核心肌群功能与训练方式PPT课件
合集下载
核心肌群功能与训练方式.ppt
横突间肌、棘间肌与迴旋肌
(Intertransversarii, Interspinales, Rotatores)
肌肉位置：横突间肌－腰椎的横突之间；棘间肌 －腰椎到第二颈椎的棘突之间；迴旋肌－起自胸 椎的横突，止於上一节棘突。肌肉短但分部广， 类似多裂肌，是脊椎与脊椎间的小肌肉，功能在 於微调脊椎跟脊椎间的位置。横突间肌和棘间肌 可以透过脊椎位置的移动，提供回馈，进而维持 脊椎的稳定(N. Bogduk, 1998) 。这些肌肉可以透 过神经肌肉控制系统调整脊椎稳定，并且可细微 的调整韧带达到稳定脊椎的效果 (Panjabi et al, 1989)。
（七）竖棘肌(Erector spinae)
由骶骨延伸至头颅的 一群肌肉，包含外侧 的髂肋肌、中间的最 长肌、和内侧的棘肌， 相对於腹肌，其主要 的功能是伸张躯干， 使脊椎维持在稳定的 状态下(Aspden, 1992)。当躯干做屈 曲运动时，竖棘肌担 任缓冲的角色，利用 离心收缩避免脊椎被 突然的弯曲(McGill,& Hedlund, 2000)。
（八）多裂肌(Multifidus)
多裂肌起自横突，止於上二节椎骨棘突。 Wilke et al.(1995) 指出，稳定腰椎的全 部力量有2/3是来自於多裂肌；也有研究指 出，深层的稳定肌肉虽然是小肌肉群，但 是利用这微小的力量，替脊椎做调整达到 稳定的效果(McGill, Juker, & Kropf, 1996) 。 。
减少单边的多裂肌的横切面(crosssectional area; CSA)，也就是多裂肌的 萎缩，会造成单边的下背痛，并且造成反 射的抑制(Hides et al, 1994) 。这样的情 形很可能发生在忽略单边的训练或对边的 过强，只要对单边做强化，就可以恢复应 有的肌肉横切面大小，减少失能的情形產 生(Hides, Richardson, & Jull, 1996)
核心肌群功能与训练方式(下).ppt
核心肌群训练的型式 （下）
(一) 徒手肌力训练
• 利用抗地心引力的原理，针对肌群做训 练，例如仰卧起坐、侧桥运动等，另外还 可以利用水中的浮力，减少身体產生的阻 力，对於下背痛病患来说，才不至于负荷 过重，产生更严重的伤害。
（三）泡沫轴
徒手肌力训练时，利用 泡沫轴所存在的不稳定 特点，使训练者在泡沫 轴上完成不同难度的静 力性及动力性动作，此 种方式可以增加本体感 觉的回馈，可以有效提 高训练者自身的核心稳 定性
健身球
平衡垫
平衡半球
（五）悬吊系统
(Sling Exercise Therapy; SET)
• 徒手肌力训练外， 利用悬吊系统增加训 练时的不稳定状态， 此种方式可以增加本 体感觉的回馈 训练； 以悬吊线做支点，可 以减少抗力距，调整 所需的阻力，避免超 过下背痛患者所能负 荷的重量。
（六）核心板
• 普拉提利用弹簧的延展、悬吊与阻力，设计了一系列的普拉提机械， 利用机械帮助患者减轻体重的压力，减少关节和韧带的磨损与伤害， 并且可尝试运动功能性的肌力训练，例如划船等
人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。
（四）抗力球
(Physioball; swiss ball)
徒手肌力训练时，利用抗力球增加训练时 的不稳定状态，此种方式可以增加本体感 觉的回馈训练；以抗力球做支点，可以减 少抗力距，调整所需的阻力，避免超过下 背痛患者所能负荷的重量，更可以利用抗 力球形状的特性，做一些伸展运动。研究 指出，抗力球运动可以提升本体感觉，进 而提升身体的平衡及 稳定性(Joseph M, 2004)。
(一) 徒手肌力训练
• 利用抗地心引力的原理，针对肌群做训 练，例如仰卧起坐、侧桥运动等，另外还 可以利用水中的浮力，减少身体產生的阻 力，对於下背痛病患来说，才不至于负荷 过重，产生更严重的伤害。
（三）泡沫轴
徒手肌力训练时，利用 泡沫轴所存在的不稳定 特点，使训练者在泡沫 轴上完成不同难度的静 力性及动力性动作，此 种方式可以增加本体感 觉的回馈，可以有效提 高训练者自身的核心稳 定性
健身球
平衡垫
平衡半球
（五）悬吊系统
(Sling Exercise Therapy; SET)
• 徒手肌力训练外， 利用悬吊系统增加训 练时的不稳定状态， 此种方式可以增加本 体感觉的回馈 训练； 以悬吊线做支点，可 以减少抗力距，调整 所需的阻力，避免超 过下背痛患者所能负 荷的重量。
（六）核心板
• 普拉提利用弹簧的延展、悬吊与阻力，设计了一系列的普拉提机械， 利用机械帮助患者减轻体重的压力，减少关节和韧带的磨损与伤害， 并且可尝试运动功能性的肌力训练，例如划船等
人有了知识，就会具备各种分析能力， 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书，广泛阅读， 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识， 培养逻辑思维能力； 通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平， 培养文学情趣； 通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操， 给我们巨大的精神力量， 鼓舞我们前进。
（四）抗力球
(Physioball; swiss ball)
徒手肌力训练时，利用抗力球增加训练时 的不稳定状态，此种方式可以增加本体感 觉的回馈训练；以抗力球做支点，可以减 少抗力距，调整所需的阻力，避免超过下 背痛患者所能负荷的重量，更可以利用抗 力球形状的特性，做一些伸展运动。研究 指出，抗力球运动可以提升本体感觉，进 而提升身体的平衡及 稳定性(Joseph M, 2004)。
核心肌群功能与训练方式(初级篇)PPT幻灯片
16
• 而在四肢开始活动前，健康者的腹直肌会先行收缩 稳定躯干，但是在下背痛患者却有延迟的现象( . , 1996)。
• 有许多文献表示，上腹直肌和下腹直肌在收缩时， 在时间上会有前后的差异，例如仰卧起坐时，上腹 直肌会有优先的反应(, & , 1996)，
• 但是却有学者认為在做仰卧起坐、抬脚等动作时， 上下腹直肌在收缩的时间上并不会有差异( & , 2001)。
10在腹横肌的中间位置繫著一条胸腰筋膜当腹横肌收缩时透过拉紧胸腰筋膜增加脊椎的稳定性因為当胸腰筋膜被拉紧时腹内压会上升同时增加脊椎稳当胸腰筋膜被拉紧时產生一种较缓和的压力于脊椎上提供稳定脊椎的力量1996文献指出在下背痛患者中可发现腹横肌的等长收缩肌耐力不足之情形產生在腹部肌群收缩与下肢运动的关系时发现中枢神经会发出讯号使腹横肌及多裂肌在下肢运动前先行反应1213二腹内外斜肌腹横肌腹内斜肌与腹外斜肌三条肌肉就像肚子的一座墙般在增加腹内压的功能中扮演了极為重要的角色腹内斜肌的肌肉纤维走向与腹横肌相似且较大的肌肉可避免骨盆过度前倾以及避免腰椎的过度伸展跟扭1998
24
（十）臀大肌( )
• 主要负责髖关节伸张的动作，在一些较 激烈的躯干伸张动作和下肢伸张、外展 和外转动作中，都有明显的肌肉激发状 态，但在站立姿势时，较不负责静态的 调节（黄湘棉，民93）。
25
26
（十一）股二头肌(Biceps femoris)
• 位於大腿后侧的双关节肌肉，自骨盆的坐 骨粗隆连接至脛骨外髁和肺骨头。如果是 在站姿时，臀大肌会协同腿后肌将大腿向 后伸张，做等常收缩保持稳定（黄湘棉， 民93）。
13
（三）横隔()
• 横隔位於胸腔与腹 腔之间，收缩时增 加胸廓的容积，且 与腹横肌共同收缩 而拉紧胸腹筋膜， 因而增加腹内压促 使脊椎趋於稳定( , 1997)。
• 而在四肢开始活动前，健康者的腹直肌会先行收缩 稳定躯干，但是在下背痛患者却有延迟的现象( . , 1996)。
• 有许多文献表示，上腹直肌和下腹直肌在收缩时， 在时间上会有前后的差异，例如仰卧起坐时，上腹 直肌会有优先的反应(, & , 1996)，
• 但是却有学者认為在做仰卧起坐、抬脚等动作时， 上下腹直肌在收缩的时间上并不会有差异( & , 2001)。
10在腹横肌的中间位置繫著一条胸腰筋膜当腹横肌收缩时透过拉紧胸腰筋膜增加脊椎的稳定性因為当胸腰筋膜被拉紧时腹内压会上升同时增加脊椎稳当胸腰筋膜被拉紧时產生一种较缓和的压力于脊椎上提供稳定脊椎的力量1996文献指出在下背痛患者中可发现腹横肌的等长收缩肌耐力不足之情形產生在腹部肌群收缩与下肢运动的关系时发现中枢神经会发出讯号使腹横肌及多裂肌在下肢运动前先行反应1213二腹内外斜肌腹横肌腹内斜肌与腹外斜肌三条肌肉就像肚子的一座墙般在增加腹内压的功能中扮演了极為重要的角色腹内斜肌的肌肉纤维走向与腹横肌相似且较大的肌肉可避免骨盆过度前倾以及避免腰椎的过度伸展跟扭1998
24
（十）臀大肌( )
• 主要负责髖关节伸张的动作，在一些较 激烈的躯干伸张动作和下肢伸张、外展 和外转动作中，都有明显的肌肉激发状 态，但在站立姿势时，较不负责静态的 调节（黄湘棉，民93）。
25
26
（十一）股二头肌(Biceps femoris)
• 位於大腿后侧的双关节肌肉，自骨盆的坐 骨粗隆连接至脛骨外髁和肺骨头。如果是 在站姿时，臀大肌会协同腿后肌将大腿向 后伸张，做等常收缩保持稳定（黄湘棉， 民93）。
13
（三）横隔()
• 横隔位於胸腔与腹 腔之间，收缩时增 加胸廓的容积，且 与腹横肌共同收缩 而拉紧胸腹筋膜， 因而增加腹内压促 使脊椎趋於稳定( , 1997)。
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
·
5
Company name
核心肌群的理论基础
二、中立区 它是指脊柱在处于直立姿势时，脊柱椎骨间活动 是不受被动脊柱系统阻力的一个区域。许多活体 动物实验和体外实验以及数据模拟实验都显示中 立区是一个与脊柱系统不稳定性相关的重要参数。
研究表明，这个中立区会随着损伤和退化的 出现而增加，但是会随着肌肉力量的增加而减少。 更多的研究表明，中立区的数据改变比相关区域 的关节活动度改变更敏感。因此，中立区被作为 反应脊柱稳定功能的重要临床指标。
核心肌群
·
1
目录
一、核心肌群的理论基础及概念 二、核心肌群的功能与属性 三、核心肌群的训练方法
·
2
Company name
一、核心训练的理论基础
·
3
Company name
核心肌群的理论基础
Panjabi首先提出了关于脊柱稳定系统的理论
被动亚系统
来自机体感受器 的不同信号
主动亚系统
神经控制亚系统
以避免临床性脊柱不稳。
·
7
Company name
核心肌群的概念
核心：一条运动链上的起主要作用的部位 或环节，既包括整个人体大运动链中的中 轴大核心区即腰椎、盆底区，也包括四肢 运动链中的小核心区。 核心肌群：指的是位于腹部前后环绕着身 躯，负责保护脊椎稳定的重要肌肉群，腹 横肌、骨盆底肌群以及下背肌这一区域。
13
·
Company name
躯干稳定的动态部分
腹内压(intra-abdominal pressure, IAP) 腹内压的产生与腹腔中流 体的力量有关。 腹内压能给予脊椎各方向 的力量，达成稳定。
14
·
Company name
脊椎周边的拮抗肌
对侧肌肉在屈伸过程中，相互拮抗，与作用肌相 拮抗的肌肉，称拮抗肌。协同肌顺畅的配合作用 时，拮抗肌是否能充分地配合松弛，关系到肌肉 活动的协调性。腹背肌也是一样，当屈肌收缩时， 背肌就要放松；而在面对外力的情况下，腹背肌 产生的反应收缩，应该保持躯干在稳定的状态。
·
8
Company name
举例说明
9
躯干=一顶帐篷 脊柱=中间的支柱 腰椎-骨盆-髋关节=底座 肌肉=从四面多个方向牵拉 帐篷的绳索 结缔组织=位于绳索之间的 盖布，许多核心肌肉与其 相连
·
Company name
核心训练作用
（一）可以加强核心肌群的肌耐力。 （二）维持人体躯干中心的稳定。 （三）提供脊椎足够的支撑力，分散脊柱所承受 的负担。 预防运动损伤。 （四）帮助核心肌群更有力地支撑上半身，达到 改善姿势，增强脊柱躯干稳定性的目的。
·
10
Company name
·
11
Company name
躯干稳定的静态部分
（一）脊椎与韧带的 构造
此构造属于躯干的 被动稳定，包含脊椎、 韧带、椎间盘，在自 然姿势下，给予了少 部分的稳定功能 (Solomonow, 1998)。
12
·
Company name
躯干稳定的静态部分
（二）胸腰筋膜(Thora columbar fascia) 后层主要为背阔肌 筋膜，附着于棘突， 维持矢状面的稳定性； 中层附着于横突，可 维持冠状面和矢状面 的稳定性。 它经常与腹横肌共 同产生腹内压维护腰 椎的稳定性。
·
6立区的范围会随着脊柱损伤或肌肉弱化而增加， 因此脊柱损伤和肌肉弱化则会导致脊柱不稳定性 甚至脊柱周围疼痛和下腰痛症状。反之，由于骨 赘的形成或行融合术或固定术以及肌肉强化训练， 则会使中立区范围减少。脊柱稳定系统正是在这 样的调节机制下，使中立区保持在某个生理阈值
维护脊椎的稳定
·
4
Company name
如果3个亚系统中的任意一个系统出现问题， 那么就可能会发生几种情况
（1）由其他亚系统代偿，该种情况的结果是 脊柱保持正常功能。
（2）一个或多个亚系统的长期适应性效应， 该种情况的结果是脊柱保持正常功能但稳定系统 有所改变。
（3）对一个或多个亚系统组成部分造成损伤， 该种情况则会导致脊柱稳定系统的整体性损伤， 引发了脊柱周围疼痛的症状
·
15
Company name
脊椎周边的拮抗肌的共同收缩
腹直肌 腹外斜肌
腹横肌 腹内斜肌 脊柱 竖棘肌 多裂肌
腹部深层肌群收缩产生体积缩小，压力上升（邱俊杰，民9· 3）。
16
Company name
二、核心肌群的功能与属性
·
17
Company name
核心肌群的功能与属性
核心肌群这个名词已广用于运动界与复健界，他 的定义是指负责维持脊椎稳定的肌肉群。
当胸腰筋膜被拉紧时，产生一种较缓和的压力于脊
椎上，提供稳定脊椎的力量
·
20
Company name
文献指出，在下背痛患者中，可发现腹横肌的等 长收缩肌耐力不足之情形产生(Evans, & Oldrieve, 2000)
在腹部肌群收缩与下肢运动的关系时发现，中枢 神经会发出讯号，使腹横肌及多裂肌在下肢运动 前先行反应(Paul, Carolyn, & Zia, 1997)。 •
这类的肌群是属于较深层的肌群，做较 静态局部性的稳定，微调脊椎的姿势。包含多裂 肌、腹横肌、腰大肌、腰方肌、腹内斜肌后部、 横突间肌、棘间肌和回旋肌、横膈膜及骨盆底肌。
·
19
Company name
（一）腹横肌(Transversus abdominis)
• 在腹横肌的中间 位置紧着一条胸腰 筋膜，当腹横肌收 缩时，透过拉紧胸 腰筋膜，增加脊椎 的稳定性，因为当 胸腰筋膜被拉紧时， 腹内压会上升，同 时增加脊椎稳定
腹外斜肌的表层且较 大的肌肉，可避免骨 盆过度前倾，以及避 免腰椎的过度伸展和 扭转
·
21
Company name
·
22
Company name
（二）腹内、外斜肌
(Obloquus externus/ internus abdominis)
腹横肌、腹内斜肌与 腹外斜肌三条肌肉就 像肚子的一座墙般， 在增加腹内压的功能 中扮演了极为重要的 角色
腹内斜肌的肌肉纤维 走向与腹横肌相似
依其功能与属性，可以分为整体性稳定肌群与局 部性稳定肌群
·
18
Company name
1.整体性稳定肌群(global muscle)：
这类的肌群是属於较表层的肌群，做动 态大范围的屈伸，而且比较有力。包含腹直肌、 腹外斜肌、腹内斜肌前部、竖脊肌、大腿及臀部 肌群。
2.局部性稳定肌群(local muscle)