护理解剖学课件神经传导路
合集下载
解剖学神经系统传导道课件
硬脑20膜21/1形/12 成的结构＿＿ 、＿＿ 、＿＿ 。
52
二、单项选择题
距状沟位于：（ ）
A.额叶 B.颞叶 C.顶叶 D.枕叶
乳头体在：（ ）
A.背侧丘脑 B.下丘脑 C.后丘脑 D.中脑
舌后1/3粘膜感觉由什么神经分布？（ ）
A.舌咽神经 B.舌下神经 C.上颌神经 D.下 颌神经
下列哪个是运动中枢？（ ）
2021/1/12
20
(1) 由三级神经元组成
第一级N元为视 网膜上的双极细胞
第二级N元为视 网膜上的节细胞
2021/1/12
21
第三级神经元 为间脑的外侧膝 状体
2021/1/12
22
(2)交叉位置
在视交叉处经 过一次不完全的交 叉，只有来自视网 膜鼻侧半的纤维进 行交叉，而来自视 网膜颞侧半的纤维不交叉。
2021/1/12
27
③视束含有两个 眼球同侧半的纤 维，即来自同侧 视网膜颞侧半和 对侧视网膜鼻侧 半的纤维。
2021/1/12
28
在视觉传导路上不 同部位受损出现 的症状。 一侧视N受损: 视交叉中部受损: 一侧视束受损:
2021/1/12
29
*2. 瞳孔对光反射
瞳孔对光反射: 光照一侧瞳孔，出现
2021/1/12
3
* 1.躯干四肢意识性深感觉和 辨别觉的传导通路
2021/1/12
4
(1)由三级神经元组成
第一级神经元的胞体在 脊神经节
第二级神经元的胞体在
薄束核和楔束核
第三级神经元的胞体在
丘脑腹后外侧核
2021/1/12
5
(2)经过一次交叉 交叉位置在：
延髓内侧丘系交叉
神经系统的传导通路(人体解剖学)
上 下运动神经元损害后的临床表现比较
上运动神经元
下运动神经元
损害部位 瘫痪范围 瘫痪特点
肌萎缩 肌张力 腱反射 浅反射 病理反射 肌纤维颤动
皮质运动区 锥体系 常较广泛 全肌群瘫 痉挛性瘫（硬瘫） 早期无 晚期废用性
增高 折刀状 亢进 消失 有 无
周围神经(脑或脊髓) 较局限 单肌 几块肌
迟缓性瘫(软瘫) 明显 早期即有萎缩
减低 消失 消失 无 有
二、锥体外系
定义：是指锥体系以外影响和控制 躯体运动的传导通路的总称。 主要功能：调节肌张力、协调肌 运动和维持身体平衡。
结构：大脑皮质、纹状体、背侧丘 脑、底丘脑、中脑顶盖、红核、 黑质、脑桥核、前庭神经核、小 脑、网状结构及其纤维联系。
(一)皮质-新纹状体-背侧丘脑-皮质环路
传入神经元
刺激
感受器
中枢
• 感觉传导通路
效应器 （反应）
传出神经元
中枢
运动传导通路：
感觉传导通路
• 一、本体（深）感觉传导通路 • 二、痛温觉、粗触觉和压觉（浅）传导通路 • 三、视觉传导通路和瞳孔对光反射通路 • 四、听觉传导通路 • 五、平衡觉传导通路 • 六、内脏感觉传导通路
第一节 感觉传导通路
颞侧半视野 颞侧半视网膜
第一个交叉： 视野投射交叉
第二个交叉： 视交叉
视交叉中， 颞侧半纤维不交叉 同侧视束
鼻侧半纤维交叉 对侧视束，
视神经 视交叉 视束 外侧膝状体
视辐射 视区
感受器
视锥细胞 视杆细胞
双极细胞 第1级神经元
节细胞
视神经.视交叉.视束 鼻侧纤维交叉
第2级神经元 颞侧不交叉
外侧膝状体 视辐射 经内囊后肢
系统解剖学-传导路
白质前连合
后角固有核 （C8、T1）
２.头面部痛、温、触觉传导路
感受器
三叉神经节
皮肤 粘膜
三叉神经 （周围突）
第1级神经元
三叉神经脑桥核（触压） 三叉神经脊束核（痛温） 三叉神经根、 三叉神经脊束
（中枢突）
第2级神经元
三叉丘系
腹后内侧核
第3级神经元
丘脑上辐射 经内囊后肢
中央后回下部
损伤表现：
• 脊髓横断早期，各种 脊髓反射消失，处于 无反射状态，称为脊 髓休克。
• 此后，各种脊髓反射 可逐渐恢复，但损伤 平面以下的感觉和骨 骼肌运动不能恢复， 可表现为肌张力增高， 腱反射亢进，不能随 意控制排便、排尿反 射等。
脊髓半横断
Brown-Sequard Syndrome
• 损伤同侧平面以下 位置觉、震动觉和 精细触觉（深感觉） 消失及同侧肢体硬 瘫；损伤平面以下 对侧痛、温觉（浅 感觉）消失。
④小部分终止于对侧面神经核 下部和舌下神经核，支配对侧 的面下部肌、舌肌。
（二）锥体外系 1.组成： 大脑皮质、纹状体、背侧丘脑、底丘脑、红核、黑质、脑桥核、
前庭核、小脑、网状结构等。
2.特点：①结构复杂、纤维联系广泛，因此是多级神经元传导
②发生上较古老，在鸟类以下是控制运动的中枢。
③在功能上与锥体系是统一的整体，锥体外系功能的实现必 须依赖锥体系的发动，而锥体系功能的实现又必须有锥体外 系保证稳定的肌张力。
3.环路传导： 锥体外系的传导构成很多环路，主要有：
① 纹状体 黑质 多巴胺能通路，损伤可致震颤麻痹
② 皮质 ③ 皮质
纹状体 背侧丘脑
对皮质运动区有反馈调节作用
脑桥 完成共济运动，损伤表现共济失调
201509解剖学-神经系统-传导通路(临床专业)
1. 皮质－新纹状体－背侧丘脑－皮质环路 2.皮质－脑桥－小脑－皮质环路
练习题
简答： 1. 试述躯干和四肢的通温觉的传导通路。 2. 脐周围的痛觉可经何途径传导大脑皮质？ 3. 右侧皮质核束损伤，可出现哪些症状？为什么？ 名词解释： 瞳孔对光反射 上运动神经元 下运动神经元
重点： 1. 本体感觉传导通路 2. 痛、温觉传导通路 3. 皮质脊髓束 4. 皮质核束 难点： 锥体外系传导通路
感受器
周围突
第1级神经元 0
中枢突
交叉 第2级神经元
• 感觉（上行）传导通路 1. 本体（深）感觉传导通路
躯干、四肢 头面部
意识性 非意识性
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2. 痛温觉、粗触觉和 压觉（浅）传导通路
（1）躯干、四肢 （2）头面部
3. 视觉传导通路和瞳孔对光反射通路 4. 听觉传导通路 5. 平衡觉传导通路
6. 内脏感觉传导通路
重点和难点
概述
神经系统的传导通路：
从感受器到大脑皮质，或从大脑皮质到效应器 的神经元链
感受器 → 大脑皮质
大脑皮质 → 效应器
感觉（上行）传导通路
反射弧组成中的传入和传出部分
运动（下行）传导通路
感受传导通路 人体有哪些“感觉”？
浅感觉：痛、温、触、压觉 感受器 — 皮肤、粘膜
深感觉：位置觉、运动觉、振动觉 感受器 — 肌肉、肌腱、关节
增高，呈折刀样 腱反射亢进 浅反射消失 有（阳性）
下运动神经元瘫 脊髓前角细胞 脑干躯体运动核 较局限、单一或几块肌瘫 迟缓性瘫痪（软瘫） 明显，早期即可出现
减低
腱反射、浅反射均消失
无（阴性）
小结
1. 感觉传导路特点：“ 三、二、一 ” 三级神经元传导 两次交换神经元 一次交叉、对侧管理
练习题
简答： 1. 试述躯干和四肢的通温觉的传导通路。 2. 脐周围的痛觉可经何途径传导大脑皮质？ 3. 右侧皮质核束损伤，可出现哪些症状？为什么？ 名词解释： 瞳孔对光反射 上运动神经元 下运动神经元
重点： 1. 本体感觉传导通路 2. 痛、温觉传导通路 3. 皮质脊髓束 4. 皮质核束 难点： 锥体外系传导通路
感受器
周围突
第1级神经元 0
中枢突
交叉 第2级神经元
• 感觉（上行）传导通路 1. 本体（深）感觉传导通路
躯干、四肢 头面部
意识性 非意识性
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2. 痛温觉、粗触觉和 压觉（浅）传导通路
（1）躯干、四肢 （2）头面部
3. 视觉传导通路和瞳孔对光反射通路 4. 听觉传导通路 5. 平衡觉传导通路
6. 内脏感觉传导通路
重点和难点
概述
神经系统的传导通路：
从感受器到大脑皮质，或从大脑皮质到效应器 的神经元链
感受器 → 大脑皮质
大脑皮质 → 效应器
感觉（上行）传导通路
反射弧组成中的传入和传出部分
运动（下行）传导通路
感受传导通路 人体有哪些“感觉”？
浅感觉：痛、温、触、压觉 感受器 — 皮肤、粘膜
深感觉：位置觉、运动觉、振动觉 感受器 — 肌肉、肌腱、关节
增高，呈折刀样 腱反射亢进 浅反射消失 有（阳性）
下运动神经元瘫 脊髓前角细胞 脑干躯体运动核 较局限、单一或几块肌瘫 迟缓性瘫痪（软瘫） 明显，早期即可出现
减低
腱反射、浅反射均消失
无（阴性）
小结
1. 感觉传导路特点：“ 三、二、一 ” 三级神经元传导 两次交换神经元 一次交叉、对侧管理
神经传导路PPT课件
神经传导通路
神经传导通路是大 脑皮质有关中枢与感 受器或效应器之间的 神经元链结，分为：
1.感觉（上行）传导通路 2.运动（下行）传导通路
1
一、感觉传导通路
躯体各部 的感受器
大脑皮质各感 觉区(中枢)
神经元链接 一般都有三级神经元构成。
1.躯干和四肢的意识性本体感觉 (深 感觉) 和精细触觉传导通路
anterior spinothalamic tract 脊髓丘脑前束
17
躯干和四肢皮肤内的浅感觉感受器 脊神经节神经元周围突脊神经节神 经元（第1级神经元胞体）脊神经节 神经元中枢突脊神经后根脊髓灰质 第Ⅰ、Ⅳ到Ⅶ层(第2级神经元的胞体) 白质前连合左右交叉
18
对侧脊髓丘脑侧束(侧束传导痛温觉) 和脊髓丘脑前束(传导粗触觉压觉) 脑干脊髓丘系背侧丘脑腹后外侧核 (第3级神经元的胞体) 丘脑中央辐射 经内囊后肢大脑皮质躯体感觉中 枢(中央后回中、上部及中央旁小叶后 部) 。
thalamus(VPL) 背侧丘脑腹后外侧核 Medial lemniscus内侧丘系
nucleus gracilis薄束核
nucleus cuneatus楔束核
6
深部感觉又称本体感觉，包括位置 觉、运动觉和振动觉。精细触觉指两 点距离辨别觉和物体形状及纹理粗细 等感觉。由3级神经元组成。
躯干及四肢的肌、腱、骨膜、关节 等处的深部感受器和皮肤的精细触觉 感受器脊神经节神经元周围突
anterior spinothalamic tract 脊髓丘脑前束
16
nucleus proprius 后角固有核
Spinal ganglion 脊神经节
postcentral gyrus中央后回
背侧丘脑腹后 外侧核VPL
神经传导通路是大 脑皮质有关中枢与感 受器或效应器之间的 神经元链结，分为：
1.感觉（上行）传导通路 2.运动（下行）传导通路
1
一、感觉传导通路
躯体各部 的感受器
大脑皮质各感 觉区(中枢)
神经元链接 一般都有三级神经元构成。
1.躯干和四肢的意识性本体感觉 (深 感觉) 和精细触觉传导通路
anterior spinothalamic tract 脊髓丘脑前束
17
躯干和四肢皮肤内的浅感觉感受器 脊神经节神经元周围突脊神经节神 经元（第1级神经元胞体）脊神经节 神经元中枢突脊神经后根脊髓灰质 第Ⅰ、Ⅳ到Ⅶ层(第2级神经元的胞体) 白质前连合左右交叉
18
对侧脊髓丘脑侧束(侧束传导痛温觉) 和脊髓丘脑前束(传导粗触觉压觉) 脑干脊髓丘系背侧丘脑腹后外侧核 (第3级神经元的胞体) 丘脑中央辐射 经内囊后肢大脑皮质躯体感觉中 枢(中央后回中、上部及中央旁小叶后 部) 。
thalamus(VPL) 背侧丘脑腹后外侧核 Medial lemniscus内侧丘系
nucleus gracilis薄束核
nucleus cuneatus楔束核
6
深部感觉又称本体感觉，包括位置 觉、运动觉和振动觉。精细触觉指两 点距离辨别觉和物体形状及纹理粗细 等感觉。由3级神经元组成。
躯干及四肢的肌、腱、骨膜、关节 等处的深部感受器和皮肤的精细触觉 感受器脊神经节神经元周围突
anterior spinothalamic tract 脊髓丘脑前束
16
nucleus proprius 后角固有核
Spinal ganglion 脊神经节
postcentral gyrus中央后回
背侧丘脑腹后 外侧核VPL
神经传导通路92094ppt课件
灰质 皮质 神经核
白质 髓质 纤维束
神经元胞体集聚 ——神经节 周围部
神经纤维集聚 ———神经
精品ppt
感觉 sensory
粗触觉
浅感觉：痛、温觉、压觉和触觉
精细触觉
本体感觉（深感觉）：位置觉、运动觉和震动觉
视觉
听觉 平衡觉
特殊：嗅觉和味觉
内脏感觉
一般：心、血管、腺体和内脏感觉
精品ppt
精品ppt
2、头面部痛温触压觉传导通路
①
感 觉 器
头面部的 皮肤、粘膜
周围突
经三叉神 经各分支
-13-
精品ppt
薄束 楔束
（2）脊髓小脑束
1)脊髓小脑后束
2)脊髓小脑前束
—传导非意识性本体感觉
3)脊髓丘脑束
脊髓丘脑前束
—传导粗触觉，压觉
脊髓丘脑侧束
—传导痛温觉
-14-
精品pp侧束
2)皮质脊髓前束
3)Barne前外侧束
（2）椎体外传导束
思考：右手示指触摸盲文时，精细触觉如何传入大脑 皮质？请说出具体路线。
精品ppt
•躯干、四肢非意识性本体感觉传导通路
(由两级神经元组成)
感 受 器
肌肉、肌腱 关节、骨膜
周围突 经脊神经
① 脊神经节
中枢突 经后根
②
胸核
腰骶膨大节 段第V-VII层 外侧部
同侧脊髓小脑后束
经小脑下脚 部分交叉至对侧
旧小脑皮 质
中枢突
②
后角 固有核
上升1—2个节段经白质前连合 交叉至对侧组成脊髓丘脑束
在脑干内
组成脊髓丘系
③
丘脑腹 后外侧核
丘脑中央辐射 经内囊后肢
神经传导通路全-解剖学
头面部浅感觉 三叉神经 半月节 视觉 视网膜双 极细胞 蜗神经节
听觉
内侧膝状体 颞横回
第三节 神经传导通路
二、下行（运动）传导通路
由大脑皮质发出纤维经内囊、脑干、脊髓、周围神经至 效应器的神经通路称下行或运动传导通路。 锥体系 锥体外系
（一）锥体系 piramidal system
大脑皮质运动中
②
内侧丘系
内弓状纤维
和上肢
躯干下部 和下肢
薄束
脊神经节内的假单极神经元
躯 干 四 肢
肌肉 肌腱 关节 骨膜
③ 神经元 丘脑中央辐射 内弓状纤维 . . 脊神经 交叉后组成 薄束 楔束 经内囊后肢 内侧丘系 薄束核 脊神经节 丘脑腹后外侧核 楔束核 中央后、前回中上部 中央旁小叶后部
① 神经元 . 周围支 中枢支
脊髓丘脑前束
的痛温觉和
粗略触觉
(传导双侧粗略触觉）
X
2.头面部浅感觉传导通路 痛觉 传导： 温度觉 粗略触觉 三叉丘系 背侧丘脑 腹后内侧 核
2. 头面部的浅部
感觉传导通路
③
中央后回下部 丘脑中央辐射 背侧丘脑腹后
三叉神经节内的
内侧核
三叉神经脑桥核 ① ② ② 三叉丘脑束（三叉 丘系）
假单极神经元
一、上行（感觉）传导通路
痛觉 随浅感觉传 导通路传导
浅感觉 温度觉 粗略触觉 触觉
感觉 深感觉 （本体感觉） 精细触觉 位置觉 运动觉
随深感觉传 导通路传导
振动觉
（一）深部感觉传导通路 躯干和四肢的深部感觉传导通路
位置觉 运动觉 传导： 振动觉 精细触觉
薄束、楔束 内侧丘系
中央后回中上部和
中央旁小叶后部 ③ 丘脑中央辐射 背侧丘脑腹后 外侧核 薄束核 楔束核 楔束 躯干上部 ① T4 ① T5 ②
神经传导路-精品医学课件
核、 三叉神经脊束核
三叉神经感觉根 （中枢突）
第2级神经元
三叉丘系
腹后内侧核
第3级神经元
丘脑中央辐射 经内囊后肢
中央后回下部
三叉N节 1
三叉N脊束核
三叉丘系 三叉N脑桥核
3
损伤及表现：
①三叉神经、三叉神经节、三叉神经根、 三叉神经脊束核和脑桥核损伤：
同侧相应支配区的痛、温觉障碍
一侧视神经 受损
视交叉中交 叉纤维受损
同侧眼全盲
双眼颞侧视野偏 盲
颞
侧
颞
视
侧
野
视
野
鼻侧 视野
视交叉外侧 部不交叉纤 维受损
患侧眼鼻侧视野 偏盲
一侧视束及 以上视觉传 导路受损
双眼对侧半视野 同向性偏盲
视觉传导通路损伤后的表现
损伤部位
临床表现
一侧视神经 受损
视交叉中交 叉纤维受损
同侧眼全盲
双眼颞侧视野偏 盲
神经传导路
端脑
延髓 脊髓
效应器
感受器
神经传导通路
反射弧
传入神经元→传出神经元
传入神经元→中间神经元→传出神经元
上行传导路
感受器
周围神经
脊髓
脑干
间脑
大脑
下行传导路 大脑
脑干 脊髓
周围神经 周围神经
效应器 效应器
第一节 感觉传导通路
一般 感觉
浅感觉：痛、温、触、压 感受器－皮肤、粘膜；
深感觉：运动觉、震动觉、位置觉 感受器-肌肉、肌腱、关节；
动眼神经副核 顶盖前区
2.瞳孔对光反射：
视网膜
瞳孔括约肌
视神经
节后纤维
视交叉
睫状神经节
三叉神经感觉根 （中枢突）
第2级神经元
三叉丘系
腹后内侧核
第3级神经元
丘脑中央辐射 经内囊后肢
中央后回下部
三叉N节 1
三叉N脊束核
三叉丘系 三叉N脑桥核
3
损伤及表现：
①三叉神经、三叉神经节、三叉神经根、 三叉神经脊束核和脑桥核损伤：
同侧相应支配区的痛、温觉障碍
一侧视神经 受损
视交叉中交 叉纤维受损
同侧眼全盲
双眼颞侧视野偏 盲
颞
侧
颞
视
侧
野
视
野
鼻侧 视野
视交叉外侧 部不交叉纤 维受损
患侧眼鼻侧视野 偏盲
一侧视束及 以上视觉传 导路受损
双眼对侧半视野 同向性偏盲
视觉传导通路损伤后的表现
损伤部位
临床表现
一侧视神经 受损
视交叉中交 叉纤维受损
同侧眼全盲
双眼颞侧视野偏 盲
神经传导路
端脑
延髓 脊髓
效应器
感受器
神经传导通路
反射弧
传入神经元→传出神经元
传入神经元→中间神经元→传出神经元
上行传导路
感受器
周围神经
脊髓
脑干
间脑
大脑
下行传导路 大脑
脑干 脊髓
周围神经 周围神经
效应器 效应器
第一节 感觉传导通路
一般 感觉
浅感觉：痛、温、触、压 感受器－皮肤、粘膜；
深感觉：运动觉、震动觉、位置觉 感受器-肌肉、肌腱、关节；
动眼神经副核 顶盖前区
2.瞳孔对光反射：
视网膜
瞳孔括约肌
视神经
节后纤维
视交叉
睫状神经节
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
视锥细胞 视杆细胞
双极细胞
节细胞
轴突组成 视神经
视交叉
视网膜 鼻侧纤维交叉 视网膜颞侧纤维不交叉
外侧 膝状体
发出纤维组成视辐射 经内囊后肢 后部
交叉后的纤维 绕大脑脚构成视束
距状沟 周围皮质
视束的部分纤维 睫状神经节
上丘核
动眼旁核
动眼神经
瞳孔括约肌、 睫状肌 构成瞳孔对光反射
视 觉 传 导 通 路
神经传导路
第一节 感觉神经传导路 第二节 运动神经传导路 复习思考题
第四章 神经传导通路
概念：由特定的神经元通过突触联系构成 的神经元链，在脑和脊髓中传导各种 感觉或运动的神经冲动径路。
分类：感觉神经传导路 运动神经传导路
第一节 感觉神经传导路
浅感觉 深感觉 特殊感觉
躯干、四肢部浅感觉传导路 头面部浅感觉传导路 躯干、四肢部深感觉传导路 头面部深感觉传导路 视觉传导路 听觉传导路
视 觉 反 射 通 路 及 损 伤
第二节 运动神经传导路
▪ 锥体系：主要支配各种随意运动，
▪
以四肢远端精巧运动为主。
▪ 锥体外系：主要调节肌张力、协调肌运动、
▪
维持姿势平衡、产生习惯性动作。
▪ 锥体系和锥体外系互相协调 ▪ 共同完成各项复杂而精巧的随意运动。
一、锥 体 系 组成
由两极神经元组成。 上运动神经元 ：
皮质纹状体系
大脑皮质额、顶叶
尾状核、壳 黑质 多巴胺
苍白球 底丘脑核
中脑网状结构
腹前核
前 角
腹外侧核
细
胞
皮质－脑桥－小脑系
大脑皮质额叶 顶、枕、颞叶 腹前核 腹中间核 红核
脑桥核 对侧小脑
齿状核
传导路小结
1、感觉传导路一般由三级神经元组成。 第二级纤维交叉 第三级神经元在丘脑或后丘脑
2、运动传导路由上下运动神经元组成。 3、感觉传导路和运动传导路都有一次交叉，
震动觉 位置觉 运动觉 精细触觉
肌肉肌腱 经 关节皮肤
的感受器
周围突 组成 脊神经
脊节 神细 经胞
中枢突 组成 后根
进入 脊髓 后索
薄束 楔束
薄束核 楔束核
二级纤维 内侧丘系交叉
脑干内上行 组成
内侧丘系
丘脑腹后 外侧核
丘脑中央辐射 经内囊后肢
大脑 皮质
中央后回上2/3部 中央旁小叶后部 中央前回
（三）视觉传导及反射通路
皮质核束 corticonuclear tract
上运动神经元： 位于大脑皮质中央前回下 1/3 部 轴突组成皮质核束 经内囊膝、大脑脚、脑桥、延髓
止于脑干内双侧脑神经运动核
面神经核下半和舌下神经核 只接受对侧皮质核束的支配。
锥体系组成
皮质脊髓束
上神经元
皮质核束
经内囊后肢
锥体交叉
大部分纤维 交叉至对侧
少部分纤 维不交叉
皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束
同侧脊髓前角 躯体运动核
双侧脊髓前角 躯体运动核
经内囊膝部
脑干内神经核
对侧 面神经核下半
舌下神经核
大部分双侧 躯体运动核
上、下运动神经元损伤的区别
症状与体征 瘫痪特点 肌张力 深反射 浅反射 病理反射 肌萎缩
上运动神经元损伤 下运动神经元损伤
痉挛性瘫（硬瘫） 弛缓性瘫（软瘫）
小叶后部
头 面 部 浅 感 觉 传 导 路
2、头面部浅感觉传导通路
头面皮 周围突 三叉神经节 中枢突
肤粘膜
感受器 三叉神经
三叉神经感觉根
三叉神经脑桥核 交叉
丘脑
内囊后肢
三叉神经脊束核 三叉丘系 腹后内侧核 丘脑中央辐射
中央后回下1/3，侧支止于脑干运动核 及网状结构，完成反射
（二）躯干四肢部深感觉传导路
均为对侧支配。 4、感觉传导路上行过程中，常发出侧支到
网状结构或躯体运动核，形成各种反射。
复习思考题
1、躯干四肢部浅、深感觉神经传导路之不同。 2、视觉传导及反射通路损伤表现。 3、皮质核束不同部位的损伤表现区别。 4、一侧内囊损伤与脊髓半离断表现的区别。 5、名词解释：神经传导通路、锥体系、
锥体外系
共同点 ： 均由三级神经元组成； 第二级纤维 交叉； 第三级纤维经过内囊后肢。
（一）浅感觉传导路
包括： 躯干、四肢部浅感觉传导路 头面部浅感觉传导路
浅感觉指痛觉、温度觉、粗略触觉
躯 中央后回 干 腹后外侧核 四 肢 浅 感 觉 传 导 后角固有核 路
脊神经节
脊髓丘脑侧束 脊髓丘脑前束
1、躯干四肢部浅感觉神经传导路
增高
降低
亢进
消失
减弱或消失
消失
阳性（Babinski征） 不出现
不出现
短期即出现
二、锥 体 外 系
锥体外系是锥体系以外影响控制躯体运动的传 导路总称，结构复杂，最后终止脑神经运动核和脊 髓前角细胞。
主要机能：调节肌张力、协调肌运动、维持 姿势和习惯行动作。
主要通路： 皮质纹状体系 皮质-脑桥-小脑系
胞体位于大脑皮质运动中枢， 轴突组成皮质脊髓束 、皮质核束。
下神经元： 胞体位于脊髓前角躯体运动核、
或脑干内躯体运动核
皮质脊髓束 corticospinal tract
上运动神经元：中央前回上 2/3 中央旁小叶前半
轴突组成皮质脊髓束 经内囊膝、大脑脚、脑桥、延髓
大部分纤维交叉到对侧 下行组成皮质脊髓侧束 止于同侧脊髓前角运动核团，支配四肢肌 小部分纤维在同侧下行 组成皮质脊髓前束 止于双侧脊髓前角运动核团，支配躯干肌
痛觉 温度觉 粗略触觉
躯干四肢 经 部皮肤内
的感受器
周围突 组成 脊神经
脊节 神细 经胞
中枢突 组成 后根
进入 上升 脊髓 1-2节
脑干内上行 组成脊髓丘系
后角 固有核
丘脑腹后 外侧核
Hale Waihona Puke 二级纤维 脊髓内上行 脊髓内交叉 组成脊髓丘脑束 （白质前连合）
丘脑中央辐射 大脑 经内囊后肢 皮质
中央后回 上2/3部 中央旁