负压吸宫术
产科常用引产方式及护理措施

产科常用引产方式及护理措施引产是指通过人工手段将胎儿从母体中取出的过程,常用于治疗某些妊娠合并症、胎儿异常等情况。
产科常用的引产方式主要有宫颈扩张法、负压吸引法、药物引产法和手术引产法等。
下面将逐一介绍这些方式以及相应的护理措施。
1. 宫颈扩张法宫颈扩张法是通过分娩钳或扩宫器等工具扩张宫颈口,使子宫颈达到可允许胎儿通过的程度。
在宫颈扩张之前,需要进行阴道冲洗和消毒,以减少感染的风险。
同时,需要密切观察产妇的宫颈状况,确保扩张的过程安全,避免过度扩张导致子宫破裂。
术后,产妇需要休息,维持坐位或侧卧位,避免用力和剧烈活动,防止宫颈感染。
2. 负压吸引法负压吸引法是利用负压将胎儿从宫腔中吸引出来的引产方式。
在进行负压吸引之前,需要确保器械清洁无菌,并正确放置吸引器。
过程中,护士应密切观察胎儿的情况,注意吸引力的控制,以避免对胎儿造成伤害。
术后,产妇需要休息,观察出血情况,定期测量体温,避免盆底力量活动,防止术后感染。
3. 药物引产法药物引产法是通过应用药物,促使子宫收缩,达到胎儿从母体中排出的目的。
常用药物有催产素和前列腺素等。
在给予药物前,需要确保产妇没有过敏史和禁忌症,并详细询问其他用药情况。
药物给药过程中,护士应密切观察产妇的子宫收缩情况,心率和血压变化,以及出血情况。
术后,产妇需要休息,观察阴道出血、子宫收缩情况和体温,及时处理出血和感染等并发症。
4. 手术引产法手术引产法是通过手术切开子宫,将胎儿取出的方式。
手术引产常用于胎儿异常、胎儿死亡或危及产妇生命的情况。
在手术前,需要进行必要的术前准备,包括麻醉方法的选择、手术器械的准备等。
手术过程中,护士需要协助医生操作,并密切监测产妇的生命体征变化。
术后,产妇需要进行休息,遵守术后护理措施,包括注意伤口的清洁和消毒、预防感染等。
除了以上常用的引产方式,还有其他一些辅助引产方式,如溶解胚胎法和水囊置入法等。
无论哪种引产方式,护理都是非常重要的一环。
吸宫术操作步骤及注意事项

吸宫术操作步骤及注意事项吸宫术是一种常见的妇科手术,用于治疗宫腔内异常出血、流产、宫内异物等疾病。
本文将详细介绍吸宫术的操作步骤和注意事项。
一、准备工作1. 患者评估:在进行吸宫术前,医生需要对患者进行全面的身体检查和评估,了解患者的病情、症状、过往病史等情况。
2. 术前准备:医生需要为手术做好充分的准备工作,包括准备好必要的器械和药品、确认患者身份和手术部位、消毒手术区域等。
3. 麻醉选择:根据患者情况和手术需要,医生可以选择局部麻醉或全身麻醉。
二、操作步骤1. 定位:医生使用阴道镜或经腹超声仪定位子宫位置,并确定子宫颈口位置。
2. 扩张颈口:使用扩张器扩张子宫颈口,使其足够大以容纳吸管。
3. 吸取组织:将吸管插入子宫腔内,通过负压吸取宫腔内的组织和血液。
4. 冲洗清理:在吸取完毕后,医生需要用生理盐水或抗生素溶液冲洗清理子宫腔内,以防止感染和出血。
5. 检查结果:医生需要检查吸取的组织和血液,确定手术是否完整、彻底。
6. 结束手术:操作完成后,医生需要拆除扩张器、拔出吸管,并对患者进行观察和处理。
三、注意事项1. 操作技巧:医生需要具备良好的操作技巧和经验,避免损伤子宫壁或其他重要器官。
2. 麻醉安全:选择合适的麻醉方式和药品,并严格掌握麻醉剂量和使用方法,确保患者安全。
3. 感染防控:手术前应进行充分消毒准备,并在手术过程中注意消毒操作。
术后患者需遵循医嘱进行抗感染治疗。
4. 出血风险:由于吸宫术会刺激子宫壁,因此手术后可能会出现轻度出血。
医生需要密切观察患者情况,及时处理。
5. 术后护理:手术后患者需要休息、保持卧床、避免性生活等活动,以便子宫尽快恢复。
总之,吸宫术是一种常见的妇科手术,操作前需要进行全面的准备工作和评估,操作时要注意技巧和安全,术后要严密观察患者情况并进行适当的护理。
只有这样才能确保手术效果和患者安全。
开展负压吸宫术、钳刮术、放或取宫内节育器的基本标准

单位:申请时间:
一、设施要求
咨询室
妇检室
手术室
观察室
检验室
宣教室
B超室
二、手术室位置、面积及装修要求
设在门诊或病房一端,且布局合理
面积12-16平方米
墙面装有1.5~2米高的瓷砖,有水池
地面、墙面和天花板及边角光滑
有水磨石或单色地砖,并有倾斜度和上、下水道
抢救药品
术前洗手设备
体温计
抢救车
术后休息床
四、其他必备设施要求
备有转送疑难、急重症病人的应急条件(交通工具、电话等)
备有有效消毒设施(高压灭菌锅等)
备有供氧、抢救监护条件
备有供血、配血、输血设备
医学检验科
二级科目
临床体液、血液专业
临床微生物学专业
临床化学检验专业
临床免疫、血清学专业
医学影像科
二级科目
装有纱窗、纱门、毛玻璃窗户
门窗严密、光线充足、空气流通
应有取暖、降温设备
设缓冲间(更衣、换鞋)
有涮手、敷料准备,污物处理等地方
三、手术室设备要求
手术床
移动器械台
器械敷料柜
负压吸引器
人流包
紫外线灯
浸泡桶
常用消毒药品或制剂
冲洗设备
污物桶
血压计
听诊器
注射器
输液器具
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ氧气袋(瓶)
单头冷光手术灯
放、取宫内节育器包
申请开展钳刮术的,应当为设有产科床位、并具备输液、输血和剖宫产条件的妇幼保健机构或二级及以上医疗机构。
注:请在具备条件的栏目上打“√”
放射科(有条件的可备)
人工流产术负压吸管术

人工流产术负压吸宫术的临床操作马玉梅甘肃广河县医院(妇产科) 731300关键词人工流产术负压吸宫术临床操作人工流产术是因避孕失败所致的非意愿妊娠,所采取的的补救措施终止妊娠。
负压吸宫术是在妊娠14周以前用人工方法终止妊娠的手术,是在非直视下进行的一项侵入性操作,常有各种并发症发生。
1、临床资料我院自2010年1月至2013年3月自愿行负压吸宫术终止妊娠患者73例,年龄17—43岁,孕周5—10周;手术者均无异常病史。
因孕期短、胚胎小、术士不需扩张宫颈,吸管可用外径3—4mm者,负压不宜超过400mmHg.该术的优点是出血少,并发症少,受术者痛苦小。
缺点是由于孕卵小,易发生漏吸。
2、术前准备术前详细询问病史、确定孕周,了解有无妊娠合并症,取阴道分泌物性常规检查滴虫、念珠菌、清洁度,如有阳性发现,应治愈后再进行手术,对贫血、肝、肾疾病患者的血常规、出凝血时间、肝肾功能等检查是否正常。
对患者讲明负压吸宫术可能出现的异常情况,受术者签署知情同意书。
对人工流产手术紧张着,需做好解释,消除其恐惧心理。
进一步了解近一周是否有性生活等。
大多数患者人工流产术在门诊进行,合并有人工流产高危因素以及妊娠10周以上者宜住院进行手术。
宫颈扩张器,由小致大号备齐,中间不能缺号。
备专门用于人工流产的负压吸引器,局部麻醉药,子宫收缩药,抢救用药等。
3、操作方法受术者排光膀胱,取膀胱截石位;手术者应穿清洁工作服,戴帽子、口罩。
常规刷手并带无菌套袖及手套,整理手术器械。
常规冲洗消毒外阴及阴道,消毒方法和顺序同放臵宫内节育器。
复查子宫位臵、大小、倾曲度及附件情况。
更换手套,铺手术洞巾,放臵阴道窥器,消毒阴道、宫颈,可用1%利多卡因溶液至宫颈管内3—5min。
拭净阴道溶液,暴露出子宫颈,2.5%碘酒及75%酒精或碘伏等其他消毒液消毒宫颈及颈管后,用宫钳夹持宫颈前唇(或后唇一后位子宫)中部。
以子宫探针按子宫曲向缓缓伸入宫腔,以确定子宫曲度和术前深度。
负压吸宫术操作方法

负压吸宫术操作方法负压吸宫术是一种常用的妇科手术操作方法,用于治疗子宫内膜异位症、宫内膜息肉、子宫内膜腺肌瘤和宫腔粘连等疾病。
该手术通过负压吸引器将宫腔内的病变物质抽吸出来,达到治疗的效果。
下面我将详细介绍负压吸宫术的操作方法。
一、术前准备1.患者的评估:医生需要对患者进行详细的病史询问和身体检查,了解患者的病情和术前准备情况。
对患者的心脏、肺部、肝肾功能等进行评估,确保患者可以耐受手术的刺激和手术后的恢复过程。
2.患者的术前准备:患者需要在手术前进行全面的术前准备,包括清洁皮肤、禁食禁水等。
二、术中操作1.麻醉:麻醉师根据患者的情况选择合适的麻醉方式。
一般来说,负压吸宫术可以选择局部麻醉或全身麻醉。
2.内镜检查:在负压吸宫术操作前,医生需要使用宫腔镜对宫腔进行检查,确认病变的部位和范围。
3.扩张宫颈口:医生将会使用扩张器慢慢扩大宫颈口,为手术操作提供通道。
4.置入宫腔吸引器:医生会将宫腔吸引器通过宫颈口放置到宫腔内,然后连接到吸引器设备上,建立负压环境。
5.水冲清洗:医生会通过输液软管将生理盐水冲洗宫腔内的病变组织,减少手术时出血及清晰病变范围。
6.吸引病变组织:连接好吸引器后,医生开始将宫腔内的病变组织、宫内异物等通过负压吸引器抽吸出来。
7.检查止血:在吸引的过程中,医生需要及时检查病变部位的出血情况,确保术中出血得到控制。
8.结束手术:当病变组织全部清除完毕后,医生会拔除吸引器,给患者进行局部冲洗,然后结束手术。
三、术后护理1.观察患者的恢复情况:术后需要观察患者的血压、心率、出血情况等,确保术后恢复顺利。
2.饮食和活动:术后患者需要注意饮食和休息,避免剧烈运动和劳累。
3.给予适当的药物治疗:根据患者的情况,医生可能会给予抗感染、止痛等药物治疗。
4.术后复查:术后患者需要定期到医院复查,确保伤口愈合良好,症状无明显恶化。
负压吸宫术是一种常见的妇科手术操作方法,通过负压吸引器将宫腔内的病变物质抽吸出来,达到治疗的效果。
计划生育手术操作技术规范

负压吸宫术技术规范[适应范围]受术者应同时符合以下三项,即为具有适应证:妊娠10周以内自愿要求终止妊娠或因其它医疗原因需终止妊娠且无负压吸宫术禁忌证。
[禁忌证]受术者符合以下任一项,即为具有禁忌证:1.各种疾病的急性阶段。
2.生殖器炎症,未经治疗。
3.全身健康状况不良,不能耐受手术。
4.妊娠周数大于10周或估计手术困难。
5.严重心肺疾患如严重心电图异常、心肺功能不全。
8.术前两次(间隔4小时)测量体温,均在37.5℃以上。
受术者必须具有适应证且无禁忌证时,才能在门诊接受术施行负压吸宫术.[须住院接受手术的条件]合并以下任一高危因素者,须住站(院)接受手术:1。
剖宫产术后1年内、哺乳期或长期服用甾体避孕药.2。
生殖道畸形或合并盆腔肿物。
3。
子宫位置高度倾屈或宫颈暴露困难。
4。
既往妊娠有胎盘粘连出血史。
5。
子宫穿孔或宫颈裂伤史。
6.脊柱、下肢、骨盆病变致截石位困难.合并以下任一高危因素者,应慎行;如受术者自愿选择,建议转至三级甲等综合医院施术:1。
轻、中度心肺疾患如心电图异常、心肺功能不全II 级以下。
2。
并发其他内科严重器质疾病或出血性疾病.3。
气道异常,估计气道插管困难。
4.异常肥胖,体重指数(BMI)大于35kg/m2。
[术前准备]1。
术前受术者须签署负压吸宫术知情同意书。
2。
对受术者做体格检查、妇科检查、测血压、脉搏、呼吸、体温和体重.3.须查尿妊娠试验,阴道分泌物检查、血常规、做心电图检查和B超检查。
必要时做乙肝表面抗原检查、凝血功能、肝肾功能检查。
4。
术前受术者排空膀胱。
[麻醉及手术步骤]负压吸宫术操作步骤执行《常用计划生育手术常规》及《临床技术操作规范——计划生育分册》.负压吸宫术技术规范[适应范围]受术者应同时符合以下三项,即为具有适应证:妊娠10周以内自愿要求终止妊娠或因其它医疗原因需终止妊娠且无负压吸宫术禁忌证.[禁忌证]受术者符合以下任一项,即为具有禁忌证:1.各种疾病的急性阶段。
人工流产术--负压引流术详细步骤及注意要点

人工流产术-- 负压引流术详细步骤及注意要点人工流产术是对采用避孕方法失败的一种补救措施,是妊娠14 周内用手术终止妊娠的方法。
有时妇女因患有全身疾病不宜继续妊娠时,也需采取人工流产术,可以分为负压吸引术(俗称人流)和钳刮术。
一、适应证1.妊娠在10 周以内,要求终止妊娠而无禁忌证者。
2.因患有疾病或不宜继续妊娠者。
3.有家族遗传病、孕早期使用过大量对胚胎发育有影响的药物、放射线接触史等不宜继续妊娠者。
二、禁忌证1.各种疾病的急性期。
2.生殖器急性或亚急性炎症,如阴道炎,官颈炎,盆腔炎等(治疗后方可手术)。
3.全身情况不能胜任手术者,如严重贫血,高血压,心力衰竭,重度酸中毒等,各期急性传染病或慢性传染病急性发作期。
经短期处理情况改善后,再进行手术治疗。
4.初孕流产应慎重,可能会涉及社会、家庭或伦理问题,也可能影响日后妊娠机会。
5.术前相隔4小时连续两次体温在37.5 C以上者,需查明发热原因,给予对症处理后,再行手术治疗。
三、术前准备1. 患者准备1)详细询问病史,确定孕周,了解有无妊娠合并症或全身疾病,做好全身及妇科检查,了解阴道清洁度等。
注意:①签署知情同意书,充分告知术后可能出现的情况尤其是尚未生育的患者。
②认真确认超声报告妊娠囊的位置。
2)尿HCG测定,超声检查确诊。
3)实验室检查分泌物常规、血常规、凝血常规、免疫常规等。
4)术前排空膀胱,测体温、血压、脉搏。
5)向患者解释人工流产术的目的,操作过程,风险,需要配合的事项,签署知情同意书。
6)需做好解释工作,消除患者恐惧心理。
2. 材料准备1)负压吸引器(含负压储备装置及设有安全阀)。
2)吸管:根据妊娠月份选择吸管型号,如孕8 周以内者,一般选择5 —7 号吸管,孕83)—12 周选择7-9 号吸管等。
宫颈扩张器,按小到大号顺序备齐,不能缺号。
4)刮匙。
5)药品贮备:局部麻醉药、镇静药、子宫收缩药、抢救用药等。
3. 术者准备:准备帽子、口罩、无菌手套;助手协助患者体位摆放,密切观察手术过程中患者情况等。
负压吸宫术手术步骤

负压吸宫术手术步骤负压吸宫术啊,这可是一项挺重要的手术呢!咱就一步步来说哈。
首先呢,得做好术前的各种准备。
就像要去打仗,得先把武器弹药准备好一样。
医生要详细询问患者的情况,做各种检查,确保身体状况适合做这个手术。
这可不是能马虎的事儿呀,要是准备不充分,那不就像没准备好就上战场,容易出问题嘛!然后呢,就是手术的关键时刻啦!患者会被安排躺在手术台上,医生会进行消毒,这就好比给要工作的地方先打扫干净,免得有脏东西捣乱。
接着,医生会用一种叫宫颈扩张器的东西,把宫颈口撑开一点,这样才能让手术工具进去呀。
这就好像要进入一个狭窄的通道,得先把通道拓宽一点。
之后呀,就是关键的吸宫环节啦!医生会把那个负压吸引器的管子伸进子宫里,就像一个小吸尘器一样,把里面的孕囊啊、组织啊啥的吸出来。
这可真得小心操作,不能吸多了也不能吸少了,就跟我们平时拿东西一样,得恰到好处。
要是吸得不对,那可就麻烦啦!在吸的过程中,医生的眼睛和手都得特别灵,要时刻注意着情况。
这就像开车一样,得眼观六路耳听八方,随时调整。
吸完之后呢,医生还得再检查检查,看看有没有残留的东西,就像打扫完房间还要再检查检查有没有遗漏的垃圾一样。
做完手术可还没完事儿呢!患者还得好好休息,注意观察身体的反应。
就像跑完长跑,不能马上就松懈下来,还得缓一缓。
医生也会告诉患者一些注意事项,比如不能太累啦,不能吃太刺激的东西啦等等。
哎呀,说起来这负压吸宫术虽然是个常见的手术,但每一步都很关键呀!医生就像是一个精准的工匠,每一个动作都得恰到好处,才能保证手术的成功和患者的安全。
咱可不能小看了这每一个步骤,它们可都是为了患者的健康着想呢!这手术啊,真的是需要医生有高超的技术和丰富的经验,就像一个经验丰富的大厨才能做出美味的菜肴一样。
希望每一位需要做这个手术的患者都能顺利度过,恢复健康呀!这可不是小事儿,大家都得重视起来呢!。
人流手术知情同意书

人工流产(负压吸宫、钳刮)知情同意书
经介绍,我已了解到人工流产(负压吸宫、钳刮术、无痛人流)是指避孕失败后意外妊娠的补救措施,通过手术终止妊娠的方法。
通过咨询我了解到:人工流产(负压吸宫、钳刮)是一种比较简便、安全的手术终止妊娠的方法,具有手术时间短、出血较少、术后恢复快的特点。
但是术中、术后可能会出现一些手术风险,如人流综合征、出血,少数人可能发生吸宫不全、漏吸、子宫穿孔,偶有羊水栓塞发生,术后可能偶发宫颈黏连、闭经或不孕等情况,当然我已明白医生都会采取有效措施尽可能避免这些情况的发生,万一发生手术意外,本机构的医务人员会按预定方案给予医疗服务,最大限度保证我的安全;事后我无任何意见。
同时,医生已和我讨论过有关术后采取适宜的避孕方法等问题。
根据本人情况,我选择施行人工流产(负压吸宫、钳刮术)手术。
术前术后注意事项:
1、术前检查至用药后,未经医生允许不得擅自离院,
2、术后留观休息6小时,回家后可继续休息。
注意腹痛和阴道流血情况。
3、保持外阴清洁,一个月内禁止盆浴,性生活。
4、术后有少量的阴道流血,若流血超过十天,血量过多或流血停止后又有多量流血或伴有腹痛,应就诊处理。
5、术后遵医嘱用药。
6、做好避孕。
7、如有异常随时就医。
8、术后禁止生冷辛辣刺激性食物。
上述情况医生已说明。
在此,我经慎重考虑,代表患者及家属对可能有手术风险表示充分理解,愿意承担由于疾病本身或医院现在医疗技术所限而致的医疗意外及并发症,并全权负责签字,同意手术治疗。
受术者(或家属)签名:医生签名:
家属与受术者关系
日期:年月日日期:年月日。
负压吸引手术后注意事项是什么

负压吸引手术后注意事项是什么
*导读:为了保证女性的健康,大家在负压吸引手术的时候,一定要把握术后注意事项,这样才能够确保手术安全,那么负压吸引手术后注意事项是什么呢?一起听听专家的建议。
……
为了保证女性的健康,大家在负压吸引手术的时候,一定要把握术后注意事项,这样才能够确保手术安全,那么负压吸引手术后注意事项是什么呢?一起听听专家的建议。
负压吸引术的手术以后留意事项负压吸引术也是一种完毕怀孕的方法,平常是适用与妊娠十周以内的由于某种要素不行继续怀孕的妇女。
为了可以保证手术的效果达到最好的状态,尽快的复原,因此咱们要做好相应的护理。
负压吸引手术后注意事项:
一、查看
手术以后要在查看室歇息两个小时,查看阴道的出血状况,假如没有异常,方可离开。
二、禁止盆浴
手术以后的两周内禁止举行盆浴,避免引起传染。
与此同时单个月内禁止同房,保证本身的复原情况。
三、药物消炎
关于患有炎症的宫颈糜烂或者是传染的病人,要给予恰当的药物举行消炎。
四、歇息
怀孕期妇女的身体各个体系的内分泌水平和普通妇女不一样,因此强行的完毕怀孕,就会对身体造成更大的伤害,因此在手术以后必定要留意歇息,以免劳累。
有关负压吸引手术后注意事项问题,大家一定要给予重视,这是确保手术效果和手术安全的需要,最后建议大家还一定要积极到专业三甲医院治疗这种疾病。
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人工流产负压吸引术操作流程

人工流产负压吸引术操作流程
人工流产负压吸引术操作流程如下:
1.选择体位:女性排空膀胱后采取截石位。
2.消毒:采取常规消毒后,双合诊复查子宫位置、大小、倾曲度以及附件情况;
然后通过阴道窥镜暴露宫颈,并完成消毒。
3.探测宫腔:使用宫颈钳夹持宫颈前唇中央处,并顺着子宫位置方向,用右手
子宫探针探测子宫的屈向以及深度。
4.扩张宫颈:右手执毛笔式持子宫颈扩张器,由小号到大号扩张宫颈,对于精
神比较紧张或对疼痛敏感的患者,扩张宫颈前建议进行宫旁阻滞麻醉或静脉麻醉。
5.吸管吸引:吸引前需要先进行负压吸引实验,确定无误后,再按孕周选择吸
管的粗细和负压的大小。
然后按顺时针方向吸引宫腔1~2周,直至妊娠物吸引干净为止。
6.检查:吸收后,建议使用小号刮匙轻刮宫腔,重点检查宫底及两侧宫角部,
以防吸宫不全。
此外,建议检查吸出物有无绒毛或胚胎组织,以及与妊娠月份是否相符,如出现异常情况,建议及时将吸出的组织送往病理检查。
负压吸宫术手术流程

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负压吸引术操作方法

负压吸引术操作方法负压吸引术是一种常见的医疗操作方法,用于清除呼吸系统和伤口部位的分泌物、分泌物和其他异物。
它通过利用负压力来促进分泌物的排出,以改善呼吸道通畅度,减少感染的风险,并促进伤口的愈合。
下面将详细介绍负压吸引术的操作方法:1. 准备工作:在进行负压吸引术之前,需要做好相关的准备工作:- 确保负压吸引设备正常运转并配备好合适的吸引罐。
- 准备好合适的吸引管、吸引头以及其他所需的辅助器械。
- 洗手并戴好手套,确保操作环境卫生与洁净。
2. 患者准备:- 让患者处于舒适的仰卧位,保持呼吸道呈直线状。
- 鼻腔出血或有特殊情况的患者需要采取相应的措施。
3. 设置吸引设备:- 将负压吸引设备与吸引管连接好,并将吸引管的一端插入吸引罐中的液体。
- 确保吸引设备的负压力设置适当(通常为-100mmHg至-150mmHg)。
4. 设置吸引头:- 根据需要选择合适的吸引头,并将其与吸引管连接好。
- 需要注意吸引头的大小和形状要适合患者的呼吸道或伤口。
5. 吸引过程:- 轻轻插入吸引头至患者呼吸道或伤口,并确保其贴合。
- 打开负压吸引设备,开始吸引过程。
- 注意观察患者的情况,确保吸引过程没有引起不适或副作用。
- 吸引过程通常需要持续一段时间,具体的时间取决于患者的情况和需要。
6. 治疗结束:- 当需要停止吸引时,先关闭负压吸引设备。
- 缓慢、轻柔地将吸引头从患者的呼吸道或伤口中取出。
- 如果患者会继续需要负压吸引治疗,可以更换吸引头,并再次进行吸引过程。
- 将吸引头和吸引管进行适当的清洁和消毒处理,确保下次使用时的卫生和安全。
总结:负压吸引术是一种有效的治疗方法,适用于清除呼吸道和伤口分泌物、异物等。
在操作时,需要做好准备工作,确保吸引设备正常运转,并注意患者的舒适和卫生。
吸引过程需要根据患者的需要持续一段时间,并在治疗结束后进行适当的清洁和消毒处理。
负压吸引术在医疗实践中得到广泛应用,并取得了良好的治疗效果。
负压吸引术常规

负压吸引操作常规
1.术者应穿清洁工作服,戴帽子口罩及无菌手套。
2.受术者取膀胱截石位。
常规消毒外阴阴道。
3.常规铺巾。
4.复查子宫位置,大小,倾屈度及附件情况。
更换无菌手套。
5. 窥阴器扩开阴道,拭净阴道积液,暴露出子宫颈,2.5%碘酒及75%酒精或碘伏等其它消毒液消毒宫颈后,用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇。
6.探针依子宫方向探测宫腔深度及子宫位置。
7.用宫颈扩张器以执笔式逐号轻轻扩张宫口(扩大程度比所用吸管大半号到1号)。
如宫颈内口较紧,应避免强行扩张,可加用润滑剂。
8.吸管及负压的选择根据孕周及宫颈口大小,选择适当号的吸管,负压一般在400~500mmHg左右
9. 吸引:
(1)将吸管与术前准备好的负压装置连接,试负压。
(2)依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔,达宫底部后退出少许,寻找胚胎着床处。
(3)开放负压400~500mmHg,将吸管顺时针或逆时针方向顺序转动,并上下移动,吸到胚囊所在部位时,吸管常有震动并感到有组织物流向吸管,同时有子宫收缩感和有宫壁粗糙感时,可折叠并捏住皮管,取出吸管(注意不要带负压进出宫颈口)负压降到200~300 mmHg,继续用吸管按上述方法在宫腔内吸引1~2圈后,取出吸管。
如组织物卡在子宫口,可用卵圆钳将组织取出
10. 必要时可用小刮匙轻轻地刮宫底及双角,检查是否已吸干净。
测量术后宫腔
11.用纱布拭净阴道,除去宫颈钳,取出阴道窥器。
如需放置宫内节育器者,可按常规操作。
12.每例手术结束前,将吸出物过滤,检查吸出胚胎及绒毛组织是否完全。
分别测量血及组织物的容量。
负压吸宫流产术的注意事项

后要复查子宫,特别倾屈的子宫均可用宫颈钳钳
夹宫颈来纠正,如过度前屈的子宫可夹在宫颈后
唇。用探针轻轻探入宫底,进一步确定子宫的方 向,同时了解子宫腔的宽度。这样手术时就可以
做到心中有数。
②选择适当的吸管号和负压。一般扩宫器扩
位子空了下来,木子坐了过去,说了句,袁慕野。袁慕野打量了木子好久,还是
及畸形子宫者需特别当心。必要时术中可加用催
位子空了下来,木子坐了过去,说了ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ,袁慕野。袁慕野打量了木子好久,还是
产素或帮助子宫收缩。 ⑤避免宫颈裂伤:扩张富颈应按次序,由小
到大,慢慢进行。以执笔式持宫颈扩张器,以一
侧会阴为前臂支点,以防用力过大失去控制而穿
孔。对于宫颈管长,宫口较紧的初产妇,可于术 前宫颈内置一小号导尿管放置 4~6 小时,或宫
位子空了下来,木子坐了过去,说了句,袁慕野。袁慕野打量了木子好久,还是
序进行,术后详细检查绒毛,核对胚胎组织与孕 周是否相符,如孕周大,务必检查胎头、躯干、
肢体等是否完整。如有可疑,应再探查官腔,以
免漏吸或不全。如找不到绒毛,应警惕宫外孕或
子宫畸形。刮出组织物送病理,对病员应随访定 期复诊。 ④防止子宫穿孔:哺乳期子宫、有剖宫产史
至比吸宫器大 1/2~1 号。如在吸管移动时感觉 宫腔软滑又吸不出胎囊时,表示吸管口小,胎囊
太,可稍加大负压(但不能超过 550mmHg),再吸
不出,可借负压将胎囊牵拉至宫颈口,用卵圆钳
夹出后再吸。术前一定要检查套管口是否为负 压,可作吸水试验或以手紧按吸管的开口感觉是
否有吸力。
③正确判断吸宫已净:术中动作轻巧,按次
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9. 吸引:
(1)将吸管与术前准备好的负压装置连接。试负压。(2分)
(2)依子宫方向将吸管徐徐送入宫腔,达宫底部后退出少许,寻找胚胎着床处。(5分)(未达底部扣3分)
(3)开放负压400~500mmHg,将吸管顺时钟或逆时钟方向顺序转动,并上下移动, 吸到胚囊所在部位时吸管常有震动并感到有组织物流向吸管,同时有子宫收缩感和有宫壁粗糙感时,可折叠并捏住皮管,取出吸管(注意不要带负压进出宫颈口)。再将负压降低到200~300mmHg,继续用吸管按上述方法在宫腔内吸引1~2圈后,取出吸管。如组织物卡在子宫口,可用卵圆钳将组织取出。(8分)(操作不当扣5分)
5
2. 受术者取膀胱截石位。常规冲洗外阴及阴道,消毒方法和顺序同放置宫内节育器。(消毒不规范扣1.5分)
5
3. 常规铺巾。
1
4. 复查子宫位置、大小、倾屈度及附件情况。更换无菌手套。(未做双合诊扣3分,未换手套扣2分)
5
5. 窥阴器扩开阴道,拭净阴道积液,暴露出子宫颈,2.5%碘酒及75% 酒精或碘伏等其它消毒液消毒宫颈及颈管后,用宫颈钳钳夹宫颈前唇或后唇。(少一环节扣2分)
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6. 探针依子宫方向探测宫腔深度及子宫位置。
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7. 用宫颈扩张器以执笔式逐号轻轻扩张宫口(扩大程度比所用吸管大半号到1号)。如宫颈内口较紧,应避免强行扩张,可加用润滑剂。
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8. 吸管及负压的选择:根据孕周及宫颈口大小,选择适当号的吸管,负压一般在400~500mmHg左右。(吸管和负压选择错误各扣2.5分)
常用计划生育技术常规操作竞赛评分表
单位姓名分数
操作名称负压吸宫术
操作项目
操作内容
标准分
扣分
术前准备
1、术前咨询,排除禁忌症,解除思想顾虑。讲明负压吸宫术可能出现的异常情况,受术者签署知情同意书。(少一环节扣1分)
5
2、详细询问病史及避孕史,特别注意高危情况。如:年龄≤20岁或≥50岁,反复人工流产史、剖宫产后半年、哺乳期、生殖器畸形或合并盆腔肿瘤、子宫极度倾屈、有子宫穿孔史及子宫肌瘤剔除术史、带器妊娠及有内外科合并症等。(叙述不全扣2分)
8
3、检查心、肺、测量血压、体温。必要时做相应的辅助检查。(少一环节扣1分)
54Leabharlann 做体格检查、妇科检查及测尿妊娠试验。必要时做B超检查。取阴道分泌物检查滴虫、念珠菌、清洁度,如有阳性发现,应治愈后再行手术。(少一环节扣1分)
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5、查血常规,如有异常,应作相应处理。
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6、术前排空膀胱。
1
手术步骤
1. 术者应穿清洁工作服,戴帽子、口罩。常规刷手并戴无菌袖套及手套,整理手术器械。(掉一个步骤扣一分)
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10. 必要时可用小刮匙轻轻地刮宫底及双角,检查是否已吸干净。测量术后宫腔深度。
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11. 用纱布拭净阴道,除去宫颈钳,取出阴道窥器。 如需放置宫内节育器者,可按常规操作。
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12. 每例手术结束前,将吸出物过滤,检查吸出胚胎及绒毛组织是否完全。分别测量血及组织物的容量。
3
术后处理
1. 填写手术记录表。
1
2. 受术者在观察室休息半~1小时,注意阴道出血及一般情况,无异常方可离去。
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3. 酌请给予子宫收缩药及抗生素。
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4. 告知受术者术后注意事项:
(1)嘱两周内或阴道出血未净前禁止盆浴,但应每日清洗外阴。
(2) 嘱1月内禁止性交。
(3) 指导避孕方法。
(4) 如有阴道多量出血、发热、腹痛等异常情况,随时就诊。一般术后1月应随诊一次。
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操作单位
10分钟以内
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评委签名: 年 月 日