泪道冲洗(修)[业界研究]

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泪道冲洗修课件

泪道冲洗修课件

总结
• 适应证 • 泪道冲洗的方法 • 冲洗结果的判断 • 实践
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滴表面麻醉剂于泪点处2次 。
0.2%碘伏消毒患眼2次,待干 。
操作中查对。
遵医嘱抽吸冲洗液,更换泪
➢患者体位舒适,头部固定,向上注视。操作者左手持 无菌棉签拉开下眼睑,暴露下泪点,(泪点狭小者, 应先用泪点扩张器扩大泪点后再冲洗),右手持泪道 冲洗针将针头垂直插入下泪点1~2mm,然后转为水平 方向向鼻侧进入泪小管内3~5mm(如需由上泪点进针 则以无菌棉签拉开上眼睑,暴露上泪点后进针,进针 方法相同),检查是否可达鼻骨,
泪道冲洗
眼耳鼻喉科 郑丹丹
1
介绍
内容—1、适应证 2、泪道的解剖和生理 3、泪道冲洗的方法 4、冲洗结果的判断
泪道解剖
词汇
• 术语词汇 溢泪 流泪
溢泪
流泪
区别要点 泪道引流 反射性泪 系统障碍 液分泌过 多
刺激症状 无
眼充血、 疼痛、怕 光、情绪
溢泪原因 泪点
位置异常、狭小
泪小管、泪囊、 狭窄、阻塞 鼻泪管
麻醉
• 点奥布卡因眼药 水或奥布卡因棉 片
• 泪小点处5分钟
物品准备:表面麻醉剂、5ml注射器、泪道冲洗专用 针头、已消毒的泪点扩张器、0.2%碘伏、无菌棉签、 无菌盘、生理盐水(或根据选择冲洗液)、洛本清手 消剂、医用垃圾桶、生活垃圾桶、锐器盒、病志本或 处置卡片、纸巾。
操作人员仪表要求:仪表端庄,服装整洁;操作前洗 手,戴口罩。
➢ 操作后查对。 告知患者注意事项
➢整理用物
➢正确记录泪道冲洗结果并签字。
➢洗手、摘口罩。

《成人泪道冲洗》课件

《成人泪道冲洗》课件
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01.
02.
03.
04.
05.
06.
目的:清除泪道内的异物和分泌物,保持泪道通畅 意义:改善泪道阻塞引起的流泪、眼痛等症状,提高生活质量 预防泪道感染,降低泪道疾病的发生率 提高泪道手术的成功率,减少术后并发症
适应症:泪道阻塞、泪囊炎、泪囊肿等泪道疾病 禁忌症:泪道狭窄、泪道畸形、泪道损伤等泪道疾病 适应症:泪道冲洗可以缓解泪道阻塞、泪囊炎、泪囊肿等泪道疾病 禁忌症:泪道冲洗可能会加重泪道狭窄、泪道畸形、泪道损伤等泪道疾病
鼻窦炎等
处理方法:使 用抗生素鼻喷 剂、进行鼻腔 清洁、必要时 进行手术治疗
泪道冲洗后可 处理方法:使
能出现的并发 用冷敷、热敷、
症:面部肿胀、 止痛药等,必
疼痛等
要时进行手术
治疗
确保患者处于清醒状态,避免在睡 眠中冲洗
确保患者眼部清洁,避免细菌感染
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检查患者是否有过敏史,避免使用 过敏药物
冲洗前,确保患者头部处于正确的位置,避免冲洗液进入眼睛或鼻腔 冲洗过程中,保持冲洗液的流速和压力适中,避免对患者造成不适 冲洗后,观察患者是否有不适反应,如有不适,及时处理 冲洗过程中,注意保持患者眼部卫生,避免感染
冲洗后应立即用生理盐水冲洗眼睛, 以清除残留的冲洗液
冲洗后应避免剧烈运动,以防止泪 道损伤
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冲洗后应避免揉眼,以防止感染
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冲洗后应保持眼部清洁,以防止细 菌感染
原因:泪道冲洗过程中可能引 起疼痛
症状:眼部疼痛、头痛、恶心 等
处理方法:使用止痛药、冷敷 等缓解疼痛

泪道冲洗的操作方法

泪道冲洗的操作方法

泪道冲洗的操作方法泪道冲洗是一种常见的治疗眼睛泪道阻塞的方法,适用于泪液无法排出或泪液排出不畅的患者。

本文将详细介绍泪道冲洗的操作方法,以供参考。

首先,需要明确的是,泪道冲洗是一项专业技术,建议在医生或护士的指导下进行。

在进行泪道冲洗前,需准备好相应的器材和清洁液。

1. 准备工作a. 患者需坐在医生或护士面前,以便医生或护士能够准确操作。

b. 医生或护士需戴上医用手套,确保操作的卫生。

2. 检查泪道状况a. 医生或护士会使用荧光染液或盐水涂抹在患者眼睑上,用专业的检查仪器观察泪液排出情况,确定泪道的状况。

b. 针对泪道的长期阻塞情况,医生可能会在泪道冲洗前先行行一些其他治疗,比如开放性手术或激光治疗等。

3. 进行泪道冲洗a. 医生或护士会使用专用的注射器或冲洗器,配合特定的冲洗液,进行泪道冲洗。

b. 医生或护士会缓慢注入冲洗液入患者泪道,一般从下泪点注入,可以采用一种称为湿巾卧蚕法,将患者下眼睑牵拉并向下翻转,然后将冲洗液用注射器依次注入泪道。

c. 冲洗液一般是生理盐水,相对温和,不会对眼睛和泪道造成伤害。

d. 医生或护士需根据患者的病情和泪道的状况,控制注入的冲洗液的压力和流量。

一般来说,注射器注入冲洗液的压力和流量需适中,不能过大,以免对眼睛和泪道造成不必要的刺激和伤害。

e. 冲洗液通过泪道冲洗后,会带走泪液中的杂质和堵塞物,通畅泪道。

4. 观察疗效和处理后事项a. 冲洗后,医生或护士会询问患者有无不适感,并通过检查泪液排出情况判断疗效。

b. 一般情况下,泪道冲洗是一种较为安全无痛的操作,冲洗后患者可继续正常生活,不需要特殊饮食或休息。

需要注意的是,泪道冲洗不适合所有的眼部问题,而且在一些特殊情况下需要谨慎操作。

如果患者有眼部手术、眼球损伤、结膜炎等情况,可能需要在医生的指导下进行冲洗。

此外,患者在冲洗前一定要向医生或护士详细告知自己的健康状况和病史,以便医生或护士根据患者的情况做出正确的决策。

泪道冲洗

泪道冲洗

泪道冲洗——用物准备
①麻醉 —— 表面麻醉药、消毒棉球 ②扩张泪点 —— 泪点扩张器 ③冲洗泪道 —— 注射器、泪道冲洗针、冲洗液(生理盐水或 其他) ④抗炎 —— 抗生素眼药水
泪道冲洗——过程 ①麻醉 —— 表面麻醉药、消毒棉球
泪道冲洗——过程
②扩张泪点 —— 泪点扩张器 一般不需要,主要用于泪点狭小者
泪道及结膜囊冲洗
泪道冲洗——泪道解剖
泪点
位于上下睑缘内侧端一 圆形隆起,为泪道起始 部位
直径0.2~0.2mm
泪道冲洗——泪道解剖
泪小管
连泪点和泪囊的小管
管长10mm,开始部分垂 直,长约2mm,然后水平 位转向泪囊
上下泪小管——泪总管— —泪囊
泪道冲洗——泪道解剖
泪囊
位于内眦韧带后面,泪 骨的泪囊窝内
泪道冲洗——过程
③冲洗泪道 —— 注射器、泪道冲洗针、冲洗液(生理盐水或 其他)
· 针头垂直插入泪点1~2mm,然后水平方向向鼻侧进 3~5mm · 推冲洗液 观察、询问患者有无药液进入鼻腔或咽部,泪点处有无返流
泪道冲洗——注意事项
操作动作轻柔、准确,切忌损伤角膜、结膜、泪点和泪小管, 进针时遇到阻力时不可暴力推进,以防损伤泪道或形成假道 急性炎症期不宜冲洗。
结膜囊冲洗 —— 注意事项
1、一般冲洗可以用生理盐水作为冲洗液 2、冲洗时应避免直接冲洗角膜,以免刺激角膜 3、有角膜穿通伤口或角膜溃疡者禁忌冲洗,以免内容物脱出 4、冲洗传染性结膜患眼时应避免冲洗液流入健眼,以免交叉感染
THANKS
其上方是盲端,其下与 鼻泪管相连续长约 12mm,宽约4~7mm
泪道冲洗——泪道解剖
鼻泪管
位于骨性鼻泪管的管道 内,全长18mm

泪道冲洗的操作流程及注意事项

泪道冲洗的操作流程及注意事项

泪道冲洗的操作流程及注意事项下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成,希望大家下载以后,能够帮助大家解决实际的问题。

文档下载后可定制随意修改,请根据实际需要进行相应的调整和使用,谢谢!并且,本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料,如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等,如想了解不同资料格式和写法,敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!泪道冲洗是一种用于检查和治疗泪道疾病的常见方法。

以下是泪道冲洗的一般操作流程:1. 准备工作:患者准备:患者取仰卧位或坐位,头部稍后仰,以便操作者进行操作。

泪道冲洗实验报告

泪道冲洗实验报告

1. 了解泪道冲洗实验的基本原理和方法。

2. 掌握泪道冲洗实验的操作步骤和注意事项。

3. 分析泪道冲洗实验结果,判断泪道是否通畅。

二、实验材料1. 实验对象:成年健康志愿者,共10名。

2. 实验仪器:泪道冲洗器、生理盐水、注射器、无菌棉签、酒精棉球、治疗巾等。

3. 实验药品:表面麻醉剂。

三、实验方法1. 实验对象取坐位或卧位,头部正位固定不动,眼睛向上注视。

2. 医护人员将治疗巾铺于受检者肩颈部及颌下,避免衣物污染。

3. 医护人员用无菌棉签蘸取酒精棉球,清洁受检者泪点部。

4. 医护人员将表面麻醉剂滴入受检者泪点部,等待1~3分钟。

5. 医护人员用泪道冲洗器连接注射器,抽取适量生理盐水。

6. 医护人员将泪道冲洗器插入受检者泪点部,缓慢推进至泪小管。

7. 医护人员缓慢推动注射器,观察生理盐水流向。

8. 根据生理盐水流向,判断泪道是否通畅。

四、实验结果1. 泪道通畅组:生理盐水顺利进入鼻腔或咽部,无阻力,无逆流。

2. 泪小管阻塞组:生理盐水从注入原路反流,无阻力。

3. 泪总管或鼻泪管阻塞组:生理盐水自下泪小点注入后由上泪小点反流,或自上泪小点注入后由下泪小点反流。

4. 鼻泪管狭窄组:生理盐水有阻力,部分自泪小点反流,部分流入鼻腔。

5. 鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎组:生理盐水反流的同时伴有黏液脓性分泌物。

1. 泪道通畅组:生理盐水顺利进入鼻腔或咽部,说明泪道通畅,无阻塞。

2. 泪小管阻塞组:生理盐水从注入原路反流,说明泪小管阻塞,需进一步治疗。

3. 泪总管或鼻泪管阻塞组:生理盐水自泪小点反流,说明泪总管或鼻泪管阻塞,需进一步治疗。

4. 鼻泪管狭窄组:生理盐水有阻力,说明鼻泪管狭窄,需进一步治疗。

5. 鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎组:生理盐水反流伴有黏液脓性分泌物,说明鼻泪管阻塞合并慢性泪囊炎,需进行泪道冲洗治疗。

六、实验结论通过泪道冲洗实验,可以判断泪道是否通畅,以及泪道阻塞的部位和原因。

实验结果对泪道疾病的诊断和治疗具有重要意义。

泪道冲洗术

泪道冲洗术

泪道冲洗术
【目的】
1.用于检查泪道是否通畅。

2.内眼或泪道手术前常规准备。

3.用于泪道注入抗生素治疗慢性泪囊炎。

【用物准备】
一次性弯针头、一次性注射器(2~5ml)、消毒泪点扩张器、受水器、生理盐水、消毒棉签、表面麻醉药、抗生素眼药水。

【操作方法及程序】
1.病人取靠坐位或仰卧位,以手指或棉签挤压泪囊部位,排出泪囊内的积液、脓液。

2.滴表面麻醉药于泪点处或以棉签浸表面麻醉药后夹于上、下泪点间隔数分钟。

3.取2~5ml注射器,内盛生理盐水或抗生素溶液,安上弯针头。

4.嘱病人头部微向后仰固定不动,向上注视,将下睑向外下方牵拉,暴露下泪点,将冲洗针头垂直插入泪点1~2mm,然后转为水平方向向鼻侧进入泪小管内3~5mm,缓缓注入药液后,仔细观察泪点溢液情况,并询问病人咽部是否有水。

5.记录结果。

【注意事项】
1.操作前须向病人做好解释,以取得合作。

2.冲洗泪道不畅或阻力很大时,应询问病情,如无流泪史,应将针头轻轻转动冲洗,因有时针头被泪小管黏膜皱褶所阻塞,而产生不通的假象。

3.泪点狭窄冲洗针头不能进入时,可先用泪点扩张器扩张泪点。

4.操作时要谨慎、细心,冲洗针头前进时不宜施以暴力,避免损伤泪道或造成假道。

护理操作泪道冲洗论文

护理操作泪道冲洗论文

护理操作中的泪道冲洗摘要:泪道冲洗作为现代眼科护理中的一项普遍操作,看来简单,实际操作却易因手法不当导致眼睑浮肿、冲出异道、疼痛剧烈等不良后果。

经验为冲洗针头垂直插入泪点时需插入到底,再将针头稍稍回退后转弯直达鼻骨冲洗,遇有阻力不可强行探插,可将冲洗液注入少许后再顺势进针,往往效果良好。

关键词:护理操作;泪道冲洗【中图分类号】r248.4【文献标识码】b【文章编号】1672-3783(2012)10-0416-01泪器的结构,于现代医学而言,已非常明了,它由分泌系统(泪腺和副泪腺)及排出系统(泪小点、泪小管、泪囊和鼻泪管)组成[1]。

现在在我国稍具规模的医疗机构中,泪道冲洗已是一项相当普遍的眼科检查及术前准备项目,且大部分已由护理人员来执行。

但就是这一看来非常简单的护理操作,笔者发现存在着较大的问题。

医务人员都知道,正确的泪道冲洗方法是:病人取坐位或仰卧位,行眼部表麻后,操作者以左手拇指拉开下睑,嘱病人向上注视,充分暴露下泪点,如泪点狭小,可先用泪点扩张器扩大泪点;右手持装有生理盐水或抗生素药液的注射器,先将冲洗针头垂直插入下泪点深约1-2mm,再转为水平沿泪小管走行方向进针约5-6mm,缓缓注入冲洗液[2]。

但是这一个插入的深浅度,因人而异,完全要靠医务人员的手感来掌握,一旦手法粗暴,很容易导致患者出现下睑浮肿、冲出异道等不良后果却得出泪道不通的结果。

笔者曾对本科护理人员在2个月内对125例患者行泪道冲洗作了观察统计,发现护理人员几乎没有因人而异、几乎都是在冲洗针头垂直插入泪点约1mm左右就开始转弯往内眦方向进针进行冲洗,遇有阻力时往往先强行探插,而不太注意是否顺应了患者泪道结构。

所有冲洗的结果是92例通畅,33例不通。

在33例患者中笔者再次进行冲洗,堵塞者26人,另外7例或是泪道仅有轻微狭窄、或是根本冲洗针头未完全置于泪道中达鼻骨、且再次冲洗患者疼痛感普遍降低。

而在冲洗通畅的92例患者中冲洗过后诉眼剧痛、眼通红者达40例,占43.5%。

泪道冲洗技术

泪道冲洗技术

泪道冲洗技术泪道冲洗技术的历史悠久。

早在公元前5世纪,希波克拉底就利用海蜇的刺进行泪管冲洗。

随着医学技术的不断发展,泪道冲洗也得到了进一步的改进和应用。

20世纪50年代开始使用卡撒氏管进行冲洗,60年代后期普遍采用注射器进行冲洗,80年代中期又发展出灌注器和电动冲洗器等多种器械;同时各种药物溶液也开始应用于泪道冲洗中。

泪道冲洗是眼科最常见的检查之一,冲洗的作用包括:1、协助医生诊断,检查泪道有无狭窄或阻塞;2、注入药物,治疗慢性泪囊炎;3、术前进行泪道冲洗,预防术后感染;4、治疗泪道阻塞,通过冲洗泪道来清除其中的异物、结石或者其他堵塞物,恢复泪液的正常流动。

泪道是什么?泪道由泪点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管组成。

其主要功能是将泪液引入鼻腔排出体外。

泪道冲洗操作过程1、操作前1、评估患者(1)评估患者的理解与合作程度,做好解释工作;告知患者泪道冲洗是沿人体生理管道进行的,不会损伤眼睛;需要患者积极配合,头不能动,眼睛不能紧闭,不要用手推搡医生。

(2)观察患者泪道有无急性炎症。

2、用物准备(1)护士准备:着装整洁、戴口罩、洗手。

(2)患者准备:取仰卧位或坐位,头稍后仰并固定。

(3)用物准备:病史、泪道冲洗针头1~2个、2ml针筒、生理盐水或医嘱用药、爱尔卡因滴眼液、消毒棉签或棉球。

(4)环境准备:治疗桌上物品摆放整齐有序;环境整洁、安静。

2、操作时1、操作方法(1)核对:患者姓名及眼别。

(2)解释:向患者介绍冲洗的目的和方法。

(3)麻醉:滴爱尔卡因滴眼液滴于内眦角,嘱咐患者闭眼休息3~5分钟。

(4)操作:用棉签向外下方牵拉下眼睑,以暴露下泪小点,将针头垂直插入下泪小管1~2mm,然后将针头转向水平位,顺泪小管走行方向再推入5~6mm,针头碰到骨壁,再退1~2mm,固定针头后,缓慢注入生理盐水。

(5)患者泪点小时,可以用泪小点扩张器扩张泪小点。

(6)观察及判断:询问患者咽喉是否有生理盐水流入,同时观察生理盐水流出的部位。

泪道冲洗操作方法

泪道冲洗操作方法

泪道冲洗操作方法泪道冲洗是一种常见的治疗泪道阻塞的方法,也被称为泪道冲洗灌注术。

下面我将详细介绍泪道冲洗的操作方法。

1. 准备工作首先,在进行泪道冲洗前,需要准备一些必要的工具和设备。

这包括冲洗器、生理盐水或者温开水、纱布等清洁物品。

同时,需要确保操作的环境干净整洁,以减少感染的风险。

2. 患者准备让患者坐或仰卧在操作台上,头稍微向后仰。

在冲洗前对患者进行适当的局部麻醉,如滴眼麻醉眼药水。

3. 清洁患者眼部用生理盐水或温开水湿润纱布,然后轻轻擦拭患者眼部,以确保眼部清洁。

4. 发现泪道孔用眼科开放器,轻轻翘起眼睑,以帮助定位泪道孔。

5. 清洗外部泪道将冲洗器的一端放置于患者泪道孔处。

然后,将生理盐水或温开水缓慢注入冲洗器,使之从泪道孔中进入泪道。

同时,用另一只手指轻轻按压患者的鼻翼,以防止液体从鼻孔中逆流出来。

冲洗时应坚持温和、有耐心,避免过度用力。

6. 清洗内部泪道当外部泪道清洗完毕后,可以进行内部泪道的清洗。

将冲洗器放置在内眦角处,然后缓慢注入生理盐水或温开水,并用手指压迫鼻侧眶角,以帮助排出阻塞的泪液。

注意,内部泪道冲洗时要特别小心,避免给患者造成不适。

7. 观察排液在冲洗过程中,观察排液的情况。

如果患者有排液感觉或有异物排出,可以说明冲洗是有效的。

如果患者仍然感觉阻塞,可根据具体情况再次进行冲洗。

8. 清洗完毕在泪道冲洗完毕后,用纱布轻轻擦拭患者眼部,确保眼部清洁。

然后告知患者需要注意的事项,如避免揉眼、避免暴露于污染环境等。

总结:泪道冲洗是一种有效的治疗泪道阻塞的方法,可通过清洗外部和内部泪道来帮助排出阻塞的泪液。

在进行泪道冲洗时,需要准备好必要的工具和设备,并确保环境卫生。

操作时需要温和、耐心,避免过度用力。

冲洗过程中需观察排液情况,根据需要可再次冲洗。

冲洗完毕后,患者眼部应保持清洁,并告知患者注意事项。

需要注意的是,泪道冲洗应由专业医务人员进行,并根据患者具体情况做出判断和操作。

本文仅供参考,具体操作请咨询医生。

泪道冲洗(修) ppt课件

泪道冲洗(修)  ppt课件
操作后查对。 告知患者注意事 项
整理用物
正确记录泪道冲洗结果并签字。
洗手、摘口罩。
术毕点 抗生素 眼水
泪点狭小者,先用泪点扩张器 扩大后再冲洗。
操作轻柔、准确,切忌损伤角 膜、结膜、泪点和泪小管。进 针遇到阻力时不可暴力推进, 以防损伤泪道或形成假道。
如出现假道,不应隐瞒,与患 者及家属做好沟通解释工作, 并及时与医生取得联系,给予 应用抗生素眼药水,定期复诊。
滴表面麻醉剂于泪点处2次。
0.2%碘伏消毒患眼2次,待干。
操作中查对。
遵医嘱抽吸冲洗液,更换泪 道冲洗专用针头,排气。
患者体位舒适,头部固定, 向上注视。操作者左手持无 菌棉签拉开下眼睑,暴露下 泪点,(泪点狭小者,应先 用泪点扩张器扩大泪点后再 冲洗),右手持泪道冲洗针 将针头垂直插入下泪点 1~2mm,然后转为水平方向 向鼻侧进入泪小管内3~5mm (如需由上泪点进针则以无 菌棉签拉开上眼睑,暴露上 泪点后进针,进针方法相 同),检查是否可达鼻骨,
适应证
泪道冲洗的方法
总结
冲洗结果的判断 实践
鼻腔阻塞
感冒鼻粘膜充血、鼻腔 炎症或占位性病变
排泪吸引功能 老年人下睑松弛、面神
不良
经麻痹
泪道阻塞
泪道 冲洗 的适 应证
检查泪道是否通畅或者外伤导 致泪道损伤检查
内眼手术前常规检查 泪道手术前、后的常规冲洗 治疗慢性泪囊炎
泪道 冲洗 操作 步骤
裂隙灯检查
准备
1、奥布卡因药眼水、无菌棉签 2、生理盐水、抗生素溶液 (NS100ML+庆大霉素8万u) 3、泪小点扩张器 4、5ml注射器、泪道冲洗针 5、抗生素眼药水
扩张 泪小 点

清洗泪道实验报告

清洗泪道实验报告

清洗泪道实验报告清洗泪道是一种常见的临床操作,用于治疗泪道堵塞或感染等疾病。

本实验报告主要介绍了清洗泪道的原理、实验步骤、操作要点以及实验结果分析等内容。

一、原理泪道是眼部的排泄通道,将泪液从眼球引流到鼻腔中。

当泪道堵塞或感染时,会引起不适甚至严重的并发症。

清洗泪道是通过引流液体来清除泪道内的阻塞物,从而恢复泪液的正常排出。

二、实验步骤1. 准备工作:准备好清洗泪道所需的器材,包括泪道冲洗器、生理盐水或其他清洗剂、注射器等。

确保器材的洁净和无菌。

2. 患者准备:让患者取坐或卧位,并让患者保持镇静。

3. 施行清洗:使用泪道冲洗器将生理盐水或其他清洗剂注入患者的泪道中,通过压力和冲击力,将泪道内的阻塞物清除。

清洗的过程需要使用适当的力度和角度,以确保清洗效果。

4. 观察结果:观察清洗液的排出情况,如果清洗液中有脓液或其他异常情况,可能需要进行进一步的处理或治疗。

三、操作要点1. 需要进行严格的无菌操作,以避免引入细菌或其他污染物。

2. 清洗泪道时,需要根据患者的情况调整力度和角度,以避免对患者造成不适或伤害。

3. 清洗液的选择应根据患者的病情和医生的建议来确定,一般情况下可以选择生理盐水或其他温和的清洗剂。

4. 清洗泪道后,需要观察患者的反应和清洗液的排出情况,及时处理异常情况。

四、实验结果分析清洗泪道的效果可以通过观察清洗液的排出情况来判断。

如果清洗液能够顺利排出,并且没有异常的颜色或异味,说明清洗泪道的效果较好。

如果清洗液中有脓液或其他异常情况,可能需要进行进一步的处理或治疗。

在实验过程中还需要注意患者的反应,如果患者出现明显的疼痛、流泪或其他不适症状,可能需要及时停止清洗泪道,并考虑调整操作方式或采取其他治疗措施。

实验结果的分析需要结合患者的实际情况和临床观察来进行。

总结:清洗泪道是一种常见且有效的治疗泪道堵塞或感染的方法,通过清除泪道内的阻塞物,可以恢复泪液的正常排出。

在进行清洗泪道实验时,需要严格操作,注意无菌操作和患者的反应,以确保实验的安全和有效性。

泪道冲洗的操作流程及注意事项

泪道冲洗的操作流程及注意事项

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泪道冲洗实验报告

泪道冲洗实验报告

泪道冲洗技术一、评估与观察要点1、评估患者的病情、意识及配合程度。

2、评估患者眼部周围皮肤情况。

二、操作流程要点:三、指导要点1、告知患者冲洗时配合事项。

2、告知患者冲洗时鼻腔内如有液体流出为正常现象。

四、注意事项1、操作前做好解释工作,取得合作,光线充足,动作轻巧,避免刺伤眼球。

2、如进针遇有阻力,不可强行推进。

3、若下泪点闭锁,可由上泪点冲洗。

4、勿反复冲洗,避免粘膜损伤或粘连引起泪小管阻塞。

5、急性炎症和泪囊有大量分泌物时不宜进行泪道冲洗。

五、常见并发症的预防与处理(一)刺伤眼球1.预防:①取得病人合作,操作时光线充足,操作者动作轻柔;②头部固定,针头垂直插入不宜过深。

2. 处理:①立即停止操作;②无菌敷料覆盖;③通知医生,配合处理。

(二)针头误入皮下1.预防:①取得病人合作,操作时光线充足,操作者动作轻柔;②头部固定,针头垂直插入不宜过深。

2.处理:①立即停止操作;②通知医生,配合处理。

六、操作考核评价标准泪道冲洗技术操作评价标准(100分)监考老师签字:篇二:泪道冲洗泪道冲洗操作规范冲洗方法:先用蘸1%地卡因液的棉签夹在内眦部上下泪点之间约5分钟,然后用装有钝针头的生理盐水注射器,垂直插入下泪点,深达1﹒5毫米,在向外转90°成水平位,沿泪小管的方向推进,此时令患者的头稍向前倾,注入盐水。

泪道探通操作规范操作方法先用1%地卡因液的棉签麻醉泪点,数分钟后,再注入少许含1/1,000肾上腺素的地卡因,麻醉泪道。

继之选用适当的泪道探针,一般先用“0”~“00”号探针插入泪小管到达骨壁,然后向上转90度,呈垂直方向,指向鼻翼,向鼻泪管及鼻腔方向轻轻推进,放置一刻钟,然后注入糜蛋白酶、可的松及消炎溶液的混合液。

此后每日或隔日进行探通扩张一次,并增加探针之号数,直到4号探针能顺利通过为止,此后可每周探通冲洗一次,维持数周。

结膜下注射操作规范操作方法:患者取坐位,先以消毒溶液冲洗结膜囊,滴0﹒5~1%地卡因,每隔3分钟1次,共2次。

泪道冲洗术护理流程

泪道冲洗术护理流程

泪道冲洗术护理流程
一、目的
1、用于检查泪道是否通畅。

2、用于泪道注射抗生素治疗慢性泪囊炎。

3、内眼或泪道手术前常规准备。

二、用物准备
消毒弯针头、一次性 5 毫升注射器,泪点扩张器、生理盐水、消毒棉签、1%的丁卡因、抗生素眼药水。

三、操作方法及程序
1、患者取坐位或卧位,用手指或棉签挤出泪囊内的积液、脓
液。

2、以棉签浸 1%的丁卡因夹于上下泪点间数分钟。

3、取 5ml 注射器内盛生理盐水或抗生素溶液安上弯针头。

4、嘱患者头微向后仰固定不动,向上注视,将上睑向外下方牵拉,暴露下泪点,将冲洗针头垂直插入泪点 l-2 毫米,然后转为水平方向向鼻侧进入泪小管内 3-5 毫米,缓缓注入药液后,仔细观察泪点溢液情况,并询问患者咽部是否有水。

5、记录结果。

四、注意事项
1、操作前向患者解释,以取得合作。

2、泪点狭窄冲洗针头不能进入时,可先用泪点扩张器扩张泪
点。

3、操作者要细心,避免损伤泪道或形成假道。

泪道冲洗技术操作规范

泪道冲洗技术操作规范

泪道冲洗技术操作规范一、操作目的1、通过冲洗了解泪道畅通情况,判断有无炎症、狭窄、阻塞及阻塞部位,以协助诊断。

2、泪囊炎患者借以清洗脓液及注入药物。

3、内眼手术前常规冲洗。

4、泪道手术前后常规冲洗。

二、评估要点1、查看患者的双眼,有无分泌物,辨认患眼。

2、评估患者的泪道是否通畅。

如有阻塞,判断阻塞的部位。

3、了解患者的心理反应,有无害怕、紧张等情绪。

三、物品准备治疗盘、泪道冲洗针头、泪点扩大器(必要时用)、受水器、5ml 注射器、弯管,表面麻醉剂(0.5%丁卡因液)、生理盐水、抗生素眼药水,治疗执行单。

四、操作要点1、冲洗前向患者及家属解释泪道冲洗的目的、方法及注意事项,消除紧张情绪,取得患者的配合。

2、操作者清洗双手,戴口罩3、协助患者取仰卧位或坐位。

4、实施泪道冲洗。

(1)挤压泪囊部,检查有无分泌物。

如有分泌物,需将分泌物挤出。

(2)滴 0.5%丁卡因液 2 滴入眼内,嘱患者闭眼 3-5 秒,左手将下睑向外下方牵拉,暴露下泪点,右手将冲洗针头垂直插入泪点约 1-2mm,然后转为水平方向,向鼻侧进入泪小管 3-5mm,缓缓注入冲洗液后观察是否溢出,或咽部是否有水。

(3)如果泪点较小者,可先用泪点扩张器扩张后,再进行冲洗。

(4)不通或阻力大时,应轻轻转动针头,再行冲洗。

(5)冲洗过程中,仔细观察液体流出方向,判断泪道阻塞的原因。

泪道正常:冲洗液自鼻腔流出,或自后鼻孔流入口腔;泪道狭窄:液体流出不畅或冲洗时有阻力;泪总管阻塞:冲洗时阻力大,液体由原泪点逆流溢出;④鼻泪管阻塞:冲洗液逆流,鼻咽部无水;⑤慢性泪囊炎:可见脓性分泌物流出。

五、指导要点1、交待患者保持眼部清洁,不要用手揉擦双眼。

2、告知急性泪囊炎或慢性泪囊周围炎患者禁止挤压泪囊部。

六、注意事项1、泪点狭小者,先用泪点扩张器扩大后再冲洗。

2、动作轻柔、准确,切忌损伤角膜、结膜、泪点、泪小管。

遇到阻力不可暴力推进,防止损伤泪道或形成假道。

3、急性炎症或泪囊有大量分泌物时不宜进行泪道冲洗,及时与医生联系。

泪道冲洗的方法有哪些

泪道冲洗的方法有哪些

泪道冲洗的方法有哪些
泪道冲洗是泪道检查的一种方法,具体是检查泪道是否有分泌物。

泪道冲洗可以检查外伤导致的泪道阻塞,慢性泪囊炎,眼部其他急性炎症等,进而确定泪道是否畅通,确定阻塞部位等。

泪道冲洗也有存在引起眼部红肿发炎的可能性,因此不是必须,就不要检查。

泪道冲洗有一些不同的方法,以下是一些具体的方法:
对患病不久鼻泪管未完全堵塞的病例,点抗生素眼药水,每
日4~6次,点药之前,挤净分泌物,作泪道冲洗,冲洗后注入少量0.25%氯霉素液l加0.5%可的松及1:5000糜蛋白酶,同时应治疗鼻腔疾病.
如鼻泪管仅部分狭窄,可试作泪道探通术或鼻泪管插管术.
泪点和泪小管正常者,可作泪囊鼻腔吻合术.
另外,常见于沙眼泪道外伤鼻炎鼻中隔偏曲,鼻息肉下鼻甲肥大等阻塞鼻泪道泪液不能排出,长期滞留在泪囊内泪液中的细
菌,如肺炎球菌葡萄球菌等.在此滋生刺激泪囊壁引起泪囊粘膜
慢性炎症产生粘液性或脓性分泌物.反复冲洗有其一定的必要性,因为泪囊炎一定时间后还会导致眼角污物累积导致排泪障碍或
眼干.
在日常生活中,应该注意卫生问题,保持居住环境的整洁,避免一些脏东西进入眼部,少揉眼,注意眼部卫生。

毛巾等物品一定要分开使用。

少到一些不干净的场所,,以免一些烟尘等对眼睛造成刺激。

另外,当进行泪道冲洗时,患者和患者家属一定要主动配合。

宝宝泪道冲洗的原因是什么

宝宝泪道冲洗的原因是什么

宝宝泪道冲洗的原因是什么
冲泪道是好多宝宝会有的情况,一般认为宝宝有泪腺不通的情况后需要进行的,一般的妈妈有的时候会不明白怎么回事,一般在发现宝宝有眼屎分泌物多而且时间比较长的情况后,就要引起重视了,需要到医院进行相关的检查,那么宝宝冲泪道的原因有什么?下面我们就来进行一下了解。

泪道冲洗的目的:
1、用于检查泪道是否通畅。

如是完全阻塞还是部分阻塞或狭窄。

2、初步明确泪道阻塞的部位以及有无其他泪道先天异常。

如阻塞是位于泪小管、泪总管还是鼻泪管,是否有泪小点缺如、泪小管闭锁等。

3、引流清洁泪道内大量的脓液粘液,同时泪道注入抗生素控制炎症蔓延。

4、泪道冲洗可以将部分患儿鼻泪管下端阻塞的薄膜冲破,使泪道通畅。

发现宝宝有流泪、分泌物多的症状,应尽早到医院进行泪道冲洗,生后一直到2-4个月是泪道保守治疗最佳时期,早一点明确诊断后,定期进行泪道冲洗引流脓液,加上家长每日积极地进行泪囊区按摩和点药,可促进泪道早日畅通。

通过上述的介绍,我们知道了宝宝冲泪道的原因有什么,如果我们发现宝宝有不正常的情况后,到医院检查需要冲泪道的话我们一定要给宝宝进行治疗,一般这样的情况在宝宝小的时候是容易治疗的,以后的话就会有点困难。

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鼻腔阻塞
感冒鼻粘膜充血、鼻腔 炎症或占位性病变
排泪吸引功能 老年人下睑松弛、面神
不良
经麻痹
泪道阻塞
泪道 冲洗 的适 应证
检查泪道是否通畅或者外伤导 致泪道损伤检查
内眼手术前常规检查 泪道手术前、后的常规冲洗 治疗慢性泪囊炎
泪道 冲洗 操作 步骤
裂隙灯检查
准备
1、奥布卡因药眼水、无菌棉签 2、生理盐水、抗生素溶液 (NS100ML+庆大霉素8万u) 3、泪小点扩张器 4、5ml注射器、泪道冲洗针 5、抗生素眼药水
扩张 泪小 点
冲洗 泪道
➢ 并将冲洗液注入泪道,同 时询问患者有无液体流入 鼻腔或咽部,如有液体流 入咽部可咽下;观察上下 泪点处有无液体或分泌物 返流及其量和性质,推注 时有无阻力,从而判断泪 道是否通畅。
➢ 冲洗完毕退出针头,用纸巾擦 干流出的液体及分泌物。
➢ 冲洗完毕退出针头,用纸巾擦 干流出的液体及分泌物。
0.2%碘伏消毒患眼2次,待干。
操作中查对。
遵医嘱抽吸冲洗液,更换泪 道冲洗专用针头,排气。
➢ 患者体位舒适,头部固定, 向上注视。操作者左手持无 菌棉签拉开下眼睑,暴露下 泪点,(泪点狭小者,应先 用泪点扩张器扩大泪点后再 冲洗),右手持泪道冲洗针 将针头垂直插入下泪点 1~2mm,然后转为水平方向 向鼻侧进入泪小管内3~5mm (如需由上泪点进针则以无 菌棉签拉开上眼睑,暴露上 泪点后进针,进针方法相 同),检查是否可达鼻骨,
泪道冲洗
眼耳鼻喉科 郑丹丹
业界分析
1
介绍
内容—1、适应证 2、泪道的解剖和生理 3、泪道冲洗的方法 4、冲洗结果的判断
泪道 解剖
术语词汇 溢泪 流泪Biblioteka 词汇溢泪流泪
区别要点 泪道引流 反射性泪 系统障碍 液分泌过 多
刺激症状 无
眼充血、 疼痛、怕 光、情绪
泪点
位置异常、狭小
溢泪 原因
泪小管、泪囊、 狭窄、阻塞 鼻泪管
点奥布卡因眼 药水或奥布卡 因棉片
泪小点处5分钟
麻醉
物品准备:表面麻醉剂、5ml 注射器、泪道冲洗专用针头、 已消毒的泪点扩张器、0.2% 碘伏、无菌棉签、无菌盘、 生理盐水(或根据选择冲洗 液)、洛本清手消剂、医用 垃圾桶、生活垃圾桶、锐器 盒、病志本或处置卡片、纸 巾。
操作人员仪表要求:仪表端 庄,服装整洁;操作前洗手, 戴口罩。
适应证
泪道冲洗的方法
总结
冲洗结果的判断 实践
操作前查对:查看医嘱或 处置卡片,核对患者姓名、 眼别,选择冲洗液。
反向核对。 评估:了解患者病情、全
身状况、眼部情况及配合 程度。
操作前告知:告知患者泪道 冲洗的目的、方法,以取得 其配合。
患者体位:坐位/仰卧位。
操作者先用无菌棉签擦除眼 部分泌物,必要时挤压泪囊 区,排除泪囊内积液、脓液。
滴表面麻醉剂于泪点处2次。
➢ 操作后查对。 告知患者注意事 项
➢ 整理用物
➢ 正确记录泪道冲洗结果并签字。
➢ 洗手、摘口罩。
术毕点 抗生素 眼水
泪点狭小者,先用泪点扩张器 扩大后再冲洗。
操作轻柔、准确,切忌损伤角 膜、结膜、泪点和泪小管。进 针遇到阻力时不可暴力推进, 以防损伤泪道或形成假道。
如出现假道,不应隐瞒,与患 者及家属做好沟通解释工作, 并及时与医生取得联系,给予 应用抗生素眼药水,定期复诊。
急性炎症和泪囊有大量分泌物 时不宜进行泪道冲洗,及时与 医生取得联系。
词汇: 右、左 上、下 鼻咽

左下→鼻咽 前鼻孔或 鼻泪管通畅 咽部
左下→左上 无脓 鼻泪管阻塞
有脓
化脓性泪囊 炎
针头未能 泪总管阻塞 触及骨壁
左下→左上 少—鼻咽 鼻泪管狭窄
鼻咽 大—上泪 点
左下→左下 原泪点返 泪小管阻塞 流
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