女性肺癌临床特征分析

肺 癌 的危 险性 越 高 ； 族 史 是 肺癌 的危 险因 素 ； 性 肺 癌 组织 类 型 以腺 癌 为 最 多见 ， ７ ． ； 家 女 占 ０１ 女性 肺 癌 早 期发 现 ％ 较 困难 ， 术 切 除 率 不 高 （４２ ， 生 存 率 为 １ ． 。结 论 手 ２． ％）３年 ６７ ％ 应 提 高 对 女性 肺 癌 的认 识 和 重 视 ， 力控 制 和 减 努
月， 平均 （． ２７ 个月 。 ４１ ．） ＋ 均经胸 ｘ线片 、 生 了转 移 ， Ｉ、 以Ｉ Ⅳ期 为 多 见 ， 要 转 移 Ｉ 主 Ｃ Ｔ和／ 或核磁共振检查 ， 符合肺癌诊 断。 部位为胸膜 、 纵隔等； 本组有胸腔积液者
本 组 ９ ６例 女 性 肺 癌 本组 误 诊 率 为 ６９ 误 诊 时 间为 １ ６ 占 １． 考虑胸腔积液在于腺癌女性为 １ ．％， ～ ７ ６ ％， 从 治 疗 方 式看 ， 术组 （ 纯手 术 、 手 单
现代 实用医学
２１ ０ ２年 ２月 第 ２ ４眷
第 ２期
女性肺癌 临床特 征分析
胡文涛， 李晨蔚 ， 励新健 ， 周增辉
【 摘要 】 目的 研 究女性肺癌 的致病危险 因素及临床特点。 方法 对 ９ ６例女性肺癌患者 的一般状况、 １ 家族史 、 疾
病史、 居住 史、 吸烟史、 临床表现、 病理类型 、ＮＭ 分期、 Ｔ 肿瘤部位 以及预后方 面进行分析 。结果 女性肺癌 的发 病高峰在 ４ ０～ ７ ０岁， 城镇女性患病人数 明显高于农村女性， 吸烟与女性肺癌发病关系不大。体质量指数越小 ，
ｍｌ ６． 。 ７ 究 旨在分析宁波市第一医 院 １９ ９ ６年 ７ （ Ｅ ＞ ５ ｇ ５ ６例 （ ０ ％） Ｃ Ａ） ｎ ／ ５
本 组 以腺癌 多见 ， ７． ％， 癌 与 占 ０１ 腺
鳞癌之 比为 ５： 。４ 例吸烟者 中腺癌 １ １
月至 ２０ ０ ７年 １ 收 治 的 女 性 肺 癌 患 者 １ 诊 断 月 ． ３
本 组 患 者 从 首 发 症 状 或 体 ９例 ， 癌 ３ 例 ， 鳞 １ 小细 胞 癌 ２例 ， 龄 均 年
的临床特 点。报道如下 。
１ 资 料 与 方 法 １１ 一 般 资 料 ．
检 发现 至 病 理 确 诊 时 间 为 ７ｄ 至 １ ４个 在 ７ ０岁 以上 。本 组 就 诊 时大 多 数 已发
少致病因素 ， 高早期诊断率 ， 提 改善预后 。
【 键 词 】 肺 肿 瘤 ； ； 性 关 癌 女 ｄ ｉ ０３ ６￣ｉ ｎ１７ －８０２ １． ． ５ ｏ： ． ９ ．ｓ．６ １０ ０ ．０２０ ０ １ ９ ｓ ２ ２
【 中图分类号】 Ｒ ３ ． 【 ７ ４２ 文献标志码】 Ａ
【 文章编 号】 １ ７．８ ０２ １）２０ ７ ．２ ６ １ ０ （０ ２０ ．１ １０ ０
肺癌是世界范 围内发病率上升最快 结肿 大 ９ ４例 （０ ％） １． ，肺 外 表现 ９ ３ １例 Ｃ Ａ 异 常增 高 。 本 组 病 变 部 位 以右 肺 Ｅ
的 癌症 ， 死 率 较 高 ， 效 相 对 较 差 … 病 疗 。 （． ； 部肿 块 周 围型 ３ １ （ １ ％） 多见 ， 肺 是 左 肺 的 １ ５倍 ， 异 有 统 ９ ％）肺 ９ ８ 例 ４． ， ６ 右 ． ７ 差 其 中女 性 发 病 率为 １ ． １ 万 ， 死 率 为 中央 型 ３ ４ （４ ％） 胸腔 积 液 １３例 计 学 意义 （－ ．３ ）周 围型 和 中央 型 肺 ９０ ０ 病 ／ １ 例 ３． ； ３ ５ ＿ ０ ６ ； ０ １ ． ／０ ３ ５１ 万 ， 国女 性 肺 癌病 死 率 在 上 （６ ％）纵隔淋 巴结肿 大 ２３ （０ ％） 癌 的发 病 率 相 当 。 ４ 我 １． ， ７ ８ 例 ３． ， ９ 世 纪末 ２ 间 上 升 了 １２５ ％ 。 研 肋 骨 转移 ４ 例 （． 。其 中血 癌胚 抗 原 ０年 ２． ５ 本 ２ ４ ％） ６
本 组 组 织 学 手 术 ＋ 疗 、 术 ＋ 化 手 放疗 及 手 术 ＋ 疗 ＋ 化 放
２ ３岁 （８７ ， ０ １６ （ ８１ 。 类 型 为 腺 癌 ６ ２ （０１ ， 癌 １７例 疗 ） 于 非 手 术 组 （ 纯放 疗 、 疗 或 化 ６ ２． ％） ≥７ 岁 ６ 例 １． ％） ４ 例 ７． ％）鳞 ２ 优 单 化
患者＜ ３ ０岁 ３ 例 （ ． ， ０～ ３ １ ３ ％） ３ ４ ９岁 个 月 ， 均 （ ． １ ） 月 ， 中误诊 为 肺 多 ， 癌 多为周 围型 病变 ， 平 ２１ － 个 ＋ ３ 其 而腺 易胸膜 播 散 。
４ 例 （． ，０～ ４ １ ４５ ４ ％） ９岁 ９ 例 （０６ ， 炎、 ７ １． ％） ３ ８例 （４７ ， ０～ ６ １ ３． ％） ６ ９岁 １ 组 织 学 类 型 及 分 期 ． ４
居住城镇 ７ ６例 （０４ ，农村 １０例 （３９ ，混合癌 ８ ３ ８ ．％） ８ １． ％） ３例 （． ， ９１ ％） 小细胞 疗＋ 放疗）Ｐ Ｏ０ １ ， （－ ． ） 而化疗＋ ０ 放疗优 于
（９６ 。 合 并 慢 性 阻塞 性 肺 疾 病 １２ 癌 ４ １． ％） ２ ２例 （．％） 大 细胞 未分 化 癌 ２ 例 单 纯化 疗 或 放 疗 （＝ ． ２ ， ４６ ， ０ Ｐ ０ ０ ） 单纯 化 疗优 －０ 例 （３３ ， 结 核 １ １ （４３ ， 肺 （．％） ＮＭ 分 期 为 Ｉ 期 ２ 例 于 单 纯 放 疗 （ ＝ ．０ ） １． ％）肺 ３ 例 １． ％）矽 ２ ２ 。Ｔ １ Ｐ ０ 。女 性 肺 癌 服 用 ０１ １ 例 （ ．１ 。 质 量 指 数 （ ＭＩ＜ ２ （－ ） Ｉ期 １８例 （７２ ，Ｉ ３ ０ 吉 非 替 尼靶 向 治疗 效 果 明显 ，３年 生存 ２ １ ％） 体 ３ Ｂ ） ０ ２３ ， Ｉ ５ ％ １＿ ％） Ｉ 期 ３ Ｉ