3种梅毒检测方法的比较

梅毒初筛三种方法检测的应用比较

梅毒初筛三种方法检测的应用比较目的为了了解快速血浆反应素试验（RPR）﹑酶联免疫吸附试验（ELISA）和胶体金免疫层析法在初筛试验中的应用和价值。

方法采用RPR，ELISA，免疫层析法三种方法同时对5394例检测对象检验，以梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）作为验证试验。

分别统计RPR，ELISA，免疫层析法三种方法的测试。

结果阳性率分别为4.2%，5.2%，5.5%。

结论ELISA法具有较高的敏感度和特异性，为三种方法中筛查梅毒感染的最好方法。

标签：梅毒螺旋体；酶联免疫吸附试验；胶体金免疫层析法；快速血浆反应素试验梅毒是由梅毒螺旋体（TP）感染引起的一种性传播感染疾病。

因其症状隐匿，治疗常常被延误，导致更广泛的流行和传播。

TP侵入人体后，经过2～3w 的潜伏期，即发生皮肤损害。

TP人工培养迄今没有被解决。

直接镜检简便，但是明感度偏低。

我们必须采取措施制止梅毒的蔓延，复发梅毒，随着机体免疫的消长，进入梅毒晚期，对机体损害很大，尤其是皮肤黏膜，骨骼，心血管系统[1]。

在梅毒快速诊断方面，初筛试验以快速血浆反应素试验（RPR）﹑酶联免疫吸附试验（ELISA）和胶体金免疫层析法为主。

为了了解的应用以上3种方法的价值，我们将这3种方法进行检验。

先将结果报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料2012年～2013年度在我中心进行自愿咨询及监测项目的体检，年龄在18～55岁。

1.2方法和试剂静脉采取的血清，同天进行检测。

血清在我中心同时经过TRUST检测和梅毒螺免疫吸附试验和胶体金初筛阳性者，再经过梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA）检测血清梅毒复检。

TRUST上海荣盛生物药业有限公司，ELISA法北京万泰有限公司，胶体金法北京万泰有限公司。

复检梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验检测血清梅毒TPPA试剂则由日本富士珠式会社。

仪器为酶标仪Thermo MultiScan和洗板机Thermo Cell Wash。

2 结果ELISA，胶体金，RPR结果比较。

RPR、TP、TPPA三种检测梅毒方法学比较及临床意义

RPR、TP、TPPA三种检测梅毒方法学比较及临床意义摘要：目的比较RPR、TP、TPPA检测梅毒的结果及临床意义。

方法以我院于2017年3月-2018年2月收治的42例老年梅毒患者为研究对象。

每例患者各取3份血清样本，分别行RPR检测、TP检测及TPPA检测。

结果RPR检出率78.57%，TP检出率92.86%，TPPA检出率97.62%（P＜0.05）。

结论梅毒检测中，TP、TPPA的准确率优于RPR检测。

关键词：RPR；TP；TPPA；梅毒前言：作为一种常见的性传播疾病，梅毒的危害较大，传染性较强[1]。

这种疾病的特征对临床诊断及传播控制提出了较高的要求。

RPR、TP、TPPA在临床梅毒检测中较为常用。

为了对比这三种检测方法的临床价值，本研究将42例患者作为研究对象，现分析如下：1资料与方法1.1一般资料以我院于2017年3月-2018年2月收治的42例老年梅毒患者为研究对象。

其中，男29例，女13例；年龄61-69岁，平均年龄（65.1±1.2）岁。

每例患者各取3份血清样本，以便后续检查。

1.2方法检测仪器选用BIO- RAD MODEL 1575型号酶标洗板机。

RPR检测、TP检测、TPPA检测分别选用RPR试剂盒、TP-ELISA试剂盒及TPPA试剂盒。

检测流程严格按照试剂盒说明书完成。

其中，TP-ELISA检测结果经伯乐-550型号酶标仪进行判断。

如OD值低于Cut-off值，提示梅毒检测阴性；如OD值高于Cut-off值，提示梅毒检测阳性。

1.3观察指标观察患者的诊断结果。

1.4统计学方法统计工具选用SPSS20.0。

P＜0.05：差异有统计学意义。

2结果RPR检出率78.57%，TP检出率92.86%，TPPA检出率97.62%，组间差异显著（P＜0.05）。

见表1。

3讨论梅毒是一种由苍白（梅毒）螺旋体诱发的慢性性传播疾病。

这种疾病的传播途径包含血液传播、母婴传播及性传播。

三种梅毒螺旋体抗体检测方法的比较及临床应用

三种梅毒螺旋体抗体检测方法的比较及临床应用摘要】目的：探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和快速血浆反应素试验(RPR)法测定梅毒螺旋体抗体的方法并进行比较，分析检测梅毒螺旋体抗体血清学检测方法的临床应用。

方法：采用ELISA、TPPA和RPR三种方法，进行梅毒螺旋体抗体检测，得出各方法的梅毒抗体检测阳性率。

以TPPA为确认试验，以ELISA法检测梅毒抗体为待评价方法，得出其敏感度、特异度和符合率；结果ELISA法检测的敏感度为97.9％，特异度为99.7％，阳性符合率为95.0％，阴性符合率为99.7％。

结论ELISA，TPPA敏感度和特异度都较高，通过TPPA联合检测能避免ELISA检测的假阳性，对早期诊断、早期治疗对控制梅毒螺旋体蔓延具有重要意义。

【关键词】梅毒螺旋体抗体；酶联免疫吸附试验(ELIsA)；梅毒螺旋体明胶颗粒凝集实验(TPPA)【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）22-0056-02据世界卫生组织估计，全球每年新增梅毒感染病例将近1200万[1]，近年来梅毒发病率有逐年上升趋势，梅毒的流行和传播已成为世界各国的公共卫生问题[2]。

梅毒螺旋体感染患者的早期诊断、早期治疗对控制其蔓延至关重要，梅毒的实验室检查结果对其诊断具有重要意义。

临床上多采用检测梅毒螺旋体抗体方法有ELISA、TPPA法、TRUST和RPR。

本文采用三种方法测定梅毒螺旋体抗体并进行比较，探讨梅毒螺旋体抗体检测的临床应用。

1.材料和方法1.1 收集2014年1月～2014年12月到我院就诊的住院患者筛查梅毒螺旋体抗体的血清标本4000例，其中男性2156例，女性1844例。

采集空腹静脉血3 ml，3000r/min离心10min，分离血清进行检测。

1.2 仪器与试剂梅毒抗体ELISA试剂盒由厦门新创科技有限公司提供，苍白密螺旋体颗粒凝集试剂由日本富士株式会社提供，RPR试剂盒由上海科华生物技术有限公司提供。

TPPA、TP—AbELISA、TRUST三种方法检测血清梅毒结果分析

TPPA、TP—AbELISA、TRUST三种方法检测血清梅毒结果分析目的分析TPPA、TP-Ab（ELISA）、TRUST三种方法检测血清梅毒的结果。

方法采用梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）、酶联免疫吸附试验（TP-Ab）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）来对比检测150例临床确诊的梅毒阳性血清标本和70例正常血清标本。

结果TP-Ab、TPPA检测方面的灵敏性、特异性显著高于TRUST检测方法，P＜0.05。

结论TPPA具有较高的特异性，可以将其作为梅毒确证实验；TP-Ab（ELISA）法的灵敏度、特异性与TPPA法比较接近，是现阶段对梅毒抗体进行检测的首选方法；TRUST法的特异性较差，可以将其当成TP-Ab（ELISA）法的补充。

标签：TPPA；TP-Ab（ELISA）；TRUST；检测；血清梅毒梅毒作为慢性全身性性传播疾病，主要是因为梅毒螺旋体感染导致的，梅毒的病程较长，临床表现复杂，表现为多样性，会对患者的全身各个器官造成损害；疾病早期主要对黏膜和皮肤造成侵犯，疾病后期则会对中枢神经系统、心血管系统等器官造成侵犯。

现阶段因为人们滥用抗生素药物，导致部分梅毒患者表现为隐性感染，缺乏临床表现，因此在临床诊断中容易出现误诊和漏诊的情况[1]。

世界卫生组织认为，全球输血不安全是导致没有有效筛选传染性因子的主要原因。

所以采用高灵敏度、强特异性的筛选方式，对安全输血非常重要。

本研究主要分析了TPPA、TP-Ab（ELISA）、TRUST三种方法检测血清梅毒的结果，现将情况做如下分析。

1 资料与方法1.1一般资料1.1.1标本选择选择2014年1月～2016年1月经我院临床确诊的梅毒感染输血患者输血前的标本150例，并选择同期非梅毒感染输血患者的血清标本70例，对血清进行分离后再进行检测。

1.1.2试剂和方法TPPA试剂盒选择富士瑞必欧株式会社所提供的；TP-Ab 试剂盒则是由珠海丽珠试剂有限公司提供；TRUST试剂盒则是由上海荣盛生物技术有限公司所提供；选择SUNRISE酶标仪、新康医疗器械有限公司提供的XK-96型梅毒旋转振荡器和HydroFLex洗板机。

3种不同方法检测梅毒的结果比较分析

蓝兴锐
【要】目的探讨３种不同方法对于梅毒检测结果的敏感度及特异性。方法分别采用酶联免疫吸附试验（ＬＳ、加热试验（ＲＳ）ＴＵＴ、快速血浆反应素试验（Ｐ）对１５ＲＲ６０例受血者的血液标本梅毒检测结果进行比较分析。结果１５６０份血清标本经
［】Ｎｗ，ａａａａ，ｕａｏＳｅａＬｎａｃｌｃｅｉｓｇ４ａａＴｋｇｗＫｓｎ，．ｕｇｃｎｅｒｎｇｕｉＮＴｔ１ｓｅｎｎ
ｌｗ— ｓｐｉａｏｄｏｅｓｒｌＣＴ：Ｒｅｕｔｓｌｎｄ１ＹｅｒＦｌｗ— ｓｌｓｏｆｂａｅｉａ２ａｏｌｏｕｐｎｅ
５６，３ｄ直径１￣５ｍ结节为４６，肿瘤越大，生长速度越快。组织细０１ｍ．６ｄ
［】ＹＡＬｅ，ｍＢ，１Ｔｓｅｈｒｃｒａｏｆｏｔｒ２ｉ，ｅＫｉＴｅａ．ｉｕａａｔｉｔｎｏｌａＣＫＳｔｓｃｅｚｉｓｉｙ
ｎｄｌｓｗｉｔｅｏｏ１ＦＦｏｕｅｔｌｔｒｎ．ＤＧｐａｅｏＥ／Ｔｉｇｓｏｈｉｌ８ｕｔｋｎＰＴＣｍａｅｆ
前检出早期肺癌的最佳影像方法。
参考文献
［】许林，民，１杨王峻，．等低剂量螺旋Ｃ扫描联合血清ｐ６因甲基化Ｔｌ基
５１临床研究２
中国医药指南２１２月第８第５００年卷期Ｇｉｆｈａｄｉ，ｅｒａ１，ｏ．Ｎ．ｕｅＣｉＭｅｉｎＦｂｕｒ２０Ｖ１，ｏｄｏｎｃｅｙ０８５检测在肺癌早期诊断中的应用【．物医学工程与临床，０８Ｊ生］２０，

梅毒三种检测方法的比较

梅毒三种检测方法的比较目的应用3种不同的血清学方法测定血清标本梅毒抗体并评价检测结果。

方法将180份门诊皮肤科及住院患者输血前筛查已确诊为梅毒阳性血清标本分别使用CHEMCLIN600型全自动化学发光免疫分析仪法、TP-ELISA法、RPR法测定，观察三者的敏感度及特异性。

结果180例血清标本中，CHMCLIN600法检测阳性179例，阳性率为99.44%；TP-ELISA法检测176例，阳性率为97.78%；RPR法检测阳性121例，阳性率为62.22%。

结论CHEMCLIN600法检测梅毒螺旋体特异性抗体具有操作简便，结果易于保存，敏感度优于TP-ELISA及RPR 法等特点，越来越广泛地得到临床的认可和应用。

标签：全自动化学发光仪；梅毒酶联免疫吸附试验；梅毒快速血浆反应素试验梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性全身性传播疾病，主要通过性传播。

本病表现极为复杂，几乎可侵犯全身各器官，造成多器官损害。

目前，检测梅毒的血清学检测方法有很多种[1]。

现临床上常用的实验室检测方法有梅毒酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）、梅毒快速血浆反应素试验（RPR）、CHEMCLIN600全自动化学发光法等。

为了解这些方法准确性和特异性，现对近期我院180份门诊皮肤科及住院患者输血前筛查已确诊为梅毒阳性血清标本检测的结果分析如下。

1 资料与方法1.1一般资料①标本：本院近期门诊皮肤科及住院患者输血前筛查梅毒阳性共180份血清标本。

其中男性107例，女性73例。

一期梅毒98例，二期梅毒65例，三期17例。

年龄为18～60；②试剂：RPR试剂盒为由上海科华生物工程股份有限公司产品，TP-ELISA试剂盒为英科新创（厦门）科技有限公司产品，CHEMCLIN600试剂盒为北京科美生物技术有限公司产品。

1.2方法试验操作步骤及结果判断严格按试剂盒说明书执行。

2 结果三种方法检测结果见表1，由表1可以看出，180例血清标本中，CHEMCLIN600法检出阳性179例，占99.44%；TP-ELISA法检出阳性176例，占97.78%；RPR法检出阳性121例，占62.22%。

3种不同方法检测梅毒的结果比较分析

42中外医疗 CH IN A F OR EI G N ME DI C AL T R EA TM EN T临床医学梅毒是因梅毒螺旋体而引起的一种慢性性传播疾病,一旦人体被感染梅毒螺旋体后,血清中则会出现特异性抗螺旋体抗体与非特异性抗类脂质抗体,故临床上梅毒诊断的重要依据为血清学检测[1]。

本文用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)、梅毒螺旋体抗体诊断试剂盒(胶体金法)三种血清学检测法进行检验,并将结果进行统计分析,现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选自2008年3月至2009年5月来我院就诊与住院的梅毒患者98例,其中男性37例,女61例;年龄最小2岁,最大65岁,平均年龄37.6岁;其中一期梅毒患者31例,二期梅毒患者42例,三期梅毒患者15例,隐性梅毒患者10例。

再选取同时间段来我院就诊的50例健康体检者为对照组(来我院就诊者女性较多,少数病例可能母婴传播,数据有改动,请酌情处理)。

1.2 方法受检者均抽取肘静脉血3m L ,分离血清后,采用T R U S T 、TPPA及胶体金法3种方法及时检测,操作方法均按照使用说明书严格操作。

1.3 试剂与仪器T RU ST 试剂由上海荣盛生物技术有限公司提供,T PP A 试剂由日本富士瑞必欧株式会社提供,胶体金法试剂由杭州艾康生物技术有限公司提供。

所有试剂均通过卫生部生物制品鉴定所批批检合格,使用时均在有效期内。

1.4 结果判断(1)TRUST：阳性即能见中等或较大的凝集物,阴性即能见均匀抗原颗粒,且无凝集物;(2)TPPA：阳性即凝集周围杂乱且外周边缘不均匀,阴性即粒子成纽扣状凝集,外周边缘均匀且呈现平滑的圆形;(3)胶体金：阳性即检测区与对照区的位置各有1条红色的反应线出现,阴性即对照区位置有有1条红色的反应线出现,测试区无红色的反应线出现。

1.5 统计学处理使用SPSS 10.0软件进行统计分析处理,计数资料比较用 2检验,P <0.05为差异有统计学意义。

三种梅毒检测方法的评价与比较

三种梅毒检测方法的评价与比较目的应用三种不同的梅毒检测方法测定血清标本梅毒抗体并评价检测结果。

方法收集梅毒患者血标本100例，分别采用TPPA、TRUST、ACONSYP（SYP）三种方法检测。

结果在100例梅毒患者血清中，通过TPPA、TRUST、ACONSYP （SYP）三种方法检测均呈阳性的有93例，其中有98例TPPA检验呈阳性，有93例TRUST检验呈阳性，96例SYP检验呈阳性。

在120例非梅毒对照组中，有116例经TP-ELISA检测呈阴性，其特异性为96.67%。

结论TPPA、TRUST、ACONSYP（SYP）三种检测方法均存在一定的假阳性和假阴性现象，为避免此现象对梅毒检出率的影响，可对TP—ELISA检验呈阳性的标本，做TRUST和TPPA 复检。

标签：梅毒；TP—ELISA；TRUST；ACONSYP；TPPA梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性传播疾病，病原体为梅毒螺旋体，主要通过性接触直接传染，手术、接吻、哺乳、输血等方式传播。

梅毒螺旋体可侵犯全身各脏器，造成多器官病变，功能失常，组织破坏甚至死亡[1]。

病原学检测和血清学检测是目前临床上常用的诊断梅毒的实验室方法，其中血清学检测包括非特异性抗心磷脂抗体血清试验和特异性抗体血清试验。

为了尽早发现和确诊梅毒，实验室工作人员需找出一种灵敏性高、操作简便、快速准确的检测方法。

为此，我们收集了100例梅毒患者的血清标本作为实验组和120例非梅毒患者作为对照组，分别采用TPPA、TRUST、ACONSYP（SYP）三种检测方法，对结果进行比较分析，现报道如下。

1 一般资料1.1材料：我们收集的100例患者均为2010年6月至2012年6月来我单位检测的梅毒患者，经TP-ELISA检测血清标本都呈阳性，其中男69例，女31例，年龄为18-70岁，平均年龄为（44±0.6）岁，此组作为实验组；又选取120例非梅毒患者作为对照组，其中孕产妇25例，20例冠心病患者，10例糖尿病患者，20例结核病患者，15例肝病患者，30例正常体检者，年龄18～79岁，平均（51±0.3）岁，其中男71例，女。

三种梅毒螺旋体检测方法的应用分析

三种梅毒螺旋体检测方法的应用分析摘要】目的对不同的梅毒螺旋体检测方法的实用性进行比较分析。

方法对我院2010～2011年收治的487位病人，其中54人确诊为梅毒感染者，分别进行快速血浆反应素试验（RPR）、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)、免疫吸附试验(ELISA)进行检测。

结果三种检测方法间的敏感性均无明显差异。

但特异性比较中， RPR与TPPA、ELISA，（x2=60.2431，P<0.05）、（x2=62.7094，P<0.05），均有显著性差异；TPPA和ELISA，（x2=0.0677，P>0.05），差异不显著。

结论三种方法的敏感性均无明显差异，但特异性比较，TPPA、ELISA特异性更好。

但综合各因素ELISA是最具推广价值的梅毒螺旋体检测方法。

【关键词】梅毒螺旋体 ELISA TPPA RPR梅毒属常见的性传播疾病，由梅毒螺旋体所致[1]。

该病具有传染性强、病程长、危害性大并有后代传播等特征。

梅毒在我国的发病史已早有记录，属经典性病，并有发病率增高趋势。

因此，选择有效的诊断方法，不仅能为病人提供准确的病情信息，减少医患纠纷，还可以为医生确定正确的治疗方案提供依据，提高治疗的有效率。

现对我院2010～2011年收治的487位病人进行三种方法的检测，结果报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料我院2010～2011年收治的487位病人，男234例，女253例，年龄23～71岁，其中54人确诊为梅毒感染者。

1.2检测方法对所有的病人分别进行快速血浆反应素试验（RPR）、梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA)和免疫吸附试验(ELISA)检测。

TPPA由日本富士欧必株式会社提供，ELISA检测试剂由郑州安图生物公司提供，RPR检测试剂由上海荣生制药公司提供。

检测操作严格按照说明使用。

1.3 统计学方法：采用了SPSS 15.0计量软件进行数据处理，计数资料组间比较采用x2检验，在P<0.05下，差异具有统计学意义。

三种不同梅毒检验方法检测梅毒螺旋体的结果对比

■廖班處测基因。

1.4观察指标阴性标准：阳性质控品正常显色,但样本只在CC位显色.或样本中待检测基因在试剂盒最低限以下;与药敏试验结果进行比较反向斑点杂交快速检测技术灵敏度。

2结果102分痰液标本中,67份为结核分枝杆菌阳性，药敏试验结果，INH阳性12株、RIF阳性14株、SM阳性18株、EMB阳性7株、KAN阳性6株、OFX阳性4株、CPM阳性2株.AMK 耐药4株,多重耐药阳性16株;经反向斑点杂交快速检测技术检测，INH阳性10株、RIF阳性12株、SM阳性17株、EMB阳性7株、KAN阳性5株、OFX阳性4株、CPM阳性2株、AMK 阳性3株，多重耐药阳性15株，阳性检测正确率分别为83.33%,85.71%,94.44%,100.00%,83.33%,100.00%,100.00%, 75.00%,93.75%o见表1。

3讨论表1反向斑点杂交快速检测技术正确率药物药敏阳性株数反向斑点杂交快速检测阳性株数JE卿％) INH121083.33 RIF141285.71SM181794.44 EMB77100.00 KAN6583.33 OFX44100.00 CPM22100.00 AMK4375.00多重16】593.75结合分枝杆菌可引发人体各个器官组织感染,但受结核病药物滥用、诊断治疗延误、人口流动量大等特点,结核分枝杆菌耐药性增加，因此结核分枝杆菌耐药性的快速检测对于临床指导用药具有重要作用卩叫目前,结核分枝杆菌药敏检测方式主要为分子检测、表型检测，其中罗氏培养药敏试验虽结果直观、成本低,常作为诊断金标准，但耗时长，影响结核病患者的及时治疗。

反向斑点杂交技术为基因水平的分子杂交，可利用杂交技术准确捕获模板中碱基差异，在7h~9h得出结果，具有准确性高、灵敏度高、简便等特点，可以一次性对45个待检测样品进行检测研究,更好地满足临床需求。

在本次研究中,结核分支杆菌一线药物中，异烟W(INH)、利福平(RIF)、链霉素(SM)、乙胺丁醇(EMB)的耐药机制较为明确，主要耐药原因为基因突变引起的药物靶位改变，在对结核分枝杆菌二线药物耐药性检测中，因氨基糖甘类、座诺酮类等药物滥用及不合理使用，使二线结核分枝杆菌耐药性随之增加,其中卡那霉素(KAN)、卷曲霉素(CPM)、阿米卡星(AMK)的耐药性与16SrRNA编码基因its变异相关，从而引发耐药性。

三种梅毒抗体检测的方法学评价

三种梅毒抗体检测的方法学评价摘要目的：探讨酶联免疫吸附试验（ELISA）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、胶体金免疫层析法（GICA）对梅毒的诊断价值。

方法：对200份梅毒阳性标本和200份梅毒阴性标本采用ELISA、TRUST、GICA三种方法进行检测。

结果：ELISA的敏感度为100%，特异性为100.0%，TRUST的灵敏度为52.5%，特异性为100%，GICA的灵敏度为99%，特异性为100.0%。

ELISA与TRUST的灵敏度比较，差异有统计学意义（X?=9.41，P＜0.05），GICA与TRUST 的灵敏度比较，差异有统计学意义（X?=9.38，P＜0.05），ELISA与GICA的灵敏度比较无显著差异。

结论：用GICA对梅毒进行筛查，ELISA双抗原夹心法对梅毒进行确诊，并用ELISA结合TRUST进行疗效判断，既能快速筛查又具备较高特异性，是较为理想的梅毒血清学检查项目组合。

标签：梅毒抗体，酶联免疫吸附试验，甲苯胺红不加热血清试验，胶体金免疫层析法梅毒属于一种性传播疾病，病原体为苍白密螺旋体苍白亚种，又称梅毒螺旋体，梅毒螺旋体主要通过性接触直接传染，手术、哺乳、输血、接触污染物也可被传染【1】。

近年来为控制梅毒的传播，多数医院对手术、输血及各种创伤性检查的患者都进行梅毒的实验室检查【2】。

机体感染梅毒螺旋体后可产生特异性抗螺旋体抗体（TP-Ab）和非特异性抗类脂质抗体。

TP-Ab是诊断梅毒螺旋体感染的依据。

因此，选择灵敏度高的实验室检测方法，对梅毒的早期诊断早期治疗，尤其对控制其蔓延至关重要。

为了解酶联免疫吸附试验（ELISA）、甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、胶体金免疫层析法（GICA）灵敏度和特异性的差异，作者对200份梅毒阳性标本和200份梅毒阴性标本分别进行检测，现将结果报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料收集梧州红十字会医院2014年1月至2014年3月住院及门诊被确诊为梅毒患者的200份阳性血清作为实验组，其中男性105例，女性95例，年龄22-70岁；同期本院经健康体检为健康人的200份梅毒阴性血清为健康对照组，男98例，女性102例，年龄20-75岁。

梅毒血清不同检验方法的比较

梅毒血清不同检验方法的比较目的本文探讨了使用3种不同的方法和试剂对各期梅毒螺旋体抗体的检测，比较其敏感性和特异性。

方法采用梅毒甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）、双抗原夹心酶联免疫吸附试验（ELISA）和明胶颗粒凝集试验（TPPA），分别对74例梅毒患者的血清进行抗体检测。

结果TRUSA方法在Ⅰ期梅毒和Ⅲ梅毒时，阳性率分别为69.8%和50.0%，Ⅱ期梅毒时抗体滴度高，3种方法阳性率均为100%，ELISA方法在各期梅毒时的阳性率也为100%，TPPA方法的阳性率除在Ⅰ期梅毒时为93.0%外，其它各期也都达到100%。

结论ELISA方法的敏感性明显高于TRUST方法，特异性较高的方法还是TPPA。

建议临床医生对梅毒患者作血清学检测时，应同时用TRUST和ELISA方法检测，最后作确证试验。

标签：梅毒；甲苯胺红不加热血清试验；双抗原夹心酶联免附吸附试验；明胶颗粒凝集试验梅毒螺旋体学名为苍白螺旋体（Treponemapalidum,TP），是梅毒的病原体。

目前，广泛应用于实验室筛查试验的主要为梅毒快速反应素诊断试验（RPR）和甲苯胺红不加热血清试验（TRUST），两者均为非特异性梅毒螺旋体血清试验，敏感性和特异性差。

酶联免疫吸附试验（ELISA）和明胶颗粒凝集试验（TPPA）为特异性梅毒螺旋体血清试验，对潜伏期梅毒和非特异性梅毒螺旋体血清试验阴性，而临床高度怀疑为梅毒的患者，采用特异性梅毒螺旋体血清试验［1］。

本文采用了TPUST、ELISA和TPPA3种方法，同时对74例梅毒患者血清进行检测，比较多种梅毒血清学检测实验方法。

1材料和方法1.1一般资料本院2010年1~12月门诊皮肤性病科和妇科患者，经临床确诊为获得性梅毒74例，其中男50例，女24例，年龄18~68岁。

其中Ⅰ期梅毒43例，Ⅱ期梅毒21例，Ⅲ期梅毒2例，潜伏期梅毒8例。

梅毒诊断及分期标准依据高等医药院校教材《皮肤性病学》［2］。

1.2试剂与仪器TRUST和ELISA试剂盒分别由上海荣盛生物技术有限公司和北京万泰生物药业有限公司生产，TPPA试剂为日本富士瑞必欧株式会社提供。

三种梅毒抗体检测方法的比较

梅毒患病人数是偏低的，但近年来呈上升趋势。由于其病程长、危性大，发现、早早确诊、早治疗有着重要临床意义。对其实验室诊断选择一种适合大批量血液筛查的检测方法尤为重要。现对目前正在使用的甲苯胺红不加热血清试验（ｌｄｅｅｎｅｔｔｕｉｄｂａｏｉｎｒｕ — ｅ—ｅｕｓＴＵＴ、酶联免疫吸附法（ｅｏｅｄｓｒｍｔｔＲＳ）ｅ，ｔｐｎｍａｒ
［文章编号］ｏ６８４（０７０ — ４１０１０ — １７２０）３０４ — ２
梅毒是由苍白螺旋体引起的一种性传播疾病。病程呈慢性病变．以侵犯皮肤黏膜及全身多个组可织器官．临床表现多样化… 。妇女感染后如不及时治疗可能通过垂直传播感染下一代。在性传播疾病中，
试剂，验纸片梅毒阴阳对照（活）２北京万试己灭。Ｒ：泰生物药业有限公司．毒螺旋体（ｎｉＴ）梅ＡｔＰ酶联免 —
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三种梅毒血清学检验方法在梅毒检测中的应用

三种梅毒血清学检验方法在梅毒检测中的应用1. 引言1.1 梅毒血清学检验方法的定义梅毒血清学检验方法是一种通过检测患者血清中梅毒抗体来诊断梅毒的方法。

梅毒抗体是由患者免疫系统产生的一种反应性蛋白质，它能够识别和结合梅毒菌体表面的抗原，从而形成免疫复合物。

通过检测这些免疫复合物的存在与否，可以判断患者是否感染了梅毒。

梅毒血清学检验方法可以帮助医生及时发现患者的感染情况，采取相应的治疗措施，从而避免疾病的进一步发展和传播。

梅毒血清学检验方法包括多种检测技术，如直接荧光抗体法（DFA）、不间断磁性免疫化学发光法（CMIA）和酶联免疫吸附试验法（ELISA）。

这些方法通过不同的原理和操作步骤来检测患者血清中的梅毒抗体，具有高灵敏度和特异性，可以有效地帮助医生做出梅毒的诊断。

在日常临床实践中，梅毒血清学检验方法被广泛应用于梅毒的诊断和监测。

通过这些方法，可以及时准确地检测患者的感染情况，为患者提供及时有效的治疗。

梅毒血清学检验方法在梅毒检测中具有重要的应用价值。

1.2 梅毒检测的重要性梅毒是一种由梅毒螺旋体引起的性传播疾病，虽然其潜伏期较长且症状不明显，但如果不及时检测和治疗，将会对患者的健康造成严重影响。

梅毒检测的重要性不可忽视。

梅毒的早期症状常常被忽略或误认为与其他疾病相似，导致患者延误就诊和治疗。

而随着梅毒的病程发展，症状会逐渐加重，最终影响到多个系统的功能，包括神经系统、心血管系统等，给患者带来极大的痛苦和健康风险。

通过梅毒检测，可以及时发现患者是否感染了梅毒，从而采取合适的治疗措施，阻断疾病的传播和发展。

早期发现梅毒的感染者，可以进行及时治疗，避免疾病的恶化和并发症的出现。

在性伴侣之间及时进行检测，有助于防止梅毒的传播，减少公共卫生风险。

梅毒检测对于预防和控制梅毒的传播、减少并发症的发生具有重要意义。

采用有效的血清学检验方法进行梅毒检测，可以提高检测的准确性和敏感性，为患者的及时诊断和治疗提供有力支持。

三种梅毒血清学检测方法的应用分析

三种梅毒血清学检测方法的应用分析摘要】目的分析比较梅毒螺旋体胶体金法（TP-RT）和快速血浆反应素试验（RPR）以及梅毒螺旋体明胶颗粒凝聚试验（TP-PA）三种梅毒检测方法。

方法用TP-RT方法检测标本9336例，99例阳性标本再用RPR法与TPPA法平行测定。

结果TP-RT检测出的99例阳性标本中，TP-PA法检出阳性91例，阴性8例；RPR法阳性35例，阴性64例。

结论通过正确合理利用梅毒的血清学检测方法，为梅毒的临床诊治提供重要的参考。

【关键词】梅毒血清学检测方法梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性的、系统性的性传播疾病。

其临床表现呈多样性，给诊断带来了一定困难。

实验室合理地选用检测方法，及时、准确及快速对梅毒进行诊断，避免漏诊、误诊，以减少病人病痛和控制疾病蔓延极为重要。

通过对三种常用检测方法梅毒螺旋体胶体金法(TP-RT）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝聚试验(TP-PA)和快速血浆反应素试验(RPR）进行分析比较，为临床合理选择检测方法提供参考。

1 材料与方法1.1 标本来源2012年01月01日-2012年06月31日，本院半年的门诊、住院术前及输血前梅毒检查患者9336例，年龄在15-85岁之间，其中男5216例，女4120例。

1.2 试剂来源梅毒螺旋体胶体金法(TP-RT)梅毒螺旋体抗体诊断试剂由英科新创(厦门)科技有限公司提供，快速血浆反应素试验（RPR）试剂由上海荣盛生物技术有限公司提供，梅毒螺旋体明胶颗粒凝聚试验（TP-PA）试剂由日本富士株式会社提供，试剂均在有效期内使用。

1.3 仪器离心机、加样器和医用梅毒旋转振荡仪等。

1.4 试验方法静脉采血3-5ml，分离血清，用梅毒螺旋体胶体金法(TP-RT)进行初筛，阳性标本同时用梅毒螺旋体明胶颗粒凝聚试验（TP-PA）和快速血浆反应素试验（RPR）进行检测，三种方法的检测均严格按照试剂盒中说明书规范操作。

1.5 统计学方法采用ｘ２检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

常用梅毒抗体检测方法的比较

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三种方法检测梅毒患者阳性率的比较分析

三种方法检测梅毒患者阳性率的比较分析目的：比较梅毒螺旋体抗体酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）、梅毒螺旋体明胶凝集试验（TPPA）、快速血浆反应素环状卡片试验（RPR）三种梅毒检测方法，评价三种方法的临床使用价值。

方法：以TP-ELISA、TPPA做特异性抗体定性检测，RPR做非特异性抗体定性检测。

结果：TP-ELISA法检测出梅毒阳性49例；用TPPA法检测出阳性49例；用RPR检测出阳性为45例；TP-ELISA法检测出一期梅毒（30例）的阳性29例；二期梅毒（17例）的阳性17例。

三期梅毒（3例）阳性为3例。

用TPPA法检测一期（30例）的阳性有28例，阳性率为93.3%，二期（17例）的阳性有17例。

三期梅毒（3例）的阳性为3例，阳性率为100%。

用RPR法检测出一期（30例）的阳性有24例，阳性率為80%，二期（17例）的阳性有17例，阳性检出率为100%。

三期（3例）的阳性为2例，阳性率为66.6%；通过TP-ELISA法检出愈后的全为阳性，TPPA的阳性11例，RPR法的阳性为3例，9例为阴性；结论：对梅毒患者同时采用TP-ELISA 和TPPA或RPR法进行血清学联合检测，可提高阳性检出率和判断疗效。

标签：梅毒螺旋体；酶联免疫吸附试验；梅毒螺旋体明胶凝集试验；快速血浆反应素环状卡片试验【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）09-0563-011 材料与方法1.1材料50例经病史，临床症状，抗原检测及血清学检测试验已确诊而又没有治愈的梅毒患者。

健康体检者50例作为正常对照。

50例梅毒患者中经一段时间治疗后治愈的人共12例。

1.2 方法50例已确诊梅毒患者与50例健康体检者抽血检测，分离血清后置4℃保存，当天内检测。

检测时，每一份标本分别同时用TP-ELISA、TPPA、RPR三种方法进行。

2 结果2.1 三种不同方法检测所有标本阳性结果2.3 三种方法检测50例患者中经治愈者共12例血清结果2.4 统计学结果分析由此可以看出，采用TPPA和TP—ELlSA检测所有梅毒标本的阳性率高于RPR，经χ2检验，差异有统计学意义（P＜0.05），在健康体检者标本中，RPR 的假阳性率高于TPPA和TP-ELISA，差异有统计学意义（P＜0.05），而采用TPPA 和TP—ELlSA检测一期、三期梅毒的阳性率也高于RPR，经χ2检验，差异有统计学意义（P＜0.05），但在二期梅毒，三种方法检测的阳性率差异无统计学意义（P>0.05）；但是TP-ELISA和TPPA在梅毒患者各期和健康体检者中所检测的阳性率基本接近。

梅毒检测不同方法的比较

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３７０９合适的，属不合理用药。

，如果病情确实需要抗生素联合用药，应开展细菌培养及药敏试验，根据结果选择用药或建议患者住院治疗观察。

如果为了方便门诊的经验用药，检验科应将细菌培养及药敏试验常规化、制度化，定期总结和反馈结果，并及时报告细菌药敏试验结果，作为临床医师正确选用抗生素的依据，使经骑治疗“有据可依”．对提高抗感染治疗成功率，减步或延缓细菌耐药性，节约医疗］１生资源具有重要意义‘４。

３．３合理应用药物该院门诊注射用药的比例过高，静脉用药达到４６．６２％＝＝处方中针剂的滥用，可能用为有患者存在“药物口服不如注射效果好”的观点，要求接受注射治疗；也存在医帅为追求效果而忽略贯序用药的原则”・＝＝注射方式给药增加血源性感染和医源性感染的机会，静脉注射有输液反应，会增加盯肾负担，有的还会引起血栓，并且消毒要求严格，技术要求高，成本增加，既浪费了卫生资源，又增加了患者的负担。

有调研显示我国不合理用药的现象比较普遍”。

该二级医院办存在不合理用药，应加强合理用药的培训，促进合理用药。

３４制定处方费用该院门诊主要接诊的患者仍为呼吸、消化、心脑【『｝Ｌ管系统疾病，就诊多为常见病、多发病，所以制定统一的诊疗常规和用药是可行的，日对每种疾病经过进・步探讨并规定其处方费用也是可以试行的＝这对更加规范用药及减轻患者的疾病负担是有益的。

处方分析廊该经常化、制度化，及时发现存在的问题并加以反馈，叫以促进合理用药，也提高了患者对医生的信任、埘医院的信任：增加信任、减少纠纷，对构建和谐社会吐王起到促进作用：参考文献：『】］刘建荣．李傻武药品名称的使用与管理ｌＪＪ中国误诊学杂志，２００３，３（３）：４２８１２Ｊ徐银川临床抗生紊的滥用分析及对策［Ｊ］临床和实验医学杂志．２００７，６（４）：８３［３］田素芝社区卫生服务站静脉用药现状分析［Ｊ］护理研究，２００７。