心肺复苏基本生命支持技术

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心肺复苏技术

心肺复苏技术

评估
心肺复苏技术
1、突然意识丧失:轻摇或轻拍并大声呼叫,观察是否 有反应,如确无反应,说明病人意识丧失。 2、大动脉搏动消失:选用颈动脉和股动脉。确认摸不 到颈动脉或股动脉搏动,可确定心搏停止。 3、呼吸停止:应在保持气道开放的情况下进行判断。 4、瞳孔散大。 5、皮肤苍白或发绀:一般以口唇和指甲等末梢处最明 显。 6、心尖搏动及心音消失:听诊无心音。
操作步骤
心肺复苏技术
4、人工呼吸 ▲口对鼻人工呼吸 用仰头抬颏法保持呼吸道通畅,同时用举颏 的手法将病人口唇闭合,深吸气后以口唇紧 密封住病人鼻孔周围,用力向鼻孔内吹气。
操作步骤
心肺复苏技术
4、人工呼吸 ▲口对口鼻人工呼吸 抢救者双唇包住病人口鼻吹气,吹气时间要 短,防止气体进入胃部,引起胃膨胀。 ▲有条件时,使用气管插管人工呼吸
心肺复苏技术
基础生命支持(BLS)又称初期复苏处理 或现场急救。基础生命支持可以针对任何原 因所致的心搏骤停和呼吸停止的急症病人加 以施救。BLS技术主要包括:开放气道 (airway,A)、人工呼吸(breathing,B)、 胸外心脏按压(circulation,C)。
目的
心肺复苏技术
通过实施基础生命支持技术,建立 病人的循环、呼吸功能,保证重要脏器 的血液和氧气供应,尽快恢复心跳、呼 吸,促进脑功能的恢复。
观察记录
胸外按压
人工呼吸
操作步骤
心肺复苏技术
1、检查病人,判断意识和大动脉的搏动。 2、呼救,同时使病人仰卧于硬板床或地上,去 枕,头后仰,两臂置于躯干两侧,解松衣领及腰 带。
操作步骤
心肺复苏技术
3、开放气道清除口腔气道内分泌物或异物,有义齿取下。 (1)托颈压额法:抢救者一手托起病人颈部,另一手以小 鱼际侧下按病人前额,使其头后仰,颈部抬起。 (2)仰头抬颏法:抢救者一手置于病人前额,手掌用力向 后压以使其头后仰,另一手的手指放在靠近颏部的下颌骨 的下方,将颏部向前抬起,使病人牙齿几乎闭合。 (3)托颌法:抢救者双肘置病人头部两侧,用双手同时将 左右下颌角托起,一面使头后仰,一面将下颌骨前移。

心肺复苏(最新版)

心肺复苏(最新版)


以掌跟按压

两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁

按压方法:
按压时上半 身前倾,腕、肘、 肩关节伸直,以 髋关节为轴,垂 直向下用力,借 助上半身的体重 和肩臂部肌肉的 力量进行按压。
A:开放气道

使病人去枕后仰于地面或硬板床上,解开衣领 及裤带。

开放呼吸通道,清理口腔、鼻腔异物或分泌物, 如有假牙一并清除,畅通气道。(只有气道畅通 后,人工呼吸提供的氧气才能到达肺部,人的脑 组织以及其他重要器官才能得到氧气供应)
开放气道手法

仰面抬颌法:
要领:用一 只手按压伤病者 的前额,使头部 后仰,同时用另 一只手的食指及 中指将下颏托起。 合适在社会中推 广。

仰面抬颈法:
要领:用一只 手按压伤病者的 前额,使头部后 仰,同时用另一 只手五指并拢掌 心向上放入颈下 向上抬起,使头 充分后仰,但有 损伤脊髓的危险, 颈椎损伤者忌用。


避免过度通气
保证胸廓完全回弹

提高抢救成功率的主要因素

1、重点放在高质量的CPR上 2、按压频率至少100次/分(区别于大约100次/分) 3、胸骨下陷深度至少5㎝ 4、按压后保证胸骨完全回弹 5、胸外按压时最大限度地减少中断 6、避免过度通气





最新心肺复苏术的变化



心跳呼吸骤停的类型

室颤:心脏不能搏血。 心肌电机械分离:心肌已无收缩能力。 心室停搏:心肌完全失去电活动能力,心电图呈 一直线。


实施CPR的指针

意识突然丧失。
大动脉搏动消失,血压测不出。 心音消失,自主呼吸停止。 心电监护或心电图显示为室颤或室扑。 呼吸停止。

国际心肺复苏指南之基础生命支持(BLS)及除颤器使用

国际心肺复苏指南之基础生命支持(BLS)及除颤器使用
开放气道
在心肺复苏过程中,保持受害者气道通畅至关重要。使用仰头举颏法来开放受害者的气道 。
人工呼吸
捏住受害者的鼻子,然后对自己的嘴巴和受害者的嘴巴进行密封,吹气两次。每次吹气都 应持续吹气1秒以上,使胸部隆起。
除颤器使用的实际操作演示
除颤前检查
充电并除颤
确保除颤器处于良好状态,检查电池 和电极片是否完好。
国际心肺复苏指南最新修订,进一步优化 bls流程,并强调公众参与和急救培训。
国际心肺复苏指南的未来展望
继续推广公众参与和急救培训
通过提高公众对心肺复苏的认识和技能,降低心脏骤停患者的死亡率。
进一步优化bls和除颤器使用流程
通过科学研究和技术创新,不断完善和优化心肺复苏流程,提高抢救 成功率。
关注特殊人群的心肺复苏
针对不同年龄、性别和身体状况的人群,制定个性化的心肺复苏方案, 提高抢救效果。
加强国际合作与交流
通过国际合作与交流,分享经验和成果,推动全球心肺复苏水平的提 高。
05
BLS及除颤器使用的实际 操作演示
BLS的实际操作演示
胸外按压
将双手交叠放在受害者胸骨的下半部分,并用力向下按压,下压深度5~6cm,每次按压之后 应让胸廓完全回复,频率为每分钟100~120次。
02
心肺复苏(CPR)
CPR的定义与重要性
定义
心肺复苏(CPR)是一种紧急处理措 施,通过人工呼和胸外按压来维持 患者的呼吸和血液循环。
重要性
在心脏骤停的情况下,及时进行有效 的CPR能够显著提高患者的生存率。
CPR的基本步骤
01
02
03
C
胸外按压:在心脏骤停的 情况下,迅速进行胸外按 压,以恢复血液循环。

心肺复苏基本生命支持规程

心肺复苏基本生命支持规程

心肺复苏基本生命支持规程
心肺复苏(CPR)是一种紧急救助技术,用于在心跳停止或呼吸停止的情况下维持患者的生命。

下面是心肺复苏基本生命支持的规程:
1. 检查环境安全
- 在开始心肺复苏之前,确保周围环境安全,包括消除任何危险因素。

2. 检查患者的意识和呼吸
- 轻轻摇动患者并大声呼唤其姓名,观察是否有反应。

- 同时检查患者的呼吸,看胸部是否有规则的起伏。

3. 寻求帮助
- 如果患者没有反应和呼吸,立即呼叫紧急救援服务,请求医疗专业人员的帮助。

4. 开始胸外按压
- 将患者放置在坚硬的平面上,将一只手掌置于患者胸骨中线
下方。

- 使用另一只手的掌骨覆盖在第一只手上,交叠手指。

- 移动身体负重至上方,直起手臂,施力进行按压。

- 每次按压的深度应约为5厘米,频率为每分钟100-120次。

5. 进行人工呼吸
- 进行30次胸外按压后,进行2次人工呼吸。

- 将患者头部后仰,捏紧鼻子,用嘴对嘴或使用面罩进行呼吸。

- 每次呼吸的时间应持续1秒,观察胸廓升起。

6. 持续心肺复苏
- 持续进行30次胸外按压和2次人工呼吸的循环,直到医疗专
业人员到达现场。

7. 持续监测患者
- 在心肺复苏过程中,持续观察患者的反应和呼吸情况。

- 如果有任何改变,及时调整心肺复苏的步骤。

以上是心肺复苏基本生命支持的规程,希望对人们在紧急情况下的急救有所帮助。

紧急情况下,每一步都至关重要,务必在呼叫医疗专业人员的同时,尽快开始心肺复苏。

名词解释基础生命支持技术

名词解释基础生命支持技术

名词解释基础生命支持技术
基础生命支持技术(Basic Life Support,简称BLS)是指在急性心脏骤停等紧急情况下,通过简单的急救措施维持一个人的生命功能,直到专业医疗人员到达并接管治疗的过程。

基础生命支持技术包括以下几个方面:
1. 心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,简称CPR):通过按压胸部和人工呼吸等手段,维持心脏的血液循环和氧气供应,以恢复心脏的正常功能。

2. 自动体外除颤器(Automated External Defibrillator,简称AED):使用电击器对心脏进行除颤,以恢复正常的心律。

3. 呼吸道管理:包括清除呼吸道的阻塞物,保持呼吸道通畅,以确保氧气的顺利进出。

4. 血液循环支持:通过按压胸部,维持血液循环,确保氧气和营养物质的输送到全身各个组织和器官。

5. 创伤处理:快速、有效地处理出血、骨折等创伤,以减轻伤者的伤害和疼痛。

基础生命支持技术的目标是在没有专业医疗人员的情况下,尽可能地保持患者的生命功能,提供有限但至关重要的救援,以便在专业医疗人员到达之前,为患者争取更多的生存机会。

这是广泛应用于急救领域的一项技术,也是每个人都应该学会和掌握的基本技能。

心肺复苏正确实施基本生命支持

心肺复苏正确实施基本生命支持

心肺复苏正确实施基本生命支持心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,CPR)是一种紧急救护技术,用于急性心脏骤停或呼吸骤停的患者,旨在恢复心脏跳动和呼吸功能。

正确实施基本生命支持是心肺复苏的基础,本文将详细介绍心肺复苏正确实施基本生命支持的步骤和要点。

一、背景心肺复苏是一项关于心脏跳动和呼吸功能的紧急救护技术。

它在急性心脏骤停或呼吸骤停的患者中,通过外力刺激和辅助呼吸,以恢复心脏跳动和呼吸功能。

因此,正确实施基本生命支持,即CPR的前期环节至关重要。

二、基本生命支持步骤基本生命支持由以下几个步骤构成:检查现场安全、刺激患者、求救、检查患者的意识、检查患者的呼吸、实施胸外按压和人工呼吸。

1. 检查现场安全:在实施基本生命支持前,确保自身安全及现场安全,无险情存在。

2. 刺激患者:在确认现场安全后,尝试刺激患者,以确定患者是否有反应。

可轻轻摇晃患者的肩膀并大声呼唤患者的姓名。

3. 求救:若患者没有反应,立即拨打当地紧急救护电话,向医护人员求助。

4. 检查患者的意识:在求救之后,先确定患者是否有意识。

可摇晃其肩膀,同时大声呼唤其姓名,并观察患者是否有任何反应。

5. 检查患者的呼吸:若患者没有意识或仍然没有反应,需检查其呼吸情况。

在检查时,可以倾身而下,将脸靠近患者的口鼻部位,用耳朵和脸部感受患者的呼吸动静。

观察和感受10秒钟,如没有呼吸或仅有间歇性的呼吸,应立即进入下一步。

6. 实施胸外按压:在确认患者没有意识且没有正常呼吸的情况下,立即开始胸外按压。

按压时,将双手掌放在患者胸骨正中位置,使手指交叉并伸直。

然后用肩膀、上身力量将胸骨按下,使胸前下陷至5厘米深。

按压到胸前下陷后,用恒定的节奏,每分钟100-120次的频率进行按压,每次按压时间大约为1/3。

7. 人工呼吸:在实施胸外按压同时,需要进行人工呼吸。

即按住患者的鼻孔,打开患者的口腔,进行嘴对口或嘴对鼻的呼吸。

每次呼吸的时间应控制在1秒钟左右,以观察患者的胸廓上升和下降。

基础生命支持技术

基础生命支持技术


除颤仪到达现场后用除颤仪检查心律 1、非目击者,至少进行2分钟心肺复苏再检查心律 2、可电击心律,立即电击,电击后心脏按压30次, 接着人工通气2次,5个循环后再看示波。 3、观察示波,是否恢复规律的心律,检查大动脉 搏动。如未恢复,继续除颤。
什么时候进行气管插管?
复苏前10分钟,气管插管不是关键措施。 气管插管需要中断心脏按压,中断时间应<10 秒钟 10秒钟未能成功插管,重新恢复按压。 在插管前,将血氧饱和度提高到92%以上 方法:氧流量10L以上,面罩给氧。 建立高级气道后,6~8秒1次人工通气,每分 钟8~10次。
基础生命支持技术 ---心肺复苏
于佳群
心脏骤停
SCA Sudden cardiac arrrst,
心脏出乎意料的突然停止搏动,在瞬间丧失了有效的泵血功能,从而 引发的一系列临床综合征。
心脏停搏—血液循环停止—各脏器血供 中断—临床死亡—生物学死亡
猝死
猝死:SD sudden death 定义:平时健康或似乎健康的人在出乎意料 的较短的时间内,因自然疾病而突然死亡。 心源性:SCD sudden cardiac death 死亡前多数可无任何诱因和先兆。75~80% 非心源性:20~25%

成人心肺复苏的步骤





人工呼吸 与胸外按压的比为2:30 方法:口对口 口对面罩 气囊面罩 技术要领:1、口对口(面罩-口)衔接要紧密,勿漏气。 2、吹起1秒,勿用力过猛,以免损伤肺泡 3、吹起量勿多(500~600ml/次),见胸廓抬起即可,以免 胃胀气。 4、人工呼吸时,始终保持气道通畅。 5、按压通气比30:2 人工呼吸为每分种10~12次(5~6秒一次)------有脉搏无呼 吸

基础生命支持3大急救技术

基础生命支持3大急救技术
头连线之间的胸骨处。婴儿按压部位在两乳头连线之间稍下方的胸骨处。 • 频率:100-120次/分 • 深度:5-6cm,至少5cm • 注重胸廓充分回弹 • 注重按压通气比率30:2
胸外பைடு நூலகம்压的方法:
• 按压时,施救者一只手的掌根部放在胸骨按压部位,另外一只手平行叠加 在其上,两手手指交叉紧紧相扣,手指尽量向上,保证手掌根部用力在胸 骨上,避免发生肋骨骨折。按压时,身体稍前倾,双肩在患者胸骨正上方, 双臂绷紧伸直,以髋关节为支点,依靠肩部和背部的力量垂直向下用力按 压。按压和放松的时间大致相等,按压时应高声匀速计数。
除颤视频
简易呼吸皮囊使用
• 简易呼吸皮囊是最简单的一种人 工机械通气方法,
可以维持和增加肺通气量, 纠正患者低氧血症, 适用于呼吸停止或呼吸衰竭的急 救辅助通气。
简易呼吸皮囊使用并发症: • 急性胃扩张 • 窒息 • 气压伤 使用频率及潮气量 • 成人10-12次/分,有高级气道10次/分,心肺复苏时:30:2 • 潮气量:400-600ml,
(三)心肺复苏效果的判断
• 判断心肺复苏是否有效,可注意观察:①颈动脉搏动:停止按压后,触摸颈 动脉有搏动,说明患者自主循环已恢复。如停止按压,搏动亦消失,则应 继续进行胸外按压。 按压期间,每一次按压可以摸到一次大动脉搏动, 说明按压有效。②自主呼吸出现:如果复苏有效,自主呼吸亦可能恢复。 ③瞳孔:复苏有效时,瞳孔由散大开始回缩,如瞳孔由小变大、固定,则 说明复苏无效。④面色及口唇;复苏有效时,可见面色由紫绀转为红润。 如若变为灰白,则说明复苏无效。⑤神志:复苏有效,可见患者有眼珠活 动,睫毛反射与对光反射出现,甚至手脚开始抽动。 肌张力增加。
基础生命支持 急救技术
心肺复苏术+除颤术+球囊给氧术

急救心肺复苏三阶段

急救心肺复苏三阶段

急救心肺复苏流程心肺复苏分三阶段,第一阶段是基本生命支持阶段(Basic Life Support,BLS),指施救者在院前没有仪器设备的情况下,通常使用心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation,CPR)为患者进行抢救;第二阶段是高级生命支持(Advanced Cardiac Life Support, ACLS)是指患者从现场转入医院或者急救车,急救中心的医务人员到达现场,由医务人员接手后进行的生命支持。

病人的自主循环恢复后进入心肺复苏的第三个阶段,后续生命支持(Prolonged Life Support, PLS),主要是脑复苏,和脏器功能支持的后续阶段。

第一阶段是基本生命支持阶段(BBLS)—心肺复苏术(cardiopulmonary resuscitation,CPR)心肺复苏(CPR)是针对呼吸心跳停止的急症危重病人所采取的抢救关键措施,即胸外按压形成暂时的人工循环并恢复的自主搏动,采用人工呼吸代替自主呼吸,快速电除颤转复心室颤动,以及尽早使用血管活性药物来重新恢复自主循环的急救技术。

心肺复苏的目的是开放气道、重建呼吸和循环。

人们只有充分了解心肺复苏的知识并接受过此方面的训练后才可以为他人实施心肺复苏。

心肺复苏 = (清理呼吸道) + 人工呼吸 + 胸外心脏按压 + 后续的专业用药初步的CPR按DRCAB进行。

D(dangerous 检查现场是否安全在发现伤员后应先检查现场是否安全。

若安全,可当场进行急救;若不安全,须将伤员转移后进行急救。

R 检查伤员情况在安全的场地,应先检查伤员是否丧失意识、自主呼吸、心跳。

检查意识的方法:轻拍重呼,轻拍伤员肩膀,大声呼喊伤员。

检查呼吸方法:一听二看三感觉,将一只耳朵放在伤员口鼻附近,听伤员是否有呼吸声音,看伤员胸廓有无起伏,感觉脸颊附近是否有空气流动。

检查心跳方法:检查颈动脉的搏动,颈动脉在喉结下两公分处。

C (circulation)建立有效的人工循环检查心脏是否跳动,最简易、最可靠的是颈动脉。

简述心肺复苏术中基本生命支持的基本步骤

简述心肺复苏术中基本生命支持的基本步骤

简述心肺复苏术中基本生命支持的基本步骤
心肺复苏术是一种紧急医学处理方法,用于恢复停止心跳或呼吸的患者的生命功能。

而基本生命支持是心肺复苏术中至关重要的一环。

以下是心肺复苏术中基本生命支持的基本步骤:
1. 呼叫急救电话。

在发现患者需要心肺复苏时,要立即拨打急救电话。

2. 检查患者的意识。

尝试唤醒患者,观察是否有意识反应。

3. 检查患者的呼吸。

确定患者是否有正常的呼吸,如有则将患者放
置在侧卧位以保持呼吸道通畅。

4. 如果患者没有呼吸,则进行人工呼吸。

将患者仰面躺下,将头后仰,握紧患者的鼻子,用自己的嘴对患者口腔进行呼吸。

5. 检查患者的心跳。

将手指放在患者的颈动脉处,检查是否有脉搏。

如患者没有心跳,则需进行胸外按压。

6. 进行胸外按压。

将患者仰面躺下,双手掌心压住患者胸骨下缘,
以约5厘米的深度进行按压,每分钟进行100-120次。

7. 持续进行心肺复苏。

在进行基本生命支持后,等待急救人员到达。

持续进行心肺复苏,直到急救人员接手为止。

以上是心肺复苏术中基本生命支持的基本步骤,需要在紧急情况下迅速而正确地执行。

同时,需要提醒的是,在进行心肺复苏时,要注意安全,避免对患者造成二次伤害。

基础生命支持与复苏技巧

基础生命支持与复苏技巧

窒息
定义
窒息是指呼吸道被异物阻塞或呼吸道肌肉痉挛等原因导致呼吸困难或无法呼吸, 若不及时救治,可导致死亡。
处理方法
在窒息发生时,应立即进行急救措施,如海姆立克急救法(Heimlich maneuver ),通过冲击腹部产生气流来排除呼吸道异物。同时应尽快拨打急救电话,寻求 专业医疗救助。
创伤
定义
提高急救意识和技能
通过培训,人们可以了解基础生命支 持与复苏技巧,提高在紧急情况下的 急救意识和技能,为挽救生命争取宝 贵时间。
降低死亡率
培养社会责任感
培训可以让人们更加关注身边人的安 全和健康,培养社会责任感和公民意 识。
掌握正确的急救知识和技能,可以有 效地降低患者死亡率,为后续的专业 救治创造条件。
基础生命支持与复苏 技巧
汇报人:可编辑 2024-01-09
目录
• 基础生命支持 • 复苏技巧 • 急救药物与设备 • 特殊情况处理 • 培训与实践
01
基础生命支持
定义与重要性
定义
基础生命支持(BLS)是指对心脏 骤停或呼吸衰竭等紧急状况下的 患者,立即采取的旨在维持基本 生命体征的措施。
重要性
02
可以自动完成胸外按压和人工呼吸的全过程,减轻施救者的负
担。
高级生命支持(ALS)设备
03
包括氧气、输液设备、呼吸机等,用于在转运患者或进一步治
疗过程中维持生命支持。
03
急救药物与设备
常用急救药物
抗心律失常药
用于治疗心律失常,如 利多卡因、胺碘酮等。
血管活性药
用于升高血压和改善心 脏功能,如肾上腺素、
实践演练与评估
定期演练
组织定期的实践演练活动,让学员在 实际操作中巩固所学知识和技能,提 高应对突发事件的反应速度和准确性 。

心肺复苏基础生命支持的内容包括

心肺复苏基础生命支持的内容包括

心肺复苏基础生命支持的内容包括心肺复苏基础生命支持。

心肺复苏是一种紧急救治措施,用于挽救因心脏骤停或呼吸骤停而处于危急状态的患者的生命。

心肺复苏基础生命支持是指在没有专业医护人员的情况下,普通人员可以进行的心肺复苏技术。

这项技术的应用可以在很大程度上提高心脏骤停患者的生存率。

下面将详细介绍心肺复苏基础生命支持的内容。

1. 意识评估。

在发现有人突然倒地时,首先要进行意识评估。

可以用轻拍或者大声呼喊的方式来刺激患者,观察其有无反应。

如果患者没有反应,就需要进行心肺复苏。

2. 呼叫急救电话。

在进行心肺复苏之前,一定要立即拨打急救电话。

及时的急救电话可以最大程度地缩短患者等待急救的时间,提高患者的生存率。

3. 心肺复苏技术。

心肺复苏技术包括按压和人工呼吸两个部分。

按压的手法是用力按压患者的胸部,以维持血液循环。

按压的频率应该保持在每分钟100-120次,按压的深度应该是至少5厘米。

人工呼吸需要将患者头部向后仰,然后用嘴对嘴或者使用专用的呼吸面罩进行呼吸。

每次呼吸时间应该控制在1秒左右,呼吸后要观察患者的胸廓是否有抬起来,以确保呼吸有效。

4. 自动体外除颤器(AED)的使用。

AED是一种可以自动分析心脏节律,并在需要时给予电击的设备。

AED的使用可以在很大程度上提高心脏骤停患者的生存率。

在进行心肺复苏时,如果有AED设备可用,应该立即使用。

5. 持续观察和等待急救人员到达。

在进行心肺复苏的过程中,要不断观察患者的情况,并且等待急救人员到达。

急救人员到达后,要及时将患者交接给专业医护人员,以便进行进一步的救治。

总之,心肺复苏基础生命支持是一项非常重要的急救技能,掌握这项技能可以在紧急情况下挽救他人的生命。

希望每个人都能了解并掌握心肺复苏基础生命支持的技巧,让我们的生活变得更加安全。

心肺复苏-基础生命支持技术(院内)

心肺复苏-基础生命支持技术(院内)

实验一心肺复苏—基础生命支持技术(院内)【目的】1.通过实施CPR,促进患者的循环和呼吸功能;2.保证重要脏器的血液供应;3.抢救生命,降低死亡率。

【要求】1.掌握呼吸气囊各部件连接和具体使用方法;2.掌握胸外心脏按压的方法,并保证按压的中断时间不超过10S。

【患者评估】1.年龄、病情、体重、体位、意识状态等;2.呼吸状况(频率、节律、深浅度)、呼吸道是否通畅、有无活动义齿等。

【准备】1.患者准备:对患者的体位进行调整,以便满足抢救的需要。

2.护士准备:着装整洁,修剪指甲,洗手。

3.用物准备:简易呼吸器、氧气装置、加压面罩、脚踏板,必要时准备手电筒、纱布数块,胸外按压木板、屏风等。

4.环境准备:光线充足、安静,患者床单位周围宽敞,必要时用屏风遮挡,避免影响其他患者情绪。

【操作流程】【评分标准】【重难点提示】1.开放气道方法正确;面罩固定,挤压不漏气;2.挤压气囊频率、潮气量正确;3.胸外心脏按压姿势、手法、部位、深度、频率正确;4.按压-呼吸比值正确,中断时间不超过5~7秒。

【注意事项】1.患者仰卧,争分夺秒就地抢救,尽可能在15~30秒内进行;若在中途换人,不得使抢救中断时间超过5~7秒。

2.口腔有异物者清除口鼻腔异物和活动义齿,保证气道通畅。

3.按压部位、手法正确,按压时手指不可接触胸壁,抬手时不可离开胸壁,以免移位。

4.使用简易呼吸气囊时应注意活瓣有无漏气,病人出现自主呼吸应同步挤压呼吸囊。

5.遇有肋骨骨折、血气胸、心包填塞、心脏外伤等,应立即配合医生进行胸内心脏按压术。

【思考题】A1型题1.胸外心脏按压的正确位置是()A.心前区 B.胸骨上段1/3 C.胸骨上l/3与中1/3交界处D.胸骨中段1/3 E.胸骨中1/3与下1/3交界处2.开放气道的内容不包括()A. 松开衣扣、腰带 B.清除口腔异物 C.取出假牙D. 钳出后坠的舌体 E.口对口呼吸3.心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过()A.5秒 B.6秒 C.8秒 D.10秒 E.15秒4.成人胸外心脏按压的频率为()A.60次/分钟 B.70次/分 C.80次/分钟D.90次/分钟 E.100次/分钟5.胸外心脏按压错误的操作是()A.按压时肘关节伸直 B.手掌跟部按压在胸骨中、下1/3交界处C.用腕部的力量垂直下压 D.放松时手掌根部不可离开胸壁E.按压至深部要稍做停顿6.成人人工呼吸与胸外心脏按压的比例是()A.1:5 B.5:1 C.2:15 D.15:2 E.2:307. 使用简易呼吸器前,首要的步骤是()A. 清除呼吸道分泌物B. 松开领口腰带C. 俯卧,人工呼吸D. 氧气吸入E. 使用呼吸中枢兴奋剂8.使用人工呼吸机的吸/呼比值是()A.1:1~2.0 B.1:1.5~2.O C.1:1.5~2.5D.1:1.5~3.0 E.1:2~3.OA2型题9.患者男性,36岁,跑步训练课上突然晕厥,意识丧失,呼吸心跳停止。

心肺复苏基本生命支持策略

心肺复苏基本生命支持策略

心肺复苏基本生命支持策略简介心肺复苏 (CPR) 是一种紧急医疗程序,用于在心脏停止跳动或呼吸停止时维持血流供应。

在CPR过程中,基本生命支持策略起着至关重要的作用,可以提高患者的生存率。

本文档将介绍心肺复苏基本生命支持的策略。

1. 呼叫急救在发现患者心脏停止跳动或呼吸停止后,首先要立即呼叫急救。

及时拨打当地的急救电话,向急救人员报告患者的状况和所在位置。

2. 检查响应在等待急救人员到达之前,应检查患者的响应情况。

轻拍患者的肩膀并大声呼喊其名字,观察他们是否反应。

如果患者没有反应,说明他们需要立即进行CPR。

3. 开启气道为了确保患者呼吸通畅,应将他们的气道打开。

将患者平放在坚硬的地面上,使其头部仰向后,然后轻轻向上拉起下颌以打开气道。

4. 检查呼吸在打开气道后,应立即检查患者的呼吸情况。

将耳朵靠近患者的口鼻部位,观察是否有呼吸。

如果患者没有呼吸或只有断续的呼吸,应开始进行胸外按压。

5. 胸外按压胸外按压是CPR过程中非常重要的一步。

将双手交叉放在患者胸骨下方,用力下压至少5厘米深,每分钟100-120次。

应尽量保持按压力度均匀和连续。

6. 救护通气每进行30次胸外按压后,应进行2次救护通气。

为患者进行救护通气时,应将嘴巴紧密覆盖住患者的口鼻部位,呼吸时间约为1秒,每次通气量应使胸廓明显抬起。

7. 收到急救人员时当急救人员到达时,应将患者的情况向他们进行详细报告,并配合他们进行进一步的救治。

总结心肺复苏基本生命支持策略是一种急救措施,用于在心脏停止跳动或呼吸停止时维持血流供应。

准确的执行这些策略可以提高患者的生存率。

我们每个人都应该了解并学习这些策略,以便在紧急情况下能够提供及时有效的支持。

心肺复苏的基础生命支持内容

心肺复苏的基础生命支持内容

心肺复苏的基础生命支持内容心肺复苏(Cardiopulmonary Resuscitation,简称CPR)是指在出现心脏骤停或呼吸停止的情况下,通过一系列急救措施来维持患者的生命体征和功能。

基础生命支持(Basic Life Support,简称BLS)是心肺复苏的核心部分,旨在通过简单而有效的措施,提供至关重要的急救救助,以增加患者的生存机会。

基础生命支持的步骤包括:判断危险、创立通道、检查意识和呼吸、呼叫急救、进行心肺复苏和使用自动体外除颤器(Automated External Defibrillator,简称AED)。

在进行任何急救措施之前,需要判断现场是否安全,以确保施救者和患者的安全。

同时,需要检查患者的意识和呼吸。

可以通过轻拍患者的肩膀来刺激他们,并观察他们是否有任何反应。

如果患者没有任何反应,需要立即呼叫急救,并创立通道,保持患者的气道通畅。

进行心肺复苏。

心肺复苏的关键是按照正确的顺序进行胸外心脏按压和人工呼吸。

在进行胸外心脏按压时,施救者应该将双手放在患者的胸骨下方,用力向下按压至少5厘米深,每分钟至少进行100-120次按压。

按压的力度和频率要均匀一致,以确保心脏能够得到充分的血液流动。

在进行人工呼吸时,需要将患者的头部后仰,捏紧患者的鼻子,用自己的嘴对患者的口进行呼吸,每次呼吸持续1秒钟,使患者的胸廓明显抬起。

每进行30次胸外心脏按压后,需要进行2次人工呼吸,保持按压和人工呼吸的比例为30:2。

如果有条件,可以考虑使用自动体外除颤器(AED)。

AED是一种能够检测心脏的电活动并提供除颤的设备。

在使用AED之前,需要先将患者的胸部彻底干燥,然后将AED的电极贴片粘贴在患者的胸部。

随后,按照AED设备的指示进行操作,包括分析心脏的电活动、自动除颤以及继续心肺复苏等。

基础生命支持的关键在于及时、准确的判断和施救。

在进行急救过程中,需要保持冷静,并与急救人员协作,提供必要的信息和支持。

基础生命支持技术

基础生命支持技术

基础生命支持技术一、概念心肺复苏(CPR):是针对呼吸、心跳停止所采用的措施,即以人工呼吸代替患者的自主呼吸,以心脏挤即以心脏挤压形成暂时人工循环并诱发心脏的自主搏动。

心肺脑复苏(CPCR):维持脑组织灌流是心肺复苏的重点。

故一开始就应积极防治脑神经细胞损害,力争脑功能完全恢复基础生命支持技术(BLS):又称现场急救,是心肺脑复苏中的初始急救技术。

BLS技术主要包括(1)开放气道(2)人工呼吸(3)胸外心脏按压BLS目的建立病人的循环、呼吸功能,保证重要脏器的血液供应。

尽快恢复心跳,呼吸,促进脑功能的恢复。

二、判断心搏、呼吸停止1、突然面色死灰、意识丧失2、大动脉搏动消失3、呼吸停止4、瞳孔散大。

5、皮肤苍白或发绀6、心尖搏动及心音消失7、伤口不出血三、心搏、呼吸停止的原因1、意外事件:如遭到雷击、溺水、自缢、窒息等。

2、器质性心脏病:如急性广泛性心肌梗死、急性心肌炎等均可导致室速、室颤、Ⅲ度房室传导阻滞的形成而致心搏骤停。

3、神经系统病变:如脑炎、脑血管意外、脑部外伤等疾病致脑水肿、颅内压增高,严重者可因脑疝发生损害生命中枢致心搏呼吸停止。

4、手术和麻醉意外:如麻醉药剂量过大、给药途径有误、术中气管插管不当、心脏手术或术中出血过多致休克等。

5、水电解质及酸碱平衡紊乱:严重的高血钾和低血钾均可引起心搏骤停;严重的酸碱中毒,可通过血钾的改变最终导致心搏停止。

6、药物中毒或过敏:如锑剂、洋地黄类、安眠药中毒、化学农药中毒、青霉素过敏等。

四、操作步骤1、呼救,同时作好病人准备(使病人仰卧于硬板床或地上,睡在软床上的病人,应在其肩背下垫一心脏按压板,去枕,头后仰)。

2、解开病人的领扣、领带及腰带等束缚物3、心前区捶击术:主要适用于心室搏动过速(VT)、心室纤维颤动(VF)的病人,婴幼儿禁用。

方法:抢救者右手握空心拳,小鱼际肌侧朝向病人胸壁,由20—25厘米高的地方,垂直向下捶击胸骨下段1—2次,每次1—2秒。

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心肺复苏基本生命支持技术
心肺复苏术简称CPR,是针对呼吸、心跳骤停的患者采取的抢救措施,即胸外按压形成暂时的人工循环,采用人工呼吸代替自主呼吸,来恢复患者的自主呼吸、循环功能的急救技术。

CPR技术是医护人员人人必需掌握的急救技术。

一、目的
1、通过实施心肺复苏,恢复患者的自主呼吸、循环和意识。

2、保证重要脏器的血液供应。

二、注意事项
1、抢救时应动作敏捷,争分夺秒。

2、胸外按压部位要准确,用力适宜,要保证足够的频率和深度(频率:至少100次/分,深度:胸骨下陷成人:至少5厘米)。

3、胸外按压时,操作者的肩、肘、腕应在一条直线上,并与患者身体保持垂直。

按压时,手掌掌根不能离开胸壁,尽可能不中断胸外按压。

4、按压后,要使胸廓充分回弹,以保证心脏得到充分的血液回流。

5、人工呼吸时,清除口咽分泌物、异物,保证气道通畅。

6、人工呼吸时,送气量不宜过大,以免引起患者胃部胀气。

三、常见并发症的预防及处理
常见并发症:
1、肋骨骨折;
2、损伤性血气胸;
3、心脏创伤;
4、胃、肝、脾破裂;
5、栓塞。

预防:
1、行胸外按压时,按压应平稳、有规律地不间断地进行,不要左右摆动,不能冲击式猛压,放松时掌根不要离开胸骨定位点,以免造成下次按压部位错误。

2、根据病人的年龄和胸部弹性施加按压力量。

对于老年病人按压时酌情降低压力。

处理措施:
1、肋骨骨折:
(1)单处肋骨骨折的治疗原则是止痛、固定和预防肺部感染。

(2)多根多处肋骨骨折的处理,除了上述原则外,尤其注意消除反常呼吸运动、保持呼吸道通畅和充分供氧、纠正呼吸、循环功能紊乱和防治休克。

2、损伤性血气胸:
(1)闭合性气胸:气体量小时无需特殊处理,气体可自行吸收。

(2)张力性气胸:可安装胸腔闭式引流装置将气体持续引出。

(3)血气胸若出血不止,除抽气排液和适当的输血外,应考虑开胸结扎出血的血管。

3、心脏创伤:伤员需卧床休息,心电监护,给予相应的药物治疗。

4、胃、肝、脾破裂:严密观察病情,胃破裂者行裂孔修补术或部分切除术;肝破裂的处理原则是彻底清创,确切止血、通畅引流。

脾破裂者应作缝合修补术或切除术。

5、栓塞:发生栓塞后,最重要的是吸氧,并根据医嘱使用激素、抗凝药。

四、操作前准备
1、评估患者:评估患者的病情、意识状态、呼吸、脉搏、有无活动义齿等情况。

2、患者准备:对患者的体位进行调整,便于抢救的需要。

3、用物准备:纱布2块、弯盘2个、手电筒。

4、护士准备:仪表端庄,衣帽整洁。

5、环境准备:安全、光线充足、患者床单位周围宽敞,必要时屏风遮挡,避免影响其他患者。

五、操作步骤
1、判断:检查患者,判断意识及大动脉搏动。

(1)判断意识:轻拍患者肩部,(拍双肩,呼唤双耳,轻拍重唤),呼唤:“喂!
你怎么了?”判断:“患者无反应,意识丧失。


(2)触摸颈动脉搏动是否消失:示指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉
结部位)旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处(时间为5-10秒钟)。

口述:“颈动脉搏动消失。

”同时看患者胸廓有无起伏,用颊部感觉有无气流,识别呼吸是否停止。

口述:“患者无自主呼吸,胸廓无起伏。


2、立即呼救:呼叫:“医生快来”。

3、摆放心肺复苏体位:患者取仰卧位于硬板床或地上,如是卧于软床上的患者,
其肩背下需垫心脏按压板,去枕、头后仰。

解开上衣,暴露胸部,松开裤带。

4、胸外心脏按压:操作者跪或站于患者一侧肩旁。

确定部位:胸骨中下段1/3
交界处;或胸骨中线与两乳头连线的相交处。

方法:一手掌根紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指交叉,掌根重叠,双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向,利用体重和肩臂力量垂直向下按压,力量均匀、有节律,频率至少为100次/分。

按压时胸骨下陷,成人至少5厘米。

5、畅通气道:将患者头偏向一侧,(动作轻柔),清除口鼻咽污物,取下活动义齿。

6、打开气道:
(1)压额抬颏法:急救者一手小鱼际置于患者的前额,向后方施加压力,另一手示指、中指向上、向前托起下颌骨,使下颌角、耳垂连线与水平面垂直。

(2)托下颌法:托起患者两侧下颌角,使得下腭骨向前,头向后仰。

7、人工呼吸:患者口上垫纱布,用按于前额的拇指、食指捏紧患者鼻孔,将患
者的口完全包于操作者口中,连续吹2口气,患者胸部上抬;一次吹气完毕后,松手、离口,面向患者胸部观察胸廓有无下陷,紧接着做第二次吹气。

(有条件时应用简易呼吸器),将简易呼吸器连接氧气,流量8—10L/分钟,一手以“EC”法固定面罩,另一手挤压呼吸囊,每次送气400—600ml,频率10—12次/分钟。

8、心脏按压与吹气的配合:连续按压30次,吹2口气,做5个循环后判断:口
述“(1)颈动脉搏动恢复;(2)自主呼吸恢复;(3)瞳孔缩小、光反射恢复;
(4)肤色有无转红润。


9、操作完毕口述:心肺复苏成功有效指征:(1)心音及大动脉搏动恢复;(2)自主呼吸恢复;(3)瞳孔缩小光反射恢复;(4)肤色转红润;(5)收缩压大于60毫米汞柱。

六、质量标准
1、操作熟练,沉着冷静,手法正确。

2、关心、体贴患者。

3、按压有效。

七、心肺复苏基本生命支持技术操作评分标准
心肺复苏技术(成人)
心肺复苏(2010)知识:心肺复苏术简称CPR,是针对呼吸、心跳骤停的病人采取的抢救措施,即胸外按压形成暂时的人工循环,采用人工呼吸代替自主呼吸,来恢复患者的自主呼吸、循环功能的急救技术。

CPR技术是医护人员人人必需掌握的急救技术。

自2000年2月美国心脏协会(AHA)制订了国际CPR指南以来,该指南一直是当今最权威、最适用、最有效指南,是全球复苏总的指导原则、通用标准。

《2010年版CPR指南》已经于2010年10月公布,与2005年《指南》相比,2010年版在诸多方面做了调整,主要有以下几点不同:
1、对生命基础支持实施顺序做了重要调整。

由原来的“A-B-C”改为“C-A-B”
即:胸外按压―气道-呼吸。

该顺序的改变适用于成人、儿童和婴幼儿,但不适用于新生儿。

2、取消了“一看、二听、三感觉”,对于意识消失,无反应及呼吸异常的患者都
应立即实施心外按压。

3、在实施 CPR时,救援者应该将按压频率稍加快些,每分钟按压频率应由以前
的100次/min改为“至少100次/min。

4、强化按压的重要性,按压间断时间不超过5s。

按压深度从以前4—5cm 改为
“至5cm”。

5、救援者应避免停止胸外按压和过度通气。

6、强烈建议普通施救者仅做胸外按压的CPR,弱化人工呼吸的作用。

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