起搏器循证护理案例读书报告

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一例AVR术后因起搏器感知不良致恶性心律失常护理

1临床资料
患者，男，58岁，主诉：活动后心悸伴气促4月余，加重一月。患者于10/21以“风湿性心脏病二尖瓣重度狭窄并重度关闭不全肺部感染”收治入院。2014-10-27在全麻低温下行MVR+TVP+心表临时起搏器安置术，术后给予维护心功能、扩管、调整血容量、稳定内环境、抗感染及对症支持等治疗，病情好转后与2014-10-29号10：20由ICU转入病房。患者入科时精神稍差，心电监护提示：房颤。于11：17发现患者突发意识丧失，双眼凝视，呼之不应，四肢抽搐，心律195次/分，血压测不出，室速、室颤心律，立即行CPR并呼叫医生，遵医嘱行非同步300电复律一次，电复律后仍为室颤，继续给予300J非同步除颤2次后于11：20心律转为房颤律，约30秒后患者意识恢复，。复查血气提示血清钾3.9mmol/L，立即给予补钾，可见起搏器异常放电，R-ON-T，考虑心律失常由起搏器感知不良异常放电所导致可能性大。立即调高起搏器感知灵敏度后密切观察病情未再发生室性心律失常，患者于11.7号治愈出院。
参考文献：
［1］.费红，金顶红，蒋芬芬，等.心脏起搏器置入术后卧位与卧床时间研究进展［J］.护理学报，2011，18（2A）：28-29.
［2］.张佩芳，李瑞东，董家勇，等.预见性护理措施在预防肝移植术后肺部感染中的应用［J］.中华护理杂志，2011，46（12）：1164-1166.
3.恶性心律失常的处理

32例植入永久心脏起搏器及术后ICU监测的护理体会

项有效措施。其治疗机理是心脏起搏器以一定强度和频率的脉
冲电流刺激心脏，使心脏激动，以一定的频率有效收缩，控制患者
心搏频率，提高心输出量，改善冠脉血液循环，增加心搏力量，从而救治严重心动过缓等致命性心律失常。术后护理过程中的监测、观察、处置正确与否，对手术成功至关重要。现结合本科３２例患者
排便护理以及起搏失灵的应急处理等。认为如果术后上述各项护理不当，均可能发生起搏信号与功能不良、电极脱位、心脏穿孔、心律失常、术后感染出血等严重并发症。
关键词：永久性起搏器；ＩＣＵ：监护中图分类号：Ｒ４７３．６文献标识码：Ｂ文章编号：１００６ — ６４１１（２０１４）１０ — ０１０６ — ０３
植入永久性人工心脏起搏器是治疗缓慢性严重心律失常的
一
１．２．１植入永久性人工心脏起搏器及ＩＣＵ监测是一项具有一定风险的有创性高难度的治疗护理技术操作。事先应与患者及其委托代理人进行有效的沟通。作好术前、术后护理访视。签定“ 特殊治疗护理知情同意书 ” 或“ 植人人工永久性人１：心脏起搏器ＩＣＵ监测病情告知与知情同意书 ” ，及时做好沟通记录偶。１．２．２本组患者均未用传统的翼状楔形头电极导线，而采用本院

老年患者心脏起搏器的护理体会

关键词：心脏起搏器；老人；护理

随着我国社会经济的发展，人类寿命的延长，老龄化社会即将到来，老年患者需要安装心脏起搏器者越来越多。由于此类患者原发病的病程长，并存病较多，对手术顾虑大，有时会影响手术的顺利进行和术后的恢复，因而加强手术前后的护理，是保证手术成功的关键。现将近年来在我科安装心脏起搏器的老年患者52例护理体会介绍如下。

1临床资料

1.1一般资料

本组52例，男性28例，女性24例，年龄60～86岁，平均65岁。其中Ⅲ°房室传导阻滞合并有糖尿病15例；Ⅱ°Ⅱ型房室传导阻滞合并高血压20例；病窦综合征13例；陈旧性心肌梗死合并老年慢性支气管炎及前列腺肥大4例。

1.2治疗方法及结果

全部病例同时治疗原发病及并发症，均在局麻下经锁骨下静脉安装永久性心脏起搏器，其中安装单腔起搏器(vvI型)49例，双腔起搏器(DDD型)3例。安装后心脏感知及起搏功能正常，除1例发生囊袋血肿外，无其他并发症发生。平均住院15d左右，随访半年以上，均不同程度改善了原来的健康状况及生活质量。

2术前护理

2.1心理护理

由于老年患者病程长，合并症多，加之对手术的认识不足，容易出现焦虑、紧张、恐惧心理，而焦虑者在安装起搏器后可因强烈心理应激诱发多形性室速而致死。因此护士应用通俗易懂的语言，向患者及家属解释要安装心脏起搏器的原

因及心脏起搏器的工作原理，手术步骤、经过及术后应注意的事项，尤其是术后24～48h必须绝对卧床休息的原因及术后的活动规则，消除患者焦虑、紧张及恐惧心理，争取患者及家属的配合，使患者以最佳的心理状态接受治疗。

起搏器个案护理总结

【标题】：起搏器个案护理总结——经验分享与探讨

【摘要】：本文旨在总结一起搏器个案护理的经验，探讨护理过程中遇到的难题及解决方法，以期为同行提供参考和启示。文章结构分为四个部分，分别为：病例介绍、护理措施、护理难点与对策、护理体会与反思。

【一、病例介绍】：

患者，男，65岁，因慢性心功能不全，反复晕厥就诊。心电图显示：Ⅲ度房室传导阻滞，心室率缓慢。经家属同意，患者接受心脏起搏器植入术。

【二、护理措施】：

1.术前准备：向患者及家属解释起搏器的作用、手术过程及注意事项，取得配合。

2.术后护理：观察生命体征，注意起搏器功能是否正常；保持伤口清洁干燥，预防感染；指导患者合理用药，定期随访。

【三、护理难点与对策】：

1.护理难点一：患者及家属对起搏器知识缺乏，担忧手术效果和并发症。

对策：加强健康教育，详细解释起搏器的作用、手术必要性及注意事项，提高患者依从性。

2.护理难点二：术后伤口感染风险。

对策：严格执行无菌操作，加强伤口观察与护理，预防感染发生。

3.护理难点三：患者心理负担重，担忧生活质量受影响。

对策：关心患者心理需求，给予心理支持，帮助患者建立信心。

【四、护理体会与反思】：

1.护理体会：本案例患者成功康复，充分体现了医护团队密切合作的重要性。在护理过程中，针对患者及家属的疑虑，及时给予解答和心理支持，确保患者顺利度过手术期。

2.护理反思：在护理过程中，应更加注重患者个体差异，针对性地制定护理计划。同时，加强护理人员起搏器相关知识培训，提高护理质量。

综上，通过对本起搏器个案护理的总结，我们认为完善的护理措施、针对性的难点对策以及注重患者心理需求的护理方式，对提高患者生活质量、促进康复具有重要意义。希望本文能为同行提供一定借鉴和启示。

安装永久性心脏起搏器的护理体会

【中图分类号】R472 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）36-0252-01随

着起搏器技术的迅猛发展，其应用更加广泛，它作为一种治疗手段已经形成一套常规的诊疗

护理程序，尤其是对于缓慢性心律失常病人，更是提高了他们的生活质量。自2005 年以来，我科安装30 例永久性心脏起搏器，通过良好的术前准备，术中的密切配合，术后的密切观察与护理，使并发症大大降低，提高了手术的成功率，现将护理体会总结如下。

1 临床资料与方法1.1 临床资料本组病人中，男20 例，女10 例，最大年龄80 岁，最小

年龄45 岁，均为我院2005 年至今的住院病人，30 例病人中，有20 例二度二型以上房室传

导阻滞，有10 例是病态窦房结综合征病人，有12 例发生过晕厥。

1.2 方法经锁骨下静脉送入起搏电极线，心室起搏电极固定于右心室流出道，心房起搏

固定于右心耳，常规测试各种参数，固定好电极将起搏器常规植入胸大肌筋膜外皮下囊袋中，逐层缝好皮下组织和皮肤。

2 术前准备2.1 心理护理向病人讲解手术和疾病的相关知识，给病人心理疏导，解除病

人焦虑、紧张、恐惧心理，使其配合手术，保证手术的顺利进行。

2.2 知识宣教向病人讲解如何配合手术，如术后监护24-48 小时，沙袋压迫，以防出血，术肢制动，以防电极脱落，术前练习床上大小便，以免术后发生尿潴留和便秘。

2.3 术前常规检测心、肝、肾的功能，出凝血时间，皮肤准备，抗菌素过敏试验，术前

一周停用抗凝药，术前晚保证病人睡眠良好，必要时遵医嘱口服或肌肉注射安定，以保证病

1例永久起搏器手术后的护理体会

【关键词】起搏器，术后，术侧肢体人工心脏起搏器可以按～一定频率发放脉冲电流刺激心肌，使其起搏，以维给予收肩曲肘的方式固定，防止电极移位脱离。以后根据患者的病情给予适当持生理循环功能。作者所在医院通过对１例行永久起搏器手术的患者实施全的活动，先从健侧肢体开始，包括手指的转动，手腕的转动，幅度从小到大，依次面、整体的护理措施，取得了非常良好的护理效果，现做如下报道。循序渐进，逐渐过渡到肘关节的适度弯曲，不用力外展和过度用力。随时注意１资料与方法伤口的情况，时间不宜过长，以患者舒适为宜。１．１基本资料１．２．６并发症预防护理在手术后，必须要加强对患者的体征观察，经常询
【摘要】目的探讨永久起搏器手术术后护理方法，观察护理效果，为临床实践提供参考与指导。方法将作者所在医院的１例行永久起搏器手术的患者作为研
究对象，对其临床资料与护理方法进行回顾性总结与分析。结果在术后护理的干预下，患者术后康复状态良好，勿任何并发症出现。结论对永久起搏器手术患者实施全面、整体的术后护理措施，可以促进患者在术后迅速康复，防止并发症出现，值得加强临床推广与实践。

心血管科实习护士在心脏起搏器监测中的总结与心得体会

心血管科实习护士在心脏起搏器监测中的总

结与心得体会

心血管科是医院中专门治疗心脏疾病的科室，作为一名实习护士，我有幸参与了心脏起搏器监测工作。通过这段实习经历，我对心脏起搏器的了解更加深入，也积累了一些宝贵的经验。在此，我将对心脏起搏器的监测工作进行总结，并分享我的一些心得体会。

1. 了解心脏起搏器的原理和功能

心脏起搏器是一种用于治疗心脏传导系统障碍和心律失常的医疗设备。在实习之前，我通过学习和研究，了解了心脏起搏器的工作原理和功能。它主要通过电刺激来辅助或代替心脏的自律性，并调节心脏的心律，使患者的心脏能够恢复正常的收缩和舒张节奏。

2. 准备工作的重要性

在实施心脏起搏器监测之前，我们要进行充分的准备工作。首先，要核实患者的相关医嘱，并将心脏起搏器监测的目的和过程向患者做出详细解释，获得其理解和同意。其次，要保证设备的正常运行并进行校准，确保监测结果的准确性。另外，还要检查患者的基本生命体征，如心率、血压等，以及心脏起搏器本身的工作状态，以便及时发现异常情况。

3. 监测操作的技巧和方法

心脏起搏器监测是一项繁琐而细致的工作，需要我们护士具备一定的操作技巧。首先，要正确使用监测设备，安全连接患者与心脏起搏

器，确保监测信号的传导和记录。其次，要熟练掌握心电图的读取和解析，及时发现心脏起搏器的工作状态和异常指标，并与实际病情进行对照分析。最后，要注意监测过程中的协作配合，与其他医护人员进行沟通交流，共同推进工作的进行。

4. 遇到的常见问题及解决方法

在心脏起搏器监测的实践中，我也遇到了一些常见的问题，如监测信号不稳定、设备故障等。解决这些问题的关键是要保持冷静，并快速找出问题的原因。对于信号不稳定的情况，要检查患者和设备的连接情况，并重新调整位置，保证信号的传导畅通。对于设备故障，要及时联系维修人员，并在等待维修的过程中及时转移病人到其他合适的监护设备上，以确保患者的安全。

起搏器护理总结汇报

起搏器是一种可以帮助控制和稳定心脏跳动的医疗器械。在日常使用中，起搏器的护理工作至关重要，能够帮助患者维持心脏健康和生活质量。以下是我对起搏器护理的总结汇报，以供参考。

首先，我们需要了解起搏器的类型和功能。起搏器分为单腔起搏器和双腔起搏器，前者用于治疗慢性心房颤动等一些心脏疾病，后者则同时起到控制心房和心室跳动的作用。另外，起搏器还具有心动过速和心动过缓的自动识别和纠正功能。了解不同起搏器的特点和功能，有助于我们更好地开展护理工作。

其次，要时刻保持起搏器周围环境的清洁和卫生，防止细菌感染。起搏器植入部位通常会有一块清洁的透明敷料，我们需要定期更换，保持伤口的干净和干燥。同时，也要注意观察患者有无红肿、渗液、发热和疼痛等症状，及时报告给医生。

针对于起搏器的使用和维护，我们还需要掌握以下几点：

1. 定期查看起搏器的工作状态和电池容量。起搏器通常会有一个定期检查的时间安排，我们需要按照要求进行检查，确保其正常工作。同时，还要留意电池电量，以免因电量不足导致起搏器停用。

2. 建立良好的起搏器从机制，避免家用电器和强电场的干扰。患者在日常生活中要避免长时间接近强电磁场和使用强磁性物品，特别是在手机或其他电子设备使用时需要保持一定的距离。

3. 尽量避免剧烈运动和剧烈活动。起搏器植入后，患者需要遵守医嘱，避免过度运动和剧烈活动，以免对起搏器的固定和植入部位产生不利影响。

4. 注意观察和记录患者的心律变化和不适症状。起搏器的功能是保持正常的心律，但有时也会出现异常，如心律不齐、心动过速或过缓等。我们需要留意患者的症状和心电图变化，及时与医生沟通和调整。

循证护理在心脏起搏器植入术后护理中的应用

王宪新; 朱爱春

【期刊名称】《《中外医疗》》

【年(卷),期】2019(038)022

【总页数】3页(P142-144)

【关键词】心脏起搏器植入术; 循证护理; 囊袋感染; 心律失常; 起搏器综合征

【作者】王宪新; 朱爱春

【作者单位】单县海吉亚医院心内科山东单县 274300

【正文语种】中文

【中图分类】R5

近些年随着人们生活方式的改变，心血管疾病临床发生率呈现逐渐增长的态势，若不及时采取有效措施加以干预，会给患者的生命安全带来极大威胁。而医疗技术的不断发展诞生了心脏起搏器，经过长期临床实践，心脏起搏器植入术已经发展为危重心血管疾病临床治疗的首选方案，但由于患者对设备存在长期依赖性，极易发生多种并发症，探讨并发症预防的护理方案意义重大[1-2]。该次方便选择于2018年3—12月期间于该院接受心脏起搏器植入术治疗的78例患者为研究对象，以常规护理、循证护理为对照，临床效果显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

方便选择于该院接受心脏起搏器植入术治疗的78例患者为研究对象，纳入标准：所有患者均了解并为自愿参与该次研究；排除标准：①合并其他重要器官疾病；②合并系统功能障碍；③沟通障碍、意识障碍以及精神疾病等；该次研究通过伦理委员会审核。以随机数字表为参考，借助计算机将患者划分为实验组（39例患者）

以及对照组（39例患者）。对照组患者中有23例为男性，16例为女性，年龄区

间为31～81岁，平均（52.65±1.45）岁；实验组患者中有25例为男性，14例

心脏起搏器置入术护理体会

（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）

【关键词】心脏疾病心脏起博器安置术护理随着我国心律失常介入治疗的迅速开展,心脏起搏器的临床应用日益广泛，置心脏起搏器是治疗不可逆的心脏传导功能障碍的安全有效方法,特别是治疗因“窦房结病变”和“心脏传导系统病变”引起的重症缓慢性心律失常［1］。我院于 2006年10月～2008年 10 月安置起搏器用于治疗慢性完全性房室传导阻滞及病态窦房结综合征的病人共32例，疗效满意，现将体会报告如下。

1 临床资料

本组患者32人，其中男性17例,女性15例,年龄最大83岁,最小62岁。其中病态窦房结综合症27例,慢性完全性房室传导阻滞5例。安置临时起搏器6例，永久性起搏器26例。

2 护理

2.1 术前护理

术前准备:安置心脏起搏器前应测量病人体温,查血常规、出凝血时间及肝肾功能等检查,掌握病人全身情况,有无感染及血液系统等方面疾病。如病人心功能差、心力衰竭较重,不能平卧,应先用药物治

疗,待心力衰竭控制后再行手术。对个别心肌应激性高,容易发生心律失常的患者,术前应给予有效的抗心律失常药物治疗,避免因术中导管刺激心腔而发生意外。停用抗凝药物,特别是阿司匹林,最好术前1周即停服。术前应帮助病人清洁胸部、腹股沟部位皮肤,防止切口感染,特别要注意做好术前晚间护理,如减少探视,用热水泡脚,服用适当的镇静药,保证良好的睡眠。心理护理:术前病人易产生紧张、焦虑和恐惧心理。为了使患者能够保持良好的心理状态接受手术,责任护士应耐心细致的做好术前宣教工作,给病人讲解安装心脏起搏器治疗目的、方法及手术过程等,使病人懂得心脏起搏器置入术是目前用于治疗心律失常采用的一种安全有效的常用方法。它可以使病人延长寿命,提高生活质量。也可以请同类手术病人进行面对面交流沟通,消除紧张、恐惧心理。

疑难护理病历讨论(起搏器)

• 5.加强营养支持及基础护理伤口清创处理后，卧床休息1~2天，避免抬高植入侧手臂。鼓励患者加强营养，多进食蛋白质，搞维生素，易消化的食物。同时及时为患者更换干净舒适的衣服，床单，保持干净整洁，增加患者舒适度。
护理措施
• 猝死与发生恶性心律失常及心肌坏死引起的疼痛有关 1）卧床休息，限制探视，减少干扰，安慰病人，稳定情绪。 2）心绞痛发作时要绝对卧床休息，以减少心肌耗氧，必要时使用止痛药物并密切观察有无呼吸抑制，脉搏加快等不良反应。卧床休息期间加强生活护理。
起搏系统构成人工心脏起搏器 Pacemaker
起搏器的外观
起搏器的内部构造
连接部分
钛金属外壳
混合电路锂碘电池
起搏系统脉冲发生器：电源或电池电极或电线
电极导线
阴极（负电极）
阳极（正电极）
ຫໍສະໝຸດ Baidu人体组织
脉冲发生器阳极
阴极
起搏系统：脉冲发生器
绝大多数起搏器具有四个功能
1刺激心脏使它除极
• 3.严密观察生命体征变化囊袋清创处理后持续动态心电监护，注意观察患者心率是否与起搏频率一致，每日检查全导联心电图一次，评价起搏器和电极的性能，测心率，节律，呼吸，血压每小时一次。重视患者的主诉，密切观察病情的细微变化；观察体温变化，没4小时一次，发现异常变化及时报告，遵医嘱处理。

循证护理在心脏起搏器植入术并发症预防中的价值

医务工作者和患者的心理状态,甚至对疾病有治疗作用[5]。枯燥、单一色调不利于患者心理需要,不利于推进患者的医疗进程,不同的病人应给予不同的色彩护理[6]。把控不同的色彩所带来的独特的色彩效应,进行特定的色彩设计,将其应用在临床护理工作中,创造一切有益于患者治疗和康复的护理因素,创造便利于医务人员的工作条件和环境,也是以人为本的系统化整体护理模式的重要内容,更是全面提高护理质量的客观要求。

参考文献

[1]韩莉,黄庆红1护理环境中的色彩美[J]1吉林医学,2006,27

(8):9941[2]刘雪萍1护理美在护理环境布置中的应用[J]1国际医药卫生

导报,2005,(23):631

[3]成巧梅1神经内科护士长如何强化时间位点管理[J]1中国护

理管理,2006,6(7):54-551

[4]张金枝1加强护患沟通在防范医疗纠纷中的应用[J]1中国实

用神经疾病杂志,2009,12(6):75-761

[5]赵永耀,刘志华主编1医学美学[M]1南昌:江西高校出版社,

1999:1201

[6]袁柯1护理美学的探对[J]1实用医技杂志,2003,10(10):

12051

(收稿2009-04-23)

循证护理在心脏起搏器植入术并发症预防中的价值

张文萍

郑州大学第一附属医院心内科郑州450052

=摘要>目的探讨循证护理在预防心脏起搏器植入术并发症中的意义。方法回顾性分析我院2006-01~2008-12行永久性心脏起搏器植术670例患者并发症发生原因,经循证护理干预,观察并发症的发生率变化。结果循证护理干预后并发症的发生率明显降低。结论循证护理在心脏起搏器植入术并发症的预防中具有重要意义。

循证护理在心脏起搏器植入术后护理中的应用

近些年随着人们生活方式的改变,心血管疾病临

床发生率呈现逐渐增长的态势,若不及时采取有效措

施加以干预,会给患者的生命安全带来极大威胁。而医

疗技术的不断发展诞生了心脏起搏器,经过长期临床

实践,心脏起搏器植入术已经发展为危重心血管疾病

临床治疗的首选方案,但由于患者对设备存在长期依

赖性,极易发生多种并发症,探讨并发症预防的护理方

案意义重大[1-2]。该次方便选择于2018年3—12月期间

于该院接受心脏起搏器植入术治疗的78例患者为研

究对象,以常规护理、循证护理为对照,临床效果显著, DOI:10.16662/ki.1674-0742.2019.22.142

循证护理在心脏起搏器植入术后护理中的应用

王宪新,朱爱春

单县海吉亚医院心内科,山东单县274300

[摘要]目的探讨心脏起搏器植入术后应用循证护理对患者并发症的影响。方法选择于2018年3—12月期间于该院接受心脏起搏器植入术治疗的78例患者为研究对象,以随机数字表为参考,借助计算机将患者划分为实验组(39例患者)以及对照组(39例患者),对照组患者接受常规护理,实验组患者以心脏起搏器植入术后常见并发症为参考被施以循证护理,对比分析两组患者出现囊袋感染、囊袋血肿、囊袋破裂、电极移位、心律失常以及起搏器综合征等并发症的概率。结果实验组患者出现囊袋感染、囊袋血肿、囊袋破裂、电极移位、心律失常以及起搏器综合征等并发症的概率为20.51%,对照组患者出现上述并发症的概率为41.03%,两组数据进行比较,组间差异有统计学意义(χ2= 3.852,P<0.05)。结论参考心脏起搏器植入术后常见并发症对心脏起搏器植入术患者施以循证护理,可以减少患者

37例永久性心脏起搏器置入术的护理体会

Байду номын сангаас
器的患者提供统一而规范的护理，可以保证患者的手术安全，高护理工作质量，有效地促进患者的生活质量。提
【关键词】Ｊ心脏起搏器；置入术；护理
Ｎｕｒｎｘｅｒｃｂｏｔ３ａｉｔｔｅｍａｅｔｃｒｉｃｐｃｍａｋｒｉｐａｔｔｏｎｉｇｅｐｉｅｎｅａｕ７ｐｔｅｎｓｗｉｈｐｒｎｎａｄａａｅｅｍｌｎａｉ．
Ａｂｔａｔ０ｂｅｔｅＤｓｕｓｇｔｅｙｒｖｅｎｒｉｇｑａｔｎｓｒｇｔｅｑａｉｆｅｐｔｎｓｌｅｓｃ：ｊｃｉｉｓｉｓｏｉｏｅｕｓｕｌｙａｄｅｕｉｕｌｙｏａｅｔｉｓｒｖｃｎｈｗａｔｍｐｈｔｎｉｎｎｈｔｔｈｉ ’ｖ
１一般资料本组永久性人工心脏起搏器安置术．１共３例，其中，男性２７３例，女性１例，年龄在６～４１９之间，平均年龄７。临床诊断病窦综合症２例，３６岁４
２１．１心理护理本组病例为省级公费医疗离休干．
ａｔｒｐａｉｇｔｅｐｒｎｎａｄａａｅｋｒ．Ｍｅｈｄｌｃｎｅｐｒｎｎａｍａａｅｋｒｏ３ａｄａｆｅｌｃｎｅｍａｅｔｃｒｉｃｐｃｍａｅｓｈｔｏｓＰａｉｇｔｅｍａｅｔｔｈｒｃｐｃｍａｅｓｔ７ｃｒｉｃｐｃｎａｉｎｓｗｉｌｃｎｕｔｎｄｆｃｓａｉｇｐｔｔｔｏｄｃｉｅｅｔ．Ｇｉｉｇｕｓｎａｖｃｎｐｅｏｅａｉｎｗｈｌ— ｐｒｔｎａｄｐｓ— ｐｒｔｎｅｌｏｖｎｎｒｉｇｄｉｅｉｒ－ｐｒｔ．ｉｏｅａｏｎｏｔｏｅａｉｏｅｉｏ

安置心脏起搏器的护理体会

初步探讨。１仪表、举止和表情
医护人员的仪表和举止是一种无声的语言，可对病人产生很强的视觉反应。整洁的服装，大方的仪表，恰当的举止，使病人产生安全感、尊敬感。相反，懒散、污皱的衣服或过分的修饰都会使病人反感而疏远。在进行交谈时，必须严厉细致，时刻注意自己的姿势是否合乎标准。医护人员的情绪变化能够极大的干扰患者的心理状况。以，人员的面部表ｆ所医护青不能过于
等等
对于迫切需要关怀的幼儿和老年人患者，括弥留之际的患者，摸包触都能够起到心灵上沟通的作用，达了医护人员的关爱。表
在访视病人中，就会使得一些病人无法回答或回答不清楚，对医护人员干预无帮助医护人员应通过询问生活中的一股隋况，如睡眠、饮食、大小便隋况等，通过这些—般隋况，分析与健康有关的问题，再计划下面谈话内容。
８触摸、无声的语言，
对患者的称呼得当的话，会起到事半功倍的效果，患者容易配合医护
人员的工作开展。
３问候语
在对患者称呼之后，就要对患者做出切实的，问候患者的隋况，但是要注意回避立马就询问患者的疾病，而要从其他的地方切人问话。诸如： “ 么不舒服了” 于刚来的患者，最近康复的咋样？用在复诊的患者怎应用 “ ”

起搏器个案护理反思与不足

起搏器是一种用于心脏疾病治疗的医疗器械，其使用需要严格的注意事项和护理措施。以下是起搏器个案护理反思与不足的一些例子：

1. 未及时更换电池

起搏器的电池寿命一般在3-5年左右，如果电池耗尽会导致起搏器功能失效，严重时可能会危及患者生命。因此，护理人员需要定期检查起搏器电量并提前安排更换，避免电量不足的情况发生。

2. 对出现异常情况反应不及时

当起搏器出现异常情况，如频繁失步、误激等，应及时向医生报告并采取相应的处理措施，以免延误治疗。有些护理人员对这种异常情况反应不够及时或不够敏锐，需要加强相关知识的学习和实际操作的经验积累。

3. 清洁和消毒不当

起搏器需要保持清洁和消毒，以避免感染和其他污染。护理人员在清洁和消毒起搏器时，应按照标准操作规程进行，避免使用不当的物质，避免误伤。

4. 护理记录不全

护理人员应该认真记录起搏器留置的情况，包括起搏器型号、留置位置、电量等重要信息。有时候，护理人员为了赶工期或其他原因，会忽略护理记录。这种情况下，如果发生什么问题，就会给后续的护理造成很大的问题。

综上所述，护理起搏器个案需要严格遵守相关操作规程和标准，及时发现和处理异常情况，保持清洁和消毒，认真记录护理情况等，以确保患者安全和健康。