吞咽障碍洼田、才藤分级评估

吞咽障碍临床评价报告

姓名：病历号：科室：床号：

病因诊断：

吞咽障碍分期诊断

（）认知期（）准备期（）口腔期（）咽期（）食管期洼田氏饮水试验：_____级

患者端坐，喝下30ml温开水，观察所需时间和呛咳情况。

1级：能顺利地1次将水咽下；

2级：分2次以上，能不呛咳地咽下；

3级：能1次咽下，但有呛咳；

4级：分2次以上咽下，但有呛咳：

5级：频繁呛咳，不能全部咽下。

吞咽障碍程度分级诊断：_____级

7级: 为正常：摄食咽下没有困难，没有康复医学治疗的必要。

6级: 为轻度问题：摄食咽下有轻度问题，摄食时有必要改变食物的形态，如因咀嚼不充分需要吃软食，但是口腔残留的很少，不误咽。

5级: 为口腔问题：主要是吞咽口腔期中度或重度障碍，需要改善咀嚼的形态，吃饭的时间延长，口腔内残留食物增多，吞咽时需要他人的提示或者监视，没有误咽。

4级: 为机会误咽：用一般的方法摄食吞咽有误咽，但经过调整姿势或一口量的变化和咽下代偿后可以充分地防止误咽。

3级: 为水的误咽：有水的误咽，使用误咽防止法也不能控制，改变食物形态有一定的效果，吃饭只能咽下食物，但摄取的能量不充分。多数情况下需要静脉营养，全身长期的管理需要考虑胃造瘘，如果能采取适当的摄食咽下方法，统一可以保证水分和营养的供给，还有可能直接咽下训练。

2级: 为食物误咽：改变食物的形态没有效果，水和营养基本上由静脉供给。

1级: 为唾液误咽：唾液产生误咽，不能进食、饮水，不能进行直接的吞咽训练。

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