产科各种急重护理常规
产科护理常规
产科护理常规
1. 产前准备
- 确保产妇的身体状况良好,不存在严重的孕期并发症。
- 定期进行孕期检查,包括血压、血糖、体重等指标监测。
- 为产妇提供合适的营养和饮食建议,保证营养充足。
- 帮助产妇准备生育计划和出生计划。
- 提供产妇和家属心理支持和教育。
2. 分娩过程护理
- 监测产妇的宫缩情况和胎儿心率,确保安全。
- 给予产妇适当的疼痛缓解措施,如按摩、热敷等。
- 协助产妇保持正确的呼吸和姿势。
- 提供产妇和家属心理支持和鼓励。
- 协助医生进行分娩操作,如剖宫产等。
3. 产后护理
- 监测新生儿的生命体征,如体温、呼吸、心率等。
- 协助新生儿喂养,包括母乳喂养和人工喂养。
- 为产妇提供恢复期护理,包括清洁、伤口处理等。
- 提供产妇和家属产后护理指导,如产后康复锻炼、乳房按摩等。
- 协助产妇处理产后心理问题,提供心理支持和咨询。
4. 出院指导
- 提供产妇和家属关于早期育儿的指导,如新生儿护理、喂养
技巧等。
- 告知产妇家属产后定期复诊和检查的重要性。
- 提供卫生和卫生保健方面的建议,如个人卫生、环境卫生等。
- 解答产妇和家属的疑问和问题,提供必要的支持。
以上是产科护理的常规内容,根据具体情况可以进行适当调整
和补充。
产科护理旨在确保产妇和新生儿的安全与健康,提供全面
的医疗和护理服务。
妇产科急救工作制度
标题:妇产科急救工作制度第一篇:总论第一章:宗旨为了提高围生保健水平,降低围生期死亡率,特别是新生儿和孕产妇的死亡率,加强产儿科医生产前、产时及产后各时期的密切合作,依据上级文件精神,特制定本制度。
第二章:适用范围本制度适用于本院妇产科急救工作的管理和操作,以及所有参与妇产科急救工作的人员。
第二篇:具体制度第三章:产儿科合作制度1. 高危孕妇定期会诊制度:对高危孕产妇,当宫内条件不适宜胎儿生存,并威胁到孕妇生命安全时,根据医院现有技术力量,产科与儿科医生共同协商,决定使胎儿及时娩出还是宫内转运。
2. 产儿科每周交班会:为了使新生儿医生掌握孕妇,尤其是高危孕妇的情况,做好新生儿出生后的观察,产儿科的医生与护士长每周定期召开一次交班会,对重点的孕产妇情况进行通报,使儿科医生掌握即将出生的高危胎儿情况,做好相应的准备措施同时将高危新生儿的情况及时汇报给产科医生。
3. 高危孕产妇分娩时均有儿科医生到场,24小时随叫随到,做好复苏和抢救准备,并做好及时转运准备。
4. 儿科医生坚持每天到产科查房,密切观察新生儿生命体征的变化,及时发现新生儿异常情况及时处理。
第四章:急救知识的培训制度1. 所有妇产科医护人员应定期参加急救知识的培训,提高急救技能。
2. 新入职的妇产科医护人员必须在入职后三个月内完成急救知识的培训。
3. 急救知识的培训内容包括:心肺复苏、新生儿窒息复苏、急救药品的使用、急救设备的操作等。
第五章:急危重症及死亡病例讨论制度1. 对于急危重症孕产妇和新生儿,必须立即进行抢救,并组织相关人员进行死亡病例讨论,分析原因,提出改进措施。
2. 死亡病例讨论必须在抢救结束后一周内完成。
3. 死亡病例讨论的结果必须全院通报,以提高医护人员对急危重症孕产妇和新生儿的救治水平。
第六章:急危重症抢救报告制度1. 所有急危重症孕产妇和新生儿的抢救过程必须进行详细记录,并由抢救负责人签字。
2. 抢救报告必须在抢救结束后24小时内提交。
产科危急重症工作制度
产科危急重症工作制度一、目的为了提高我院产科危急重症的救治质量,保障母婴安全,降低孕产妇、围产儿死亡率,依据《中华人民共和国母婴保健法》及其实施办法,结合我院实际,特制定本制度。
二、急危重症孕产妇救治原则1. 坚持首诊负责及就地就近抢救原则,尊重病人知情选择的原则。
2. 建立急危重症孕产妇急救绿色通道,凡有急危重症孕产妇急救优先安排。
三、急危重症孕产妇院内抢救组织架构1. 急危重症孕产妇院内抢救由我院产科急救小组负责,急救小组组长由产科主任担任,副组长由主治医师担任,组员由具备丰富临床经验的医师、护士、助产士等组成。
2. 急救小组负责制定危急重症孕产妇的救治方案,指导临床救治工作,组织救治过程中的培训和演练。
四、抢救流程1. 抢救人员应严密观察孕产妇病情,详细记录病情变化、治疗经过及效果。
2. 对于病情中出现的新问题难以处理时,应及时通知急救专家组成员进行院内、院外会诊,同时继续采用各种有效措施进一步诊治。
3. 其他相关科室如:药剂、辅检、后勤等应全力配合抢救,不得以任何理由推诿。
五、急救药品管理制度1. 抢救用药应做到“四及时”:及时备齐、及时传递、及时使用、及时补充。
2. 抢救药品应定点放置,标识清晰,保持有效期内,定期检查,确保抢救时药品的使用安全。
六、危重病人抢救报告制度1. 抢救结束后,抢救负责人应及时向产科主任报告抢救经过,并将抢救情况记录在病历中。
2. 产科主任应及时组织相关部门对抢救情况进行分析,总结经验教训,制定改进措施。
七、孕产妇急救小组工作制度1. 孕产妇急救小组定期开展危急重症孕产妇救治培训和演练,提高救治能力。
2. 急救小组成员应掌握孕产妇危急重症的识别、处理流程,提高急救技能。
八、孕产妇急危重症管理制度1. 建立孕产妇急危重症病例库,对急危重症孕产妇病例进行收集、整理、分析,为临床救治提供参考。
2. 定期对急危重症孕产妇救治情况进行统计分析,评估救治效果,制定改进措施。
产科疾病护理常规
产科疾病护理常规(一)、产科疾病一般护理常规【护理评估】1评估患者的健康史及孕产史,了解本次妊娠的各项指标。
2.评估患者的生命体征和自觉症状、体征。
3.评估胎儿宫内情况及头盆关系。
4.评估患者的心理状况。
【护理措施】1.按产科一般护理常规。
左侧卧位休息,环境安静,空气流通,尽量避免各种刺激。
2.间断吸氧1小时,3次/日。
3.密切监测孕妇一般状况,监测体重变化,根据医嘱监测血压、脉搏、呼吸、体温、血糖等。
询问孕妇是否有不适症状。
4.监测胎儿宫内反应情况,根据医嘱监测胎心、胎动及产兆。
5.给予心理护理和心理支持,帮助患者保持情绪稳定,避免情绪波动。
【健康指导】1.指导患者采取左侧卧位休息,以增加胎盘血流灌注,改善胎儿缺氧状况。
2.告知患者定期作产前检查,监测胎心,体重,血压、血糖、宫高、腹围等。
3.指导患者自测胎动,教患者辨别临产的先兆症状,如见红、不规律腹痛出现提示先兆临产。
(二)、妊娠高血压综合征子痫前期护理常规按产科一般护理常规.【护理评估】1.评估患者的健康史,了解既往病史及孕产史。
2.评估患者的血压、水肿、尿蛋白、头痛、及视力改变情况。
3.了解实验室检查如尿常规、肝肾功能、血电解质及眼底检查、心电图、胎心监护等检查结果。
4.评估患者的心理状况。
【护理措施】1.按产科一般护理常规。
左侧卧位休息,环境安静,空气流通,尽量避免各种刺激。
2,间断吸氧1小时,3次/日。
3.密切监测孕妇一般状况,每日监测体重,根据医嘱监测血压。
询问孕妇是否有头痛、视力改变和上腹部不适等症状。
出现头痛、恶心、呕吐、眼花等自觉症状时测血压,留专人陪护,避免发生抽搐。
4.一切抢救物品备于床头。
5.密切注意胎儿宫内发育情况,根据医嘱监测胎心,注意胎动、产兆。
6.适当镇静,可给予安定和苯巴比妥,以消除患者的焦虑和紧张情绪,达到降压、缓解症状及预防子痫发作的目的。
7.使用硫酸镁时,注意根据血压调整滴速,观察有无中毒表现,重点观察呼吸、尿量及膝反射情况,如果呼吸小于16次/分钟或尿量小于600m1/d或膝反射消失,则提示硫酸镁中毒,应及时通知医师处理。
妇科急诊规章制度汇编内容
妇科急诊规章制度汇编内容一、妇科急诊的基本职责和任务:1. 接诊、诊治各类妇科急危重症患者;2. 安全有序地组织急救工作,确保患者的生命安全;3. 做好急诊抢救、观察、治疗、转运等相关工作;4. 加强与相关科室的沟通协作,提高抢救成功率;5. 落实急诊科室各项管理制度,确保医疗服务的质量和安全;6. 不断提高医务人员的急救技能和医疗水平。
二、急诊患者的接诊流程和要求:1. 患者到达急诊科后,应尽快报到登记,提供详细的病史和证件信息;2. 医务人员应及时进行初步评估,判断患者病情的轻重缓急;3. 严格执行急诊分诊制度,对病情危急的患者应当优先处理;4. 患者接诊后,医务人员应尽快制定诊疗方案,并进行急救处理;5. 患者情况稳定后,应做好出院准备工作,包括开具病历、医嘱等。
三、妇科急诊治疗流程和要求:1. 对一切妇科急诊患者要严格执行“见病即治”的原则;2. 对于病情危急的患者,应立即进行抢救措施,争取最佳的抢救时机;3. 抢救过程中,要注意保持呼吸道通畅,维持循环功能的稳定;4. 做好急救药物的配制和使用,确保治疗的有效性和安全性;5. 治疗结束后,应及时向家属和转运部门做好相关沟通和协调工作。
四、急诊科室的管理规定和要求:1. 妇科急诊科室应当根据实际情况合理安排急诊医护人员的岗位分工和值班制度;2. 妇科急诊设备和药品应当保持随时可用的状态,确保急救工作的顺利进行;3. 医务人员要定期参加急救培训,提高急救技能和应变能力;4. 急诊科室应当建立完善的医疗质量管理制度,保障医疗服务的质量和安全;5. 妇科急诊在日常工作中要注意卫生消毒工作,保障患者和医护人员的安全。
五、急诊医护人员的工作要求和素质标准:1. 医务人员要具备扎实的专业知识和技能,熟练掌握急诊护理技术;2. 医务人员要具备较强的沟通能力和团队合作精神,能够有效协调急诊工作;3. 医务人员要具有高度的责任心和救治意识,能够冷静应对急诊情况;4. 医务人员要尊重患者的隐私和权利,保障患者的人身安全和尊严;5. 医务人员要严格执行医疗纪律和规章制度,杜绝医疗事故的发生。
产科一般护理常规注意事项
产科一般护理常规注意事项
产科护理是非常重要的,因为它关乎到产妇和新生儿的健康。
以下是产科一般护理的常规注意事项:
1. 观察产妇的生命体征,产妇生命体征的监测是产科护理的基
本工作。
包括体温、脉搏、呼吸和血压的监测,以及产妇的意识状
态和疼痛程度的评估。
2. 观察产程,护士需要密切观察产妇的产程,包括宫缩的频率、持续时间和强度,以及胎儿的心率。
及时发现异常情况并及时报告
医生。
3. 保持产妇的卫生,产妇在分娩过程中需要保持良好的卫生习惯,护士需要协助产妇进行个人卫生护理,保持外阴和会阴的清洁,预防感染的发生。
4. 鼓励产妇进行适当的运动,适当的运动有助于促进产程,护
士可以鼓励产妇进行适当的活动,如走动、换姿势等,有助于减轻
产妇的疼痛和促进胎儿的下降。
5. 提供情绪支持,分娩是一次身心都需要极大支持的过程,护
士需要给予产妇充分的情绪支持,鼓励她们保持积极的心态,减轻
焦虑和恐惧。
6. 产后护理,产后护理同样重要,护士需要密切观察产妇产后
出血量、子宫收缩情况、排尿情况等,并对产妇进行产后护理教育,指导她们正确哺乳、个人卫生和恢复锻炼等。
以上是产科一般护理的常规注意事项,护士需要在工作中严格
遵守这些注意事项,确保产妇和新生儿的健康。
各种妇科疾病的_护理常规
各种妇科疾病的护理常规般妇科疾病护理常规1、患者入院后护士热情接待,安置床位,并做入院介绍,及时通知主管医师。
2、入院患者立即测体温、脉搏、呼吸、血压 1 次,测体重并记录。
入院3d内,每天测体温、脉搏、呼吸2次,无异常改为每天2PM测体温、脉搏、呼吸1 次。
每天记录大便 1 次。
发热患者每4h 测试一次,体温正常后3d 改为每天 1 次。
体温在39C以上者,执行高热护理常规。
3、一般患者可给予普通饮食,急症患者可暂禁食。
4、入院24h 内酌情做好卫生处置。
5、有异常阴道流血者,注意观察出血量及排出物性质,必要时保留排出物,以备检查。
6保持外阴清洁,每天擦洗外阴1〜2次。
7、急、重症患者,应根据病情做好急救物品的准备。
严密观察病情变化,并记好护理记录。
8、加强卫生宣教,根据病情给予具体指导。
二、先兆流产护理常规1 、加强孕期保健,做好产前检查和孕期卫生指导。
卧床休息,禁止性生活和不必要的妇科检查,以减少刺激。
2、提供精神支柱,安定情绪,使家属和患者保持镇静,解除思想顾虑,增强保胎信心。
3、禁灌肠,便秘者可使用开塞露等直肠用药。
4、遵医嘱给予适量镇静剂、宫缩抑制剂、孕激素、中药等。
5、注意观察患者阴道流血及腹痛情况,若流血量超过月经量,阴道有排出物及时报告医生。
6、对宫颈松驰者,做好宫颈环扎术。
三、异位妊娠护理常规受精卵在子宫体腔以外着床称为异位妊娠,习称宫外孕。
根据孕卵着床部位不同,又可分为输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠,其中以输卵管妊娠最为常见。
(一)、病情观察严密观察病情变化,及时做好抢救准备。
(二)、术前准备对异位妊娠破裂,有失血性休克者,应配合医师抢救休克,做好术前准备。
1 、患者取休克体位或平卧位,注意保暖。
2、立即给予氧气吸入,流量为2〜5L/min,开放静脉,遵医嘱给药。
3、做好心理护理,解除紧张、恐惧心理。
4、按妇科腹部手术常规进行术前准备。
(三)、保守治疗的处理对保守治疗的患者,嘱患者绝对卧床休息,避免增加腹压的活动或按压腹部。
妇科专科护理常规(细分疾病版)
妇科护理常规****年**月修订目录(一)子宫肌瘤护理常规 (3)(二)子宫腺肌症护理常规 (7)(三)卵巢囊肿护理常规 (11)(四)宫颈癌护理常规 (15)(五)异位妊娠护理常规 (19)(六)功能失调性子宫出血的护理 (22)(七)先兆流产护理常规 (24)(八)中期引产护理常规 (26)(九)妊娠剧吐护理常规 (28)(十)前置胎盘护理常规 (30)(十一)海扶手术的护理 (32)子宫肌瘤护理常规概念: 子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。
多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。
如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛,以多发性子宫肌瘤常见。
㈠观察要点(1)动态观察生命体征及一般情况变化。
(2)密切观察阴道流血的量、颜色、性质,腹痛情况,发现异常及时报告医师,并记录。
(3)阴道流血多:按医嘱正确地应用止血药和子宫收缩药,必要时输血、补液、抗感染治疗以及刮宫术止血。
(4)巨大肌瘤:出现局部压迫症状时,遵医嘱予以导尿或应用缓泻药。
(5)黏膜下肌瘤脱出阴道:应保持局部清洁,防止感染。
(6)子宫肌瘤合并妊娠:无须急予干预,但应预防产后出血。
㈡护理措施1.手术前护理(1)心理护理:护士应深入了解患者的病情及思想情况,进行术前宣教,设法消除患者的顾虑、恐惧及其他不安的想法。
(2)阴道准备:术前2日用1:40络合碘冲洗阴道,每日二次,术前一日下午冲洗阴道后,于宫颈处涂龙胆紫作手术标记。
行单纯子宫肌瘤剔除术不做阴道冲洗,合并妊娠或出血者禁止阴道冲洗。
(3)肠道准备:术前1日口服和爽2袋(加入2000ml温开水中),进行清洁灌肠。
及时了解病人排便情况,嘱其术前1日晚10时禁食禁水;(4)皮肤准备:术前1日备皮,剃净较重的腹部汗毛,清洗脐部。
用安尔碘棉棍浸润脐窝5~10分钟,致使脐窝污垢软化,易于清除干净。
(5)术前1日测体温2次,观察患者有无异常变化,如发热、上呼吸道感染、月经来潮等,应及时通知医师。
医院妇科急腹症护理常规
医院妇科急腹症护理常规
妇科急腹症包括宫外孕、卵巢囊肿扭转、黄体破裂、卵巢巧克力囊肿破裂等。
1、按妇科一般护理常规护理。
2、积极配合抢救并作好术前准备工作(按腹部手术术前准备)。
3、卧床休息,避免不必要的搬动,安慰病人,给与身心整体护理。
4、暂禁食或按医嘱给予饮食。
5、严密观察病人面色、神智、血压、脉搏、呼吸以及腹痛部位与性质,如腹痛突然加剧,应立即报告医生。
6、腹痛时禁用冷热敷及止痛药,禁止灌肠。
7、有阴道流血者,应注意观察出血量及阴道排出组织物,应报告医生并保留标备检。
8、如出现失血性休克,病人应去枕平卧,立即吸氧、建立静脉通道,进行输液,准备输血等抢救措施,避免不必要的搬动,注意保暖等按休克护理常规护理。
9、确诊需做手术者,迅速按剖腹探查术前常规准备及护理。
10、手术后护理同腹部手术后护理。
妇科疾病护理常规
妇科疾病护理常规一、妇科一般护理常规1、病人入院后护士热情接待,安置床位,并作入院介绍。
2、测生命体征、体重并记录。
入院24小时体温测试连续4次,正常者改为每日2次。
每日记录大便次数。
发热病人每4小时测试次数,体温正常后连测3次正常,再改为测试每日2次。
体温39℃以上者,执行高热护理常规。
3、一般病人可给予普通饮食,急症病人可暂禁食。
4、入院24小时内酌情做好卫生处置。
5、有异常阴道流血者,注意观察出血量及排出物的性质,必要时保留排出物,以备检查。
6、保持外阴清洁,每日擦洗外阴1-2次。
7、急、重症病人,应根据病情做好急救物品的准备。
严密观察病情变化,并做好护理记录。
二、腹部手术护理常规1、术前护理:⑴对病人做好解释工作及心理护理,消除思想顾虑。
⑵手术前1日沐浴、更衣、备皮,特别注意脐部的清洁,并注意勿损伤皮肤。
备皮范围:上至剑突,下至大腿上1/3及外阴部,两侧腋中线。
⑶手术前1日做普鲁卡因皮内过敏试验,并记录试验结果。
抽血配交叉备用。
⑷手术前1日给半流质饮食,术前禁食、禁水6小时。
⑸手术前1日晚及术晨各用肥皂水灌肠1次。
⑹手术前1日晚,按医嘱给予镇静剂,保证病人充分睡眠。
⑺手术日晨了解病人情况,有无月经来潮等不适宜手术的情况,有异常及时通知医师。
⑻手术日晨准备好病历、腹带等,交手术室护士。
如是巨大卵巢囊肿病人,需带0.7kg砂袋1个。
⑼术前30分钟按医嘱给予麻醉辅助剂,并常规插无菌导尿管,用纱布包好固定。
⑽子宫全切除者,手术前3日碘伏棉球擦洗阴道。
每日1次,手术日晨再以无菌干棉球擦干,然后填塞龙胆紫纱布,末端露于阴道口外,以便术中取出。
2、术后护理:⑴护士接待及安置病人,并向医师了解手术过程。
⑵执行麻醉术后护理常规。
⑶平卧位6小时后改半卧位。
⑷禁食6小时后按医嘱给流质,禁奶、禁糖2-3日,再根据肠蠕动恢复情况给半流质、软饮或普通饭。
⑸测血压、脉搏、呼吸,每30分钟1次,至血压平稳后按常规测试。
妇产科护理常规
妇产科护理常规第一节产科护理常规一、产科一般护理常规(一)产前护理观察要点观察孕妇产兆(宫缩、胎膜、阴道出血情况),胎心、胎动及血压。
护理措施1.按入院病人一般护理常规。
2.做产前检查。
无灌肠禁忌症的给予温肥皂水灌肠。
3.做胎心监测一次,并按规定监测记录胎心音。
4.根据医嘱吸氧、测血压等。
健康教育1.告诉孕妇分娩先兆。
2.教会并督促孕妇自数胎动3次/日,每次1小时,左侧卧位,在产前病房或待产室,有异常及时通知值班医生、护士。
3.指导孕妇合理饮食,充分休息,做好迎接分娩的准备。
(二)产后护理观察要点1.观察产妇面色、血压、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。
2.观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。
3.观察产妇饮食及活动量、思想情绪。
护理措施1.产后2小时给饮水>500ml、补充能量。
产后4小时以内鼓励产妇排尿,排尿困难者可诱导促排尿,无效时汇报值班医生给予导尿并留置尿管定期开放。
2.产后4小时内每半小时按压宫底一次,注意阴道出血量并记录。
3.保持外阴清洁,会阴护理2次/日,有水肿式会阴肿胀者遵医嘱给予硫酸镁湿热敷。
4.保持床单元整洁,必要时更换产垫。
5.正常分娩半小时内开始早吸吮、多吸吮,按需哺乳。
母婴同室、母婴分离时要教会正确的挤奶方法(除非有医学指征)。
6.指导产妇及家属进行新生儿抚触。
7.新生儿出生后无医学指征即接种乙肝疫苗5mg于右臂三角肌,24小时后接种卡介苗0.1ml于左臂三角肌。
健康教育1.告之产妇产后4h内排尿的重要性,使其配合。
2.指导产妇进行母乳喂养、做好会阴部清洁、乳房护理、合理营养、适量活动。
3.指导新生儿一般护理。
(三)产后出院指导1.哺乳期应吃易消化富有营养的汤类饮食,保证足够蛋白质和维生素,坚持母乳喂养。
2.劳逸结合,适当活动,有利于子宫复旧。
3.注意个人卫生,室内通风,勤换衣服,每日刷牙,注意外阴清洁,汗多时可用温水淋浴,产后1个月内不宜盆浴。
产科病房护理常规
产科病房护理常规产科病房是为了满足孕妇在妊娠期、分娩期、产后期的医学护理和康复需求而建立的特殊病房。
病房内的护理员主要负责孕妇的健康管理、分娩帮助、产后护理等工作。
本文将详细介绍产科病房护理常规,包括孕妇的观察与评估、孕妇的日常护理、分娩辅助与产后护理等内容。
一、孕妇的观察与评估:1.孕妇入住病房后,护理员应对其进行全面的观察与评估。
包括孕妇的身体状况、血压、体温、心率、呼吸等生命体征的监测,此外还需要观察孕妇是否有头晕、恶心、呕吐等不适症状。
2.护理员还需要了解孕妇的妊娠阶段、妊娠期间是否有过高血压、糖尿病等高风险疾病史,以便制定相应的护理计划。
二、孕妇的日常护理:1.孕妇在住院期间需要保持充足的休息,护理员应提供安静、舒适的环境,尽量减少外界噪音和干扰,保证孕妇的睡眠质量。
2.孕妇需定时进食,护理员应监测孕妇的饮食摄入情况,保证孕妇获得足够的营养。
3.孕妇每天要进行必要的洗漱,保持个人清洁,护理员需要协助孕妇完成洗澡、更换干净衣物等个人清洁工作。
4.孕妇需要坚持适量的运动,护理员可以指导孕妇进行适当的产前体操、散步等活动,帮助孕妇保持良好的身体状态。
三、分娩辅助:1.孕妇进入分娩期时,护理员需要密切观察孕妇的宫缩情况、胎儿的胎动情况以及宫颈口的开口情况,及时报告给医生,协助医生判断是否到了产妇入室分娩的时机。
2.分娩过程中,护理员需要提供必要的生命体征监测,如血压、心率等,如果孕妇需要镇痛或其他特殊维持手段,护理员需要协助医生进行操作。
3.分娩时,护理员需要保持产妇、胎儿及旁人的安全,做好术前、术中和术后的护理工作。
四、产后护理:1.孕妇产后需要休息,护理员应提供舒适的环境,尽量减少干扰,保证产妇的休息质量。
2.产后护理过程中,护理员需要关注产妇的乳房情况,如通畅度、疼痛程度等,指导产妇正确哺乳,并及时解答产妇育儿上的问题。
3.护理员还需做好产妇的伤口护理,包括对剖宫产伤口的观察及换药,对阴道分娩产妇的会阴伤口的观察及换药等。
妇产科专科护理常规
妇产科专科护理常规一、妇科一般护理常规1、办理入院手续,做环境介绍及健康宣教。
2、测生命体征每日四次,正常三天后每日一次。
3、普食或遵医嘱,急腹症禁食。
4、有阴道流血者观察阴道流血量及颜色。
5、白带异常者观察白带性质、量、颜色、气味。
6、保持外阴清洁。
7、按护理级别巡视病房,病情变化及时报告。
8、定时开窗透气,保持病房清洁舒适。
二、产科一般护理常规1、办理入院手续,做环境介绍及健康宣教2、测生命体征每日四次,正常三天后每日一次。
3、普食或遵医嘱,产后多进汤水。
4、待产妇宜左侧卧位,产后宜健侧卧位。
5.待产妇每4h听胎心一次,观察产兆,有宫缩按产程观察要求执行。
6、产后按摩子宫,观察阴道流血量及排尿情况。
7、产后会阴擦洗每日2次。
8、行母乳喂养和新生儿护理指导。
9、定时开窗透气,保持病房清洁舒适。
10、协助做好生活护理。
三、产后出血的护理1、按摩子宫(单手或双手),正确估计出血量2、留置针开通静脉通道,快速补液,备血。
3、持续低流量吸氧。
4、监测生命体征。
5、寻找出血原因,给相应处理。
6、按医嘱给药。
7、保暖和心理护理。
四、胎膜早破的护理1、绝对卧床,抬高臀部。
2、严密监测胎心音。
3、观察羊水量及性状。
4、观察宫缩情况。
5、吸氧30分钟,2次/日。
6、心理护理及健康指导。
五、宫外孕失血性休克的护理1、取休克卧位,保暖,备血。
2、留置针开通两条或以上静脉通道,快速补液。
3、持续低流量吸氧。
4、监测生命体征。
5、完善术前准备。
6、心理护理。
六、妊娠期高血压疾病的护理1、卧床休息,环境安静,子痫病人安置单独病房,避免声光刺激。
2、予高蛋白、高热量、高维生素饮食,控制钠、水摄入。
3、宜左侧卧位,吸氧30分钟,每日两次。
4、严密观察血压变化及有无自觉症状。
5、观察全身症状,警惕并发症发生。
6、监测胎心、胎动及产兆。
7、使用硫酸镁时观察血压、尿量、膝反射。
8、准备好子痫的抢救物品及药品。
8、抽搐时按抽搐护理常规。
医院妇科急腹症手术患者护理常规
医院妇科急腹症手术患者护理常规1.术前准备术前护理包括与患者交谈交流,了解患者的症状、体征以及既往病史等情况,做好全面评估。
同时,对患者进行身体检查,如测量体温、血压、心率等生命体征;嘱患者空腹;检查患者的化验单、X光片等。
确保患者手术前的身体状态良好,减少手术风险。
2.术中护理在手术室内,护理人员要做好手术场布置,准备好所需的抢救器械和药品。
注意维持手术室的洁净和无菌环境。
协助医生进行手术,配合医生做好手术操作。
在手术过程中,护理人员要严格控制手术室内的噪声和光线,确保手术的安全性和顺利进行。
3.术后护理术后护理是非常重要的一环。
手术后,护理人员要监测患者的生命体征,包括呼吸、心率、血压、体温等,并密切观察术后出血、感染等情况。
如果患者出现异常情况,应及时采取相应的护理措施或与医生沟通。
另外,护理人员要严密观察患者的意识状态,以及恶心、呕吐等不适症状。
术后亦要给予必要的疼痛处理,保持患者的舒适。
4.功能锻炼和康复指导术后,护理人员要根据患者的康复需求,制定个性化的锻炼计划,促进患者迅速康复。
辅助患者进行相应肌肉锻炼,保持关节活动度,并指导患者在日常生活中的一些注意事项,如不提重物、不剧烈运动、适量休息等。
同时,护理人员要加强对患者的宣教工作,提醒患者遵循医嘱,按时进行复诊和复查,避免因自行康复带来的并发症。
5.心理护理手术对患者来说是一个外科干预的过程,患者常常会感到焦虑和紧张。
护理人员要积极开展心理护理工作,与患者交流,了解其情绪状况,帮助其释放压力和恐惧。
提供积极向上的心理支持,鼓励患者保持良好的心态,积极配合康复治疗。
总结来说,医院妇科急腹症手术患者护理的常规包括术前准备、术中护理、术后护理、功能锻炼和康复指导以及心理护理等。
护理人员要全面评估患者的身体状况和心理状况,制定个性化的护理计划,确保手术的安全和顺利进行,促进患者迅速康复。
同时,加强与患者的沟通和交流,提供心理支持,帮助患者摆脱焦虑和紧张的情绪,保持良好的心态。
产科急救应急预案
产科急救应急预案引言概述:产科急救是指在孕妇分娩过程中发生的突发情况下,为了保护孕妇和胎儿的生命安全而采取的紧急救治措施。
产科急救应急预案是医院针对产科急救情况制定的一系列应对措施和流程,旨在确保及时、有效地处理各类产科急救情况。
本文将从五个方面详细阐述产科急救应急预案的内容。
一、早期阶段的急救措施1.1 快速评估孕妇的病情:产科急救的第一步是对孕妇的病情进行快速评估。
医务人员应检查孕妇的生命体征,包括呼吸、心率、血压等,以确定病情的严重程度。
1.2 赋予氧气和静脉输液:在早期阶段,孕妇可能浮现呼吸难点或者休克等症状,医务人员应即将赋予氧气和静脉输液,以维持孕妇的生命体征稳定。
1.3 快速通知专业人员:在早期阶段,医务人员应迅速通知产科专家和麻醉科专家参预急救工作,以确保有足够的专业人员参预到急救过程中。
二、分娩过程中的急救措施2.1 紧急剖宫产:如果孕妇在分娩过程中浮现胎儿窘迫、胎位异常等情况,医务人员应迅速决定进行紧急剖宫产,以保护胎儿的生命安全。
2.2 快速止血:在分娩过程中,孕妇可能浮现大出血的情况,医务人员应迅速采取止血措施,如使用缝线夹紧子宫血管、输注凝血因子等,以防止孕妇因大出血而危及生命。
2.3 处理胎盘异常:在分娩过程中,胎盘异常可能导致孕妇和胎儿的生命危(wei)险,医务人员应迅速处理胎盘异常,如手动分离胎盘、进行子宫复位等,以确保胎儿的顺利分娩。
三、产后阶段的急救措施3.1 处理产后大出血:产后大出血是孕妇在分娩后出血超过500毫升的情况,医务人员应迅速采取措施,如使用药物收缩子宫、进行手术止血等,以防止孕妇因大出血而危及生命。
3.2 处理子宫脱垂:产后子宫脱垂是指子宫下垂到阴道或者甚至脱出体外,医务人员应迅速处理该情况,如进行子宫复位、使用阴道托悬吊子宫等,以保护孕妇的生命安全。
3.3 处理产后感染:产后感染是指分娩后孕妇浮现感染症状,医务人员应迅速赋予抗生素治疗,以防止感染蔓延并导致严重后果。
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曲阜市中医医院产科各种急危重护理常规妇产科目录1.产科(产前)一般护理常规2.正常产后护理常规3.剖宫产围手术期护理常规4.新生儿护理常规5.早产儿护理常规6、产褥期护理常规7、新生儿黄疸的护理常规8、妊娠合并心脏病的护理常规9、妊娠合并甲状腺疾病的护理常规10、妊娠高血压疾病的护理常规11、妊娠合并血液系统疾病的护理常规12、妊娠合并糖尿病的护理常规13、妊娠合并急性脂肪肝的护理常规14、多胎妊娠的围产期护理常规15、先兆流产护理常规16、先兆早产护理常规17、胎儿窘迫护理常规18、胎膜早破的护理常规19、前置胎盘护理常规20、产后出血护理常规1产科(产前)一般护理常规1、孕妇入院后护理人员热情接待,协助办理入住手续,为孕妇作入院介绍,并通知主管医生,并书写护理纪录。
2、填写入院病历,测量体温、脉搏、呼吸、血压及体重并记录。
3、临产孕妇由护士护送产房待产。
4、尚未临产者,护送至病人床前,协助孕妇更换病员服装,严密观察临产症状,如有规律宫缩、胎膜早破、阴道流血及胎心变化,及时送孕妇至产房。
5、遵医嘱指导孕妇饮食、卧位、休息。
6、教会孕妇自我监测胎动,遵医嘱按时听胎心,有异常即刻通知医生及时处理。
7、关心体贴孕妇,做好孕妇的心理工作,为分娩做准备,执行保护性医疗工作。
2正常产后护理常规1、一般护理:(1)修养环境应舒适,冷暖适宜,空气新鲜。
(2)了解分娩情况,以便重点观察及护理。
(3)注意阴道流血情况,于回房后30分钟、1小时、2小时、3小时各观察宫底高度,恶露性质与量的多少,有无臭味并记录,有异常及时报告医师。
(4)产后4小时内应督促产妇小便,以免影响子宫收缩而诱发产后出血,如6-8小时仍未排尿,可采用诱导排尿,必要时给予导尿。
(5)产后生命体征平稳,应鼓励产妇下床活动。
第1次下床时,应有人陪伴,活动量逐渐增加,避免过度疲劳。
(6)给予产妇高热量、高蛋白、易消化的清淡饮食,注意进食蔬菜、水果,哺乳者多饮汤或者按医嘱饮食。
忌生冷辛辣食物。
(7)协助产妇做好各项生活护理。
(8)指导产妇尽早母乳喂养(9)观察体温变化,如体温超过38摄氏度,应通知医生处理。
2、会阴护理:3(1)保持外阴清洁,遵医嘱给予每日会阴擦洗并注意观察伤口有无红肿、硬结等异常情况。
(2)有侧切伤口者,指导健侧卧位,以保持伤口清洁干燥。
3、乳房护理:(1)初次喂养前应用温水彻底清洁擦净乳头(2)哺乳前母亲应洗手,用小毛巾擦净乳头。
(3)产后30~60分钟内开始哺乳,难产者可适当推迟,两侧乳房交替吸吮。
(4)母亲及婴儿取舒适卧位。
(5)协助和指导乳房胀痛产妇做好乳房按摩,疏通乳腺管。
(6)有乳头皲裂者哺乳时应先让新生儿吸吮健侧再吸吮患侧,哺乳后挤出少量乳汁涂于乳头,以促进伤口愈合。
(7)如还有乳腺炎疼痛剧烈、发热,酌情哺乳或暂停哺乳,指导产妇如何挤出乳汁。
(8)乳汁不足者,指导按需哺乳和夜间哺乳,不要过早添加辅食。
(9)合理营养和休息,必要时服用中药等。
4剖宫产围手术期护理常规1、术前准备(1)做好心理护理,消除孕妇思想顾虑,向孕妇及家属讲解手术的必要性,以取得合作。
(2)备皮、交叉配血、备和抗生素皮试、新生儿用品。
(3)做好术前指导(踝泵训练、咳嗽等)。
(4)急诊手术者禁食8小时,择期手术者12小时禁食,6小时禁饮。
(5)取下孕妇发夹、项链、手镯、戒指等装饰品,交家属保管,替其更换病服。
(6)留置导尿管,监测胎心。
(7)准备术中用药,填写麻醉单入手术室。
(8)铺好麻醉床,做好床单位消毒,备产后卫生用物。
2、术后护理(1)安置患者,整理床单位,接尿管,根据麻醉方式取适当卧位,病人若为硬腰联合麻醉,应去枕卧位6小时,若全麻则应使病人去枕平卧头偏向一侧,观察至清醒。
了解输液、尿管及皮肤情况。
(2)病人回病室后立即测血压,脉搏,呼吸,每半小时一次连测3次,无异常按医嘱执行,若异常则缩短观察时间,5增加测量次数,并立即报告医生。
同时,检查尿管引流是否通畅,检查静脉输液情况,调整输液速度。
按压子宫观察宫缩,阴道流血量及腹部切口有无渗血,2小时一次,并在护理记录单上记录。
(3)了解手术经过、麻醉方式,手术中出血及数学、补液等情况,停止术前医嘱,执行术后医嘱。
(4)患者术后禁食,术后3小时听诊肠鸣音,待肠蠕动恢复方可进流质并给予饮食指导。
(5)正常情况下,术后4~6小时对产妇进行肌力评估,协助指导早下床活动。
(6)次日拔除尿管后嘱产妇多饮水尽早排小便。
(7)每日会阴檫洗两次。
6新生儿护理常规(一)新生儿室条件:保持室温在22~24℃、相对湿度在55%~65%。
(二)保持呼吸道通畅1.在新生儿娩出后,开始呼吸前,应迅速清除口、鼻部的粘液及羊水,保持呼吸道通畅,以免引起吸入性肺炎。
2.经常检查鼻孔是否通畅,清除鼻孔内的分泌物。
3.保持新生儿适宜的体位,一般取右侧卧位,如仰卧时避免颈部前屈或过度后仰;给予俯卧时,专人看护防止窒息。
4.避免随意将物品阻挡新生儿口鼻腔或按压其胸部。
(三)维持体温稳定:新生儿体温调节功能尚不完善,因此应有足够的保暖措施,使婴儿处于适中温度的环境。
此外,值得引起注意的是接触婴儿的手、仪器、物品等均应预热,以免导致传导散热。
(四)预防感染1.建立消毒隔离制度和完善的清洗设施要求人人严格遵守,入室更衣换鞋,接触新生儿前后勤洗手,避免交叉感染,定期进行全面的清洁消毒。
2.脐部的处理保持局部清洁、干燥,避免粪便污染。
每日用75%酒精或0.5%碘伏消毒脐部。
73. 皮肤的护理新生儿出生后,初步处理皮肤皱折处的血迹,擦干皮肤后给予包裹。
每天沐浴1次,达到清洁皮肤和促进血液循环的目的。
同时检查皮肤粘膜完整性等情况。
(五)供给营养:一般生后半小时左右即可给予母亲哺乳,鼓励接需喂奶。
确实无法母乳喂养者先试喂5%--10%葡萄糖水,无消化道畸形及吸吮吞咽功能良好者可给予配方乳。
(六)确保新生儿安全:避免新生儿处于危险的环境,如高空台面,可能触及到的热源、电源及尖锐物品,工作人员的指甲要短而钝。
(七)健康教育1.促进母婴感情建立在母婴的情况允许下,婴儿出生后,应尽早(30分钟内)将新生儿安放在母亲身旁,进行皮肤接触、鼓励早吸吮,促进感情交流,有利于婴儿身心发育。
2.宣传育儿保健常识向家长介绍喂养(包括添加辅食)、保暖、防感染、预防接种等有关知识。
8早产儿护理常规(一般情况下转NICU)1.早产儿室:应与足月儿分开,除足月儿室条件外,还应配备婴儿培养箱、远红外保暖床、微量输液泵、吸引器和复苏囊等设备。
工作人员相对固定。
2.维持体温稳定:早产儿室的温度应保持在24~26℃,相对湿度55%~65%.应根据早产儿的体重、成熟度及病情,给予不同的保暖措施,加强体温监测,每日2~4次。
一般体重小于2000g者,应尽早置婴儿培养箱保暖,体重大于2000g在箱外保暖者,还应给予戴帽,以降低耗氧量和散热量。
3.合理喂养:早产儿最好母乳喂养,无法母乳喂养者以早产儿配方乳为宜。
喂乳量根据早产儿耐受力而定,以不发生胃储留及呕吐为原则。
吸吮能力差者可用滴管、胃管喂养和补充静脉高营养液。
每天详细记录出入量、准确磅体重,以便分析、调整补充营养。
4.预防感染:早产儿抵抗力比足月儿更低,消毒隔离要求更高。
更应加强口腔、皮肤及脐部的护理,制定严密的消毒隔离制度,严禁非专室人员入内,防止交叉感染。
95.维持有效呼吸:早产儿易发生缺氧和呼吸暂停。
有缺氧症状者给予氧气吸入,吸入氧浓度及时间根据缺氧程度及用氧方法而定,若持续吸氧最好不超过3天,或在血气监测下指导用氧,呼吸暂停者给予弹足底、托背、吸氧处理,条件允许放置水囊床垫,利用水振动减少呼吸暂停发生。
6.密切观察病情:由于早产儿各系统器官发育不成熟,护理人员应具备高度的责任感与娴熟的业务技能,加强巡视,密切观察病情变化。
如发现以下情况,应及时报告医师,并协助查找原因,迅速处理:①体温不正常;②呼吸不规则或呻吟;③面部或全身青紫(或苍白);④烦躁不安或反应低下;⑤惊厥;早期或重度黄值;食欲差、呕吐、腹泻、腹胀、出生3天后仍有黑便;硬肿症;出血症状;24小时仍无大小便。
10产褥期护理常规1.按产科一般护理常规护理。
2.心理护理:关心体贴产妇,及时发现心理问题,积极予以疏导。
3.产后2h内,在产室严密地观察产妇病情变化。
(1)协助产妇首次哺乳。
(2)严密观察阴道流血量,将弯盘放于产妇臀下收集,准确评估。
(3)每30min测量血压、脉搏1次,每15一30min观察一次宫缩情况,观察子宫收缩、宫底高度、膀臃充盈等。
若发现子宫收缩乏力,应按摩子宫遵医嘱肌注缩宫素。
若阴道流血量不多,但子宫收缩不良、宫底上升者,提示宫腔内有积血,应挤压宫底排出积血,并遵医嘱给予缩宫素。
(4)产妇自觉肛门坠胀者,应行肛查确诊后给予及时处理。
(5)若产后2h正常,连同新生儿送回病室。
4.产妇回病房后,详细交接分娩及医嘱情况,检查宫底,观察阴道流血及子宫收缩情况; 于回房后30分钟、1小时、2小时、3小时各观察宫底高度,恶露性质与量的多少,有无臭味并记录,有异常及时报告医师。
5.产后1h一3日进易消化、清淡的流食或半流食,避免油腻粗糙的食物。
3日后改食营养丰富、易消化、高热量的半流饮质,多食含纤维素多的新鲜水果和蔬菜,避免便秘。
116.乳房护理:喂奶前应先用热毛巾及清水擦洗乳头,以后每次喂奶前均应用清水擦洗乳头。
7.会阴部护理:(1)注意会阴部卫生,会阴垫应用无菌卫生巾并及时更换。
产后3日内或会阴拆线前用0.3%碘伏擦洗外阴,2一3次/日;严重撕裂或较大较深的切口每次大便后必须清洗。
(2)会阴水肿明显的者,用50%硫酸镁湿热敷,产后24h后可用红外线照射外阴。
(3)会阴部有缝线者,每日检查伤口周围有无红肿、硬结及分泌物,产后3一5日拆线。
若伤口感染,应提前拆线引流或行扩创处理,并定时换药。
伤口如有硬结或浅裂,则用高锰酸钾溶液坐浴,但产后10日内子宫颈口尚未关闭,不宜坐浴。
(4)产后24h内若感到会阴部或肛门有下坠不适感、疼痛感,应及时报告医生。
(5)会阴浅裂伤缝线一般于48h拆除,会阴侧切创口缝线一般于3一5日拆除。
8.预防产后尿储留:自然分娩后4h内鼓励产妇尽早自解小便。
若排尿困难可采取:(1)解除怕排尿引起疼痛的顾虑,鼓励产妇坐起排尿。
(2)用热水熏洗外阴,用温开水冲洗尿道外口周围诱导排尿。
(3)下腹部正中放置热水袋,刺激膀胧肌收缩。
(4)用强刺激手法,或肌注甲硫酸新斯的明促进排尿。
(5)若使用上述方法均无效时应予导尿,必要时留置导尿管1一2日,避免因膀胧过度充盈影响子宫收缩,导致产后出血。
9.预防产后便秘:多吃蔬菜及早日下床活动,有便秘者,口服缓泻剂、开塞露塞肛或肥皂水灌肠。
10.自然分娩的产妇6一12h起床做轻微活动,第2日可以在室内走动,做适宜的产后保健操。