒适度。
七、康复护理针对需要康复的患者,护士会制定康复护理计划,包括进行康复评估、进行康复训练、提供康复指导等。
护士会根据患者的具体情况,协助其进行康复锻炼,促进其身体功能的恢复。
八、营养支持护士会根据患者的病情和营养需求,制定合理的饮食方案。
并根据患者的实际情况,进行饮食指导和营养宣教,帮助患者合理膳食,保证其身体的营养需求。
九、病情观察和记录护士会定期观察患者的病情变化,包括生命体征、病情反应、药物不良反应等。
并将观察结果记录在护理记录单中,以便医生进行病情评估和调整治疗方案。
十、出院准备在医生判断患者病情稳定后,护士会与医生一起评估患者的出院情况。
入院护理的步骤
![入院护理的步骤](https://img.taocdn.com/s3/m/11473ec8900ef12d2af90242a8956bec0975a5ad.png)
入院护理的步骤入院护理的步骤随着医疗技术的不断发展,入院护理已经成为了医疗服务的重要组成部分。
入院护理是指对患者进行全面、系统、个性化的评估和护理干预,以保障患者安全、舒适、快速康复。
本文将从以下几个方面详细介绍入院护理的步骤。
一、接待患者1.1 患者登记当患者到达医院时,首先需要进行登记。
登记人员应该核对患者基本信息,包括姓名、性别、年龄、身份证号码等,并记录到电子病历中。
1.2 介绍医院环境接待人员应该向患者介绍医院的基本情况和设施设备,包括病房位置、厕所位置、饮食安排等,并告知患者有关就诊流程和注意事项。
二、评估患者2.1 体格检查在评估过程中,首先需要进行体格检查。
体格检查是指通过触诊、视诊和听诊等方法对患者身体各部位进行检查,以了解其身体状况和病情。
2.2 病史采集病史采集是指对患者的疾病经过、症状、用药史等进行详细询问和记录。
这些信息对于制定个性化的治疗方案非常重要。
2.3 心理评估在评估过程中,还需要进行心理评估。
心理评估是指通过面谈和测试等方法对患者的心理状态进行评估,以了解其情绪、认知和行为等方面的问题。
三、制定护理计划3.1 目标制定在评估患者后,护士应该根据患者的具体情况制定个性化的护理计划。
护理计划应该包括具体的目标和实施措施,以确保护理工作有针对性和可操作性。
3.2 实施措施实施措施应该根据患者具体情况而定。
例如,针对营养不良的患者可以制定营养支持计划;针对卧床不起的患者可以制定卧床护理计划等。
四、执行护理干预4.1 护理操作执行护理干预是入院护理的核心工作。
护理操作包括基础护理、特殊护理和技术性护理等方面。
基础护理包括饮食、排泄、清洁等方面;特殊护理包括创面处理、疼痛管理等方面;技术性护理包括输液、插管等方面。
4.2 护理记录在执行护理干预时,需要及时记录相关信息,如患者的体温、血压、心率等生命体征,以及给药时间和剂量等信息。
这些信息对于后续的治疗和评估非常重要。
五、监测患者状况5.1 生命体征监测在入院期间,需要对患者的生命体征进行定期监测。
患者入出院护理服务流程
![患者入出院护理服务流程](https://img.taocdn.com/s3/m/7102d7bf82d049649b6648d7c1c708a1284a0a1c.png)
患者入出院护理服务流程以患者入出院护理服务流程为标题,本文将详细介绍患者入院和出院期间的护理服务流程。
通过了解这些流程,医护人员可以更好地为患者提供全面的护理服务,确保患者的安全和健康。
一、患者入院护理服务流程1. 预约挂号:患者在入院前需提前与医院预约挂号,确认入院时间和科室。
患者可以通过电话、在线平台或到医院前台进行预约。
2. 信息登记:患者到达医院后,需前往接待处或护士站进行信息登记。
登记包括患者个人信息、病史、过敏史等,以便医护人员了解患者的基本情况。
3. 安排住院:医院护士将根据患者的预约和疾病情况,安排患者住院。
护士会告知患者住院的具体房间号和病床号。
4. 体格检查:护士将对患者进行全面的体格检查,包括测量体温、血压、脉搏等生命体征,以及观察患者的一般情况。
5. 输液治疗:如果患者需要静脉输液治疗,护士将根据医嘱进行输液操作。
护士需确保输液的安全性和有效性,同时观察患者的反应情况。
6. 营养饮食:根据患者的病情和医嘱,护士将为患者提供适宜的饮食。
护士需关注患者的饮食摄入情况,如需特殊饮食,应及时调整。
7. 疼痛管理:如果患者有疼痛不适,护士将根据疼痛评估结果,给予相应的疼痛管理措施,如药物缓解、物理疗法等。
8. 病情观察:护士需定期观察患者的病情变化,包括症状、体征等。
如有异常情况,应及时向医生汇报并采取相应措施。
9. 心理护理:护士需关注患者的心理状况,及时与患者沟通交流,提供情感支持。
对于有焦虑或抑郁情绪的患者,护士可采取相应的心理干预措施。
10. 家属沟通:护士需与患者家属保持沟通,及时告知患者的病情变化、治疗方案等信息。
同时,护士也要耐心回答家属的疑问和提供必要的指导。
二、患者出院护理服务流程1. 出院准备:医生根据患者的病情和治疗效果,判断是否可以出院。
护士将与患者及家属商议具体出院时间,并做好出院准备工作。
2. 医嘱整理:护士将医生的出院医嘱整理好,并解释给患者和家属。
医嘱中包括用药、饮食、注意事项等内容,护士需确保患者和家属理解并能正确执行。
优质护理服务流程
![优质护理服务流程](https://img.taocdn.com/s3/m/5359a4769b89680202d82557.png)
优质护理服务流程一、入院护理工作流程1、备好床单位。
根据患者病情做好准备工作,并通知医生。
2、向患者进行自我介绍,妥善安置患者于病床。
3、测量患者生命体征,了解患者主诉症状、自理能力、心理状况,填写患者入院病历。
4、入院告知,向患者及家属介绍主管医师、护士、病区护士长。
介绍病区环境、呼叫铃的使用、作息时间、探视制度及医院有关管理规定。
鼓励患者及家属表达自己的需要及顾虑。
5、完成入院护理评估,与医生沟通,确定护理级别,遵医嘱实施相关治疗及护理。
二、结果标准1、物品准备符合患者的需要急、危、重患者得到及时救治。
2、患者及家属知晓护士告知的注意事项,对护理服务满意。
三、出院患者护理流程1、告知患者针对患者病情及恢复情况进行出院指导,包括办理出院结账手续的方法、出院后的注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,遵医嘱通知患者复诊时间及地点、联系方式。
2、听取患者住院期间的意见和建议。
3、做好出院登记,整理出院病历。
4、对床单位进行清洁消毒,特殊感染病人进行终末消毒。
四、结果标准1、患者及家属能够知晓告知注意事项,对护理服务的满意。
2、床单位清洁消毒符合要求。
五、晨晚间护理的工作流程1、应协助患者完成的晨晚间护理内容:①整理床单位、面部清洁、口腔护理、会阴护理、足部护理。
②卧位护理:压疮的预防及护理。
③排泄的护理:留置导尿管的护理。
2、整理床单位的要点:①告知患者做好准备:采用与病情相符合的整理床单位的方法。
②护士协助活动不便的患者翻身或下床,采用湿扫法清洁床单位。
③操作过程中注意避免引流管或导管牵拉,密切观察病情,发现异常及时处理,与患者沟通了解其感受及要求,保证患者安全。
3、结果标准①患者及家属知晓护士的告知事项,对服务满意。
②床单位整洁,患者卧位舒适,符合病情要求。
③操作过程规范准确,患者安全。
新入院患者护理流程
![新入院患者护理流程](https://img.taocdn.com/s3/m/bff5e5075b8102d276a20029bd64783e09127d96.png)
新入院患者护理流程1、病区护士接到住院通知后,应立即根据病情准备床单元;备齐所需用物,将备用床改为暂空床,酌情加铺橡胶单和中单;对传染病人应安置到隔离病房;2、迎接新病人:病人到达新病区后到护士站测量身高、体重;3、床单元安置妥当后总务护士将患者送到床头交于责任护士,责任班护士先进行自我介绍,再为患者测量体温、脉搏、呼吸、血压并记录;4、通知医生到床旁并协助查体;5、在适当时间像患者或患者家属介绍病区环境、作息时间及患者须知等;具体如下:(1)介绍科主任、主管医生、护士长及自我介绍;(2)介绍查房、诊疗及作息时间,介绍病区环境;(3)介绍开水房及食堂地点,并告知开饭时间;(4)介绍开启电视方法,及病区其他公共设施使用方法;(5)介绍呼叫器的对话方式及监督投诉方法;(6)告知贵重物品的保管方式及其他物品规范放置位子;(7)告知患者家属留陪伴,病患不能离开病区,如家属离开需告知护理人员,防坠床摔伤等安全隐患的发生;6、填写有关表格:(1)用蓝黑墨水或碳素墨水笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格;(2)用红色水笔仔体温单40~42°横线之间相应入院时间栏内,纵行填写入院时间;(3)按顺序排列住院病历:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历;(4)填写入院登记本、诊断小卡插在病人住院一览表上、床尾卡;7、新病人的各项检查单开出后由2班护士到病房告知患者或家属夜班护士再次通知,任护士监督并落实;告知内容如下:(1)需空腹检查时告知患者晚上10点后只能少量饮水、12点后不能进食,晨起6点由护士给您抽血,抽完血后才能进食,如有检查需等待检查后才能进食;(2)告知留取小便的方法:检查尿液是入院后必须留取的常规检查,晨起第一次尿液,弃去前段尿,留取中段尿量为尿杯的1/3或2/3处,若女性月经期应避开此段时间待月经过后再留取;(3)大便留取方法:晨起大便取黄豆粒大小,切不可用带棉花棒一头去大便防止水分被吸干,若浠水便则需留取便盒的1/3满,有粘液便时在有粘液处取便,不可用卫生纸包裹;(4)告知患者留取痰标本的方法:采集时间一般以清晨较好且是第一口痰,留痰时应嘱咐患者用清水漱口或刷牙后再用清水漱口,患者深吸气,在呼气时用力咳嗽,并嘱其尽量咳出气管深处的痰,护士可协助患者拍击其背部吐痰时,应尽量防止唾液及鼻咽部分泌物混入,并及时送检;(5)告知患者及家属正确的标本放置位置,有专人收取;8、正确执行医嘱,并执行各项治疗护理措施;9、进行入院护理评估对病人的健康状况进行评估,了解其基本情况和身心需要,拟定初步护理计划;。
14条护理服务全过程内容
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二、协助医生体格检查
❖ 1、及时安排各种实验检查、辅助检查、采集 标本、联系预约特殊检查,并跟进结果;患 者出现危急值及时处理。
❖ 2、患者清楚检查内容、目的、注意事项。 ❖ 3、按需要协助医生对病人进行体格检查。
❖ 三、严格观察病情,动态监护患者
❖ 1、护理计划或护理重点有针对性,能根据专病 特点及个性化需求。
❖ 2、组长或上级护士每天审核护理重点及护 理效果。
八、深化专科护理内涵,改善患者结 局
❖ 1、落实专科专病护理常规,病人护理结局良 好;
❖ 2、按工作指引正确使用专科特殊药物,效果 良好,无不良反应及并发症;
❖ 3、合理使用专科仪器、工具。
九、根据病情和自理能力,安排患者 生活护理
❖ 1、根据ADL评估结果,为患者提供个体化生 活护理。
❖ 评估患者出院时的身体状况,选择合适的运 送方式;核对无误后将出院资料交齐患者, 必要时指导患者病历复印的相关流程。
造温馨安静的环境。
十三、落实医院感染预防与控制措施
❖ 执行标准预防技术,落实消毒隔离措施,准 确实施无菌技术。执行《消毒隔离评估标准》
十四、出院随访和延护理
❖ 护士根据病情对出院患者提供服药指导、营 养指导、康复训练指导等,包括生活和工作 中的注意事项。
❖ 根据病情指导患者出院后继续治疗、门诊复 诊或转往社区卫生服务中心或其他医院的注 意事项,予以必要的居家照顾知识,保证出 院后治疗和护理的连续性。
❖ 提供早期、个性化、量化、连续、动态的康 复训练。
十二、以患者感受为主导改善服务
❖ 最大限度减少患者身体裸露。 ❖ 与患者充分沟通,沟通时保持目光交流;不
在公共场所或与无关人员谈论患者病情; ❖ 关心、体贴、为行动不便患者主动提供帮助
患者入出院护理工作制度及服务流程
![患者入出院护理工作制度及服务流程](https://img.taocdn.com/s3/m/0557c586ba4cf7ec4afe04a1b0717fd5360cb2f6.png)
患者入出院护理工作制度及服务流程患者的入院和出院是医院护理工作中非常重要的环节,对于提供患者全面的护理和顺利的康复起着重要作用。
为了确保患者的安全和舒适,在患者入院和出院期间,护理人员需按照一定的制度和服务流程进行工作。
下面将详细介绍患者入院和出院护理工作制度及服务流程。
一、患者入院护理工作制度及服务流程:1.入院前准备工作:入院前,护理人员需了解患者的病史和病情,包括主要症状、体征、诊断等,为入院护理做准备工作。
同时,也要为患者准备好床位、护理用品、家属接待等。
2.患者抵达医院:当患者抵达医院时,护理人员应及时接待、接诊患者,并协助其进行入院登记手续。
接受患者交代的个人财物,注意标明并存档,确保财物安全。
3.安排床位及转运:根据患者的病情和科室的需要,护理人员需要为患者安排合适的床位,并与其他科室协调转运工作。
4.入院评估和记录:护理人员需要对患者进行入院评估,了解患者的生理状态、心理状况和社会需求等,并记录在入院护理记录表中。
同时,也需要向其他护理人员传达相关信息。
5.制订入院护理计划:根据患者的评估结果和医学指导,护理人员应制定入院护理计划,明确入院护理目标、护理措施和时间表。
6.入院护理实施:根据护理计划,护理人员应及时给予患者护理,包括生活护理、心理护理、饮食护理等,并记录护理过程和效果。
7.入院教育:护理人员应向患者和家属进行入院教育,包括疾病的相关知识、护理要点、康复指导等,确保患者和家属理解并配合护理工作。
二、患者出院护理工作制度及服务流程:1.出院准备工作:患者即将出院时,护理人员需提前做好出院准备工作,包括整理患者的病历、个人财物等,与其他科室协调转运工作,并协助患者办理出院手续。
2.编写出院小结:在患者出院前,护理人员需综合评估患者的康复情况、护理效果,编写出院小结,明确患者的健康状况、出院建议和康复指导等。
3.出院指导及介绍:在患者出院前,护理人员应向患者和家属进行出院指导和介绍,包括用药指导、饮食指导、康复指导等,确保患者出院后能继续得到适当的护理和照顾。
患者入院护理流程
![患者入院护理流程](https://img.taocdn.com/s3/m/9e3e3dafb9f67c1cfad6195f312b3169a551ea4d.png)
患者入院护理流程1.患者接待患者进入医院后,首先要由接待员进行登记,核实患者的个人信息、支付方式和医疗保险等相关情况。
接待员应该友好地向患者提供所需的信息,解答患者的疑问。
2.住院手续3.体格检查和评估完成住院手续后,患者会被护理团队引领至护理站,进行体格检查和评估。
护士会测量患者的身高、体重、血压、体温等生命体征,了解患者病情的程度和严重程度。
同时,护士还会询问患者有关病史、过敏史、家族病史等信息。
4.病区安排根据患者的病情和科室床位情况,患者会被安排到相应的病区。
根据医生的医嘱,护士会将患者带至病房,并介绍病房的环境和设施。
护士会向患者介绍他们的主治医生、护士和其他医护人员,并告知患者如何寻求帮助。
5.病区介绍和患者定位患者到达病区后,护士会向患者介绍病区的房间布局、洗手间位置、值班护士站等设施,并告知患者病区的日常护理流程和注意事项。
护士会带领患者参观病区,熟悉周围的环境。
6.个人卫生和换衣物为了防止院内感染,患者需要进行个人卫生和更衣。
护士会为患者提供清洁的衣物和个人用品,并指导患者如何进行基本的个人卫生,包括洗手、刷牙等。
7.入院知情同意患者需要签署入院知情同意书,表明了解和同意住院期间的医疗程序和治疗方案。
护士会解释住院期间可能进行的诊疗项目,以及可能的风险和并发症。
8.护理计划制定根据患者的病情和需求,护士会制定个性化的护理计划。
护士会综合患者的病情、医嘱、实验室检查结果等,确定患者的护理重点和目标,并制定相应的护理措施。
9.营养评估和膳食安排营养是患者康复的重要组成部分。
护士会评估患者的营养状况,并根据医生的建议为患者制定合理的膳食计划。
护士会介绍病区的饮食服务,以及如何选择和订购饮食。
10.病房环境整理和消毒护士会对患者的病房进行定期的清洁和消毒,以保持病房的整洁和无菌状态。
护士也会教育患者和家属如何保持个人和环境的卫生。
11.患者护理和监测护士会根据护理计划,为患者提供相应的护理和监测。
入院护理流程总结范文
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一、引言患者入院护理是医院护理工作的关键环节,关系到患者的生命安全及治疗效果。
为提高护理质量,确保患者安全,现将我院入院护理流程总结如下。
二、入院护理流程1. 接待与登记(1)护士主动热情接待患者,核对患者信息,包括姓名、年龄、性别、入院时间等。
(2)为患者提供舒适的座椅,进行初步沟通,了解患者的基本情况和需求。
(3)协助患者办理入院手续,包括填写相关表格、办理医保等。
2. 床位安排与准备(1)根据患者病情和需求,护士协助患者选择合适的床位。
(2)将备用床改为暂空床,确保床单位清洁、舒适。
(3)备齐患者所需物品,如热水瓶、痰杯、面盆等。
3. 生命体征测量与记录(1)测量患者体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征,并记录在体温单上。
(2)对病情危重的患者,根据医嘱进行连续监测。
4. 入院评估与护理计划制定(1)对患者进行全面评估,包括生理、心理、社会等方面。
(2)根据评估结果,制定个性化的护理计划。
5. 介绍病区环境与制度(1)向患者及家属介绍病区环境,包括医生办公室、值班室、治疗室等。
(2)讲解病房管理制度,如作息时间、探视制度等。
(3)告知患者及家属注意事项,如饮食、用药、个人卫生等。
6. 医生查房与护理(1)协助医生进行查房,了解患者病情变化。
(2)根据医嘱进行各项护理操作,如给药、输液、换药等。
(3)密切观察患者病情,及时报告医生。
7. 出院指导与关怀(1)为患者提供出院指导,包括用药、饮食、复查等。
(2)关注患者出院后的康复情况,提供必要的帮助。
三、总结入院护理流程是医院护理工作的重要组成部分,通过规范化的护理流程,能够提高护理质量,确保患者安全。
我院将继续优化入院护理流程,为患者提供更加优质、高效的护理服务。
患者入出院护理操作流程
![患者入出院护理操作流程](https://img.taocdn.com/s3/m/cee2faa918e8b8f67c1cfad6195f312b3169ebf6.png)
患者入出院护理操作流程一、患者入院操作流程:1.接待患者:患者初次到达医院时,需由接待人员核对患者的个人信息和入院证明,完成办理入院手续,也包括确认患者的身份、确定患者的医保状态等。
2.安排住院床位:根据患者的病情和需要,接待人员将指引患者及家属前往相应的科室或病房,安排患者的住院床位。
4.收集患者信息:护士收集患者基本信息、病史、过敏史、症状等,并询问患者是否提前完成了相关检查。
同时,还需记录患者的一般状况和体征,如血压、脉搏、体温等。
5.治疗方案制定:医生根据患者的病情和检查结果,制定治疗方案。
护士将治疗方案告知患者及家属,并向其解释治疗目的、注意事项、可能的不良反应等。
6.安全检查和适应环境:护士进行常规安全检查,如检查患者的血压、体温等,确保患者的身体状况符合住院条件。
同时,护士还需检查住院环境,保证环境的整洁和安全。
7.给予适宜的照顾:根据患者的个别状况和需求,为患者提供相应的照顾。
这包括提供舒适的床位、清洁的被褥、饮食、个人卫生等服务。
8.签署知情同意书:患者或其家属需签署知情同意书,同意接受医院的治疗措施,并承诺配合医护人员的治疗和照顾。
二、患者出院操作流程:1.医生评估:在患者病情稳定后,医生进行详细的评估,确认患者可以出院。
2.医嘱撤除:医生会撤除患者的住院医嘱,并详细告知患者及家属出院后的注意事项和继续治疗的医嘱。
3.结算费用:护士帮助患者结算住院费用,并提醒患者领取相应的发票和费用报销的流程。
4.患者离院准备:护士向患者和家属介绍离院准备工作,包括准备医生出院证明、通知患者家属接人等。
5.床位清理:床位清理工作由护士进行,包括清洁床铺、消毒房间等。
6.出院宣教:护士告知患者出院后需要注意的事项,包括遵守医生的医嘱、继续服药和定期复查等。
7.医生交接班:医生进行患者交接班,将出院患者的情况和治疗计划告知接班的医生,确保患者的治疗不会中断。
8.患者离院:患者及家属完成相关手续后,患者可以安全地离院。
入院护理流程
![入院护理流程](https://img.taocdn.com/s3/m/fecc65247f21af45b307e87101f69e314332fa86.png)
入院护理流程入院护理是医院护理工作的重要环节,对于患者的康复和健康至关重要。
入院护理流程的规范和细致,能够有效保障患者的安全和舒适,下面就入院护理流程进行详细介绍。
1. 接诊登记。
患者到达医院后,首先需要进行接诊登记。
护士应当在第一时间接待患者,了解患者的基本情况、病情以及就诊需求,并及时将患者登记入院。
2. 体格检查。
接诊登记完成后,护士需要对患者进行体格检查,包括测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征指标,以及观察患者的一般情况。
这一步是为了及时了解患者的身体状况,为后续护理提供参考依据。
3. 病史采集。
在完成体格检查后,护士需要对患者进行详细的病史采集。
这包括了解患者的既往病史、家族病史、过敏史等信息,以便医生能够更全面地了解患者的病情,制定更科学的治疗方案。
4. 安排住院。
根据患者的病情和医生的建议,护士需要为患者安排住院。
这包括选择合适的病房、床位,安排护理人员进行轮班护理等。
5. 病情评估。
患者入院后,护士需要对患者的病情进行全面评估。
这包括对患者的症状、体征进行观察和记录,以及对患者的心理状态进行评估。
通过病情评估,护士能够更好地了解患者的病情变化,及时采取相应的护理措施。
6. 制定护理计划。
根据患者的病情评估结果,护士需要制定相应的护理计划。
护理计划应当包括对患者的饮食、活动、休息、药物管理等方面的具体安排,以及对患者的心理护理和健康教育等内容。
7. 护理执行。
在制定好护理计划后,护士需要按照计划对患者进行护理执行。
这包括对患者的生活护理、病情观察、药物管理等方面的具体操作,以及对患者进行心理护理和健康教育。
8. 交接班。
在护理执行过程中,护士需要进行交接班。
护士应当向接班护士详细汇报患者的病情变化、护理执行情况以及存在的问题和困难,以便接班护士能够及时了解患者的情况,做好后续护理工作。
9. 与患者沟通。
在入院护理过程中,护士需要与患者进行有效的沟通。
护士应当耐心倾听患者的诉求和需求,及时解答患者的疑问,关心患者的身心健康,并积极配合医生进行治疗。
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9、严格执行病人入院“八个一”服务。
一个热情的问候;一个亲切的称呼;一张真诚的笑脸;一张整洁的病床;一杯温热的开水;
一次耐心周到的入院介绍;一次准确规范的入院评估;一次详细全面的健康宣教。
4、完成护理体检(体温、脉搏、呼吸、血压、体重等)。
5、通知医生查看病人。待医嘱出来后,立即给病人做治疗。
6、责任护士4小时内完成首次护理记录,8小时内与病人进行有效的交流与沟通,了解其个性心理、生理状态与需求,实施针对性的护理。
7、护士长对白天入院的病人8小时内,晚间入院的病人14小时内到病人床前问候并做自我介绍。
患者入院服务流程
患者入院护理服务流程
1、病人持住院证到病房,护士站起,微笑,热情迎接病人,让病人坐下,给病人提供热水一杯。
2、责任护士5分钟内准备好床铺,送病人到病床,作入院介绍(管床医生及护士、病区环境、订餐及打开水时间、安全制度、贵重物品保管、传呼器的应用等)。
3、主班护士填写住院病历、住院一览牌及床头卡。