05-1 高压氧医学基础[最新]
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高压氧医学基础
卫生部医政司医用高压氧岗位培训中心
肖平田
高压氧医学基 础 一、高压氧医学概念
二、高压氧治疗原理 1、 高压氧、 （HBO的直接作用） 2、标准大气压、常压 1. 物理溶解氧增加 3、表压、附加压 2. 提高血氧弥散力 4、绝对压、压力单位之间的换算。 3. 增加机体储氧量 5、波义尔-马略特定律（温度不变） 4. 对气泡的作用 6、道尔顿定律（总压与分压） 5. 对微生物的作用。 7. 亨利定律（气体物理溶解量） 三、高压氧对机体生理机能的影响 8、惰性气体， （HBO的间接作用） 饱和、半饱和、完全饱和、过饱和、 1.血液系统, 2.循环系统 安全过饱和、安全潜水、 3.呼吸系统,4. 消化系统 脱饱和、 5.泌尿系统，6.神经系统。 假定时间单位、五类理论组织、 7.免疫系统，8.内分泌系统。 四、HBO的毒副作用 五、HBO治疗方案
一.高压氧医学概念
高压氧HBO(hyperbaric oxygen), bar是压力单位，气体的压力（高） 和气体介质（氧）
高压：超过一个大气压的压力称高压. 高压氧的工程定义：超过一个大气压的氧气称高压氧。 高压氧的临床定义： 老的定义：机体处于高气压环境中所呼吸与环境等压的纯氧， 称高压氧 X。 高气压下吸入纯的、或氧分压超过100KPa高浓度的,有特殊治疗 作用的氧气。 常压纯氧的氧分压：气压 × 氧浓度 = 氧分压 高气压下吸入纯的或高浓度的、氧分压超过 100KPa有特殊治疗 1ATA×100% = 100KPa=1ATA 作用的氧气。 分类 氧分压 高压氧 大于100KPa 常压高浓度氧 21~100KPa 低压氧 小于20KPa
O2、温暖-热水浴、平卧、（减压病减少）
CO2、寒冷、运动、紧张、疲劳 （减压病增多）
（三）过饱和安全系数 何尔登等调查统计了许多潜水记录后发 现，当潜水深度在12.5m以浅时，潜水 员在水底停留时间无论多么久，减压 出水的速度不管怎样快，一般都不发 生减压病。而当水深超过12.5m，工作 超过一定时间，上升速度太快，则往 往引起减压病。这说明氮气在体内的 安全过饱和是有一个限度的。
二.气体定律 一般用压强、体积、温度三个物理量来描述气体状态
1、波义尔—马略特（Boyle-Mariotte）定律。 （1）描述：温度不变时，一定质量气体的体积 与它的压强成反比，即体积越大，压强越小。 （2）公式：P1V1=P2V2 V—体积 P—压强 （3）应用：加压时气体被压缩体积缩小，减压 时反之，此即为加减压时引起气压伤的基础。 温度、质量不变—体积与压强成反比
腺体
肌肉 脂肪
韧带
先进后出
先入的气体时间较长已经扩散到肌腱 和韧带,当减压时气体脱饱和较慢,所 以出现先进后出
气体出入人体三规律的意义 1.先快后慢: 主要是先入气体的压力较大,物理溶解量大 2.先进后出主要是先入气体在体内停留时间较长. 3.快进快出和慢进慢出,主要是扩大先进后出的作用 三规律的应用: 1.加压阶段要吸氧气,不要吸空气 2.高压氧预处理对于预防减压病和缺氧有意义 3.减压阶段可以吸空气,吸氧气的效率较差
3、对呼吸系统影响 （1）呼吸变慢 （2）肺活量增加（7%） （3）呼吸阻力增加（高压气体密度大） 4、对消化系统影响 （1）消化液分泌减少 （2）肠蠕动增强 （3）促进肠内气体吸收 （4）改善肝细胞功能
5、对神经系统的影响 （1）时相变化：增强相→抑制相。 （2）增加血脑屏障通透性。 （3）脑血管收缩（治疗脑水肿）。 （4）提高脑组织及脑脊液氧分压，改善脑缺氧。
1.饱和与脱饱和定义 :
氮饱和---氮气（外界气压增高时）溶于体内的过程叫作氮饱和。 氮脱饱和--氮气（外界气压降低时）由血向肺弥散而离开机体的过程叫作氮脱饱 和 完全饱和--当组织中氮张力与外界氮分压相等时，氮气进出机体量处于平衡。这 一状态称为氮的完全饱和。 半饱和--若组织中氮张力达外界氮分压50%时称为半饱和。 半饱和时间—假定时间单位， 过饱和--外界气压降低时，体内氮张力高于外界氮分压，这种状态称过饱和。 安全过饱和--减压幅度不太大，过多溶解的氮张力超过外界总气压不太多，不致 在体内形成气泡的过饱和状态叫作“安全过饱和”
三.高压氧对机体生理机能的影响 (HBO的间接作用） 1、对血液系统的影响 （1）白细胞计数增高，淋巴细胞减少。 （2）血浆总蛋白降低。 （3）红细胞计数减少。 （4）降低血液粘度。
2、对循环系统影响 （1）心率减慢（10%—30%）。 （2）心肌收缩力减弱，心输出量降低。 （3）心肌耗氧量下降（20%） （4）血压升高（舒张压升高明显），脉压差变小。 （5）对血液动力学影响：脑血流量减少，冠脉血液 量减少，肝血流量增加，肾血流量减少，视网膜血管 收缩。
4ATA 第一站 2.5ATA =1.6
4ATA 2.4ATA
第二站 4ATA =1.6 第二站
1.6
1
0.8ATA
1
第二站=4/1.6=2.5 2.25 --- 2X0.8=1.6 比值（高/低） 差值（高低）
大量事实证明安全过饱和状态的维持不是决定于高压与低 压之间的差值，而是决定于高压与低压之间的比值。实际潜水 和实验研究得知，高气压与低气压的比值，必须控制在1.6
何尔登等经过动物实验及亲自体验证明，从 两个绝对压减到常压是安全的。从潜水的大量 事实证明安全过饱和状态维持不是决定于高压 与低压之间的差值，而是决定于高压与低压之 间的比值。实际潜水和实验研究得知，高气压 与低气压的比值，必须控制在 2.25(2.25:1=2.25)或2（2：1=2）以内。高气 压时溶解在机体组织内氮张力与外界较低气压 相比，其比值不允许超过 1.8[(2.25×0.8):1=1.8]或1.6[2×0.8]:1=1.6]。 在潜水医学里，这个比值被称为“过饱和安全 系数”。过饱和安全系数是制订潜水减压表的 主要依据。
慢进慢出
(3)先进后出,后进先出
减压气体脱 饱和
加压气 体饱和 加压
稳压 减压
循环系统无先后 之分,但对呼吸道 的先进后出和消 化道的先进先出 有缓冲作用
呼吸道 出入共1口 进退运动 先进后出 后进先出 肌腱 脂肪肌肉腺体血液
消化道 有出入口 穿过运动
先进先 出,后进 后出 循环运动
后入的气体在体内时间短,可能还在呼吸道,或 血液淋巴时就已开始减压,因此脱饱和较快,所 以叫后进先出 后进先出 气道 血液
2.气体饱和与脱饱和规律
(1)先快后慢： 停留一个假定时间单位，饱和度达到50%饱和，缺额为 50%。第二个假定的时间单位内则饱和了第一个假定时间 单位饱和缺额的50%（50%×50%）即25%，累计饱和度 是75%，这时的饱和缺额为25%。依次类推，用假定时间 单位计算饱和度时，假定时间单位个数增加，累计饱和 度将不断升高。机体达到完全饱和（100%）是要经过很 多个假定时间单位，即需要很长的时间。一般把氮饱和 98.437%当作完全饱和。这样，氮在体内要达到完全饱和， 需要6个假定时间单位 长久彻底： 1个假定时间单位，饱和或脱饱和50% 2个假定时间单位，饱和或脱饱和75% 3个假定时间单位，饱和或脱饱和87.5% 6个假定时间单位，饱和或脱饱和98.44%
长 久 12.5% 彻 6.25% 底
25%
4 5 6
93.75% 96.875% 98.44%
3.125% 1.56%
先 快 后 慢
(2)快进快出(慢进慢出)
五.类理论组织 何尔登根据机体各组织在高气压下氮达到半饱和度所 需的时间不同，把整个机体组织归纳为五大类。这种分类 在一定意义是假设性的。故称“理论组织”，五大类理论 组织是：
3、气压法定计量单位：帕（Pascal,Pa）、千帕（KPa）、 兆帕(MPa) (千进位）。 1000Pa=1KPa（千帕）=0.001MPa 1000KPa=1MPa(兆帕) 4、大气压强单位Pa与mmHg的换算 1mmHg≈133.3Pa≈0.13KPa 1个标准大气压强 =760×133.3Pa=101300Pa=101.3KPa≈0.1MPa
怎么样先快后慢 S=(1-0.5n)100%
S=(1-0.5n)10056)100% =(0.9844)100% =98.44% 当n=6时S =98.44%
半饱和时 饱和度(S) 间单位(n) 1 2 3 50% 75% 87 .5%
达完全饱和缺额 50%
三.惰性气体在体内的饱和、 脱饱和及过饱和
惰性气体-高压氧医学中的 “惰性气体” （中性气体）是指单纯以物理状态溶解于 机体组织内，不引起机体发生明显的生理 或病理变化的某些气体。空气中的氮，以 及氢、氦、氖、氩、氙等气体都是惰性气 体，氮是最常遇到的惰性气体。
(一)氮气在体内的饱和及脱饱和规律
3、享利（Henry）定律 （1）描述： 气体在液体中的溶解量与气体分压成正比
（2）溶解量计算分式： V=K· P· V0%· V1
V—气体在液体中的溶解量 K—气体在液体中的溶解度 P—混合气总压力 V0%—成分气体在混合气中浓度 V1—液体体积 （3）应用：高压氧下血液溶解氧量增加 ①加压治疗减压病时，即增加氮分压，使氮气泡重新 溶入体液中。 ②高压氧下，血液溶解氧增加的基本原理。
肌肉 活动
饱和 脱饱和
减压病
4. 机体及精神的状况与氮气脱饱和有密切关系。潜水员水 下劳动疲劳时，机体调节机能减退，上升出水时不利于 脱饱和。精神过分紧张，恐惧或消极情绪，全身将受到 高级神经活动的影响而发生代谢和调节机制的失常，都 不利于脱饱和。 5. 吸氧：在一定压力下吸纯氧，使肺泡气氮分压迅速降低， 可加速氮的脱饱和。 6. 其他因素：影响呼吸循环的理化因素及药物都能促进或 降低脱饱和，如投用药物及使用一些物理疗法。
快进快出
第一类理论组织（Ⅰ类组织）：半饱和时间为5分 钟，包括血液、淋巴等。 第二类理论组织（Ⅱ类组织）：半饱和时间为10 分钟，包括神经系统的灰质、腺体等。 第三类理论组织（Ⅲ类组织）：半饱和时间为20 分钟，包括肌肉等。 第四类理论组织（Ⅳ类组织）：半饱和时间为40 分钟，包括脂肪组织和神经系统的白质等。 第五类理论组织（Ⅴ类组织）：半饱和时间为75 分钟，包括肌腱、韧带等。
CO2
氮饱和 氮脱饱和
减 压 病
2. 肌肉活动时，呼吸和循环加速、肌肉微小血管 扩张，运动时血液重新分配，可加速气体的饱 和过程，但运动对静脉与淋巴管的机械压迫作 用，微小气泡使血流减慢而不利于脱饱和。故 减压时一般不主张有肌肉活动。 3. 温度：温度较高能使呼吸和循环加快，有利于 氮气脱饱和。减压病发病率，寒冷季节比暖和 季节要高。
气球 海平面
10米 水
2、道尔顿（Dolton）定律 （1）描述：混合气体的压强等于各成分气体分压之和 （2）公式：P=P1+P2+P3……Pn 空气氧分压=氧（气）分压（21%）+氮气分压（79%）+ 稀有气分压（微量不计） （3）应用：高原大气压低，氧分压也就低。
20%
O2+N2
80%
压力×浓度=分压，单位为ATA或Pa
附加压：常压以外新增加的压强称附加压，附加压显示于气 压表，故又称表压。常压时表压显示为“0”。 绝对压（Atmosphere Absolute,ATA）单位面积上实际承受的压 强称绝对压（以大气为单位的气体总压力-换言之将大气压包括 在内总共相当于多少个大气压）。单位符号为ATA，ATA也常 作为高压氧治疗压力单位。 绝对压（ATA）=常压（大气压）+附加压（表压） 2ATA=0.1MPa+ 1ATA (0.1MPa) Pa与ATA的换算的数值关系： 0.1MPa=100kPa≈1ATA ≈10米水柱 ≈１公斤／cm2 ≈1bar ≈760mmHg ≈1托
匀速 间断停留
(二). 影响脱饱和的因素 所有能够加速或减慢呼吸和循环系统功能的因素，均能影 响氮对机体组织的饱和、脱饱和过程。 1. 二氧化碳含量： 二氧化碳能刺激呼吸，增加肺通气量，因而一般认为能加速氮 在体内饱和。但CO2可使周围血管收缩，以及与氮竞争而影响 氮脱饱和。因此当吸入气中二氧化碳含量增加时，减压病的发 生率要增加。
卫生部医政司医用高压氧岗位培训中心
肖平田
高压氧医学基 础 一、高压氧医学概念
二、高压氧治疗原理 1、 高压氧、 （HBO的直接作用） 2、标准大气压、常压 1. 物理溶解氧增加 3、表压、附加压 2. 提高血氧弥散力 4、绝对压、压力单位之间的换算。 3. 增加机体储氧量 5、波义尔-马略特定律（温度不变） 4. 对气泡的作用 6、道尔顿定律（总压与分压） 5. 对微生物的作用。 7. 亨利定律（气体物理溶解量） 三、高压氧对机体生理机能的影响 8、惰性气体， （HBO的间接作用） 饱和、半饱和、完全饱和、过饱和、 1.血液系统, 2.循环系统 安全过饱和、安全潜水、 3.呼吸系统,4. 消化系统 脱饱和、 5.泌尿系统，6.神经系统。 假定时间单位、五类理论组织、 7.免疫系统，8.内分泌系统。 四、HBO的毒副作用 五、HBO治疗方案
一.高压氧医学概念
高压氧HBO(hyperbaric oxygen), bar是压力单位，气体的压力（高） 和气体介质（氧）
高压：超过一个大气压的压力称高压. 高压氧的工程定义：超过一个大气压的氧气称高压氧。 高压氧的临床定义： 老的定义：机体处于高气压环境中所呼吸与环境等压的纯氧， 称高压氧 X。 高气压下吸入纯的、或氧分压超过100KPa高浓度的,有特殊治疗 作用的氧气。 常压纯氧的氧分压：气压 × 氧浓度 = 氧分压 高气压下吸入纯的或高浓度的、氧分压超过 100KPa有特殊治疗 1ATA×100% = 100KPa=1ATA 作用的氧气。 分类 氧分压 高压氧 大于100KPa 常压高浓度氧 21~100KPa 低压氧 小于20KPa
O2、温暖-热水浴、平卧、（减压病减少）
CO2、寒冷、运动、紧张、疲劳 （减压病增多）
（三）过饱和安全系数 何尔登等调查统计了许多潜水记录后发 现，当潜水深度在12.5m以浅时，潜水 员在水底停留时间无论多么久，减压 出水的速度不管怎样快，一般都不发 生减压病。而当水深超过12.5m，工作 超过一定时间，上升速度太快，则往 往引起减压病。这说明氮气在体内的 安全过饱和是有一个限度的。
二.气体定律 一般用压强、体积、温度三个物理量来描述气体状态
1、波义尔—马略特（Boyle-Mariotte）定律。 （1）描述：温度不变时，一定质量气体的体积 与它的压强成反比，即体积越大，压强越小。 （2）公式：P1V1=P2V2 V—体积 P—压强 （3）应用：加压时气体被压缩体积缩小，减压 时反之，此即为加减压时引起气压伤的基础。 温度、质量不变—体积与压强成反比
腺体
肌肉 脂肪
韧带
先进后出
先入的气体时间较长已经扩散到肌腱 和韧带,当减压时气体脱饱和较慢,所 以出现先进后出
气体出入人体三规律的意义 1.先快后慢: 主要是先入气体的压力较大,物理溶解量大 2.先进后出主要是先入气体在体内停留时间较长. 3.快进快出和慢进慢出,主要是扩大先进后出的作用 三规律的应用: 1.加压阶段要吸氧气,不要吸空气 2.高压氧预处理对于预防减压病和缺氧有意义 3.减压阶段可以吸空气,吸氧气的效率较差
3、对呼吸系统影响 （1）呼吸变慢 （2）肺活量增加（7%） （3）呼吸阻力增加（高压气体密度大） 4、对消化系统影响 （1）消化液分泌减少 （2）肠蠕动增强 （3）促进肠内气体吸收 （4）改善肝细胞功能
5、对神经系统的影响 （1）时相变化：增强相→抑制相。 （2）增加血脑屏障通透性。 （3）脑血管收缩（治疗脑水肿）。 （4）提高脑组织及脑脊液氧分压，改善脑缺氧。
1.饱和与脱饱和定义 :
氮饱和---氮气（外界气压增高时）溶于体内的过程叫作氮饱和。 氮脱饱和--氮气（外界气压降低时）由血向肺弥散而离开机体的过程叫作氮脱饱 和 完全饱和--当组织中氮张力与外界氮分压相等时，氮气进出机体量处于平衡。这 一状态称为氮的完全饱和。 半饱和--若组织中氮张力达外界氮分压50%时称为半饱和。 半饱和时间—假定时间单位， 过饱和--外界气压降低时，体内氮张力高于外界氮分压，这种状态称过饱和。 安全过饱和--减压幅度不太大，过多溶解的氮张力超过外界总气压不太多，不致 在体内形成气泡的过饱和状态叫作“安全过饱和”
三.高压氧对机体生理机能的影响 (HBO的间接作用） 1、对血液系统的影响 （1）白细胞计数增高，淋巴细胞减少。 （2）血浆总蛋白降低。 （3）红细胞计数减少。 （4）降低血液粘度。
2、对循环系统影响 （1）心率减慢（10%—30%）。 （2）心肌收缩力减弱，心输出量降低。 （3）心肌耗氧量下降（20%） （4）血压升高（舒张压升高明显），脉压差变小。 （5）对血液动力学影响：脑血流量减少，冠脉血液 量减少，肝血流量增加，肾血流量减少，视网膜血管 收缩。
4ATA 第一站 2.5ATA =1.6
4ATA 2.4ATA
第二站 4ATA =1.6 第二站
1.6
1
0.8ATA
1
第二站=4/1.6=2.5 2.25 --- 2X0.8=1.6 比值（高/低） 差值（高低）
大量事实证明安全过饱和状态的维持不是决定于高压与低 压之间的差值，而是决定于高压与低压之间的比值。实际潜水 和实验研究得知，高气压与低气压的比值，必须控制在1.6
何尔登等经过动物实验及亲自体验证明，从 两个绝对压减到常压是安全的。从潜水的大量 事实证明安全过饱和状态维持不是决定于高压 与低压之间的差值，而是决定于高压与低压之 间的比值。实际潜水和实验研究得知，高气压 与低气压的比值，必须控制在 2.25(2.25:1=2.25)或2（2：1=2）以内。高气 压时溶解在机体组织内氮张力与外界较低气压 相比，其比值不允许超过 1.8[(2.25×0.8):1=1.8]或1.6[2×0.8]:1=1.6]。 在潜水医学里，这个比值被称为“过饱和安全 系数”。过饱和安全系数是制订潜水减压表的 主要依据。
慢进慢出
(3)先进后出,后进先出
减压气体脱 饱和
加压气 体饱和 加压
稳压 减压
循环系统无先后 之分,但对呼吸道 的先进后出和消 化道的先进先出 有缓冲作用
呼吸道 出入共1口 进退运动 先进后出 后进先出 肌腱 脂肪肌肉腺体血液
消化道 有出入口 穿过运动
先进先 出,后进 后出 循环运动
后入的气体在体内时间短,可能还在呼吸道,或 血液淋巴时就已开始减压,因此脱饱和较快,所 以叫后进先出 后进先出 气道 血液
2.气体饱和与脱饱和规律
(1)先快后慢： 停留一个假定时间单位，饱和度达到50%饱和，缺额为 50%。第二个假定的时间单位内则饱和了第一个假定时间 单位饱和缺额的50%（50%×50%）即25%，累计饱和度 是75%，这时的饱和缺额为25%。依次类推，用假定时间 单位计算饱和度时，假定时间单位个数增加，累计饱和 度将不断升高。机体达到完全饱和（100%）是要经过很 多个假定时间单位，即需要很长的时间。一般把氮饱和 98.437%当作完全饱和。这样，氮在体内要达到完全饱和， 需要6个假定时间单位 长久彻底： 1个假定时间单位，饱和或脱饱和50% 2个假定时间单位，饱和或脱饱和75% 3个假定时间单位，饱和或脱饱和87.5% 6个假定时间单位，饱和或脱饱和98.44%
长 久 12.5% 彻 6.25% 底
25%
4 5 6
93.75% 96.875% 98.44%
3.125% 1.56%
先 快 后 慢
(2)快进快出(慢进慢出)
五.类理论组织 何尔登根据机体各组织在高气压下氮达到半饱和度所 需的时间不同，把整个机体组织归纳为五大类。这种分类 在一定意义是假设性的。故称“理论组织”，五大类理论 组织是：
3、气压法定计量单位：帕（Pascal,Pa）、千帕（KPa）、 兆帕(MPa) (千进位）。 1000Pa=1KPa（千帕）=0.001MPa 1000KPa=1MPa(兆帕) 4、大气压强单位Pa与mmHg的换算 1mmHg≈133.3Pa≈0.13KPa 1个标准大气压强 =760×133.3Pa=101300Pa=101.3KPa≈0.1MPa
怎么样先快后慢 S=(1-0.5n)100%
S=(1-0.5n)10056)100% =(0.9844)100% =98.44% 当n=6时S =98.44%
半饱和时 饱和度(S) 间单位(n) 1 2 3 50% 75% 87 .5%
达完全饱和缺额 50%
三.惰性气体在体内的饱和、 脱饱和及过饱和
惰性气体-高压氧医学中的 “惰性气体” （中性气体）是指单纯以物理状态溶解于 机体组织内，不引起机体发生明显的生理 或病理变化的某些气体。空气中的氮，以 及氢、氦、氖、氩、氙等气体都是惰性气 体，氮是最常遇到的惰性气体。
(一)氮气在体内的饱和及脱饱和规律
3、享利（Henry）定律 （1）描述： 气体在液体中的溶解量与气体分压成正比
（2）溶解量计算分式： V=K· P· V0%· V1
V—气体在液体中的溶解量 K—气体在液体中的溶解度 P—混合气总压力 V0%—成分气体在混合气中浓度 V1—液体体积 （3）应用：高压氧下血液溶解氧量增加 ①加压治疗减压病时，即增加氮分压，使氮气泡重新 溶入体液中。 ②高压氧下，血液溶解氧增加的基本原理。
肌肉 活动
饱和 脱饱和
减压病
4. 机体及精神的状况与氮气脱饱和有密切关系。潜水员水 下劳动疲劳时，机体调节机能减退，上升出水时不利于 脱饱和。精神过分紧张，恐惧或消极情绪，全身将受到 高级神经活动的影响而发生代谢和调节机制的失常，都 不利于脱饱和。 5. 吸氧：在一定压力下吸纯氧，使肺泡气氮分压迅速降低， 可加速氮的脱饱和。 6. 其他因素：影响呼吸循环的理化因素及药物都能促进或 降低脱饱和，如投用药物及使用一些物理疗法。
快进快出
第一类理论组织（Ⅰ类组织）：半饱和时间为5分 钟，包括血液、淋巴等。 第二类理论组织（Ⅱ类组织）：半饱和时间为10 分钟，包括神经系统的灰质、腺体等。 第三类理论组织（Ⅲ类组织）：半饱和时间为20 分钟，包括肌肉等。 第四类理论组织（Ⅳ类组织）：半饱和时间为40 分钟，包括脂肪组织和神经系统的白质等。 第五类理论组织（Ⅴ类组织）：半饱和时间为75 分钟，包括肌腱、韧带等。
CO2
氮饱和 氮脱饱和
减 压 病
2. 肌肉活动时，呼吸和循环加速、肌肉微小血管 扩张，运动时血液重新分配，可加速气体的饱 和过程，但运动对静脉与淋巴管的机械压迫作 用，微小气泡使血流减慢而不利于脱饱和。故 减压时一般不主张有肌肉活动。 3. 温度：温度较高能使呼吸和循环加快，有利于 氮气脱饱和。减压病发病率，寒冷季节比暖和 季节要高。
气球 海平面
10米 水
2、道尔顿（Dolton）定律 （1）描述：混合气体的压强等于各成分气体分压之和 （2）公式：P=P1+P2+P3……Pn 空气氧分压=氧（气）分压（21%）+氮气分压（79%）+ 稀有气分压（微量不计） （3）应用：高原大气压低，氧分压也就低。
20%
O2+N2
80%
压力×浓度=分压，单位为ATA或Pa
附加压：常压以外新增加的压强称附加压，附加压显示于气 压表，故又称表压。常压时表压显示为“0”。 绝对压（Atmosphere Absolute,ATA）单位面积上实际承受的压 强称绝对压（以大气为单位的气体总压力-换言之将大气压包括 在内总共相当于多少个大气压）。单位符号为ATA，ATA也常 作为高压氧治疗压力单位。 绝对压（ATA）=常压（大气压）+附加压（表压） 2ATA=0.1MPa+ 1ATA (0.1MPa) Pa与ATA的换算的数值关系： 0.1MPa=100kPa≈1ATA ≈10米水柱 ≈１公斤／cm2 ≈1bar ≈760mmHg ≈1托
匀速 间断停留
(二). 影响脱饱和的因素 所有能够加速或减慢呼吸和循环系统功能的因素，均能影 响氮对机体组织的饱和、脱饱和过程。 1. 二氧化碳含量： 二氧化碳能刺激呼吸，增加肺通气量，因而一般认为能加速氮 在体内饱和。但CO2可使周围血管收缩，以及与氮竞争而影响 氮脱饱和。因此当吸入气中二氧化碳含量增加时，减压病的发 生率要增加。