帕金森病的健康宣教PPT课件
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帕金森ppt课件
管理压力
03
长期的精神压力可能对大脑产生不良影响，应采取有效的应对
措施，如放松技巧、心理咨询和认知行为疗法等。
帕金森病的遗传咨询
了解家族病史
如果家族中有帕金森病患者，应 了解其病情和遗传情况，以评估 个人风险。
遗传咨询
与专业医生进行咨询，了解家族 遗传信息、风险评估、遗传测试 和后续管理等方面的信息。
控制运动的区域。
这种疾病通常表现为逐渐加重的 肌肉僵硬、震颤和运动减少等症
状。
PD通常发生在老年人身上，但 也可能在年轻人中发病。
帕金森病的病因
01
02
03
04
PD通常是由大脑中黑质细胞 死亡引起的。
黑质细胞产生一种叫做多巴胺 的神经递质，它有助于控制肌
肉运动。
当黑质细胞死亡时，大脑中多 巴胺的水平下降，导致肌肉运
动控制出现问题。
目前尚不清楚为什么黑质细胞 会死亡，但可能与遗传、环境
因素和氧化应激有关。
帕金森病的临床表现
PD患者通常会出现肌肉僵硬、震颤 和运动减少的症状。
PD患者还可能出现情绪波动、睡眠 障碍和自主神经功能问题（如便秘和 尿频）。
这些症状可能会影响患者的日常生活 ，如行走、坐下、起床和说话等。
为患者提供营养均衡的饮食，保证足够的能量和 营养素摄入。
日常护理
指导患者进行日常生活中的自我护理，如穿衣、 洗澡等。
心理护理
关注患者的心理健康，提供心理支持和辅导，帮 助患者建立积极的生活态度。
帕金森病的社会支持
建立患者支持群体
通过患者支持群体，患者可以相互交流经验、互相帮助。
提供社会资源
为患者提供各种社会资源，如医疗服务、康复设备等。
帕金森病健康教育精品PPT课件
帕金森病的早期即需开始必要的非药物治疗。 药物治疗时机因人而异：年龄，疾病的严重程
度，患者的生活和工作对功能的要求。 部分患者可以考虑手术治疗。
药物治疗
治疗时机的选择：
强调在一般原则的基础上结合患者的个体情况。 例：同等程度的病情，对于一名退休的帕金森
病患者和一名工作繁忙的中年帕金森病患者的 影响可能有显著差异；前者可以适当推迟开始 服药的时机，后者可能要开始及时服药。
疾病严重程度：轻→多巴胺受体激动剂；
重→左旋多巴制剂
对工作的影响：有→左旋多巴制剂或多巴胺受 体激动剂； 无→多巴胺受体激动剂
药物的选择
遵循安全性、长期有效和稳定性的原则。 在确定合适治疗时机的同时，需平衡疗效与不
良反应、近期改善与长期并发症的矛盾，结合 患者年龄、患病程度、类型、功能要求等多种 因素权衡利弊。
帕金森病患者常伴随焦虑、抑郁等神经心理症 状。
树立信心、敞开心扉
调查显示：84%的帕金森病患者很少与他人交 流疾病相关信息。
由于共同患病，帕金森病患者之间应有很多共 同语言，在患者间的经验交流中，常常可以互 相沟通，寻找到一些有效地应对方法。
帕金森病社团可提供交流平台，无论是传统的
聚会还是现代化的网上交流，可以协助患者树 立信心、敞开心扉。
Hoehn-Yahr 疾病分期评分
I 期： 单侧受影响 II 期： 双侧受影响但无姿势平衡障碍 III 期：出现姿势平衡障碍 IV 期：日常生活明显受限，但在他人帮助下
仍可进行一定活动 V 期 ：生活完全不能自理，必须卧床
二 为什么会得帕金森病？
为什么会得帕金森病？
帕金森病的发生与年龄有关：是常见的中老年疾 病，发病率随年龄而增高。
需抱着乐观的心态，积极面对患病的事实，结 合良好的非药物治疗和合理的药物治疗，病情 是可以得到有效控制的。
度，患者的生活和工作对功能的要求。 部分患者可以考虑手术治疗。
药物治疗
治疗时机的选择：
强调在一般原则的基础上结合患者的个体情况。 例：同等程度的病情，对于一名退休的帕金森
病患者和一名工作繁忙的中年帕金森病患者的 影响可能有显著差异；前者可以适当推迟开始 服药的时机，后者可能要开始及时服药。
疾病严重程度：轻→多巴胺受体激动剂；
重→左旋多巴制剂
对工作的影响：有→左旋多巴制剂或多巴胺受 体激动剂； 无→多巴胺受体激动剂
药物的选择
遵循安全性、长期有效和稳定性的原则。 在确定合适治疗时机的同时，需平衡疗效与不
良反应、近期改善与长期并发症的矛盾，结合 患者年龄、患病程度、类型、功能要求等多种 因素权衡利弊。
帕金森病患者常伴随焦虑、抑郁等神经心理症 状。
树立信心、敞开心扉
调查显示：84%的帕金森病患者很少与他人交 流疾病相关信息。
由于共同患病，帕金森病患者之间应有很多共 同语言，在患者间的经验交流中，常常可以互 相沟通，寻找到一些有效地应对方法。
帕金森病社团可提供交流平台，无论是传统的
聚会还是现代化的网上交流，可以协助患者树 立信心、敞开心扉。
Hoehn-Yahr 疾病分期评分
I 期： 单侧受影响 II 期： 双侧受影响但无姿势平衡障碍 III 期：出现姿势平衡障碍 IV 期：日常生活明显受限，但在他人帮助下
仍可进行一定活动 V 期 ：生活完全不能自理，必须卧床
二 为什么会得帕金森病？
为什么会得帕金森病？
帕金森病的发生与年龄有关：是常见的中老年疾 病，发病率随年龄而增高。
需抱着乐观的心态，积极面对患病的事实，结 合良好的非药物治疗和合理的药物治疗，病情 是可以得到有效控制的。
《帕金森护理》ppt课件
活质量。
THANKS
感谢观看
家属与社会支持的重要性
详细描述
家属需要给予患者精神上的支持和鼓励， 帮助患者进行日常生活中的一些困难活动
，如进食、洗澡、剪指甲等。
A 总结词
家属和社会支持对帕金森病患者的 护理至关重要。
B
C
D
详细描述
社会支持可以弥补家庭护理的不足，提供 专业的康复训练和护理指导，帮助患者更 好地适应社会生活。
总结词
症状
帕金森病的主要症状包括静止性震颤、运动减少、肌肉僵硬和姿势平衡障碍等 。
病因与病理
病因
帕金森病的病因尚未完全明了，可能与遗传、环境因素、氧化应激等多种因素有 关。
病理
帕金森病的病理改变包括黑质多巴胺能神经元的变性丢失、路易小体形成、以及 大脑皮质、脑干和脊髓等处多巴胺能通路变性等。
诊断与治疗
06
帕金森病的未来发展与展望
新药研发与治疗技术的进步
总结词
新药研发、治疗技术进步是帕金森病未来发展的关键。
详细描述
随着科学技术的发展，针对帕金森病的新药研发和治疗方法也在不断进步。新的药物和治疗方法可能 更有效，更安全，更方便，为患者带来更好的生活质量。
基因治疗与干细胞治疗的前景
总结词
基因治疗和干细胞治疗为帕金森病的治疗提 供了新的思路和前景。
协助患者进行心理调适
指导患者如何进行心理调适，提高应对能力和自我调节能力。
03
帕金森病的饮食护理
饮食原则与建议
保持水分摄入
帕金森病患者常常感到口干舌燥，因此需要保持充足的水 分摄入，以帮助缓解口腔干燥和吞咽困难。
控制碳水化合物摄入
过多的碳水化合物摄入会加重帕金森病患者的症状，因此 需要控制碳水化合物的摄入，以减轻肌肉震颤和强直的症 状。
THANKS
感谢观看
家属与社会支持的重要性
详细描述
家属需要给予患者精神上的支持和鼓励， 帮助患者进行日常生活中的一些困难活动
，如进食、洗澡、剪指甲等。
A 总结词
家属和社会支持对帕金森病患者的 护理至关重要。
B
C
D
详细描述
社会支持可以弥补家庭护理的不足，提供 专业的康复训练和护理指导，帮助患者更 好地适应社会生活。
总结词
症状
帕金森病的主要症状包括静止性震颤、运动减少、肌肉僵硬和姿势平衡障碍等 。
病因与病理
病因
帕金森病的病因尚未完全明了，可能与遗传、环境因素、氧化应激等多种因素有 关。
病理
帕金森病的病理改变包括黑质多巴胺能神经元的变性丢失、路易小体形成、以及 大脑皮质、脑干和脊髓等处多巴胺能通路变性等。
诊断与治疗
06
帕金森病的未来发展与展望
新药研发与治疗技术的进步
总结词
新药研发、治疗技术进步是帕金森病未来发展的关键。
详细描述
随着科学技术的发展，针对帕金森病的新药研发和治疗方法也在不断进步。新的药物和治疗方法可能 更有效，更安全，更方便，为患者带来更好的生活质量。
基因治疗与干细胞治疗的前景
总结词
基因治疗和干细胞治疗为帕金森病的治疗提 供了新的思路和前景。
协助患者进行心理调适
指导患者如何进行心理调适，提高应对能力和自我调节能力。
03
帕金森病的饮食护理
饮食原则与建议
保持水分摄入
帕金森病患者常常感到口干舌燥，因此需要保持充足的水 分摄入，以帮助缓解口腔干燥和吞咽困难。
控制碳水化合物摄入
过多的碳水化合物摄入会加重帕金森病患者的症状，因此 需要控制碳水化合物的摄入，以减轻肌肉震颤和强直的症 状。
帕金森病演示ppt课件
帕金森病
汇报人：XXX 2024-01-19
目录
• 帕金森病概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与方法 • 并发症预防与处理 • 康复锻炼与生活质量提升 • 家庭护理与关爱支持
01
帕金森病概述
定义与发病原因
定义
帕金森病（Parkinson's disease，PD）是一种常见的神经系统变性疾病，老 年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。
发病原因
帕金森病的确切病因迄今未明。遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等 均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。
流行病学特点
发病率
帕金森病在65岁以上人群中的发病率约为1.7%。 随着年龄的增长，发病率逐渐上升。
性别差异
男性发病率略高于女性。
地域差异
帕金森病在全球范围内均有分布，但不同地域的 发病率存在一定差异。
03
治疗原则与方法
药物治疗策略及选择
药物治疗原则
根据患者病情、年龄、职 业等因素，制定个体化治 疗方案，以最小剂量达到 最佳疗效，减少副作用。
常用药物类型
包括左旋多巴、多巴胺受 体激动剂、单胺氧化酶B型 抑制剂等，需根据患者病 情选择合适的药物。
药物调整与监测
随着病情发展，需及时调 整药物剂量和种类，同时 密切监测患者症状变化和 副作用情况。
非运动并发症
包括认知障碍、精神症状、自主 神经功能障碍等，可能导致患者 日常生活能力下降，增加家庭和 社会负担。
预防措施建议
规律服药
按时按量服药，不随意增减药物剂量或停药，以保持稳定的血药 浓度。
定期随访
定期到医院进行随访，及时调整治疗方案，减少并发症的发生。
汇报人：XXX 2024-01-19
目录
• 帕金森病概述 • 诊断与鉴别诊断 • 治疗原则与方法 • 并发症预防与处理 • 康复锻炼与生活质量提升 • 家庭护理与关爱支持
01
帕金森病概述
定义与发病原因
定义
帕金森病（Parkinson's disease，PD）是一种常见的神经系统变性疾病，老 年人多见，平均发病年龄为60岁左右，40岁以下起病的青年帕金森病较少见。
发病原因
帕金森病的确切病因迄今未明。遗传因素、环境因素、年龄老化、氧化应激等 均可能参与PD多巴胺能神经元的变性死亡过程。
流行病学特点
发病率
帕金森病在65岁以上人群中的发病率约为1.7%。 随着年龄的增长，发病率逐渐上升。
性别差异
男性发病率略高于女性。
地域差异
帕金森病在全球范围内均有分布，但不同地域的 发病率存在一定差异。
03
治疗原则与方法
药物治疗策略及选择
药物治疗原则
根据患者病情、年龄、职 业等因素，制定个体化治 疗方案，以最小剂量达到 最佳疗效，减少副作用。
常用药物类型
包括左旋多巴、多巴胺受 体激动剂、单胺氧化酶B型 抑制剂等，需根据患者病 情选择合适的药物。
药物调整与监测
随着病情发展，需及时调 整药物剂量和种类，同时 密切监测患者症状变化和 副作用情况。
非运动并发症
包括认知障碍、精神症状、自主 神经功能障碍等，可能导致患者 日常生活能力下降，增加家庭和 社会负担。
预防措施建议
规律服药
按时按量服药，不随意增减药物剂量或停药，以保持稳定的血药 浓度。
定期随访
定期到医院进行随访，及时调整治疗方案，减少并发症的发生。
《帕金森护理》ppt课件
机器人辅助疗法
应用机器人辅助疗法，进行运动功 能评估和康复训练，以改善患者的 运动功能。
虚拟现实技术
使用虚拟现实技术，为患者提供感 知和认知训练，以改善其感知和认 知能力。
个性化护理与健康管理
基因检测与个性化治疗
01
通过基因检测，为患者提供个性化的药物治疗和康复方案，以
最大程度地改善患者的生活质量。
02
详细描述
03
1. 家属支持：家属应积极参与患者的日常护理，给予关爱和支持，帮 助患者应对疾病带来的心理和经济压力。
04
2. 社会支持：社会应加强对帕金森病患者的关注和支持，提供相关的 福利和援助，如医疗保障、康复器具等。
05
帕金森病患者的心理护理
情绪调整与应对
总结词：了解情绪调整的重要性，学习有效应对负面 情绪的方法。
心理辅导与支持
为患者提供心理辅导和支持，帮助他们应对疾病带来的心理压力 和困扰。
社区参与与互助
鼓励患者参与社区活动和互助小组，以提高他们的生活质量和社 会参与度。
THANKS
谢谢您的观看
健康档案建立与管理
02
建立患者的健康档案，并进行持续的管理和更新，以便更好地
了解患者的病情和及时调整治疗方案。
定期评估与调整
03
定期对患者进行评估，并根据评估结果及时调整治疗方案和护
理计划。
提高生活质量与社会参与度
职业康复与社会融入
为患者提供职业康复和社会融入的支持，帮助他们重新融入社会 和工作。
症状
帕金森病的主要症状包括静止性 震颤、运动减少、肌肉僵硬和姿 势平衡障碍等。
病因与病理
病因
帕金森病的病因尚未完全明了，可能 与遗传、环境因素、氧化应激等多种 因素有关。
《帕金森综合征》课件
02
帕金森综合征的诊断与评估
诊断标准
01
02
03
04
静止性震颤
多从一侧上肢远端开始，表现 为规律性的手指屈曲和拇指对 掌运动，如“搓丸样”动作。
肌强直
被动运动关节时阻力增大，且 呈持续性，类似弯曲软铅管的 感觉，故称“铅管样强直”。
运动迟缓
随意动作减少，包括面部表情 、吞咽动作、言语、肢体活动
等。
药物治疗
药物治疗是帕金森综合征的首选治疗方法，通过口服药物来缓解症状和控制病情。
常用的药物包括左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂等，这些药物可 以改善患者的运动症状，提高生活质量。
药物治疗需要遵循医生的指导，根据患者的病情和年龄等因素制定个性化的治疗方 案。
手术治疗
对于药物治疗效果不佳或出现严 重副作用的患者，可以考虑手术
要点二
详细描述
帕金森综合征的症状多种多样，其中静止性震颤是最常见 的症状之一。这种震颤通常出现在患者的上肢、下肢或头 部，并在静止状态下出现。肌肉僵硬也是帕金森综合征的 典型症状之一，表现为关节僵硬和肌肉疼痛等。此外，患 者还可能出现动作迟缓、面部表情呆板、行走困难等症状 。随着病情的加重，患者还可能出现语言障碍、吞咽困难 等症状。
姿势平衡障碍
表现为走路时上肢摆动消失， 下肢拖曳。
评估方法
01
02
03
临床评估
通过观察患者的症状表现 ，如震颤、肌强直、运动 迟缓等，以及进行神经系 统检查来评估病情。
影像学评估
通过头颅CT或MRI等影像 学检查，观察脑部是否存 在病变或萎缩等情况。
实验室评估
进行血液、脑脊液等相关 实验室检查，以排除其他 可能的病因。
帕金森病ppt(共87张PPT)
Pargyline Deprenyl
BH4
quinone + H2O2 + .OH NQO1 hydroquinone
Tyrosine
TH-酪氨酸羟化酶
L-DOPA
DDC-多巴脱羧酶
Tyrosine
左旋多巴 司吉宁
DA
MAO
VMT DA
DOPAC
+ H2O2 SOD
.OH
Reserpine
reuptake
3-MT
DA
MAO
COMT
Tasmar
post-synaptic receptor
pre-synaptic receptor
多巴胺受体激动剂
生化病理-基底节的神经生化解剖简图
ACh神经元对纹状体
GABA源性递质释放 起兴奋作用
DA 神 经 元 对 纹 状 体 GABA 源 性 递 质 释 放 起抑制作用
•感觉
•麻木和刺痛感
•感觉异常：如温热感 •静坐不能：感觉不安 •嗅觉缺失
•植物神经
•直立性低血压 •胃肠运动受损 •膀胱功能障碍 •脂溢性皮炎性功能障碍
辅助检查
➢血、CSF常规无异常，CT、MRI无特征所 见
➢高效液相色谱(HPLC)检测CSF、尿HVA降 低
➢DNA印迹技术(southern blot)、PCR、DNA 序列分析在家族性PD可发现基因突变
生化病理-帕金森病基底节神经生化病理学
DA神经元变性(黑圈及虚 线)破坏纹状体GABA神经 元 的 多 巴 胺 抑 制 与 ACh 兴
奋的平衡 净效应是增加纹状体 GABA释放
生化病理
瑞 典 的 Arvid Carlsson 因 黑质-纹状体多巴胺系统功能紊乱，多巴胺含量显著减少(80%~ 99%)
BH4
quinone + H2O2 + .OH NQO1 hydroquinone
Tyrosine
TH-酪氨酸羟化酶
L-DOPA
DDC-多巴脱羧酶
Tyrosine
左旋多巴 司吉宁
DA
MAO
VMT DA
DOPAC
+ H2O2 SOD
.OH
Reserpine
reuptake
3-MT
DA
MAO
COMT
Tasmar
post-synaptic receptor
pre-synaptic receptor
多巴胺受体激动剂
生化病理-基底节的神经生化解剖简图
ACh神经元对纹状体
GABA源性递质释放 起兴奋作用
DA 神 经 元 对 纹 状 体 GABA 源 性 递 质 释 放 起抑制作用
•感觉
•麻木和刺痛感
•感觉异常：如温热感 •静坐不能：感觉不安 •嗅觉缺失
•植物神经
•直立性低血压 •胃肠运动受损 •膀胱功能障碍 •脂溢性皮炎性功能障碍
辅助检查
➢血、CSF常规无异常，CT、MRI无特征所 见
➢高效液相色谱(HPLC)检测CSF、尿HVA降 低
➢DNA印迹技术(southern blot)、PCR、DNA 序列分析在家族性PD可发现基因突变
生化病理-帕金森病基底节神经生化病理学
DA神经元变性(黑圈及虚 线)破坏纹状体GABA神经 元 的 多 巴 胺 抑 制 与 ACh 兴
奋的平衡 净效应是增加纹状体 GABA释放
生化病理
瑞 典 的 Arvid Carlsson 因 黑质-纹状体多巴胺系统功能紊乱，多巴胺含量显著减少(80%~ 99%)
帕金森病 完整ppt课件
精选
病理学特征
精选
中脑黑质的正常与异常表现
精选
帕金森病的病理生化改变
选择性黑质多巴胺神经元丧失 （50－70％）;
纹状体多巴胺含量显著减少 （ 80－ 99％ ）;与临床症状的严 重程度成正比; 路易氏（Lewy）小体：含大量 突触核蛋白; 胶质细胞增生;
进行性多巴胺神经元变性和死 亡。
精选
帕金森病病理诊断标准
动强直痴呆型、震颤或少动强直 不伴痴呆型 4、按受累肢体分型：半侧型、全身型 中脑黑质细胞不明原因减少
精选
二、继发性（又称帕金森综合征）
1、感染：脑炎、慢病毒和艾滋病 2、药物：利血平、吩噻嗪类、丁酰苯类、
α-甲基多巴、氟桂利嗪类和抗抑郁 类等 3、毒物：MPTP、CO、CO2、锰、汞、甲醇、乙 醇、 氰化物等
帕金森病 （Parkinson'Disease)
精选
精选
精选
定义
帕金森病（Parkinson’s Disease,PD ) 又称震颤麻痹（Paralysis agitans), 是一种由于脑内黑质纹状体通路多巴胺 缺乏所致，临床表现以震颤、肌强直、 运动减少和姿势异常为主要特征的锥体 外系、慢性、进行性、变性性疾病。
1、黑质致密带色素神经元变性、脱失伴 神经胶质细胞增生
2、存在Lewy体
精选
帕金森病-神经生化的不平衡
❖ 黑质生成的多巴胺耗竭 ❖ 神经递质乙酰胆碱相对增多 ❖ 乙酰胆碱与多巴胺之间的平衡被打破 ❖ 上述两种神经递质的失平衡造成运动功能的
破坏
精选
帕金森病-巴胺 帕金森病 乙酰胆碱
精选
病因学特征
精选
一、年龄因素（年龄老化）
1 中老年较常见的中枢神经系统变性疾病，50岁 以后发病率逐渐增高。
病理学特征
精选
中脑黑质的正常与异常表现
精选
帕金森病的病理生化改变
选择性黑质多巴胺神经元丧失 （50－70％）;
纹状体多巴胺含量显著减少 （ 80－ 99％ ）;与临床症状的严 重程度成正比; 路易氏（Lewy）小体：含大量 突触核蛋白; 胶质细胞增生;
进行性多巴胺神经元变性和死 亡。
精选
帕金森病病理诊断标准
动强直痴呆型、震颤或少动强直 不伴痴呆型 4、按受累肢体分型：半侧型、全身型 中脑黑质细胞不明原因减少
精选
二、继发性（又称帕金森综合征）
1、感染：脑炎、慢病毒和艾滋病 2、药物：利血平、吩噻嗪类、丁酰苯类、
α-甲基多巴、氟桂利嗪类和抗抑郁 类等 3、毒物：MPTP、CO、CO2、锰、汞、甲醇、乙 醇、 氰化物等
帕金森病 （Parkinson'Disease)
精选
精选
精选
定义
帕金森病（Parkinson’s Disease,PD ) 又称震颤麻痹（Paralysis agitans), 是一种由于脑内黑质纹状体通路多巴胺 缺乏所致，临床表现以震颤、肌强直、 运动减少和姿势异常为主要特征的锥体 外系、慢性、进行性、变性性疾病。
1、黑质致密带色素神经元变性、脱失伴 神经胶质细胞增生
2、存在Lewy体
精选
帕金森病-神经生化的不平衡
❖ 黑质生成的多巴胺耗竭 ❖ 神经递质乙酰胆碱相对增多 ❖ 乙酰胆碱与多巴胺之间的平衡被打破 ❖ 上述两种神经递质的失平衡造成运动功能的
破坏
精选
帕金森病-巴胺 帕金森病 乙酰胆碱
精选
病因学特征
精选
一、年龄因素（年龄老化）
1 中老年较常见的中枢神经系统变性疾病，50岁 以后发病率逐渐增高。
帕金森病完整版本ppt课件
.
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
帕金森病病 情分级 Ⅰ级最轻 Ⅴ级最重
三、帕金森病病情分级
Ⅰ级：一侧症状，轻度功能障碍。 Ⅱ级：两侧肢体和躯干症状，姿势反应正常
。
Ⅲ级：轻度姿势反应障碍，生活自理，劳动力丧失。 Ⅳ级：明显姿势反应障碍，生活和劳动能力丧失，可
.
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
五、帕金森病护理措施
安全护理
1.对于上肢震颤未能控制、日常活动笨拙的患者，应谨防烫伤、烧伤， 由于患者行动不便，移开环境中 的障碍物，注意患者行走时的安全 2.对有错 觉、幻觉、欣快、抑郁、精神错乱、意识模糊、智能障碍的 患者应特别强调专人陪护，依据病情加用床栏，防止坠床。 3.护士应严格交接班制度，避免自伤、坠床、坠楼、走失、伤人等意外
.
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、湿 被褥勇 敢地冲 出去
五、帕金森病护理措施
生活护理
（1）主动了解病人的需要，指导和鼓励病人自我护理，做力所能及的事情， 必要时协助病人洗漱、进食、沐浴、料理大小便。
（2）对出汗多的病人，指导其穿柔软、宽松的棉质衣物，经常清洁皮肤，勤 换被褥衣物，勤洗澡，若洗澡有困难则应指导其家人协助完成，如调节适宜的 水温至病人满意，洗澡用具放在病人容易拿到的地方，提供安全保护措施。
.
火灾袭来时要迅速疏散逃生，不可蜂 拥而出 或留恋 财物， 要当机 立断， 披上浸 湿的衣 服或裹 上湿毛 毯、1）“写字过小”：书写时字越写越小，上肢不能做精细动作的表现。 （2）“慌张或前冲步态”：行走时起步困难，且步距小，往前冲。（3） “面具脸”：面肌运动减少的表现。（4）日常活动受限：如坐下后不能 起立，卧床时不能自行翻身；进食困难，手持勺取食物时手发抖，不能 将食物准确送入口中；不能独立取水、沐浴、刷牙、修剪指甲；不能去 污、穿衣或脱衣，不能解系鞋带和纽扣，不能穿脱鞋袜，不能满意地修 饰和剃须；不能独立如厕。（5）严重病人：可因口、舌、腭及咽部肌肉 运动障碍而出现流涎，进食时食物在口中咀嚼无力，咽食时发噎或反呛， 甚至发生吞咽困难。此外，病人还可出现顽固性便秘、排尿不畅、出汗、 言语障碍等。（6）未及时治疗的晚期病人：可有痴呆、忧郁症，也可因 严重肌强直和继发性关节僵硬，使病人长期卧床而并发肺炎和压疮。
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早期--生活自理--情绪稳定 中期--自理能力下降--情绪低落 晚期--完全不能自理--可产生厌世心理
15
心理护理
• 首先要鼓励、安慰患者乐观地生活，克服悲观、 失望的心理，使患者积极配合治疗，加强锻炼， 尽量能生活自理。
16
心理护理
• 其次要做好家属的思想工 作，不要嫌弃病人，要多 关心体贴，多予安慰、鼓 励，帮助患者多做些力所 能及的活动，使患者不感 到自己是家人的累赘。
良好的非药物治疗和合理的药物治疗，病情是可 以得到有效控制的。
30
个人观点供参考，欢迎讨论
28
并发症的预防
• 天气好，温度适中的时候可以 出去散步锻炼身体，注意增减 衣物，注意预防感冒晚期的卧 床病人，在床上要注意翻身， 拍背，按摩关节和肌肉。勤擦 洗，让病人舒适，预防压疮和 坠积性肺炎。
29
树立信心、敞开心扉
• 到目前为止，帕金森病仍无法根治。 • 需抱着乐观的心态，积极面对患病的事实，结合
24
用药指导
• 多巴胺制剂的不良反应有周围性和中枢性两类， 前者为恶心、呕吐、低血压、心律失常等，故服 药后应嘱患者卧床休息20-30分钟或同服吗丁啉减 轻症状，注意观察心率、心律等，中枢性主要有 症状波动、运动障碍和精神症状等，一般在用药 4-5年后出现，应及时复诊调整用药。
25
饮食指导
• 避免高蛋白饮食：因其可影响左旋多 巴在小肠的吸收，且高浓度氨基酸可 阻碍左旋多巴通过血脑屏障，降低药 物疗效，应注意避免高蛋白饮食与抗 帕金森病药同时服用，但如患者有发 热、压疮等情况，可适当增加蛋白质 的供给量。对同时服用抗胆碱能药患 者，避免同时进食槟榔。
• 帕金森病的发生可能与生活环境有一定关系： 长期从事和接触石油、化工、炼钢、造纸、农
药、杀虫剂等人群患病率高于其他人群。 • 帕金森病的发生和遗传可能有一定关系。
11
12
患了帕金森病 该怎么办？
13
• 心理护理 • 康复锻炼 • 用药指导 • 饮食指导 • 生活护理
14
心理护理
• 帕金森病患者的心理特点： 一个缓慢进展的过程。
4
帕金森病发病率逐年增加
• 目前帕金森病人已经高达200万左右，占老年人口 的1%左右，预计每年新增病患10万人。
5
临床症状
静止性震颤
6
临床症状
7
运动迟缓
临床症状
8
临床症状
9
其它
• 自主神经功能障碍 • 焦虑抑郁障碍 • 睡眠障碍
10
为什么会得帕金森病？
• 帕金森病的发生与年龄有关：是常见的中老年疾病， 发病率随年龄而增高。
20
康复锻炼
• 手部锻炼：经常伸直掌指关节，展 平手掌，将手掌放在桌面上，尽量 使手指接触桌面，反复练习手指分 开和合拢的动作。让患者做扣衣服 的动作，把钮扣解开再复锻炼
• 语言训练：注意保持舌头的灵活，坚持练习舌头 重复地伸出和缩回，快速地左右移动，并沿口唇 环行尽快地运动舌尖，重复数次，反复地做张嘴 和闭嘴动作。鼓励患者坚持进行大声朗读和唱歌 练习，可以增加肺活量，有利于改善说话底气不 足的感觉。
22
康复锻炼
• 面部动作锻炼：PD患者的特殊面容“面具脸”是 由于面部肌肉僵硬，导致面部表情呆板，可以作 皱眉动作，尽量皱眉，然后用力展眉；也可以进 行鼓腮锻炼，反复做露齿和吹口哨动作，或者对 着镜子，让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑等 动作。
23
用药指导
• PD最基本、最有效的药物是 多巴胺制剂，用药应从小剂 量开始，根据病情需要逐渐 增量，以最低有效量作为维 持量，餐前用药比餐后用药 疗效更好，一般主张餐前1h 或餐后2h服药。
26
生活护理
• 生活要有规律，保证充足睡 眠，注意保暖防止受凉，加 强安全防护；患者病情较重 影响生活自理时，应协助完 成日常生活，如穿衣、洗澡、 翻身等，保持个人卫生、皮 肤清洁。
27
• 穿衣-避免复杂精细的钮扣和系带的鞋子； • 餐具-使用加长带柄的餐具； • 椅子-使用高脚直背椅，不要深、低的椅子； • 扶手-卫生间和浴室附近要有扶手； • 鞋子-穿着舒适的平底鞋； • 地面-乙烯基塑料地毯要比疏松的地毯安全。
17
康复锻炼
18
康复锻炼
• 平衡训练：双足分开25-30cm，向左右、前后移动 重心，保持平衡，躯干和骨盆左右旋转，并使上 肢随之进行大幅摆动，在训练中可以使用语言指 令、音乐、拍手等手段，辅助进行有节奏且相互 交替的运动，增加趣味性，此锻炼对平衡姿势、 缓解肌张力有良好的作用。
19
康复锻炼
• 步态训练：患者双眼直视前方， 身体直立，起步时足尖要尽量抬 高，先足跟着地，再足尖着地， 跨步要尽量慢而大，同时两上肢 作前后摆动，每次15分钟，一天 2次。
帕金森病
1
什么是帕金森病？
2
3
帕金森病及世界帕金森病日
• 帕金森病，又称震颤麻痹，是中老年人常见 的中枢神经系统变性疾病。
• 1817年英国医生詹姆斯.帕金森首先描述了 此病的临床表现，后来人们为了纪念他，以 他的名字命名为帕金森病。
• 1997年开始，每年的4月11日（詹姆斯.帕金 森博士的生日）被确定为世界帕金森病日。
15
心理护理
• 首先要鼓励、安慰患者乐观地生活，克服悲观、 失望的心理，使患者积极配合治疗，加强锻炼， 尽量能生活自理。
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心理护理
• 其次要做好家属的思想工 作，不要嫌弃病人，要多 关心体贴，多予安慰、鼓 励，帮助患者多做些力所 能及的活动，使患者不感 到自己是家人的累赘。
良好的非药物治疗和合理的药物治疗，病情是可 以得到有效控制的。
30
个人观点供参考，欢迎讨论
28
并发症的预防
• 天气好，温度适中的时候可以 出去散步锻炼身体，注意增减 衣物，注意预防感冒晚期的卧 床病人，在床上要注意翻身， 拍背，按摩关节和肌肉。勤擦 洗，让病人舒适，预防压疮和 坠积性肺炎。
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树立信心、敞开心扉
• 到目前为止，帕金森病仍无法根治。 • 需抱着乐观的心态，积极面对患病的事实，结合
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用药指导
• 多巴胺制剂的不良反应有周围性和中枢性两类， 前者为恶心、呕吐、低血压、心律失常等，故服 药后应嘱患者卧床休息20-30分钟或同服吗丁啉减 轻症状，注意观察心率、心律等，中枢性主要有 症状波动、运动障碍和精神症状等，一般在用药 4-5年后出现，应及时复诊调整用药。
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饮食指导
• 避免高蛋白饮食：因其可影响左旋多 巴在小肠的吸收，且高浓度氨基酸可 阻碍左旋多巴通过血脑屏障，降低药 物疗效，应注意避免高蛋白饮食与抗 帕金森病药同时服用，但如患者有发 热、压疮等情况，可适当增加蛋白质 的供给量。对同时服用抗胆碱能药患 者，避免同时进食槟榔。
• 帕金森病的发生可能与生活环境有一定关系： 长期从事和接触石油、化工、炼钢、造纸、农
药、杀虫剂等人群患病率高于其他人群。 • 帕金森病的发生和遗传可能有一定关系。
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12
患了帕金森病 该怎么办？
13
• 心理护理 • 康复锻炼 • 用药指导 • 饮食指导 • 生活护理
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心理护理
• 帕金森病患者的心理特点： 一个缓慢进展的过程。
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帕金森病发病率逐年增加
• 目前帕金森病人已经高达200万左右，占老年人口 的1%左右，预计每年新增病患10万人。
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临床症状
静止性震颤
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临床症状
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运动迟缓
临床症状
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临床症状
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其它
• 自主神经功能障碍 • 焦虑抑郁障碍 • 睡眠障碍
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为什么会得帕金森病？
• 帕金森病的发生与年龄有关：是常见的中老年疾病， 发病率随年龄而增高。
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康复锻炼
• 手部锻炼：经常伸直掌指关节，展 平手掌，将手掌放在桌面上，尽量 使手指接触桌面，反复练习手指分 开和合拢的动作。让患者做扣衣服 的动作，把钮扣解开再复锻炼
• 语言训练：注意保持舌头的灵活，坚持练习舌头 重复地伸出和缩回，快速地左右移动，并沿口唇 环行尽快地运动舌尖，重复数次，反复地做张嘴 和闭嘴动作。鼓励患者坚持进行大声朗读和唱歌 练习，可以增加肺活量，有利于改善说话底气不 足的感觉。
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康复锻炼
• 面部动作锻炼：PD患者的特殊面容“面具脸”是 由于面部肌肉僵硬，导致面部表情呆板，可以作 皱眉动作，尽量皱眉，然后用力展眉；也可以进 行鼓腮锻炼，反复做露齿和吹口哨动作，或者对 着镜子，让面部表现出微笑、大笑、露齿而笑等 动作。
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用药指导
• PD最基本、最有效的药物是 多巴胺制剂，用药应从小剂 量开始，根据病情需要逐渐 增量，以最低有效量作为维 持量，餐前用药比餐后用药 疗效更好，一般主张餐前1h 或餐后2h服药。
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生活护理
• 生活要有规律，保证充足睡 眠，注意保暖防止受凉，加 强安全防护；患者病情较重 影响生活自理时，应协助完 成日常生活，如穿衣、洗澡、 翻身等，保持个人卫生、皮 肤清洁。
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• 穿衣-避免复杂精细的钮扣和系带的鞋子； • 餐具-使用加长带柄的餐具； • 椅子-使用高脚直背椅，不要深、低的椅子； • 扶手-卫生间和浴室附近要有扶手； • 鞋子-穿着舒适的平底鞋； • 地面-乙烯基塑料地毯要比疏松的地毯安全。
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康复锻炼
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康复锻炼
• 平衡训练：双足分开25-30cm，向左右、前后移动 重心，保持平衡，躯干和骨盆左右旋转，并使上 肢随之进行大幅摆动，在训练中可以使用语言指 令、音乐、拍手等手段，辅助进行有节奏且相互 交替的运动，增加趣味性，此锻炼对平衡姿势、 缓解肌张力有良好的作用。
19
康复锻炼
• 步态训练：患者双眼直视前方， 身体直立，起步时足尖要尽量抬 高，先足跟着地，再足尖着地， 跨步要尽量慢而大，同时两上肢 作前后摆动，每次15分钟，一天 2次。
帕金森病
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什么是帕金森病？
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帕金森病及世界帕金森病日
• 帕金森病，又称震颤麻痹，是中老年人常见 的中枢神经系统变性疾病。
• 1817年英国医生詹姆斯.帕金森首先描述了 此病的临床表现，后来人们为了纪念他，以 他的名字命名为帕金森病。
• 1997年开始，每年的4月11日（詹姆斯.帕金 森博士的生日）被确定为世界帕金森病日。