中医药在儿科应用中的问题思考

应 积极干 预 ，防止其 向肺胀 、肺 心 阶段 发展 。《太 平圣 惠方 》云 ：“夫 的能力 等方 面 。从 患者 自身体 质 出发 ，进 行干 预 ，避 免致病 因子对
久 咳嗽者 ，由肺 虚极 故也 。肺 气 既 虚 ，为 风 寒所 搏 ，连滞 岁 月而 嗽 机 体 的侵袭 ，阻止 本病 的发 生。
２０１０年 ４月
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３．１从病 因干 预 ：病 因的 干预 ，主要 体 现 在未 病 先 防这 一层 面 。本 脏 亏虚 为主 ，故可 予 以益 肾健 脾 ，补 养心 肺 的 中药服 用 ，配 合 中医
病 的发生 多 由于肺虚 久病 所 致 ，如 久 咳 、哮 病 、喘证 等 ，而 吸烟 、环 的针灸 、敷 贴等疗 法 ，增强 正 气 ，规避 邪 气 ，改善 预后 ，减 少本病 的
பைடு நூலகம்
疗效 ，所 以 我一 直在 ｄ，ＪＬ领 域 推 广使 用 ，比如 小儿 推拿 治 疗 消化 以不 敢轻 易使 用 。
呼 吸系统 疾 病 、中药 外敷 治疗 局 部 的红 肿 热痛 、灌 肠 治疗 肠 道 的 ３ 量 化 问题
疾病 等 ，疗 效显 著 ，但在 儿 科 的应用 总感 觉 有些值 得 思考 的 问题 。
许多成员国寻求与 ＷＨＯ的合作，以鉴定用于他们 国家卫生事业 在 小儿 身上 ，不 舒 适 的 时候 不 会 表达 ，一旦 别人 发 现 就是 损伤 严
的草药 的安 全性 和有效 性 【】１。中 医中药 对 于很 多 疾病 确有 独 特的 重 的表现 ，救治 时机 晚 了 ，发 生 在孩 子身 上 的意外谁 承担 的起？所
境 污染 等又 是 造成 这些 疾 病 的重 要 病 因 ，戒 烟 、改 善 生活 环 境 是 发 作次 数 。
预 防本病 的重要 措施 。
３．３ 从 体 质干 预 ：中 医学历 来 重 视人 的体质 状态 ，在 防病治 病上 ，
３．２从 病机 干预
从 具 体 的人 出发 ，权 衡 干 预 措 施 ，体 现 以人 为本 ，因人 制 宜 的思
３．２．１未 病先 防 ：慢性 肺 源性 心脏 病 是 多种 肺 系疾 病 的常见 并 发 想 。所谓 体 质 ，是 指人 的先 天禀 赋 和后 天生 活相 融合 而形 成 的身
症 之一 ，根据 中医 “肺 心 三步 曲 ”，在 未病 之 前 ，即患 者 久 咳阶段 就 心 整体 素质 ，体现 于人 的形 态 、结构 、功 能 、心性 、伦理 和适 应环境
世界各 地都 在学 习研究 中医 。ＷＨＯ充分 注 意到 草药 对 世界 上许 目、粗 糙 的开发 ，显 然不 利 于 中药 现代 化 和 中药走 向世 界【引。成年
多人 的健康有 着重 要 的作 用 ，并 支 持其 安 全 和有 效 的使 用 ，因此 ， 人 发生 不 良反应 可 以尽 早诉 说 ，及 时停 用并 采 取措 施救 治 ，发 生
中医药在儿科应用 中的问题思考
刘淑 华 逢 艳 ’冯 杰
关键词 ：中医药 ；儿 科 ；应 用 中图分 类号 ：Ｒ２４２
文 献标识 码 ：Ｂ 文章编 号 ：１００６—０９７９（２０１０）０８一Ｏ１１７—０２
中医药是 具有 中国特 色 的医学 领 域 的瑰 宝 ，有着 独特 的理论 方 氏等 收集 １９９２—１９９８年 １月 ，２４种杂 志 ５２篇 双 黄连 粉针 剂 不
至药物 等主动 调理 方式 促进 正气 快 速康 复 ，避 免病 邪 再次 乘虚 而 【３］张聪 广．肺 心 病 右 心 衰瘀 血 论 和 支饮 论之 辨 Ｉ Ｊｌｌ国 医论 坛
入 ，导致 复发 。在药 物 治疗 上 ，此 时患 者多 有 本虚 ，仍 以肺 脾 肾三 ２００６，２１（６）：４７—４８．
很多 常用 中药 针剂 没 有严 格 的 剂量 ，ｆｌ，Ｊｌ，￣ｔ ｌ量 及安 全性 更没
治 疗是关 键 。此 时 患者病 机 多为 肺 脾 肾三 脏亏 虚 ，肺虚 则不 能 化 的体现 。在 中医治 未病 理论 的 指导 下 ，采 用辨 体质 、辨病 与辨证相
津 ，脾虚 不能转 输 ，肾虚不 能 蒸化 ，导致 痰饮 潴 留 ，病久 势深 ，肺 虚 结 合 的诊疗 方法 ，能更 好 地 早期 预 防肺 心病 的发生 、发展 ，延长 患
３．２＿３ 瘥 后 防复 ：此 阶段 机 体 尚处 于病 气 刚去 、正气 将 复 的阶 段 ， 【２】陈 湘君 ．中 医 内科 学【Ｍ］．第 １版 ．上 海 ：上 海 科 学 技 术 出版 社 ． 免疫抗 病能力 较正 常机 体差 ，此 时 仍小 心 维 护 ，通 过饮 食 、锻炼 甚 ２００４．６３．
不 能治 理调 节 心血 的运行 ，心脉 失 畅 ，血 郁 成 淤 ，以致 痰 瘀 交阻 。 者 寿命 ，改 善生活 质量 。
另外 ，血属 阴而主 静 ，血 不能 自行 ，须 有赖 于气 的推 动 ，气 行 则 血 参考 文献
行 ，气虚则 推动 无力 ，血行 迟缓 而 致瘀 血难 除 。
【ｌ】王吉耀 ．内科 学【Ｍ】 １版．北 京：人 民卫 生 出版社 ．２００５．４８．
体 系一 整体 观念 和辨证 论 治 ，有 丰 富的历 史 渊 源一 四大 经典 ，有 良反应 达 ｌ１７例 ，变态 反应 占 ７６．７７％。引起 较严 重过 敏反应 的中
神奇 的功效一 渗透 到 医学各 个 领域 的疑难 杂 证 ，有广 阔 的前 景一 药还有 常用 的 鱼腥 草注 射 液 、双黄 连 注射 液 等。类 似 问题表 明盲
也 。此皆 阴阳不 调 ，气 血虚 弱 ，风 冷 之气 搏 于经络 ，留积于 内 ，邪 正 ４ 结 语
相 并 ，气道 壅涩 ，则 咳嗽而 经久 不瘥 也 。”
当代 医学模 式 的特征 是 从 重治 疗转 向重预 防 ，将 整个 卫生 事
３．２．２ 既 病 防变 ：若 慢性 肺 源 性心 脏 病 已经 发 生 ，早 期确 诊 ，早 期 业 纳入 到预 防 的轨道 上 。 中医 “治未 病 ”的思 想 理念 ，正是其 重要