不同针灸方法治疗带状疱疹PPT讲稿
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针灸治疗之蛇串疮课件
治疗前的注意事项
诊断明确
在接受针灸治疗前，患者应明 确诊断，确保自身情况适合针
灸治疗。
保持良好状态
患者在接受针灸治疗前应保持 良好的生理和心理状态，避免 过度疲劳或情绪波动。
告知医生自身情况
患者应向医生详细说明自己的身 体状况、过敏史、用药情况等， 以便医生更好地制定治疗方案。
选择正规医院
患者应选择正规的医疗机构接 受针灸治疗，以确保治疗的安
艾灸治疗
艾灸治疗是通过艾叶制成的艾条或艾 柱，点燃后在穴位上施灸，以温热刺 激穴位，达到温通气血、扶正祛邪的 治疗效果。
艾灸治疗时，应注意避免烫伤皮肤， 同时根据患者的耐受程度调整施灸时 间和温度。
对于蛇串疮，艾灸治疗主要选取病变 局部的穴位，以及肝、脾、胃等脏腑 相关穴位，以缓解疼痛、促进皮疹消 退。
监测不良反应
针灸治疗过程中，医生应密切监测患 者情况，及时发现和处理不良反应， 确保治疗的安全性和有效性。
05
针灸治疗蛇串疮的案例分享
成功案例一：快速缓解疼痛
01
02
03
患者情况
患者为中年男性，因蛇串 疮引发的剧烈疼痛而就诊。
针灸治疗
采用局部围刺和耳穴放血 的方法，刺激神经和经络， 达到调和气血、通络止痛 的效果。
疗效果和调整治疗方案。
针灸治疗的安全性
严格掌握适应症
针灸治疗有一定的适应症和禁忌症， 医生应严格掌握，避免误诊和治疗不 当。
规范操作
针灸治疗需要规范操作，医生应熟练 掌握相关技术和理论知识，避免操作 失误和意外情况的发生。
严格消毒
针灸治疗需要严格消毒，医疗机构应 建立完善的消毒管理制度，确保治疗 过程中的卫生和安全。
全和有效性。
针灸治疗学——带状疱疹(讲稿)
蛇串疮【概述】1.概念蛇串疮，即带状疮疹，是由病毒引起的急性炎症性皮肤病。
发病骤然，以单侧簇集状水泡呈带状分布的皮疹、神经痛为特征。
多见于胸背、面部和腰部，好发于春、秋两季。
2.古籍相关名称及认识本病亦称“甑（zeng）带疮”、“火带疮”、“蜘蛛疮”、“蛇窠（ke）疮”等，又因每多缠腰而发，也称“缠腰火丹”。
关于本病的记载最早见于隋《诸病源候论·甑带疮候》，其云：“甑带疮者缠腰生，……状如甑带，因以为名。
”以后《疡医准绳》、《外科启玄》、《外科秘录》、《外科大成》等，诸书虽有命名不一，但所描写的具体症状和易发部位则是一致的，但有关针灸治疗本病则缺乏记载。
3.与现代医学的关系本病相当于现代医学之带状疱疹。
其病原体为水痘一带状疱疹病毒，多发于春秋季节，痊愈后很少复发。
【病因病机】本病多因脾被湿困，或肝气郁结，气郁化火之人，适感外邪，气血相搏，邪毒壅滞经脉，溢于肌肤所致。
故病理因素主要为湿热，涉及肝、胆、脾经。
若热毒蕴于血分，则发为红赤云片；湿热凝聚不散，则结为黄白水疱；湿热毒邪阻遏经络，致气血凝滞不通，不通则痛。
情志不遂——肝气郁结、郁而化火-肝胆火甚饮食不节——脾失健运、蕴湿化热-湿热搏结浸淫肌肤-蛇串疮外感风火、湿毒之邪——郁于少阳、厥阴经脉【辨证分型】初起患部皮肤烧灼刺痛，局部皮肤潮红，伴有轻度发热、乏力、食欲不振等全身症状。
继则出现簇集性粟粒大丘疹，迅速变为水泡，如绿豆或黄豆大小，疱液先为透明，后转混浊，三五成群，排列如带状。
疱疹在2～3周后，逐渐干燥结痂，愈后一般不留瘢痕。
神经痛为本病特征之一，少数老年患者于皮损消退后遗留顽固性疼痛，可持续数月或更久。
1．肝胆火盛皮损鲜红，疱壁紧张，口苦口渴，烦躁易怒，便秘尿赤，舌红苔黄，脉弦数。
2．脾胃湿盛皮损淡红，疱壁松弛，口不渴，纳呆，便溏，舌体胖，苔白厚或白腻，脉濡数。
3.气滞血瘀证，多见于久病或年老体弱者，皮疹消退后，仍然局部疼痛不止，以致夜寐不宁，精神萎顿，舌质暗或尖有瘀点，苔薄白，脉弦细。
带状疱疹(蛇丹)PPT课件
皮疹：皮肤潮红→成簇粟粒状丘疹→水疱。
好发于腰肋、胸部，其次是颈项、面部。亦可侵 犯眼鼻、口腔及阴部粘膜 。
呈带状排列，多为单侧，不超过正中线；刺痛。
6
辨证
肝经郁热—皮损鲜红，疱壁紧张，灼热疼痛， 口苦咽干，烦躁易怒，大便干，小便黄，苔 黄，脉玄滑数
脾经湿热—皮损色淡，疱壁松弛，口渴不欲 饮，胸脘痞满，纳差，大便时溏，舌红，苔 黄腻，脉滑数
瘀血阻络—皮疹消退后局部仍疼痛不止。伴 心烦不寐。舌紫暗，苔薄白
7
蛇丹：治疗
一、基本治疗
治法：清热利湿、泻火解毒
活血通络、化瘀止痛
针灸并用，泻法
以皮损局部、阳明经穴为主
主穴：
支沟 阴陵泉 行间
皮损局部阿是穴、病变相应节段夹脊穴
8
方义
局部围刺 可引毒外泄 结合相应夹脊穴，以调畅患处气血，清
21
Байду номын сангаас
诱因： 机体免疫功能低下
如上呼吸道感染、劳累过度、精神创伤、恶性肿 瘤放射治疗或应用皮质类固醇激素及一些免疫抑 制剂等。
3
发病特点
①部位：疱疹多沿某一周围神经分布，排列成带 状，出现于身体的某一侧，好发于肋间神经、颈 神经、三叉神经及腰神经分布区域。
②伴神经痛
③ 发病突然，多见于春秋季节，痊愈后很少复发。
发于胸胁部，则损及足少阳、足厥阴经，皮损多 沿肋间神经分布；
发于腰腹部，则多损及足阳明、足少阳及足太阴 经。
选穴配方：以受阻经脉的腧穴为主，近部取 穴均取同侧，“以痛为腧”，取阿是穴。
15
处方：阿是穴 颜面部：风池，太阳，攒竹，四白，下关，
颊车，合谷，外关 胸胁部：与皮损相应同侧夹脊穴或背俞穴，
热泻毒，祛瘀止痛
好发于腰肋、胸部，其次是颈项、面部。亦可侵 犯眼鼻、口腔及阴部粘膜 。
呈带状排列，多为单侧，不超过正中线；刺痛。
6
辨证
肝经郁热—皮损鲜红，疱壁紧张，灼热疼痛， 口苦咽干，烦躁易怒，大便干，小便黄，苔 黄，脉玄滑数
脾经湿热—皮损色淡，疱壁松弛，口渴不欲 饮，胸脘痞满，纳差，大便时溏，舌红，苔 黄腻，脉滑数
瘀血阻络—皮疹消退后局部仍疼痛不止。伴 心烦不寐。舌紫暗，苔薄白
7
蛇丹：治疗
一、基本治疗
治法：清热利湿、泻火解毒
活血通络、化瘀止痛
针灸并用，泻法
以皮损局部、阳明经穴为主
主穴：
支沟 阴陵泉 行间
皮损局部阿是穴、病变相应节段夹脊穴
8
方义
局部围刺 可引毒外泄 结合相应夹脊穴，以调畅患处气血，清
21
Байду номын сангаас
诱因： 机体免疫功能低下
如上呼吸道感染、劳累过度、精神创伤、恶性肿 瘤放射治疗或应用皮质类固醇激素及一些免疫抑 制剂等。
3
发病特点
①部位：疱疹多沿某一周围神经分布，排列成带 状，出现于身体的某一侧，好发于肋间神经、颈 神经、三叉神经及腰神经分布区域。
②伴神经痛
③ 发病突然，多见于春秋季节，痊愈后很少复发。
发于胸胁部，则损及足少阳、足厥阴经，皮损多 沿肋间神经分布；
发于腰腹部，则多损及足阳明、足少阳及足太阴 经。
选穴配方：以受阻经脉的腧穴为主，近部取 穴均取同侧，“以痛为腧”，取阿是穴。
15
处方：阿是穴 颜面部：风池，太阳，攒竹，四白，下关，
颊车，合谷，外关 胸胁部：与皮损相应同侧夹脊穴或背俞穴，
热泻毒，祛瘀止痛
带状疱疹中西医结合治疗ppt课件
01
优势互补
中西医结合治疗带状疱疹具有独特的优势，能够取长补短，提高疗效和
减少副作用。未来应进一步发挥中西医结合治疗的优势，开展更多临床
研究和实践。
02
创新研究
加强中西医结合治疗带状疱疹的创新研究，探索新的治疗方法和药物，
提高治愈率和降低复发率。同时，应注重临床实践和基础研究的结合，
推动中西医结合治疗带状疱疹的深入发展。
带状疱疹中西医结合治疗 ppt课件
汇报人：可编辑 2024-01-11
目 录
• 引言 • 带状疱疹的西医治疗 • 中医对带状疱疹的认识 • 中西医结合治疗带状疱疹 • 病例分享 • 总结与展望
01 引言
目的和背景
介绍带状疱疹的发病 机制和临床表现
阐述本课件的主要内 容和目的
分析中西医结合治疗 带状疱疹的优势和必 要性
03
人才培养
加强中西医结合治疗带状疱疹的人才培养，提高专业人员的诊疗水平和
综合素质，为患者提供更加专业、高效和人性化的医疗服务。
THANKS
感谢观看
中药与西药联合使用
根据患者具体情况，制定个性 化的治疗方案，提高治疗效果 。
针灸治疗
通过针灸刺激穴位，调节气血 ，缓解疼痛。
中西医结合治疗的优势和局限性
优势 综合调理，提高治疗效果。
减轻患者痛苦，缩短病程。
中西医结合治疗的优势和局限性
• 降低复发率，提高患者生活质量。
中西医结合治疗的优势和局限性
外治法
中医外治法包括中药外敷 、拔罐、刮痧等，可缓解 疼痛、促进疱疹愈合。
中医治疗的优势和局限性
优势
中医治疗带状疱疹具有整体调节、标本兼治的特点，能够改善患者体质，提高免 疫力，减少复发。
针灸学课件-带状疱疹
9
▪ 余于数日内接治疱疹五六人，无论证之轻重，皆 以上方加板兰根15克予服，惟全瓜蒌不用如许 之多，改为重者30克，轻者15克，中者21－24 克，其收效之速，轻者二三日，重者四五日，率 皆痊可。 而其得效之迟速，与瓜蒌用量极有关系，故凡 体质壮实者，瓜蒌用量宜适当加重，药后若轻泻 一二次，则见效尤速。……关于甘草，余有时仅 用3克，同样有效，而红花每以1·5克为率，并不 多用，而屡收捷效。
12
用了30年的验方----治疗带状疱 疹
▪ 药物组成：冰片．雄黄．９５％乙醇 药物比例：冰片１０克．雄黄６克．９５ ％乙醇１００毫升混合外用． 用法：用脱脂棉沾药液涂患处．每日３至 ５今次．轻者一天．重者５天即愈
13
用此药内服加外用治疗带状疱疹可取得较好疗效。用法：
▪ 带状疱疹 ▪ 是一种因病毒感染引起的皮肤病。本
病以成簇水泡呈带状分布，伴局部刺痛为 主症。多发生于单侧，有些患者常于皮肤 损害消退后遗留较长时间的神经痛。 ▪ 辨证治疗： ▪ 主穴：皮损局部及与皮损相应之同侧 夹脊穴
1
▪ 1．肝经郁热
▪
【诊断要点】疱色鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛；伴
口苦咽干，烦躁易怒，小便短赤，大便干结；舌红苔薄
取紫金锭10～20片研碎，加温开水5～10毫升，混匀后涂于患处，待疱
疹结痂后停用；同时内服紫金锭，每次0.9克，每日2次，服至痛止。涂
药2～4次后水疱干涸，糜烂处涂药24小时后结痂。一般用药2～6天可
止痛。
季德胜蛇药 （又名南通蛇药片） 取该药适量，加75%酒精适量搅
成糊状，涂于患处，每天5～6次；同时每天内服该药3次，每次10片。
8
▪ 水泡发于外者，肝郁既久，不得发越乃传其所不胜，故 皮腠为之溃也，至于自焚即死矣，可惧之甚。 为定一方，以大瓜蒌一枚，重一二两者，连皮捣烂，加 粉草二钱，红花五分，戌时进药，少顷就得睡，至子丑 时方醒，问之，已不痛矣。乃索食。予禁止之，思邪火 未尽退也。急煎药渣与之。又睡至天明时，微利一度， 复睡至辰时，起视，皮肤之红皆已冰释，而水泡疮也尽 敛矣，后也不服他药。 夫病重三日，饮食不进，呻吟不辍口，一剂而愈，真可 谓之神矣。夫瓜蒌味甘寒，经云：泻其肝者缓其中，且 其为物，柔而滑润，於郁不逆，甘缓润下，又如油之洗 物，未尝不洁，考之本草，瓜蒌能治插胁之痛，盖为其 缓中润燥以至于流通，故痛自然止也。
▪ 余于数日内接治疱疹五六人，无论证之轻重，皆 以上方加板兰根15克予服，惟全瓜蒌不用如许 之多，改为重者30克，轻者15克，中者21－24 克，其收效之速，轻者二三日，重者四五日，率 皆痊可。 而其得效之迟速，与瓜蒌用量极有关系，故凡 体质壮实者，瓜蒌用量宜适当加重，药后若轻泻 一二次，则见效尤速。……关于甘草，余有时仅 用3克，同样有效，而红花每以1·5克为率，并不 多用，而屡收捷效。
12
用了30年的验方----治疗带状疱 疹
▪ 药物组成：冰片．雄黄．９５％乙醇 药物比例：冰片１０克．雄黄６克．９５ ％乙醇１００毫升混合外用． 用法：用脱脂棉沾药液涂患处．每日３至 ５今次．轻者一天．重者５天即愈
13
用此药内服加外用治疗带状疱疹可取得较好疗效。用法：
▪ 带状疱疹 ▪ 是一种因病毒感染引起的皮肤病。本
病以成簇水泡呈带状分布，伴局部刺痛为 主症。多发生于单侧，有些患者常于皮肤 损害消退后遗留较长时间的神经痛。 ▪ 辨证治疗： ▪ 主穴：皮损局部及与皮损相应之同侧 夹脊穴
1
▪ 1．肝经郁热
▪
【诊断要点】疱色鲜红，疱壁紧张，灼热刺痛；伴
口苦咽干，烦躁易怒，小便短赤，大便干结；舌红苔薄
取紫金锭10～20片研碎，加温开水5～10毫升，混匀后涂于患处，待疱
疹结痂后停用；同时内服紫金锭，每次0.9克，每日2次，服至痛止。涂
药2～4次后水疱干涸，糜烂处涂药24小时后结痂。一般用药2～6天可
止痛。
季德胜蛇药 （又名南通蛇药片） 取该药适量，加75%酒精适量搅
成糊状，涂于患处，每天5～6次；同时每天内服该药3次，每次10片。
8
▪ 水泡发于外者，肝郁既久，不得发越乃传其所不胜，故 皮腠为之溃也，至于自焚即死矣，可惧之甚。 为定一方，以大瓜蒌一枚，重一二两者，连皮捣烂，加 粉草二钱，红花五分，戌时进药，少顷就得睡，至子丑 时方醒，问之，已不痛矣。乃索食。予禁止之，思邪火 未尽退也。急煎药渣与之。又睡至天明时，微利一度， 复睡至辰时，起视，皮肤之红皆已冰释，而水泡疮也尽 敛矣，后也不服他药。 夫病重三日，饮食不进，呻吟不辍口，一剂而愈，真可 谓之神矣。夫瓜蒌味甘寒，经云：泻其肝者缓其中，且 其为物，柔而滑润，於郁不逆，甘缓润下，又如油之洗 物，未尝不洁，考之本草，瓜蒌能治插胁之痛，盖为其 缓中润燥以至于流通，故痛自然止也。
带状疱疹中医疗法PPT课件
带状疱疹中医疗法
疹的几率更高，给人们带来了一定的恐 慌，但绝大多数带状疱疹的出现与艾滋 病无必然相关性。 值得注意的是，当今对此病的一般性临 床报道较多，但实验研究进展较慢，从 而影响了新药开发的进度。因此应进一 步加强基础研究，以筛选、开发出疗效 更好的新药。[1] 7、艾灸治疗带状疱疹艾灸疗法简称灸法，
带状疱疹中医疗法
3次，10次为一疗程，连续1个半疗程。 原理：带状疱疹乃由火热毒邪郁于皮肤， 经 络阻滞，气血壅遏而发病。采用艾灸 阿是穴治 疗，以疏通局部血络，以热引 热，引邪发散，拔引 郁毒。此外，艾条 作为一种温热刺激具有活血消 炎的作用。 8、刺血疗法带状疱疹刺血疗法是在中医 基本理论指导下，通过放血祛除邪气而 达到和
带状疱疹中医疗法
是运用艾绒或其他药物在体表的穴位上 烧灼、温熨，借灸火的热力以及药物的 作用，通过经络的传导，以起到温通气 血、扶正祛邪，达到防治疾病的一种治 法。中医上讲这个带状疱疹就是体内的 湿毒排除体外的一种表现，通过艾灸治 疗把病毒排出体外就可以了。 常用穴位：阿是穴(患处)。 操作方法：可选艾炷直接灸，于皮疹的
带状疱疹中医疗法
2、分部疗法上部：指颈部以上至头面， 治以清热泻火、平肝凉血为主，方用银 翘三黄汤（黄连、黄芩、人中黄、丹皮、 银花、连翘、紫草、大青叶）加野菊花。 中部：指腰腹至胸胁，治以清肝泻火， 理气止痛，方用银翘三黄汤加延胡索。 下部：指少腹以下，治以清热利湿，泻 火解毒，方用银翘三黄汤加黄柏。
带状疱疹中医疗法
“飞蛇丹”等，俗称“缠腰龙”，一般多在春 季发病。对本病的治疗，现代医学常用病毒唑、 消炎痛和维生素类药物，但疗效很不理想。中 医药对本病有着丰富的治疗方法和良好临床疗 效。 祖国医学对本病的病因病机论述甚多，一般认 为与风、湿、热、邪有关，多由湿热内蕴，感 受毒邪，湿热毒邪互相搏结，壅滞肌肤为患。 中医对该病的治疗方法很多，下面向读者介绍 几种常用的疗法。
针灸治疗学——带状疱疹（讲稿）
针灸治疗学——带状疱疹（讲稿）
蛇串疮
【概述】
1.概念
蛇串疮，即带状疮疹，是由病毒引起的急性炎症性皮肤病。
发病骤然，
以单侧簇集状水泡呈带状分布的皮疹、神经痛为特征。
多见于胸背、面
部和腰部，好发于春、秋两季。
2.古籍相关名称及认识
本病亦称“甑（zeng）带疮”、“火带疮”、“蜘蛛疮”、“蛇窠（ke）疮”
等，又因每多缠腰而发，也称“缠腰火丹”。
关于本病的记载最早见于隋
《诸病源候论·甑带疮候》，其云：“甑带疮者缠腰生，……状如甑带，
因以为名。
”以后《疡医准绳》、《外科启玄》、《外科秘录》、《外科大成》等，诸书虽有命名不一，但所描写的具体症状和易发部位则是一致的，
但有关针灸治疗本病则缺乏记载。
3.与现代医学的关系
本病相当于现代医学之带状疱疹。
其病原体为水痘一带状疱疹病毒，多
发于春秋季节，痊愈后很少复发。
【病因病机】
本病多因脾被湿困，或肝气郁结，气郁化火之人，适感外邪，气血相搏，邪毒壅滞经脉，溢于肌肤所致。
故病理因素主要为湿热，涉及肝、胆、脾经。
若热毒蕴于血分，则发为红赤云片；湿热凝聚不散，则结为黄白水疱；湿热毒邪阻遏经络，致气血凝滞不通，不通则痛。
带状疱疹讲课PPT
接种疫苗：接种带状疱疹疫苗可以降低感染风险 早期识别和治疗：如果出现类似症状，应立即就医并接受治疗
治疗原则和方法
抗病毒治疗：使用抗病毒药物抑制病毒复 制
止痛治疗：使用止痛药物缓解疼痛
营养神经治疗：使用营养神经药物促进神 经修复
免疫调节治疗：使用免疫调节药物增强免 疫力
中医治疗：采用中药、针灸等中医治疗方 法
非药物治疗
物理治疗：如紫外线照射、红外线照射等，促进皮疹愈合
单击此处输入你的项正文，文字是您思想的提炼，言简意赅的阐述观点。
针灸治疗：通过刺激穴位，缓解疼痛和不适感
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心理治疗：帮助患者调整心态，减轻焦虑和压力
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临床表现和诊断依据
临床表现：皮肤疼痛、水疱、神经痛等 诊断依据：根据症状、体征和实验室检查进行综合判断 鉴别诊断：与其他皮肤病进行区分 并发症：神经痛、感染等
带状疱疹的预防和 治疗
预防措施
增强免疫力：保持健康的生活方式，包括充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动
避免接触病毒：避免与患有带状疱疹的人密切接触，使用个人物品时要清洁和消毒
添加副标题
带状疱疹讲课PPT
汇报人：
目录
PART One
添加目录标题
PART Two
带状疱疹概述
PART Three
带状疱疹的预防和 治疗
PART Five
带状疱疹的护理和 康复
PART Four
带状疱疹的并发症 和后遗症
PART Six
带状疱疹的预防和 宣传教育
单击添加章节标题
带状疱疹概述
治疗原则和方法
抗病毒治疗：使用抗病毒药物抑制病毒复 制
止痛治疗：使用止痛药物缓解疼痛
营养神经治疗：使用营养神经药物促进神 经修复
免疫调节治疗：使用免疫调节药物增强免 疫力
中医治疗：采用中药、针灸等中医治疗方 法
非药物治疗
物理治疗：如紫外线照射、红外线照射等，促进皮疹愈合
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针灸治疗：通过刺激穴位，缓解疼痛和不适感
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心理治疗：帮助患者调整心态，减轻焦虑和压力
单击此处输入你的项正文，文字是您思想的提炼，言简意赅的阐述观点。
临床表现和诊断依据
临床表现：皮肤疼痛、水疱、神经痛等 诊断依据：根据症状、体征和实验室检查进行综合判断 鉴别诊断：与其他皮肤病进行区分 并发症：神经痛、感染等
带状疱疹的预防和 治疗
预防措施
增强免疫力：保持健康的生活方式，包括充足的睡眠、均衡的饮食和适当的运动
避免接触病毒：避免与患有带状疱疹的人密切接触，使用个人物品时要清洁和消毒
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PART Three
带状疱疹的预防和 治疗
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带状疱疹的护理和 康复
PART Four
带状疱疹的并发症 和后遗症
PART Six
带状疱疹的预防和 宣传教育
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带状疱疹概述
不同针灸方法治疗带状疱疹共48页PPT
1
Hale Waihona Puke 0、倚南
窗
以
寄
傲
，
审
容
膝
之
易
安
。
谢谢
11、越是没有本领的就越加自命不凡。——邓拓 12、越是无能的人，越喜欢挑剔别人的错儿。——爱尔兰 13、知人者智，自知者明。胜人者有力，自胜者强。——老子 14、意志坚强的人能把世界放在手中像泥块一样任意揉捏。——歌德 15、最具挑战性的挑战莫过于提升自我。——迈克尔·F·斯特利
文 家 。汉 族 ，东 晋 浔阳 柴桑 人 （今 江西 九江 ） 。曾 做过 几 年小 官， 后辞 官 回家 ，从 此 隐居 ，田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材， 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
不同针灸方法治疗带状疱疹
6
、
露
凝
无
游
氛
，
天
高
风
景
澈
。
7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。
8
、
吁
嗟
身
后
名
，
于
我
若
浮
烟
。
9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
火针治疗带状疱疹讲稿
• （1）取穴（阿是穴） • （2）针具检查 • （3）体位及取穴 • （4）加热火针（烧针） • （5）进针（“红”、“快”、“准”）
编辑版pppt
16
治疗时间及疗程
• 前３天每日1次，后改为隔日１次， 7次为1疗程。
编辑版pppt
17
关键技术环节
• （1）角度：直刺。 • （2）深度：针刺深度0.2—0.5cm（1—2分，达皮
编辑版pppt
3
•3）自限性疾病，一般单侧发病，并且一经治 愈不再复发，除免疫低下甚至缺陷的患者可复 发，甚至双侧发病。 •4、发病机制
•发病部位以肋间神经分布最多，其次为三叉神 经分布区、腰段或颈段。
编辑版pppt
4
•
编辑版pppt
5
• 该病祖国医学称之为蛇串疮、缠腰火丹、蜘 蛛疮、蛇丹等，认为本病多因正气不足，外 受毒邪侵袭，毒邪化火，湿热搏结，浸淫肌 肤；或因情志内伤，肝气郁热，化火生风， 郁于肌肤；或因饮食失调，脾经湿热内蕴， 搏于肌肤而成。
•（3）自觉疼痛明显，可有难以忍受的剧痛或皮疹消 退后可后遗神经痛。
编辑版pppt
10
中医辨证分型
肝经郁热
脾虚湿蕴
编辑版pppt
气滞血瘀
11
适应症
• （一）、符合疾病诊断标准者； • （二）、疱疹在头部、颈、胸、背、上肢者
以及腰、腹、臀、腿部者； • （三）、年龄17—7９岁； • （四）、病程２—３０天。
火针治疗带状疱疹
新都区中医医院
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第1章
PART ONE
带状疱疹（HZ）概述
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•1、水痘—带状疱疹病毒（VZV） •2、特点：局部神经受累及其所支配的皮肤、粘膜上发生成群密集型丘疹 水泡并伴明显神经痛
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治疗时间及疗程
• 前３天每日1次，后改为隔日１次， 7次为1疗程。
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关键技术环节
• （1）角度：直刺。 • （2）深度：针刺深度0.2—0.5cm（1—2分，达皮
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•3）自限性疾病，一般单侧发病，并且一经治 愈不再复发，除免疫低下甚至缺陷的患者可复 发，甚至双侧发病。 •4、发病机制
•发病部位以肋间神经分布最多，其次为三叉神 经分布区、腰段或颈段。
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4
•
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5
• 该病祖国医学称之为蛇串疮、缠腰火丹、蜘 蛛疮、蛇丹等，认为本病多因正气不足，外 受毒邪侵袭，毒邪化火，湿热搏结，浸淫肌 肤；或因情志内伤，肝气郁热，化火生风， 郁于肌肤；或因饮食失调，脾经湿热内蕴， 搏于肌肤而成。
•（3）自觉疼痛明显，可有难以忍受的剧痛或皮疹消 退后可后遗神经痛。
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中医辨证分型
肝经郁热
脾虚湿蕴
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气滞血瘀
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适应症
• （一）、符合疾病诊断标准者； • （二）、疱疹在头部、颈、胸、背、上肢者
以及腰、腹、臀、腿部者； • （三）、年龄17—7９岁； • （四）、病程２—３０天。
火针治疗带状疱疹
新都区中医医院
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1
第1章
PART ONE
带状疱疹（HZ）概述
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2
•1、水痘—带状疱疹病毒（VZV） •2、特点：局部神经受累及其所支配的皮肤、粘膜上发生成群密集型丘疹 水泡并伴明显神经痛
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一
研究设计
二
诊断标准
三
纳入、排除标准
四
治疗方法
五
随访
一、研究设计
• 多中心
参与研究中心：成都市第二人民医院、成都中医药大学附 属医院、四川省中医药研究院
• 大样本
完成161份病历
• 随机对照试验
• 从随机中心获取随机号码，随机配与基础针刺组、铺棉灸
二、诊断标准
中医诊断标准 1994年国家中医药管理局发布的《中华 人民共和国中医药行业标准·中医病证 诊断疗效标准》（ZY/T 001.8－94）
武汉市中西医结合医院 华中科技大学同济医学院附属医院 武汉市中医医院
三、研究目标
1
2
3
比较不同针灸方 筛选出针灸治疗 完成针灸治疗
法治疗带状疱疹 带状疱疹的优势 带状疱疹实施
的临床疗效
方案
指南
四、治疗方案
基础针刺组 （A组）
铺棉灸组 （B组）
火针组 （C组）
叩刺拔罐组 （D组）
西药对照组 （E组）
局部常规消毒
• 以消毒后的梅花针叩刺阿是穴（各簇水
泡群间皮肤），以局部微渗血为度
• 选择大小合适的玻璃罐，迅速拔按在刺
络部位及病损两端。留罐5 ～ 10分钟， 出血3～5ml
• 取罐后用活力碘消毒患处，视疱疹面积
大小，决定火罐的型号和数量
第三部分 研究结果结论
筛选出不同针 灸方法治疗带 状疱疹的临床 治疗方案
三、纳入、排除标准-纳入标准
符合带状疱疹诊断标准
年龄在18～70岁之间
出现疱疹在1～7天内，未经过抗病毒和 止痛治疗者 签署知情同意书，同意接受本课题组各种 治疗方法、服从课题组安排者
三、纳入、排除标准-排除标准
1 属于带状疱疹的特殊类型，包括眼、耳带状疱疹、内脏带状疱疹
、脑膜带状疱疹、泛发性带状疱疹、无疹型带状疱疹
患者取卧位，常规消毒后， 在距皮损边缘0.2cm处用30号 1.5～2寸毫针进针。 针尖朝向皮损区中心，呈15°角， 沿皮下围刺，针距约为1～2cm
每簇针数多少与皮损范围成正比： • 皮损范围直径3cm以下，
按周围神经走向前后各一针 • 直径3～5cm可6～8针， • 直径5cm以上10～16针为宜
基础针刺
不同
叩刺
电针+围刺
针灸方法
拔罐
铺棉灸
火针
围刺
电针
针刺得气后，接韩氏穴位刺激仪： • 夹脊穴：同一输出的负、正两个电极分别接到病变 对应神经节段上下各一节段的两处夹脊穴。 • 支沟穴、后溪穴：同一输出电极的负极接一侧 支沟穴，正极接同侧后溪穴。 电针刺激参数：采用直流电，疏密波，频率为 2/100HZ，2～5mA，以患者耐受为度， 通电30分钟后出针，每天1次。
研究时间：2006.09 – 2010.09
2008.01.04 - 2009.08.08 完成500例带状疱疹患者的收集及随访
二、研究单位
成都中医药大学
成都市第二人民医院 成都中医药大学附属医院 四川省中医药研究院
广州中医药大学
广州中医药大学第一附属医院 广州市中医医院 广东省第二中医院
武汉市中西医 结合医院
西医诊断标准 《Cecil Textbook of Medicine》 （《西氏内科学》第21版） 《皮肤性病学》（第五版）
皮损多为绿豆大小的水疱，簇集成群， 疱壁较紧张，基底色红，常单侧分布， 排列成带状。严重者，皮损可表现为 出血性，或可见坏疽性损害。皮损发 于头面部者，病情往往较重
皮疹出现前，常先有皮肤刺痛或灼 热感，可伴有周身轻度不适、发热
不同针灸方法治疗带状疱疹课 件
第一部分 课题基本情况 第二部分 研究方案介绍 第三部分 课题结果结论
第一部分 课题基本情况
课题来源
基本情况
治疗方法
研究时间
研究单位
研究目标
一、来源及研究时间
课题来源
国家“十一五”科技支撑计划 针灸诊疗方案与评价研究项目 不同针灸方法治疗带状疱疹优势方案筛选的临床研究课题
局部围针
电针患侧夹脊、支沟、后溪
局部铺棉灸 局部围针
电针患侧夹脊、支沟、后溪
局部火针
局部围针
电针患侧夹脊、支沟、后溪
局部叩刺拔罐 局部围针 电针患侧夹脊、支沟、后溪
口服丽珠威、维生素B1 疱疹局部皮肤处理
针刺取穴：阿是穴 、夹脊穴 、支沟穴、后溪穴 疗程：10次为一个疗程，共计一个疗程。
第二部分 研究方案简介
2 妊娠或哺乳期妇女 3 过敏体质及对多种药物过敏者 4 瘢痕体质者
5
合并严重的心血管、脑血管、肝、肾、造血系统等原发性疾病或 全身衰竭者，糖尿病、恶性肿瘤、精神病患者，结缔组织病、血
友病患者，有出血倾向的患者
6 病情危重，难以对治疗的有效性和安全性做出确切评价者
7 一个月内应用过皮质类固醇激素或免疫抑制剂者
形成针灸治 疗带状疱疹 实践指南
其他成果 （视频、论文 论著、人才 培养）
一、不同针灸方法治疗带状疱疹的临床治疗方案
使用火针疗法、基础针刺疗法，叩 刺拔罐疗法进行治疗可提高带状疱 疹的临床疗效，临床疗效显著，缓 解疼痛迅速，减少水疱数目疗效显 著，故推荐使用火针疗法、基础
针刺疗法，叩刺拔罐疗法。 1
• 点燃酒精灯，左手持酒精灯，右手持中粗火针在酒精灯的外焰加热针体，
直至将针尖烧至红白后，迅速准确地刺入疱疹中央约0.2～0.3cm
• 根据疱疹数量的多少，先刺早发的疱疹，每次选择3～5个 • 每个疱疹针刺2次，术毕挤出疱液，按压约30秒钟，涂上一层万花油
4. 叩刺拔罐
• 患者取坐位或侧卧位，充分暴露患处，
带状疱疹 /蛇串疮 诊断标准
自觉疼痛明显，可有难以忍受 的剧痛或皮疹消退后遗疼痛
先兆症状为身体一侧的疼痛、刺痛、 或灼烧感，局限于身体的特定部位。 疼痛和灼烧感可非常强烈
皮损沿脊神经根分布，常 累及几个紧密相邻的皮区
脐窝状水疱，有时为出血性的水疱 或脓疱，成簇，紧密，基底潮红、 深入皮肤，有渗出，疱壁较硬，水 疱只有轻微的烧灼感每次施灸3遍
将脱脂干棉花撕成薄如蝉翼约3×3cm2 大小棉片（根据皮损的面积决定施灸 棉片的数量）将棉片铺在阿是穴上， 用火柴点燃棉花棉花迅速燃尽
患者取卧位，将阿是穴充分暴露， 用活力碘常规消毒
3. 火针
• 患者取卧位，在已选阿是穴上用活力碘消毒
若水泡数目较多者，推荐使用 火针疗法、叩刺拔罐疗法
2
3
若疼痛较剧烈，推荐基础针刺疗 法、火针疗法、铺棉灸疗法、叩 刺拔罐疗法。
4
若疼痛比较剧烈，且考虑经济成 本，操作便利等因素首选基础针 刺疗法。