多层螺旋CT后处理技术在肠梗阻诊断中的价值

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多层螺旋CT在急性肠梗阻诊断中应用价值论文

多层螺旋CT在急性肠梗阻诊断中的应用价值【中图分类号】r656 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）06-0477-01肠梗阻是急腹症的常见病因，临床具有发病急危害大的特点，其死亡率高达5%～10%，若发生绞窄性肠梗阻死亡率达10%～20%[1]，及时正确的诊断和治疗可减少并发症和病死率。

随着ct的出现，尤其是多层螺旋ct及其后处理技术的广泛应用，术前对肠梗阻进行病因诊断成为可能。

本文通过对24例经手术或随访证实的肠梗阻病例资料进行回顾性分析，旨在探讨多层螺旋ct对急性肠梗阻病因诊断的应用价值。

1 材料与方法1.1 研究对象本文收集我院2012年1月2013年3月行多层螺旋ct检查并且经手术或随访证实的急性肠梗阻病例24例，其中男13例，女11例，年龄25～82岁，平均51岁。

临床症状主要表现为腹痛、腹胀、肛门停止排便排气。

4例有腹部手术史。

检查方法本组病例使用philips brilliance 64排128层螺旋ct进行平扫，部分病例增强扫描，进行mpr、mip及vr重组。

患者仰卧位，足先进，扫描前对患者进行呼吸训练，扫描范围从膈顶至耻骨联合下缘。

ct扫描参数：电压120kv，电流140ma，层厚3mm，层间距3mm，螺距0.8，准直器64×0.625。

增强扫描采用非离子型碘对比剂碘海醇，使用双筒高压注射器经肘静脉注射，流率4.0ml/s，使用智能触发技术行动脉期、门静脉期和延时期扫描。

使用brilliance工作站进行图像后处理。

2 结果3 讨论肠梗阻是指肠内容物不能正常运行或顺利通过肠道而引起的一系列病理生理变化或临床症状群，是常见病、多发病，其中尤以小肠梗阻居多[2]。

患者往往疼痛剧烈，范围较广，不能耐受长时间的检查。

腹平片、b超等传统的检查手段只能提供有限的信息，满足不了临床对病因诊断的要求，仅成为筛查手段。

多层螺旋ct球管容量大，扫描速度快，图像质量好，可进行大范围、多期相扫描[3]。

多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用价值

2020NO.27China&Foreign Medical Treatment渤像与检验DOI：10.16662/ki.1674-0742.2020.27.184多层螺旋CT在肠梗阻诊断屮的应用价值杨忠群单县中心医院设备科，山东单县274300［摘要］目的探讨多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用价值。

方法针对该院2018年2月一2019年9月收治的肠梗阻患者，从中方便选择106例作为该次研究对象，所有患者均接受了X线与多层螺旋CT检查。

比较两种检查方式的诊断准确率、梗阻类型检出率、梗阻原因检出率。

结果多层螺旋CT梗阻检出率为96.22%，明显高于X线检出率79.25%,差异有统计学意义(x2=7.024,P<0.05)；多层螺旋CT梗阻机械性肠梗阻、绞窄性肠梗阻、动力性肠梗阻检出率为95.83%、100.00%、90.91%均高于对照组的77.08%、83.33%、77.27%,差异有统计学意义(x2=8.903、8.369、9.227,P<0.05)；多层螺旋CT肠梗阻诊断出肠粘连、肠道肿瘤、腹腔感染、疝气、血供不足诊断符合率为100.00%、100.00%、95.83%、66.67%、80.00%，明显高于对照组的79.31%、81.82%、75.00%、3.33%、50.00%,差异有统计学意义(x2=9.023、5.774、7.016、10.252、8.825,P<0.05)。

结论多层螺旋CT诊断肠梗阻效果优于X线，可以较为准确地判断肠梗阻部位与原因，为临床对症治疗肠梗阻患者提供了依据，具有较高的应用价值。

［关键词］肠梗阻；多层螺旋CT；X线；检出率［中图分类号］R574.2［文献标识码］A［文章编号］1674-0742(2020)09(c)-0184-03The Application Value of Multi-slice Spiral CT in the Diagnosis of Intestinal ObstructionYANG Zho“g-qu“Department of Equipment,Shanxian Central Hospital,Shanxian,Shandong Province,274300China[Abstract]Objective To explore the application value of multi-slice spiral CT in the diagnosis of intestinal obstruction.Methods For patients with intestinal obstruction admitted to the hospital from February2018to September2019,106cases were conveniently selected as the subjects of this study,and all patients underwent X-ray and multi-slice spiral CT pare the diagnostic accuracy rate,obstruction type detection rate,and obstruction cause detection rate of the two inspection methods.Results The detection rate of multi-slice spiral CT obstruction was96.22%,which was significantly higher than the79.25%detection rate of X-ray.The difference was statistically significant(x2=7.024,P<0.05);multi-slice spiral CT obstruction of mechanical intestinal obstruction,strangulation detection rates of narrow bowel obstruction and dynamic bowel obstruction were95.83%,100.00%and90.91%higher than those of the control group of77.08%,83.33%and77.27%.The difference was statistically significant(x2=8.903,8.369,9.227,P<0.05);Multi-slicespiral CT intestinal obstruction diagnosed intestinal adhesions,intestinal tumors,abdominal infections,hernias,and blood supply insufficiency.The diagnostic coincidence rates were100.00%,100.00%,95.83%,66.67%and80.00%,which were significantly higher than In the control group,79.31%,81.82%,75.00%, 3.33%,50.00%,the difference was statistically significant(x2=9.023,5.774,7.016,10.252,8.825,P<0.05).Conclusion The effect of multi-slice spiral CT in the diagnosis of intestinal obstruction It is better than X-ray,can more accurately determine the location and cause of intestinal obstruction,provides a basis for clinical symptomatic treatment of intestinal obstruction patients,and has high application value.[Key words]Bowel obstruction;Multi-slice spiral CT;X-ray;Detection rate肠梗阻是较为常见的急腹症，临床上一般将肠梗阻分为大肠梗阻与小肠梗阻,后者在临床上更为多见,大约占比80%［1］o有数据显示［2-3］,单纯性小肠梗阻病死［作者简介］杨忠群(1974-),男，本科，副主任技师，研究方向：放射医学技术。

多层螺旋CT在肠梗阻中的诊断价值

多层螺旋CT在肠梗阻中的诊断价值目的探讨多层螺旋CT在肠梗阻中的诊断价值。

方法选取2011年6月～2013年11月于本院进行诊治的75例疑似肠梗阻患者为研究对象，对其进行多层螺旋CT和X线检查，并将两种方法的检查结果与最终确诊结果进行比较，比较两种方法对梗阻部位、梗阻程度、梗阻原因的诊断准确率及其灵敏度、特异度、阴性和阳性预测值。

结果多层螺旋CT对梗阻部位、梗阻程度、梗阻原因的诊断准确率，灵敏度、特异度、阴性和阳性预测值均高于X线检查（P均＜0.05）。

结论多层螺旋CT在肠梗阻中的诊断效果相对较好，更适用于肠梗阻的临床检查与诊断。

[Abstract] Objective To investigate the diagnostic value of multi slice spiral CT in intestinal obstruction. Methods 75 patients with suspected intestinal obstruction in our hospital from June 2011 to November 2013 were selected as research object,multi-slice spiral CT and X-ray examination were conducted in all patients.The detection results of the two methods were compared with final diagnostic results,and the diagnosis accuracy rate of two methods for the obstruction site,obstruction degree and obstruction cause,and their sensitivity,specificity,positive and negative predictive value of the two methods were compared. Results The diagnosis accuracy rate of multi slice spiral CT for the obstruction site,obstruction degree and obstruction cause and the sensitivity,specificity,positive and negative predictive valuewere all higher than those of X-ray (all P＜0.05). Conclusion The diagnostic effect of multi slice spiral CT in intestinal obstruction is relatively better,and it is more suitable for the clinical detection and diagnosis of intestinal obstruction.[Key words] Multi slice spiral CT;Intestinal obstruction;Diagnostic value肠梗阻是临床常见的一类急腹症，及早诊断可为早期有效的治疗提供依据，从而达到改善预后的目的，临床中对于疑似肠梗阻患者的诊断方法较多，其中多层螺旋CT及X线检查均是常用且研究较多的方法，但是对于其综合诊断价值的研究差异较为明显[1-2]，尤其对于多层螺旋CT诊断结果的差异较为突出，故本研究就多层螺旋CT在肠梗阻中的诊断价值进行进一步探讨。

多层螺旋CT后处理技术在小肠梗阻中的价值

ＴＡＮＧａ — ｉｇ，ＵＯｉＸｉｎｙｎＬＫａ
（ｅａｔｅｔｆＲｄｏｇ，ｆｌｔｏｔｌｏｔＳｃｕｎｄｃｌｏｅｅＮｎｈｎ，ｉｕｎ６７０）ＤｐｒｎｏａｉｌｙＡｉｅＨ￣ｉＮｒｉａｉｌｇ，ａｃｏｇＳｃａ３００ｍｏｉｆａｄａｏｆｈｈＭｅａＣｌｈ
２８例（２２）阻原因，６．％梗Ｂ组能确定２９例（４４）阻部位及３例（８９）阻原因，６．％梗１６．％梗Ｃ组能确定４３例（５６）阻部９．％梗位及４４例（７８）阻原因，Ｂ两组对梗阻部位和原因的诊断无明显差异（００）但ｃ组诊断不论在梗阻部位或梗阻９．％梗Ａ、Ｐ＞．５，原因方面优于Ａ或／Ｂ组（００）和Ｐ＜．５。绪论多层螺旋ｃＴ横断面图像结合ＭＰ后处理，大大提高小肠梗阻诊断的准确Ｒ能
第２４卷
ｌ８５
第２期
川北Ｉ
医
学院学报 NhomakorabeaＶｏ．４，．１２Ｎｏ２
Ａｐｒ２０．０９
２００９年４月
ＪＯＵＲＮＡＬＯＦＮＯＲＨＳＣＴＩＨＵＡＮＭＥＣＡＯＬＥＤＩＬＣＬＥＧ
多层螺旋ＣＴ后处理技术在小肠梗阻中的价值
ｉｍａｌＢｏｌＯｂｔｕｔｎＥｘｍｉａｉｎｎＳｌｗｅｓｒｃｉａｎｔｏｏ

肠梗阻放射诊断中多层螺旋ct检查的应用价值

2020年2月第27卷第4期肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT检查的应用价值宁伟斌张金强唐向利黄强肠内容物通过障碍可称为肠梗阻，是常见的外科急腹症类型，临床特点为发病率高、病情发展迅速且变化多样，若治疗不及时可引发患者死亡。

以往临床诊断中，应用腹部X线检查，当病理发生改变时，患者的器官和组织密度也会出现相应改变，观察X线的异常表现能够判断肠梗阻情况。

多层螺旋CT检测技术广泛应用于临床，与传统X线检查相比体现出更明显的诊断价值[1]。

笔者分析肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT检查的应用价值，以期总结出更优的肠梗阻检查方法。

1 资料与方法1.1 一般资料我院普外科2017年5月至2019年5月收治的肠梗阻患者126例，出现腹痛腹胀、排便困难、恶心呕吐等症状，且均经病理学诊断确诊；排除精神异常或无沟通意识，合并肝肾功能损伤患者。

本方案经我院医学伦理委员会批准，患者均签署知情同意书。

其中男70例，女56例；年龄30～70岁，平均（48.3±5.5）岁；病程1～10天，平均（4.2±1.2）天。

1.2 检查方法患者术前采用多层螺旋CT检查：患者保持仰卧位，身体与机床保持相对水平的状态，下肢呈弯曲状，上肢抱头；在操作人员的指导下屏住呼吸，以便获得更清晰的图像；调整仪器参数，根据患者实际病情选择对比剂，并控制注射速度。

注射完毕后操作人员扫描患者腹部，扫描重点为静脉区和动脉区，扫描完成后将图像上传工作站处理。

多层螺旋CT检查完后，再对患者采取X线片检查方法，由操作人员提前调整好机器参数，指导患者按照流程进行扫描操作。

1.3观察指标两种检查方法对肠梗阻类型和肠梗阻原因的检出情况。

1.4 统计学方法使用SPSS 18.0统计学软件，计数资料以百分率（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果2.1两种检查方法对肠梗阻类型的检出情况多层螺旋作者单位：313000 浙江长兴县人民医院放射科通信作者：宁伟斌，Email:113576960@ CT检出肠梗阻120例（95.2%），其中单纯机械性肠梗阻70例，绞窄性肠梗阻28例，动力性肠梗阻22例。

多层螺旋CT在肠梗阻中的诊断价值

多层螺旋CT在肠梗阻中的诊断价值
张青春
【期刊名称】《中国当代医药》
【年(卷),期】2014(021)009
【摘要】目的探讨多层螺旋CT在肠梗阻中的诊断价值.方法选取2011年6月～2013年11月于本院进行诊治的75例疑似肠梗阻患者为研究对象,对其进行多层螺旋CT和X线检查,并将两种方法的检查结果与最终确诊结果进行比较,比较两种方法对梗阻部位、梗阻程度、梗阻原因的诊断准确率及其灵敏度、特异度、阴性和阳性预测值.结果多层螺旋CT对梗阻部位、梗阻程度、梗阻原因的诊断准确率,灵敏度、特异度、阴性和阳性预测值均高于X线检查(P均＜0.05).结论多层螺旋CT 在肠梗阻中的诊断效果相对较好,更适用于肠梗阻的临床检查与诊断.
【总页数】2页(P112-113)
【作者】张青春
【作者单位】湖南省祁阳县人民医院放射科,湖南祁阳426100
【正文语种】中文
【中图分类】R445.3
【相关文献】
1.多层螺旋CT多层面重建技术在机械性肠梗阻部位及病因中的诊断价值 [J], 张振军;肖新华;马进
2.多层螺旋CT后重建技术在小肠肠梗阻中的诊断价值分析 [J], 梁荣真;刘德祥;李
亮;曾炳恬
3.多层螺旋CT与腹部X线在肠梗阻中的诊断价值 [J], 左明飞;温丽娟;闫文俯;蔡庆斌
4.多层螺旋CT与腹部X线在肠梗阻中的诊断价值 [J], 左明飞;温丽娟;闫文俯;蔡庆斌;
5.多层螺旋CT在肠梗阻中的诊断价值 [J], 潘家洁;毛兰
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多层螺旋CT后处理技术在急性肠梗阻诊断中的临床应用价值钱

多层螺旋CT后处理技术在急性肠梗阻诊断中的临床应用价值钱目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）在急性肠梗阻中的诊断价值及其临床意义。

方法：收集经临床保守治疗或手术证实的急性肠梗阻21例，进行多层螺旋CT检查及三维重建，后处理技术包括薄层重建、多平面重组（MPR）、容积重组（VR）及最大密度投影（MIP），并进行回顾性分析。

结果：21例中，其中低位小肠梗阻10例，高位小肠梗阻3例，8例为不同部位的结肠梗阻。

包括小肠炎性病变4例、肠粘连6例，粪石性梗阻1例、肠道原发肿瘤8例、肿瘤术后转移1例、腹股沟斜疝1例。

结论：多层螺旋CT图像质量好，除了能明确诊断肠梗阻外，还能确定肠梗阻的部位、程度及梗阻原因。

标签：多排螺旋CT；肠梗阻；诊断急性肠梗阻是常见急腹症之一，常见病因有肠肿瘤、肠炎性病变、肠粘连、肠扭转、肠套叠、肠内疝、结石及粪石等，引起肠腔狭窄和阻塞，使肠内容物不能通过[1]。

早期诊断和治疗极为重要，以往腹部平片是诊断肠梗阻的首选，但因为其密度分辨力低，对急性肠梗阻的诊断往往不能满足临床治疗的需要，尤其对病因的诊断价值有限[2]。

国外学者报道CT诊断肠梗阻的敏感性为85%，特异性为93%[3]。

近年来，发现多层螺旋CT（MSCT）在确诊有无肠梗阻以及了解梗阻的部位、程度、性质及梗阻原因上发挥了重要的作用[4]。

本文收集21例经保守治疗或手术证实的急性肠梗阻资料，并结合相关文献，探讨MSCT对急性肠梗阻的诊断价值。

1 资料与方法1.1 一般资料本组共收集了急性肠梗阻患者21例，其中男12例，女9例。

年龄43～88岁，平均61岁。

主要表现为不同程度的腹痛、腹胀、呕吐及肛门停止排便、排气等症状。

所有病例均经临床治疗或手术病理证实。

1.2 设备与方法使用SIEMEN公司senation 16多层螺旋CT、PHILIPS公司Brilliance 6多层螺旋CT及GE公司Lightspeed plus 4多层螺旋CT。

多层螺旋CT用于诊断急性肠梗阻中的价值探讨

６５对比具有统计学价值，P ＜0.05。

3 讨论周围型肺癌属于恶性肿瘤的一种，隐匿性较高，影像学表现是诊断该疾病的主要依据，CT 与MRI 是目前临床上应用较多的检查方法，两种检查方法应用在周围型肺癌的诊断效果对照是本文重点探究的问题。

随着医疗科技的不断更新发展，多层螺旋CT 广泛应用，多层螺旋CT 可快速连续的实施扫描，使扫描时间明显缩短，降低由于患者多次呼吸导致影像结果不一致的发生概率，CT 还可应用三维重建方法对复杂病变给予重新定位及图像显示，有效提高病变位置CT 值精确度，并且影像资料显示的肿瘤周围特征更清晰，可提高肿瘤病变的检出率；MRI 属于一种新型影像学技术，其成像参数较多，因此提供的医学信息更为丰富，为疾病诊断提供更多依据，并且MRI 检查的磁场大小具有可变性，可以全方面的对人体进行检测，全方面获得疾病相关信息，无辐射，安全度高[5]。

本实验以我院80例周围型肺癌患者的影像学资料为研究对象，通过CT 与MRI 检查结果比对，数据表明，CT 与MRI 的检出率、误诊率无差异，对于直径大于5cm 的肿瘤，两种检查结果无差异，对于直径小于5cm 的肿瘤，肿瘤内部结构及周围特征影像结果，CT 优于MRI，对于淋巴结、胸腔积液、胸膜凹陷征的检出，MRI 优于CT，钙化的检出方面，CT 优于MRI。

综上所述表明，CT 与MRI 对周围型肺癌的诊断均具有一定价值，可相互补充，为诊断提供依据。

【参考文献】[1]巩远方.周围型肺癌的CT 及X 光片检查结果分析[J].中国卫生产业，2014，11(21):149-150.[2]刘玖琴.高分辨率CT 扫描对周围型肺癌的诊断分析[J].中国医学工程，2015，23(2):171-171.[3]张艳平.周围型肺癌患者行CT 及MRI 诊断价值的比较分析[J].中国医药指南，2017，15(7):72-72.[4]刘继峰，郭旺明，孙海峰.低剂量多层螺旋CT 在周围型肺癌诊断中的应用研究[J].中国医疗设备，2015，30(6):68-69.[5]陈雷.CT 与MRI 对周围型肺癌的诊断价值比较分析[J].中国医疗器械信息，2016，22(10X):44-45.急性肠梗阻在临床上是常见的外科急腹症之一，临床症状主要表现为腹胀、腹痛、呕吐、排气难、恶心等，此病症具有发病急、快等特点，需要及时进行诊断治疗，否则很有很能会威胁到患者生命，本次择取我院急性肠梗阻患者进行研究，报告如下。

多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用价值

选择２１００年９月一２１０１年ｌ２月
原因较多，常见病因有肠肿瘤、粘连、内疝、扭肠肠肠
于我院就诊的疑似肠梗阻患者１２例，中男性５０其４
转、套叠、石及粪石等，引起肠腔狭窄或阻塞，例，性４肠结会女８例，年龄３６６— ７岁，均年龄（２７４平４．２－－造成肠内容物不能通过＿。对肠梗阻的诊断，统６０），既往手术史患者１，１Ｊ传．３岁有３例临床主要症状为的影像学方法为腹部ｘ线平片，仅有５％一０但０６％不同程度的腹痛、胀、血、心呕吐及肛门停止腹便恶
（转第１１）下４９页
１５４１
２１０２年６月第２４卷下半月第ｌ２期
中国民康医学
ＭｅｉＭｏｍＭｆＣｉｅｅＰｏｌａｔｄｃＪｕｏｈｎｓｅｐｅｓＨｅｈ
Ｊｎ２１ｕ．０２
Ｖ０．４Ｓ１２ＨＭＮ．２ｏ１
１４统计学方法．将研究所得结果用ＳＳ１．ＰＳ７０统原因以及血运情况，对肠梗阻的诊断及治疗方案的制定和患者预后判断提供参考依据，临床上具有在ｓ表示，）进行ｔ检验；数资料采用ｘ验，验值重要意义。本研究通过对１２例疑似肠梗阻患者分计检检０Ｐ＜．５表示差异有统计学意义。００别进行ｘ线平片诊断与多层螺旋ＣＴ扫描，并将诊

多层螺旋CT对肠梗阻的诊断价值研究

多层螺旋CT对肠梗阻的诊断价值研究目的探讨多层螺旋CT在临床上对肠梗阻的诊断作用及意义。

方法选取资料来自我院2013年2月～2014年2月进行治疗的疑似长根组患者75例进行临床研究，对患者进行X线和多层螺旋CT检查，检查结果最后与患者的最终确诊结果进行比对，主要比对两种检查方法在肠梗阻程度、肠梗阻部位、肠梗阻原因方卖弄的准确性和灵敏度、特异度、阴性和阳性预测值。

结果临床试验研究表明，多层螺旋CT在检查肠梗阻的梗阻部位、梗阻程度、梗阻原因的准确性、灵敏度、特异度、阴性和阳性预测值方面与X线检查具有显著性差异（P﹤0.05）。

结论多层螺旋CT在肠梗阻的检查方面效果相对较好，具有更重要的临床作用，更适合在肠梗阻的检查方面运用，可较好的为临床服务，值得推广。

标签：多层螺旋CT；肠梗阻；临床价值肠梗阻在临床上是一种常见的、多发的的外科腹部疾病，主要包括物理性肠阻塞和机能性肠阻塞[1]。

肠梗阻的发病一般大多数属于急性发作，而且病情变化比较快，诊断如果不及时往往会出现比较严重的后果，例如肠梗阻导致肠胃穿孔，甚至可引发休克或死亡[2]，所以及早的诊断和治疗就显得很重要，早期的准确诊断可为早期有效的治疗提供可靠的依据，从而最大限度的达到改善预后的目的。

临床上运用正确的检查方法对肠梗阻疾病的病情进行早期的诊断和评估，能够使临床医务工作者较早的明确肠梗阻的致病机制，并及早的选定相对应的临床诊治方很有价值。

在临床上对疑似肠梗阻患者的检查方法比较多，也都具有一定的诊断意义，其中多层螺旋CT和X线平片检查是临床上常用的方法，也有相关学者的报道指出，腹部X线平片检查是一种对肠梗阻行之有效的检查手段。

随着医学的发展和医学检查手段的提高，有临床报道称X线平片这种检查方法的精确性较低，在肠梗阻检查中的应用价值不高，随着螺旋硬件和软件的发展，尤其是多层螺旋的运用，其三维重建技术被广泛运用于临床，在显示肠壁、肠腔和周围结构等方面具有较大优势，为急性肠梗阻的判断和病因诊断提供了一种新的可靠检查手段此外，临床上对于其综合诊断价值的研究差异较为明显[3，4]，尤其在多层螺旋CT对肠梗阻的诊断结果存在较为突出的差异。

多层螺旋CT在进行肠梗阻放射诊断方面的价值和效果44

多层螺旋CT在进行肠梗阻放射诊断方面的价值和效果【摘要】目的：探讨多层螺旋CT在进行肠梗阻放射诊断方面的价值和效果。

方法：选择2014年1月至2016年7月，在我院就诊的200例疑似肠梗阻患者作为研究对象，将患者分为两组（研究组、对照组）进行对比分析，研究组采用的是多层螺旋CT诊断，对照组患者采用X线平片诊断，对比两组患者的诊断准确率。

结果：经过病理证实，研究组患者诊断准确率高达88%，对照组患者诊断准确率仅为45%，两组患者诊断准确率差异显著，存在统计学意义（P＜0.05）。

结论：多层螺旋CT在进行肠梗阻放射诊断上，诊断效果理想，能够明确诊断出肠梗阻混着的病情，对治疗工作的开展具有积极意义。

【关键词】多层螺旋CT；肠梗阻；放射诊断肠梗阻属于临床上常见的一种急腹症，引发肠梗阻的原因比较复杂，并且临床症状不具有典型性，诊断工作难度大。

目前，在临床诊断肠梗阻上，常用的诊断方法是X先平片诊断，但是，但是，X先平片诊断方式无法确定病因，不利于治疗工作的开展，随着医学技术的发展，多层螺旋CT被运用于肠梗阻诊断工作中，其诊断效果更显著。

本研究对2014年1月至2016年7月，在我院就诊的200例疑似肠梗阻患者诊断效果进行分析，现报告如下：1.资料与方法1.1一般资料选择2014年1月至2016年7月，在我院就诊的200例疑似肠梗阻患者作为研究对象，将患者分为两组（研究组、对照组）进行对比分析。

研究组患者中，男56例，女44例，年龄32-70岁，平均（50.61±10.21）岁，有既往手术患者15例；对照组患者中，男55例，女45例，年龄32-72岁，平均（51.28±10.53）岁，有既往手术患者12例。

所有患者均出现不同程度的腹胀、腹痛等症状，研究组与对照组患者在年龄、性别等方面差异不明显（P＞0.05），具有可比性。

1.2诊断方法研究组患者采用多螺旋CT诊断方式进行诊断，即选择GELight speed16层螺旋CT扫描机，该设备相关参数如下：管电压、电流分别为120kv、300mA，螺距为0.8，层厚16X0.625mm，重建层厚为0.625，重建间隔为0.4mm，扫描速度为0.5s/r。

探讨肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT检查的价值

探讨肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT检查的价值肠梗阻指的是肠内容物通过受阻，引起肠管积气、积液及扩张，病因复杂，起病急，进展快，严重时可引起继发性感染甚至休克、死亡，是临床常见的外科急腹症。

据报道，肠梗阻在外科急诊住院患者中的发生率可达到20%，其中60%～80%为小肠梗阻，绞窄性肠梗阻占31.6%，死亡率可达到5%～10%。

早期准确诊断肠梗阻是改善患者预后的关键。

腹部X线检查是诊断肠梗阻的常规方法，但对于有些患者并不能给出明确的诊断结果。

本研究旨在探讨肠梗阻放射诊断中多层螺旋CT检查的价值，报道如下。

1资料与方法1.1一般资料回顾性分析2019年5月至2020年5月收治的85例肠梗阻患者的临床资料，排除合并其他肠道疾病者，其中男47例，女38例，年龄31～81岁，平均年龄（55.9±9.3）岁，病程8h～13d，平均病程（4.2±1.2）d。

1.2方法患者首先常规行腹部X线检查，使用东芝TCT300sX线机，嘱患者屏气以减少伪影，由膈肌开始拍摄至耻骨联合，观察肠腔积气、积液及梗阻远端气体征象等情况。

而后行多层螺旋CT检查，使用____DefinitinFlash 螺旋CT机，扫描参数：矩阵512×512，层厚10mm，管电流200mA～250mA，电压120kV，螺旋距离1.375：1。

嘱患者屏气以减少伪影，由膈肌开始扫描至耻骨联合。

增强对比剂为非离子型造影劑，以2.3ml/s～3.5ml/s速率注射80mL～100mL，连续增强扫描，观察腹盆部病变情况。

由2名放射科医生进行盲法阅片，若诊断不一致，则协商得出一致结论。

以术中所见及手术结果为最终诊断。

1.3统计学方法采用SPSS22.0统计学软件进行数据分析。

计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P0.05为差异具有统计学意义。

2结果85例患者均经手术证实为肠梗阻，梗阻部位：小肠梗阻61例，结肠梗阻24例;梗阻原因：机械性肠梗阻36例，绞窄性肠梗阻29例，麻痹性肠梗阻20例。

多层螺旋CT后重建技术在小肠肠梗阻中的诊断价值分析

多层螺旋CT后重建技术在小肠肠梗阻中的诊断价值分析目的分析多层螺旋CT后重建技术在小肠肠梗阻中的诊断价值。

方法选取2014年6月～2015年11月于我院经手术病理证实，且临床资料完整的小肠肠梗阻患者34例为研究对象，所有患者进行腹部X线平片检查及16排螺旋CT扫描，对CT扫描后数据进行薄层重建及多平面重建（MPR）图像重建。

结果CT扫描结果显示31例患者CT轴位及MPR重建图像上可显现较为清晰的影像特征，患者肠管呈节段性扩张。

低位梗阻者13例，高位梗阻者21例，CT肠梗阻部位诊断准确率（94.12%）显著高于X线平片（44.12%）（X2=19.91，P＜0.05）。

CT 肠梗阻病因诊断准确率为88.26%，其中肿瘤性肠梗阻11例（11/11），粘连性肠梗阻9例（9/12），肠套叠4例（4/5），腹内疝1例，肠系膜扭转1例，胆石性肠梗阻2例，外伤后肠梗阻1例，血运性肠梗阻1例。

结论多层螺旋CT后重建技术可较为清晰准确的显示小肠梗阻的存在、部位及原因。

标签：小肠梗阻；多层螺旋CT；后重建技术小肠梗阻是临床上较为常见的急腹症，造成小肠梗阻的原因有小肠肠腔发生机械性阻塞或小肠正常位置发生不可逆变化。

小肠梗阻临床表现特异性较差，若治疗不及时可能会造成穿孔，导致患者休克甚至引起死亡。

因此，对小肠梗阻尽早及时的诊断，分析判断其存在部位，发病程度及原因对患者临床治疗较为关键。

目前，小肠梗阻的诊断方式有X线平片如小肠造影，内镜检查及影像学检查，其中X线平片是小肠梗阻诊断的首选手段，然而诊断准确率较低，且无法判断导致小肠梗阻的原因，内镜检查成本较高，局限性较大。

影像学检查包括MRI 检查及CT检查，其不仅可明确发病部位、原因，还可分析患者是否存在并发症，如肠壁缺血、坏死或绞窄。

多排螺旋CT具有扫描速度快、重建层面厚度薄、空间与时间分辨率高等特点，本研究通过回顾性分析我院小肠梗阻34例的多层螺旋CT表现，讨论分析多层螺旋CT重建技术对小肠梗阻的诊断价值。

多层螺旋CT在肿瘤性肠梗阻中诊断价值

多层螺旋CT在肿瘤性肠梗阻中诊断价值白萍【摘要】目的探讨肿瘤性肠梗阻多层螺旋CT的特征,提高正确诊断率.方法回顾性分析经手术证实的46例肿瘤性肠梗阻患者的CT资料,结果梗阻部位肠壁局限性增厚或软组织肿块,大部分为环形增厚,肠腔变窄,近段肠管扩张、积液,内见液气平面,远段肠管萎陷.46例患者手术证实完全性肠梗阻28例,CT均正确诊断；手术证实不完全性梗阻18例,CT正确诊断率83.33％.CT诊断梗阻部位与手术均相符.结论多层螺旋CT能更清晰和丰富地显示肿瘤性肠梗阻的影像学表现,为其临床诊断提供重要信息.【期刊名称】《国外医药（抗生素分册）》【年(卷),期】2013(034)005【总页数】3页(P218-219,224)【关键词】肿瘤性肠梗阻;体层摄影术;X线计算机【作者】白萍【作者单位】广元市中心医院放射科, 广元628000【正文语种】中文【中图分类】R45多层螺旋CT具有扫描速度快、图像层厚薄和空间分辨率高等优点，尤其是强大的后处理功能，能够更清晰、多方位和更直观显示肠梗阻的细节，为肠梗阻的病因诊断提供重要信息[1]。

本文回顾性分析经手术证实的46例肿瘤性肠梗阻患者的多层螺旋CT表现，探讨其在肿瘤性肠梗阻中的应用价值。

1 资料与方法1.1 临床资料2011年5月～2013年5月，收集46例经手术证实为肿瘤性肠梗阻患者，其中男27例、女19例；年龄30～81岁，平均（54.68±10.94）岁。

病程3 h～7 d，平均（3.57±1.08）d。

主要临床表现：均有不同程度的腹痛、腹胀，29例有肛门停止排便、排气，17例有呕吐、24例大便隐血阳性、10例血便。

1.2 仪器与方法仪器：应用GE 8层light speed VCT机。

扫描参数：采用腹部螺旋扫描程序，管电压120～140kV，管电流在800～1000mAs，矩阵512×512，螺距为1.0，扫描层厚度2mm，图像层厚10mm。

多层螺旋CT及图像后处理在肠梗阻诊断中的应用价值

多层螺旋CT及图像后处理在肠梗阻诊断中的应用价值王晓梅;边杰;杨俊武;张健飞;隋鸿锦;刘铁利【摘要】[目的]探讨多层螺旋CT及图像后处理在肠梗阻诊断中的应用价值.[方法]16例经手术、结肠镜病理证实或临床明确诊断的肠梗阻患者,行全腹部MSCT 平扫及三期增强扫描,图像薄建后工作站进行图像后处理,采用MIP、MPR、CPR、VRT、VE等技术,观察扩张积气的肠管、移行区、肠系膜上动脉、静脉,从而判断梗阻部位、梗阻原因及肠管血运状况.[结果]16例患者诊断明确,其中:机械性肠梗阻12例,血运性肠梗阻4例.12例机械性肠梗阻均明确诊断梗阻部位及梗阻原因,4例血运性肠梗阻明确病变的血管及累及的肠管.完全性肠梗阻9例,不完全肠梗阻7例.[结论] MSCT对肠梗阻的诊断在横断位图像上增加多方位图像重组,可以明确诊断肠梗阻病因、部位、梗阻性质,可以作为临床诊断的首选检查方法.%[ Objective] To assess the value of Multi - slice CT and post - processing techniques in the diagnosis of bowel obstruction. [Methods] The entire abdominal MSCT and three phases strengthen scanning were performed on 16 bowel obstruction patients,who had been made a definite diagnosis by operation,pathological confirmation through colonoscope or clinical clear diagnosis. The images were reconstructed. The techniques,such asMIP,MPR,CPR,VRT and VE,were used to observe the dilatedbowel,transition zone,superior mesenteric artery and vein in order to estimate the location,the cause of the obstruction,and the blood supply of the intestinal tube. [Results] Twelve of the 16 cases were with mechanical intestinal obstruction and 4 of them were with vascular intestinal obstruction. The location and the causes of the 12 cases with mechanicalobstruction were all clear diagnosed, and the vessels and the involved intestinal tube of 4 cases with vascular intestinal obstruction were also determined. Nine cases of the 16 patients were complete obstruction, and other 7 cases were partial obstruction. [Conclusion] The different angle MPR of MSCT is added to transaxial images which could help to definite the cause,location,characteristics of bowel obstruction. The MSCT is a preferred investigative method to definitely diagnose the bowel obstruction in clinic.【期刊名称】《大连医科大学学报》【年(卷),期】2011(033)004【总页数】5页(P357-361)【关键词】肠梗阻;体层摄影;图像处理【作者】王晓梅;边杰;杨俊武;张健飞;隋鸿锦;刘铁利【作者单位】大连医科大学附属第二医院放射科,辽宁大连116027;大连医科大学附属第二医院放射科,辽宁大连116027;大连医科大学附属第二医院放射科,辽宁大连116027;大连医科大学解剖学教研室,辽宁大连116044;大连医科大学解剖学教研室,辽宁大连116044;大连医科大学影像系,辽宁大连116044【正文语种】中文【中图分类】R445肠梗阻作为外科常见的急腹症，其原因多种多样。

多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用价值

多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用价值周海军;欧朝文;黄小伟;陈德平;李卫平【期刊名称】《湘南学院学报（医学版）》【年(卷),期】2010(12)4【摘要】目的分析肠梗阻的多层螺旋CT(MSCT)表现及特点,探讨MSCT的诊断价值.方法回顾性分析59例各种原因所致肠梗阻病例的腹部X线平片、MSCT及临床资料,将X线平片、MSCT与手术/内窥镜活检病理结果进行对照分析.结果肠道肿瘤或肿瘤性病变(癌、间质瘤、淋巴瘤、息肉等)17例(28.8%),肠粘连23例(39%),腹腔/肠炎症性病变(小肠克罗恩氏病、阑尾脓肿、腹壁脓肿、盆腔炎、小肠/结肠憩室炎等)9例(15.2%),腹疝(腹外疝)5例(8.5%),先天性巨结肠2例,肠扭转2例,肠套叠1例.腹部X线平片与MSCT准确显示肠梗阻程度病例分别为42例(71.2%)和55例(93.2%).结论 MSCT在明确肠梗阻的病因、梗阻部位及严重程度等方面具有明显的价值优势,能为临床治疗方案的选择提供可靠依据.【总页数】4页(P30-33)【作者】周海军;欧朝文;黄小伟;陈德平;李卫平【作者单位】郴州市第一人民医院放射科,湖南,郴州,423000;郴州市第一人民医院放射科,湖南,郴州,423000;郴州市第一人民医院放射科,湖南,郴州,423000;郴州市第一人民医院放射科,湖南,郴州,423000;郴州市第一人民医院放射科,湖南,郴州,423000【正文语种】中文【中图分类】R814.42【相关文献】1.多层螺旋CT在肠梗阻放射诊断中的应用价值研究 [J], 邓晶;颜小杭2.肠梗阻诊断中多层螺旋CT和X线的应用价值对比 [J], 张月强;梁天齐;张世贵3.多层螺旋CT增强扫描联合后处理技术在肠梗阻病因诊断中的应用价值 [J], 郑玉飞;朱丽丽;徐辉4.多层螺旋CT在肠梗阻诊断中的应用价值 [J], 杨忠群5.多层螺旋CT三维重建技术在急性肠梗阻诊断中的应用价值 [J], 胡天明;刘兰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。