风湿热的治疗方法

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风湿热的治疗方法

风湿热的治疗方法

风湿热的治疗方法
一、概述
目前的风湿热是一种比较常见的疾病,在患者如果出现风湿热的情况,建议要控制住有关的风湿热的情况,患者可以通过一些治疗的手段来达到这个目的,而且还建议患者还可以通过一些生活上的护理,也是对于治疗风湿热的情况有帮助的。

建议风湿热患者进行相关的治疗中,要定期到医院接受检查,这样才能有效了解到有关风湿热的病情变化,及时作出正确的治疗方案调整。

二、步骤/方法:
1、风湿热的治疗选择比较多,其中常见的治疗风湿热措施有抗生素的应用,患者如果是采取应用抗生素的措施,主要是为消除残存的链球菌感染灶。

治疗上推荐应用青霉素一次肌内注射。

2、有关风湿热治疗中,因为风湿热患者需考虑的因素比较多,包括治疗期间的护理工作,以及针对风湿热的药物选择等,风湿热的护理上建议一定要保持健康和规律的生活习惯,才能有利于疾病的恢复。

3、风湿热的疾病治疗上,患者也可通过抗风湿治疗,这种治疗方式首选药物为非类固醇抗炎药。

其中阿司匹林仍然是非常重要的药物选择,但是具体的用法以及用量,一定要在医生的建议下进行。

三、注意事项:
这些都是针对风湿热的情况比较有效的治疗措施,长期坚持治疗风湿热的话,可以对应取得到一定的效果,所以建议风湿热要保持正确的治疗心态,积极配合治疗。

农村治疗风湿的土方法

农村治疗风湿的土方法

农村治疗风湿的土方法
风湿是常年的关节疾病,会给患者的关节造成很大的伤害,所以在平时一定要找到治疗风湿的方法进行合理的调节,风湿很难根除,常年用药会对身体造成损伤,建议大家在平时也可以用偏方进行治疗,偏方都是家常的食物,不会对身体造成太大的危害。

★治疗风湿的偏方有哪些
1.常饮蜂王浆。

每天服用5~10ml蜂王浆,连服2~3个月,可使关节疼痛明显减轻,关节活动得到改善。

2.常饮鲜牛奶。

每天服用鲜牛奶500ml有助于类风湿关节炎的治疗。

因为类风湿病在整个病程中,均缺钙,牛奶不但营养价值高,而且富含钙离子。

3.生姜加葱敷。

取鲜生姜、鲜葱白,按1∶3比例配用,混合捣烂如泥,乘热敷于患处,每48小时更换1次。

4.生姜外敷。

鲜生姜切片炒热敷于膝上,两个晚上后再将陈小麦打碎,炒热包之。

5.苡仁粥。

取苡米仁末,用粳米煮粥常食。

对急性期风湿热型或湿热型患者有辅助治疗作用。

6.泥炭疗法。

将泥土块在火中烧成黑黄色,研成粉末与水调和,涂抹全身或患处,亦可将粉末倒入浴盆浴洗。

这种疗法对风湿有显著疗效,在欧洲已有几百年的历史,其中德国就有近百个“沁炭医院”用泥炭疗法治疗风湿病。

以上的9种方法,则是治疗风湿比较常见的民间偏方。

虽然不一定每一个都有效,但是大家可以尝试下。

因为偏方毕竟是偏方,所以建议大家还是应该以医生给的治疗方案为主。

患有风湿病,一定不要拖延治疗的时间,要尽早进行治疗。

希望我的介绍能对大家有所帮助。

中医治疗风湿证的常用处方 (2)

中医治疗风湿证的常用处方 (2)

中医治疗风湿证的常用处方风湿证是指风湿在表或风湿侵袭痹阻经络所致的病证,是由于久居湿地或久痹所致的。

这里我们就来看看中医是如何认识风湿证和如何治疗这种病证的。

一、概述1.风湿证及其病因风湿证是指风湿在表或风湿侵袭痹阻经络所致的病证。

风湿相搏于人体肌表、头面、血脉、关节,则气血不畅,经脉不舒,而见头痛、身痛、腰膝顽麻痹痛以及脚气足肿等。

2.常用治法根据风湿证的临床表现,风湿证的常用治法即为祛风胜湿。

治疗风湿证的方剂称为祛风胜湿剂。

祛风胜湿剂的组成,每以祛风胜湿药物为主,常用羌活、独活、防风、秦艽等。

在配伍方面,有以下几类:①配活血药如川芎、桂心、牛膝、当归之类;②配补养气血药,如人参、黄芪、甘草、当归、地黄、芍药之类;③配补益肝肾药,如杜仲、牛膝、桑寄生之类。

3.祛风胜湿剂的使用注意事项素体阴虚津亏,病后体虚及孕妇水肿者,应慎用祛风胜湿剂。

二、常用处方1.鸡鸣散(《类编朱氏集验医方》)【组成】槟榔15g,陈皮、木瓜各12g,吴茱萸3g,紫苏茎叶4g,桔梗6g,生姜6g(水煎服,用量按原方比例酌减,凌晨空腹冷服)。

【功用】行气降浊,宣化寒湿。

【主治】①湿脚气。

足胫肿重无力,麻木冷痛,行动不便,或挛急上冲,甚至胸闷泛恶。

②风湿流注。

发热恶寒,脚足痛不可忍,筋脉水肿。

【方析】脚气病的病机是由于寒湿之邪壅阻下焦经络,气血不得宣畅,故发为足胫肿重无力,麻木冷痛;寒湿上扰于胃,脾胃升降失调,则胸闷泛恶。

故当以温化寒湿,宣通气机为治。

方中以槟榔行气逐湿为君药。

臣以木瓜化湿舒筋;陈皮理气燥湿,以助槟榔行气除湿之功。

方中佐以紫苏茎叶、桔梗宣通气机,兼可散表邪;更佐以吴茱萸、生姜温化寒湿,降逆解郁。

全方共奏行气解郁,温散寒湿之功。

【辨证】运用本方以足胫肿大重着,麻木冷痛为辨证要点。

【应用】现代常用于治疗膝关节疼痛、水肿,丝虫病所致的象皮肿,慢性肾炎等而见上述症状者。

【加减】若见自汗恶风,脉浮缓,属风湿偏盛者,加桂枝、防风以祛风胜湿;若见无汗身痛,脉沉迟者,属寒湿偏盛,宜加肉桂、附子以温散寒湿;若脚气冲心,胸闷,泛恶者,可去紫苏、陈皮、桔梗之升散,加用肉桂、沉香、附子、制半夏以温散寒湿,降其逆气。

治疗风湿病的中药配方

治疗风湿病的中药配方

治疗风湿病的中药配方介绍风湿病是一种常见的慢性炎症性风湿性疾病,常表现为关节肿痛、活动受限等症状。

传统中药在治疗风湿病方面有着广泛的应用和疗效。

本文将介绍一些常用的治疗风湿病的中药配方,希望能对患者有所帮助。

中药配方方剂一:桂枝加附子汤组成•桂枝12克•附子9克(先煎)用法用量每日1剂,水煎服。

功效桂枝加附子汤具有温通经络、理气活血、除湿止痛的功效。

适用于风湿病引起的寒湿痹痛、肢体冷痛等症状。

方剂二:红花破瘀汤组成•红花12克•三七15克•羌活12克•川芎10克•樟脑5克用法用量每日1剂,水煎服。

功效红花破瘀汤具有祛瘀活血、缓解疼痛的作用。

适用于风湿病引起的瘀血堵塞、关节疼痛等症状。

方剂三:五加皮除湿汤组成•五加皮10克•羌活10克•防己10克•熟地10克•白芍10克•独活10克•天麻10克•何首乌10克•川芎10克•鸡血藤10克用法用量每日1剂,水煎服。

功效五加皮除湿汤具有祛湿化痰、活血止痛的作用。

适用于风湿病引起的湿热痛、酸痛肿胀等症状。

注意事项•患者在使用中药配方治疗风湿病时,应根据自身症状选择合适的配方,并在医生指导下进行治疗。

•使用中药治疗时,应注意药物的质量和来源,避免购买假冒伪劣产品。

•患者在治疗过程中应注意饮食调理,忌食辛辣刺激性食物,多食用富含维生素和矿物质的食物。

中药配方虽然在治疗风湿病方面有一定疗效,但每个人的体质和病情不同,治疗效果因人而异。

因此,在选择治疗方法时,应根据自身情况进行选择,并在医生的指导下进行治疗。

希望本文对广大风湿病患者有所帮助。

本文内容仅供参考,不能替代医生的诊断和治疗。

如果有需要,请及时就医。

治风湿的土方法草药

治风湿的土方法草药

治风湿的土方法草药
首先,土方法中常用的草药有当归、川芎、甘草、白芍等。


归具有活血止痛、调经养血的功效,对于风湿病引起的关节疼痛有
一定的缓解作用;川芎能够活血化淤、舒筋活络,对于风湿病的肌
肉疼痛有一定的疗效;甘草有补脾益气、和中止痛的作用,对于风
湿病引起的消化不良、腹痛有一定的改善作用;白芍具有养血止痛、收敛涩肠的功效,对于风湿病引起的肌肉疼痛、腹泻有一定的疗效。

其次,土方法中的草药疗法需要根据个体情况配伍使用,常见
的配伍有四物汤、桂枝加附子汤等。

四物汤是一种具有活血调经、
养血止痛的方剂,适用于风湿病引起的关节疼痛、月经不调等症状;桂枝加附子汤是一种具有温经散寒、祛风止痛的方剂,适用于风湿
病引起的肌肉疼痛、寒热错杂等症状。

最后,土方法草药疗法在治疗风湿病方面需要长期坚持,不能
急功近利。

同时,患者在使用草药疗法的过程中需要注意饮食调理,避免食用辛辣刺激性食物,多食用具有活血化瘀、温经散寒的食物,如红枣、桂圆、姜等。

此外,适当的运动锻炼也对于风湿病的康复
有一定的帮助。

总之,土方法草药疗法在治疗风湿病方面具有一定的疗效,但
在使用过程中需要根据个体情况进行配伍使用,长期坚持,并且结
合饮食调理和适当的运动锻炼,才能取得更好的治疗效果。

希望患
者能够重视草药疗法的治疗效果,科学合理地进行治疗,早日康复。

什么是风湿热,该怎么治疗

什么是风湿热,该怎么治疗

什么是风湿热,该怎么治疗
我儿子在原因不明的情况下出现身体躯干关节疼痛的现象,被老师送去医院检查,医院经检查认为儿子患上了风湿热,这是一种什么疾病呢?
小编为您收集整理:
风湿热现在已经很少见了,在过去的很长一段时间里,风湿热是我国青少年儿童的一个主要杀手,极大地威胁着他们的身心健康。

风湿热是由于病菌感染所引起的疾病,因为病菌的感染,导致青少年儿童的关节、神经以及心脏等重要脏器受到侵害。

这种疾病分为急性和慢性两种,不管是哪一种都给青少年儿童的健康带来极大的隐患。

风湿热要及时采取抗生素治疗,在治疗期间,要让孩子保持卧床休息的状态。

1 / 1__来源网络整理,仅作为学习参考。

怎样去风湿最好的方法

怎样去风湿最好的方法

怎样去风湿最好的方法
首先,要保持适当的运动。

适当的运动可以增强肌肉和韧带的弹性,改善血液
循环,减轻关节的疼痛。

可以选择一些轻柔的运动方式,如散步、瑜伽、游泳等,避免剧烈运动和长时间的站立或坐姿。

其次,要注意饮食调理。

风湿病患者应该少吃富含嘌呤的食物,如动物内脏、
海鲜、啤酒等,因为这些食物容易诱发关节炎。

同时,多摄入一些富含维生素C、维生素E和omega-3脂肪酸的食物,如新鲜水果、蔬菜、坚果和鱼类,有助于减
轻炎症和关节疼痛。

此外,要保持良好的作息习惯。

充足的睡眠可以帮助身体恢复,减轻疲劳和疼痛。

同时,避免长时间的熬夜和过度劳累,保持心情愉快,有助于缓解风湿病的症状。

最后,要定期进行理疗和按摩。

理疗和按摩可以帮助舒缓肌肉和关节的疼痛,
促进血液循环,缓解炎症。

可以选择一些专业的理疗机构或按摩师进行定期的按摩和理疗。

总的来说,针对风湿病的治疗和预防,我们需要采取综合的方法,包括适当的
运动、饮食调理、良好的作息习惯和定期的理疗和按摩。

只有综合考虑,才能找到最好的方法去治疗和预防风湿病。

希望以上内容对大家有所帮助,祝大家身体健康!。

治风湿的土方法

治风湿的土方法

治风湿的土方法风湿病是一种常见的慢性疾病,多发于中老年人,给患者带来了很大的痛苦。

传统中医认为,风湿病的发病和加重与气候湿热、风寒等因素有关。

在治疗风湿病时,除了药物治疗外,土方法也是一种常见的治疗方式。

下面,我们就来了解一下治风湿的土方法。

首先,治风湿的土方法之一就是泥浴疗法。

泥浴疗法是一种利用泥土的热传导和吸附作用来治疗疾病的方法。

在治疗风湿病时,可以选择含有矿物质和微量元素丰富的天然泥土,将其加热后敷在患处,能够起到温热、活血、消肿的作用,有助于缓解风湿病的症状。

其次,治风湿的土方法还包括泥土敷贴。

泥土敷贴是一种简便易行的治疗方法,可以选择具有温热性质的泥土,如黄土、红土等,加水搅拌均匀后敷在患处,然后用布或纱布包扎固定,每日更换一次,能够缓解风湿病的症状,有助于改善患者的疼痛感。

另外,治风湿的土方法还包括泥土熏蒸。

泥土熏蒸是一种利用泥土的温热性质来治疗疾病的方法,可以选择含有丰富矿物质和微量元素的泥土,将其加热后,让患者暴露在泥土的热气中,能够促进体内的血液循环,加速新陈代谢,有助于改善风湿病的症状。

最后,治风湿的土方法还包括泥土按摩。

泥土按摩是一种利用泥土的热传导和吸附作用来按摩患处的方法,可以选择适量的泥土加入温水中搅拌均匀后,涂抹在患处,然后用手轻柔按摩,能够促进局部的血液循环,缓解风湿病的症状,有助于改善患者的疼痛感。

总之,治风湿的土方法是一种传统的治疗方式,通过泥浴疗法、泥土敷贴、泥土熏蒸、泥土按摩等方法,可以缓解风湿病的症状,改善患者的生活质量。

当然,在进行土方法治疗时,需要注意选择适合的泥土材料,避免过于粘稠或过于干燥的泥土,以免对患者的皮肤造成不适。

希望本文所述的治风湿的土方法对您有所帮助,祝您早日康复!。

去风湿最快的方法有哪些呢

去风湿最快的方法有哪些呢

去风湿最快的方法有哪些呢
去除风湿痛的最快方法包括:
1. 热敷疗法- 使用热水袋或电热毯敷在患处,利用热力增加血液循环,缓解疼痛。

2.冷敷疗法- 使用冰袋在患处冷敷15-20分钟,可以减轻关节肿胀和疼痛。

3.按摩法- 轻柔按摩疼痛部位,有助于放松肌肉,增加关节活动度。

4.中医拔罐、刮痧、补火针等可以快速止痛。

5.食补养生- 多吃些补肾强骨的食物,如黑芝麻、核桃、桑椹等。

6.中成药- 拿一些临证化风类中成药,能快速止痛。

7.外用膏药- 如独活络痛静膏等,外敷患处可以快速缓解痛楚。

8.穴位注射- 在局部穴位注射可起到快速止痛作用。

9.服用非甾体消炎药- 在医生指导下合理使用,可以明显缓解症状。

综合运用上述方法,可以帮助风湿病患者得到快速的症状改善。

成人不典型风湿热1例

成人不典型风湿热1例

《 传染病防治法实 施办法》 的宣传贯 彻力 度, 普及居民 、 学生卫生防病知识 , 特别是 狂犬病防治知识 的宣传 , 利用广播 、 传 宣 单、 电视台等多种形式进行狂犬病知识的 宣传 , 人们 人人 了解 狂犬 病 的 防治 知 使
2 接种程序 进行 。⑤加 强狂犬病疫情 的 1
核 感 染 、 血 症 等 , 用 抗 风 湿 药 物 后 有 败 应 良好 反 应 、 情 迅 速 好 转 , 以确 立 成 人 病 可 风湿热诊断 。 参 考 文 献
1 陈灏珠. 实用 内科学 [ . 1 M] 第 2版. 北京 :
人 民 卫生 出版 社 ,0 5 2 3 —2 3 . 2 0 :5 1 5 8
2 戴科. 管犬灭犬、 免疫预 防控制狂犬病 [ . C] 卫生部 自然疫源性疾病 咨询 委员会资料汇
编 ,9 6 17—13 19 :4 5.
1 8 中国社 区 医师 ・ 9 医学专 业 2 1 0 o年第 3 4期 ( 2 第1 卷总 第2 9 5 期
病 例 报 告
C HI NES E C 0 M UN l v D 0 C 0 S T T
成 人 不典 型风湿 热 1例
波 改 变 , 脏 彩 超 未 见 明 显 异 常 。结 合 临 心




诊 断 为 不典 型 风 湿 热 , 随访 6个 月 未 再 复
发。 讨 论
L 肝 肾功 、 ; 电解质 、『 、 Ⅱ糖 血脂 、 【 心肌酶 谱 均在正 常 范 围; 大便 隐 血 (一) 尿 潜 血 ,
( + +) 腹 部 B见 肝 脾 增 大 ; 部 C + ; 胸 T 见左肺上叶斑 片影 , 虑感 染 ; 电 图 T 考 心

2023新版《风湿热诊疗规范》更新

2023新版《风湿热诊疗规范》更新

2023新版《风湿热诊疗规范》更新风湿热是一种因A组链球菌(groupAstreptococcus,GAS)咽部感染后反复发作的急性或慢性全身结缔组织炎症,主要累及关节、心脏、皮肤和皮下组织,偶可累及中枢神经系统、血管、浆膜及肺、肾等内脏器官。

风湿热反复或严重发作后常遗留轻重不一的心脏损害,导致永久性心脏瓣膜损伤和风湿性心脏病。

任何年龄均可发病,最常见人群是5~15岁的儿童和青少年,3岁以内的婴幼儿极少见。

在我国,风湿热虽然并不少见,但其规范化诊断和治疗依然落后于其他风湿性疾病。

中华医学会风湿病学分会借鉴了国内外诊治经验和指南,在2011年《风湿热诊断和治疗指南》[1](以下简称〃旧版指南〃)的基础上,制定了2023年新版《风湿热诊疗规范》[2](以下简称〃新版指南〃),旨在规范风湿热的诊断方法、治疗时机及治疗方案,对患者的短期和长期治疗给予建议,以减少不可逆损伤的发生,改善患者预后。

让小编一起看看有哪些更新内容值得关注?变化方向一:疑似表现与辅助检查更新新版指南依然将临床表现分为前驱症状与典型表现,但对部分典型表现进行细化或更新。

前驱症状:在典型症状出现前1~6周,常有咽喉炎或扁桃体炎等上呼吸道链球菌感染表现,如发热、咽痛、颌下淋巴结肿大、咳嗽等症状。

典型表现:关节炎:是最常见的典型表现,呈游走性、多发性关节炎,以膝、踝、肘、腕、肩等大关节受累为主,局部可有红、肿、热、疼痛和压痛,可伴有渗出,但无化脓。

关节疼痛通常在2周内消退(新版指南删除了〃关节痛很少持续1个月以上〃的描述);心脏炎症:表现为运动后心悸、气短、心前区不适(新版指南删除了〃轻症患者亚临床心脏炎的表现〃);环形红斑;皮下结节:为稍硬、无痛性小结节,位于关节伸侧的皮下组织;舞蹈病:常发生于4~7岁儿童(新版指南对鉴别症状进行了精准细化,强调需与其他神经系统的舞蹈症相鉴别);其他:多汗(新版指南删除了“多汗几乎见于所有的活动期’2鼻出血、瘀斑、腹痛亦不少见;发生肾损害时,尿中可出现红细胞及蛋白。

风湿热的治疗方法和注意事项

风湿热的治疗方法和注意事项

电疗
使用电疗仪器如微电流治 疗仪等,通过产生微电流 刺激肌肉和神经,缓解疼 痛和肌肉萎缩。
超声波治疗
利用超声波的震动作用, 促进血液循环和组织修复 ,减轻炎症和疼痛。
康复锻炼
关节活动度训练
进行适当的关节活动度训 练,以保持关节的灵活性 和伸展性,预防关节僵硬 和畸形。
肌肉力量训练
通过轻度的肌肉力量训练 ,增强肌肉力量和稳定性 ,预防肌肉萎缩和关节不 稳定。
持积极乐观的心态。
04
CATALOGUE
预防和注意事项
定期检查与随访
定期检查
对于风湿热患者,应定期进行全面检查,包括血常规、尿常规、肝肾功能、血 沉、C反应蛋白等,以监测病情变化。
随访
患者应定期随访医生,以便及时调整治疗方案和预防复发。
避免诱因与预防复发
避免诱因
避免感染、疲劳、心理压力等诱发因素,以降低风湿热复发 的风险。
预防复发
根据医生的建议,采取相应的预防措施,如规律用药、避免 关节过度活动等。
心理调适与生活质量
心理调适
风湿热患者容易出现焦虑、抑郁等情绪,应积极进行心理调适,保持乐观心态。
生活质量
合理安排作息时间,保证充足的睡眠和休息,适当进行锻炼,以提高生活质量。
05
CATALOGUE
总结与展望
治疗进展与挑战
个体化治疗与精准医疗
个体化治疗
风湿热的治疗应注重个体化,根据患者的具体病情、病理生理特征、合并症和药物耐受性等因素制定 针对性的治疗方案。
精准医疗
通过基因测序、分子标志物等手段,实现对患者的精准诊断和分类,为患者提供针对性的精准治疗方 案。精准医疗有助于提高治疗效果并降低副作用。
未来研究方向与期望

针对风寒、风热、风湿感冒的三款民间食疗方

针对风寒、风热、风湿感冒的三款民间食疗方

针对风寒、风热、风湿感冒的三款民间食疗方引言感冒是一种常见的疾病,通常由病毒感染引起。

风寒、风热和风湿是感冒不同类型的分类。

尽管药物治疗是最常见的治疗方式,但一些民间食疗方也被广泛使用。

本文将介绍针对风寒、风热和风湿感冒的三款民间食疗方,并讨论它们的有效性和注意事项。

1. 风寒感冒的民间食疗方食材:•姜:10克•红糖:适量制作方法:1.将姜切成片状。

2.锅中加入适量水,将姜片放入锅中煮沸。

3.煮沸后,添加适量红糖,搅拌均匀。

服用方法:每日早晚各1次,每次温热喝完汤汁。

作用原理:风寒感冒主要症状为寒冷,如发热不高、喉咙痛、喷嚏等。

这款姜汤能够温暖身体,促进汗液排出,缓解上述症状。

注意事项:•对姜过敏的人不宜使用。

•如果发热严重或持续时间较长,需及时就医。

2. 风热感冒的民间食疗方食材:•薄荷叶:10克•甘草:10克制作方法:1.将薄荷叶和甘草一起放入锅中。

2.加入适量水,煮沸后继续煮5分钟。

3.将药材滤出,留下药汁。

服用方法:餐前或餐后30分钟,每日3次,每次服用一小碗。

作用原理:风热感冒主要症状为发热、咳嗽、咽喉肿痛等。

此方能够清热解毒,凉血止血,缓解症状,并促使病毒早日排出体外。

注意事项:•孕妇、孩子和高血压患者禁用。

•如症状加重或持续时间超过7天,需就医诊治。

3. 风湿感冒的民间食疗方食材:•干姜粉:5克•羚羊肉:适量制作方法:1.将羚羊肉洗净,切成块状。

2.水中加入适量干姜粉,将羚羊肉放入水中煮沸。

3.煮沸后,继续煮10分钟左右,直到羚羊肉煮熟。

服用方法:餐前或餐后1小时,每日2次,每次食用适量羚羊肉。

作用原理:风湿感冒主要症状为关节肿痛、身体酸痛等。

羚羊肉具有温中、补气和强壮骨骼等作用,能够缓解关节痛和酸痛等症状。

注意事项:•孕妇、哺乳期妇女及患有消化系统疾病和高血压的患者禁用。

•对羚羊肉过敏的人不宜食用。

总结风寒、风热和风湿感冒是三种不同类型的感冒。

民间食疗方在缓解感冒症状方面有一定疗效,但并不能替代药物治疗。

风湿热的诊断与治疗

风湿热的诊断与治疗

中华全科医学2020 年11 月第丨8 卷第11 期Chinese Journal of General Practice,November 2020, VoL 18,No. 11• 1801 ••全科医学讲堂-风湿热的诊断与治疗杨慧敏\李志军21.蚌埠医学院第二附属医院肾内风湿科,安徽蚌埠233300;2.蚌埠医学院第一附属医院风湿免疫科,安徽蚌埠,233004风湿热(rheumatic fever,RF)是一种上呼吸道感染 A组乙型溶血性链球菌(G roup A p-hemolytic strepto-C〇C a«,GAS)后诱发的急性或慢性非化脓性全身性结 缔组织炎症性疾病。

RF初发年龄通常为5 ~ 14岁,男女比例相当,在3岁以下婴幼儿中罕见。

风湿性心脏 病(rheumatic heart disease,RHD)是 RF 累及心脏辨膜 导致的炎症反应消退后形成的局部瘢痕病灶所致,是 全球儿童及青少年最常见的获得性心脏疾病。

20世 纪以来世界各国R F的严重性和死亡率已明显下降,尤其是发达国家,但在拥有世界2/3人口的发展中国 家,RF仍不少见,且流行病学出现变化,爆发型少,轻 度、不典型病例增多。

本病发作多呈自限性,游走性关 节炎、心脏炎、环形红斑、皮下结节及舞蹈症是R F的典型临床表现;近年来RF是轻型化与非典型化倾向,仅有关节隐痛、低热、心悸等症状,易误诊、漏诊。

1病因及发病机制虽然有关RF发病机制研究有很大进展,但具体 发病机制目前仍不十分明确。

RF病因包括链球菌感 染、环境因素和遗传因素等。

较为公认的急性RF发 病机制是分子模拟学说,有研究发现GAS细胞壁外层 有M、T和R蛋白,其中M蛋白与人体心肌、心脏瓣膜 及脑组织等存在交叉抗原,当GAS侵入易感人群咽喉 部,可诱发机体发生交叉免疫反应,从而导致心肌、心 脏瓣膜等免疫病理损伤。

但是,分子模拟学说不能解 释GAS感染后仅有少数人发生RF。

风湿热的诊断提示及治疗措施

风湿热的诊断提示及治疗措施

风湿热的诊断提示及治疗措施风湿热(rheumaiticfever)是A组B型溶血性链球菌感染后引起的一种自身免疫反应,累及全身结缔组织,但主要侵犯心脏、关节、皮肤、血管及中枢神经系统。

近年来发病率已明显下降,部分农村地区发病率仍高达3%。

【诊断提示】1.病史多急性起病,有溶血性链球菌感染的证据。

血清抗"O"及抗链球菌抗体滴度增高,咽拭子培养A组链球菌阳性,或近期患猩红热等。

2.主要表现(1)心脏炎:临床常有心肌炎、心内膜炎、心包炎的表现和体征,重症可并发急性充血性心力衰竭。

心尖部有明显的收缩期杂音和(或)舒张期杂音,或主动脉瓣区舒张早期杂音。

心脏明显的增大,心包摩擦音,心动过速,心音低钝,或明显的心电图或超声心动图的改变。

(2)关节炎:以多发性游走性关节炎为特征,局部红肿热痛及功能障碍,常累及膝、肘、腕、踝等大关节。

治疗后可痊愈,不留畸形。

(3)舞蹈症:女孩多见,为不协调无目的不自主的快速运动,伴肌肉软弱或行为异常。

可单独出现。

(4)环形红斑:多见于躯干及四肢屈侧一种轮廓清楚的粉红色皮疹,中央苍白,呈环形或半环形,边缘常微隆起,大小各异、压之褪色,反复出现,愈后不留痕迹。

(5)皮下结节:好发于肘、腕、膝、踝等大关节伸侧,呈圆形,直径0.5~1.0cm隆起于皮面的坚硬无痛结节,多与心脏炎并存。

3.次要表现(1)过去有明确的风湿热病史或有风湿性心脏病的依据。

(2)关节痛:具有1个以上关节疼痛,但无炎症表现,无触痛及活动受限。

如已具多发性关节炎的主要特征时,此项不宜再作为诊断条件。

(3)发热:未经治疗的早期风湿热患儿,几乎总有发热,体温>39℃,热型不规则。

(4)血沉增快,白细胞增多,CRP阳性。

(5)心电图,以P-R间期延长为主的改变。

具有2个主要表现或1个主要表现和2个次要表现,同时伴有近期链球菌感染的证据,则诊断成立。

若只有1项主要表现和2项次要表现而近期无链球菌感染证据,则诊断可疑,需先排除其他与本病相似的疾病后才能诊断。

风湿热的治疗

风湿热的治疗
后,改口服糖皮质激素治疗。 • 单纯关节炎治疗6~8周,心脏炎最少治疗12周。 • 舞蹈病:首选丙戊酸,该药无效或严重舞蹈病如瘫痪的患者,可应用卡马西平治疗。
风湿热的治疗
治疗原则: •Leabharlann 去除病因,消灭链球菌感染灶; • 抗风湿治疗,迅速控制临床症状; • 治疗并发症和合并症,改善预后; • 实施个别化处理原则。
1. 一般治疗:适当休息,避免劳累和受刺激。 2. 抗生素应用:青霉素,如青霉素过敏,可改用头孢菌素类或红霉素族抗生素和阿奇霉素等。 3. 抗风湿治疗: • 单纯关节受累,首选非甾体抗炎药,常用阿司匹林; • 发生心脏炎者,一般采用糖皮质激素治疗,常用泼尼松; • 有心包炎、心脏炎并急性心力衰竭者可静脉注射地塞米松或滴注氢化可的松,至病情改善

常见风湿热的治疗措施

常见风湿热的治疗措施

常见风湿热的治疗措施文章目录*一、常见风湿热的治疗措施1. 常见风湿热的治疗措施2. 引起风湿热的原因有哪些3. 风湿热的主要表现*二、风湿热引发的并发症有哪些*三、风湿热注意事项常见风湿热的治疗措施1、常见风湿热的治疗措施 1.1、一般治疗主要是针对不同的症状采取相应的对症处理。

急性期患者均应卧床休息;如有心脏受累应避免体力活动或精神刺激,并应在体温和血沉恢复正常、心动过速控制或明显的心电图改善后继续卧床3-4周,然后逐渐恢复活动,心脏扩大伴有心力衰竭者,约需6个月左右才可逐渐恢复正常活动。

有充血性心力衰竭者还应适当限制盐和水分。

1.2、抗生素的应用应用抗生素的目的是为消除残存的链球菌感染灶。

推荐应用青霉素一次肌内注射,或者口服青霉素10天。

对少数耐青霉素菌株感染或青霉素过敏者,可选用红霉素,一天4次,疗程10天。

1.3、抗风湿治疗风湿性关节炎的首选药物为非类固醇抗炎药。

其中阿司匹林仍然是首选药物,分3~4次口服,一般疗程6~8周,有轻度心脏炎者宜用12周。

2、引起风湿热的原因有哪些 2.1、遗传因素通过免疫遗传学的研究,发现风湿热患者及其亲属中,其免疫系统的细胞上有特殊的抗原表达,多数报告伴同HLA-DR4频率增高。

此外也有HLA-DQAl和DQB1某些位点出现频率增高,遗传因素可作为易患因素之一,但同一家庭中多个成员的发病,最可能原因还是与生活环境相同和易于互相感染有关。

2.2、免疫功能免疫功能状态的变化也可能参与风湿热的发生,在风湿热和风湿活动时常有免疫球蛋白IgG,IgA和IgM升高,血中虽有白细胞增多,但其吞噬能力降低。

淋巴细胞转化试验结果显示淋巴细胞向原淋巴细胞转化率降低,表明有细胞免疫功能缺陷,此外细胞介导的免疫反应在本病病程中也很重要。

3、风湿热的主要表现 3.1、风湿热的症状中大部分病人有不规则的轻度或中度发热,但亦有呈弛张热或持续低热者。

脉率加愉,大量出汗,往往与体温不成比例。

风湿热怎么治

风湿热怎么治

风湿热怎么治
一、概述
风湿热是一种自身结缔组织炎症,它主要表现以心脏炎和关节炎为主,最初表现为上呼吸道链球菌感染,如果患者得了慢性咽喉炎或者慢性扁桃体炎,这时患者会出现咽喉疼痛,扁桃体肿大等症状,严重的患者会出现发热,出现类似感冒的症状,如咳嗽,流鼻涕等,等到这种症状治疗愈以后,患者自己还不知道自己得了风湿热,等到过了一段时间,患者出现了关节疼痛,关节活动受到限制,甚至关节出现的红肿,这时候到医院去检查,才发现自己得的是风湿热。

二、步骤/方法:
1、治疗风湿热,首先要清除链球菌感染病灶,因为风湿热经常发生在链球菌感染之后,治好原发病,是治疗风湿热的一种方法。

可以在医院用西医的抗生素来进行治疗,按医生所说的用法用量,按照流程,周期性地用药,切不可治治停停,,那样不但不利于消除病菌,还会使疾病迁延不愈。

2、当风湿热这种疾病累及心脏时,会出现心脏病的症状,如心慌气短,出现胸闷不适,有时出现喘不过气来的感觉,心前区隐痛不适,有时患者用拳头捶几下,才感觉到舒服。

这时要首先治疗心脏病。

3、如果风湿热侵犯到了关节,就要进行抗风湿的系统治疗。

可以用西药缓解症状,也可以用中药祛风散寒,比如喝点中药泡的药酒,对于寒湿性的风湿热而言,有驱散寒邪的作用。

也可以用中医按摩疗法,根据医生指导穴位,进行按摩治疗。

三、注意事项:
风湿热,如果属于湿和热的症状,是不能饮酒的,因为酒性属热,不利于风湿热的治疗。

风湿热患者要少吃糖,因为吃糖多了会伤及脾胃,导致痰湿内生,有可能引起病情加重。

对于关节炎的患者,平时要少吃盐,吃盐多了会加重关节肿胀程度。

风湿热患者最好不要吃大蒜辣椒等辛热温燥食物,因为它容易伤及阴血。

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风湿热的治疗方法
风湿热的治疗方法 1.一般治疗
风湿热活动期必须卧床休息。

若明显心脏受损表现,在病情好转后,控制活动量直到症状消失,血沉正常。

若有心脏扩大、心包炎、持续性心动过速和明显心电图异常者,在症状消失,血沉正常后仍需卧床休息3~4周。

恢复期亦应适当控制活动量3~6个月。

病程中宜进食易消化和富有营养的饮食。

2.抗风湿治疗
常用水杨酸制剂和糖皮质激素进行治疗
常用的药物有水杨酸制剂和糖皮质激素两类。

对无心脑炎的患者不必使用糖皮质激素,水杨酸制剂对急性关节炎疗效确切。

3.抗生素治疗
风湿热一旦确诊,即使咽拭子培养阴性应给予一个疗程的青霉素治疗,以清除溶血性链球菌,溶血性链球菌感染持续存在或再感染,均可使风湿热进行性恶化,因此根治链球菌感染是治疗风湿热必不可少的措施。

一般应用普鲁卡因青霉素,每天一次,肌肉注射,共10~14天;或苯唑西林钠苯唑青霉素钠,肌肉注射一次。

对青霉素过敏者,可予口服红霉素。

4.中医药治疗
急性风湿热多属热痹,宜用祛风清热化湿治法。

慢性风湿热则多属寒痹,宜用祛风散寒化湿治法。

糖皮质激素、水杨酸制剂
等辅以中医药治疗,可能取得较好疗效。

针刺疗法对缓解关节症状也有一定效果。

5.舞蹈症的治疗
抗风湿药物对舞蹈症无效。

舞蹈症患者应尽量安置于安静的环境中,避免刺激。

病情严重者可使用镇静剂如鲁米那、地西泮安定等,亦可用睡眠疗法。

治疗风湿热食疗方1、秦艽桑枝煲老鸭
配方:秦艽30克,老桑枝50克、老鸭100克。

老桑枝50克
制法:将老鸭洗净切块与中药材一同入煲,加水适量,煲烂后,调味,吃鸭肉饮汤。

功效:秦艽有祛风湿、止痛、解热作用;桑枝能祛风湿通络活络作用;鸭肉滋脾胃。

本食疗方适用于关节肿痛伴有低热之风湿热痹型系统性红斑狼疮。

2、薏苡、木防已煲猫肉
配方:薏米50 克,木防已10克、猫肉200克。

制法:将猫宰杀退毛,去除内脏切成小块,与药材共放入煲内煲烂吃肉喝汤。

功效:薏米味甘淡,性微寒,入脾、肺、肾经,有利尿、化湿、清热作用,又有补脾胃之功效;木防已有祛风湿、止痛作用;猫肉味甘酸、性温、有祛风补血养血作用。

本食疗方适用于关节肿痛伴低热之风湿热痹型的系统性红斑狼疮。

薏米味甘淡,性微寒,入脾、肺、肾经
3、秦艽丹参煲瘦肉
配方:秦艽30克、丹参30克、瘦肉50克。

制法:将瘦肉洗净切块与药材共入煲内,加水适量,文火煲烂。

功效:秦艽有祛风湿、止痛、解热作用;丹参性味苦微寒,入心肝经,有活血通络、祛瘀、利水、消肿、安神等功效;瘦猪肉性味甘咸,平,入脾、肾经,滋阴润燥,补肾益血,治热病伤津。

本食疗方有祛风湿清热止痛作用,对风湿热痹型之系统性红斑狼疮有效。

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