胎儿脐血流检测是b超吗
脐血流监测200例孕妇临床分析
脐血流监测200例孕妇临床分析为分析脐动脉收缩期峰值速度与舒张末期速度的比值(S/D)异常的临床价值,应用超声多普勒探查200例28~42周的孕妇。
随着妊娠月份的增长脐带阻力下降,胎盘血流灌注良好,在胎儿宫内发育迟缓、重度妊高征、胎儿宫内窘迫病例中其S/D值异常升高,说明这类脐血流减低,阻力增加。
脐血流S/D值反复异常提示胎儿在宫内有不同程度的缺氧,S/D值大,胎儿宫内受损越重,危险性越大。
应用多普测勒测定脐血流S/D值为产前提供了一种安全、经济、实用无创伤性的监测方法,降低了围产儿病死率[1]。
资料与方法2010年4月~2011年6月产检孕妇200例,进行脐血流监测,其中正常153例,脐带绕颈34例,胎儿宫内窘迫(FB)10例,重度妊高症合并胎儿宫内发育迟缓3例,对监测者随访至分娩,对S/D值高者进行动态监测。
方法:选用SRF68型彩色多普胎儿脐血流监护仪。
方法是孕妇以安静状态下取卧仰位,为避免仰卧位综合征,可向左侧卧位倾斜,必要时左侧卧位,以产科四步触诊法确定胎儿腹面和上下肢的位置(或者原来做B超有脐带绕颈的,在头与肩相交的部位),在相应区域内腹壁上涂上藕合剂,以超声探头仔细探测,探测时探头位置及声音方向的改变幅度均应较小为宜,同时用耳仔细分辨多普勒频移,寻找标准脐动脉血流速度频普图。
结果在脐带绕颈34例中,绕颈2周6例,绕颈1周28例,其中1例在34周时行脐血流监测S/D值4.251,予吸氧等处理,36周时出现胎膜早破,出诊接入院时死产,产后证实脐带打真结并绕颈1周。
另1例37周来我院监测S/D值升高,38+2周时出现规则宫缩在当地卫生院待产,后因胎心在100~110次/分,转诊入我院后予吸氧、推三联等抢救后,胎监时发现胎心在104~122次/分并出现4次晚期减速,即行剖宫产术,术中发现脐带绕颈2周较紧,羊水约100ml,黄绿色,黏绸,胎盘3级钙化。
新生儿1评2分,2评3评均5分,转入儿科治疗,1天后新生儿死亡。
胎儿常用血流的监测及意义
39.5
43.3 47.6 52.2
46.0
50.4 55.4 60.7
47.5
52.1 57.2 62.8
32
34 36 38
44.4
48.7 53.5 58.7
57.3
62.9 69.0 75.7
66.6
73.1 80.2 88.0
68.9
75.6 82.9 91.0
图1 舒张末期血流消失 图2 舒张末期反流
THE SECOND 大脑中动脉
大脑中动脉(MCA)
大脑动脉环(Willis环)由前交通 动脉、两侧大脑前动脉起始段、两 侧颈内动脉末端、两侧后交通动脉 和两侧大脑后动脉起始段共同组成。
MCA测量: 嘱孕妇放松,取平卧位,避开胎动及呼吸运动时间测量。取胎头横切面,找到双顶 径平面,显示Willis环,找到MCA。在15-30s内,得到彼此相似的波形冻结图像即可。
超声探头与MCA的位置关系 超声下观察到的MCA MCA血流测定
ACA:大脑前动脉;MCA:大脑中动脉:PCA:大脑后动脉
大脑中动脉(MCA)
MCA多普勒频谱的病理改变
① 胎儿低血氧分压的脑保护效应1(Brains-Sparing Effect):脑血管阻力降低,舒张 末期血流增加,PI降低; ② 胎儿贫血:血液稀释血容量增加,峰值流速增高
目前临床多以S/D值>3.0、RI>0.6或S/D值高于相应孕周第95百分位为异常; PI >1.7或S/D值高于相应孕周第95百分位为异常。
脐带 孕早期脐血流 孕中期脐血流 孕晚期脐血流
监测方法(B超)
UMA舒张末期缺失和反流(统称为AREDV)脐血流单峰? 脐动脉舒张期的血流阻力在妊娠早期较高,随着胎儿-胎盘循环的日渐 完善,脐血流阻力随孕周增加逐渐下降。当末梢循环阻力急剧升高时, 可使舒张末期血流缺失(图1)或出现反向血流(图2)。如果在孕28 周以后出现AREDV则提示胎盘血管外周阻力极高、胎盘有严重的功能 障碍。
胎儿脐血流监测是什么呢?
胎儿脐血流监测是什么呢?
胎儿的健康是孕妇们最关心的问题,虽然胎儿在自己的身体内部生长,但是孕妇对其生长发育状况一般都不会了解太多,因此,利用现代医学手段来检车胎儿的发育情况就是非常流行的事情了。
对胎儿的检查当中比较重要的一项就是对胎儿脐血流的监测,下面就来看看胎儿脐血流监测是什么呢?
脐血流检查作为孕期监测的一种辅助手段,通常被用来了解胎儿宫内生长受限及妊娠高血压疾病,可以在产科的胎心监护室完成,亦可在门诊b超室检查。
在孕30周后产检的时候,医生会要求做脐血流检查,这是一种监测胎盘循环的无创性检查,是主要通过脐动脉收缩期最高血流速度(S)与舒张期最低血流速度(D)的比值(S/D值)、阻力指数[RI=(S-D)/S]及搏动指数[PI=2(S-D)/(S+D)]等指标来反应血流情况。
★适用人群
高龄孕妇产前应做脐血检查
脐血检查存在一定风险,因此在孕期查脐带血有严格的适应症。
但对于高龄孕妇,这个检查最好是做。
这种方法,可以检测胎儿有无染色体异常和遗传性血液病。
高龄孕妇被列为高危孕妇,其中原因之一是胎儿畸形发生率较低龄孕妇高。
高龄妇女由于卵细胞中纺锤丝老化,在进行有丝分裂时,往往会出现不均等的分裂,导致子代细胞染色体畸变。
这种情况在受到外界不良因素刺激时更易发生。
染色体畸变的结果,轻者可引起胎儿畸形,严重者则发生早期流产、中晚期死胎。
为了避免这种不幸事件的发生,必须在产前及时发现。
目前很多医院已能对高龄孕妇进行脐血检查,对母体和胎儿很少有危险。
为了优生,高龄产妇最好还是去做脐血检查为好。
脐带血流sd值正常值是多少?
脐带血流sd值正常值是多少?脐带血流是女性朋友们在怀孕期间需要进行的一项检查项目,它对于胎儿在子宫内的发育情况有清楚的显示,还可以帮助医生对胎儿染色体异常以及畸形进行判断,而sd值的正常值在怀孕的各个阶段也有所不同,女性朋友们需要对此有充分的了解,才可以更好地了解腹中胎儿的健康状况。
★一、脐带血流查脐血流是为了判断胎儿在宫内的发育情况,如是否存在胎儿宫内发育迟缓、判断是否有妊娠期高血压综合征发生的倾向,判断是否存在胎儿宫内缺氧。
胎儿染色体异常疾病、先天畸形等脐血流有时也可表现出异常。
异常的脐血流还可能跟胎盘的发育缺陷、组织学异常有关。
★二、脐带血流可由哪些疾病引起妊娠高血压综合征眼底病变2、妊娠高血压疾病3、妊娠高血压综合征4、新生儿缺氧缺血性脑病脐带血流与症状混淆★三、sd正常值第一阶段:孕26~28周S/D、RI值若升高(28周后S/D应小于3,RI应小于0、8),主要应考虑:(1)胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切,应进一步B超检查。
(2)脐带异常:当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时,出现异常的是血流阻抗指数。
若S/D值高于正常值,且B超显示脐带绕颈等异常情况,应根据妊娠分阶段严密观察。
(3)胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少,有效血管总截面积下降,增高血流阻力,使其血液灌注量下降。
(4)胎儿宫内发育迟缓(IUGR):引发孕妇发生IUGR的原因很多,除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外,因胎盘等妊娠附属物所致的IUGR所占比重日益加大,表现为S/D、RI值增高。
第二阶段:36~37周以后监测,脐动脉血流阻抗分三级。
1级:S/D值<3、0,脐动脉血流阻抗处于正常水平。
2级:S/D值>3、0,但<4、0,不会引发急性胎儿窘迫,应及时治疗,防止病情恶化。
3级:S/D值>4、0,将导致围产儿预后不良。
第三阶段:分娩期脐动脉阻抗指标:正常妊娠孕妇临产时,S/D值无明显变化,若指标异常,提示围产儿预后不良。
脐血流监护在产前监测中的临床意义
脐带绕颈阴性正确率为 9 1 . 2淮南市谢 家集区妇幼保健所 2 0 1 3 — 0 5 — 1 0收稿 , 2 0 1 3 — 0 6 — 2 4 修回 安徽 2 3 2 0 5 2
绕颈 1 0 例, 分娩后 4 例绕颈 , 6 例无绕颈。 2 . 2 脐带绕颈与胎儿宫 内窘迫的关系 4 7 例脐带 绕颈中, 有6 例S / D值升高 , 分娩时发现羊水污染 Ⅲ 度, 新生儿评分 9 l 0 分 。有 1 例脐带绕颈 2 周, ( s m 值升高) , 羊水污染 Ⅱ 度, 新生儿评分 6 ~ 8 分。 由于脐 带绕颈可使脐动脉血流阻力升高 ,胎盘血流灌注减 小, 供血不足 , 造成胎儿宫 内缺氧 , 重者可致新生儿 窒息 。1 8 1 例脐带绕颈阴性 中, 有8 例S / D值升高 , 羊水草绿色 , 新生儿评分 l 0 分, 说明 S / D值的高低 与脐带绕颈 、 胎儿宫 内窘迫及胎儿预后有密切关系 , 为产前监测提供了一种安全 、 实用的监测方法 , 降低 围产儿死亡率和发生率。 2 . 3 脐带绕颈与 I U G R的关系 4 7 例脐带绕颈 中, 有 6例 S / D值升高 , 新生儿 出生体重在 2 . 5 ~ 2 . 9 k g 。 l 例脐带绕颈 2周 的胎儿体重仅有 2 . 6 k g , S / D值升 高 。其 中有 3 例重度妊娠高血压综合征 ( 血压大于 2 1 . 2 / 3 . 3 k P a , 尿蛋 白 + + 至+ + + ) , 经超声测量双顶径 、 头臀长、股骨长等参数均不同程度小于同孕周 的正 常胎儿 , 经随访新生儿出生体重均小于 2 . 5 k g 。 3 讨 论 3 . 1 脐血流监 护用 于脐带绕 颈诊 断的意义 胎儿 脐带绕颈是造成胎儿缺氧 的主要原因之一 , B超虽 能诊断脐带绕颈 , 但无法估计预后 , 而脐血流监护 , 测S / D值可体现脐动脉血流阻抗 ,预测其脐带缠绕 的危害性 ,本文脐带因素引起 S / D值 > 3的有 6 例, 脐带绕颈 2 周的有 1 例。 本文通过 2 2 8 例孕妇检测 , 对4 7 例经分娩后确诊为脐带绕颈的诊断分析 , 我们 发现: 运用彩色超声多谱勒胎儿脐血流监护仪参与 诊断 , 不但诊断率高( 9 1 . 5 % ) , 而且通过所测 S / I ) 值能 准确估计胎儿预后 ,为临床采取及时有效的治疗及 分娩方式 , 提供 了可靠的科学数据。 3 . 2 S / D值对脐带绕颈预后 的估计 S / D值是体现 胎儿脐带血流畅通程度的一项重要指标。脐带绕颈
孕期知识百科
1怀孕十月注意事项及方法1.1 怀孕第一个月(1-4周)在妊娠初期,大部分对是否妊娠还不十分明确。
妊娠是从精子和卵子结合,受精卵在子宫内膜着床开始的,在这个时期,一般没有明显的自觉症状。
因此,之所以想到是否妊娠,是因为没有来月经,如果在这个时候接受诊察,子宫的大小、软硬度与平时差不多。
妊娠一个月(四周)时胎儿的身长约0.7厘米左右,当然还看不出人形的样子,好像海马的形态,将这个时期的胎儿叫做胎芽。
胎儿的情形:胎芽身长=约0.2cm胎儿的发育:受精卵呈桑果形状——胎芽母体的变化:没有自觉症状基础体温持续保持高温黄体荷尔蒙的分泌增加受精卵立刻开始细胞分裂的以增殖医生的劝告:月经迟来2周以上,就立刻去医院检查1.2 怀孕第二个月(5-8周)由于没有了月经便注意到是否妊娠才去接受医生的诊察时,大部分已经是妊娠第二个月了。
从这个时期中旬开始,便出现妊娠反应,感觉乳房稍微发胀,乳头的色素比平时加深。
另外,特别敏感。
诊察时,子宫比平时增大(如鹅蛋大小),稍软。
妊娠二个月结束时,胎儿的身长约0.2-3厘米,体重约5克,而且,可通过超声波诊断探知胎儿的心脏跳动。
胎儿的眼、耳、口已形成,形状也好象人的样子,但还不能辨别男女。
胎儿的情形:身长=约3cm体重=约4g胎儿的发育:开始形成头部、身体、手、脚、眼、耳、口母体的变化:月经停止开始害喜下腹部与腰部发胀乳房胀大,乳晕变化阴道的分泌物开始增加频尿医生的劝告:产前检查的期间是4周1次。
注意身体的变化情形。
避免服用未经医生指定的药剂。
避免剧烈的动作,必须充分休息。
1.3 怀孕三个月(9-12周)妊娠反应持续,每天身体疲倦,而且阴道分泌物增加。
诊察时,子宫渐渐增大,如握拳大小,柔软度增加。
可以分辨胎儿的性别,胎儿的心脏、肝脏、胃、肠等器官形成、身长约9厘米,体重约二十克。
在这个时期,受精卵与子宫的联系还不十分牢固,所以,令人担心的是稍微的动摇就会使其联系中断,而产生流产。
育儿知识:脐血流偏高吸氧有用吗
脐血流偏高吸氧有用吗脐血流是宝宝和母体连接情况的一种表示,一般情况脐血流都是正常的,如果脐血流偏高有可能是宝宝缺氧,这个时候可以去医院吸氧,增加母体以及宝宝身体内的含氧量。
下面就关于脐血流偏高吸氧有用吗,这个问题小编给做一下简单介绍。
脐血流偏高吸氧有用吗1、怀孕期间,如果脐血流高的话,有可能是有宫内缺氧,建议要及时输氧的,如果体检异常的话,对胎儿可能会有危险性的建议,平时要靠着睡觉会比较好,尽量要做好胎动,胎心的监护,每天要抽时间数胎动,注意休息。
尽量不要到不通风的地方去,多放松心情。
2、脐血流过高主要是影响胎儿的氧和营养供应。
目前需要注意的是定期进行产前检查,做好自我监护工作,通过测胎动监护。
注意休息,避免劳累,饮食均衡,尽量采取左侧卧位,并注意胎动和胎心的变化情况. 是否需要吸氧主要是通过检查确定宝宝是否有缺氧情况,如存在缺氧则应及时吸氧。
脐血检查是什么1、脐血流测定是一种监测胎盘循环的无创性检查,脐血流阻力异常增高,常与胎盘功能、脐带中动静脉管径大小、阻力高低、血流速度等有关,其与胎儿的血氧供应紧密相关。
2、头位妊娠脐带绕颈孕妇,当临产前胎头入盆或产程中胎头逐渐下降时,如绕颈的脐带出现相对过短,脐血流阻力升高,脐血流量减少,可致胎儿急性缺血缺氧,引起胎儿窘迫3、临产前,行脐血流测定时,胎头已入盆者,可直接测脐带绕颈处脐血流值;对未入盆者,应经腹部加压后胎头下降时测脐血流值。
产前脐血流测定对预测胎儿窘迫起到了一个前瞻性作用。
以上就是关于脐血流偏高吸氧有用吗做的简单介绍。
总之在女性怀孕期间,妈妈要保持良好的心态,平时多到户外走动,增加身体含氧量,多吃营养丰富的蔬菜水果,少吃油腻不易消化的食物,增强身体素质,为生育一个优秀的宝宝多多努力。
怀孕8周孕囊小怎么办怀孕8周的时候,已经到了孕两个月的时候。
这个时候的孕囊已经发育得比较大了,可以在b超中看到孕囊了。
但是有的时候怀孕8周孕囊会出现偏小的情况。
正常胎儿血流动力学
正常胎儿血流动力学(最新版)目录1.胎儿血流动力学的重要性2.胎儿血流动力学的检查方法3.胎儿血流动力学的异常表现4.胎儿血流动力学对胎儿生长发育的影响5.结论正文胎儿血流动力学是指胎儿在母体内血液循环的过程中,心脏、血管和血流的生理状态。
胎儿的血流动力学对于维持胎儿的生长发育起着决定性的作用,因为它直接影响着胎儿获取氧气和营养物质的能力。
胎儿血流动力学的检查方法主要包括以下两方面:1.检测脐血流:脐带是母体和胎儿之间进行血液交换的直接通道,脐血流的阻力能够反映胎儿的血流动力学的变化。
通过检查脐动脉的频谱,可以了解胎盘的循环状态,从而评估胎儿的血流动力学状况。
2.检测胎儿大脑中动脉:胎儿大脑中动脉对于判断胎儿贫血的程度以及缺氧的程度更加灵敏。
通过检查大脑中动脉的血流动力学指标,如阻力指数(PI)、舒张末期血流速度与收缩期血流速度比值(S/D)等,可以了解胎儿的氧气供应状况。
胎儿血流动力学的异常表现主要包括:1.脐动脉阻力指数(RI)增加:表明胎盘交换功能受损,可能导致胎儿缺氧。
2.胎儿大脑中动脉阻力指数(PI)和 S/D 降低:提示胎儿可能存在贫血和缺氧。
3.血流速度异常:如脐血流速度过快或过慢,可能与胎儿心血管发育异常有关。
胎儿血流动力学对胎儿生长发育的影响主要体现在以下几个方面:1.影响胎儿氧气供应:胎儿血流动力学异常可能导致胎儿缺氧,影响胎儿的生长发育。
2.影响胎儿营养物质供应:胎儿血流动力学异常可能影响胎儿获得营养物质的能力,从而影响胎儿的生长发育。
3.影响胎儿心脏发育:胎儿血流动力学异常可能导致心脏负荷过重,影响胎儿心脏的发育。
总之,胎儿血流动力学对于胎儿的生长发育具有重要意义。
脐血流 PPT
3、在临床产后孕妇伴有脐动脉阻力指标升高者的围产儿预后不良,主要 表现为胎儿窘迫,Apgar评分降低,羊水粪染的发生率升高,等等。
4、在孕妇临产后伴有早期减速者,脐动脉阻力指标无明显改变,说明在 胎头受压时,脐动脉血流无明显改变。
III级脐动脉血流阻抗阻抗力指数S/D>4.0时,将导致 围产儿预后不良,提示胎儿已进入失代偿期。
上图12-1-3,III级动脉血流速度图。可见舒张期末血流速度较II级图像明显下降,整个波 形成尖而陡直,提示胎盘血流灌注量明显不足。
IV级又称舒张末期血流动力学缺失波型(AEDV)
当(AEDV)出现时,提示胎儿预后极差,临床上应高度警惕,发生(AEDV) 时,临床应及时终止妊娠。
脐静脉 胎盘血流 胎心血流 母体腹主动脉血流图
按信号显示方式分为两类:包络线法;频谱图法
图4-2-1 包络线法信号显示方式
图4-2-2,频谱图法信号显示方式
大家应该也有点累了,稍作休息
大家有疑问的,可以询问和交流
图6-2-1A,标准脐动脉血流速度频谱图(脐动脉S/D比值正常)。可见各波峰值一 致,谷底光滑,中间开窗;底边无光的特征脐动脉速度性分布。
3、PI值:搏动指数 PI=(S-D)/平均血流速度
体现:心脏舒张期血流速度下降幅度与平均速度的比例关系。
4、FVR(快速血流量比):描述血管中快速射血期的射血
占整个搏动周期射血量的比例的参数。
三、检测方法
1、标准脐动脉血 流速度频谱图
峰值一致 谷底光滑 中间开窗 底边无光 方向一致
2、其他血流频谱图
育儿知识:脐血流能检查出扭转吗
脐血流能检查出扭转吗脐血流是一种帮助孕妇了解胎儿在子宫里发育状况的检查项目,目前也有不少孕妇做脐血流。
脐带扭转是胎儿在孕期容易出现的问题之一,一旦胎儿有脐带扭转没有及时处理容易导致它窒息死亡,有些人也想要通过脐血流进行检查。
脐血流能检查出扭转吗?脐血流能检查出扭转吗脐带扭转b超就可以看出来,不需要特别做脐血流,当然做脐血流也可以检查出。
脐带扭转圈数越多,脐血流就会越不通顺。
一般情况下,通过B超、彩超以及脐血流检查就能查出脐带扭转正常或不正常的状态。
这个也是检查这种器质性疾病的最主要检查方式。
但也要注意有可能检查时脐带扭转正常,而检查过后胎儿剧烈运动导致脐带扭转越紧,造成胎儿憋死。
故要知道脐带是否扭转还是要通过产妇之前的产检报告正常与否以及检查后的胎动状态来判定。
所以说,脐带扭转b超可以看出来。
不做脐血流可以吗看个人情况,如果医生有要求,建议听从医生的指导进行。
一般在孕30周后产检的时候,医生会要求做脐血流检查,这是一种监测胎盘循环的无创性检查,是主要通过脐动脉收缩期最高血流速度(S)与舒张期最低血流速度(D)的比值(S/D值)、阻力指数[RI=(S-D)/S]及搏动指数[PI=2(S-D)/(S+D)]等指标来反应血流情况。
目前脐血流检查作为孕期监测的一种辅助手段,通常被用来了解胎儿宫内生长受限及妊娠高血压疾病,可以在产科的胎心监护室完成,亦可在门诊b超室检查。
脐血检查存在一定风险,因此在孕期查脐带血有严格的适应症。
但对于高龄孕妇,这个检查最好是做。
这种方法,可以检测胎儿有无染色体异常和遗传性血液病。
做脐血流是可以检查出脐带扭转或是胎儿其他发育上的问题,一旦在检查后发现胎儿有其他的问题要能够尽快的处理好它。
如果此时不处理好胎儿发育上的问题,再拖一点的时间肯定是会对胎儿的发育等带来巨大危害,造成许多后果。
怀孕8周孕囊小怎么办怀孕8周的时候,已经到了孕两个月的时候。
这个时候的孕囊已经发育得比较大了,可以在b超中看到孕囊了。
脐血流监测操作规范标准
脐血流监测操作规一、概述检查脐血流是为了判断胎儿在宫的发育情况,如是否存在胎儿宫发育迟缓、判断是否有妊娠期高血压综合征发生的倾向,判断是否存在胎儿宫缺氧。
胎儿染色体异常疾病、先天畸形等脐血流有时也可表现出异常。
异常的脐血流还可能跟胎盘的发育缺陷、组织学异常有关。
正常值跟怀孕的周数有关,主要有三项,以S/D值为主要指标,多以妊娠晚期S/D值小于或等于3.0作为正常值。
解剖脐带由羊膜包卷着卵黄囊和尿囊的柄状伸长部发育形成,脐带过尿囊的血管即脐动脉和脐静脉,卵黄囊血管为脐肠系膜动脉及脐肠系膜静脉,当卵黄囊及其血管退化,脐动脉和脐静脉就发达起来。
发育早期,脐带原有两条脐静脉,右脐静脉在发育过程中萎缩,而左脐静脉持续存在。
正常情况下,脐带包含两条动脉和一条静脉,周围包绕凝胶样组织华通胶。
脐动脉沿胎儿膀胱两侧走行,与双侧髂动脉相连,将胎儿体含氧量低的血液输送至胎盘。
脐带平均长度约为50cm至60cm,直径小于2cm。
螺旋数目可达40个左右脐带入口:脐带通常从胎盘中心位置进入胎盘。
二、扫查方法(一)检査前准备同相应孕期的胎儿超声检查,孕妇胎儿超声检查前一般不需要特殊准备。
(二)检查方法及观察容1.检查方法胎儿超声检查时,寻找到脐带后,沿脐带走行对脐带进行纵切面及横切面扫查,并于膀胱横切面水平检査位于膀胱两侧的脐动脉。
测量脐动脉血流频谱时,可嘱孕妇暂时屏住呼吸3-5秒,以方便获取稳定的脐动脉频谱。
2.观察容脐带的观察包括脐血管的数目、脐带血管螺旋情况、大致长度,以及脐带血管周围包绕的华通胶,并通过彩色及频谱多普勒评价脐动脉血流情况及血流参数。
3.测量方法脐动脉频谱测量:选取脐带游离段与声束夹角小于30°的节段进行频谱取样及测量。
第一,翻身,第二,多测几个点,靠胎儿S/D高些,靠胎盘S/D低些,最好选取游离断。
(三)注意事项(1)检查脐带时,尽量在羊膜腔寻找显示清晰、完整的一段脐带,进行脐带纵、横切面观察。
胎儿脐血流检测的临床研究与应用
胎儿脐血流检测的临床研究与应用发表时间:2013-08-01T17:00:03.640Z 来源:《中外健康文摘》2013年第23期供稿作者:曲晓平[导读] 选择来我院的2618人的孕产妇进行产前普查检测,及时发现异常,给予治疗及纠正,从而减少本病的发生和阻止其发展。
曲晓平 (梨树县卫生局卫生监督所 136500) 【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2013)23-0414-02【摘要】目的探讨胎儿脐血流检测的临床应用。
方法随机检测2618例妊娠28~42周孕妇的脐血流S/D比值,追踪其妊娠结局及分娩方式。
结果脐动脉血流异常组提示胎儿宫内缺氧,脐动脉血流异常组围产儿不良结局如胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、围产儿死亡率发生率明显高于正常组,两组有统计学差异(P0.05)。
结论多普勒超声脐血流S/D比值测定具有操作方便、对胎儿无损害等特点,是估价胎儿情况的一种有效方法,易在产科高危妊娠的监测中推广应用。
选择来我院的2618人的孕产妇进行产前普查检测,及时发现异常,给予治疗及纠正,从而减少本病的发生和阻止其发展。
现将已随访的完整资料2095例临床观察报告如下: 1 资料与方法1.1研究对象2011年1月——2012年12月对妊娠28~42周孕产妇进行产前普查检测,自愿接受此普查方法,并已随访2095例,占总数80.0%,其中胎儿畸形717例患者,避免了先天性心脏病的患儿出生率和胎儿宫内发育迟缓的发生。
胎儿宫内窘迫患者505例经住院治疗及时治疗,防止病情恶化。
效果好,无并发症,无副作用。
为判别胎儿发育是否正常提供依据,为产科早期胎儿提供了新的科学手段。
1.2方法胎儿脐血流检测,先行腹部触诊,了解胎儿方位。
脐带多位于胎儿的腹侧,于此处探测脐血流较易找到。
当血流谱不清楚时,可改变探头的方向或适当移动位置寻找脐带。
当探到脐血流时,可听到血流的“沙、沙”声,并在显示屏上看到波浪形的血流图像。
脐带血流是什么意思
脐带血流是什么意思关于《脐带血流是什么意思》,是我们特意为大家整理的,希望对大家有所帮助。
在生活起居中,怀孕时女士必经之路的生理学全过程,每一个女士在这个全过程上都会做各式各样的查验,便于确定胎宝宝在孕妈中生长发育的状况。
在其中验脐带血是较为普遍的查验,验脐带血能够分辨胎宝宝是不是有先天畸型,或是别的先天的病症,每一个家中都期待自身的還是是身心健康的,因此怀孕期的查验一定要做,不必不高度重视。
查脐血流是以便分辨胎宝宝在宫腔内的生长发育状况,如是不是存有胎宝宝宫腔内语言发育迟缓、分辨是不是有怀孕期高血压综合症产生的趋向,分辨是不是存有胎宝宝宫内缺氧。
胎宝宝染色体异常病症、发育畸形等脐血流有时候也可主要表现出出现异常。
出现异常的脐血流还可能跟胚胎的生长发育缺点、组织学出现异常相关。
标准值跟怀孕的周数相关,关键有三项,以S/D数值关键指标值,多以怀孕末期S/D值小于或等于3.0做为标准值。
查验方式:标准值跟怀孕的周数相关,关键有三项,以S/D数值关键指标值,多以怀孕末期S/D值小于或等于3.0做为标准值.脐血流和怀孕周数時间拥有紧密的关联,一般伴随着怀孕周数的提升,脐血流呈下降趋势,脐血流标准值在24周时其均值为3.5,限制为4.25,超出此数值出现异常。
能够应用脐动脉血流检查仪,在胎宝宝身体侧检测脐动脉血流,内嵌手机软件依据测定S/D,PI、RI、FUR血液指标值将全自动测到血液特性阻抗等级分类,这种全是测量脐动脉血流特性阻抗(显示信息胎宝宝与胚胎中间循环系统情况)的指标值。
RI:脐动脉血流摩擦阻力指数值。
S/D:脐动脉血流速率峰谷比。
一切正常怀孕时胎宝宝的S/D、RI值伴随着怀孕时间流逝呈减少发展趋势,特别是在S/D值的转变是把握宝宝发育是不是一切正常的关键指标值。
脐带血流非常容易与哪些症状搞混第一阶段:孕26~28周S/D、RI值若上升(28星期过后S/D应低于3,RI 应低于0.8),关键应考虑到:(1)畸形胎儿:胎宝宝先天性疾病与脐动脉摩擦阻力密切相关,应进一步B超查验。
胎儿脐血流应急预案
一、背景胎儿脐血流是评估胎儿宫内状况的重要指标,对保障母婴安全具有重要意义。
在孕期检查中,如发现胎儿脐血流异常,需立即启动应急预案,确保母婴安全。
二、应急预案1. 评估与诊断(1)详细询问病史,了解孕妇的基本情况、孕周、孕期检查情况等。
(2)对孕妇进行体格检查,包括血压、心率、呼吸等生命体征。
(3)进行胎心监护,观察胎心变化。
(4)进行胎儿脐血流检查,包括脐动脉血流、脐静脉血流等。
2. 紧急处理(1)如发现胎儿脐血流异常,立即通知产科医生。
(2)根据医生指示,对孕妇进行吸氧、调整体位、监测胎心等治疗措施。
(3)如出现胎儿宫内窘迫,立即启动剖宫产应急预案。
3. 分工协作(1)产科医生负责诊断、治疗方案制定及手术。
(2)护士负责监测孕妇生命体征、协助医生进行手术。
(3)麻醉科医生负责孕妇麻醉。
(4)新生儿科医生负责新生儿复苏。
4. 术后处理(1)术后密切观察孕妇生命体征,包括血压、心率、呼吸等。
(2)观察新生儿生命体征,包括心率、呼吸、肤色等。
(3)根据需要给予抗生素预防感染。
(4)术后进行相关检查,如胎心监护、B超等。
5. 健康教育(1)向孕妇及家属讲解胎儿脐血流异常的原因、危害及治疗方法。
(2)指导孕妇进行孕期保健,如定期产检、保持良好生活习惯等。
(3)提醒孕妇关注胎动,如有异常及时就诊。
三、应急预案演练定期组织产科、麻醉科、新生儿科等相关科室进行胎儿脐血流应急预案演练,提高医护人员的应急处置能力。
四、总结胎儿脐血流应急预案旨在保障母婴安全,提高医护人员对胎儿脐血流异常的应急处置能力。
在实际工作中,医护人员应严格按照应急预案执行,确保母婴安全。
脐血流检测不到怎么办
脐血流检测不到怎么办
怀孕幸福激动之余,孕妇要面临繁复的检查,不同阶段的产检项目有所不同,脐血流检测也是产检的一个项目,能检测出一些先天性疾病等问题,避免缺陷儿的出生,通过检查脐血流的比值推测胎儿的健康状况,但是有些时候并不能检测到,下面我们来了解下脐血流检测不到怎么办。
脐血流检测不到怎么办
脐血流是在还没有检查胎监时,监测宝宝脐带血流情况的,以此来判断宝宝在子宫内的情况。
检查方法跟B超很像,一个小仪器在肚皮上戳来戳去,并不一定能一次到位检测到。
不要太早做。
这种检查它还可以有效的排除胎儿的智力发育是不是正常,如果太早做的话因为胎儿还没有完全的发育成熟,做出来的效果也是不会太明显的,一般都是到32周以后再做。
脐血流异的进一步排查
脐带血流正常值跟怀孕的周数有关,多以妊娠晚期S/D值小于或等于3。
0作为正常值。
一般随着怀孕的周数的增加,脐带血流呈下降趋势,脐带血流正常值在24周时其平均值为3。
5,上限为4。
25,超过此值为脐带血流异常。
如果在做完这种检查后检查的结果出现了异常的话,孕妇就必须在做进步排除的检查才会更加的安全,如果在确认后就一定要及时的采取措施进行治疗,越早采取措施效果才会更加的明显。
如果诊断为脐血流异常,最好每天数胎动以监视胎儿状况。
如果脐血流异常状况不是很严重的话,建议采取左侧卧位,如果没有好转,必要时需要吸氧治疗。
一次检测不到脐血流不用太过担心,恢复一段时间再进行检测,特别是一些高龄产妇,各项产前检查要做到位,不能心怀侥幸,当然如果有不良结果出现,尽早调理,同时在整个孕期间除了各项检查外,孕妇要保持足够的睡眠,同时在饮食上更要格外注意。
胎儿脐血流报告怎么看
胎儿脐血流报告怎么看胎儿脐血流报告是孕期检查中必要的一个项目,该报告可以反映胎儿在子宫内的血流情况,帮助医生了解胎儿的生长发育情况,及时采取措施解决可能存在的问题。
但是由于医学术语较多,很多人难以理解报告内容,下面我们一起来看看胎儿脐血流报告应该如何解读。
首先,我们需要了解报告中主要包含哪些内容。
一份胎儿脐血流报告通常包括以下几项指标:胎儿脐动脉峰值收缩速度(PSV)、胎儿脐动脉血流阻力指数(RI)、胎儿脐静脉血流抗流指数(PI)、胎盘厚度等。
接下来,我们需要了解这些指标的意义。
其中,胎儿脐动脉峰值收缩速度是指脐动脉内血流速度最大值。
如果该指标过高,则表明胎儿缺氧的可能性较大;反之则表明胎儿供氧良好。
胎儿脐动脉血流阻力指数是反映胎盘内血流阻力程度的指标,该指标越小,表明胎盘对胎儿提供充足氧气的能力越强;反之则表明胎盘供氧能力不足。
胎儿脐静脉血流抗流指数是看静脉血管内血流阻力的一个值,该指标的大小和胎盘的状况密切相关。
胎盘厚度指标则可以反映胎盘对胎儿提供养分和氧气的能力。
最后,我们需要对报告中的指标数值进行评估。
不同医院可能会对数值范围进行不同的划分,但是一般来说,如果数值处于正常范围内,表明胎儿的血流情况比较稳定。
如果数值偏高或偏低,表明胎儿可能存在供氧不足或其他潜在的危险,需要及时在医生的帮助下进行相关检查和治疗。
总的来说,胎儿脐血流报告的解读需要依赖专业医生,并且需要综合考虑多项指标。
大家在阅读报告时,应该尽量避免主观猜测和自己的想象,以免出现误解和不必要的恐慌。
同时,定期进行孕期检查,注意营养、休息等方面,也是保障胎儿健康的关键。
胎儿脐血流检测在产前检查中的应用
胎儿脐血流检测在产前检查中的应用
陈奇;班君秀;郭志毅
【期刊名称】《云南医药》
【年(卷),期】2006(27)4
【摘要】围产医学越来越受到人们的重视,如何提高产前检查质量、降低围产期
孕产妇及围产儿的死亡率,提高围产儿生存质量是每一位产科医生的奋斗目标。
本文就本院在产前检查中应用胎儿脐血流检测预测高危妊娠、提示预后,进行了两者相关性的分析,以探讨胎儿脐血流检测在产前检查中的应用价值。
【总页数】2页(P369-370)
【作者】陈奇;班君秀;郭志毅
【作者单位】楚雄州妇幼保健院,云南,楚雄,675000;楚雄州妇幼保健院,云南,楚
雄,675000;楚雄州妇幼保健院,云南,楚雄,675000
【正文语种】中文
【中图分类】R71
【相关文献】
1.超声多普勒检测胎儿脐血流诊断胎儿疾病的应用进展 [J], 苏俊;张炽敏
2.脐血流检测在产前检查中的应用 [J], 钟为平
3.胎心监护与脐血流检测在胎儿窘迫预测中的应用 [J], 余云志
4.胎心监护联合B超脐血流S/D检测在孕产妇胎儿宫内窘迫诊断中的应用价值 [J], 古海霞
5.妊娠期高血压疾病胎儿监护中胎心监护联合脐血流S/D检测的应用价值探讨 [J], 邹美莲
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胎儿脐血流检测是b超吗
胎儿在妈妈们肚子里的时候,由一颗受精卵渐渐的发育一条小生命,不得不说这真的是个非常神奇的,但虽然神奇也确实是非常的辛苦了妈妈们啊,为了让宝宝可以顺利出生,这个阶段可是做了不少的检查的,那么胎儿脐血流检测是b超吗?脐血流的正常指数是怎么样的?胎儿脐血流检测是b超吗
胎儿脐血流检测不是b超。
胎儿脐血流监测就是通过胎儿脐血流检测仪检查RI、S/D值,这两个值是反映胎儿外周血管阻力的指标。
检查前不需要空腹,也无需抽血化验。
脐血流的正常指数是怎么样的
脐血流和孕周时间有着密切的关系,一般随着孕周的增加,脐血流呈下降趋势,以上表格为足月孕周待产孕妇的脐血流参数,分正常和松绕和紧绕型。
紧绕型建议做剖宫产,以免发生产程中窒息。
脐血流正常值在24周时其平均值为3.5,上限为4.25,超过此值为异常。
搏动指数(PI)为1.12±0.17,阻力指数(RI)为0.66±0.07 妊娠30周以后,当脐动脉的SV/DV 3.0,PI 1.7,RI 0.7时多发生胎儿宫内窘迫。
动脉血流收缩期峰值(A或S)和舒张末期的谷值(B或D),计算出S/D或A/B比值,同时还可计算阻力指数(RI=A-B/A)和搏动指数(PI=A-B/均值A、B)。
正常妊娠时,上述这些数值随孕周而下降,通常24周以前A/B 4,30 周后A/B小于3.0,RI小于0.68。
脐动脉血流收缩期最大血流速度(S)与舒张期末期血流速度(D)的比(S/D、A/B),观察S/D(A/B)比值的动态变化,可判断胎盘的发育情况。
在正常情况下随胎儿发育,胎盘逐渐增大.血管阻力逐渐减小,S/D(A/B)比值逐渐减小。
从孕25周到41周S/D比值几乎呈直线从2.8降至2.2。
胎儿宫内发育迟缓、胎盘和胎儿发育不良,胎盘不增大,血管阻力不下降。
故S/D比值不下降。
在临床上S/D不按规律下降,或反而升高,说明胎儿发育不良。
胎儿脐血流检测不是b超,胎儿脐血流是在检查B超后发现有问题需要继续实行的一个检查。
但其实很多孕妇大多经历过这一步。
所以为了让孕妇们更好的了解胎儿脐血流的检验标准,小编整理出来了以上几条,希望对各位孕妇有用。