2015脑血管解剖 ppt课件
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突然出现的头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫 、失语等。
诊断
通过CT、MRI等影像学检查进行诊断。
治疗
溶栓治疗、抗凝治疗、降纤治疗等，同时 配合康复训练。
脑出血性疾病
01
病理生理
脑血管破裂导致血液 流出血管外，形成脑 出血。
02
临床表现
剧烈头痛、呕吐、意 识障碍、偏瘫、失语 等，严重者可危及生 命。Fra bibliotek03诊断
药物治疗（如降脂、降压、抗凝 等）及生活方式干预（如戒烟、 限酒、合理饮食等）。
病理生理 临床表现 诊断 治疗
脑动脉硬化导致血管壁增厚、管 腔狭窄，引起脑部血流减少。
通过脑血管造影、经颅多普勒超 声等检查手段进行诊断。
脑血栓形成与栓塞
病理生理
临床表现
脑血栓形成是在脑血管内形成血栓，导致 血管闭塞；脑栓塞则是其他部位形成的栓 子随血流进入脑血管，造成血管堵塞。
定期体检
建议40岁以上人群每年进行一 次脑血管相关检查，及早发现 潜在病变。
康复指导
对于已经发生脑血管疾病的患 者，应进行专业的康复训练和 指导，提高患者生活自理能力
和生活质量。
06
总结与展望
Chapter
回顾本次课程重点内容
脑血管解剖基础知识
包括脑血管的组成、结构、功能等基本概念。
常见脑血管疾病及其病理生理机制
同时，脑脊液还通过蛛网膜颗粒进入上矢状窦，进而进入血液循环。
03
脑脊液的吸收
脑脊液通过蛛网膜颗粒被吸收进入静脉系统，完成脑脊液循环。当蛛网
膜颗粒吸收功能发生障碍时，可导致脑脊液过多积聚于蛛网膜下隙，形
成脑积水。
04
脑血管常见病变及临床表现
脑血管病解剖PPT课件
基底动脉
主要负责脑干、小脑和大脑半 球底部血液供应。
脑部血管的特点
01
02
03
血管壁较薄
脑部血管的管壁相对较薄， 容易受到损伤。
血管分支多
脑部血管分支较多，血流 阻力较大。
血流速度快
为了保证大脑的正常功能， 脑部血管的血流速度较快。
脑部血管的功能
输送氧气和营养物质
调节体温
脑部血管负责向大脑输送氧气和营养 物质，维持大脑的正常功能。
管狭窄、阻塞、出血等。
血液检查
检测血液中相关指标，如血脂 、血糖、凝血功能等，评估患 者全身状况及脑血管疾病风险 。
脑电图和脑血流图
通过脑电图和脑血流图检查， 了解脑部电生理和血流动力学 变化，辅助诊断脑血管疾病。
临床症状观察
观察患者的临床症状，如头痛 、眩晕、肢体麻木等，结合其
他检查结果进行综合判断。
手术治疗
颈动脉内膜剥脱术
通过手术剥离颈动脉内的 粥样硬化斑块，改善脑供 血。
血管搭桥手术
通过将其他部位的血管移 植到脑部，以改善脑供血。
介入治疗
通过导管等设备将支架或 球囊等器械放置在血管狭 窄处，扩张血管，改善脑 供血。
其他治疗方式
康复治疗
针对脑血管疾病后遗症，进行康 复训练，提高患者的生活质量。
谢谢观看
脑血栓
总结词
脑血栓是由于脑血管内形成血栓，导致血管腔闭塞或狭窄，引起脑组织缺血、 缺氧甚至坏死。
详细描述
脑血栓通常是由于动脉粥样硬化斑块破裂或动脉炎等原因引起的。血栓形成后， 会堵塞血管，导致脑部供血不足或中断，出现相应的神经功能缺损症状，如偏 瘫、失语等。
脑栓塞
总结词
脑栓塞是由于各种原因引起的脑血管栓塞，导致脑组织缺血、缺氧甚至坏死。
脑血管病解剖ppt课件
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19
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20
大脑前动脉
自颈内动脉末端发出，先水平向内侧走行，至大脑 纵裂转折向上，然后沿胼胝体向后。
供血范围
皮层支：直回，眶回内侧份，半球内侧面顶枕沟以前的皮质
及胼胝体，半球外侧面的上1/4。 眶动脉 额极动脉 胼周动脉 胼缘动脉 楔前动脉
中央支：尾状核头部，下丘脑的视前区、视上区和穹隆柱
前后22位
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23
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24
椎基底动脉系统（后循环）
椎动脉 基底动脉 大脑后动脉 小脑下后动脉 小脑下前动脉 小脑上动脉
VA vertebral artery BA basilar artery PCA posterior cerebral artery PICA posterior inferior cerebellar artery AICA anterior inferior cerebellar artery SCA superior cerebellar artery
由10个组成部分形成九边形
颈内动脉终末 (2ICA)
大脑前动脉A1段 (2ACA)
Байду номын сангаас
前交通动脉
(1ACoA)
后交通动脉
(2PCoA)
大脑后动脉P1段 (2PCA)
侧脑室下角，形成脉络丛。 皮质支：供应海马和钩； 中央支：营养内囊后肢的后下部和苍白球等。 特点是口径细、行程长，易发生栓塞，所以临床 上苍白球和海马发病较多。
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12
AChA PCoA
OA
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13
3 颈内动脉 4 大脑前动脉 8 后交通动脉 9 大脑后动脉 11 脉络膜前动脉
(医学课件)脑血管的解剖PPT幻灯片
内侧面及脑岛的血液，汇入 大静脉（Galen静脉），收
脑各静脉窦，并与大脑内静 集半球深部髓质、基底核、
脉相吻合。
间脑和脉络丛等处的静脉血，
汇入直窦。
12
病损表现及定位诊断
脑血管疾病以动 脉受累疾病居多，不 同血管分支的病变因 损害不同区域而表现
各异。
13
（一）颈内动脉主干受累
颈内动脉主干受累，可出现患侧单眼一过性黑朦、 患侧Horner征、对侧偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，优势 半球受累可出现失语症，非优势半球受累可出现体象障 碍。
17
（五）基底动脉受累
1.主干 引起脑干广泛性病变，累及脑神经、锥体束及小脑，出现眩晕、 呕吐、共济失调、瞳孔缩小、四肢瘫痪、肺水肿、消化道出血、昏迷 和高热等，甚至死亡。
2.基底动脉尖 基底动脉尖分出了小脑上动脉和大脑后动脉，供应中 脑、丘脑、小脑上部、颞叶内侧及枕叶，受累时可出现基底动脉尖综 合征，表现为：眼球运动及瞳孔异常；对侧偏盲或皮质盲；严重 的记忆障碍；④少数患者可有脑干幻觉，表现为大脑脚幻觉及脑桥幻 觉；⑤可有意识障碍。
长，易发生栓塞；
3
大脑前动脉 在视神经上方由颈内动脉分出，
皮质支分布于顶枕沟以前的半球内侧面、额叶底
面、额、顶两叶的上部，中央支供应尾状核、豆
状核前部和内囊前肢
大脑中动脉 为颈内动脉的直接延续，皮质支供应大脑半
球上外侧面的大部分和岛叶，中央支（豆纹动脉）供应尾状核
、豆状核、内囊膝和后肢的前部，因其形成弯曲，在高血压动
3.深穿支 丘脑穿通动脉受累产生红核丘脑综合征，表现 为病灶侧舞蹈样不自主运动、意向性震颤、小脑性共济失 调和对侧偏身感觉障碍；丘脑膝状体动脉受累可见丘脑 综合征，表现为对侧深感觉障碍、自发性疼痛、感觉过度、 轻偏瘫、共济失调、手部痉挛和舞蹈-手足徐动症等；中 脑支受累出现大脑脚综合征或红核综合征。
脑血管解剖图ppt课件
05
脑血管解剖图展示
彩色解剖图展示
总结词
通过精美的彩色解剖图，展示脑血管的详细结构，帮助学生和医生更好地理解 脑血管的分布和特点。
详细描述
在ppt课件中，可以使用高清晰度的彩色解剖图来展示脑血管的各个部分。这些 图片可以清晰地显示出脑血管的分支、走行和分布，使得学生和医生能够更加 直观地了解脑血管的结构和特点。
2024-01-11
脑血管解剖图ppt课件
汇报人：可编辑
contents
目录
• 脑血管解剖概述 • 脑部主要血管介绍 • 脑血管疾病及其影响 • 脑血管疾病的预防与治疗 • 脑血管解剖图展示
01
脑血管解剖概述
脑部血管的分布
大脑中动脉
主要负责大脑外侧 面的血液供应。
基底动脉
主要负责脑干和小 脑的血液供应。
大脑前动脉
主要负责大脑前半 部分的血液供应。
大脑后动脉
主要负责大脑后半 部分的血液供应。
椎动脉
主要负责脑部的血 液供应，特别是后 脑和脊髓。
脑血管的主要类型
01
02
03
动脉
负责将血液从心脏输送到 脑部。
静脉
负责将血液从脑部输送到 心脏。
毛细血管
连接动脉和静脉，负责血 液和脑组织之间的物质交 换。
脑血管的功能
康复治疗
对于后遗症患者，需要进行康复治疗，如物 理治疗、语言训练等。
康复训练
肢体康复
针对偏瘫等后遗症，进行肢体康复训练，包 括关节活动、肌肉力量训练等。
语言康复
对于失语症患者，进行语言康复训练，帮助 恢复语言能力。
认知康复
对认知障碍患者进行认知康复训练，提高其 认知能力。
脑血管解剖ppt课件
1.椎动脉
在颈根部由锁骨下动脉发出，椎动脉造影常分其为五 段。 （1）分段：
颅外部分4段，横突孔段，横段，寰椎段、枕骨大孔段； 颅内段为1段，颅内段。 横突孔段（V1段） 自第六颈椎到第二颈椎横突孔内上升 的一段； 横段（V2段） 从枢椎横突孔开始向外的一段； 寰椎段（V3段） 从V2外端弯曲向上，再垂直上行至寰椎 横突孔为 止的一段；
内耳 迷路。 （3）脑桥动脉 （4）小脑上动脉
脑血管解剖
大脑后动脉
小脑上动脉
椎
基
底
动
脉
的 迷主
脑
路要
桥 动
动分
脉
脉支
脊髓后动脉
脊髓前动脉 小脑下后动脉
小脑血脑管下解剖前动脉
3.大脑后动脉
为基底动脉的终支，跨越动眼神经上方，饶大脑脚后行跨 至小脑幕上，经胼胝体压部下方进入距状沟分为距状沟动脉和 顶枕动脉。
脑血管解剖
膝段（C3段）
又称虹吸弯，位于前床突附近，从C4段开始向上向后弯曲， 呈“C”形弯曲，故称膝段，此段发出眼动脉。
脑血管解剖
床突上段（C2段）
位于前、后床突假想连线的上方，故称床突上段。位于蛛网膜 下腔脑脊液中，与海绵窦段走行方向相反，由前向后，在视交叉 处的下方弯向后
脑血管解剖
终段（C1段）
脑血管解剖
眼动脉：供应眼球、眼球外肌、泪腺 和眼睑等
前交通动脉
视网膜中央动脉
眼动脉
后交通动脉
前交通动脉：连接两侧大脑前动脉 后交通动脉：为颈内动脉和椎-基底动脉系的吻合支
脑血管解剖
脉络丛前动脉 脉络丛前动脉： 供应外侧膝状体、 内囊后肢后下部、 大脑脚底后1/3及 苍白球等
脑血管解剖
（二）椎基底动脉
在颈根部由锁骨下动脉发出，椎动脉造影常分其为五 段。 （1）分段：
颅外部分4段，横突孔段，横段，寰椎段、枕骨大孔段； 颅内段为1段，颅内段。 横突孔段（V1段） 自第六颈椎到第二颈椎横突孔内上升 的一段； 横段（V2段） 从枢椎横突孔开始向外的一段； 寰椎段（V3段） 从V2外端弯曲向上，再垂直上行至寰椎 横突孔为 止的一段；
内耳 迷路。 （3）脑桥动脉 （4）小脑上动脉
脑血管解剖
大脑后动脉
小脑上动脉
椎
基
底
动
脉
的 迷主
脑
路要
桥 动
动分
脉
脉支
脊髓后动脉
脊髓前动脉 小脑下后动脉
小脑血脑管下解剖前动脉
3.大脑后动脉
为基底动脉的终支，跨越动眼神经上方，饶大脑脚后行跨 至小脑幕上，经胼胝体压部下方进入距状沟分为距状沟动脉和 顶枕动脉。
脑血管解剖
膝段（C3段）
又称虹吸弯，位于前床突附近，从C4段开始向上向后弯曲， 呈“C”形弯曲，故称膝段，此段发出眼动脉。
脑血管解剖
床突上段（C2段）
位于前、后床突假想连线的上方，故称床突上段。位于蛛网膜 下腔脑脊液中，与海绵窦段走行方向相反，由前向后，在视交叉 处的下方弯向后
脑血管解剖
终段（C1段）
脑血管解剖
眼动脉：供应眼球、眼球外肌、泪腺 和眼睑等
前交通动脉
视网膜中央动脉
眼动脉
后交通动脉
前交通动脉：连接两侧大脑前动脉 后交通动脉：为颈内动脉和椎-基底动脉系的吻合支
脑血管解剖
脉络丛前动脉 脉络丛前动脉： 供应外侧膝状体、 内囊后肢后下部、 大脑脚底后1/3及 苍白球等
脑血管解剖
（二）椎基底动脉
人脑和脑血管解剖分析(ppt)
中央沟
中央前回 侧脑沟
额叶
延髓
脑桥
颞叶
额叶
个性、思想、 运动
右脑
顶叶
感觉
枕叶
视觉
左脑
颞叶
表达能力、听觉、 记忆力
大脑的保护
颅骨
通过骨缝连接的扁骨 额骨 顶骨 枕骨 颞骨 蝶骨
大脑的保护
颅骨
在颅骨的底部有若干开口，脊髓、血管和神经束通过这 些开口进入脑部。
大脑的保护
脑脊髓液
提供人脑和脊髓周围的保护缓冲液 脑脊髓液位于连接脊髓中央管的脑室内
颈总动脉 主动脉弓
前循环
颈总动脉
颈动脉段
颅外
颈部 岩部 海绵窦
颅内
前床突上部
大脑中动脉 大脑前动脉
眼动脉
颈内动脉 颈外动脉 颈总动脉
脉络膜前动脉 后交通动脉
前循环
颈内动脉和“虹吸部”
前床突上部颈内动脉 海绵窦颈内动脉 岩部颈内动脉 颈部颈内动脉
前循环
颈部动脉
从颈总动脉分支 到岩骨颈动脉孔
人脑和脑血管解剖 分析(ppt)
左胼周动脉 左侧中央动脉 左侧楔叶前动脉
右胼缘动脉
右侧枕动脉 右侧椎动脉
右颈内动脉
中枢神经系统（CNS）
大脑 小脑 中脑 脑桥 髓脑 脊髓
大脑的两个半球ຫໍສະໝຸດ 右脑左脑脑叶功能性脑叶区
额叶、顶叶、枕叶、颞叶
大脑
小脑
中央后回
脑干
顶叶
脑沟裂
脑回
枕叶
脑沟
小脑
弓 右颈总动脉起于头臂干
椎动脉 x 2
后循环 起于两侧的锁骨下动脉
脑血管系统
前循环和后循环通过威利环连接，后面将会就 此进行讲解……
相关主题
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笨，没有学问无颜见爹娘 ……”
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
血管的基本结构
由内向外： 一、内膜（tunica intima）
• 内皮 • 内皮下层 • 内弹性膜
二、中膜（tunica media） 环形平滑肌组成
三、外膜（tunica adventitia） 疏松结缔组织组成
2020/11/13 5
脑部血管解剖
2020/11/13 1
内容
血管解剖概述
• 血管的基本结构 • 血管的分类
脑血管解剖
• 脑的动脉供血 • 脑的静脉回流
耳部血管解剖
2020/11/13 2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
2020/11/13 15
脑动脉分段
颈内动脉
椎动脉
基底动脉
2020/11/13
C1：颈段 C2：岩段 C3：破裂孔段 C4：海绵窦段 C5：床突段 C6：眼段 C7：交通段
V1段（骨外段） V2段（椎间孔段） V3段（脊椎外段） V4段（硬膜内段）
大脑前动脉 大脑中动脉
大脑后动脉
A1：水平段 A2：上行段 A3：膝段 A4：胼周段 A5：终段
后胼周动脉 皮质支
颞下前动脉
颞下后动脉
顶枕动脉
距状裂动脉 17
基底动脉
颈外动脉 颈内动脉 颈总动脉
锁骨下动脉 头臂干
2020/11/13
主动脉弓
椎动脉 颈总动脉
锁骨下动脉
18
脑的动脉供血
颈内动脉系统
2020/11/13 19
颈内动脉
2020/11/13
C1：颈段 C2：岩段 C3：破裂孔段 C4：海绵窦段 C5：床突段 C6：眼段 C7：交通段
2020/11/13 13
中央支与皮质支
中央支发自Willis环和大 脑前、中、后动脉邻近 Willis环的动脉主干上。 他们几乎垂直穿入脑实质， 供应间脑、基底核和内囊 等，又称穿动脉、纹状体 动脉、豆纹动脉。
皮质支进入软膜后先吻合 成网，然后从吻合网上发 出细小的分支，以垂直方 向进入皮质。各皮质支之 间广泛吻合，侧支循环容 易建立。
颈内动脉
大脑前动脉 大脑中动脉
眼动脉 后交通动脉 脉络膜前动脉
• 起自颈总动脉，向上经颈动脉管入颅中 窝，穿入硬脑膜进入海绵窦至视交叉的 外侧，穿出硬脑膜行于蛛网膜下腔。
• 供应大脑半球前2/3、部分间脑及视器。
• 行程中可分为：
• 颈部（颅外段） • 岩部 • 虹吸部（多呈U形或V形弯曲，是动脉硬化的
2020/11/13 12
脑血管的特点
• 动脉、静脉多不伴行。 • 脑实质内、外动脉均有神经纤维分布。 • 脑静脉和硬脑膜窦无静脉瓣。 • 毛细血管于不同脑区疏密不一，其密度与突触和神经毯数量呈
紧密的平行关系。 • 脑毛细血管与神经元间隔有血脑屏障，血液与神经元间的物质
交换要经过脑屏障；但在下列区域缺乏血脑屏障：松果体、下 丘脑的正中隆起、垂体后叶、延髓极后区、后连合、终板和脉 络丛等。 • 脑血管的变异甚多，尤其脑底动脉环。
M1 ：水平段 M2：回转段 M3：侧裂段 M4：分叉段 M5：终段
P1：交通前段 P2：环池段 P3：四叠体段 P4：距裂段
16
脑动脉分支
颈内动脉
椎动脉
基底动脉
2020/11/13
大脑前动脉 大脑中动脉
眼动脉 后交通动脉 脉络膜前动脉
脑膜支 脊髓后动脉 小脑后下动脉
脑桥支 小脑前下动脉 小脑上动脉 大脑后动脉
2020/11/13
14
脑动脉两大系统
➢ 颈内动脉系 ➢ 椎－基底动脉系
• 以小脑幕为界，幕上部分由颈内动脉系统供血，幕 下部分由椎-基底动脉系统供血。
• 以顶枕沟为界，脑前3/5（大脑的前部和部分间脑） 由颈内动脉系统（前循环）供血，脑的后2/5（大脑 后部和部分间脑、脑干、小脑）由基底动脉系统 （后循环）供应。
8
血管的分类—静脉
• 分为大静脉（>10mm）、中静脉（2-10mm）、小静脉 （0.2-1mm）、微静脉（50-200um） • 容量血管 • 血管腔大而不规则，管壁薄而柔软 • 管壁内、中、外三层膜分界不明显 • 管壁中平滑肌和弹性纤维较少，结缔组织较多 • 管径在2mm以上的静脉常有静脉瓣。
好发部位）
• 海绵窦部 • 前床突部
20
颈内动脉分段—7分段法
颈动脉窦
C1颈段：颈段起于颈总动脉分叉水平，终止于颈 动脉管颅外口。 C2岩段：这段颈内动脉位于颈动脉管内，起于颈 动脉管颅外口，终止于破裂孔后缘。 C3破裂孔段：破裂段起于颈动脉管末端，动脉越 过孔部，但不穿过这个孔，在破裂孔的垂直管内 上升，向着海绵后窦，止于岩舌韧带上缘。 C4海绵窦段：此段始于岩舌韧带上缘，止于近侧 硬膜环。 C5床段：此段起于近侧硬膜环，止于远侧硬膜环。 C6眼段：该段起于远侧硬膜环，止于后交通动脉 起点的紧近侧。 C7交通段：交通段起于紧靠后交通动脉起点的近 侧，止于颈内动脉分叉处。
眶额动脉 前中央动脉
中央动脉 顶前动脉 顶后动脉 角回动脉 颞后动脉 颞前动脉
小脑支 脉络膜支
延髓支 脊髓前动脉
内侧组 外侧组
迷路动脉 亦称内听动脉
眶额动脉， 亦称额底动 脉或眶动脉 前交通动脉
额极动脉
胼周动脉
胼缘动脉
楔前动脉
胼氏体动脉 亦称后胼周
动脉
半球支 蚓支
内侧支 外侧支 中间支
缘支
丘脑后穿支 脉络膜后内动脉 脉络膜后外动脉
少量的弹力纤维，平滑肌稀少，没有外弹力膜，几乎没有搏动。 • 走行弯曲，脑动脉的主干及其主要分支均位于脑的腹侧面，然
后再回绕到脑的背侧面。 • 皮质动脉在软膜内形成丰富的吻合，在功能上可视为脑表面的
“血液平衡池”。 • 大脑的动脉分为皮质支（营养皮质和浅层髓质）和中央支（供
应基底核、内囊及间脑），二者均自成体系，互内皮 电镜 1.中间丝 2.细胞膜凹陷 3.质膜小泡 4.W-P小体 5.溶酶体 6.细胞间隙 7.基底膜 8.管腔
2020/11/13 6
血管的分类—动脉
2020/11/13 7
动脉的分类及结构
2020/11/13
大动脉（主动脉） 1.内膜 2.内弹性膜 3.中膜 4.外膜
2020/11/13 9
内容
血管解剖概述
• 血管的基本结构 • 血管的分类
脑血管解剖
• 脑的动脉供血 • 脑的静脉回流
耳部血管解剖
2020/11/13 10
脑的动脉供血
脑血管特点 颈内动脉系统 椎-基底动脉系统 颈外动脉系统
2020/11/13 11
脑血管的特点
• 脑动脉为肌性动脉，管壁薄，血管周围没有支持组织。 • 脑动脉内膜厚，有发达的内弹力膜，但中膜和外膜较薄，仅含
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
血管的基本结构
由内向外： 一、内膜（tunica intima）
• 内皮 • 内皮下层 • 内弹性膜
二、中膜（tunica media） 环形平滑肌组成
三、外膜（tunica adventitia） 疏松结缔组织组成
2020/11/13 5
脑部血管解剖
2020/11/13 1
内容
血管解剖概述
• 血管的基本结构 • 血管的分类
脑血管解剖
• 脑的动脉供血 • 脑的静脉回流
耳部血管解剖
2020/11/13 2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
是否会认为老师的教学方法需要改进？
• 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ • 教师的教鞭 • “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我
2020/11/13 15
脑动脉分段
颈内动脉
椎动脉
基底动脉
2020/11/13
C1：颈段 C2：岩段 C3：破裂孔段 C4：海绵窦段 C5：床突段 C6：眼段 C7：交通段
V1段（骨外段） V2段（椎间孔段） V3段（脊椎外段） V4段（硬膜内段）
大脑前动脉 大脑中动脉
大脑后动脉
A1：水平段 A2：上行段 A3：膝段 A4：胼周段 A5：终段
后胼周动脉 皮质支
颞下前动脉
颞下后动脉
顶枕动脉
距状裂动脉 17
基底动脉
颈外动脉 颈内动脉 颈总动脉
锁骨下动脉 头臂干
2020/11/13
主动脉弓
椎动脉 颈总动脉
锁骨下动脉
18
脑的动脉供血
颈内动脉系统
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颈内动脉
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C1：颈段 C2：岩段 C3：破裂孔段 C4：海绵窦段 C5：床突段 C6：眼段 C7：交通段
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中央支与皮质支
中央支发自Willis环和大 脑前、中、后动脉邻近 Willis环的动脉主干上。 他们几乎垂直穿入脑实质， 供应间脑、基底核和内囊 等，又称穿动脉、纹状体 动脉、豆纹动脉。
皮质支进入软膜后先吻合 成网，然后从吻合网上发 出细小的分支，以垂直方 向进入皮质。各皮质支之 间广泛吻合，侧支循环容 易建立。
颈内动脉
大脑前动脉 大脑中动脉
眼动脉 后交通动脉 脉络膜前动脉
• 起自颈总动脉，向上经颈动脉管入颅中 窝，穿入硬脑膜进入海绵窦至视交叉的 外侧，穿出硬脑膜行于蛛网膜下腔。
• 供应大脑半球前2/3、部分间脑及视器。
• 行程中可分为：
• 颈部（颅外段） • 岩部 • 虹吸部（多呈U形或V形弯曲，是动脉硬化的
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脑血管的特点
• 动脉、静脉多不伴行。 • 脑实质内、外动脉均有神经纤维分布。 • 脑静脉和硬脑膜窦无静脉瓣。 • 毛细血管于不同脑区疏密不一，其密度与突触和神经毯数量呈
紧密的平行关系。 • 脑毛细血管与神经元间隔有血脑屏障，血液与神经元间的物质
交换要经过脑屏障；但在下列区域缺乏血脑屏障：松果体、下 丘脑的正中隆起、垂体后叶、延髓极后区、后连合、终板和脉 络丛等。 • 脑血管的变异甚多，尤其脑底动脉环。
M1 ：水平段 M2：回转段 M3：侧裂段 M4：分叉段 M5：终段
P1：交通前段 P2：环池段 P3：四叠体段 P4：距裂段
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脑动脉分支
颈内动脉
椎动脉
基底动脉
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大脑前动脉 大脑中动脉
眼动脉 后交通动脉 脉络膜前动脉
脑膜支 脊髓后动脉 小脑后下动脉
脑桥支 小脑前下动脉 小脑上动脉 大脑后动脉
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脑动脉两大系统
➢ 颈内动脉系 ➢ 椎－基底动脉系
• 以小脑幕为界，幕上部分由颈内动脉系统供血，幕 下部分由椎-基底动脉系统供血。
• 以顶枕沟为界，脑前3/5（大脑的前部和部分间脑） 由颈内动脉系统（前循环）供血，脑的后2/5（大脑 后部和部分间脑、脑干、小脑）由基底动脉系统 （后循环）供应。
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血管的分类—静脉
• 分为大静脉（>10mm）、中静脉（2-10mm）、小静脉 （0.2-1mm）、微静脉（50-200um） • 容量血管 • 血管腔大而不规则，管壁薄而柔软 • 管壁内、中、外三层膜分界不明显 • 管壁中平滑肌和弹性纤维较少，结缔组织较多 • 管径在2mm以上的静脉常有静脉瓣。
好发部位）
• 海绵窦部 • 前床突部
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颈内动脉分段—7分段法
颈动脉窦
C1颈段：颈段起于颈总动脉分叉水平，终止于颈 动脉管颅外口。 C2岩段：这段颈内动脉位于颈动脉管内，起于颈 动脉管颅外口，终止于破裂孔后缘。 C3破裂孔段：破裂段起于颈动脉管末端，动脉越 过孔部，但不穿过这个孔，在破裂孔的垂直管内 上升，向着海绵后窦，止于岩舌韧带上缘。 C4海绵窦段：此段始于岩舌韧带上缘，止于近侧 硬膜环。 C5床段：此段起于近侧硬膜环，止于远侧硬膜环。 C6眼段：该段起于远侧硬膜环，止于后交通动脉 起点的紧近侧。 C7交通段：交通段起于紧靠后交通动脉起点的近 侧，止于颈内动脉分叉处。
眶额动脉 前中央动脉
中央动脉 顶前动脉 顶后动脉 角回动脉 颞后动脉 颞前动脉
小脑支 脉络膜支
延髓支 脊髓前动脉
内侧组 外侧组
迷路动脉 亦称内听动脉
眶额动脉， 亦称额底动 脉或眶动脉 前交通动脉
额极动脉
胼周动脉
胼缘动脉
楔前动脉
胼氏体动脉 亦称后胼周
动脉
半球支 蚓支
内侧支 外侧支 中间支
缘支
丘脑后穿支 脉络膜后内动脉 脉络膜后外动脉
少量的弹力纤维，平滑肌稀少，没有外弹力膜，几乎没有搏动。 • 走行弯曲，脑动脉的主干及其主要分支均位于脑的腹侧面，然
后再回绕到脑的背侧面。 • 皮质动脉在软膜内形成丰富的吻合，在功能上可视为脑表面的
“血液平衡池”。 • 大脑的动脉分为皮质支（营养皮质和浅层髓质）和中央支（供
应基底核、内囊及间脑），二者均自成体系，互内皮 电镜 1.中间丝 2.细胞膜凹陷 3.质膜小泡 4.W-P小体 5.溶酶体 6.细胞间隙 7.基底膜 8.管腔
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血管的分类—动脉
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动脉的分类及结构
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大动脉（主动脉） 1.内膜 2.内弹性膜 3.中膜 4.外膜
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内容
血管解剖概述
• 血管的基本结构 • 血管的分类
脑血管解剖
• 脑的动脉供血 • 脑的静脉回流
耳部血管解剖
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脑的动脉供血
脑血管特点 颈内动脉系统 椎-基底动脉系统 颈外动脉系统
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脑血管的特点
• 脑动脉为肌性动脉，管壁薄，血管周围没有支持组织。 • 脑动脉内膜厚，有发达的内弹力膜，但中膜和外膜较薄，仅含