缩宫素联合钙补充剂与缩宫素单用治疗产后出血的效果比较

敏
（ 湖北省咸宁市妇幼保健 院 ， 湖北 咸宁 ， ４ ３ ７ １ ０ ０ ）
产 后 出 血 是 产 妇 分 娩 时 的严 重 并 发 症 ， 约 ８ ０ ％是 发 生 在产 后 ２ ｈ内 ， 同时 也是 导 致 产 妇 死 亡 的原 因之 一 。在 中 国 ， 约 ２ ％ 产 妇 在 分 娩 时 出 现产 后 出血情 况 ｌ １ ｊ ， 其 中约 ２ ／ ３为 子宫 收 缩 乏力
显效 ２ ９例 ， 有效 ２ ８例 ， 无 效 ４例， 总 有 效 率
９ ３ ． ３ ３ ％； 对 照组 显 效 ２ ０例 ， 有效 ２ ７例 ， 无效 ｌ ３
字号 ： Ｈ ４ ５ ０ ２ ０ ８ ８ ３ ） 治疗 ， 具体方案为 ： ２ ０ ｕ缩 宫
素臀 部 肌 肉注射 ， １ ０ ｍ Ｌ的 １ ０ ％ 葡 萄糖 酸 钙 注射
甘
关键词 ： 产后 出血 ；葡萄糖酸钙 ； 缩宫 素；效果
中图分类号 ： Ｒ ７ １ ４ ． ４ ６ 文献标志码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ ２ － ２ ３ ５ ３ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ３ — １ ７ ５ ￣２ Ｄ Ｏ Ｉ ：１ ０ ． ７ ６ １ ９ ／ ｊ ｃ ｍｐ ． ２ ０ １ ７ ０ ３ ０ ５ ９
１ ６ ． ８ ）ｍ Ｌ （ ｔ ＝１ ４ ． ０ ７ 、 ６ ８ ． ７ ５ ，Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。观 察组
２组产 妇 均 在 明 确 诊 断 后 立 即 给予 治 疗 ， 观 察 组给 予缩 宫素 （ 天 津 生 物化 学 制 药有 限公 司生 产， 国药 准 字 号 ：Ｈ１ ２ ０ ２ ０ ４ ８ ２ ） 联 合 葡 萄 糖 酸 钙 （ 广 西南 宁 百 会 药 业 集 团 有 限 公 司生 产 ， 国 药 准
＝
性 出血 ＿ ２ ］ 。本 研 究 探 讨 葡 萄 糖 酸 钙 联 合 缩 宫 素
治疗 产 后 出血 的效果 ， 现报 告如 下 。
１ 资料 与 方 法
１ ． １ 一 般 资料
（ 显 效 例 数 ＋有 效 例 数 ） ／ 总例数 Ｘ １ ０ ０ ％ 。 比
选择 ２ ０ １ ２年 ６月＿ ２ ０ １ ４年 ６月 在本 院分 娩
义
０ ． ０ ５ ） ， 具 有可 比性 。纳 入 标 准 ： 均 符 合 临床 产 后
出血标 准诊 断 ， 产 后 出血 时 间 ≤２ ｈ ；无 葡 萄糖 酸 钙、 缩宫 素用 药禁 忌 ； 无 合 并心 、 肝、 脑、 肾等器 官 功 能 障 碍 及其 他 出血 症 ；均 经 家 属或 本 人 同意 ， 签 署知 情 同意书 ， 自愿 参与 本研 究 。
１ ． ４ 统计 学方法
采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ７ ． ０软件 进 行 统 计 学 分析 ，２组
止血 时 间 、 产后 ２ ４ ｈ出血 量 等计 量 资料 均 以均数
±标 准 差 表 示 ， 采用 ｔ 检验 ， 疗 效 等 级 资 料 以 率
（ ％） 表示 ， 采 用 秩 和 检验 ， 不 良反 应 以率 （ ％） 表 示， 采用 ｘ 检验 ， 以 Ｐ＜ ０ ． ０ ５为 差 异有 统 计 学 意
例， 总有效 率 ７ ８ ． ３ ３ ％ 。２组 疗 效 比较 ， 差 异 有统
计 学 意义 （ Ｚ＝ 一２ ． １ ９ ９ ，Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。治 疗 期 间 ，
液， 缓慢 静 脉 推 注 。 对 照 组 给 予 缩 宫 素 （ 天 津 生
物 化 学 制 药 有 限 公 司 生 产 ，国 药 准 字 号 ：
１ ． ２ 治 疗 方 法
２ 结 果
治疗后 ， 观察组 产妇止血 时问 、 产后 ２ ４ ｈ出血 量分别为 （ １ ７ ． ４± ５ ． ３ ） ｍｉ ｎ 、 （ ２ ８ ７ ． ４±１ ２ ． ６ ）ｍ Ｌ， 均 显著优 于 对 照 组 的 （ ３ ３ ． ２±６ ． ９ ）ｍ ｉ ｎ 、 （ ４ ７ ３ ． ８±
年龄（ ２ ６ ． ８± ４ ． ２ ） 岁， 剖 宫产 ２ ９例 ， 顺产 ３ １ 例， 产 次 ≤２次 。２组产 妇在平 均 年龄 、 剖 宫产 、 顺产 、 产 次等一般 资 料 比较 ， 差异无统计学意义 （ Ｐ＞
泻、 寒 颤等 。不 良反 应 率 ＝（ 恶 心 呕 吐 例 数 ＋腹 泻例 数 ＋寒颤例 数 ） ／ 总例 数 ×１ ０ ０ ％。
２ ０ １ ７年第 ２ １ 卷第 ３期
实 用 临 床 医 药 杂 志
Ｊ ｏ ｕ ｍａ ｌ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ １ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ ・１ ７５ ・
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缩 宫素 联 合 钙 补 充 剂 与 缩 宫素 单 用 治 疗 产 后 出血 的效 果 比较
１ ． ３ 观 察 指 标
治疗 结束 后 观 察 并 记 录 ２组 产 妇 的 止 血 时
间、 产后 ２ ４ ｈ出血量 、 治疗 效 果 以及 不 良反应 率 。 疗效判 定 标 准 Ｊ ：分 为 显效 、 有效、 无 效 。显 效 ： 产妇 治疗 １ ５ ｍｉ ｎ内 ， 子宫 收 缩 明显 ， 阴道 出 血量 也 明显 减 少 ； 有效 ： 产 妇治 疗 ３ ０ ｍｉ ｎ内 ， 子 宫 出现 收缩 ， 阴道 出血 量 有所 减少 ；无 效 ： 经多次给药 ， 产妇 子宫 无 收缩 迹 象 ， 阴道仍 有 流 血 。总 有 效 率
较 ２组 产 妇 出 现 的 不 良反应 ， 包括恶心呕吐 、 腹
并 产后 出血 的 １ ２ ０例 产妇 ， 经 本 院 医学 伦 理 会 同 意， 按 照 随机 数字 表法 将其 分 为观察 组 和对 照组 ， 每组 ６ ０例 。观察 组 平 均年 龄 （ ２ ７ ． ４±３ ． ６ ） 岁， 剖 官产 ３ ７例 ， 顺产 ２ ３例 ， 产次 ≤２次 ；对 照组 平 均