雾霾致病的中医病机与治法

津液 ， 炼液为痰 ， 内生 之痰 又会进 一 步阻 滞气 机。“ 气 为血
之帅， 血 为 气 之 母 ”， 气机 不畅 ， 血脉不 通 ， 渐生血瘀 。至此 ， 毒、 火、 痰、 瘀 四大 病 理 产 物 相 互 搏 结 ， 难 以祛除 ， 病变乃生 。 ４ 正气不足 、 阴 阳两 虚 及 肺脉 痹 阻 与 肺 叶 痿 废 为 疾 病 结 局 长 期 处 于雾 霾环 境 中 ， 若 不 加 以趋 避 ， 邪 气内陷 ． 就 会 发
邪本身就具有毒性 ， 能 够 直 中肺 脏 深 处 ， 在肺 内 累 积 日久 ， 小
体， 难 以趋 避 ， 本 为大害。然而 ， 国内 尚未有学界 和媒 体报道
雾 霾 相 关 的恶 劣公 共 卫 生 事 件 ， 可 证 此 种 邪 气 性 质 目前 并 不
毒变为大毒 。颗 粒 物等 成分 在肺 内 ， 不易排出， 化 火 伤津 。
又 能 遏 阻气 机 ， 使肺不化气 ， 津液 不通 ， 内生 痰 饮 。火 能 灼 伤
十分峻烈 ， 往往损害 隐匿不现 ， 症状 多有 不觉 ， 易被 忽视 。雾 霾一般不单独 为病 ， 必 与正气 虚弱 或体 内宿疾 相互作 用 ， 才
可发 病 ， 对于普通人来说， 正 虚 是 雾 霾致 病 的 内在 基础 。
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鲁 口 一 岛 ．
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雾 霾致 病 的 中医病 机 与 治法
马重 阳 王庆国 张纾难 于 才 程 发峰
【 摘要 】 雾霾是一种恶劣 的气 象灾害 ， 它 不仅影响呼吸 系统 的正常 生理功能 ， 亦会对 心血管 系
统、 神经系统 、 免疫 系统 等产 生危害 ． 近 年来 频发 的雾霾 天气越来 越受到人 们的关注 ， 雾霾对 人们健 康的危害也成为学界研 究的热点之 一 。然 而 ，中医对雾 霾 的认识 还并 未被专 家学 者们 广泛讨 论。 本 文 旨在从 中医理论 的角度 ． 详细 阐释雾霾致病 的发 病基础 ， 明确病 因 、 关 键病机 、 疾病结 局及治疗
可暴伤 ， 毒小证不显 。肺 为五 脏六腑 之华 盖 ， 外 感 邪气 侵袭 人体 ， 首先 犯肺 。此 种 邪气 弥漫 户外 ， 从 口鼻 而入 ， 熏袭 人
பைடு நூலகம்
雾霾侵袭人体 ， 会在体 内产生 毒 、 火、 痰、 瘀 四大病理 产 物， 从 而进 一步影响包括肺脏在 内的全身脏腑机能 。雾 霾之
雾霾为有形之邪 ， 侵袭人体而致病 ， 病 因明确。雾霾之邪
集毒 、 燥、 湿 三 气 于一 体 ： 雾 霾 中含有 多种 有 毒 有 害成 分 ． 直 接
通过呼吸系统被吸人体内 ， 大量 的颗粒成分又能吸附毒素 ， 在 肺部深处停 留， 阻滞气机 ， 损伤肺络 ； 雾霾本属金石 之气 ， 其性
当燥 ． 燥为阳邪 ， 化 火伤 津 ， 长 期 处 于 雾霾 环 境 中 ， 可 见 眼 目涩
痒、 口鼻干燥等一派干燥之 象 ； 雾 霾中含有较 多水 汽 ， 故又兼
湿性… ， 湿 阻气 机 ， 肺气失宣 ， 湿闲睥胃 ， 生化无源。
３ 毒 火 痰 瘀 四 物 为 病 机 关 键
雾霾是一种特 殊的外感 邪气 ， 其 具有 一定 的毒性 ， 毒 剧
环 球 中 医药 ２ ０ １ ５年 ９月 第 ８卷 第 ９期
Ｇ ｌ ｏ ｂ ａ ｌ Ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ，Ｓ ｅ ｐ ｔ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ２ ０ １ ５ ， Ｖ ｏ １ ． ８ ， Ｎｏ ． ９
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是在 中 医理 论 的框 架 下 对雾 霾病 因病 机 治 法 进 行 基 础 和 临 床 方 面 的研 究 本 文 拟 从 病 机 与治 法 的角 度 研 究 雾 霾 引 起 的疾 病． 并 希 冀 对 相关 疾 病 的预 防与 治 疗 方 面有 所 贡献 。
１ 邪 盛正 虚 为 发 病 基 础
作者单位 ：１ ０ ０ ０ ２ ９北京 中医药 大学基 础医学 院ｆ 马重 阳（ 硕士研 究生 ） 、 王庆国 、 于才（ 硕 士研究 生 ） 、 程发 峰 ］ ；中 日友好 医 院中医呼
２ 毒 燥湿 三气 为 明 确 病 因
众的视野 。人们逐渐认 识到 ， 雾霾 中含有很 多有机无 机的有 毒成分及 吸附有毒成分 的同体颗粒 物。有研究表 明 ， 雾 霾不 仅影 响呼吸系统的正常生理功能 ， 亦会对心血管 系统 、 神经系 统、 免疫系统产生危害 ， 对大脑的发育也有长期的损害 。而 中 医对雾霾 的认识还 尚未被 专家学者们 广泛讨论 ， 故 当务之急
《 灵枢 ・ 百病始生》 篇 中说 ： “ 风雨寒 热 ， 不 得虚 ， 邪不 能独伤
人， 卒 然逢 疾 风 暴 雨 而 不 病 者 ， 盖 无虚 ， 故 邪不 能独 伤人 ， 此 必 因虚 邪 之 风 ， 与其身形 ， 两虚相得 ， 乃客其形 ， 两实相逢 ， 众
人 肉坚。 ” 虽 然雾 霾之气 与 六淫 之邪有 着 本质 上 的不 同， 但
２ ０ １ ３年 国内 很 多 地 区 陷入 十 面 “ 霾” 伏， 各 地 现 的 严 重 雾 霾 天气 ． 让“ 雾霾” “ Ｐ Ｍ ２ ． ５ ” 等 一 系列 新 的 名词 逐 渐 走 人 公
两者在病机上可 以相 参。人体 正气充 盛 ， 不足 为病 ； 正气 不
足， 难 以驱邪外出 ， 日久 邪 气 内 陷 ， 就会发病 。
大法 ， 为 雾 霾 引起 的 相 关 疾 病 的 临床 治 疗 提 供 理 论 支 撑 。
【 关键 词】 雾霾 ； 中医病机 ； 治法治则 【 中图分类 号 】 Ｒ ８ ２ ５ ． ６ 【 文献标识码 】 Ａ ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — １ ７ ４ ９ ． ２ ０ １ ５ ． ０ ９ ． ０ １ ６