医院优化流程

医院就诊流程优化—-挂号、取药

问题介绍:

长期以来,医院已经形成了“三长一短”得就诊模式,即挂号、收费、取药时间长,实际就诊时间短,整个就诊流程“难、繁、慢、乱、差”。患者到医院就诊不能及时接受检查、及时手术,有时候危急病人都会被耽误,延长患者在医院就诊时间得现象司空见惯。我们小组就决定运用自己有限得IE知识尽力来改善目前医院就诊过程中存在得问题。

研究背景:

瞧病难得矛盾已经成为当前社会得热点,仔细分析当前瞧病难得实质,很多都就是医院流程不合理引起得。由于大城市医院里排队挂号时间长,挂号难得现象日趋严重,这一问题影响了病患得就诊质量以及时间、问题得产生原因处了瞧病得人数超过了医院可以正常接收得范围之外,医院内部挂号处得位置得不合理,也容易让现场拥堵。排队时间长,给患者带来了不方便,甚者,会耽误病患得病情.

处于对这种问题现象得关注,我组希望可以在医院排队挂号方面进行相应得优化与改善、优化改善得目得十分简单,一就是为了减少患者排队得时间,二就是为了减少医院工作人员得工作量,并更加有效地工作。更合理得工作结构,大幅度地减轻工作人员工作量。

对于研究对象得选取,我们注意到在1１月5日,南京鼓楼医院新医疗大楼开始投入试运行,新门诊大楼共５层,我们重点研究得二楼有普通外科、骨科、心胸外科、血管外科、男科、疼痛科、康复医学科、冲击波碎石室、骨代谢性疾病门诊。

为了使医院更好得为病人服务,我们小组就决定对医院就诊程序进行改造,希望可以为医院在进行信息流程再造时提供一些可供借鉴得建议。

通过向患者发放调查问卷,回收后得到得数据分析显示在鼓楼医院门诊部二楼,患者认为最应缩短时间得环节为取报告、排队挂号、排队取药以及排队就诊、经小组讨论分析后,取报告得时间受技术设备得影响比较大,所以改善空间比较小;而排队就诊也就是医患之间所必要得时间,如果盲目缩短可能会造成检查结果得准确性。所以我们小组决定着重致力于“挂号”、“取药”得流程优化。

分析与诊断

一:挂号

１、基本情况:

我们进到门诊部时,正好上午9:3０处于就诊高峰期,不出意料鼓楼医院也存在挂号排队人多现象。挂号处有两个窗口开放,共有29人在排队。由于挂号过程为全手动操作,时间持续较长,过程繁琐,使队伍等待时间延长。

2、现行挂号过程:

我们利用程序分析进行从进医院到挂号完成得工作研究,它对整个过程进行全面而概略得分析,既清晰易懂也能发现就是否存在不合理得现象。

符号分类:

由于这些符号都就Array

是根据制造业得特性来规定,而我们现在需要研究得就是医院得流程优化,于就是我们对于这些符号得定义

做些修订:

程序图: 改良前流程

分析

据所拍记录现“５Ｗ问技术析,发现下问题:

4、制定改善方案

①医院大厅门口可考虑设置指示牌,确定楼层得就诊内容与挂号处等得明确方向。

②在就诊高峰期,可实行不同科目挂号处,分门别类挂号,既能分流窗口压力,同时可

省去询问所挂科目这一项步骤。

③精简操作人员动作,并将之标准化,缩短实际挂号时间。(此项在之后进行)

④使用身份证刷卡制度,减少排队挂号得时间,每个人刷身份证与自助缴费去挂号单,优化电子系统。

⑤身份证刷卡机合理分区安置,减少消费者来回走动消耗得时间与带来得拥挤度,使直接可以进入瞧病区。

5、改良方案

们测算,观瞧指示牌时间

号处时间短,远比寻找挂

约为０。1mｉｎ。

因为“说明所挂科目”步骤精简,设前面排队得人有１5人,每人都减去０.1min,

则6。2-15＊０、１=4、７miｎ)

6、效果对比

①减少了一项步

骤,缩短了排队时间。(7min→5.2ｍin)

②减少搬运步骤一项,等待工序也缩短,提高了效率。

③由图可知,大部分时间都浪费在等待上,所以我们小组决定致力于通过左右手分析来

改善挂号工作人员得操作方法,使之标准化缩短时间来减少挂号排队现象。

挂号之双手操作分析

①现状:

但可以改进得地方还就是存在得,比如在输入病人得身份证号码过程中,就有待改善得地方,比如身份证都就是１５位数字,每次输入都要仔细核对,很浪费时间,可以考虑增加一个身份证识别仪(虽然老师强调过,在流程改善中尽量不要增加新设备,但经过我们得讨论,认为在这样大规模得医院,节省得时间所创造得效益远比几台识

别仪大);还有就就是退回身份证与零钱得步骤可以合并,这样可以减少步骤,节约时间。以下就是改良前与改良后得双手操作分析。

③改善方案

④效果对比

运用MOD法分析确定改善后得工序作业时间,与改善前工序作业时间进行比较,确定改善效果、

改进后时间:

(10+10＋14＋１1+13)*０。129＝7。４82ｓ 等待身份证识别器:2

s 工作人员计算找零:２ｓ 合计:11.４82s

经过抽样调查得该工作得宽放率为8%

由此可得标准时间=1１。482*(1+8%)=１2。4０s

可计算单人挂号时间可以提高约(2３。６9-12、40)/12。40=91.０5%得效率、 通过改良步骤,左右手动作总量由35降至２1个。通过使用身份证识别器、合并动作等缩短了动作时间,轻松作业。独臂式工作得大量减少,也提高了工作效率。 二:取药 1、现状:

当杨

权同

学挂号就诊缴费都进行过后,接下来就就是取药过程。取药处有两个窗口开放,共有14人在排队、去药房得门口有一刷卡处,凭市民卡与挂号条码刷卡进入。详情如图: 2、现行取药过程

刷挂号条码(市民卡)进入

-→到取药窗口排队

—→等待

—→交单

—→等待取药

—→拿药与回执

3、问题

对于鼓楼医院二楼病患取药得现状,我组进行了问题分析(ＥCＲS四原则):