精神科护理人员被打后心态分析及防范措施
精神科护理安全隐患与防范措施
精神科护理安全隐患与防范措施近年来,精神科护理工作的重要性日益凸显。
然而,精神科护理领域也存在着一些安全隐患,这给患者的健康和护理人员的工作带来了一定的风险。
本文将从护理安全隐患的来源以及相应的防范措施两个方面进行探讨,以期提高精神科护理的质量和安全性。
一、护理安全隐患的来源1.人员因素精神科护理人员在长期的工作中,可能会面临患者的攻击、暴力行为等突发情况,从而导致护理安全隐患的产生。
此外,一些不慎的操作或护理技术不熟练也可能给患者带来伤害。
2.环境因素精神科护理病房的环境特殊,患者多为病态人群,他们的行为具有不可预测性。
因此,环境因素也是导致护理安全隐患的一个重要来源。
例如,病房内的器械、药物等物品如果没有妥善管理,就可能给患者带来伤害。
二、防范措施1.加强安全意识培训精神科护理人员应接受相关的安全意识培训,了解并掌握如何应对患者可能出现的暴力行为,学习如何使用自卫器具等。
同时,也要加强对患者的观察和判断能力,及时发现患者的异常行为,防止事态扩大。
2.建立完善的制度与规范医疗机构应建立健全的精神科护理安全制度,明确护理人员的职责和权限,规范操作流程。
制定相应的规范,如药物管理规范、器械使用规范等,确保护理工作的安全性和规范性。
3.加强团队合作精神科护理需要多人协作完成,因此,加强团队合作,提高沟通的效率和质量是非常重要的。
只有团结一致,相互支持,才能够更好地应对患者可能出现的突发情况,确保护理的安全性。
4.营造安全舒适的环境医疗机构应加强对精神科病房的管理,确保病房内的器械设备正常运转,药物管理有序。
此外,还需提供安全舒适的环境,如合理的空调温度、良好的照明等,以减少患者因环境原因引发的不适情绪。
5.定期开展安全检查医疗机构应定期开展护理安全检查,对各个环节进行全面、细致的排查和检测,发现问题及时解决,防范隐患。
同时,对护理人员进行定期的技术培训和考核,提高护理技术水平和安全意识。
6.强化护理记录护理记录是护理工作的重要依据,也是发现和解决问题的重要途径。
精神科护士遭身体暴力伤害的原因与防范
12 对护理队伍 的影 响 工作场所 的暴力严重危害护理人 .
加之每天与精神病 患者 打交道 , 接触频 率高 , 当患者受精神
症状支配发生暴力 , 护士经常防不胜 防。
员 的身体健康 , 影响护士 的工作环境 和士气 , 引起护理 差错
事故发生 、 护士工作满意度降低 、 护理人员流失增加 , 而引 进
成严重躯体伤害。
1 暴力对护理的影响
1 I 对护理人员的影 响 护理人员在工作场所遇到暴力伤 . 害后 , 会极大地挫伤 工作热情 , 出现 委屈 、 紧张、 惧、 虑、 恐 焦 失眠或抑郁等不 良情绪 , 对护 理工作失 去信心 , 甚至产 生转
岗的念头。即使暴力对 护理人员 的身体未造成伤害 , 由于长 期压 抑而得不到发 泄 , 也会产生 心理不平衡 , 出现情绪不 易 稳定 、 激动 、 易疲劳、 注意力分散 、 记忆力下 降、 工作效率低等 心身健康问题 。
作者简介 : 邹素芬 (9 3 ) 女, 17 一 , 大专 , 主管护师 。
58 0
42 重视各种护理技能的培训 .
以约束患者、 护理 、 治疗时 ( 包括 输液 、 发药 时) 生暴力多 , 发 护士与患者均为正 面接触 , 全距离不好 , 安 无法躲避 。在给
4 1 做好病房安全管理 , . 杜绝不 安全隐患
建立并 落实禁
忌品管理制度 , 如针线 、 火柴 、 剪刀 、 水果刀等禁忌 品必须 在
看护下使用 , 用毕 立即回收。防止遗漏 在病 房内 , 患者 做 被
者的人格 , 到“ 做 打不还手 , 骂不还 口” 实行革命 的人道 主义 , 精神 , 救死扶伤。 4 制定防范措施
于护士单独值班 , 护理人员 力量薄弱 , 出现暴力 等意外事 易 件发生。地点 : 在监 护室 、 房 内、 病 活动 室、 餐室 、 配 卫生 间、 护士站。以重监 ( 一级 ) 病房 为多 , 卫生问较 少。工 作状态 :
精神科护士受攻击行为伤害的原因及防范
精神科护士受攻击行为伤害的原因及防范【摘要】攻击行为是指任何形式有目的伤害另一生物体的行为,其极端形式是暴力行为[1].攻击行为是精神科住院患者较常见的护理问题,是患者住院期间经常发生的危险行为之一.暴力攻击行为给医务人员及住院患者的安全带来很大威胁,在护理此类患者过程中较易发生护患冲突及纠纷,一直是精神科病房护理工作中的重点及难点,分析精神科护理中受暴力伤害的相关因素,提出相应的防范措施;达到提高护理质量、稳定护理队伍、促进护理事业持续发展。
【关键词】精神科护士暴力伤害防范措施由于精神疾病的特殊性和复杂性,精神病人暴力行为具有突发性、冲动性、盲目性特点,决定了精神科护士受暴力伤害的高风险性。
护士在治疗护理过程中随时都有可能遭受病人的暴力攻击而致身心伤害。
据调查精神科护士遭受精神病人暴力攻击率为98.47%[1]。
保护护士人身安全、提高护理质量,针对暴力行为发生原因进行分析并提出防范措施。
1 发生暴力行为原因分析1.1 患者因素精神病人受精神症状支配大多缺乏自知力,随时都有可能发生冲动伤人、毁物、逃跑等过激行为,尤其受病态思维的影响,激惹性极高,极具攻击性。
1.2 患者家属因素精神病患者家属大都对精神科知识、治疗及护理缺乏了解。
不能有效配合治疗护理,特别是首次患病者。
在治疗护理过程中偶发意外(如猝死)和特殊治疗措施(如保护性约束)极难理解,情绪行为易失控。
1.3 病房管理模式及其他社会因素精神病院大都采取一种封闭式管理,给精神病人得到更系统的观察治疗提供了有力的保障,使家庭和社会得以安全。
但这种管理模式病人常感到失去自由,生活单调而想及早脱离住院环境,极易发生情绪不稳而致暴力发生。
个别病人社会关系复杂,探视人员杂乱,提出无理要求护士极易受到伤害。
1.4 护理人员因素1.4.1专业知识不够熟练、业务技术不精当前护理教育仍以医学基础理论和临床护理为主,学校很少系统地教授精神科这门课,在校及实习期很少接受如何防范暴力和保护自我的知识培训和技能训练,对患者及家属可能发生的冲动行为认识不足,缺乏预见性和应对措施。
精神科医护人员遭受病人攻击后心态分析及管理对策
5 医护 人 员 被 打 后 心 理 状 态 : 6名 委屈 心 理 5 6名 , 占 10 ; 慨 心 理 4 0% 愤 5名 , 8 . 6 ; 忍 心 理 3 占 0 3% 容 5名 , 占 6 .0 ; 复 心 理 9名 , 1. 7 ; 反 心 理 8名 , 25% 报 占 60% 逆 占 1.8 ; 4 2 % 回避 心理 1 9名 , 3 . 2 ; 惧 心 理 4 占 39% 恐 2名 , 占
7 5% 。
3 讨 论
3 1 委屈心理 .
冲动伤人行 为 , 医护人 员 防不胜 防 , 医疗服 务的 职业道 德 而
上半月
第 6期
【 院 管理 】 医
精 神 科 医 护 人 员 遭 受 病 人 攻 击 后 心 态 分 析 及 管 理 对 策
冯 青 , 朱
( 无锡 市精 神卫生中心 , 江苏
伟
无锡 245 ) 1 11
[ 中图分类号 ] 1 4 19 7
[ 献标 识码 ] A 文
[ 文章编号 ]
维普资讯
20 07年 6月
中国 民康 医学
Me ia o r a fC ie eP o lgHe l dc l un lo hn s epe at J h
J n,0 7 u 2 0
V 1 1 F o. 9 HM No 6 .
第 1 9卷
种心态产生 的原 因。
2 结 果
7种 心态中 , 以报复 心理及 逆反心理危害最大 , 回避心理
次之。如不加 以纠正 , 将严重影 响医护质量及 医 院声誉 。为
此, 应重视 岗前 教育 , 以防患于 未然 , 据精神病 病人 医护特 根 点, 岗前 教育应着重 以下几方面 。 4 1 职业道德 教育 强调 提高 职业道 德 素养 , 正服务 态 . 端 度 的重要性 。引导医护人 员 正确认 识 自己职 业 的神圣及 自 身 的价 值 , 提高 其工作 热情 , 增强 责任心 、 同情心 , 注意 自制 力 的培 养 , 尊重病 人 , 心病 人 , 关 热爱精 神科 医护事业 , 划清 保护病人 与伤害病人的界限 , 理好 两者关系 。 处 精神 病病 人 由于受精 神症 状支 配 , 出现 常 4 2 安全 教育 ( . 岗前培 训 ) ① 根据 精神 病 病人 的病 情特 点, 应密切观察病人 可能 突然 发生 的 冲动行 为 , 随时注 意保 护病人 和工作人员 自身安全 , 根据病 情采 取相 应措施 ( 并 如 保护约束 ) 。②加强危 险物 品及病 人可用作伤人或 自伤 的工 具 的保 管。③对新人 院护士进行 言语交流 、 巧和基本 防卫 技
精神科风险因素分析及防范措施
精神科护理风险危险因素分析及防范措施一、常见的精神科护理风险有:1.有自伤、自杀的危险。
2.有冲动、伤人、损物的危险。
3.有出走的危险。
4.有噎食的危险。
5.有窒息的危险。
6.有营养失调的危险。
7.有受伤的危险。
8.有危险物品进入病房的危险。
9.有跌倒的危险。
10.有皮肤完整性受损的危险。
11.有异物进入体内的危险。
12.有触电的危险。
13.有工作人员在保护患者时受伤的危险。
14.有烫伤的危险。
15.有中暑的危险。
16.有感染的危险。
17.有护患纠纷的危险。
18.有护士心理压力过重的危险。
二、精神科护理风险的危险因素及征兆评估:1.自伤、自杀的危险因素:患者因抑郁、妄想、幻觉、睡眠障碍或因被家属嫌弃、亲人去世、失业、恶性肿瘤、艾滋病等因素发生自伤、自杀。
征兆评估:①有自杀史②情绪低落、无望③失眠,体重减轻,害怕夜晚来临④将自己与他人隔离⑤命令性幻听,命令患者自杀⑥负罪感⑦存在被迫害、被折磨、被惩罚的想法⑧抑郁患者突然变的开心⑨冲动、易激惹⑩询问护士“多长时间巡视一次”、“这种药吃多少才会死”等问题⑾谈论死亡,有想死意念⑿分发自己的财产、物品⒀收集危险品。
2.冲动、伤人、损物的危险因素:患者受幻觉、妄想支配或病友之间言语不当、碰撞等原因吵架;封闭的住院环境、简单粗暴的管理使患者难以适应角色;护理人员态度或言语不当激惹患者。
征兆评估:①先兆行为(踱步、不能静坐、握拳或用拳击物、下颚紧绷、呼吸增快、突然停止正在进行的动作);②言语(威胁妄想性言语、大声喧哗、强迫他人注意);③情感(愤怒、敌意、焦虑、异常欣快)④意识水平(思维混乱、精神状态突然改变、定向力缺乏)。
3.出走的危险因素:患者受幻觉妄想支配、自知力缺乏;不适应住院环境、思念亲人、对工作人员服务态度不满;患者偷走工作人员钥匙、患者会客时外逃。
4.噎食的危险因素:服用抗精神病药物的患者因锥体外系反应所致吞咽困难;老年人或有脑器质性疾病如帕金森综合症的患者吞咽反射迟钝、抢食或进食过急;癫痫患者在进食时抽搐发作。
精神科不良事件应急预案
精神科不良事件应急预案一、精神科护理不良事件防范措施1、凡从事精神科护理工作的护理人员对精神科临床下列的特殊性必须有充分的认识,从而加强防范。
1)在精神症状的支配下,患者会发生冲动、伤人、自杀、自伤外走等行为,并且有可能导致极为严重的后果。
2)在使用精神药物治疗的过程中,某些不良反应如未能得到及时地识别和处理,亦会危及患者的生命。
3)某些患者缺乏主述,当合并躯体疾病时,如果未观察到亦会导致延迟处理,贻误病情。
4)某些精神症状如兴奋、躁动、抑郁、幻觉、妄想等,都可影响患者入眠,在躯体处于衰弱状态下接受大剂量的精神药物以及其他治疗时,亦可发生意外。
2、精神科护士必须严格执行精神病房的各项常规制度和岗位责任制,否则将对发生的后果承担相应责任。
3、加强对新入院患者的护理,将患者控制在重症监护室内,24小时有护士监护,随时观察病情变化,做到床前交接班。
4、认真执行交接班制度。
5、每隔15-30分钟巡视病室一次,夜间应巡视到床旁。
6、落实安全检查,发现问题及时处理。
7、了解患者病情变化,要重点掌握特级护理及药物反应明显、合并有躯体疾患、进食不佳等患者的护理要点。
8、患者外出病房时定要有人陪伴,回病房时清点人数。
9、保持急救药品和物品的完备适用,护士要熟知急救药品、物品的放置位置和使用方法。
10、治疗操作时,一定要做好三查七对,发口服药时要看着服下后再离开,以防患者藏匿药物。
二、住院患者发生精神症状时的应急预案1、立刻通知大夫,同时采取一些安全保护措施,以避免患者自伤、伤人或误伤。
2、如果患者出现上述行为,应立即通知相关部门,协助处理,并考虑对患者采取躯体束缚,以防发生意外。
3、必要时疏散相邻患者及家属,以免误伤。
4、对有发生精神症状的患者,应设专人陪护。
5、遵医嘱对症处理。
3、患者有自杀倾向时的应急预案1、发现患者有自杀念头时,应立即通知责任医生及护士长。
2、必要时向上级汇报。
3、做好必要的防范措施,包括没收锐利物品,锁好门窗,防止意外发生。
精神科护理安全隐患与防范措施
将病人按照病情轻重、危险程度等进行合理安排 ,减少意外事件的发生。
护士管理
01
02
03
加强培训
对护士进行专业技能和安 全知识的培训,提高护士 的安全意识和应对能力。
实施考核
定期对护士进行考核,包 括工作表现、技能水平等 ,确保护士具备足够的专 业素养。
加强沟通
鼓励护士之间的沟通与协 作,共同解决工作中遇到 的问题,提高工作效率。
学习最新的护理技术
确保护士掌握最新的护理技术,以提供更好的病人护理。
进行紧急情况模拟演练
定期进行紧急情况模拟演练,使护士熟悉在紧急情况下应如何行动 。
建立完善的安全管理制度和流程
1 2
制定安全规定和流程
制定明确的安全规定和流程,包括如何处理紧急 情况、如何进行病人评估等。
实施严格的清洁和消毒制度
确保病区环境保持清洁和消毒,以减少感染的风 险。
环境设施不完善
精神科病房设施可能存在不完善之处 ,如防盗设施不健全、消防设施不足 等,导致安全隐患。
精神科护理安全隐患的防范
03
措施
病人管理
01 实施安全检查
对病人进行定期和不定期的安全检查,包括搜查 危险物品、检查随身携带物品等,确保病人不携 带危险品。
02 实施病情观察
对病人的病情进行密切观察,包括情绪变化、行 为表现等,以及时发现病人的异常情况。
3
定期检查设备和器械
定期检查设备和器械,确保它们处于良好的工作 状态。
加强病人和家属的宣教和沟通
01
向病人和家属介绍医院的规定和流程
向病人和家属介绍医院的规定和流程,包括如何使用安全设施、如何寻
求帮助等。
精神科护理不良事件(冲动伤人)讨论
提高工作灵活性,学会利用协医助护的患者
8 7
做好家属沟通工作,保证每天有一定的烟
护理人员认真履行职责,提高工作责任心
制定整改措施
加强安全教育,提高风险防范意识
提高护士的风险意识和综 合素质是降低不良事件发 生的根本途径。
树立职业安全意识,强 化“病人第一,安全第 一”的职业理念。
提高对患者的观察能力
事件相关信息分析
责任护士
1.健康宣教强化不 够,患者未认识到 吸烟的危害性 2.对患者病情不能 及时掌握 3.与主管大夫沟通 不及时
当班护士
1.交接班不严 谨 2.责任心不强。 对病人观察不 到位,未能及 时做好预防防 范措施
病区管理
1.护理人员不足, 未得到合理分配, 看护大厅人力资源 不足 2.病区清洁物品用 后未能及时收起, 成为护理安全隐患
2017
感谢观看
BEGIN
情绪不稳定 ,易激惹 病人 烟瘾
人
评估不到位,对病情掌 握不及时 要求戒烟 家属
护士
观察不到位
与主管大夫沟通不够
经济条件差未留零花钱
原因 分析
宣教不到位,未使病 人建立健康行为
健康 宣教 护士人员不足
工作不严谨 交接班
对重点病人交接不 详细
法
病房清洁物品 放置不合理
管理
人力配备不合理
人非圣贤,孰能无过.过而能改,善莫大焉。
制定改善措施
3
提高对患者的观察能力,提高工 作的预见性
改进措施
1
2
定期组织专业知识学习,提高护理 人员的综合素质 加强安全教育,提高风险防范意识
制定改善措施
6
根据工作量合理配置护理人员
改进措施
精神科护理不良事件原因分析及防范措施
精神科护理不良事件原因分析及防范措施周丽萍洛阳市精神卫生中心(471013)【摘要】精神科患者由于受精神症状的影响,存在幻觉、妄想,兴奋、躁动,行为紊乱,无自知力,很易发生冲动伤人、跌倒、吞食异物、烫伤、噎食等意想不到的事件发生,造成不良后果,影响护理质量和护患关系。
怎样防范护理不良事件的发生,是我们需要共同探讨的问题。
【关键词】护理不良事件发生原因防范措施1 概述护理不良事件是指在护理工作中,因责任心不强、工作疏忽、不严格执行规章制度或违反技术操作规程、环境设备等原因,给患者造成一定的精神及身体影响,从而影响护理质量[1]。
为了增强护理人员的风险意识,加强责任心,减少护理缺陷的发生,科学合理对待护理缺陷,减轻护理人员的心理负担与心理压力,鼓励护理人员正确面对不良事件,主动报告不良事件,从中积极查找原因,采取有效的防范措施,认真整改,减少不良事件的发生。
现从我病区29例护理不良事件的发生原因进行分析,探讨预防措施。
2. 原因分析2.1资料来源我病区近两年上报的不良事件资料表1 护理不良事件发生的例数不良事件例数所占比%攻击他人 9 31.03跌倒 7 24.14吞食异物 6 20.69烫伤 4 13.80噎食 3 10.34表2 护理不良事件发生的时间不良事件发生时间例数所占比攻击他人跌倒吞食异物烫伤噎食白班 4夜班 5白班 4夜班 3白班 2夜班 4白班 1夜班 3白班 1夜班 213.8017.2413.8010.346.9013.803.4410.343.446.902.2 结果精神科不良事件中攻击他人、跌倒和吞食异物占比较高,而夜班发生率为 58.62%,白班发生率为 41.38% ,夜班高于白班17.24%。
2.3 分析2.3.1精神科患者受精神症状的影响,存在幻觉和妄想,病情不稳定,行为紊乱,如对患者的评估、观察、管理不到位,随时都有可能发生攻击他人、吞食异物、烫伤等行为,防不胜防。
精神科临床护理人员遭受患者攻击情况及防范措施
Mig n
n LAIZh n — o g, ENG Ji—o g , ANG a —i n, g, o g y n CH a r n Wl Yu nja DONG u — i g. Ch n x n
e
Pe p e5Ho — o l s
pi lo n hh a Ciy, n hh a 6 7 6 , h n t f Pa z iu t Pa z iu 1 0 1 C i a a
wa d p e o iv s ia ea da a y eo h l i l u sn e s n e i p rme t f y h a r r m a 0 6 t s a o td t n e t t n n l z n t eci c r i g p r o n l n De a t n g n an o Ps c it y fo J n 2 0 o
De 07 c20 .Reul Varo n ga i m oto c r d i he ur i g pe s ne h s f r d r s t s ius e tve e i ns oc ur e n t n sn r on lw o ufe e fom t c ata k. T h e er
[ src] Ob et e To iv siaet esau fciia u sn es n e n De a t n fP y ha r t Ab ta t jci v n e t t h tt eo l c l rig p ro n li p rme to s c ity a— g n n
t c e una isdurn a k d by l tc i g wor a o w or t c r s o k, nd t k ou or e p ndi oun e m e s es ng c t r a ur .M e h ds Sefm a e ton ie to l- de qu s i na r
精神科护理纠纷原因分析及应对措施
精神科护理纠纷原因分析及应对措施标签:精神科;护理纠纷;原因;对策近几年,医疗纠纷的投诉已成为公众关注的一大社会焦点问题,究其原因,既有社会的“大环境”因素,也有医院内“小环境”因素。
对此,笔者就精神科护理纠纷原因进行分析,并提出相应的护理防范措施,以供同行参考。
1精神科护理纠纷产生的原因精神科是一项特殊的专业,其护理纠纷产生的原因也有其特殊性,除具有普通科室护理纠纷的共性外,还有其自身特点和内在的规律。
1.1 社会“大环境”因素由于精神病人发病期间常失去自我行为的控制能力,可做出一些使常人难以理会或难堪的事,甚至出现冲动伤人等行为,因此,社会上出现对精神病人产生歧视或偏见的现象,究其原因是精神卫生知识普及不足,人们对精神疾病不了解和对精神病院的神秘感,由此也看不起从事精神卫生事业的医护人员,对护理人员更具有偏见,护理人员一旦在治疗护理上有些不足或态度冷漠就容易引起纠纷,大多数病人及家属缺乏精神疾病知识,认识不足,他们不了解精神疾病有其特殊的临床表现,如胡言乱语、冲动伤人、自杀、出走等行为,当护理人员为阻止这些行为给予保护措施时,就可被视为动作粗暴而引起纠纷。
再由于人们法律知识和自我保护意识增强,而医院管理方法的落后,工作人员法律意识和自我保护意识的淡薄,就容易产生护理纠纷。
1.2 医院内“小环境”因素1.2.1专业思想不牢固精神科与普通科在工作上的最大区别是服务对象不同,护理的是一些思维情感障碍、意志行为紊乱的病人,而精神科病房大多数采取封闭式集中管理,部分护理人员专业思想不牢固,不愿长期在精神科工作,认为精神科护理工作单调无意义,由此而造成工作责任性不强,工作时疏忽大意,不负责任,甚至造成病人逃跑、自伤等意外事件,这是产生医疗护理纠纷的因素之一。
1.2.2收治范围扩大,而业务素质未相应提高随着市场经济的深入,精神卫生事业的发展,精神科的服务范围在不断扩大,不论是精神疾病并发身体疾病,还是身体疾病并发精神症状,只要需要住院,家属愿意,我们都列入收治范围,这无疑对精神科医护人员在业务素质上提出了更高的要求。
精神科护理人员被伤害后心态分析及防范措施
精神科护理人员被伤害后心态分析及防范措施【】R473.74【】B【】1672-5085(2009)34-0168-01精神科护理人员被伤害现象时有发生,今年我院精神女科一护士被伤害后一月不肯上班。
精神病病人由于病态思维活动的支配,随时可能冲动伤人。
为了解护理人员遭受病人冲动伤害后的心理状况,对本院曾被伤害的15名护理人员进行了调查,就其心态作初步分析,报告如下:1资料与方法1.1调查对象本院2007年3月-2008年9月在临床一线工作的护理人员(男、女护士、护工)60名,其中被伤害者15名,男3名,女12名,男:女=1:4,护士13名,护工2名。
1.2调查方法按调查要求的统一指导语对6个精神科病房曾被伤害的15名护理人员进行问卷调查,采用自制《护理人员被伤害后心态调查表》,此表分委屈、愤慨、容忍、报复、逆反、回避心理共6个项目,以打勾形式表示“有”、“否”作答,并附加备注,即除上述6种心态外,受调查者可自己补充心态情况,然后根据调查结果分别进行个体交谈,以了解各种心态产生的原因。
2结果15名护理人员被伤害后心理状态:委屈心理15名,占100%;愤慨心理12名,占80%;容忍心理11名,占73.33%;报复心理4名,占26.67%;逆反心理2名,占13.33%;回避心理1名,占6.67%。
3讨论3.1委屈心理精神病病人由于受精神症状支配,常出现冲动伤人行为,护理人员防不胜防,被伤害后深感委屈,本结果示被伤害者均有此心态,占100%,尤其是刚参加工作不久的年轻护士,因毫无心理准备,一旦被伤害心理冲击较大,后悔当初对这项工作的选择,而不安心于临床第一线。
3.2愤慨心理因受到病人突如其来的冲动,且出手较重,怒不可遏,即想还手,但在周围人的劝阻下,加之劳动纪律、医德医风的约束,男则敢愤不敢伤害,女则以泪泄恨,据调查有此心态者占80%。
3.3容忍心理鉴于对精神疾病知识的了解,长期在临床第一线工作,以伤害不还手,骂不还口作为座右铭,被伤害后虽有委屈,但能宽容,此心态占73.33%。
精神科护理安全隐患分析及防范
精神科护理安全隐患分析及防范目的:研究精神科护理中存在的安全隐患以及相应的预防措施,通过加强管理,降低对精神病患者护理中不良事件的发生率。
方法:我院选择2010年8月~2013年8月间诊治的精神病患者,其中14例逃跑,10例摔倒骨折,18例门诊患者冲动毁物、伤人,4例肠梗阻,4例用药过量,引起恶性综合症,2例吞服体温计,2例上吊,这些患者在实施护理过程中,均可发现异常,及时的实施治疗及预防措施,以免事件更加恶化,让患者转危为安。
结果:通过对精神科护理中存在的安全隐患进行分析,同时制定相应的预防措施,能够有效的降低不安全事件发生的几率。
结论:精神科医护人员在对患者实施良好治疗的基础上,应更加重视护理安全的重要性。
标签:精神科护理安全对策1.1护理人员因素(1)缺乏法制观念,不重视护理文书书写工作。
一些护理人员缺乏法制观念,没有准确及时的记录护理操作,对患者的病情描述有隐瞒,书写字迹潦草,更有甚者进行涂改,一些护理人员书写文书千篇一律,无法将患者的病情特点记录下来,对医疗器械的处理不严格,可能对患者造成污染等。
(2)工作责任心不强,不遵守规章制度。
因精神科患者多数无理智,无法对自身的疾病正确认识,多数拒绝治疗和护理措施[1]。
因而,在实施护理过程中没有认真观察患者有无异常情况,没有严格按照各项规章制度执行,在岗时睡觉,打错针、发错药等均可能引发事故。
(3)服务意识差,护患之间缺乏有效的沟通。
护士在对精神病患者实施护理服务时,态度生硬,漫不经心,对于家属的疑问,没有及时给予解释,敷衍了事。
1.2患者自身因素(1)患者精神症状引起安全隐患。
一些患者由于存在病态思维,会出现异于常人的行为,可能会伤及自身、病友和医务工作者。
一些患者认为自身没有,拒绝住院治疗,出现逃跑行为,如未成功会采取极端的方式方法。
(2)精神病患者思想顾虑的安全隐患。
一些处于康复期的患者,担心出院后家人不理,社会歧视等诸多顾虑,不能安全养病,趁机逃跑,或者出现自卑心理采取自杀手段。
精神科护士被打情况说明模版
精神科护士被打情况说明模版摘要:一、精神科护士的工作特点1.工作环境特殊2.面对的患者病情复杂3.工作压力大二、精神科护士被打的原因1.患者情绪波动大2.患者对护士的误解3.工作矛盾导致冲突三、精神科护士被打的应对措施1.加强防范意识2.提高护理技能3.寻求法律支持四、精神科护士被打的预防策略1.完善管理制度2.提高患者及家属的教育水平3.营造和谐的工作氛围正文:精神科护士是医疗工作中一个特殊的群体,他们在为患者提供护理服务的同时,还要面对许多常人难以想象的困难和挑战。
本文将针对精神科护士被打这一现象,进行原因分析及应对策略探讨。
首先,精神科护士的工作环境特殊。
他们所面对的患者,病情复杂多变,且可能随时出现情绪波动。
在这样的工作环境下,护士们需要时刻保持警惕,应对各种突发状况。
其次,精神科护士被打的原因多种多样。
其中最主要的原因是患者情绪波动大,容易对护士产生误解,从而导致冲突。
此外,工作矛盾也是引发暴力事件的诱因之一。
针对精神科护士被打的现象,有关部门应采取积极措施,加强防范意识,提高护理技能,并寻求法律支持。
具体而言,可以从以下几个方面着手:1.加强防范意识。
护士们在日常工作中要时刻警惕,学会观察患者的情绪变化,及时化解矛盾。
同时,要注重与患者及家属的沟通,增进彼此的了解和信任。
2.提高护理技能。
精神科护士应不断学习专业知识,提高护理水平,以应对患者各种复杂的病情。
此外,要学会运用非暴力沟通技巧,化解患者及家属的不良情绪。
3.寻求法律支持。
在遭受暴力侵害时,精神科护士要学会拿起法律武器,维护自己的合法权益。
同时,有关部门应加大对暴力行为的打击力度,为护士们营造一个安全的工作环境。
最后,预防精神科护士被打现象的发生,还需从源头抓起。
具体来说,应完善管理制度,提高患者及家属的教育水平,营造一个和谐、安全的工作氛围。
精神科护士被打情况说明模版
精神科护士被打情况说明模版摘要:一、事件背景及原因二、被打护士的心理状况三、医院及相关部门的应对措施四、预防类似事件的建议正文:近日,一起精神科护士被打事件引起了广泛关注。
在此,我们以精神科护士被打情况说明模板为基础,对这一事件进行详细了解和分析。
一、事件背景及原因据悉,事件发生在我国某精神科医院。
一名患者在治疗过程中,因病情波动,突然失控,对护士实施暴力行为,导致护士受伤。
据了解,患者在就诊期间一直表现出情绪不稳定,且在事发当天,患者家属未能及时采取有效措施制止病情恶化。
二、被打护士的心理状况被打护士表示,事发突然,让她感到十分恐惧和无助。
但由于职业素养,她仍竭尽全力确保其他患者和同事的安全。
事发后,护士心理受到很大影响,出现焦虑、失眠等症状。
医院已及时为她提供心理疏导和治疗,帮助她度过这段困难时期。
三、医院及相关部门的应对措施事件发生后,医院迅速启动应急预案,立即将受伤护士送往急诊室进行救治,并通知警方。
同时,医院对患者进行了严格管控,加强病区安保措施,确保患者和医护人员的人身安全。
相关部门已介入调查,将依法处理涉事患者及家属。
四、预防类似事件的建议1.加强医护人员职业培训,提高应对突发事件的能力。
2.提高患者就诊过程中的安全意识,密切关注病情变化。
3.加强病区安全管理,配备足够的安保人员和设备。
4.患者家属要积极配合医院管理,共同维护良好的医疗秩序。
5.强化心理疏导,关注患者及医护人员心理健康。
综上,精神科护士被打事件不仅对护士本人造成伤害,还影响到整个医疗秩序。
精神科护士受暴力行为伤害的原因与防范措施
精神科护士受暴力行为伤害的原因与防范措施发表时间:2013-03-01T10:21:41.640Z 来源:《中外健康文摘》2012年第47期供稿作者:李文珍[导读] 精神病院是一个特殊的工作场所,面对的是特殊的群体,暴力伤害较综合科更易发生。
李文珍 (云南省昭通市昭阳区民政精神病医院 657000)【摘要】分析精神科护理中受暴力伤害的相关因素,提出相应的防范措施;达到提高护理质量、稳定护理队伍、促进护理事业持续发展。
【关键词】精神科护士暴力伤害防范措施由于精神疾病的特殊性和复杂性,精神病人暴力行为具有突发性、冲动性、盲目性特点,决定了精神科护士受暴力伤害的高风险性。
护士在治疗护理过程中随时都有可能遭受病人的暴力攻击而致身心伤害。
据调查精神科护士遭受精神病人暴力攻击率为98.47%[1]。
保护护士人身安全、提高护理质量,针对暴力行为发生原因进行分析并提出防范措施。
1 发生暴力行为原因分析1.1 患者因素精神病人受精神症状支配大多缺乏自知力,随时都有可能发生冲动伤人、毁物、逃跑等过激行为,尤其受病态思维的影响,激惹性极高,极具攻击性。
1.2 患者家属因素精神病患者家属大都对精神科知识、治疗及护理缺乏了解。
不能有效配合治疗护理,特别是首次患病者。
在治疗护理过程中偶发意外(如猝死)和特殊治疗措施(如保护性约束)极难理解,情绪行为易失控。
1.3 病房管理模式及其他社会因素精神病院大都采取一种封闭式管理,给精神病人得到更系统的观察治疗提供了有力的保障,使家庭和社会得以安全。
但这种管理模式病人常感到失去自由,生活单调而想及早脱离住院环境,极易发生情绪不稳而致暴力发生。
个别病人社会关系复杂,探视人员杂乱,提出无理要求护士极易受到伤害。
1.4 护理人员因素1.4.1专业知识不够熟练、业务技术不精当前护理教育仍以医学基础理论和临床护理为主,学校很少系统地教授精神科这门课,在校及实习期很少接受如何防范暴力和保护自我的知识培训和技能训练,对患者及家属可能发生的冲动行为认识不足,缺乏预见性和应对措施。
精神科护士遭受病人攻击的原因分析与对策
精神科护士遭受病人攻击的原因分析与对策发表时间:2012-04-13T15:26:26.093Z 来源:《中外健康文摘》2012年第7期供稿作者:黄小红陈蕊田[导读] 由于精神病人受病态支配,常出现对护士进行人身攻击行为,对护士的日常工作带来极大困扰和心理压力。
黄小红陈蕊田(福建省宁德市康复医院福建宁德 352100)【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)7-0047-02【摘要】目的探讨精神科护士遭受病人攻击行为的临床特征及对策。
方法采用回顾性调查法,收集了2009年9月到2010年9月间病人攻击护士的案例。
归纳精神科住院病人伤害护士的工作年限,年龄,受攻击的方式,攻击原因,以及病人住院时间等。
结果我院精神科住院部护士有52人,1年间受过攻击的护士达30个,受攻击次数达44次,受攻击的原因与患者受病态支配、保护约束、环境因素、护士服务态度、护士个子矮小、工龄短、资历浅等因素有直接关系。
结论应加强护士技能培训、重视新入院精神病患者暴力危险因素的评估、合理排班、提高安全防范及防范措施、多收男护士、加强对患者的病情控制等,以减少人身伤害事件的发生。
【关键词】精神科护士人身攻击原因对策在精神科临床护理中,由于精神病人受病态支配,常出现对护士进行人身攻击行为,对护士的日常工作带来极大困扰和心理压力,针对上述情况,对我院近1年来遭受精神科住院病人伤害的护理人员进行问卷调查、分析总结患者进行人身攻击的原因、方式等相关因素,以制定正确可行的防范对策,现总结如下:1 资料与方法1.1一般资料我院精神科住院部护士有52人,调查2009年9月到2010年9月间,受过攻击的30个护士的情况(同一个人也可以被攻击过2-3次),共4个病区,全为女护士,年龄19-40岁,护师职称者20人,护士32人,大专及以上文化16人,中专36人,工龄1-25年。
1.2方法采用回顾性调查法,收集了这一年病人攻击护士的案例,以问卷的方式调查并回收,整理后录入电脑,电子归档,进行统计。
精神科暴力行为的防范和护理
精神科暴力行为的防范和护理摘要:目的:对精神科暴力行为患者应用护理的临床效果及进行探析。
选取2018年6月~2019年6月来我院精神科治疗患者共112例进行实验研究,随机抽签分组,各56例,对照组开展常规干预,实验组对暴力行为进行防范和护理。
将暴力行为发生率,病房安全质量及护理后总体危险度。
结果:对照组患者病房安全质量评分低于实验组,且暴力行为发生率和总体危险度显著高于实验组,组间差异显著(P<0.05)。
结论:对精神科暴力行为患者采取防范护理措施可有效降低患者危险度,对提高病房安全质量具有积极意义。
关键词:防范护理措施;精神科;安全质量精神障碍临床上又称之为精神疾病,指的是在生物学因素、社会心理因素等各种因素的作用下,导致患者脑部工作的失调,出现像感知,情感,行为,意志以及智力的运动方面异常。
据报道,临床上近1/4精神障碍患者存在不同程度暴力行为,近1/10患者出现严重暴力行为[1]。
暴力行为不仅会导致患者身安全受到威胁,还会对社会安全造成严重影响。
社会大众普遍认为,精神疾病患者存在暴力行为,要远离他们。
其实,部分患者可能由于受症状支配会存在有暴力行为,但大多数患者如果治疗护理得当,症状得到控制,会得到显著改善。
本次研究对实验组患者进行防范护理,以下是通过常规护理和防范护理对112例患者的观察与护理。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2018年6月~2019年6月来我院精神科进行治疗患者共112例进行实验研究,随机抽签分组,各56例,对照组开展常规干预,平均年龄(45.46±11.62)岁。
实验组对暴力行为进行防范和护理,平均年龄(40.25±11.25)岁。
两组患者一般资料无显著差异,(P>0.05)。
112例患者均经临床确诊为精神障碍,并出现过不同程度暴力行为。
研究经医院伦理委员会批准患者家属均知情同意。
1.2 方法实验组:进行防范护理措施模式服务。
1.2.1环境护理:对存在暴力行为患者创造一个安静舒适的病房环境,需要保持室内处于阳光充足并安静,避免噪声等因素对患者造成刺激。
精神科意外事件的防范和处理
实行社会主义的人道主义,以患
者为中心,全心全意为优抚对象
和社会患者服务。
念
(2)要知法、懂法。
①相关法律、法规的学习。例: 依据《精神卫生法》及时修订《保 护性约束制度》。
②履行告知义务。例:患者入
院告知书、高危患者跌倒坠床告知
书等。
(3)要有慎独精神。不管 病人家属或领导在与不在, 都要严格按工作流程去做, 从整体上提升团队的执行 力,才能从根本上减少问 题的发生。
突然拒绝治疗等。 (8)收集、储藏与自杀有关的物品,如绳子、刀具、药品等。
自杀行为举例
1、四只短袜自缢成功。 2、棉毛裤自缢成功。 3、外裤自缢未遂。 4、刎颈自杀。 5、割腕。(刀片、采血针) 6、吞服体温表。 7、烫伤。(热汤泼脸) 8、溺水自杀未遂。
自杀行为的一般防范
1、评估:病人自杀的程度:极度危险、很危险、危 险 、较安全;诱发因素;开始的时间;频率;以往有无 自杀史;社会支持系统及经济状况;对生活的影响等。
(3)严格执行护理巡回制度。护理人员要有高度的责任感,对 有危险倾向的病人要做到心中有数,重点巡视。尤其在夜间、凌 晨、午睡、饭前和交接班及节假日等病房医务人员少的情况下, 护理人员特别注意防范。
(4)要加强对病房设施安全检查,有问题及时维修,严格做好 药品及危险物品的保管工作,杜绝不安全因素。
对严重自杀行为病人的处理
2、心理护理: (1)与病人建立治疗性信任关系,多与病人交流沟通,解除 病人疑虑,目的是使病人放弃自杀打算,勇敢的面对生活,帮 助病人掌握解决问题的方法,提高病人自信心和自尊感。 (2)病人在住院期间尽量安排病人与家属及朋友多接触,减 少病人与他人隔离的感觉。指导家属一起共同参与对病人的治 疗和护理;此期间应严密观察病人病情变化。 (3)及时解决病人的心理压力,随时进行心理咨询,让其充 分表达内心世界或进行自我批评,提供发泄、内疚等情感机会, 同时护理人员要给予真诚的关怀和同情。 (4)根据病人的病情和具体情况,可与病人讨论自杀的问题 , 并讨论如何面对挫折和表达愤怒的方式,这种坦率的交谈可大 大降低病人自杀的危险性。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
在临 床一 线工 作 的护 理 人 员 ( 、 ) 2 男 女 1 0名 , 中被 其
出现 冲动 伤人 行 为 , 护理 人员 防不 胜 防 , 被打 后 深 感 委 屈 。本 结 果显 示 被 打 者 均 有 此 心态 , 1 0 , 占 0 尤
其 是 刚参加 工 作不 久 的年 轻 护 士 , 因毫 无 心 理 准备 ,
一
对 本 院曾被 打 的 2 8名护 理 人员 进 行 了调查 , 其 心 就 态作 初 步分 析 , 道如 下 。 报
1 资料 与方 法 1 1 调 查 对 象 本 院 2 0 . 0 0年 3月 ~ 2 0 0 6年 1 0月
旦被 打 , 心理 冲击较 大 , 后悔 当初 对 这项 工 作 的 选
择。
3 2 愤怒 心理 因受 到被 人 突 如其 来 的 打 击 , . 怒不 可遏, 即想 还 手 , 在 周 围人 的劝 阻下 , 之 劳 动 纪 但 加
2 结 果
在 临床一 线工 作 , 打不 还 手 骂不 还 口作 为 座 右 铭 , 被
打后虽 感 委屈 , 能容 忍 , 但 此心 态 占 6 . 9 。 42
3 4 报 复 心 理 遭病 人 殴 打后 , 理 不平 衡 , 制 . 心 抑
不 住 内心 的 怒 火 , 即还 手 报 复 。有 的在 大庭 广 众 当 之 下不 敢还 手 , 而趁 夜 深人 少 时 , 机 报 复 。此 种心 伺
态 占 2. 7 。 8 5
2 8名 护理 人 员 被 打 后 心 理 状 态 : 屈 心 理 2 委 8 名 , l( : 怒 心理 2 占 ( 愤 ) ] 2名 , 7 . 7 ; 容心 理 占 85% 宽 1 8名 , 6 . 9 ; 复 心 理 8名 , 2 . 7 ; 反 占 4 2 报 占 8 5 逆 心理 4名 , 1 . 9 ; 占 4 2 回避 心理 1 0名 , 3 . 1 。 占 5 7
5 体 会 在手 术 叫 往往 需 要 静脉穿 刺 来 补 充在 手术 过 程
手 术体 位 , 后 再 进 行 静 脉 穿 刺 ) 然 。另 外 , 醉 医 生 麻
给 予 氯胺 酮 药 物 或 全 身麻 醉 较 浅 时 , 休 克 前期 病 或 人、 昏迷 病人 神 志不 清 、 儿等 一 些特 殊 的病 人 控制 小 / 住时 , f 病人 躁 动 , 往往 会使 针 头 溢 出血 管 外 或穿 破 血 管 , 患 者 要 再 次 进 行 静 脉 穿 刺 而 增 加病 人 的痛 使 苦, 并使 工 作 造 成 忙 乱 。在手 术 时 我 们 采 用 静 脉 留 置针 进 行 穿刺 , 后 再 摆 放 手 术所 需 要 的一 些 特 殊 然 的 体位 , 静脉 留置 针不 易从 血管 内脱 出 , 且使 用 静 而
3 讨 论
3 5 逆 反 心理 因 曾报 复 而 被扣 奖 金 , 当病人 再 . 故 次 冲 动 时 置 之 不 理 , 被 伤 害 。 此 种 心 理 占 怕
1 .2 。 4 9
3 6 回避 心理 . 精 神 病人 由于受 精 神 症 状 支 配 两 又
维普资讯
J u n lo qh rM e ia le e, 0 7, 12 No 1 o r a fQiia dclCo lg 2 0 Vo. 8, . 4
精 神 科 护 理 人 员 被 打 后 心 态 分 析 及 防 范措 施
宋朝 辉
精 神 病 人 由于 病 态 思 维 活动 的支 配 , 时 都 有 随 可能 冲动伤 人, 此 , 理 人 员 被 打 现 象 时 常 发 生 。 因 护 为 了解 护理 人 员 遭 受 病 人 冲 动 伤 害 后 的 心 理 状 况 ,
邮 编 1 3 1 672 收 稿 口期 2 0 …0 2 07 5 9
管 尖端较 其 他 手 指 按 压 力 度 大 ) 时 右 手 退 出 针:: 此 芑 连 接静 脉 帽等 对 口旋 } 方 可 松 开 左 手 , 以双 手 后 再 旋 紧静脉 帽 , 此方 法可 以有 效 的 防止 回血 溢 出 。
打者 2 8名 , 1 名 , 1 男 ( ) 女 。 8名
l 2 调 查方 法 对 5个精 神 科病 房 曾被 打 的 2 _ 8名
护理人 员进 行 问卷 调查 , 理 为《 理人 员 被 打 后 心 整 护 态 调 查表 》 此 表 分 委 屈 、 怒 、 忍 、 复 、 反 、 , 愤 容 报 逆 回 避 心理 共 6个项 目, 根据 调 查结 果 , 别 进 行 个 体 交 分 谈, 以了解各 种 心态产 生 的原 因。
3 1 委屈 心理 .
面 三全 之 策 , 病 人 有 冲 动 预 兆是 远 而 避 之 或 脱 离 当
现 场 。此 种 心 态 占 3 . 1 。 5 7 4 防 范 措 施 六 种 心态 中 , 以报 复心 理及 逆 反心 理危 害最 大
作 者 单 位 : 龙 江 省 大 庆 市 精 神 卫生 中心 黑
脉 留置 针 时 , 脉 留 置 针 的 导 管 与输 液 器 的基 座 连 静 接牢 固 , 以 避 免 导 管 断 裂 等 一 些 不 必 要 的危 险 。 可
中所 丢失 的液 体或 手术 失 血 、 伤性 失 血 , 时补 给 外 及 各种 液体 、 液 。在进 行手 术 、 重 或 失血 性 休 克 病 m 危 人 的急救 时 , 要 紧 急 静 脉 穿 刺 , 需 另外 , 醉 医 生 给 麻 予各种 麻 醉 或 其 他 辅 助 药 品 , 需 要 静 脉 穿 刺 。 因 也 此, 住手 术 过程 中 , 保证 静脉 通 路 的通 畅是 非 常 重 要 的 。在 使 用 静 脉 留置 针 前 , 们 采 用 1 我 2号 、6号 金 1 属 直钊‘ 头进 行穿 刺 , 这样 对 血 管 的刺 激 性 较 大 , 头 针 容 易 与接 管脱落 , 刺后 不 宜 搬 动 患者 等 缺 点 。 ( 穿 有 些 特殊 的 手术例 如 肺 叶切 除术 、 切 除 术 、 间盘 探 脾 椎