药理学重点天津中医药大学(终极版)
2024最新药理学必考知识点大全
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解离型药物极性大,脂溶性小,难以扩散;而非解离型药物极性 小,脂溶性大,易跨膜扩散。 药物分子通过细胞膜的方式:滤过(水溶性扩散)、简单扩散(脂 溶性扩散)、载体转运(主动转运和易化扩散)。 滤过:药物分子借助流体静压或渗透压随液体通过细胞膜的水 溶性通道由细胞膜的一侧到达另一侧,为被动转运。 简单扩散:绝大多数药物按此种方式通过生物膜。非极性药物 分子以其所具有的脂溶性溶解于细胞膜的脂质层,顺浓度差通 过细胞膜。也是一种被动转运方式,故又称被动扩散。 载体转运:分主动转运和易化扩散 首过消除:从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液 循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力强,或由于胆汁 的排泄量大,则使进入全身血液循环内有有效药物量明显减少 ,这种作用称为首过消除。首过消除高时,生物利用度底,机体 可利用的有效药物量减少,要达到治疗浓度,必须加大用药剂 量。 影响药物在体内的分布的因素:药物的脂溶度、毛细血管通透性 、器官和组织的血流量、与血浆蛋白和组织蛋白的结合能力、 药物的PKa和局部的pH、药物转运载体的数量和功能状态、特 殊组织膜的屏障作用等。
6、特异性反应: 以效应强度为纵坐标,药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得 量-效曲线。 最小有效量:最低有效浓度,即刚能引起效应的最小药量或最 小药物浓度。 最大效应:随着剂量或浓度的增加,效应也增加,当效应增加到 一定程度后,若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强 ,这一药理效应的极限称为最大效应,也称效能。 效价强度:能引起等效反应(一般采用50%的效应量)的相对浓 度或剂量,其值越小则强度越大。 质反应:药理效应不是随着药物剂量或浓度的增减呈连续性量 的变化,而表现为反应性质的变化。
(完整版)中医药大学中药药理学期末复习重点
【药理作用】1、抗病原体2抗炎3对免疫系统影响4解热5保肝利胆6镇静7降血脂、抗动脉粥样硬化8抗氧自
由基损伤9抗心肌缺血、抗心律失常
【现代应用】上呼吸道感染、病毒性肝炎、其他感染疾病
青蒿
功效:清热解毒,除蒸,截疟
【药理作用】1、抗疟原虫2抗血吸虫3抗病原体4对免疫功能的影响5解热镇痛抗炎6对心血管系统的影响
板聚集、抗凝血作用
黄连
【药理作用】1、抗病原体2、抗细菌毒素3、抗炎4、增强免疫5、解热6、对心血管影响:抗心律失常;对
心肌收缩力影响;降低血压7、抑制血小板凝集8降血糖9对消化系统影响:利胆;促进消化、抗胃溃疡10
、其他作用:抗肿瘤、调节血脂、对组织代谢的影响、中枢抑制、镇静作用。
【现代应用】:消化道感染、呼吸系统感染、糖尿病、心律失常、高血压
1.中药四气的现代研究
1)对中枢神经系统的影响:寒凉药抑制中枢、温热药兴奋中枢
2)对自主神经系统的影响:寒凉药副交感神经兴奋性增加、温热药使交感神经兴奋性增加
3)对内分泌系统的影响:温热药兴奋,寒凉药具抑制作用
4)对物质代谢的影响:温热药提高,寒凉药降低
5)寒凉药抗感染作用
2.中药五味的物质基础
中药五味的物质基础与其所含化学成分有密切关系。1)辛味药主要含挥发油,辛可散、行气、活血,具有发汗、解热等调节肠胃等作用2)酸味药主要含有机酸、鞣质,酸者能涩能收,有收敛、止泻、止血、消炎、抗菌等作用3)甘味药以营养物质为主、能补能缓、和中,具有强壮机体、调节免疫系统功能、提高抗病能力的作用4)苦味药为生物碱,药理作用为抗菌、抗感染5)咸味药为无机盐成分,药理作用为导泻、化痰、增加内分泌等3.中药药理作用的特点
药理学重点总结终极版
药理学总结
第一章绪论
药理学是研究药物与机体相互作用及作用规律的学科,既研究药物对机体的作用及作用机制,即药物效应动力学,也研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律,即药物代谢动力学。
第二章药物代谢动力学
药物分子通过细胞膜的方式有滤过(水溶性扩散)、简单扩散(脂溶性扩散)和载体转运(包括主动转运和易化扩散)。绝大多数药物是通过简单扩散的方式通过生物膜。
药物通过细胞膜的速度与可利用的膜面积大小有关。膜表面大的器官,如肺、小肠,药物通过其细胞膜脂层的速度远比膜表面小的器官(如胃)快。
药物的体内过程:吸收、分布、代谢、排泄;统称为ADME系统。
吸收:药物自用药部位进入血液循环的过程称为吸收。药物只有经吸收后才能发挥全身作用。
(一)口服大多数药物在胃肠道内是以简单扩散方式被吸收的。
首过消除:从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少,这种作用称为首过消除。
(二)吸入(三)局部用药(四)舌下给药(五)注射给药
分布:药物一旦被吸收进入血循环内,便可能分布到机体的各个部位和组织。药物吸收后从血循环到达机体各个部位和组织的过程称为分布。大多数药物在血浆中均可与血浆蛋白不同程度地结合而形成结合型药物,它与未结合的游离型药物同时存在于血液中,并以一定百分数的结合率而达到平衡。
代谢:体内各种组织对药物的消除,肝是最主要的药物代谢器官
排泄:肾是最重要的排泄器官
一级消除动力学:是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变,也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比,血浆药物浓度高,单位时间内消除的药物多,血浆药物浓度降低时,单位时间内消除的药物也相应降低。
天津中医药药学考研科目
天津中医药药学考研科目
天津中医药药学考研科目包括药物化学、药理学、药物分析、中
药学、中药鉴定学、中药制剂、中药药理学、中药分析学、中药制剂
学等内容。这些科目涉及中医药药学的基础理论、技术方法和实践应用,是中医药药学研究生培养的重要环节。
药物化学是中医药药学考研的重要科目之一。它主要研究药物的
化学结构、药物的合成及其化学变化,为中药学、药理学等学科提供
基础知识支撑。学生需要掌握化学反应机理、结构式及名称、性质及
应用等方面的知识。
药理学是研究药物在机体内的作用机制和药效学等内容。学生需
要了解药物的作用目标、作用方式、不良反应及禁忌等内容。在考研中,药理学的学习是至关重要的,因为它与中医药临床应用相关度很高。
药物分析是对药物进行化学定性和定量分析的科学。学生需要掌
握现代分析仪器的使用及操作,了解药物成分的检测方法和分析技术。这对提高学生的实际操作能力和科研能力有着重要的促进作用。
中药学是中医药药学考研的核心科目之一,它是研究中药的来源、制备、加工、贮藏、应用等方面的学科。学生需要学习各种中药的性
味归经、功效作用、配伍禁忌等内容,了解中药的基本知识和应用技术。
中药鉴定学是研究中药性状、鉴别、质量评价、检测方法等方面
的学科。学生需要了解中药的外观特征、性质、鉴别方法及各种常见
中药的鉴别技术。
中药制剂学是研究中药的制备、配方、工艺、质量控制等方面的
学科。学生需要了解中药制剂的制备方法、成分含量、质量评价标准
等内容,提高学生的中药制剂加工和配方设计能力。
中药药理学是研究中药的作用机制、药效学、药物代谢等方面的
(完整版)中医药大学中药药理学期末复习重点
答:1改善血液流动性1)抑制血小板聚集2)抗凝血、激活纤溶系统4)降血脂、抗动脉粥样硬化2抗血栓形成3改善微循环和血液动力学4抗心肌缺血、防治心肌肥厚
20.平肝熄风药主要药理作用
答:抑制中枢系统药—1镇静、抗惊厥2降低血压3抗血栓4解热、镇痛
21.地龙的现代应用
15.温里药的药理作用
答:1.心血管系统1)抗心肌缺血、心律失常2)扩血管、改善循环3)抗休克
2.消化系统1)改善消化2)镇吐3.兴奋肾上腺皮质系统4.抗炎、镇痛
16.附子回阳救逆的药理作用依据
答:上助心阳,中温脾阳,下补肾阳。其功效与改善心功能和循环、抗心律失常、抗休克、抗炎镇痛、兴奋下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统有密切关系,是附子治疗“亡阳证”的依据。
11.大黄的药理作用
1)对消化系统的影响:1.泻下2.保肝利胆3.保护胃黏膜4.抑制酶活性
2)利尿、改善肾功能作用3)抗病原微生物
4)对血液系统的影响:1.止血2.改善血液流变性
5)其他作用:1.抗肿瘤2.降血脂
12.粉防己碱的药理作用
1)抗炎2)免疫抑制3)抗脑缺血
4)对心血管系统的影响:1.降血压作用2.抗心肌缺血及再灌注损伤3.抗心律失常4.阻滞钙离子通道作用
3)调节下丘脑-垂体-甲状腺轴功能
3调节中枢神经系统调节大脑皮质兴奋和抑制,改善神经递质传递功能和大Βιβλιοθήκη Baidu血养、学习记忆。
天津中医药大学病理学重点总结讲解
病理学
第一章疾病概论
1 健康的定义:健康不仅是没有疾病和病痛,而且是一种躯体上,精神上和社会上处于完好的状态。
2 死亡是指机体作为整体功能的永久性停止。
3脑死亡是指全脑功能不可逆的永久性停止。
脑死亡的主要指征:①自主呼吸停止②不可逆性深度昏迷和对外界刺激无反应性③瞳孔放大或固定④脑干反射消失⑤脑电波消失⑥脑血管灌流停止
判断脑死亡的意义:①有利于判断死亡时间②确定终止复苏抢救的界限③为器官移植创造条件
第二章细胞和组织的适应,损伤与修复
1 适应性反应:萎缩肥大增生化生
一.萎缩(atrophy)发育正常的实质细胞、组织和器官体积的缩小。
萎缩的类型—生理性萎缩和病理性萎缩
病理性萎缩主要分为全身性萎缩和局部性萎缩。全身性萎缩首先累及脂肪及骨骼肌,其次为平滑肌,肝,脾等器官,心脑萎缩最后发生。局部性萎缩常见的是肾,脑的营养不良性萎缩,肾,脑实质的压迫性萎缩,废用性萎缩,神经营养不良性萎缩和内分泌性萎缩。
肉眼观察:体积常均匀性缩小,重量减轻,质地变韧、色泽加深。
光镜观察:(1)实质细胞体积缩小或/和数量减少(2)萎缩细胞胞浆内常有脂褐素增多(3)间质结缔组织增生。
电镜观察:萎缩细胞的细胞器减少,自噬泡增多。
二.肥大 :细胞、组织和器官的体积增大。
分类: 代偿性肥大:如高血压时的心脏内分泌性肥大:如雌激素作用下的乳腺。
三.增生: 器官或组织的实质细胞的数量增多。
增生的原因:激素:如前列腺增生。生长因子:如再生性增生。代偿:如缺碘所致的甲状腺增生。
四.化生:一种分化成熟的组织因受刺激因素作用而转化为另一种分化成熟细胞的过程。(只发生于同源性细胞之间)
药理学重点
药理学重点
药理学是研究药物在生物体内作用的学科。其重点包括以下几个方面:
1. 药物的吸收、分布、代谢和排泄(ADME):研究药物在生物体内的吸收、分布、代谢和排泄过程,以了解药物在体内的命运和药效产生的机制。
2. 药物的作用机制:研究药物在体内的作用靶点、相关的信号传导途径以及药物与靶点之间的相互作用,以揭示药物引起生物体变化的机制。
3. 药物相互作用:研究不同药物之间的相互作用,包括药物的协同作用、拮抗作用和不良反应等。了解药物相互作用可以指导合理用药,避免潜在的药物相互作用带来的风险。
4. 药物的剂量和浓度效应:研究药物剂量与药效之间的关系,以及药物浓度在生物体内的变化对药效的影响。该研究有助于确定合适的药物剂量和给药方案。
5. 药物毒理学:研究药物对生物体的有害作用和毒性机制。药物毒理学研究可以帮助评估药物的安全性,预测潜在的不良反应,并提供相关的毒理学信息。
6. 药物开发与评价:包括药物筛选、合成、优化和安全性评价等。药理学在药物开发过程中起着重要的指导作用,帮助确定候选药物的活性、选择优化方案和评价药物的疗效。
以上是药理学的一些重点内容,药理学的研究还涉及到基因组学、蛋白质组学、细胞生物学等多个领域的知识,以全面了解药物的作用机制和效果。
(完整版)药理学重点知识归纳吐血整理
药理学
第一章绪论
药物:是指可以改变或查明机体的生理功能及病理状态,用于预防、诊断和治疗疾病的物质。
药理学:研究药物与机体(含病原体)相互作用规律的学科
第二章药效学
药物效应动力学(药效学):是研究药物对机体的作用及作用机制的生物资源科学。
药物作用:是指药物对机体的初始作用,是动因。
药理效应:是药物作用的结果,是机体反应的表现。
治疗效果:也称疗效,是指药物作用的结果有利于改变病人的生理、生化功能或病理过程,使患病的机体恢复正常。
对因治疗:用药目的在于消除原发致病因子,彻底治愈疾病。
对症治疗:用药目的在于改善症状。
药物的不良反应:与用药目的无关,并为病人带来不适或痛苦的反应。
1、副作用:在治疗剂量时出现的与治疗无关的不适反应,可以预知但是难以避免。
2、毒性反应:药物剂量过大或蓄积过多时机体发生的危害性反应,比较严重,可以预知避免。
3、后遗效应:停药后机体血药浓度已降至阈值以下量残存的药理效应。
4、停药反应:突然停药后原有疾病的加剧现象,双称反跳反应。
5、变态反应:机体接受药物刺激后发生的不正常的免疫反应,又称过敏反应。
6、特异性反应:
以效应强度为纵坐标,药物剂量或药物浓度为横坐标作图可得量-效曲线。
最小有效量:最低有效浓度,即刚能引起效应的最小药量或最小药物浓度。
最大效应:随着剂量或浓度的增加,效应也增加,当效应增加到一定程度后,若继续增加药物浓度或剂量而效应不再继续增强,这一药理效应的极限称为最大效应,也称效能。
效价强度:能引起等效反应(一般采用50%的效应量)的相对浓度或剂量,其值越小则强度越大。
天津中医药大学中药学重点汇总
解表药:辛散解表,肺、膀胱经,偏行肌表,促进发汗
【鉴别用药】
1.荆芥与防风: 相同点:荆芥与防风均味辛性微温,温而不燥,长于发表散风,对于外感表证,无论是风寒感冒,还是风热感冒两者均可使用。同时,两者也都可用于风疹瘙痒。 不同点: 荆芥质轻透散,发汗之力较防风为强,风寒感冒、风热感冒均常选用;又能透疹、消疮、止血。
防风质松而润,祛风之力较强,为“风药之润剂”、“治风之通用药”,又能胜湿、止痛、止痉,又可用于外感风湿,头痛如裹、身重肢痛等证。 2.麻黄、桂枝、细辛:三者皆为辛温解表,发散风寒常用药,君可知风寒感冒。然
麻黄:辛开苦泄,以宣散为主;发汗力强,治风寒表实证为主,且可宣肺平喘治咳喘,利水消肿治风水水肿。
桂枝:辛甘温煦,以温通为用。发汗力弱,治风寒表虚有汗为主,且温经通阳,治经寒腹痛、闭经及胸痹、心悸、痰饮等。 细辛:辛温走窜,达表入里,发汗之力不如麻黄桂枝,但散寒力胜,适当配伍还常用治寒犯少阴之阳虚外感。 3.白芷、羌活、藁本 :同治头痛,阴虚头痛禁用。
白芷—散阳明经风寒,善治前头痛(阳明头痛) 羌活—散太阳经风寒,善治后头痛(太阳头痛) 藁本—散厥阴经风寒,善治头项痛(厥阴头痛)
发散风热药:辛苦偏寒凉
薄荷★
疏散风热,清利头目,利咽透疹,解毒消肿 宜后下,体虚多汗、哺乳期妇女不宜使用
A 风热感冒,温病初起;
B 风热头痛,目赤多泪,咽喉肿痛;
C 麻疹不透,风疹瘙痒;
D 肝郁气滞,胸闷肋痛;
E 治夏令感受暑湿秽浊之气致痧胀腹痛
牛蒡子★ 疏散风热,宣肺祛痰,利咽透疹,解毒消肿 A 风热感冒,温病初起;B 麻疹不透,风疹瘙痒;C 痈肿疮毒,丹毒,痄腮,喉痹 桑叶★ 疏散风热,清肺润燥,平抑肝阳,清肝明目 A 风热感冒,温病初起;B 肺热咳嗽,燥热咳嗽;C 肝阳上亢、眩晕;D 目赤昏花
老师画《中药药理》重点+天津中医药
1.中药药理学:是以中医药基本理论为指导,运用现代科学方法,研究中药和机体相互作
用及作用规律的一门科学
2.中药的四性(四气)是指中药寒、热、温、凉四种不同的药性。
中药五味是指药物具有辛、酸、甘、苦、咸五种不同味道。
3.影响中药药理作用的因素:药物因素(品种和产地、炮制*)、机体因素、环境因素
4.解表药:凡以发散表邪、解除表症为主要作用的药物
表症主要是由于外邪侵犯人体的浅表部位所致的一类证候。
解表药的药理作用:①发汗作用②解热作用③抗病原微生物作用④镇痛、镇静作用⑤抗炎作用⑥调节免疫作用
5.麻黄(主要成分:麻黄碱*)的药理作用:①发汗②平喘③利尿④解热、抗炎⑤抗病原
微生物⑥镇咳祛痰
6.柴胡(主要成分:柴胡皂苷*)的药理作用:①解热②抗病原微生物③抗炎④促进免疫
功能⑤镇静、镇痛、镇咳⑥保肝、利胆、降血脂⑦对内脏平滑肌的作用
7.黄芩的主要化学成分:黄酮类
8.黄连的药理作用:
①抗病原微生物②抗细菌毒素、抗腹泻③抗炎、解热④镇静、催眠⑤降血糖(小檗碱)
9.泻下药:凡能引起腹泻或滑润大肠、促进排便的药物
主要药理作用:①泻下作用②利尿作用③抗病原微生物④⑤
10.大黄(主要成分:蒽醌衍生物)的药理作用:①泻下②保肝、利胆③胃黏膜保护、抗
急性胰腺炎④利尿、改善肾功能⑤对血液系统的作用(止血、降血脂)
应用:便秘
11.雷公藤(祛风湿、止痹痛)的药理作用:①对免疫系统的影响②对血管和血液系统的
作用③对生殖系统的影响
12.茯苓(主要成分:β—茯苓聚糖)的药理作用:①利尿②抗肿瘤③抗衰老
13.泽泻的药理作用:①利尿②降血脂③抗动脉粥样硬化
中医药大学 药理学 期末复习重点
药理学复习
第一章绪论
1、药理学:是研究药物与生物体之间相互作用规律的学科.
2、药效学:药物的作用、作用机制、临床应用、不良反应等,称为药物效应动力学,简称药
效学。
3、药动学:药物在机体内的吸收、分布、代谢、及排泄过程,特别是血药浓度随时间变化的规律等,称为药物代谢动力学,简称药动学。
第二章药物对机体的作用—--—药效学
1、药物作用的两重性:
凡符合用药目的或能达到防治效果的作用称为治疗作用;
凡不符合用药目的或产生对患者不利的作用,称为不良反应.
药物对机体能产生预防和治疗作用,同时也会出现不良反应,称为药物作用的两重性。2、药物的不良反应:
副作用阿托品用于解除胃肠痉挛时,可引起口干、心悸、便秘等反应。
毒性反应
变态反应
后遗反应服用巴比妥类引起的“宿醉现象"
继发反应长期使用广谱抗生素后继发的葡萄球菌性肠炎
特异质反应①先天性血浆胆碱酯酶缺乏的人对骨骼肌松驰药司可林特别敏感。
②先天性G6-PD缺乏者服用磺胺及伯氨喹啉后可发生溶血。
致畸反应
药物依赖性①躯体性:指使用麻醉药品如吗啡后,产生欣快感,停药后出现严重戒断症
状(生理功能紊乱)。
②精神性:由于停药引起的主观上不适的感觉,精神上渴望再次连续用药. 3、药物剂量:
1)最小有效量:阈剂量,刚引起药理效应的剂量.
2)治疗量:常用量,介于阈剂量与极量之间,临床使用对大多数患者有效,而又不会出现中毒的剂量.
4、量效曲线特征性变量:
(1)强度(效价):药物产生一定效应所需要的剂量或浓度.
(2)效能:药物产生最大效应的能力。
强度高,用量小;效能大,疗效好。
天津中医药大学药理学试题库及答案
天津中医药大学药理学试题库及答案
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试题示例
1. 以下哪种药物可用于治疗高血压?
- A. 氨基酸
- B. 抗生素
- C. 抗凝药物
- D. 降压药
正确答案:D
2. 哪种药物可用于治疗糖尿病?
- A. 维生素C
- B. 激素
- C. 抗生素
- D. 抗糖尿病药物
正确答案:D
相关知识点
药物分类
- 抗生素:用于抑制或杀灭细菌的药物。
- 降压药:用于降低血压的药物。
- 激素:具有调节机体生理功能的药物。
- 维生素:有助于维持生物体正常生理功能的有机化合物。
药理学基础
- 药理学是研究药物在生物体内的作用机理和药效学的学科。
- 药理学可以帮助我们理解药物的作用方式,如药物对特定受体的结合,药物代谢和排泄等。
- 了解药物的药理学特性可以用于合理使用药物、防止药物滥用和减少药物不良反应的发生。
请注意,本文档提供的内容仅供参考,具体的试题和答案以教学资料为准。如有任何疑问,请咨询相关教师或教务部门。
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名词解释:
1.药物:即药,是指用于预防、治疗、诊断疾病及某些特殊用途(如避孕、堕胎)的化学物质。
2.药理学:是研究药物与机体(包括病原体)相互作用及作用规律的一门学科。
3.药效学:主要研究药物对机体的作用,包括药物的作用、作用机制、临床应用或称适应症等。
4.药动学:主要研究机体对药物的作用,包括药物在体内吸收、分布、转化及排泄的过程,并运用
数学原理和方法阐述血药浓度随时间变化的规律。
5.效能:指药物产生的最大效应,此时已达到最大有效量,若再增加剂量,效应不增加。
6.治疗指数:药物研究时用来表示药物安全性的指标,T1=LD50/ED50,此数值越大表示与有效剂量
与致死剂量间距越大,越安全。
7.安全范围:即ED95--LD5之间的距离。
8.副作用:药物在治疗剂量时产生的与治疗目的无关的作用。
9.毒性反应:药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应,一般较严重,可以预知。
10.变态反应:即过敏反应,是少数人对某些药物产生的病理性免疫反应。
11.后遗效应:是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时仍残存的药理效应。
12.继发反应:是指药物发挥治疗作用所引起的不良后果,又称治疗矛盾。
13.致畸致癌致突变:有些药物能影响胚胎正常发育而引起畸胎。
14.药物依赖性:指病人连续使用某些药物以后,产生的一种不可停用的渴求现象。分为生理依赖
性和心理依赖性。生理依赖性亦称躯体依赖性,是指反复使用某些药物后的一种身体适应状态,其
特点是一旦中断用药,即可出现强烈的戒断现象。心理依赖性也成精神依赖性或习惯性,是指使用
某些药物以后可以产生快乐满足的感觉,并在精神上形成周期性不间断使用的欲望。
15.首过消除:药物在胃肠道吸收后都要先经门静脉进入肝脏,在进入体循环。其在肠黏膜和肝脏
中,及易被代谢灭活,使进入体循环的药量较少的现象。影响药物的作用强度。
16.肝肠循环:有些药物经肝脏转化后排入胆囊中,随胆汁到达小肠后被细菌、酶水解、游离药物
被重吸收。
17.生物利用度:或称生物有效度,是指血管外给药时,药物制剂被机体吸收利用的程度和速度。
18.半衰期:血药浓度下降一半所需要的时间,也称血浆半衰期。
19.N2胆碱受体阻断药:能选择性作用与运动神经终板膜上的N2受体,阻滞神经肌肉接头兴奋的
正常传递,导致肌肉松弛,又称为骨骼肌松弛药。可分为除极化型和非除极化型两类。除极化型以
琥珀酰胆碱为代表药,中毒时禁用新斯的明。非除极化型肌松药又称竞争型肌松药,其作用可被抗
胆碱脂酶药如新斯的明所对抗,过量时可用适量新斯的明解毒。
20.卡马西平:是一种很有效的广谱抗癫痫药。对各型的癫痫均有不同程度的疗效,对复杂部分性
发作疗效较好。常见不良反应有眩晕、视力模糊、恶心、呕吐、皮疹和共济失调等。
21.乙琥胺:是治疗癫痫小发作(失神性发作)首选药。对其他类型癫痫无效。
22.苯二氮卓类:地西泮是治疗癫痫持续状态的首选药,静脉注射显效快,且较其他药物安全。
23.抗抑郁症状药:代表药---丙咪嗪,用于内源性抑郁症,各种抑郁症,引起眼内压升高、尿潴留;
氟西汀---抗抑郁,提高睡眠质量,也可用于强迫症和贪食症
帕罗西汀---抗抑郁,突然停药出现停药综合征。
24.抗躁狂药:碳酸锂最常用。锂制剂普遍作为抗躁狂药用于躁狂症。
25.哌替啶:替代吗啡治疗心源性哮喘,还可用于人工冬眠、麻醉前给药。
26.解热镇痛药:解热、镇痛、抗炎、抗风湿。作用机制:抑制花生四烯酸代谢过程中的环氧酶,
使前列腺素(PG)合成减少。
27.第一线抗高血压药:利尿药、肾素血管紧张素系统抑制药、肾上腺素受体阻断药和钙通道阻滞
药。
28.首剂现象:部分病人首次服用哌唑嗪可引起严重的体位性低血压,发生晕厥、惊悸等。
29.肾素--血管紧张素系统抑制药:主要抑制血管紧张素转化酶(ACE)、血管紧张素Ⅱ受体(AT)
和肾素。
30.血管紧张素转化酶抑制药---卡托普利:抑制血管紧张素转化酶转化酶。
31.血管紧张素Ⅱ(ACEⅡ)受体拮抗药:由于ACEⅠ不能抑制AngⅡ生成的非ACE途径,故不能
完全阻止组织中AngⅡ的生成,而血管紧张素Ⅱ受体拮抗药可在受体水平直接阻断AngⅡ的作用,
且不影响激肽的降解,与ACEⅠ相比,选择性更强,对AngⅡ的拮抗作用更完全,不良反应较ACE
Ⅰ少,而成为继ACEⅠ后的新一代肾素--血管紧张素抑制药。
32.常见抗心绞痛药:硝酸酯类(稳定性心绞痛首选)、β受体阻滞药(稳定型心绞痛和不稳定型心
绞痛,变异型心绞痛不宜使用。普纳洛尔、美托洛尔)、钙通道阻滞药(变异性心绞痛作用最好)
33.激动药:或称兴奋药,既有较强的亲和力,又有较强的内在活性的药物,这些药物与受体结合
能产生该受体兴奋的效应。
34.拮抗药:或称阻断药,是指具有较强亲和力,无内在活性的药物。这些药物与受体结合后不能
产生该受体奋的的效应,,却占据了受体而拮抗激动药兴奋该受体作用。
35.被动转运:又称顺流反应,及药物从浓度高的一侧向浓度低的一侧的扩散渗透。它不耗能、不
需要载体(除易化扩散需要载体,也称载体扩散)、不受饱和限速和竞争性抑制的影响。
36.主动转运:又称逆流转运,即药物可从低浓度一侧向高浓度一侧转运。耗能、需要载体参与,
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有饱和限速性和竞争抑制。
37.血浆蛋白结合的特点:
①存在动态平衡,只有游离性的药物才有药理活性②各药血浆蛋白结合率不同
③有饱和及竞争置换现象④血浆蛋白量改变影响药效
38.毛果芸香碱对眼的作用:缩瞳、降低眼压(使瞳孔括约肌收缩)和调节痉挛。毛果芸香碱作用
于睫状肌M受体,使远物难以清晰地成像于视网膜上,故看近物清楚看远物模糊,这一作用称调
节痉挛。
39.毛果芸香碱的应用:青光眼、虹膜睫状体炎(防止虹膜与晶状体黏连)、抵消扩瞳、其他。
40.抗胆碱酯酶药代表药:新斯的明。
41.化学治疗:是指对病原体所引起的感染性疾病以及对恶性肿瘤采用的药物疗法,简称化疗。化
疗药物包括抗病原微生物药、抗寄生虫药和抗恶性肿瘤药。
42.抗生素:是指对病原体具有抵制或杀灭作用的某些微生物代谢产物和它们的化学合成、半合成
品或结构改造的衍生物。
43.抗菌谱:是指抗菌药抑制或杀灭病原微生物的范围。
44.氨基糖苷类与多肽类抗生素:常用:庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星等。
45.鼠疫、不陆军并:首选链霉素+四环素
46.结核病:SM+烟碱类
47.阿米卡星应用:铜绿假单胞菌、变形杆菌所致的败血症。
48.二重感染:长期使用广谱抗生素,使敏感菌受到抑制,而一些不敏感菌如真菌或耐药菌乘机大
量繁殖,造成新的感染,又称菌群交替症。
49.四环素:①立克次体感染首选②支原体属感染次选,性病如性淋巴肉芽肿、鹦鹉热、宫颈炎
和沙眼收首选药③适用于对青霉素过敏患者或耐青霉素的金浦菌感染。
50.一线抗结核病药:异烟肼(最有效)、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等。
51.结核病治疗的5项原则:早期、联用、适量、规律、全程。
1.新斯的明的应用。
答:①重症肌无力②手术后腹气胀及尿潴留③阵发性室上性心动过速④肌松药过量的解救(非
去极化性骨骼肌松弛药过量时的解救)
禁用于机械性肠梗阻、支气管哮喘、尿路阻塞。
2.有机磷酸酯类中毒机制及中毒症状及解救。
答:机制:可与AchE牢固结合,从而抑制AchE活性,使其丧失水解Ach的能力。
症状:①轻度中毒以M样症状为主②重度中毒时除M样症状加重外,还出现N样症状;③严重
中毒除M样和N样症状外,还出现中枢神经系统症状。死亡原因主要是呼吸麻痹。
解救:应用特殊解毒药:①阿托品:轻度可单用阿托品②AchE复活药:中重度中毒是与阿托品
合用。
3.氯解磷定的解毒作用及机制。
答:①与磷酰化乙酰胆碱酯酶结合,复合物再裂解成磷酰化氯解磷定,释放胆碱酯酶
②直接与游离的有机磷酸酯类结合,成为无毒的磷酰化氯解磷定,经尿液排出。
此外,还能和体内游离的有机磷酸酯类直接结合,从而阻止其继续与胆碱酯酶结合,避免了
中毒过程的发展。
4.试述阿托品的药理作用和临床应用。
1).腺体----抑制腺体分泌,对唾液腺与汗腺的作用最敏感较大剂量也减少胃液分泌
2).眼①扩瞳②眼内压升高③调节麻痹
3).平滑肌----对多种内脏平滑肌有松弛作用
4).心脏①心率治疗量的(0.4-0.6)使心率减慢较大剂量的使心率加快②房室传导可拮抗迷
走神经过度兴奋所致的房室传导阻滞和心律失常
5).血管与血压可完全拮抗由胆碱酯类药物引起的外周血管扩张和血压下降
6).中枢神经系统较大剂量轻度兴奋延髓一起高级中枢而引起弱的迷走神经过度兴奋作用,更大
剂量时中枢兴奋明显增加,严重中枢中毒症中枢由兴奋转向抑制,出现昏迷甚至呼吸麻痹而死亡。
临床应用
1)内脏绞痛:解除平滑肌痉挛,常与阿片类镇痛药合用,如哌替啶
2)制止腺体分泌:用于全身麻醉前给药
3)眼科①虹膜睫状体炎②验光配眼镜③检查眼底
4)缓慢型心律失常5)抗休克6)解救有机磷酸酯类中毒
不良反应:前列腺肥大、青光眼患者禁用
5.山莨菪碱的应用
①感染中毒性休克②内脏平滑肌绞痛③血管神经性头痛④眩晕症
6.去甲肾上腺素体内过程、作用、应用、不良反应。
答:1)体内过程:口服无效。皮下或肌内注射时因血管强烈收缩,吸收少且易发生局部组织坏死,
一般采用静脉滴注法给药。
2)作用:对α受体有强大的激动作用,对β1受体作用较弱,对β2受体几乎无作用。