女性盆腔炎治疗临床观察论文

女性盆腔炎治疗的临床观察
【中图分类号】r711 【文献标识码】a 【文章编号】1672－3783(2011)09－0091－01
【摘要】目的观察盆腔炎不同治疗方法的临床疗效。

方法回顾性的分析我科采用两种方法治疗盆腔炎的疗效。

结果方法（2）明显优于方法（1）。

跟踪随访半年未见复发病例。

结论方法（2）
值得推广。

【关键词】盆腔炎消炎保留灌肠
1 临床资料
1.1 根据我科门诊2009年——2010年的患者病例统计，盆腔炎2009年总就诊人数是49例。

2010年就诊人数是64例，可见有上升趋势。

其中2009年的患者年龄在23——38岁的有41例，42岁——49岁的有5例，50岁以上的有3例。

2010年21——38岁的有61例，39——49岁有2例，50岁以上的有1例。

其中，2009年49例患者中急性发作有31例，慢性的有18例。

2010年急性发作的有44例，慢性的有20例。

两年患者中已婚的有43例，未婚的有性生活史三年的有70例，未婚女性有人流史，药流史两次以上的有64例。

急诊患者中99%有发热，腰部酸痛，下腹胀痛，盆腔坠胀感，
白带增多，偶有臭味。

1.2 检查方法: 患者排空膀胱，取截石位，妇科双和诊：查见盆腔压痛明显并可触及双侧阔韧带增粗，增厚；附近双侧或单侧增粗，压痛明显，活动欠佳。

部分患者触及单侧或双侧囊肿，行态各
异，质地不同。

部分患者b超检查显示：附件囊肿有2.8——3.4cm
的囊性或混合性的包块，直肠凹有1.2——4.5cm的液性暗区。

2 治疗过程
2.1 方法（1） 0.9%生理盐水100ml+青霉素800u静脉点滴，一天一次，10天为一疗程。

5%的葡萄糖盐水250ml+林克霉素1.2g
静脉点滴，一天一次，10天为一疗程。

左氧氟沙星注射液200ml
静脉点滴，一天一次，10天为一疗程。

口服药：花红片4粒口服，一天三次，10天为一疗程。

妇炎康复片4粒口服，一天三次，10天为一疗程。

盆炎净胶囊4粒一
天三次，10天为一疗程。

2.2 方法（2）阿米卡星0.2g肌肉注射，一天两次，10天为一疗程。

克林霉素0.3g口服，一天三次，10天为一疗程。

血府逐瘀
口服液10ml，一天三次，10天为一疗程。

中成药灌肠药剂：蒲公英30g 金银花30g 连翘30g 鱼腥草30g 紫花地丁30g 丹参30g 煮水150ml，药液温度34度左右备用。

［1］月经干净后第二天开始灌肠，肛管深度18——22cm［2］,一天一次，七天为一疗程，连续灌三疗程。

另加红外线25功率下腹照射，一
天一次，每次30分钟。

七天为一疗程。

3 治疗结果
方法（1） 2009年就诊人数中49例，第一疗程治愈35例，好转8例，无效6例，有效率87.76%。

第二疗程治愈40例，好转7
例，无效2例，有效率95.92%.
方法（2）2010年64例中经第一疗程治愈62例，好转1例，无效1例，有效率98.44%。

第二疗程治愈64例，有效率100%以上两种方法跟踪随访半年，均未见复发病例。

4 讨论
盆腔炎多数是需氧菌和厌氧菌引起的混合感染。

方法（1）青霉素对葡萄球菌感染效果好，而克林霉素抑制细菌的蛋白的合成，对治疗革兰氏阳性菌和各种厌阳菌引起的感染效果比较好。

而中成药口服主要活血化淤为主，该药主要以首个消除的影响，真正达到盆腔起到治疗的药物浓度可能不是很高。

方法（2）两联抗生素对球菌和杆菌都有比较好的疗效，并加以中成药灌肠，红外线照射，采用清湿热，消胀痛的蒲公英，金银花，鱼腥草，连翘，紫花地丁，丹参煮水灌肠，可以使药物直达病灶，充分发挥了抑菌，消炎，松解粘连作用；扩张微血管，由此加速血液循环；血府逐瘀口服液扩张周围血管，增加血流量，改善盆腔血液循环，减少炎性渗出物，促进炎性渗出物的吸收。

并由此能达到活血化痰，解毒杀菌，镇静，镇痛抗感染，辅助性的调节人体内分泌平衡。

由此方法（2）值得推广。

参考文献
［1］钱薄钱志华临床实用灌肠疗法p242页。

人民军医出版
社。

2008年6月。

［2］参考同上书籍p24页。

作者单位：860600 西藏察隅县人民医院妇产科。