有创诊疗操作规范. - 360文档中心

有创诊疗操作规范 (2)

概述 (1)

有创诊疗操作管理制度 (2)

有创操作准入管理制度 (3)

有创操作资格申请表 (5)

有创诊疗操作管理及流程 (6)

手术（有创操作）分级管理及手术医师资格审核标准 (8)

手术安全核查制度 (12)

手术安全核查表 (15)

一、应用静脉套管针注射的告知程序： (16)

二、应用静脉锁骨下穿刺注射的告知程序： (17)

三、应用静脉输液泵注射的告知程序： (18)

四、应用动脉穿刺(血气)的告知程序： (19)

五、应用吸氧的告知程序： (20)

六、应用超声雾化吸入的告知程序： (21)

七、应用鼻饲管的告知程序： (22)

概述

一、定义：

有创诊疗操作是指在临床诊疗活动过程中进行的具有一定创伤和风险的各种诊断、治疗性操作。

二、分类：

1、一般性操作：各种内镜检查、各种穿刺（包括胸穿、腰穿、骨穿、肾脏穿刺、甲状腺穿刺、深静脉穿刺、淋巴结穿刺、上颌窦穿刺等等）、有创性的治疗、淋巴结活检、治疗方案的更改、椎间盘吸切、各种封闭、关节腔内注射、切开引流、静脉切开等。

2、特殊性操作：各类型手术。

1、新的有创诊疗操作需严格按有关程序进行报批后方可进行。

2、在行有创操作前，医师应向患者或其委托人详细交代清楚此项有创操作对患者诊断治疗的重要性和必要性，并且强调其可能引起的并发症和存在的其他问题，使患者和家属充分知情，尊重患者和委托人的意见，并在“知情同意书”上签字后，方可实施。

3、进行操作前，按要求做好各种药物过敏试验、备皮及化验检查；准备好环境，备齐抢救物品、药品。

4、严格按有创操作常规进行操作，在操作过程中及操作结束后注意密切观察患者的病情变化，如有异常及时处理，确保患者安全。

有创诊疗操作规范

概述1

有创诊疗操作管理制度 (2)

有创操作准入管理制度 (3)

有创操作资格申请表 (5)

有创诊疗操作管理及流程 (6)

手术（有创操作）分级管理及手术医师资格审核标准 (8)

手术安全核查制度 (12)

手术安全核查表 (15)

一、应用静脉套管针注射的告知程序： (16)

二、应用静脉锁骨下穿刺注射的告知程序： (18)

三、应用静脉输液泵注射的告知程序： (19)

四、应用动脉穿刺(血气)的告知程序： (20)

五、应用吸氧的告知程序： (21)

六、应用超声雾化吸入的告知程序： (22)

七、应用鼻饲管的告知程序： (23)

概述

一、定义：

有创诊疗操作是指在临床诊疗活动过程中进行的具有一定创伤和风险的各种诊断、治疗性操作。

二、分类：

1、一般性操作：各种内镜检查、各种穿刺（包括胸穿、腰穿、骨穿、肾脏穿刺、甲状腺穿刺、深静脉穿刺、淋巴结穿刺、上颌窦穿刺等等）、有创性的治疗、淋巴结活检、治疗方案的更改、椎间盘吸切、各种封闭、关节腔内注射、切开引流、静脉切开等。

2、特殊性操作：各类型手术。

1、新的有创诊疗操作需严格按有关程序进行报批后方可进行。

2、在行有创操作前，医师应向患者或其委托人详细交代清楚此项有创操作对患者诊断治疗的重要性和必要性，并且强调其可能引起的并发症和存在的其他问题，使患者和家属充分知情，尊重患者和委托人的意见，并在“知情同意书”上签字后，方可实施。

3、进行操作前，按要求做好各种药物过敏试验、备皮及化验检查；准备好环境，备齐抢救物品、药品。

4、严格按有创操作常规进行操作，在操作过程中及操作结束后注意密切观察患者的病情变化，如有异常及时处理，确保患者安全。

有创诊疗操作规范

概述 (1)

有创诊疗操作管理制度 (1)

有创操作准入管理制度 (2)

有创操作资格申请表 (3)

有创诊疗操作管理及流程 (4)

手术（有创操作）分级管理及手术医师资格审核标准 (5)

手术安全核查制度 (8)

手术安全核查表 (10)

一、应用静脉套管针注射的告知程序： (11)

二、应用静脉锁骨下穿刺注射的告知程序： (12)

三、应用静脉输液泵注射的告知程序： (13)

四、应用动脉穿刺(血气)的告知程序： (14)

五、应用吸氧的告知程序： (15)

六、应用超声雾化吸入的告知程序： (16)

七、应用鼻饲管的告知程序： (16)

概述

一、定义：

有创诊疗操作是指在临床诊疗活动过程中进行的具有一定创伤和风险的各种诊断、治疗性操作。

二、分类：

1、一般性操作：各种内镜检查、各种穿刺（包括胸穿、腰穿、骨穿、肾脏穿刺、甲状腺穿刺、深静脉穿刺、淋巴结穿刺、上颌窦穿刺等等）、有创性的治疗、淋巴结活检、治疗方案的更改、椎间盘吸切、各种封闭、关节腔内注射、切开引流、静脉切开等。

2、特殊性操作：各类型手术。

有创诊疗操作管理制度

1、新的有创诊疗操作需严格按有关程序进行报批后方可进行。

2、在行有创操作前，医师应向患者或其委托人详细交代清楚此项有创操作对患者诊断治疗的重要性和必要性，并且强调其可能引起的并发症和存在的其他问题，使患者和家属充分知情，尊重患者和委托人的意见，并在“知情同意书”上签字后，方可实施。

3、进行操作前，按要求做好各种药物过敏试验、备皮及化验检查；准备好环境，备齐抢救物品、药品。

4、严格按有创操作常规进行操作，在操作过程中及操作结束后注意密切观察患者的病情变化，如有异常及时处理，确保患者安全。

有创诊疗操作规范

概述 (1)

有创诊疗操作管理制度 (2)

有创操作准入管理制度 (3)

有创操作资格申请表 (5)

有创诊疗操作管理及流程 (6)

手术〔有创操作〕分级管理及手术医师资格审核标准 (8)

手术安全核查制度 (12)

手术安全核查表 (15)

一、应用静脉套管针注射的告知程序： (16)

二、应用静脉锁骨下穿刺注射的告知程序： (18)

三、应用静脉输液泵注射的告知程序： (19)

四、应用动脉穿刺(血气)的告知程序： (20)

五、应用吸氧的告知程序： (21)

六、应用超声雾化吸入的告知程序： (22)

七、应用鼻饲管的告知程序： (23)

概述

一、定义：

有创诊疗操作是指在临床诊疗活动过程中进行的具有一定创伤和风险的各种诊断、治疗性操作。

二、分类：

1、一般性操作：各种内镜检查、各种穿刺〔包括胸穿、腰穿、骨穿、肾脏穿刺、甲状腺穿刺、深静脉穿刺、淋巴结穿刺、上颌窦穿刺等等〕、有创性的治疗、淋巴结活检、治疗方案的更改、椎间盘吸切、各种封闭、关节腔内注射、切开引流、静脉切开等。

2、特殊性操作：各类型手术。

1、新的有创诊疗操作需严格按有关程序进行报批后方可进行。

2、在行有创操作前，医师应向患者或其委托人详细交代清楚此项有创操作对患者诊断治疗的重要性和必要性，并且强调其可能引起的并发症和存在的其他问题，使患者和家属充分知情，尊重患者和委托人的意见，并在“知情同意书”上签字后，方可实施。

3、进行操作前，按要求做好各种药物过敏试验、备皮及化验检查；准备好环境，备齐抢救物品、药品。

4、严格按有创操作常规进行操作，在操作过程中及操作结束后注意密切观察患者的病情变化，如有异常及时处理，确保患者安全。

有创诊疗操作规范

概述 (1)

有创诊疗操作管理制度 (2)

有创操作准入管理制度 (3)

有创操作资格申请表 (5)

有创诊疗操作管理及流程 (6)

手术（有创操作）分级管理及手术医师资格审核标准 (8)

手术安全核查制度 (12)

手术安全核查表 (15)

一、应用静脉套管针注射的告知程序： (16)

二、应用静脉锁骨下穿刺注射的告知程序： (18)

三、应用静脉输液泵注射的告知程序： (19)

四、应用动脉穿刺(血气)的告知程序： (20)

五、应用吸氧的告知程序： (21)

六、应用超声雾化吸入的告知程序： (22)

七、应用鼻饲管的告知程序： (23)

概述

一、定义：

有创诊疗操作是指在临床诊疗活动过程中进行的具有一定创伤和风险的各种诊断、治疗性操作。

二、分类：

1、一般性操作：各种内镜检查、各种穿刺（包括胸穿、腰穿、骨穿、肾脏穿刺、甲状腺穿刺、深静脉穿刺、淋巴结穿刺、上颌窦穿刺等等）、有创性的治疗、淋巴结活检、治疗方案的更改、椎间盘吸切、各种封闭、关节腔内注射、切开引流、静脉切开等。

2、特殊性操作：各类型手术。

1、新的有创诊疗操作需严格按有关程序进行报批后方可进行。

2、在行有创操作前，医师应向患者或其委托人详细交代清楚此项有创操作对患者诊断治疗的重要性和必要性，并且强调其可能引起的并发症和存在的其他问题，使患者和家属充分知情，尊重患者和委托人的意见，并在“知情同意书”上签字后，方可实施。

3、进行操作前，按要求做好各种药物过敏试验、备皮及化验检查；准备好环境，备齐抢救物品、药品。

4、严格按有创操作常规进行操作，在操作过程中及操作结束后注意密切观察患者的病情变化，如有异常及时处理，确保患者安全。

有创诊疗操作规范53945

概述 (1)

有创诊疗操作管理制度 (2)

有创操作准入管理制度 (3)

有创操作资格申请表 (5)

有创诊疗操作管理及流程 (6)

手术（有创操作）分级管理及手术医师资格审核标准 (8)

手术安全核查制度 (12)

手术安全核查表 (15)

一、应用静脉套管针注射的告知程序： (16)

二、应用静脉锁骨下穿刺注射的告知程序： (18)

三、应用静脉输液泵注射的告知程序: (19)

四、应用动脉穿刺（血气）的告知程序: (20)

五、应用吸氧的告知程序： (21)

六、应用超声雾化吸入的告知程序： (22)

七、应用鼻饲管的告知程序： (23)

概述

一、定义:

有创诊疗操作是指在临床诊疗活动过程中进行的具有一定创伤和风险的各种诊断、治疗性操作。

二、分类:

1、一般性操作：各种内镜检查、各种穿刺（包括胸穿、腰穿、骨穿、肾脏穿刺、甲状腺穿刺、深静脉穿刺、淋巴结穿刺、上颌窦穿刺等等）、有创性的治疗、淋巴结活检、治疗方案的更改、椎间盘吸切、各种封闭、关节腔内注射、切开引流、静脉切开等.

2、特殊性操作：各类型手术。

1、新的有创诊疗操作需严格按有关程序进行报批后方可进行。

2、在行有创操作前,医师应向患者或其委托人详细交代清楚此项有创操作对患者诊断治疗的重要性和必要性，并且强调其可能引起的并发症和存在的其他问题，使患者和家属充分知情，尊重患者和委托人的意见，并在“知情同意书”上签字后，方可实施.

3、进行操作前，按要求做好各种药物过敏试验、备皮及化验检查;准备好环境,备齐抢救物品、药品。

4、严格按有创操作常规进行操作,在操作过程中及操作结束后注意密切观察患者的病情变化，如有异常及时处理，确保患者安全。

有创诊疗操作规范

概述

一、定义：

有创诊疗操作是指在临床诊疗活动过程中进行的具有一定创伤和风险的各种诊断、治疗性操作。

二、分类：

1、一般性操作：各种内镜检查、各种穿刺（包括胸穿、腰穿、骨穿、肾脏穿刺、甲状腺穿刺、深静脉穿刺、淋巴结穿刺、上颌窦穿刺等等）、有创性的治疗、淋巴结活检、治疗方案的更改、椎间盘吸切、各种封闭、关节腔内注射、切开引流、静脉切开等。

2、特殊性操作：各类型手术。

有创诊疗操作管理制度

1、新的有创诊疗操作需严格按有关程序进行报批后方可进行。

2、在行有创操作前，医师应向患者或其委托人详细交代清楚此项有创操作对患者诊断治疗的重要性和必要性，并且强调其可能引起的并发症和存在的其他问题，使患者和家属充分知情，尊重患者和委托人的意见，并在“知情同意书”上签字后，方可实施。

3、进行操作前，按要求做好各种药物过敏试验、备皮及化验检查；准备好环境，备齐抢救物品、药品。

4、严格按有创操作常规进行操作，在操作过程中及操作结束后注意密切观察患者的病情变化，如有异常及时处理，确保患者安全。

5、操作完毕，向患者或家属详细交待注意事项，预防各种并发症的发生，认真详细记录操作过程及病情变化，并做好交接。

有创操作准入管理制度

为保障我院医疗质量和医疗安全，最大限度地维护病人的利益，对临床有创检查、治疗项目实行资格准入。

（一）临床有创检查、治疗资格准入项目专指临床、医技科在常规条件下所开展的有创检查、治疗；紧急情况下，为防止病人死亡或严重并发症的出现，我院执业医师均可实施有利于病人的有创操作。

（二）有创检查项目将根据实际工作需要定期更新。

有创诊疗操作规范64352

一、引言

创伤是指外界暴力或意外因素对人体组织结构造成的伤害，是一种常见的外科急症。高质量的创伤诊疗操作规范是提高患者生存率和恢复质量的关键。

二、术前准备

2.1建立规范的创伤诊疗团队，包括合格的外科医生、麻醉师、护士和放射科医生等。

2.2准备创伤急救车和对应的急救设备，确保运输过程中的稳定性和安全性。

2.3熟悉创伤评估和分级系统，根据伤情的严重程度为患者分级，并制定治疗方案。

2.4准备必要的设备和药品，包括手术器械、生命支持设备和常用的止血药物等。

三、创伤接诊和评估

3.1创伤患者到达后，立即进行生命体征监测，包括心率、呼吸频率和血压等。

3.2快速进行初步病史采集，包括创伤发生的时间、机制和受伤部位等。

3.3进行全身检查，包括头颈部、胸腹部、盆腔和四肢等，发现重要的伤情要及时记录和处理。

3.4根据伤情评估结果，及时采取紧急处理措施，包括气道维持、呼吸支持和循环支持等。

3.5进行进一步的辅助检查，如X线片、CT扫描和超声等，以明确伤情和指导治疗方案。

3.6根据评估结果，进行伤情分级和分型，并作出创伤救治方案。

四、创伤救治原则

4.1快速决策和行动，要做到快速高效地进行创伤救治，争取时间，提高生存率。

4.2稳定生命体征，保持呼吸道通畅，维持良好的氧合和通畅的血液循环。

4.3复苏和维持水电解质平衡，促进机体恢复。

4.4尽早止血，包括使用直接止血剂和间接止血手段等。

4.5严密监测，包括血压、尿量、心电图和呼吸功能等，及时发现并处理并发症。

4.6减轻疼痛，保证患者舒适，避免疼痛对机体的不良影响。

有创诊疗操作规范

2

有创诊疗操作管理制度有创操作准入管理制度有创操作资格申请表有创诊疗操作管理及流程手术（有创操作）分级管理及手术医师资格审核标准手术安全核查制度手术安全核查表

五、应用吸氧的告知程序:

七、应用鼻饲管的告知程序:

六、应用超声雾化吸入的告知程序:

15 10 、应用静脉套管针注射的告知程序: 11 二、应用静脉锁骨下穿刺注射的告知程序: 12 三、应用静脉输液泵注射的告知程序: 12 四、应用动脉穿刺（血气）的告知程序:

13 14 15

一、定义:

有创诊疗操作是指在临床诊疗活动过程中进行的具有一定创伤和风险的各种诊断、治疗性操作。

二、分类:

般性操作：各种内镜检查、各种穿刺（包括胸穿、腰穿、骨穿、肾1、

脏穿刺、甲状腺穿刺、深静脉穿刺、淋巴结穿刺、上颌窦穿刺等等）、有创性的治疗、淋巴结活检、治疗方案的更改、椎间盘吸切、各种封闭、关节腔内注射、切开引流、静脉切开等。

2、特殊性操作：各类型手术。

有创诊疗操作管理制度

1、新的有创诊疗操作需严格按有关程序进行报批后方可进行。

2、在行有创操作前，医师应向患者或其委托人详细交代清楚此项有创操作对患者诊断治疗的重要性和必要性，并且强调其可能引起的并发症和存在的其他问题，使患者和家属充分知情，尊重患者和委托人的意见，并在“知情同意书”上签字后，方可实施。

3、进行操作前，按要求做好各种药物过敏试验、备皮及化验检查；准备好环境，备齐抢救物品、药品。

4、严格按有创操作常规进行操作，在操作过程中及操作结束后注意密切观察患者的病情变化，如有异常及时处理，确保患者安全。

有创诊疗操作规范

概述 (1)

有创诊疗操作管理制度 (2)

有创操作准入管理制度 (3)

有创操作资格申请表 (5)

有创诊疗操作管理及流程 (6)

手术（有创操作）分级管理及手术医师资格审核标准 (8)

手术安全核查制度 (12)

手术安全核查表 (15)

一、应用静脉套管针注射的告知程序： (16)

二、应用静脉锁骨下穿刺注射的告知程序： (18)

三、应用静脉输液泵注射的告知程序： (19)

四、应用动脉穿刺(血气)的告知程序： (20)

五、应用吸氧的告知程序： (21)

六、应用超声雾化吸入的告知程序： (22)

七、应用鼻饲管的告知程序： (23)

概述

一、定义：

有创诊疗操作是指在临床诊疗活动过程中进行的具有一定创伤和风险的各种诊断、治疗性操作。

二、分类：

1、一般性操作：各种内镜检查、各种穿刺（包括胸穿、腰穿、骨穿、肾脏穿刺、甲状腺穿刺、深静脉穿刺、淋巴结穿刺、上颌窦穿刺等等）、有创性的治疗、淋巴结活检、治疗方案的更改、椎间盘吸切、各种封闭、关节腔内注射、切开引流、静脉切开等。

2、特殊性操作：各类型手术。

1、新的有创诊疗操作需严格按有关程序进行报批后方可进行。

2、在行有创操作前，医师应向患者或其委托人详细交代清楚此项有创操作对患者诊断治疗的重要性和必要性，并且强调其可能引起的并发症和存在的其他问题，使患者和家属充分知情，尊重患者和委托人的意见，并在“知情同意书”上签字后，方可实施。

3、进行操作前，按要求做好各种药物过敏试验、备皮及化验检查；准备好环境，备齐抢救物品、药品。

4、严格按有创操作常规进行操作，在操作过程中及操作结束后注意密切观察患者的病情变化，如有异常及时处理，确保患者安全。

有创诊疗操作规范

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概述 (1)

有创诊疗操作管理制度 (2)

有创操作准入管理制度 (3)

有创操作资格申请表 (5)

有创诊疗操作管理及流程 (6)

手术（有创操作）分级管理及手术医师资格审核标准 (8)

手术安全核查制度 (12)

手术安全核查表 (15)

一、应用静脉套管针注射的告知程序： (16)

二、应用静脉锁骨下穿刺注射的告知程序： (18)

三、应用静脉输液泵注射的告知程序： (19)

四、应用动脉穿刺(血气)的告知程序： (20)

五、应用吸氧的告知程序： (21)

六、应用超声雾化吸入的告知程序： (22)

七、应用鼻饲管的告知程序： (23)

概述

一、定义：

有创诊疗操作是指在临床诊疗活动过程中进行的具有一定创伤和风险的各种诊断、治疗性操作。

二、分类：

1、一般性操作：各种镜检查、各种穿刺（包括胸穿、腰穿、骨穿、肾脏穿刺、甲状腺穿刺、深静脉穿刺、淋巴结穿刺、上颌窦穿刺等等）、有创性的治疗、淋巴结活检、治疗方案的更改、椎间盘吸切、各种封闭、关节腔注射、切开引流、静脉切开等。

2、特殊性操作：各类型手术。

1、新的有创诊疗操作需严格按有关程序进行报批后方可进行。

2、在行有创操作前，医师应向患者或其委托人详细交代清楚此项有创操作对患者诊断治疗的重要性和必要性，并且强调其可能引起的并发症和存在的其他问题，使患者和家属充分知情，尊重患者和委托人的意见，并在“知情同意书”上签字后，方可实施。

3、进行操作前，按要求做好各种药物过敏试验、备皮及化验检查；准备好环境，备齐抢救物品、药品。

4、严格按有创操作常规进行操作，在操作过程中及操作结束后注意密切观察患者的病情变化，如有异常及时处理，确保患者安全。

有创诊疗操作规定

有创诊疗操作管理制度

一、有创诊疗操作是指医师对病人进行有创伤检查，以进一步明确诊断和治疗。

二、经治医生必须请科主任或上级医生查房，共同讨论病人是否应当进行有创诊断和有创治疗，决定有创检查和有创治疗的方式及时机。科主任要严格按照各级医师权限合理安排，实习医师和试用期医师不得单独操作。

三、在进行有创诊疗前，经治医生须加强与病人或家属的交流，

熟悉病人的病情，包括病人及家属对疾病的认识、心态等等。重点交

代清楚有创操作检查、治疗的重要性和必要性，要强调其可能引起的并发症和其他问题，使患者和家属充分知情。尊重患者及家属意见，

待患者在知情同意书上签字后，方可实施。

四、做好环境准备，备齐抢救物品和药品。进行操作前，须确定

位置，必要时对实施有创检查和有创治疗的病人适时使用“腕带”，作为辨识病人的一种必备手段。按要求备皮、消毒，做好药物过敏试

验及各种化验检查。

五、局麻使用的麻醉药品，严格按照麻醉药品管理规定使用，必

要时请麻醉医生同意后方可使用，且麻醉医生应观察麻醉过程，以防意外情况发生。

六、在进行有创检查和有创治疗操作前须再次确认手术病人姓

名、手术部位。

七、手术操作期间医护人员应注意语言交流的严肃性，不得谈论

与手术无关的话题，注意时刻尊重病人。操作期间不得接听任何电话。

八、严格按有创操作常规进行操作，在操作过程中及操作结束后

注意密切观察患者的病情变化，如有异常及时处理，确保患者安全。

术中遇到困难且在自己能力范围内不能解决的，应暂停手术，请上级医师来解决。

九、操作完毕，向患者或家属详细交代注意事项。认真详细记录

有创诊疗操作规范

创伤是指机械性因素引起的人体组织或器官的损伤。创伤在医学领域

中非常常见，并且急需合理的诊疗操作规范来进行处理。以下是一份

1200字以上的创伤诊疗操作规范。

一、急救措施

1.保护现场：立即将伤者转移到安全地点，远离任何继续造成伤害的

因素。

2.检查呼吸：确认伤者的呼吸是否正常，如果不正常，立即进行人工

呼吸。

3.止血：对于大出血的伤口，采取直接压迫止血的方法，可以使用纱布、手绢等物坚定地施压。

4.固定骨折：如果怀疑有骨折，可以使用夹板、绷带等辅助工具固定

骨头，以免进一步扩大伤势。

二、创伤评估

2.清洁伤口：使用温水和肥皂清洗伤口，以去除脏污和异物。对于严

重感染的伤口，可以进行适当的抗生素治疗。

3.骨折判定：通过X线片或CT扫描判定是否有骨折，并确定骨折的

类型和位置。

4.伤情评估：根据创伤的类型和程度，评估伤者的生命体征（如血压、脉搏和呼吸）是否正常，以及存在的任何其他并发症。

三、创伤处理

1.创面修复：对于小伤口，可以使用缝合线或创可贴进行修复。对于

大面积的皮肤撕裂和软组织破损，可能需要进行手术修复。

2.止痛和抗生素：根据伤者的疼痛程度，可以给予适当的止痛药物；

根据伤口的感染程度，可以静脉注射或口服抗生素。

3.骨折处理：根据骨折的类型和位置，可以选择保守治疗（如石膏固定）或手术治疗（如内固定术）。

4.伤口覆盖：对于较大的伤口，可以使用敷料或皮瓣覆盖以促进愈合。

5.功能恢复：进行适当的物理治疗和康复训练，以帮助伤者恢复受伤

部位的功能和活动能力。

四、伤口感染预防和处理

1.规范手术操作：手术中，医护人员要严格遵守洗手、穿戴无菌手套

有创诊疗操作规范64352

概述1

有创诊疗操作管理制度 (2)

有创操作准入管理制度 (3)

有创操作资格申请表 (5)

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手术（有创操作）分级管理及手术医师资格审核标准 (8)

手术安全核查制度 (12)

手术安全核查表 (15)

一、应用静脉套管针注射的告知程序： (16)

二、应用静脉锁骨下穿刺注射的告知程序： (18)

三、应用静脉输液泵注射的告知程序： (19)

四、应用动脉穿刺(血气)的告知程序： (20)

五、应用吸氧的告知程序： (21)

六、应用超声雾化吸入的告知程序： (22)

七、应用鼻饲管的告知程序： (23)

概述

一、定义：

有创诊疗操作是指在临床诊疗活动过程中进行的具有一定创伤和风险的各种诊断、治疗性操作。

二、分类：

1、一般性操作：各种内镜检查、各种穿刺（包括胸穿、腰穿、骨穿、肾脏穿刺、甲状腺穿刺、深静脉穿刺、淋巴结穿刺、上颌窦穿刺等等）、有创性的治疗、淋巴结活检、治疗方案的更改、椎间盘吸切、各种封闭、关节腔内注射、切开引流、静脉切开等。

2、特殊性操作：各类型手术。

1、新的有创诊疗操作需严格按有关程序进行报批后方可进行。

2、在行有创操作前，医师应向患者或其委托人详细交代清楚此项有创操作对患者诊断治疗的重要性和必要性，并且强调其可能引起的并发症和存在的其他问题，使患者和家属充分知情，尊重患者和委托人的意见，并在“知情同意书”上签字后，方可实施。

3、进行操作前，按要求做好各种药物过敏试验、备皮及化验检查；准备好环境，备齐抢救物品、药品。

4、严格按有创操作常规进行操作，在操作过程中及操作结束后注意密切观察患者的病情变化，如有异常及时处理，确保患者安全。

有创诊疗操作规范

概述 (1)

有创诊疗操作管理制度 (2)

有创操作准入管理制度 (3)

有创操作资格申请表 (5)

有创诊疗操作管理及流程 (6)

手术（有创操作）分级管理及手术医师资格审核标准 (8)

手术安全核查制度 (12)

手术安全核查表 (15)

一、应用静脉套管针注射的告知程序： (16)

二、应用静脉锁骨下穿刺注射的告知程序： (17)

三、应用静脉输液泵注射的告知程序： (18)

四、应用动脉穿刺(血气)的告知程序： (19)

五、应用吸氧的告知程序： (20)

六、应用超声雾化吸入的告知程序： (21)

七、应用鼻饲管的告知程序： (22)

概述

一、定义：

有创诊疗操作是指在临床诊疗活动过程中进行的具有一定创伤和风险的各种诊断、治疗性操作。

二、分类：

1、一般性操作：各种内镜检查、各种穿刺（包括胸穿、腰穿、骨穿、肾脏穿刺、甲状腺穿刺、深静脉穿刺、淋巴结穿刺、上颌窦穿刺等等）、有创性的治疗、淋巴结活检、治疗方案的更改、椎间盘吸切、各种封闭、关节腔内注射、切开引流、静脉切开等。

2、特殊性操作：各类型手术。

1、新的有创诊疗操作需严格按有关程序进行报批后方可进行。

2、在行有创操作前，医师应向患者或其委托人详细交代清楚此项有创操作对患者诊断治疗的重要性和必要性，并且强调其可能引起的并发症和存在的其他问题，使患者和家属充分知情，尊重患者和委托人的意见，并在“知情同意书”上签字后，方可实施。

3、进行操作前，按要求做好各种药物过敏试验、备皮及化验检查；准备好环境，备齐抢救物品、药品。

4、严格按有创操作常规进行操作，在操作过程中及操作结束后注意密切观察患者的病情变化，如有异常及时处理，确保患者安全。

有创诊疗操作规范

概述 (1)

有创诊疗操作管理制度 (1)

有创操作准入管理制度 (2)

有创操作资格申请表 (3)

有创诊疗操作管理及流程 (4)

手术（有创操作）分级管理及手术医师资格审核标准 (5)

手术安全核查制度 (8)

手术安全核查表 (10)

一、应用静脉套管针注射的告知程序： (11)

二、应用静脉锁骨下穿刺注射的告知程序： (12)

三、应用静脉输液泵注射的告知程序： (13)

四、应用动脉穿刺(血气)的告知程序： (14)

五、应用吸氧的告知程序： (15)

六、应用超声雾化吸入的告知程序： (16)

七、应用鼻饲管的告知程序： (16)

概述

一、定义：

有创诊疗操作是指在临床诊疗活动过程中进行的具有一定创伤和风险的各种诊断、治疗性操作。

二、分类：

1、一般性操作：各种内镜检查、各种穿刺（包括胸穿、腰穿、骨穿、肾脏穿刺、甲状腺穿刺、深静脉穿刺、淋巴结穿刺、上颌窦穿刺等等）、有创性的治疗、淋巴结活检、治疗方案的更改、椎间盘吸切、各种封闭、关节腔内注射、切开引流、静脉切开等。

2、特殊性操作：各类型手术。

有创诊疗操作管理制度

1、新的有创诊疗操作需严格按有关程序进行报批后方可进行。

2、在行有创操作前，医师应向患者或其委托人详细交代清楚此项有创操作对患者诊断治疗的重要性和必要性，并且强调其可能引起的并发症和存在的其他问题，使患者和家属充分知情，尊重患者和委托人的意见，并在“知情同意书”上签字后，方可实施。

3、进行操作前，按要求做好各种药物过敏试验、备皮及化验检查；准备好环境，备齐抢救物品、药品。

4、严格按有创操作常规进行操作，在操作过程中及操作结束后注意密切观察患者的病情变化，如有异常及时处理，确保患者安全。