医学论文撰写中的常见问题
医学论文常见统计学错误与纠正
医学论文常见统计学错误与纠正一、设计与实施1.对象合格标准不明确●只报告来源和时间段,总体不清晰:大杂烩,得不到科学结论;●事前未规定合格标准和排除标准,事后排除;●不报告按照合格标准和排除标准筛选对象的过程。
2.结局指标多而杂--是事先规定的最重要的结局指标,通常以此为准来计算样本量。
常见错误:终点指标过多, 大海捞针临床试验时,不知道哪个指标在组与组间有差异;“确定某个指标后,万一组间没有差异,岂不被动?!”生理、生化、组织学、基因,都做;“内容丰富,显得水平高?!”许多仪器一下子可以做许多项目;“许多项目一一分析,哪个有意义,就报告哪个指标?!”哪些指标可能有组间差异,必须心中有数。
假说:预计将要得到的结论——假说是科研的灵魂心中无数,不要“先上马再说”●指标多,实验工作量大。
大海捞针——碰运气,不是科研!●指标多,翻来覆去分析,制造假阳性!Nature杂志统计学指南:➢常见错误之一。
仅分析1个指标时,P(假阳性)=0.05,P(1次分析不犯错误)=0.95 λ,同时分析2个指标时,P(2次分析均不犯错误) = [P(1 次分析不犯错误)] 2 P(假阳性)=1 - 0.952 ≈ 0.10, 同时分析3 个指标时,P(假阳性)=1 - 0.953 ≈ 0.14 λ同时分析10个指标时,P(假阳性)=1 - 0.9510 ≈ 0. 40➢常见错误之一(Nature) ----多重比较不校正多重比较: 对一组数据作多项比较时,必须说明如何校正α水平,以避免增大第一类错误的机会---- Bonfferoni校正(α/k来校正,k为两两比较次数)3 不重视对照为何必需对照?●消除非研究因素的混杂实验组和对照组受非研究因素的影响尽可能相同,使两组的差异主要反映研究因素的效应。
●鉴别研究因素的效应和自然发展结果。
例如,研究某药物对口腔溃疡模型兔的疗效,口腔溃疡有自愈的倾向,必须有对照扣除自愈效应。
常见错误➢没有对照!千方百计省去对照组,以减少一半工作量!? ω自身前后对照/历史对照/文献对照/ “标准”对照➢对照不当ω对照太弱:安慰剂对照/对照过强:西药+加中药~西药/对照剂量有争议:试验药,大剂量~对照药,中小剂量/对照基线不可比:试验组年轻、病轻~ 对照组年老、病重应当如何?ω事先明确研究假说,例如,新药比常规药好:以常规药为对照ω设计:研究组新药~ 对照组常规药可比性:基线可比、过程可比、终点可比ω保证可比性措施:干预性研究: 随机化观察性研究:匹配4样本量无根据ω干预性研究:“ 500 例患者随机分成两组……” 为什麽500 例?不多不少?500 例从天而降?现成送上门来?ω观察性研究:“ 10年期间A组3000例,B组258例……” ---- 有多少用多少!?应当如何?---- 报告最小样本量估算及其依据1. 比较两组测定值的均数依据:(1)预计欲比较的两总体参数的差值δ(2)预计总体标准差σ(3)允许出现假阳性结果的机会α(4)允许出现假阴性结果的机会β :例:格列美脲、格列苯脲对比研究以HbA1c 为主要终点报告依据✓欲检出HbA1c临床差异≥0.65%✓假定标准差为1.3%✓双侧检验水平0.05✓功效80% ω✓退出率20% 计算:157例2. 比较两组达标率依据:(1)预计一组发生某结局的百分比为π1(2)预计另一组发生某结局的百分比为α(3)允许犯假阳性错误的机会β(4)允许犯假阴性错误的机会π2例:格列美脲、格列苯脲对比研究以HbA1c达标为主要终点(1)预计一组发生某结局的百分比为45%(2)预计另一组发生某结局的百分比为25%(3)允许犯假阳性错误的机会α= 5%(4)允许犯假阴性错误的机会β= 20% 计算: 176 例5. 随机化,说而不做,做而不严处理分配的随机化为什么这么重要?(1) 消除分配处理有意或无意的偏倚。
医学论文中常用统计分析方法错误大全
医学论文中常用统计分析方法错误大全在医学研究领域,统计分析方法的正确应用对于得出科学、可靠的结论至关重要。
然而,在实际的医学论文中,我们常常能发现各种各样的统计分析方法错误,这些错误不仅影响了研究结果的准确性和可信度,还可能导致错误的临床决策。
下面,我们就来详细梳理一下医学论文中常见的统计分析方法错误。
一、样本量不足样本量的大小直接关系到研究结果的可靠性和普遍性。
如果样本量过小,可能无法准确反映总体的特征,导致统计效能不足,从而得出错误的结论。
例如,在比较两种治疗方法的疗效时,如果每组的样本量只有十几例,那么很可能因为偶然因素而得出错误的差异结论。
二、数据类型错误医学研究中数据类型多种多样,包括计量数据(如身高、体重、血压等)、计数数据(如治愈人数、死亡人数等)和等级数据(如病情的轻、中、重)。
如果对数据类型的判断错误,就会选择错误的统计分析方法。
例如,将本来应该是计数数据的治愈率当作计量数据进行 t 检验,这是不正确的。
三、忽视数据分布许多统计方法都有其适用的数据分布条件。
例如,t 检验和方差分析要求数据服从正态分布。
如果数据不服从正态分布而强行使用这些方法,就会得出错误的结果。
在这种情况下,应该先对数据进行正态性检验,如果不满足正态分布,可以考虑使用非参数检验方法,如秩和检验。
四、多重比较问题在医学研究中,常常需要进行多个组之间的比较。
如果不注意控制多重比较带来的误差,就会增加得出错误阳性结果的概率。
例如,在比较多个药物剂量组的疗效时,如果不进行适当的校正(如 Bonferroni 校正),就可能因为多次比较而错误地认为存在显著差异。
五、相关与回归分析的错误相关分析用于研究两个变量之间的线性关系,但不能得出因果关系。
在医学论文中,有时会错误地将相关关系解释为因果关系。
回归分析中,自变量的选择、模型的拟合度评估等方面也容易出现错误。
例如,没有考虑自变量之间的共线性问题,导致回归结果不准确。
六、生存分析的错误生存分析常用于研究疾病的发生、发展和预后。
医学论文撰写中的常见问题
体质 量 增 加 问 题 , 因本 研 究 时 限所 致 未 能深 入 探 讨 。本 结 果 发
5 刘铁榜 , 臧德馨. 难治性精神 分裂症[ ] 临床精神 医学 杂志 , 0 , J. 2 6 0
1 ( ) 1 4—1 5 0 2 :1 1.
亲合力 比 D 受体的亲合力更强 , 几乎无锥 体外 系症 状 ( P ) E S
和粒细 胞缺 乏 , 催乳 素 影 响较 小 , 较 高 的安全 性 。 关 对 有 相
2 关 于题 目要求 3 命题方法
() 1 可检索性 ;2 特异 ;3 明确 ;4 简短。 () () ()
() 1 方法 ;2 结论 ;3“ 构成 比” 率” 当“ 的概念 问题 在医学文献 中, 发现有些作者对患病率 、 发病率 、 病死率 、 感染率等概念混淆不清 。 5 关于疗效的确切评价问题 只有观察组而无对照组 : 比较才能有鉴别 , 有 医学研究结果如无适 当的对照 比较 , 就难得出结 论 。即使有 了对照组 , 若两者之间无 可比性 , 同样不 能得 出确切 的结论 。以上可见 , 照组与 实验组 一定在性别 、 对 年龄 、 病情 、 病
神 医学 ,0 2 1 ( )9 2 0 ,4 3 :4—9 . 6
神分裂症患者 中枢神经系统有 2个多巴胺 系统存在代谢紊乱 ,
一
3 中华医学会精神科分会. 中国精 神障碍分类 与诊 断标 准[ . M] 3版.
济 南 : 东科 学 技 术 出 版 社 ,0 17 7 . 山 20 :5— 8
医学论文写作中常见问题分析
论 文 , 中实 际只 是调 查 了北 方 某 地 39名健 康 大 学 文 1
生, 文中内容与标题不符 , 因此改为“ 某地 39 l 名健康 大学生睫毛蠕形螨感染调查 ” 2 题名冗长、 。( ) 繁杂、 笼统、 张、 夸 不切 题或 含义不 清 , 用副标 题 。( ) 名 使 3题 中使用了非公知公用 的缩略词 、 缩写字符号、 代号 、 公
稿件 , 除标注作 者 目前所 在单位外 , 同时 注 明从 事研 应
信息。科研设计的选题要求具有创新性 、 科学性 、 实用
性和可行性 , 切忌过大或过于笼统 , 要求题 目 具体 、 确
切, 即要准确 、 简明地反映科研设计 的受试对象 、 处理 方法。题名写作过程中常见的错误有 :1 文题不符。 ()
发生 类似 的错 误 , 且 能 为罕 见 病例 的诊 断 和 治疗 积 而
累资料。撰写医学论文是 医务工作者 的基本功之一 ,
也是 医学研 究工 作必 不可 少 的组 成部分 。笔 者在 医学 编辑 工作 中发现 , 医学论 文 常 因科 研 设 计 不 够严 谨 合 理而 被退稿 。医学论 文包 括 题 名 、 名 、 者 单 位 、 署 作 摘 要 、 键词 、 言 、 关 引 资料 与方 法 、 果 、 论 、 考文献 几 结 讨 参 大部 分 。本 文从 科研 设 计 角 度 出发 , 各 部分 存 在 的 对
te 、 法 ( tos 、 果 ( eut) 结 论 ( oc — i )方 v Me d) 结 h R sl 、 s Cnl u
论文写作 中的问题有所帮助 , 提高 医学论文 的刊用率。 关键词 医学论文 ; 论文写作 ; 问题分析
医 学论文 是对 医学科 学研究 成果 和 临床工作 经验 进 行总 结的文 字性 报告 , 一段 时 期 医 学某 一 领 域发 是 展 的文献 记载 , 也是 医学 工作 者 阐述 和表 达 医 学 研究
医学论文中存在的问题及改进措施
缺乏合适的培训和指导
导师指导不足
一些医学论文的研究可能缺乏足够的导 师指导,导致研究者在研究设计和数据 分析等方面无法得到必要的帮助。
VS
培训课程缺失
一些医疗机构可能缺乏必要的培训课程, 导致研究者无法正确掌握医学研究的技能 和方法。
04
改进措施和建议
提高研究者能力水平
加强研究方法的培训
为研究者提供更多的培训和教育,使其掌握 科学的研究方法和技能,提高研究能力和水 平。
总结词
统计分析方法不当,结果解释牵强附会。
详细描述
论文的统计分析方法选择不恰当,如使用t检验代替卡方检验;此 外,作者对结果的解释过于主观和牵强,不能准确反映数据真实 情况。
06
结论与展望
研究结论总结
结论可靠
医学论文的研究结论应该是基于大量实验数据和严 谨的分析得出的,确保结论可靠。
结论明确
论文的结论应该明确,能够准确地回答研究问题或 假设。
研究背景和意义是医学论文的重要组成部分,但往 往被一些作者忽略或撰写得不够充分。
医学论文的研究背景应介绍研究领域的发展状况、 前人研究成果及存在的问题,以及本研究的意义和 价值。
研究目的和方法
研究目的是医学论文的重要内 容之一,但一些作者在撰写时 往往过于简单或不够明确。
研究目的应明确阐述本研究要 解决什么问题、达到什么目的 ,以及采用的方法和步骤。
结论具有可重复性
研究结论应该是可重复的,其他研究者可以通过同 样的方法验证结论的正确性。
研究不足与展望
80%
研究局限性
医学论文应该清楚地说明研究的 局限性,例如样本大小、研究时 间、研究方法等。
100%
需要进一步研究的问题
医学论文撰写中的常见问题
( 稿 日期 :09— 1 1 收 2 0 0 —2 )
争分夺 秒尽 快处 理。对 可疑孕 妇应 常规 B超 检查 , 结合 临床
医学论 文撰 写 中 的常见 问题
1 科研设计 的选题与立题 问题 .
题 不 明确 。
・ 者 ・ 作 编者 - 者 ・ 读
() 1 标题太长 , 主题不突 出;2 标题 与内容不符 , () 或题 目太大而 内容 贫乏 ;3 标题单调 , () 主
2 .关于题 目要求 3 .命题方法
() 1 可检索性 ;2 特异 ; 3 明确 ;4 简短 。 () () () . 在医学文献 中, 我们发现有些作者对 患病率 、 发病率 、 亡率 、 染率等概念混淆不 死 感
( .9 ) 17 % 。
33 早期诊断 .
一般重型胎盘 早剥临床表现 体征明显 , 易于
诊断 , 而轻度胎盘早剥一般症状轻 , 易拟 妊娠合并 阑尾炎 、 卵巢 肿瘤蒂扭转 、 兆早 产 、 先 前置 胎盘 而误诊 。该 组 5 6例患 者 在产前误诊例 3 ( 3 5 %), 0例 5 .8 故对有 高危 因素 的孕妇应 详 细询问病史 、 仔细体 检。对难 以解 释的腰 酸 、 背痛 、 心变化 、 胎 血性羊水应 高度重视 , 提高胎盘早剥早期诊断率。本研究显 示
现 吸烟 吸毒者发病率 明显高于正常孕妇 。 3 2 轻重 型胎盘早剥对孕妇及 围生儿 的影响 . 胎盘早剥常合
并胎儿死亡 、 产妇休 克 、 宫卒 中 , 至孕妇 死亡 。根据 表 1 子 甚 、
表 2分析 , 轻度 、 重度胎盘早剥相 比较差 异极显著 ( P<0 0 ) .1 , 故在产科工作 中, 其应 重视 对重 型胎盘早剥 的及时诊治 。本 尤 资料 统 计 胎 儿 窒 息 共 l 9例 ( 3 9 % ) 胎 儿 死 亡 8例 3.3 ; (4 2 % ) 早产 出生率 3 (0 7 % ) 分娩低 体重儿 1 1. 8 ; 4例 6 . 1 ; 7例 (0 3 3 .6% ) 产后 出血 2 (8 2 % ) ; 7例 4 . 1 。这均远 高于我 院同期 正常分娩 的胎儿窒息 率 5 3% 、 . 胎儿死 亡率 13 8 、 产 出 .4 % 早 生率 7 0 % 、 体 重 儿 出 生 率 1. .1 低 3 5% 、 妇 产 后 出 血 率 产 57 。本 资 料 中 出 现 多 器 官 衰 竭 导 致 产 妇 死 亡 1例 .%
医学论文中存在的问题及改进措施
一些医学论文的结论不合理或者缺乏足够的支 持证据,这会影响后续研究的正确性和可靠性 。
改进措施概述
加强数据处理和实验方法的培训
医学科研人员需要加强数据处理和实制度
医疗机构需要建立严格的文献管理制度,规范文献的撰写、审核和发表流程,防止文献造假现象的发生。
医学论文是衡量医学科研水平的重要指标
医学论文的质量和数量是衡量医学科研水平的重要指标之一,对于提升医疗水平 和改进患者治疗效果具有重要意义。
医学论文常见问题分析
1 2 3
数据不真实
一些医学论文存在数据不真实的情况,这是由 于实验方法和数据处理不当导致的。
文献造假
有些作者可能会篡改文献内容,使得文献与原 始数据不符,这会影响研究的可靠性和可信度 。
学术不端问题
数据造假
捏造、篡改实验数据,导致研 究结果失真。
抄袭剽窃
抄袭别人的研究成果或未经授 权使用别人的文图。
一稿多投
将同一篇论文投往多个期刊或 会议。
实验设计不合理问题
01
研究目的不明确
02
样本选择不当
实验设计未充分考虑研究目的和问题 。
样本数量不足、纳入标准不严格或排 除过多。
03
实验方法不科学
强化审稿和评审制度
加强审稿和评审制度
学术期刊应建立严格的审稿和评审制度,确保论文的质量和学术价值。审稿人应对论文的内容、方法、结果等 进行全面评估,提出具体意见和建议,以确保论文的科学性和可靠性。同时,学术期刊应加强对审稿人的培训 和管理,提高其专业素养和责任心。
加强作者与审稿人之间的沟通
作者与审稿人之间的沟通是提高医学论文质量的关键环节。作者应积极回应审稿人的意见和建议,及时修改和 完善论文,以提高论文的质量和水平。同时,审稿人也应尊重作者的观点和劳动成果,给予公正、客观的评价 和建议。
医学论文的常见问题
医学论文的常见问题【摘要】医学论文在撰写过程中常常会遇到一些常见问题,包括文献综述中可能存在的问题、方法论与研究设计方面的困扰、结果解释与分析时的疑惑、数据处理与统计分析中的挑战,以及伦理与学术规范方面的考量。
这些问题可能会影响论文的质量和准确性,因此在撰写过程中需要认真对待并寻求解决方案。
通过对这些问题的研究和总结,可以帮助医学科研人员更好地撰写论文并提高学术水平。
本文将对医学论文常见问题进行综述和分析,旨在帮助读者更好地理解和解决在撰写医学论文中可能遇到的困难。
【关键词】医学论文, 常见问题, 文献综述, 方法论, 研究设计, 结果解释, 数据处理, 统计分析, 伦理, 学术规范, 结论1. 引言1.1 医学论文的常见问题医学论文是医学研究领域中最重要的学术成果之一,然而在撰写医学论文的过程中常常会遇到各种问题。
这些问题可能涉及到文献综述、方法论、结果解释、数据处理、统计分析以及伦理学和学术规范等方面。
为了保证医学论文的科学性和可信度,研究人员需要认真对待这些常见问题,并尽量避免出现不当的做法。
在文献综述中,研究者可能会遇到选择文献的困难、文献查找的依赖性以及文献分析的主观性等问题。
在方法论与研究设计中,可能会出现实验设计不合理、样本选择偏差以及研究工具有效性不确定等问题。
在结果的解释与分析中,研究者可能会面临结果解释模糊、数据分析不准确以及结论推断不充分等问题。
在数据处理与统计分析中,可能会出现数据丢失、统计方法错误以及结果解读不当等问题。
而在伦理与学术规范方面,可能会遇到伦理审查不严谨、数据造假以及抄袭等问题。
研究人员在撰写医学论文时应当注意关注这些常见问题,并严格遵守学术规范,确保论文的科学性和可信度,从而为医学研究的进步和发展做出更大的贡献。
2. 正文2.1 文献综述中的问题文献综述是医学论文中非常重要的部分,它对研究的背景、现状和相关研究进行了全面的综合和归纳。
文献综述中常见的问题主要包括以下几个方面:1. 文献搜集不全面:有些作者在文献综述中只挑选了一部分相关文献,而没有对整个领域的研究进行全面搜集。
医学论文撰写中的常见问题
程, 在治疗窗 内脑 细胞 可能 因进 一步 缺血 而凋亡 , 也可 能因得 到再灌注 而恢 复 正 常状 态 。国 内外均 将 溶 栓 时间 窗界 定 为
6, h 即半 暗带 区大脑在 缺血 6 h内获得 再灌 注者 半暗带 区的脑 细胞有 逆转 的可能 , 但该时 间窗在很 大程 度上限制 了溶栓治疗
[ ( ) 例 % ]
注: 与对 照组 比 较 , P< .5 0 0
表 2 2组治疗 前后神经功能缺损评分 比较
( ±s分 ) ,
展, 将导致新鲜血 栓形 成 , 从而加重脑 梗死 ; 因此最新 的理念 认 为治疗窗外溶 栓仍 然有 效 _ 。基 于 以上理 论 , 文采 用降 纤 2 J 本
合弹用药 21 0 0年 1 1月 第 3卷第 2 2期
C i Jo l i ao a D u s , oe e 2 1 , o. o2 hn f i c R t nl rgU e N vmbr 0 0 V 13N .2 CnM i
・
1 ・ 9
表1 2组 临床治疗效 果 比较
的 局 限 性 脑 组 织 的 缺 血 性 坏 死 或 脑 软 化 而 引 起 的 一 系 列 临 床
综合症状 , 占急性脑血管疾病 的 2 3 约 / 。其最理想 的治疗 方法
是 尽早 恢复缺血区血液供应 , 改善微循 环 , 而常规 治疗最佳 时 机 是在发病后 6 h内进 行溶栓 治疗 , 但由于溶栓 治疗时 问窗短 且 受各种客观 因素所限 , 很多急 性脑梗死 患者发病 超过 6 h才 送 到医院 , 从而使大量脑 梗死患 者无法 受益 于早期溶 栓治疗 。
步的研究表 明, 两者联合 应用无 出血等 明显 的不 良反应 , 值
医学论文撰写中的常见问题
予有针对性 的护理干 预措施 , 可显著降低手术并发症 的发生率 及患 者的不适感 , 提高 了患者 的护理满 意度 , 对 提高患 者救治
成 功率 、 促进患者早 日 康复有重要意义 , 值得临床推广应用 。
性护理至关重要 , 脾脏切除术后应密切观察患者病情与生命体 征, 准确辨别 各种并发症先 兆 , 及 时遵 医嘱用药 和实施抢 救确
上实施有 针对性 的护理干预措施 , 满 足患者 的基本需求 , 使 患 者生理 、 心理 、 社会上达 到最愉快 的状 态 , 使 患者增 加舒 适感 , 从而降低各种并发症 的发生率 , 明显提高患者对护理人员 的满
1 . 3 观察指标
观察 2组术后伤 口愈合情况及并发症 发生情 应用 S P S S 1 3 . 0统 计 软件包 进 行数据 分
其是儿童 , 处理时尽可能保 留脾脏 , 创伤 严重不能缝合止血 时 , 行脾切 除术后必须 预防性应 用抗 生素 。出血 多发生 在术 中或 术后 2 4— 4 8 h , 术 中常 由脾 门血 管撕 裂引起 , 术 后 出血 多 由术
意度 , 促 进了护患和谐 。 综上所述 , 对于外伤性脾 切除患 者 , 手 术是 其主要 的治 疗
方法 , 而术后 护理 质 量 的 高低 , 对 于 疾病 的预 后起 重 要 的作
用¨ ] 。因此 , 对外 伤性 脾切 除术 后 患从脾脏所具有 的免疫功 能和在血 液系统的作用 来看 , 脾脏 损伤后行脾切 除术 , 必然导 致免疫 系统与 血液系 统的紊乱 , 直
况, 并用 自制表格调查患者及家属对护理工作 的满意度 。 1 . 4 统 计学 方法 析 。计数资料 以率 ( %) 表示 , 组 问 比较 采用 检验 , P<0 . 0 5 为差异有统计学 意义。
写论文可能存在的问题及建议
写论文可能存在的问题及建议在大学生活中,撰写论文是一项非常重要的任务。
通过写论文,学生们可以展示自己的研究能力、批判性思维和学术观点。
然而,在写论文过程中,许多学生会遇到各种问题。
本文将探讨写论文可能存在的问题,并提出一些建议来解决这些问题。
一、缺乏充分的主题研究与阐述当学生开始撰写论文时,他们经常会面临一个共同的问题,即找不到合适的主题或对所选主题缺乏深入研究。
这导致他们无法详细阐述自己的观点或无法为自己的論點提供充分的证据支持。
解决这个问题最好的方法之一是在选择主题之前进行广泛的阅读和研究。
学生应该花时间了解相关领域已有的研究成果,并选择一个感兴趣且具备潜力深入探索的主题。
此外,学生可以向导师或同事寻求意见和建议,以确保自己选择了适当且有价值的主题。
二、结构组织杂乱或缺乏逻辑写论文时,学生常常面临结构组织杂乱或缺乏逻辑的问题。
他们可能会在论文中重复内容,或者将不相关的信息放在一起,导致读者难以理解和跟随論點的发展。
为了解决这个问题,学生应该制定合理的论文大纲并遵循其进行写作。
大纲可以帮助学生确定每个段落所要阐述的内容,并确保整篇论文有一个清晰、连贯的结构。
此外,学生还应避免冗余、废话和不必要的信息,确保每个段落都对论文发展起到推动作用。
三、引用格式错误或未注明出处正确引用和注释是撰写论文过程中非常重要的一部分。
许多学生在写论文时常常忽视了正确引用和出处注明的重要性,导致他们被指责涉嫌抄袭或违反学术诚信规范。
为了避免这种问题,学生应仔细研究并遵循所选引用风格(如APA、MLA等)的规范。
他们应该准确记录每个引用来源的详细信息,并根据规定格式将其包括在论文中。
此外,学生还应该避免过度依赖引用,并保持自己观点的原创性和独立性。
四、语言表达不准确或冗长许多学生在写论文时常常使用不准确的语言表达或冗长的句子,导致他们的論點难以理解、逻辑混乱。
为了解决这个问题,学生可以通过阅读优秀的学术文章和参考书籍来提升自己的语言表达能力。
医学论文中存在的问题及改进措施
9
下列特殊情况下,不可能或 不必设置对照组:
-罕见病,不易获得足够的病例数; -严重疾病,不允许病人不接受治疗; -特效药物,不给病人服用违反道德。
10
3、随机化方面的问题
随机化是科研设计的重要原则之一,是避 免偏倚和混杂因素的最有效的方法。
(7)诊断方法是否具有可重复性:重复性不好,结论就 不可靠。
(8)是否有有效的质量控制措施:由于有各种因素干扰 研究结果,故必须采取行之有效的质控措施。
(9)诊断试验的实用性是否良好:包括推广应用价值与 前景、有无副反应、对人是否有害等。
30
诊断性试验常见的方法学错误
1 金标准选择缺陷 以不可靠的方法作为金标准 缺乏金标准,仅与非金标准试验比较
39
正常人一天内血压变动也可达此差值
24
n 甲医院用新法治疗某病,与对照组比较p<0.01, 乙医院用常规疗法治疗某病,与对照组比较 p<0.05。
n 说明新法治疗某病效果优于常规疗法。
统计学p值只意味着对比组之间的差异由抽样误 差造成的可能性有多大,两组各自的p值只能说 明比较者自身,与另一比较者无关
5
用大量碳酸钙片加次碳酸铋加维生素B6 治疗溃疡病。
不知哪种药有效,哪种药多余 可能加重病人的身体负担,也可能造成浪费
6
(2)对照组不恰当 主要有以下几种情况: -使用非同期对照或历史对照; -组间基础状况缺乏可比性; -对照组例数太少; -对照不全或多余对照; -配对设计,但两组例数不一致。
7
医学论文中存在的问题 及论文评阅
1
论文为什么被拒绝发表
。研究没有阐述重要的科学课题 。 研究不是原始性的(其他人已经作了同样或类似
医学论文撰写中的常见问题
证据时 , 要给予 吸氧治疗 , 或辅以机械通气 , 保持 呼吸道通 畅和
稳定血压 。
疗 高血压 性脑 出血 积极 的治疗 方法 , 具有 疗效 好 、 创 伤小 、 安 全、 操作简单等优点 , 是 目前一种具有广阔前景的新技术 , 较 内 科 保 守 治疗 和外 科 开 颅 手 术 均 有 不 可 争 议 的 优 势 。 4 . 1 . 9 其 他对 症治疗 : 患者躁 动不安 时 , 注意有无 小便潴 留、 床 垫不适 、 疼痛等 。可酌用小量镇静止痛药 , 禁用吗啡 、 哌替 啶 等抑制 呼 吸 中枢 的药 物。对 中枢性 高 热应 予 退热 药 和 物理 降温 。
病杂 志, 2 0 1 0, 9 ( 1 0 ) : 7 3 1— 7 3 2 . 7 张普 力 , 韦红 星. 老年 急性 脑 出血 患者 6 4例 C T特 征 及 l 床 诊 断 [ J ] . 中 国 当代 医 药 , 2 0 1 3 , 2 0 ( 2 0 ) : 1 2 5—1 2 6 . 8 李 涛, 江涌 , 蓝美锐. 高血压脑 出血治疗的研究进 展[ J ] . 中国医药科
血, 不宜使用 , 但对点状出血 、 渗血 , 尤其是并发消化道出血时 , 应用止血药和凝血药可发挥一定 的作用 。 4 . 1 . 6 抗菌药物 : 脑 出血 发病初期一 般不需常规应 用抗菌 药 物, 除非有并 发感染 。如 昏迷 时间较长 , 难免 有部分 患者并 发 肺部 、 泌尿系统感 染 , 应及时发现并尽可能查明致病菌 , 正确选 用抗菌药物 的。 4 . 1 . 7 外科开颅手术 治疗 : 一般认 为 , 下列 情况 应手术 治疗 : ( 1 ) 半球浅部实质 内出血 , 临床表现为进展性卒 中, 或在起病后 1~ 2 d内症状 有 短 暂 的 好转 或 稳 定 , 然后恶化加重 , 表 现有颅 内 压增高或脑病早 期征象 , 如无其他禁 忌可考 虑手术 治疗。 ( 2 ) 小脑出血 , 如病情恶化 , 应 即紧急手术 可能 获得转危 为安 的疗 效 。如高度怀疑小脑出血 , 也应考虑钻孔探查 或做脑成 像检查 予 以明 确 , 以 免贻 误 治 疗 时 机 。 ( 3 ) 脑出血后恢复缓慢 , 可 考 虑 手术清除但需与 出血 性脑梗死相鉴别 , 对后者不宜进行手术 。 4 . 1 . 8 微创 颅内血肿清 除术 : 微 创颅 内血肿 清除术是一 种治
医学论文撰写中的常见问题
注 : 对 照组 比较 , < .5 与 P 00
4 李佑 民, 乐风华 , 邹银水, 地榆 升白片预防非小细胞肺癌患者化 等.
2 5 ; 泛酸 , 3例 5例
疗外周血白细胞下降的I 床研究 [] 肿瘤 防治 杂志 , 0 ,1 9 : 临 J. 2 4 1( ) 0
表2 2 组化疗后 K S评分 比较 P
[ ( ) 例 % ]
2 周际昌. 实用肿瘤 内科学 [ . M] 2版. 北京 : 民卫 生出版社 ,0 3 人 20 :
2 . 9
3 洒荣桂. 中西 医结合治疗肿瘤的回顾与展望[ ] 中国肿瘤 , 0 ,2 J. 2 31 0
( ):2 3 6 6 3 4— 2 .
2 6・
合理用药 21 00年 1月 第 3卷 第 2期
C i Jo l i l aoa D兀gU eJn ay 0 0 V 1 o2 hn f i c tnl 】 s,aur 1 . o. N . CnaR i 2 3
表1 2组治疗后 白细胞减少程度 比较
[ ( ) 例 % ]
防化 疗 过 程 中 自细 胞 减 少 的 药 物 使 用 研 究 较 少 。本 文 通 过 对 4 7例 N C C患 者在 化 疗 过 程 中应 用 地 榆 升 白 片 治 疗 进 行 观 SL
7~ 4 者 1 例 (6 7 ) >1d者 1 例 (4 4 ) 1d 2 2.% , 5 1 2 . % 。治 疗 组 联
1 中国抗癌 协会肺癌 专业委员 会.0 7中国肺癌 临床指 南[ . 20 M] 北
京 : 民卫 生 出版 社 ,0 7 5 . 人 2 0 :3
对照组。K S P 评分 ≥8 O分者 2 9例 ( 17 明显 高于对 照组 6 . %)
医学论文撰写中的常见问题
常 的血管 图像主要是根据血管形态 和血 管问距 的改变 , 中以 其 点状血管 、 镶嵌 、 异型血 管为 主要表现 。通 过本组 病例 由细胞
学 一 阴道 镜 一 组 织 学 系列 检 查 的 临 床研 究 , 者 认 为 正 确 分 析 笔 阴道 镜 图像 特 别 是 必 要 时集 体 会 诊 , 提 高 阴 道 镜 检 查 阳性 率 是 的重 要 环 节 , 中 醋 白上 皮 、 联 征 、 联 征 是 C N最 常 见 的 3 其 二 三 I 种 图像 , 反 映 了 CN从 低 级 到 高 级 发 展 的 组 织 学 特 征 , 现 并 I 体 了宫 颈 病 变 发 展 的 渐 进 过 程 , 别 是 醋 白上 皮 与 C N呈 正 相 特 I
手 , 正 发 挥 电 子 阴 道 镜 的优 势 。 真 国 内 外 研 究 已证 实 , 颈 人 乳 头 状 瘤 病 毒 感 染 与 CN 及 宫 I 宫 颈 癌 关 系密 切 , 继 发 宫 颈 疾 病 恶 变 趋 势 。尖 锐 湿疣 发 病 初 有 期 常为 肉 眼不 易 识 别 的小 而柔 软 的丘 疹 样 病 变 , 床 上 不 易早 临
期诊断 。同时生殖道尖锐湿疣具有 多发病灶 的特点 , 目前 尖锐
湿 疣 的感 染 人 群 在 不 断增 加 , 能 用 肉眼 识 别 的 尖 锐 湿 疣 者 远 不
远 多于具有 明显 临床 特征 的尖锐湿疣者 , 若不做 阴道镜检查即 可 能出现漏 诊 , 一 人群 将 在 疾 病 蔓 延 中起 极 其 重 要 的 作 这 用 J 。阴道镜检查对宫颈尖锐 湿疣 的诊 断价值在 于检 出早 期 阶段 的尖锐湿疣 及有 无合并癌前病 变 , 以便对疾病进行早期治
2 2 1 阴道镜 阳性结果 : .. 阴道镜检查 阳性 例数 4 8例 占总数 的 3 .% , 20 与细胞 学检 查 结果 相 比, 阳性 筛 出率 为 8 . % ( 8 42 4/ 5) 7 。与组织学检查结果 相 比 , 颈湿 疣符合 率为 4 . % ( / 宫 2 9 3 7 , 白 上 皮 符 合 率 为 6 . % ( 8 4 , 联 征 符 合 率 为 )醋 6 7 2/ 2) 二
医学论文中常见统计学错误案例分析
医学论文中常见统计学错误案例分析一、概述在医学研究领域,统计学方法的应用至关重要,它有助于科研人员对复杂数据进行深入的分析与解读,从而得出科学的结论。
由于统计学知识的复杂性和多样性,医学论文中常常会出现各种统计学错误。
这些错误不仅可能影响研究结果的准确性和可靠性,还可能误导读者对研究的理解和评价。
本文旨在通过分析医学论文中常见的统计学错误案例,揭示其产生原因和可能带来的后果,以提高医学科研人员和论文作者在统计学应用方面的准确性和规范性。
常见的医学论文统计学错误包括但不限于样本量计算不当、数据分布误判、统计方法选择错误、假设检验理解偏差、多重共线性问题以及P值解读不当等。
这些错误往往源于对统计学基本概念和方法理解不深入,或是忽视了对数据特征和实际研究问题的综合考量。
通过案例分析,我们可以更直观地了解这些错误在实际研究中的表现形式和潜在影响。
每个案例都将详细剖析错误发生的具体原因,并指出正确的处理方法或避免策略。
这将有助于医学科研人员和论文作者在今后的研究中更加谨慎地应用统计学方法,提高研究质量和学术水平。
本文还将强调加强统计学知识和技能的培训在医学科研中的重要性。
只有具备扎实的统计学基础,才能更好地理解和运用各种统计方法,避免或减少统计学错误的发生。
医学科研人员和论文作者应不断学习和更新统计学知识,提高自己在统计学应用方面的能力和素养。
1. 医学论文中统计学的重要性在医学研究中,统计学扮演着至关重要的角色。
它是确保研究设计合理性、数据收集和分析准确性以及结论可靠性的基石。
通过运用统计学方法,医学研究人员能够系统地评估治疗方法的疗效、疾病的发病机制和预后因素,从而为临床实践和政策制定提供科学依据。
统计学在医学论文中有助于确保研究的内部和外部有效性。
通过运用适当的统计学方法,研究人员可以控制潜在的混杂变量和偏倚,从而提高研究的准确性和可靠性。
这有助于避免由于研究设计不当或数据分析错误而导致的误导性结论。
医学毕业论文常见问题
医学毕业论文常见问题医学毕业论文是医学专业学生毕业前必须完成的重要任务,其目的是通过自主研究和探讨特定的医学课题,提升学生的科研能力和医学知识水平。
然而,在撰写医学毕业论文的过程中,常会遇到一些常见问题。
本文将介绍医学毕业论文常见问题,并提供相应的解决方案。
1. 研究题目选择困难:选择一个适合的研究题目是医学论文的第一步。
但是,有时学生会遇到选择困难,不知道如何根据自己的兴趣和能力来确定一个合适的研究题目。
解决方案:选择一个研究题目时,可以从以下几个方面考虑:个人兴趣、学术热点、实际需求和学术水平等。
可以咨询导师或同学的意见,多阅读相关文献来帮助自己更好地选择一个有价值的研究题目。
2. 文献综述不够全面:医学毕业论文必须有一部分是关于该领域的文献综述,其中包括了已有的相关研究成果。
然而,有时学生会发现找到足够多的文献和综述这些文献是一个挑战。
解决方案:在进行文献综述时,可以通过以下方法来找到更多的相关文献:定期检索数据库、参考已发表的医学期刊、询问导师和同学是否有相关研究成果。
此外,学生还可以通过参加学术会议和研讨会来获取新颖的研究成果。
3. 数据分析和统计方法:医学毕业论文中常会涉及对数据的分析和统计方法的使用。
然而,有时学生可能缺乏相关的统计知识,无法正确地分析和解释数据。
解决方案:在进行数据分析之前,学生可以参加一些统计学的培训课程,提高自己的统计知识水平。
此外,可以咨询专业的统计学家或导师的帮助,以确保数据的正确分析和解读。
4. 结果解释和讨论:医学毕业论文中的结果解释和讨论是非常关键的一部分,可以展示自己对研究课题的理解和独立思考能力。
然而,有时学生可能感到困惑,不知道如何正确地解读结果和展开深入的讨论。
解决方案:在进行结果解释和讨论时,学生可以参考已有的文献和相关研究成果,分析自己的实验数据是否与先前的研究结果一致,并提出自己的理解和看法。
此外,可以与导师和同学进行讨论,收集不同的意见和观点,以拓宽自己的思路。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
轻度 呕吐( 1~ 2次/ d ) ; 2度为 中度呕吐 ( 3— 5 ̄ X/ ' d ) ; 3度 为重 度呕 吐( >6次/ 1 d ) 。 1 . 4 统计学方法 统计 学意义。
2 结 果
酮 的用量并不能提高预防 P O N V的效果 』 。
本文通过静脉 、 硬膜外分别或联合 给予不 同剂 量的恩丹西
兴奋 导致 的催 吐化 学感 受区 5 - H T 3的释放 , 目前 已被广泛应用 于P O N V的预防和治疗 。然 而恩丹西 酮的 临床用法 及用量
4 B u g e d o G, Go n z a l e z J, As e C, e t a 1 .On d a n s e t r o n a n d d mp e r i d o l i n t h e
1 3 9 3 .
太尼 等阿片类 药物还可抑制术后 的应激反应 , 从而减少术后 并 发症 。但 阿片类药物 的 应用增 加 了术 后 恶心 呕 吐( p o s t o p e r a - t i v e n a u s e a a n d v o mi t i n g , P O N V) 的发生率 , 常给患者 增加不适 。 恩丹 西酮 为 5 . 羟色胺 3 ( 5 - H T 3 ) 受 体阻滞 剂 , 可 阻断 由 5 - H T 3 受体引起 的迷走神经兴奋导致的呕吐反射 , 还可抑制迷走神经
西酮 4 m g效果 最佳 。 参考文献
1 胡志平 , 肖建斌 , 余守章 , 等. 恩丹西酮 用于患者 自控镇痛 时预防术
后恶心呕吐 [ J ] . 广东 医学 , 2 0 0 2 , 9 ( 2 3 ) : 1 1 9 . 2 刘小兵 , 郭善亮. 托烷司琼预防术后静 脉 自控镇痛 致恶心 呕吐疗效
・
2 0・
临床 合 理 用 药 2 0 1 3年 2月 第 6卷第 2期 上
C h i n J o f C l i n i c a l R a t i o n l a D r u g U s e . F e b r u a r y 2 0 1 3. V o L 6 N n 2 A
பைடு நூலகம்
应用 S P S S 1 0 . 0软件进行 数据处理 。计数
酮, 研究发现 当恩丹西 酮用量 为 4 m g时 , 无 论是静 脉还是硬 膜 外用药 , 虽在 一定 程度上 降低了 P O N V的发生 , 但其 发生率 仍 较高 , 恩丹西酮用量达 到 8 m g后 , P O N V可得到有效控 制 ; 单 纯 静脉给药 的效果较差 。笔者认为 , 恩丹西 酮的清除半 衰期 约为 3 h , 单次 给药 2 4 h内无法维持有效 的血药 浓度 , 所 以 A组仍 有 1 5 %的患者发生 恶心 。通过静 脉 、 硬膜 外 分别 给 予恩 丹西 酮 4 mg , 或单独静 脉给予恩丹西酮 8 m g , 均能有效地预防 P O N V的 发生 , 相 比较而言 , 前一用药方案 P O N V发生 的程度较低 。 综上所述 , 恩丹西 酮能有 效预 防 P O N V, 但 给药 剂量需 达 8 mg 方可取得较满意 的效 果 , 通 过静 脉 、 硬膜外 分别 给予恩 丹
5 Wh i t e L A, Va na r a s e M, Br o c k h a n K。P a t i e n t — c 0 n t r 0 l L e d a n a l g e s i a nd a p o s t o p e r a t i v e n a u s e a a n d v o mi t i n g: e f i c a c y o f a c o n t i n u o u s i n f u s i o n o f
尚未有统一标准 , 对其预 防 P O N V的作用观点不一 . . P O N V是 由一系列因素 引起 的, 々 钉 术后 禁饮 动患者 、 麻 醉药物残 留及镇痛 所用 的5 f ! 』 毋 好发于术后 2 4 h内 , 其发生率 可高达 6 O % 重视 。刘胜群等 用恩丹 西酮 4 mg 静 脉汀 , 过早 搬 P O N V ; 起 。 心 的
注: 与 C组 比较 , ’ P( 0 . 0 5
3 讨
论
应用 P C E A泵实施术 后镇痛 , 不仅效果可靠 , 而 且吗啡 、 芬
观察 [ J ] . 实用临床医学 , 2 0 1 0 , 1 1 ( 1 ) : 4 6— 4 8 .
3 李杰 , 计根林 , 郑恒兴 , 等. 患者 自 控镇痛 时加用欧必亭 、 恩丹西酮 与 氟 哌啶预 防术后恶心 、 呕吐【 J ] . 第四军 医大学 学报 , 2 0 0 0 , 2 1 ( 1 1 ) :
资料 以率 ( %) 表示 , 组间 比较采用 检 验 , P<0 . 0 5为差异有
A、 B组恶心呕吐发 生率 低于 C组 , 差 异均 有统计 学 意义
( P< 0 . 0 5 ) ; A、 B组 比较差异无 统计学 意义 ( P>0 . 0 5 ) 。见表
2 。2 4 h 恶 心呕吐发 生程度 A组轻于 B组 , B组轻于 c组 , 差异 均有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。 表2 3组患者恶心呕吐发生情况 比较 [ 例( %) ]
p r e v e n t i o n o f p o s t o p e r a t i v e n a u s e a a n d v o m i i t n g [ J ] . B r J A n a e s t h , 1 9 9 9 ,
8 3 ( 5 ) : 8 1 3 .