2型糖尿病患者肺功能改变的研究

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2型糖尿病患者肺功能变化及其相关因素分析研究

病患者（尿病组）的肺功能并同时测定三酰甘油、胆固醇、Ｃ反应蛋白、同型半胱氨酸、脂蛋白ａ空腹血糖、空糖、腹胰岛素、糖化血红蛋白（ｂ）检查以及尿蛋白排泄率（ＥＨＡＡＲ）检测、眼底检查以及神经传导速度检查，计算胰
氨酸呈显著负相关（００）Ｐ＜．５，ＭＶ与微血管并发症积分呈显著相关性（０Ｏ）ＬＯ、ＫＯ均与ＨＡＶＰ＜．１。ＤＣＣｂ、微血
管并发症积分呈负相关（００）Ｌ０亦与胰岛素抵抗指数呈显著负相关（００）Ｐ＜．５，ＤＣＰ＜．５，并对糖尿病患者肺功能指
ｆｔｓａｏ．Ｍｅｏｓ７鹊ｅｔｔｅ２ｄａｅｓａｅｔ（ｉｅｓｒｕ）ｗｒｓｌｔｃｏｄｇｏｐｌｏａｎｔｎｔｓｃｒｔｄ４ｃｓｈｙｉｔｔｎｄａｔｏｐｅｅｅｃｄａｃｒｉｕｍｎｒｆｃｉｔｈｉｗｐｂｅｐｉｓｂｅｇｅｅｎｔｙｕｏｅ．
岛素抵抗指数；７４例无糖尿病患者为对照组完成９个月的观察，比较两组肺功能变化，并对糖尿病组肺功能变化的相
关因素进行多因素线性回归分析。结果糖尿病组肺活量（Ｃ、１用力呼气容积（Ｅ、肺总量（Ｌ）Ｖ）ｓＦＶ）ＴＣ、最大自主通气量（Ｖ）ＭＶ、肺～氧化碳弥散量（Ｌ０）ＤＣ、肺单位体积一氧化碳弥散量（ＣＫＯ）均明显低于对照组（＜Ｐ００）．５。对糖尿病组进行线性相关分析表明，ＶＣ、ＦＶＴＣ均与ＨＡＥＬｂ呈显著负相关（Ｐ＜００）．１，且ＶＣ与同型半胱

2型糖尿病36例患者的肺功能异常研究

ＪｕｎｌｆｑｈｒＭｅｉａＣｌｇ，０８Ｖｏ．９Ｎｏ１ｏｒａｉａｄｃｌｏｌｅ２０，１２，．９ｏＱｉｅ
２型糖尿病３患者的肺功能异常研究６例
杨利田旭玉李丽马权李娜嘉白艳玲刘长波郑东庆顾国忠
［３Ｗｅｉｇｒ，ｔｉｈｒ，ｕｌｒ２ｎｎｅＷＪＳｒｃｅＭｌｅＪｅＧＢ，ｔａｈｃｐｆｓｅ１ｅＳｏｅ — ．ｔｏＧａｔｉＣｎｅｕｇｒ［］Ｔｈ＇ｕｎｌｆｌｉｌｄｃｌｕｇｃｌｒａｃｒｒｅｙＪ．ｅｊｒａｏｉｃｃＳ０ＣｎａＭｅｉｒｉ，ａＳａ
作者单位ｚ龙江省大庆油田总医院黑
邮
编
１３０６００
收稿日期
２ｏ —０ — １ｏ８７１
广泛的吻合，粘膜下层的吻合广泛程度而言，节段性是相从其对的。胃外科手术时，于胃粘膜下层的广泛吻合，断器官鉴离外动脉分支后还要将胃肌层沿胃表面方向与胃长轴垂直切开，露粘膜下层动脉网，扎此层动脉干，能充分结扎胃暴结才
２１糖尿病患者各项指标实测值与正常值的比较．
结果表
丰富的器官之一，理论上应是糖尿病慢性病变的靶器官。从
糖尿病患者肺部感染时易出现低氧血症，数病人可出现严少

Ⅱ型糖尿病患者肺通气功能改变及其临床意义

常有效。我们的观察表明，健心胶囊在减少室性早搏次数方面不如美西律，而在改善症状方面优于美西律，未见不良且反应。非器质性心脏病患者室性早搏的治疗目的主要是缓解症状，而不是早搏数量的减少，因此，健心胶囊是功能
方面的研究较少。２纪９０世Ｏ年代以来，研究者通过动物实验发现２型糖尿病对肺脏损害比较明显，伤的严重程损度与２型糖尿病的病程、血糖控制情况以及是否吸烟等因
女性１，２例年龄３９～８，４岁平均年龄（２７６９）；６．８± ．２岁体重指数（６０３５）ｇＭ；２．５± ．６Ｋ／体表面积（．６～．２Ｍ；１７０３）
健心胶囊对房性早搏等房性心律失常的作用及对器质性
心脏病患者合并的室性心律失常的作用我们正在进行临
床观察。参考文献
［］杨英珍．病毒性心肌炎进展［］中国中西医结合杂志，１Ｊ．
１９１４６ —４８９５，５：９９．
础理论研究特集）４５．：９— １
；另外，氧化苦参碱还
能提高迷走神经张力，自主神经功能失调所致的心律失对
［］陈霞，４李英骥。张文杰，．等氧化苦参碱对豚鼠心室肌细胞钠电流的影响［］Ｊ．白求恩医科大学学报，０１２（）４２０；１１：１—
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第２９卷
第２期
责阳中医学院学报
ＪＧＣ１Ｍ． ℃

2型糖尿病患者肺功能改变的临床观察

2型糖尿病患者肺功能改变的临床观察林莉;丁毅鹏;王小智;黄明龙;符丽珍【期刊名称】《中国热带医学》【年(卷),期】2007(7)8【摘要】目的探讨2型糖尿病(2TDM)患者肺通气功能异常的临床意义。

方法采用日本SPIROANL YEERST2300型电子肺功能仪测定肺功能各项指标:肺总量(TLC)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气量(FEV1)、肺活量(VC)、最大通气量(MVV)、25%用力呼气流量(FEF25)和50%用力呼气流量(FEF50)占预计值百分比。

同时测定动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和血氧饱和度(SaO2)。

结果2型糖尿病组患者PaO2明显低于正常组(P<0.05),肺功能指标FVC、FEV1、FEF25和FEF50均明显低于正常组(P<0.01);2型糖尿病有合并症组FVC、FEV1、FEF25和FEF50均明显低于无合并症组(P<0.05)。

结论2TDM患者存在不同程度的通气功能障碍,以阻塞性通气功能障碍为主,早期监测肺功能指标对2TDM患者肺损伤的预防和治疗可能有一定意义。

【总页数】2页(P1362-1363)【关键词】2型糖尿病;肺功能;监测【作者】林莉;丁毅鹏;王小智;黄明龙;符丽珍【作者单位】海南省农垦总局医院【正文语种】中文【中图分类】R587.1【相关文献】1.2型糖尿病患者肺功能改变的观察 [J], 李秀群2.老年2型糖尿病患者血糖控制与肺弥散功能改变的临床分析 [J], 阚全娥;杨慧慧;潘金兵3.2型糖尿病患者肺功能改变及相关因素的临床分析 [J], 曾明旋;刘国清;石喆4.慢性阻塞性肺疾病合并2型糖尿病患者肺功能改变与临床研究 [J], 艾登古丽·巴合达提汗;崔青;加孜那·托哈依5.89例2型糖尿病患者肺功能改变观察 [J], 吴强鹏;王利玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

2型糖尿病患者肺功能改变及其相关因素研究

『关键词１２型糖尿病；肺功能；胰岛素抵抗
Ｓｕｄｎｔｅｃａｇｓａｄｃｒｅａｏａｔｒｆｐｌｎｒｕｃｉｎｉａｅｔｖｔｐｉｂｔｓｔｙｏｈｈｎｅｎｏｒｌｔｎｆｃｏｓｏｕｍｏａｙｆｎｔｏｐｔｎｓ、ｉｉｎｉｈｅ２ｄａｅｅＨＵＡＮＧＧｏｉｇＤｅａｔｎｆｓｉａｏｙＴｅＦｒｔｅｐｅＳＨｏｐｔｌｏｉｇａｇＰｎｙｎ２４０Ｃｉａｕｐｎ．ｐｒｍｅｔｐｒｔｒ，ｈｉｏｌｏＲｅｓＰｓｉｆＰｎｙｎ，ｉｇａｇ３５０，ｈｎａ
２型糖尿病患者肺功能改变
及其相关因素研究
黄国平
『摘要】目的观察２型糖尿病患者肺功能变化并分析其影响因素。方法测定６８例２型糖尿病患者和
６０例ｉ常对照组的肺功能．时对糖尿病组肺功能变化进行多因素回归分析。结果病程＞１ｆ－同０年２型糖尿病组肺活量（Ｃ）１秒钟用力呼气容积（Ｅ．、大通气量（Ｖ、ＦＶ１０）最ＭＶＶ）总量（Ｌ、一氧化碳弥散量（）肺ＴＣ）肺Ｄ均
ｓｉｃｎｉｅｅｃｏａｅｉｈｔｆｔｅｄａｅｉｓｗｉｕａｉｎｏｅｓｔａ０ｙａ（３６，．４６２，．８ｉｆａｔｄｆｒｎｅｃｍｐｒｄｗｔｔａｉｂｔｔｄｒｔｆｓｈｎ１ｅｒｔ．５５３，．８６９，ｎｇｉｆｈｏｈｃｈｏｌｓ＝

2型糖尿病患者的肺功能测定

经验交流
中健文０年月６第期ＷｌＨｌＤｅＭｉｌｅｄａ外康摘２９１第卷３ｏａｇｔｅｃＰｏｅ０ｒｅｈｉｓｄａ￣ｉｌｄｔ
血象：白细胞总数４万多，血色素５ｇＬ，尿素氮、４／肌酐升手术切除坏死组织。大面积的病人自体皮源有限，用异种、异体皮暂时覆盖，步移植自体皮阿合创面。防感染，早期可用青高至正常６，逐预倍转氨酶、胆红素均增高，心肌酶谱均明显增多，白霉素８万ｕ，日二次肌注，后可根据创面变化、面细菌培蛋白明显降低，血糖降低，胆固醇降低，离子紊乱，高血钾、高０每以创
２型糖尿病患者的肺功能测定
胡光早（乐清市第五人民医院浙江乐清３￣１）２６５
【中图分类号】Ｒ８．【５７１文献标识码】Ｂ【文章编号】１７ — ０５２０）３０９一２６２５８（０９０ — ０Ｏ０
糖尿病是一种全身性疾病，可侵犯多种组织和功能，特别是级无相关性。表１糖尿病患者肺弥散量、微量蛋白、化血红蛋白的尿糖结缔组织。尿病的并发症主要是微血管病变和组织蛋白的糖基糖化，这种病变损害了胶原纤维和弹性纤维的交联，减少了结缔组水平织的弹性和强度，而肺具有丰富的结缔组织和微循环，这有可能成为糖尿病的靶器官。目前尚未见２糖尿病与肺功能的关系，本型研究目的是评价糖尿病患者的肺功能，以及肺功能与糖尿病肾病、

2型糖尿病患者肺通气功能改变及临床意义

目前我国２型糖尿病发病率逐年增加，重威严胁着人类健康，尤其是２型糖尿病对心、、脑肾功能
嗽史、吸烟史，ｘ线胸片排除急、经慢性肺部疾病。通过询问病史和血糖测定排除糖尿病。两组的年
龄、重指数及体表面积差异均无显著性（＞体Ｐ
寿志南，黄美，曹天凤，高奇
（贵阳市第一人民医院呼吸内科，贵州贵阳５００）５０１
［键词］糖尿病，关非胰岛素依赖型；肺通气；肺活量；肺容量测定
［中图分类号］３２；５７２［Ｒ３．Ｒ８．２文献标识码］［Ｂ文章编号］１０７７２７０－８－０－０（０）２１００２００８２
组别ｎｒｃ％）ｖ（
ＭＭＦ％）ＦＶ（Ｅ（Ｅ１％）
ＰＦ％）Ｅ（
ＦＦ５％）ＦＦ０％）ＦＦ５％）Ｅ２（Ｅ５（Ｅ７（
ｖ（）ｃ％
Ｉ５７． ±ｌ９ ’ ０１＋１４４２￣３４６．１２．ｆ镐． ± ０９（３． ± ．『 ’ ．３８３８．５３３（组０５８ｆ３．８２．（．３２．５６＋８７３．８ ’ ３．０６９９。９（８ ±ｌ．７４３ ±１．８ ’ ４ Ⅱ组５８．４１．５０５￣９８８．５２．１９．１２．１７．３．６６．３．９０７ ± ６５６．９２．１３６￣１２３Ｏ￣４４９２１８５６０６￣９￣１８９ ± ３９Ｌ９８４９６００ ± ．１

不同血糖水平对2型糖尿病患者肺功能改变的影响

Ｃｈｉｎａ；３．ＳｈａｎｇｈａｉＩｎｓｔｉｔｕｔｅｏｆＧｅｒｉａｔｒｉｃｓ，ＨｕａｄｏｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ，ＦｕｄａｎＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０００４０，Ｃｈｉｎａ；４．
（１．广东省广州市解放军第４２１医院内二科，广州５１０３１８；２．广东省广州市解放军第４５８医院眼科，广州５１０６１０３．复旦大学附属华东医院上海市老年医学研究所，上海２０００４０；４．海军９１５６１部队卫生队，广州５１０３２０）
成都医学院学报２０１３年第８卷第１期
ＪｏｕｒｎａｌｏｆＣｈｅｎｇｄｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ，２０１３，Ｖｏ１．８，Ｎｏ．１
・２９・
网络出版地址：ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗ．ｃｎｋｉ．ｎｅｔ／ｋｃｍｓ／ｄｅｔａｉｌ／５１．１７０５．Ｒ．２０１３０２２７．００３７．００１．ｈｔｍｌ
【摘要ｌ目的检测不同血糖水平及糖化血红蛋白水平对２型糖尿病（Ｔ２ＤＭ）患者肺功能的影响。方法
１３Ｏ例Ｔ２ＤＭ患者分别根据空腹血糖水平及糖化血红蛋白水平高低各分为３组，分别检测各组肺通气、弥散功能。对照组为本院体检健康人群４Ｏ例。结果与对照组比较，轻度和中度Ｔ２ＤＭ组的肺通气功能（ＶＣ、ＦＥＶ１、ＭＶＶ、

超敏C-反应蛋白在2型糖尿病患者肺功能改变中的临床分析

１安鑫，赵浩亮，刚．管癌与ＣＭｇ６和ＭＭＰ９表达相关性的研李胆Ｉｖ－究．山西中医学院学报，０８，２－８２０９：７２．２李明今，崔银姬，李柱虎，胃癌中Ｃ４ｓＣ４ｖ等．Ｄ４和Ｄ４６的表达及意
１郭荣平，１钟崇，明，血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶２在石等．肝细胞癌的表达及临床意义．中华肿瘤杂志，０６２：８－８．２０，８２５２８１李娜，２宋茂民，肖华，Ｓ０Ａ一ＲＡ体外转染下调ＭＭＰ２表陈等．１０４ｓＮｉ－达抑制胰腺瘤细胞侵袭能力的研究．京医学，００３５２５４北２１，２：６－６．１秦坚。３单宏超．结直肠癌ＭＭＰ２的表达与血液微转移的关系．－中华临床医学杂志，０８，，－．２０９４７
２１１７７７９．００，６：６－６
５李祖国，丁彦青，邓永建，Ｃ４ｖ等．Ｄ４６在不同转移能力人大肠癌细胞中的表达．临床与实验病理学杂志，９，：１－８１８６２６２．９１
６ＧｒｔｉｇｒＤ，ｎｓＥｎｅｈｒｔＢ，ｔａ．Ｐａｅｅｎｏｈｌｃｌａ — ａｚｎｅＣａｏａＳ，ｇｌａｄｅ１ｌｔｌｔｅｄｔｅｉｅｌｄＭｈｓｏｌｃｌ一ｍｏｕａｅｎｏｈｌｌｃｌｍｏｉｔｈｏｇｍＭｌＧ— ｅｉｎｍｏｅｕｅ１，ｄｌｔｓｅｄｔｅｉｅｌａｔｉｙｔｒｕｈｓｌ

2型糖尿病患者肺功能改变及影响因素的探讨

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・
９４・４
第２０卷
第９期
医学研究生学报
ＪｕｎｌｏｄｃｌＰｓｇａｕｔｓｏｒａｆＭｅｉａｏｔｒｄａｅ
Ｖ０．０Ｎｏ．１２９
Ｓｐ．０７ｅ２０
２００７年９月
・
论
著・
２型糖尿病患者肺功能改变及影响因素的探讨
卢海朱大龙杨宇路胡云沈山梅周士海，，，，，
（京大学医学院附属鼓楼医院，．南１内分泌科；．功能室，２肺江苏南京２００）１０８
ｆｔｒ．ＭｅｏｓＴｅｐｌｏａｎｔｎｆ２ｐｔｎｓｉｐｉｅｓｎ２ｈａｈｂｅｔａｏｓｃｔｄ：ｈｕｍｎｒｆｃｉｓｏ７ａｉｔｗｔｔｅｄａｔｄ２ｅｌｙｏｊｃｈｙｕｏｅｈｙ２ｂｅａｔｓ
中图分类号：Ｒ８．５７１文献标识码：Ａ文章编号：１０－１９２０）９０４－３０８８９（０７０－４９０
Ｐｌｎｒｕｃｉｎｉｐｉｂｔｓａｄｉｅｔｄｆｃｏｓｕｍｏａｙｆｎｔｔｅ２ｄａｅｎｓｒｌｅａｔｒｏｎｙｅｔａ
ｙｆｃｉｔｂｆｅｎｆｒｔｅｔｔｔｒｎｔｎｔｓｅｒａｄａｔｈｒａｎ．Ｒｓｌ：Ｖｔｌａａｉ（Ｃ）ｏｃｄｖｔａａｉｕｏｅｓｏｅｅｍｅｅｕｔｉｐｃｙＶ，ｆｅｉｌｐｃｔｓａｃｔｒａｃｙ（Ｖ，ｏｃｄｅｐｒｔｏｍｎｔｒｔｅｏｄ（Ｅ）ｏｌｕｇｃｐｃｙ（ＬＦＣ）ｆｅｘｉｏｖｌｅｉｅｆｓｓｃｎＦＶ１，ｔｔｎａａｉＴＣ）ａｄｃｒｏｒａｒｙｕｈｉａｌｔｎａｂｎｍｏｏｉｅｄｆｓｎｉｅｌｎＤｃ）ｗｒｓｎｆａｔｅｒａｅｅｄａｅｅａｉｔ．Ｃｒｌｔｎｎｘｄｉｕｉｔｇ（Ｌｏｅｅｉｉｃｎｌｄｃｅｓｄｉｔｉｔｐｔｎｓｏｒａｉｆｏｎｈｕｇｉｙｎｈｂｓｅｅｏ

初发2型糖尿病患者肺功能改变临床分析

ＷＨ糖尿病诊断标准，１８例，９Ｏ男０女２例；龄（２４１）；年４０岁－
盒，高压液相色谱法检测。采用日本Ｔ１２ｉ自动生化用ＭＳ０４全
仪测定。
体质量指数（Ｍ１（６４）ｇｉ。其中１０例无并发症者为Ｂ）２２ｋ／ｎ－０
２结果
荧光造影）糖尿病肾病（或２次以上尿白蛋白排泄率大于３００ｍ／４ｈ或糖尿病周围神经病变（明显麻木、痛、觉异ｇ２）有疼感常，经肌电图检查证实）为Ｂ组。另选１０例健康人作为并者０健康对照组，５男２例，４女８例；龄（３±１）；ＭＩ２ ± ）年４１岁Ｂ（１４ｋ／ｇｍ。３组性别、龄、Ｍ年ＢＩ比较均无显著性差异。所有入
・
１９３４・
现代中西医结合杂志ＭｄｒｏｒａｏｔｒｔｒｉｏａＣｉｓｎｓｒＭｅｉｉ０２Ｍａ，１１）ｏｅＪｕｎｌｆｎｇａｅＴａｔｎｌｈｎｅａｄＷｅｔｎｄｃｅ２１ｙ２（３ｎＩｅｄｄｉｅｅｎ
［图分类号］Ｒ８．中５７１
［献标识码］Ｂ文
［章编号］１０文０８—８４（０２１８９２１）３—１９３４—０２２０１０型肺功能仪测定肺活量（Ｃ）ＦＣ、Ｖ、Ｖ１Ｓ用力呼气量

糖尿病的肺功能损害和肺部并发症

平时有不同程度的肺一氧化碳弥散量（ＬＯ）ＤＣ降低，动时运
较静息时更为明显，且糖尿病病程愈长、病情愈重、血糖或糖化血红蛋白（ｂ１）愈高，ＤＣＨＡＣ值则ＬＯ值愈低，二者呈负相关。并发视网膜病，肾病和心脏病者，ＬＯ值亦有明显降ＤＣ低。动脉血气分析提示肺弥散功能障碍。同时通过对动脉血气和血清电解质的检测和综合分析，进一步了解糖尿病所可
下，功能障碍会明显加重，肺影响治疗和预后，引起足够的应重视。此外糖尿病易引起各种肺部感染并发症，且病情复杂、
危重
一
。
、
糖尿病与肺功能损害
１发病机理
糖尿病对呼吸系统的损害以微血管病引
起肺间质损害为主，同时影响自主神经系统。首先，高血糖使葡萄糖通过多元醇途径增多，山梨醇的产生和浓度增高，并消耗尼克酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸（ＡＰ，ＮＤＨ）引起细胞渗透压和氧化还原反应改变，导致细胞膜结构和功能改变；次，其高
弥散（ＬＯ）善。经随访观察，岛素治疗有效，糖接近ＤＣ改胰血正常者与血糖控制不理想者比较，者同期肺功能减损明显。后
胶原基质蛋白发生交联反应；此外高血糖活化多种蛋白激酶Ｃ异构体，进而影响Ｎ内皮素、ＶＢ和纤溶酶原活化抑制Ｏ、Ｎｋ剂的表达，以及葡萄糖经由氨基已糖途径流出增多，进一步影

2型糖尿病肺功能改变分析

增长、发症的增加以及ＨＡＣ水平的升高，糖尿病人肺弥散功能明显下降。结论：也是糖尿病损伤的重要并ｂＩ２型肺靶器官之一，临床工作中对糖尿病患者应注意检测其肺功能尤其是弥散功能水平在关键词糖尿病，２型肺功能糖化血红蛋白
１对象与方法
对照组：１健康志愿者．其中男３７例５例．女３６
１１对象．
糖尿病组：选择２００５年２月至２００６年
１月在我院内分泌科住院的２型糖尿病患者８例，１１所有病例均符合１９美国糖尿病协会（Ｄ制定９９年ＡＡ）
呼吸法。
力衰竭和近６个月内心肌梗死等。按有无大血管病变（、）微血管病变（心脑、眼底、肾脏）及神经系统病变并发症又将所有病例划分为不同组别。并发症诊断如下，１心血管疚病：（）有明确病史及经心电图、心脏超声多普勒检查诊断为冠心病者，或血压 ≥ １０９４／０ｍｍｇ及有多年高血压史者。（）血管病：头颅Ｈ２脑经ｃＴ及脑多普勒检查证实。（）３肾脏病变：尿蛋白定量＞０５ｇｄ尿白蛋白排泄率＞２０ｔ／ｎ并肾功能．／．０ｇｍｉ，ｘ减退『尿素氮（ＢＮ）９ｍｏ／、酐（ｒ≥ １０血ＣＵ ≥ ｍｌＬ肌Ｃ）４ｔｏ／］。（）经系统：ｘｌＬ者ｍ４神主要为周围神经病变，如有明显的手足发麻、疼痛、感觉异常等，或有肌电图改变者。（）５眼底改变：经眼底检查后证实。具有糖尿病视网膜病变、尿病肾病、尿病神经病变者各记１糖糖分，各并发症积分之和以微血管并发症积分表示。

老年2型糖尿病患者肺功能变化临床观察

４参考文献
［］麻树人，１张
宁，汝明，．内镜取上消化道异物技潘等经
［稿日期：０９— ９—２编校：晓飞］收２００５李
老年２型糖尿病患者肺功能变化临床观察
邹怀宇，敏娜，万黄晖，洁华万（西省宜舂市人民医院干部综合病房，西江江宜春３６０）３００
［摘
要］目的：察老年２型糖尿病患者肺功能改变并分析其影响因素，讨肺脏是否为糖尿病慢性病变的靶器官。方观探
法：选择住院的老年２型糖尿病患者５２例及３８例健康对照者，分别测定其肺功能，进行比较这些肺功能变化与２型糖尿病患并
少，糖水平有密切关系。结论：年２型糖尿病患者存在肺弥散功能及通气功能障碍，者病程以及微血管并发症是影响肺功血老患
能的主要因素，示肺脏也是糖尿病慢性病变的靶器官之一。提
内镜下异物取出术是一项操作技术要求较高、作细微操的手术，需谨慎小心，忌粗暴强取，则有可能造成穿孑、切否Ｌ大出血等严重并发症。如估计消化管已有大部分穿透者不宜
镜下试取。
［］徐国雄，５曹梦龙．２例食管异物治疗体会［］７Ｊ．中国内

糖尿病肺的临床研究

5中外医疗中外医疗I N FOR I GN M DI L TR TM NT2008N O.16C HI N A FO REI GN M ED I CA L TR EATM ENT交流园地糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢疾病群。

其患病率正随着人民生活水平的提高、人口老化、生活方式的改变而迅速增加。

现糖尿病已成为发达国家中继心血管和肿瘤之后的第三大非传染性疾病,对社会和经济带来沉重的负担,是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。

由于其久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变,引起功能缺陷及衰竭。

随着医学的发展,发现人体重要器官之一肺脏为人们忽视,现国内外将其作为研究热点,目前国内外已公认,肺脏是糖尿病微血管病变靶器官之一,但研究报道少,故我们进行糖尿病肺的临床观察与研究,现将结果报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选择2007年1月至2007年11月在本院住院的2糖尿病患者100例,无基础肺部疾患(如:慢性支气管炎、肺结核、支气管扩张、支气管哮喘等),符合1985年世界卫生组织规定的住院2型糖尿病病人进行常规肺通气功能检查。

其中年龄在40～50岁,病程在5～10年50例为一组;另50例为年龄在50～60岁,病程大于10年为一组。

选择查体健康无肺脏患,无吸烟史者50例为对照组。

1.2仪器均应用本科室德国产耶格肺通气检查仪进行检查,仪器由同一个人操作。

检测常规通气量、分钟通气量、小气道通气量及弥散功能。

1.3统计方法测定的结果用均数±标准差(χ-±s )表示,数据经t 检验。

2结果2.1糖尿病肺通气功能的变化糖尿病患者通气功能减低为限制性通气功能障碍,V C 、FV C 、和FEF25%均降低,与对照组相比有显著性差异,提示肺容积下降、气道弹性减退。

这间接反应了肺的顺应性下降,这是造成肺通气功能障碍的主要原因。

2.2糖尿病肺弥散功能的变化型糖尿病患者的弥散功能比正常人明显下降,差异显著(<5)。

控制血糖护理对慢阻肺合并2型糖尿病患者预后的影响分析

控制血糖护理对慢阻肺合并2型糖尿病患者预后的影响分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，其特征是进行性气流受限和肺部炎症。

与此2型糖尿病也是一种高发疾病，患者肺功能下降的病情会进一步加重已有的肺部疾病。

对于患有慢阻肺并发2型糖尿病的患者，控制血糖护理变得尤为重要。

本文将对控制血糖护理对慢阻肺合并2型糖尿病患者预后的影响进行分析。

慢阻肺合并2型糖尿病患者的预后与血糖控制密切相关。

研究表明，2型糖尿病患者的血糖水平与COPD的发展和严重程度密切相关，高血糖水平可能加速COPD的进展，并增加患者的病死率。

对于这类患者，严格控制血糖水平是非常重要的。

过高的血糖会导致糖尿病肺，增加肺功能下降的风险，影响患者的生活质量。

及时进行血糖监测和调节，是必不可少的。

血糖控制对慢阻肺合并2型糖尿病患者的预后有助于降低并发症的风险。

研究发现，2型糖尿病患者合并COPD会增加心血管疾病和糖尿病肾病等并发症的风险。

而良好的血糖控制可以有效降低这些并发症的风险，减缓疾病的进展，延缓器官损伤。

血糖控制对慢阻肺合并2型糖尿病患者的预后影响巨大。

血糖控制还有助于提高患者的生活质量。

慢阻肺合并2型糖尿病患者往往伴有胸闷、气促、咳嗽、咳痰等症状，而高血糖会进一步加重这些症状，影响患者的生活质量。

而血糖控制可以减轻这些症状，改善患者的肺功能，减少呼吸困难。

良好的血糖控制可以有效改善患者的生活质量，缓解患者的症状，提高他们的生活幸福感。

控制血糖护理对慢阻肺合并2型糖尿病患者的预后有着重要的影响。

良好的血糖控制可以降低疾病的发展程度，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

对于这类患者，医生和护士需要密切监测患者的血糖状况，及时进行调节，提供个性化的护理方案。

患者本人也需要积极配合医生，遵循医嘱，合理控制饮食，定期进行体育锻炼，保持良好的生活习惯，以提高疾病的预后。

在临床实践中，护士作为患者的关键护理人员，起着至关重要的作用。

利格列汀联合银杏叶提取物对早期二甲双胍单药治疗不佳的2型糖尿病患者肺功能的影响

利格列汀联合银杏叶提取物对早期二甲双胍单药治疗不佳的2型糖尿病患者肺功能的影响李雨鹏;王应娜【摘要】目的观察利格列汀联合银杏叶提取物对早期二甲双胍单药治疗不佳的2型糖尿病(T2DM)患者肺功能的影响,并评估其有效性与安全性.方法收集早期(不合并微血管病变)经二甲双胍单药治疗效果不佳的T2DM患者,将其随机分为干预组(44例)和对照组(42例),并选择40例健康人作对照.对照组患者给予二甲双胍降糖、羟苯磺酸钙胶囊改善循环、甲钴胺片营养神经等治疗,干预组给予二甲双胍+利格列汀降糖、羟苯磺酸钙胶囊+银杏叶提取物片改善循环、甲钴胺片营养神经.治疗前记录三组观察对象的血糖及肺功能等.T2DM患者连续治疗24周后,记录空腹血糖(FBG)、餐后 2 h血糖(2hPG)、体重指数(BMI)与肺功能的变化情况,观察治疗过程中的不良反应.结果治疗前,T2DM患者的FBG、PBG、BMI均高于健康人(P<0.05),肺功能各项指标低于健康人(P<0.05);治疗后,T2DM患者的FBG、PBG均降低(P<0.01),且两组FBG、PBG、BMI比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的肺功能均改善(P<0.01),且干预组优于对照组(P<0.05).治疗过程中两组均未发生严重不良反应(AEs),仅出现轻度胃肠道反应(恶心不伴呕吐)与皮肤瘙痒感,且两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 T2DM患者早期即出现肺功能低下,控制血糖的同时加用银杏叶提取物可改善患者的肺功能,方法安全可靠,且对体重无影响.%Objective To observe the effect of linagliptin combined with ginkgo biloba extract (GBE) on pulmonary function in T2DM patients inadequately controlled by metformin monotherapy during early period and evaluate the safety and validity.Methods Totally 84 patients with early period of T2DM (without microangiopathy) who were inadequatelycontrolled by metformin monotherapy were randomly divided into intervention group (n=44) and control group (n=42),then 40 healthy people were selected as the controls.Patients in control group were given metformin to control the glucose,cacium hydroxybenzosulfonate to regulate microcirculation,and mecobalamin to nourish nerve.Patients in intervention group were given linagliptin+metformin to control the glucose,cacium hydroxybenzosulfonate+ginkgo biloba extract to regulate microcirculation,and mecobalamin to nourish nerve.All the patients were treated for 24 weeks.The changes of fasting plasma glucose (FBG),2-hour postprandial blood glucose (2hPG),body mass index (BMI) and pulmonary function were observed before and after treatment.Results Before treatment,the levels of FBG,2hPG and BMI in the T2DM patients were higher than those of healthy controls (P<0.05),and the indexes of pulmonary function were lower (P<0.05).After treatment,the FBG and 2hPG of T2DM patients decreased (P<0.01),and there was no significant difference in FBG,2hPG and BMI between the two T2DM groups(P>0.05);the pulmonary function was improved (P<0.01) in the two groups,which was better in intervention group (P<0.05).The AEs mainly included gastrointestinal events (nausea without vomiting),skin-related AEs (mostly because of pruritic events),and there was no significant difference in the incidences of AEs between the two T2DM groups(P>0.05).Conclusion The T2DM patients have worse pulmonary function than healthy people during the early period.Ginkgo biloba extractcombined blood sugar control can improve the pulmonary function without influence on weight,which is safe and reliable.【期刊名称】《实用药物与临床》【年(卷),期】2017(020)006【总页数】6页(P634-639)【关键词】2型糖尿病;肺功能;利格列汀;银杏叶提取物;二甲双胍【作者】李雨鹏;王应娜【作者单位】辽宁中医药大学附属第二医院呼吸内科,沈阳 110034;辽宁中医药大学附属第二医院内分泌与代谢病科,沈阳 110034【正文语种】中文糖尿病在祖国医学中属于“消渴”的范畴。

糖病与肺功能

糖病与肺功能糖尿病（糖病）是一种慢性代谢性疾病，其主要特征是血糖水平过高。

肺功能指的是肺部的生理功能，包括呼吸气体交换和肺容量等。

糖病与肺功能之间存在着密切的关系，相互影响。

糖尿病可通过多种途径对肺功能产生影响，反之亦然。

首先，糖尿病对肺功能的影响体现在呼吸系统的结构和功能上。

研究发现，糖尿病患者中存在着呼吸系统的结构性改变，包括支气管和肺泡的重构。

这些结构性改变可能导致呼吸道阻力增加，影响气体交换，从而影响肺功能。

其次，糖尿病还会对肺功能的机械调节产生影响。

糖尿病患者中常伴随着胸廓僵硬、膈肌功能减退等问题，这些因素都会导致肺容量的减少，进而影响肺功能。

此外，糖尿病还可导致肺部感染的易感性增加，患者容易出现呼吸道感染，进一步影响肺功能。

此外，糖尿病还可导致肺功能的炎症反应增加。

糖尿病患者的血糖水平过高会引起炎症介质的释放，从而导致肺部组织的炎症反应增加。

炎症反应的增加会破坏肺部的正常结构和功能，影响肺功能。

然而，研究表明改善血糖控制可以减轻糖尿病对肺功能的不良影响。

良好的血糖控制可以减少炎症反应的发生，并改善呼吸系统的结构和功能。

因此，对于患有糖尿病的人来说，及时控制血糖水平对于保护肺功能具有重要的意义。

此外，人们还可以通过一些方法来改善和维护肺功能，减少糖尿病对肺功能的影响。

首先，坚持规律的有氧运动，如快走、游泳等，有助于增强肺功能，改善气体交换。

其次，注意饮食健康，控制体重，避免肥胖，同时减少高糖、高脂等不健康食物的摄入。

此外，戒烟和避免吸入有害气体也是维护肺功能的重要措施。

综上所述，糖尿病与肺功能之间存在着相互影响。

糖尿病可通过多种途径对肺功能产生影响，而良好的血糖控制和采取合理的生活方式可以减轻糖尿病对肺功能的不良影响，提高肺功能水平。

因此，对于患有糖尿病的人来说，及时控制血糖水平和采取积极的健康管理措施都是至关重要的。

这将有助于改善糖尿病患者的生活质量，并减少相关的健康风险。

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２０２２
重庆医学２１００年８月第３９卷第１５期
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临床研究・
２型糖尿病患者肺功能改变的研究
苏胜
（西医科大学附属第四医院内分泌科，州５５０）广柳４０５
摘要：目的检测２型糖尿病（Ｍ）者肺功能，讨肺是否为Ｄ病变的靶器官。方法检测２０例２型Ｄ患者和６Ｄ患探Ｍ０ＭＯ例健康者肺通气、弥散功能及糖化血红蛋白，进行比较，６并对Ｏ例有并发症的Ｄ患者给予胰岛素强化治疗４周后再次检测，Ｍ以
糖化血红蛋白较治疗前有所好转。结论
害的重要措施。
２型Ｄ患者肺功能受损，脏是Ｄ病变的靶器官之一。控制血糖是防治肺功能损Ｍ肺Ｍ
关键词：２型糖尿病；功能；肺并发症
ｄｉ１．９９ｊｉｓ．６１８４．００１．３ｏ：０３６／．ｓｎ１７ — ３８２１．５０６
ＡｂｔａｔＯｂｅｔｅＴｏｅａｕｔｈｕｍｏａｙｆｎｔｎｉｈａｉｎｓｗｉｙｅ２ｄａｅｅｏｉｅｔｙｗｈｔｅｈｕｇｉｓｒｃ：ｊｃｉｖｖｌａｅｔｅｐｌｎｒｕｃｉｔｅｐｔｔｔｔｐｉｂｔｓｔｄｎｉｅｈｒｔｅｌｎｓａｏｎｅｈｆ
ＳＵＳｈｎｅｇ
（ｐｒｍｅｔｆＲａｉｌｇＴｅ４ｈａｆｉｉｔｄＨｏｐｔｌｆＧｕｎｘｉｄｉａｎｖｒｉｙ，ｕｈｕ，ａｇ４０５Ｃｈｎ）Ｄｅａｔｎｏｄｏｏｙ，ｈｔｆｌｅｓｉａａｏａｇｍｅｃｌｕｉｅｓｔＬｉｚｏＧｕｎｘｉ５５０，ｉａ
ＳＴＩＣＶＡｒｉｎｆａｔｙｄａｅｉａｉｎｓｗｉｈｍｉｒａｇｏａｈｃｒｆｔｒｍｏｅｗｈｎｃｍｐｒｄｗｉｈｄａｅｉｐ — Ｂ，Ｏ／ｗｅｅｓｇｉｉｎｌｉｂｔｃｉｐｔｅｔｔｃｏｎｉｐｔｙｓｏｅｏｗｏｏｒ，ｅｏａｅｙｉｂｔａｃｎｃ
了解治疗前、肺功能变化。结果后２型ＤＭ组肺通气、弥散功能均较正常对照组明显降低（＜００）微血管病变积分大于或等Ｐ．５，于２分者最大通气量（ＭＶＶ）用力肺活量（Ｖ）１ｓ用力呼气量（Ｅ）单次呼吸肺一氧化碳转移因子（ＯＳ）肺一氧化、ＦＣ、ＦＶ１、ＴＩＢ、Ｃ碳转移因子／泡容量（ＩＯ／肺ＴＣＶＡ）微血管病变积分小于２分者明显降低。治疗后患者ＦＣ、Ｅ、ＯＳＴＩＯＶ及较ＶＦＶ１ＴＩＢ、／ＡＣＣ
ｖｓｉａｅｎ２０ｐｔｎｓｗｉｙｅ２ｄａｅｅｎ０ｈａｔｙｓｂｅｔ．０ｐｔｅｔｆｔｐｉｂｔｓｗｉｈｃｍｐｉａｉｎｒｉｅｅｔｇｔｄｉ０ａｉｔｔｔｐｉｂｔｓａｄ６ｅｌｈｕｊｃｓ６ａｉｎｓｏｙｅ２ｄａｅｅｔｏｌｔｓｗｅｅｇｖｎｅｈｃｏ
中图分类号：８．；６Ｒ５７２Ｒ５３
文献标识码：Ａ
文章编号：６１８４（００１－０２０７－３８２１）５２２ — ３
Ｓｕｈｈｎｇｓｏｌｔｄｙｔｅｃａｅｆｐｕｍｏｎｒｕｔｏｎｐａｉｎｔｔｙｉｂｔｓａｙｆｎｃｉｎｉｔｅｓｗｉｈｔｐｅ２ｄａｅｅ
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