关爱生命 安全在手
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外科手消毒
先洗手,后消毒 不同患者的手术之间、手套破损或手被 污染时应重新进行外科洗手与手消毒
手的细菌对照实验
未洗 的手 只用清 水
用皂 液洗
用消 毒液
手在NI中是如何起作用的? 手在 中是如何起作用的? 中是如何起作用的
一双没有洗的手比爬满蟑螂的手 更可怕! 更可怕!
从现在起,做个合格的“ 从现在起,做个合格的“手”护 神
在一次次感染爆发中反思手卫生
2003年的SARS,某些医院竟成其感染的传染 源,而医务人员的大量感染,更是暴露出医院 院感知识的不足,手卫生意识差、知识缺陷 2008年的西安交大新生儿感染事件9名感染, 8名死亡其中重要原因就是医务人员没有规范 进行手卫生 2009天津蓟县妇保院5名新生儿死亡事件也是 件重大的院感事件
关爱生命“ 关爱生命“手”筑健康
我 让 们 知 识 填 充
利辛县中医院 武玲侠
手卫生—国际国内关注的最重要 手卫生 国际国内关注的最重要 的感染控制措施
USA率先制定了“手卫生指南” WHO已在2005年10月10日也正式颁布了“手 卫生指南(高级手稿)” 我国卫生部: 2006年颁布《医院感染管理办法》明确了医 务人员手卫生规定 2009年4月颁布了《医务人员手卫生规范》
漂白粉洗手消毒
到 3 %。 1867年英国外科医生李斯特(Lister)研 1867年英国外科医生李斯特(Lister)研 年英国外科医生李斯特 究发明用石炭酸溶液消毒医师的双手, 究发明用石炭酸溶液消毒医师的双手,
Ignaz Philipp Semmelweis (1818-65)
使截肢手术的病死率从45.7%降到15% 使截肢手术的病死率从45.7%降到15% 45.7%降到
首饰对手卫生的影响
很多研究显示戒指下的皮肤和不戴 戒指的手指皮肤比较, 戒指的手指皮肤比较,细菌定植严 重。
正确的干手
手干燥是手清洁的重要步骤
应在干燥的过程中避免污染 湿手更适合微生物的传播 仔细干燥双手是降低手清洁后相关细菌接触传 播的重要影响因素
洗手 … 已经属于过去的行为了
(手部有可见脏物时除外)
洗手
但洗手要能够经常和适时的洗手 洗手要能够经常和适时的洗手 什么时候洗手? 什么时候洗手
这样的场景是不是很熟悉?洗手吗? 这样的场景是不是很熟悉?洗手吗?
WHO关于手卫生(洗手或手消毒) 关于手卫生(洗手或手消毒) 关于手卫生 的六个指征包括
1、接触病人前后
2、摘除手套后 3、进行侵入性操作前
手卫生的相关术语和定义
手卫生: 手卫生 为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 洗手:是指医务人员用肥皂或者皂液和流动水洗 洗手: 手,去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过 程 卫生手消毒: 卫生手消毒:是指医务人员使用速干手消毒剂揉 搓双手,以减少手部暂居菌的过程 外科手消毒: 外科手消毒:是指医务人员在外科手术前用肥皂 (液)或抗菌皂(液)和流动水洗手,再用手消 毒剂清除或杀灭手部暂居菌、常居菌的过程。
酒精类手消毒液是卫 生保健的标准
洗手与卫生手消毒应遵循的原则
当手有蛋白性、血液或其他体液的可见 污染,强烈怀疑或证明暴露于含孢子微 生物或大小便后用肥皂和水洗手 如果手无可见污Fra Baidu bibliotek,宜使用速干手消毒 剂消毒双手代替洗手
使用手消剂
直接接触病人前后; 摘手套后 不论是否戴手套,进行侵袭性操作前 护理病人从污染部位移到清洁部位时 接触紧邻病人的物品后(包括医疗设备)
在一次次感染爆发中反思手卫生
医疗环境中污染无时无处不在 所有的医疗护理服务均离不开手的服务 手的污染随时随地发生 不卫生的手随时可能变成“凶手” 手卫生的不良双重伤害——害人害己 试问:我们还有什么理由不做好手卫生? 试问:我们还有什么理由不做好手卫生?
手卫生可有效降低NI 手卫生可有效降低
国外有研究表明,通过加强手卫生可降低30% 的NI. 有研究表明30—40%耐药菌感染是由于手卫生 不当所致。 手卫生有很高的成本效益与成本效果。
手卫生项目的成本效益
为了评价手卫生项目的成本效益,应考虑因降 低NI率所带来的潜在经济效益。仅仅因4、5例 NI引起的额外成本就相当于病区使用的手卫生 产品的年度预算,仅1例严重外科切口感染、 下呼吸道感染或血液感染可能需要超过手卫生 消毒产品全年预算的成本(356)。如俄国一项 研究发现1例医院内血液感染需要额外的成本 (1,100美元),相当于3,265病人/天使用手消毒 剂的成本 (0.34美元/病人/天)(522),如果使用 酒精类手消毒剂每年可预防3.5例血液感染或 8.5例肺炎便可获得经济效益
谢谢
手卫生制度形同虚设
内容提要: 手卫生的重要性 手卫生的相关知识 如何做好手卫生
我们从儿童时期起就开始洗手了, 我们从儿童时期起就开始洗手了 我们早知道洗手的重要性了!! 我们早知道洗手的重要性了
12 Steps to Prevent Antimicrobial Resistance: Hospitalized Adults
洗手+卫生手消毒指征 洗手 卫生手消毒指征
接触患者的血液、体液和分泌物以及被 传染性致病微生物污染的物品后。 直接为传染病患者进行检查、治疗、护 理或处理传染顾客污物之后。
速干手消毒剂使用方法
取适量(3ml)的速干手消毒剂于掌心 严格按照医务人员严格按6步洗手法作用15到 20秒保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤、直至手 部干燥
Step 12: Contain your contagion
患者的预后与恰当的手部卫生有关
1847年塞米尔维斯(Semmelweis) 1847年塞米尔维斯(Semmelweis) 年塞米尔维斯(Semmelweis 的研究发现产褥热发病率高的原因与医 师手的污染有关,采用石炭酸洗手后, 师手的污染有关,采用石炭酸洗手后, 产妇因产褥热而死亡的病死率由22% 产妇因产褥热而死亡的病死率由22%降 22
4、接触病人体液、排泄物、粘膜、破损的皮肤
或者伤口敷料后 5、从病人脏的身体部位到干净的身体部位 6、直接接触接近病人的无生命物体(包括医疗器械) 后
无生命的环境是病原体的储存库! 无生命的环境是病原体的储存库!
Devine et al. Journal of Hospital Infection. 2001;43;72-75 Lemmen et al Journal of Hospital Infection. 2004; 56:191-197 Trick et al. Arch Phy Med Rehabil Vol 83, July 2002 Walther et al. Biol Review, 2004:849-869
控制医院感染 最简单, 最有效, 最方便, 最简单, 最有效, 最方便, 最经济方法
洗手可有效减少手部污染
洗手液洗手30秒,手部金葡菌的对数减 少值为2.54;铜绿假单胞菌的对数减少值 为2.8。
我们还能不洗手就接触病人吗??!还 我们还能不洗手就接触病人吗??!还 ??! 对洗手无动于衷吗? 对洗手无动于衷吗?