血清Cystatin C作为一种检测肾脏功能灵敏指标的意义
血清胱抑素C异常指标解析肾小球滤过率估算和肾损伤的评估
血清胱抑素C异常指标解析肾小球滤过率估算和肾损伤的评估血清胱抑素C（Cystatin C）是一种在肾小球滤过后完全被肾小管重吸收的蛋白酶抑制剂。
近年来，研究表明血清胱抑素C可以作为肾小球滤过率（GFR）的指标，对肾功能的评估具有重要意义。
本文将就血清胱抑素C的异常指标进行解析，并探讨其在肾小球滤过率估算和肾损伤评估中的应用。
一、血清胱抑素C的异常指标血清胱抑素C的异常指标主要包括增高和降低两种情况。
增高主要由肾小球滤过率降低导致，常见于慢性肾脏疾病、糖尿病肾病等患者。
降低则可能与高蛋白饮食、甲状腺功能亢进、高剂量糖皮质激素使用等因素有关。
因此，在解读血清胱抑素C的异常指标时，需要结合临床病史和其他相关检查结果进行综合分析。
二、血清胱抑素C在肾小球滤过率估算中的应用1. 血清胱抑素C作为无肌酐GFR估算器的替代指标传统的肾小球滤过率估算公式多采用血肌酐作为指标，但由于肌酐的生成与肌肉量有关，因此可能受到多种因素的影响，使GFR的估算结果不够准确。
而血清胱抑素C的浓度与GFR密切相关，与肌肉量无关，能够更准确地反映肾小球滤过功能。
因此，血清胱抑素C被认为是一种较理想的无肌酐GFR估算器。
2. 血清胱抑素C在特殊人群中的优势在特殊人群中，如儿童、老年人、肥胖者等，使用肌酐来估算GFR 可能存在一定的误差。
而血清胱抑素C不受年龄、肌肉量和体重等因素的影响，能够更准确地评估肾功能。
因此，在这些特殊人群中，血清胱抑素C的应用具有一定的优势。
三、血清胱抑素C在肾损伤评估中的应用除了作为GFR指标，血清胱抑素C在肾损伤评估中也发挥了重要的作用。
1. 早期肾损伤的筛查和预测研究表明，血清胱抑素C浓度的变化可以在肾功能受损前进行早期预警。
通过监测血清胱抑素C的异常变化，可以尽早发现肾损伤的可能，并采取相应的治疗措施，防止进一步的肾功能损害发生。
2. 肾损伤的严重程度评估血清胱抑素C的浓度与肾小管损伤程度密切相关，可以作为评估肾损伤的严重程度的指标。
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血清胱抑素C—评估肾小球滤过率的敏感指标自从1985年以来，半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C)已被视为检测肾功能的良好标志物，由于其不受许多生理病理因素的影响，同肾小球滤过率(GFR)的其他标志物相比具有众多优越性。
cystatin C在一系列生理病理过程中也发挥着作用，有重要的临床意义。
一、肾功能评价和肾功能标志物临床评价肾脏疾病进展和严重程度，一般以肾功能为参考，肾功能一般以肾小球滤过率（GFR）反映。
它是反映肾功能最重要的指标。
GFR指在一定时间内通过肾小球的血浆量（定义为在单位时间内肾脏将若干容积血浆内的物质从体内清除，其单位一般为ml/min物质）。
它不能直接测定，必须借助某物质的肾清除率来反映。
根据GFR标志物来源，分外源性和内源性。
外源性标志物包括菊粉(inulin)、碘海醇(iohexol)、51Cr-EDTA、99mTc-DTPA等。
内源性标志物包括血清肌酐(Scr)、尿素(Urea)、β2-微球蛋白（β2-M）、β-痕迹蛋白(BTP)以及血清胱抑素C(CystatinC，Cys C)。
二、肾小球滤过率检测现状1、外源性标志物肾清除率测定方法被视为GFR评判的“金标准”；但存在许多不足。
首先这些物质费用昂贵；其次同位素标记的物质涉及放射暴露问题；另外标本采集、实验操作烦琐；碘海醇测定需要特殊仪器设备（射线荧光光谱仪）；加之受年龄、性别和体表面积的影响，尤其是无法实现危急患者检测的及时性，从而限制其在临床的应用。
2、内源性标志物是在评价肾小球滤过功能实验中最常用的指标。
理想内源性标志物应具备：⑴稳定的生成率；⑵稳定的血浓度，不受其他病理变化的影响，不与蛋白结合；⑶肾小球自由滤过；⑷肾小管不分泌、不重吸收；⑸无肾外清除。
目前常用的指标为血清肌酐(Scr)、尿素(Urea)、内生肌酐清除率(Ccr)，但由于受许多肾外因素，如年龄、性别、身高、肌肉量、膳食结构、机体疾病状况、药物等，以及肾小管对肌酐的分泌等影响，使这些指标不能满足内源性标志物的要求。
光抑素C(CyC)临床意义
光抑素C(Cystatin C)的临床意义一、光抑素C(Cystatin C)具有如下特性：1、Cystatin C 是简单、快速估算肾小球滤过功能的好标记物⏹没有性别差异⏹不受肌肉的量干扰⏹精确、准确的方法学2、精确、准确的计算GFR（GFR全称：Glomerular Filtration Rate，又称为肾小球滤过率，是肾功能指标，正常成年人的肾小球滤过率平均值为125ml/min。
）⏹测定Cystatin C 可以早期计算患者GFR⏹避免了51Cr-EDTA, 碘海醇清除率方法的昂贵、侵入性、缓慢的缺点3、作为GFR标记物Cystatin C：⏹低分子量蛋白⏹在所有有核细胞中产量恒定⏹肾脏是唯一排泄途径⏹不受年龄、性别、肌肉的量影响4、作为GFR标记物血，Cystatin C优于血肌酐，可以快速、简便并且可靠地评价肾脏功能5、对于肾脏疾病有较广泛的应用前途，是较好的临床指标二、目前，临床上常用的一些内源性指标（如BUN、SCr、CCr等）都有一定的局限性，且不同程度的受一些肾性或肾外因素的干扰。
BUN是蛋白质代谢产生的氨在肝脏经鸟氨酸循环生成的终产物。
由肾小球滤过，大部分被排泄，小部分被肾小管重吸收而返回血液。
当肾功能轻度受损时BUN可无变化，当高于正常时，说明有效肾单位的60-70%已经受到损害，因此BUN不能作为肾脏早期功能受损的测定指标。
BUN还受到蛋白摄入量，体内蛋白质分解水平（急性传染病、上消化道出血、烧伤、大手术后等使其升高），肾血流量等因素的影响。
一些物质如氨基水杨酸、胆红素、血红蛋白、磺胺等可使其测定升高；而维生素C、左旋多巴、链霉素等使其测定值降低。
SCr（肌酐）是肌酸的代谢产物，主要由肾小球滤过排出，肾小管有少量分泌。
由于肾脏有强大的储备能力和代偿能力，肾小球受损的早期或轻度损害时，血中浓度可正常，只有当肾小球滤过功能下降到正常的1/3时，SCr才明显上升。
SCr主要受肌肉量，肉的摄入量及体内代谢水平的影响。
胱抑素C临床意义
胱抑素Ｃ临床意义自从19８5年以来,半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(ｃｙstatin Ｃ)已被视为检测肾功能得良好标志物,由于其不受许多生理病理因素得影响,同肾小球滤过率(GＦＲ)得其她标志物相比具有众多优越性。
cyｓｔatin C在一系列生理病理过程中也发挥着作用,有重要得临床意义。
一、肾功能评价与肾功能标志物临床评价肾脏疾病进展与严重程度,一般以肾功能为参考,肾功能一般以肾小球滤过率(GFR)反映。
它就是反映肾功能最重要得指标、GFR指在一定时间内通过肾小球得血浆量(定义为在单位时间内肾脏将若干容积血浆内得物质从体内清除,其单位一般为ml/ｍin物质)。
它不能直接测定,必须借助某物质得肾清除率来反映。
根据GFＲ标志物来源,分外源性与内源性。
外源性标志物包括菊粉(ｉnｕｌin)、碘海醇(iohexｏl)、５1Cｒ—EDＴA、99mTc－DTＰA等。
内源性标志物包括血清肌酐(Ｓcr)、尿素(Ureａ)、β2—微球蛋白(β2-M)、β—痕迹蛋白(BTP)以及血清胱抑素Ｃ(Cysｔaｔｉn C,Ｃys C)。
二、肾小球滤过率检测现状1、外源性标志物肾清除率测定方法被视为GFR评判得“金标准”;但存在许多不足、首先这些物质费用昂贵;其次同位素标记得物质涉及放射暴露问题;另外标本采集、实验操作烦琐;碘海醇测定需要特殊仪器设备(射线荧光光谱仪);加之受年龄、性别与体表面积得影响,尤其就是无法实现危急患者检测得及时性,从而限制其在临床得应用、2、内源性标志物就是在评价肾小球滤过功能实验中最常用得指标、理想内源性标志物应具备:⑴稳定得生成率;⑵稳定得血浓度,不受其她病理变化得影响,不与蛋白结合;⑶肾小球自由滤过;⑷肾小管不分泌、不重吸收;⑸无肾外清除。
目前常用得指标为血清肌酐(Scr)、尿素(Ｕrea)、内生肌酐清除率(Ｃcr),但由于受许多肾外因素,如年龄、性别、身高、肌肉量、膳食结构、机体疾病状况、药物等,以及肾小管对肌酐得分泌等影响,使这些指标不能满足内源性标志物得要求。
评估肾小球滤过率的敏感指标_CysC
血清胱抑素C：评估肾小球滤过率的敏感指标本文来自《中华检验医学网》自从1985年以来，半胱氨酸蛋白酶抑制剂C (cystatin C)已被视为检测肾功能的良好标志物，由于其不受许多生理病理因素的影响，同肾小球滤过率(GFR)的其他标志物相比具有众多优越性。
cystatin C在一系列生理病理过程中也发挥着作用，有重要的临床意义。
一、肾功能评价和肾功能标志物临床评价肾脏疾病进展和严重程度，一般以肾功能为参考，肾功能一般以肾小球滤过率（GFR）反映。
它是反映肾功能最重要的指标。
GFR指在一定时间内通过肾小球的血浆量（定义为在单位时间内肾脏将若干容积血浆内的物质从体内清除，其单位一般为ml/min物质）。
它不能直接测定，必须借助某物质的肾清除率来反映。
根据GFR标志物来源，分外源性和内源性。
外源性标志物包括菊粉 ( inulin )、碘海醇( iohexol )、51Cr-EDTA、99mTc-DTPA等。
内源性标志物包括血清肌酐 ( Scr )、尿素( Urea )、β2-微球蛋白（β2-MG ）、β-痕迹蛋白(BTP)以及血清胱抑素C ( Cystatin C，Cys C )。
二、肾小球滤过率检测现状1、外源性标志物肾清除率测定方法被视为GFR评判的“金标准”，但存在许多不足。
首先这些物质费用昂贵；其次同位素标记的物质涉及放射暴露问题；另外标本采集、实验操作烦琐；碘海醇测定需要特殊仪器设备（射线荧光光谱仪）；加之受年龄、性别和体表面积的影响，尤其是无法实现危急患者检测的及时性，从而限制其在临床的应用。
2、内源性标志物是在评价肾小球滤过功能实验中最常用的指标。
理想内源性标志物应具备：⑴ 稳定的生成率；⑵ 稳定的血浓度，不受其他病理变化的影响，不与蛋白结合；⑶ 肾小球自由滤过；⑷ 肾小管不分泌、不重吸收；⑸ 无肾外清除。
目前常用的指标为血清肌酐( Scr )、尿素( Urea )、内生肌酐清除率( Ccr )，但由于受许多肾外因素，如年龄、性别、身高、肌肉量、膳食结构、机体疾病状况、药物等，以及肾小管对肌酐的分泌等影响，使这些指标不能满足内源性标志物的要求。
糖尿病肾病患者血清胱抑素C的变化及意义
糖尿病肾病患者血清胱抑素C的变化及意义摘要胱抑素C (Cystatin C, Cys-C)作为一种新型肾功能指标，已经被广泛应用于糖尿病肾病的监测中。
本文对糖尿病肾病患者血清胱抑素C的变化和其意义进行了综述，旨在为临床医生提供一些参考意见。
介绍胱抑素C是一种由肝脏合成的，分子量为13kD的天然生物大分子。
它主要通过肾小球滤过，并在肾小管乙状结肠细胞内被重吸收，而不是被分泌。
因此，胱抑素C的血浆浓度主要取决于肾小球滤过率。
与血清肌酐相比，胱抑素C更能反映肾小球滤过率的变化。
糖尿病肾病是糖尿病的常见并发症之一，由于糖尿病造成的肾组织的微血管病变，致使肾小球滤过膜受损，促进胱抑素C的排出。
因此，测量糖尿病肾病患者的血清胱抑素C水平是一种更加准确和敏感的评估肾功能的指标。
糖尿病肾病患者血清胱抑素C的变化胱抑素C的浓度与肾小球滤过率成负相关，在糖尿病肾病患者中，随着肾小球滤过率的下降，血清胱抑素C的水平逐渐升高。
研究显示，糖尿病肾病患者的血清胱抑素C水平与肾小球滤过率呈现正相关的线性关系。
随着肾小球滤过率的下降，胱抑素C的水平也逐渐升高。
除了受肾小球滤过率的影响，糖尿病本身也可以影响胱抑素C的水平。
一些研究发现，在糖尿病患者中，即使肾小球滤过率没有明显下降，胱抑素C的水平也会略微升高。
这表明，高血糖状态可能对胱抑素C有一定的影响。
糖尿病肾病患者血清胱抑素C的意义糖尿病肾病是一种慢性进展性肾脏疾病，早期的糖尿病肾病可能没有明显的临床表现。
因此，对早期肾功能损害的评估非常重要。
而胱抑素C的测量可以更准确地反映肾小球滤过率的变化，从而帮助医生尽早诊断和治疗糖尿病肾病。
与血清肌酐相比，血清胱抑素C对肌肉质量影响较小。
因此，在肌肉废弃症或肥胖症等患者中，胱抑素C的水平通常也不会出现明显的变化。
这使得胱抑素C成为一种更加可靠的肾功能指标。
此外，研究还发现，胱抑素C的水平与糖尿病肾病的病情严重程度和预后有关。
胱抑素C的水平越高，糖尿病肾病患者的肾功能越差，临床预后也越差。
(cst4) 参考范围
(cst4) 参考范围(CST4) 参考范围通常是指在正常生理情况下，人体各组织、器官或系统在某一特定时间段内的平均功能状态。
这些参考范围是在大量数据样本的基础上，经过统计分析得出的，通常用于医学诊断、治疗和监测。
在医学领域中，CST4（Cystatin C）是一种常用的生物标志物，用于评估肾脏功能。
它是一种小分子量蛋白质，几乎在所有有核细胞中均存在，其血清浓度与肾小球滤过率（GFR）密切相关。
因此，CST4 参考范围对于评估肾脏功能、诊断肾脏疾病以及监测治疗效果具有重要意义。
通常，CST4 的参考范围为 0.5-1.25 mg/L。
然而，这一范围并不是绝对的，因为不同性别、年龄、种族以及身体状况的人群可能存在差异。
此外，一些外部因素，如饮食、药物和运动等也可能对 CST4 水平产生影响。
在评估肾脏功能时，CST4 通常与肌酐（Cr）一起使用。
肌酐是一种人体肌肉代谢的产物，正常情况下会随着尿液排出体外。
然而，当肾脏功能受损时，肌酐在血液中的浓度会升高。
因此，肌酐清除率（CrCl）是评估肾脏功能的重要指标之一。
在计算肌酐清除率时，通常会使用以下公式：CrCl = (1 - (Cr in mg/dL x Scr in mg/dL) / Ccr in mL/min) x 100其中，Cr 和 Scr 分别代表血肌酐和尿肌酐的浓度，Ccr 代表内生肌酐清除率。
根据不同的性别和年龄段，可以得出不同的参考范围。
一般来说，男性在 80-120 mL/min 范围内，女性在 70-110 mL/min 范围内被认为是正常的。
然而，这些范围只是作为参考，具体的诊断和治疗方案应根据医生的建议进行。
需要注意的是，CST4 和肌酐清除率都只是评估肾脏功能的一部分指标。
在临床实践中，医生通常会综合考虑患者的病史、体格检查、实验室检查以及影像学检查结果来评估患者的病情。
因此，如果您有关于自己或家人肾脏健康的疑问，建议咨询专业医生以获取准确的诊断和治疗建议。
胱抑素C检测及其在肾脏相关疾病中的应用
胱抑素C检测及其在肾脏相关疾病中的应用胱抑素C（Cystatin C）是一种由核糖体合成的无糖蛋白，主要存在于细胞核和胞浆中，是一种非甘氨酸蛋白酶抑制剂。
它在体内含量较低，主要通过肾脏滤过排泄，故而被认为是肾小球滤过率的良好指标。
胱抑素C检测已经成为评估肾功能的重要指标之一，也被广泛应用于肾脏相关疾病的诊断和治疗过程中。
一、胱抑素C检测的原理及意义1. 原理胱抑素C是一种由核糖体合成的无糖蛋白，主要存在于细胞核和胞浆中。
正常情况下，胱抑素C主要通过肾小球滤过排泄，不再被肾小管再吸收，因此肌酐清除率的测定可以比较客观地反映肾小球滤过功能。
而当肾小球滤过率下降时，由于肾脏滤过率以肌酐的清除率为代表的现有指标的局限性，导致可能低估肾小球滤过率。
而胱抑素C并无在肾小管重吸收，能更加全面地反映肾脏功能。
2. 意义胱抑素C检测的主要意义在于它能够更准确地反映肾小球滤过功能，是诊断与监测肾功能损害的重要指标，尤其在肾小球滤过率较高或低的情况下，胱抑素C能提供更准确的肾功能评估。
胱抑素C与肌酐和尿酸等传统指标相比，对肾功能的变化更为敏感，能够更早地发现肾脏损害。
1. 慢性肾病慢性肾脏病是一种常见的疾病，在临床上往往被忽视，临床表现不典型，而且易被其他疾病所掩盖。
胱抑素C的检测可以更早地发现慢性肾脏病的发生，提高治疗效果，在慢性肾脏病患者中，肌酐清除率的测定结果受到许多因素的影响，如年龄、肌肉量和膳食摄入量，胱抑素C尤其适用于老年患者和肌肉量不足的患者，同时可以识别出约20%的慢性肾脏病早期患者，帮助做出早期干预。
2. 急性肾损伤急性肾损伤是肾功能急剧下降的临床综合征，胱抑素C的检测可以更快地发现急性肾损伤，有助于早期诊断和治疗。
在感染、手术、药物中毒等导致急性肾损伤的患者中，胱抑素C的升高可以更早地发现肾功能的改变，指导临床治疗。
3. 糖尿病肾病糖尿病肾病是糖尿病患者常见的并发症之一，易导致肾功能的不全甚至肾功能衰竭。
血清胱抑素C肾功能
血清胱抑素C肾功能血清胱抑素C（Cystatin C）是一种蛋白质，其浓度可以反映肾功能的状态。
近年来，人们对血清胱抑素C作为评估肾功能的指标越来越关注。
本文将重点讨论血清胱抑素C在肾功能评估中的应用。
一、胱抑素C与肾功能的关系血清胱抑素C是由全身的核糖体产生，在正常情况下会通过肾小球滤过，而没有被肾小管重吸收或分泌。
因此，血清胱抑素C的水平可以反映肾小球滤过功能的状态。
二、血清胱抑素C的优势相比于传统的肌酐指标，血清胱抑素C有一些明显的优势。
首先，血清胱抑素C受到生理因素的干扰较少，不受肌肉质量、性别和年龄等因素影响，更加准确地反映肾功能。
其次，血清胱抑素C的测量简便快捷，不需要考虑肌肉质量和身高等因素的修正。
三、血清胱抑素C的临床应用1. 早期慢性肾脏疾病的筛查由于血清胱抑素C对肾小球滤过率的敏感性较高，可以在早期发现肾小球滤过率下降，从而帮助筛查潜在的慢性肾脏疾病患者。
2. 糖尿病肾病的监测糖尿病肾病是糖尿病患者最常见的并发症之一，通过监测血清胱抑素C的水平，可以及早评估糖尿病患者的肾功能状态，指导治疗和预防糖尿病肾病的进展。
3. 药物剂量调整的参考指标一些药物的排泄依赖于肾功能，例如肌酐清除率常用于调整肾脏调整剂量。
而血清胱抑素C可以更准确地评估肾小球滤过功能，因此对于一些需要调整剂量的药物，血清胱抑素C可以作为参考指标。
4. 肾移植术后监测肾移植术后，监测受者的肾功能状态非常关键。
血清胱抑素C作为一种敏感指标，可以及时反映出受者的肾功能恢复情况，为及时调整免疫抑制剂剂量等提供参考。
综上所述，血清胱抑素C作为一种新的肾功能指标，可以为肾功能的评估和监测提供更准确的信息。
然而，血清胱抑素C的使用还需要进一步的研究和验证，以确保其具有更广泛的应用前景。
希望本文可以为读者对血清胱抑素C肾功能的认识提供一定的帮助。
- 完 -。
血清胱抑素C—评估肾小球滤过率的敏感指标
血清胱抑素C—评估肾小球滤过率的敏感指标自从1985年以来，半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C)已被视为检测肾功能的良好标志物，由于其不受许多生理病理因素的影响，同肾小球滤过率(GFR)的其他标志物相比具有众多优越性。
cystatin C 在一系列生理病理过程中也发挥着作用，有重要的临床意义。
一、肾功能评价和肾功能标志物临床评价肾脏疾病进展和严重程度，一般以肾功能为参考，肾功能一般以肾小球滤过率（GFR）反映。
它是反映肾功能最重要的指标。
GFR指在一定时间内通过肾小球的血浆量（定义为在单位时间内肾脏将若干容积血浆内的物质从体内清除，其单位一般为ml/min物质）。
它不能直接测定，必须借助某物质的肾清除率来反映。
根据GFR标志物来源，分外源性和内源性。
外源性标志物包括菊粉(inulin)、碘海醇(iohexol)、51Cr-EDTA、99mTc-DTPA等。
内源性标志物包括血清肌酐(Scr)、尿素(Urea)、β2-微球蛋白（β2-M）、β-痕迹蛋白(BTP)以及血清胱抑素C(CystatinC，Cys C)。
二、肾小球滤过率检测现状1、外源性标志物肾清除率测定方法被视为GFR评判的“金标准”；但存在许多不足。
首先这些物质费用昂贵；其次同位素标记的物质涉及放射暴露问题；另外标本采集、实验操作烦琐；碘海醇测定需要特殊仪器设备（射线荧光光谱仪）；加之受年龄、性别和体表面积的影响，尤其是无法实现危急患者检测的及时性，从而限制其在临床的应用。
2、内源性标志物是在评价肾小球滤过功能实验中最常用的指标。
理想内源性标志物应具备：⑴稳定的生成率；⑵稳定的血浓度，不受其他病理变化的影响，不与蛋白结合；⑶肾小球自由滤过；⑷肾小管不分泌、不重吸收；⑸无肾外清除。
目前常用的指标为血清肌酐(Scr)、尿素(Urea)、内生肌酐清除率(Ccr)，但由于受许多肾外因素，如年龄、性别、身高、肌肉量、膳食结构、机体疾病状况、药物等，以及肾小管对肌酐的分泌等影响，使这些指标不能满足内源性标志物的要求。
血清胱抑素C—评估肾小球滤过率的敏感指标
血清胱抑素C—评估肾小球滤过率的敏感指标自从1985年以来，半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C)已被视为检测肾功能的良好标志物，由于其不受许多生理病理因素的影响，同肾小球滤过率(GFR)的其他标志物相比具有众多优越性。
cystatin C 在一系列生理病理过程中也发挥着作用，有重要的临床意义。
一、肾功能评价和肾功能标志物临床评价肾脏疾病进展和严重程度，一般以肾功能为参考，肾功能一般以肾小球滤过率（GFR）反映。
它是反映肾功能最重要的指标。
GFR指在一定时间内通过肾小球的血浆量（定义为在单位时间内肾脏将若干容积血浆内的物质从体内清除，其单位一般为ml/min物质）。
它不能直接测定，必须借助某物质的肾清除率来反映。
根据GFR标志物来源，分外源性和内源性。
外源性标志物包括菊粉(inulin)、碘海醇(iohexol)、51Cr-EDTA、99mTc-DTPA等。
内源性标志物包括血清肌酐(Scr)、尿素(Urea)、β2-微球蛋白（β2-M）、β-痕迹蛋白(BTP)以及血清胱抑素C(CystatinC，Cys C)。
二、肾小球滤过率检测现状1、外源性标志物肾清除率测定方法被视为GFR评判的“金标准”；但存在许多不足。
首先这些物质费用昂贵；其次同位素标记的物质涉及放射暴露问题；另外标本采集、实验操作烦琐；碘海醇测定需要特殊仪器设备（射线荧光光谱仪）；加之受年龄、性别和体表面积的影响，尤其是无法实现危急患者检测的及时性，从而限制其在临床的应用。
2、内源性标志物是在评价肾小球滤过功能实验中最常用的指标。
理想内源性标志物应具备：⑴稳定的生成率；⑵稳定的血浓度，不受其他病理变化的影响，不与蛋白结合；⑶肾小球自由滤过；⑷肾小管不分泌、不重吸收；⑸无肾外清除。
目前常用的指标为血清肌酐(Scr)、尿素(Urea)、内生肌酐清除率(Ccr)，但由于受许多肾外因素，如年龄、性别、身高、肌肉量、膳食结构、机体疾病状况、药物等，以及肾小管对肌酐的分泌等影响，使这些指标不能满足内源性标志物的要求。
血清胱抑素C水平与IgA肾病临床及病理特征的相关性
血清胱抑素C水平与IgA肾病临床及病理特征的相关性IgA肾病是指以肾小球系膜区IgA沉积或IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白沉积的肾小球疾病。
我国IgA肾病一直是原发性肾小球疾病中导致终末期肾病常见的病理类型之一[1]。
IgA肾病在临床及病理特征上具有多样性及多变性，不同的临床表现及病理损伤在预后上差异明显。
因此，早期诊断并干预IgA肾病对延缓患者肾功能进展、改善疾病预后具有重要意义。
血清胱抑素C(CyStatinC,CysO是一种反映肾功能受损的敏感标志物，有助于早期发现肾功能损伤，并可作为评价慢性肾脏病患者肾功能水平的无创性指标。
明确血清CySC水平与IgA肾病临床病理特征的相关性，对判断及改善IgA肾病的预后具有积极的作用。
本研究通过对421例IgA肾病患者进行回顾性分析，探讨肾活检时血CySC水平与IgA肾病的临床及病理特征的相关性，以期为IgA肾病患者的预后评估及治疗提供一定的依据。
对象与方法一、对象选择2010年1月至2021年1月在上海中医药大学附属龙华医院肾病科行肾穿刺活检确诊为IgA肾病、肾活检光镜标本肾小球数25个且临床资料相对完整的患者421例进行回顾性分析，其中男192例，女229例，年龄14~74（37.1±11.9）岁。
排除标准：（1）过敏性紫瘢、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、病毒性肝炎及糖尿病等全身性疾病继发或合并的IgA肾病；（2）存在各种原因所致的急性肾损伤；（3）合并恶性肿瘤；（4）肝功能显著异常；（5）妊娠。
本研究已获上海中医药大学附属龙华医院医学伦理委员会批准（20151.CSY53）o二、方法1.收集临床指标：收集患者的性别、年龄、有无高血压史，其中高血压定义为：收缩压2140rτmHg（1mmHg=0.133kPa）和/或舒张压290mmHg o2 .实验室指标：留取24h尿液样本检测24h尿蛋白定量。
清晨空腹留取3m1.静脉血，由我院检验科测定血白蛋白G'臭甲酚绿终点法）、尿素（腺酶速率法）、血肌酊及血尿酸（酶终点法）、血清CySC（胶体金颗粒免疫比浊法）。
血清胱抑素C检测肾脏
血清胱抑素C检测肾脏胰岛素样生长因子-1 (Insulin-like growth factor-1, IGF-1)是一种多肽激素，它在体内负责细胞生长、增强蛋白质合成以及维持正常代谢功能。
而胱抑素C（Cystatin C）则是一种由细胞分泌的小分子蛋白质，主要由肾脏排除体内废物和维持内环境稳定。
血清胱抑素C的检测可用于评估肾脏功能的好坏，提供诊断慢性肾病和评估患者肾脏健康状况的重要指标。
血清胱抑素C的浓度与肾小球滤过率（glomerular filtration rate, GFR）直接相关，因此被认为是一种比肌酐（creatinine）更准确的肾功能指标。
在正常的肾小球滤过功能下，胱抑素C通过肾单位被完全滤过，并几乎被全身组织吸收。
但当肾小球滤过功能受损时，血清胱抑素C的排泄减少，从而导致其浓度的升高。
与传统的肌酐测定相比，血清胱抑素C浓度不受肌肉质量和饮食等因素的影响，因此更具有特异性和灵敏性。
临床研究表明，在早期肾损伤时，血清胱抑素C的浓度可以明显增加，而肌酐的变化往往不够敏感。
因此，血清胱抑素C检测可提供更早的慢性肾病诊断和监测。
血清胱抑素C检测在评估肾脏损伤的程度和预测肾脏疾病进展方面也起到了重要作用。
随着肾小球滤过率下降，血清胱抑素C浓度将持续增高，代表肾功能的进一步丧失。
因此，监测血清胱抑素C的变化可以帮助医生及时调整治疗方案，减缓肾功能下降的速度。
除了肾脏疾病，血清胱抑素C的检测在其他一些疾病的评估和预测中也具有一定的价值。
例如，在冠心病、心力衰竭、心脏手术、糖尿病和高血压等疾病中，血清胱抑素C浓度的升高与心血管事件的风险增加密切相关。
因此，结合其他临床指标，血清胱抑素C的测定可以用于预测患者心血管疾病的风险，并指导个体化的治疗策略。
总之，血清胱抑素C是一种可靠的评估肾脏功能的指标，对于早期肾病的诊断和监测、肾损伤的评估以及一些相关疾病的预测都具有重要价值。
随着技术的进步和对胱抑素C检测的深入研究，相信血清胱抑素C将在临床实践中发挥越来越重要的作用，并为我们提供更精准的诊断和治疗方案。
血清胱抑素C(cystatinc)检测的临床意义及应用
血清胱抑素C（cystatinc）检测的临床意义及应用发表时间：2013-11-06T14:08:50.217Z 来源：《医学与法学》2013年第2期供稿作者：邹鸿燕[导读] 循环中的胱抑素c仅经肾小球滤过而被清除，是一种反映肾小球滤过率变化的内源性标志物,并在近曲小管重吸收。
邹鸿燕山东淄博淄博市张店区中医院检验科255000【摘要】目的血清胱抑素C在临床检验中越来越受到重视，如何正确理解，解释它的临床意义及它在临床中的应用范围应引起大家的广泛注意，现作一浅要叙述。
【关键词】血清胱抑素C（cystatin c）临床意义（significance）1983年Anastasi等首次在鸡蛋清中分离纯化得到高纯度的半胱氨酸蛋白酶抑制剂（cysteine proteinase inhibitor，CPI）后被命名为胱抑素C.是一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂，广泛存在于各种组织的有核细胞和体液中,可由机体所有有核细胞产生，产生率恒定。
循环中的胱抑素c仅经肾小球滤过而被清除，是一种反映肾小球滤过率变化的内源性标志物,并在近曲小管重吸收，但重吸收后被完全代谢分解，不返回血液，因此，其血中浓度由肾小球滤过决定，而不依赖任何外来因素，如性别、年龄饮食、体表面积、肌肉量等，也不受大多数药物以及炎症感染、肿瘤及肝功能等因素的影响，是一种反映肾小球滤过率变化的理想同源性标志物。
有研究表明：胱抑素c的诊断准确性明显优于血清肌酐，健康成人血清胱抑素C随着年龄的增长其平均水平呈上升趋势，从而推断胱抑素C在评估老年人肾功能时较肌酐更有意义。
cystatin C在一系列生理病理过程中也发挥着作用，有重要的临床意义。
正常情况下，Cys C在血清和血浆中的浓度为0.51～1.09mg/L(参考范围)。
当肾功能受损时，Cys C在血液中的浓度随肾小球滤过率变化而变化.肾衰时,肾小球滤过率下降，Cys C在血液中浓度可增加10多倍;若肾小球滤过率正常,而肾小管功能失常时，会阻碍Cys C在肾小管吸收并迅速分解,使尿中的浓度增加100多倍。
重症合并急性肾损伤患者检测血清胱抑素C的临床意义
重症合并急性肾损伤患者检测血清胱抑素C的临床意义发表时间：2014-04-03T13:51:47.000Z 来源：《医药前沿》2014年第1期供稿作者：王显河潘盛榕[导读] 胱抑素C(cystatin C)是一种低分子量蛋白质，Grubb等首先报道其血清浓度与肾小球滤过率(GFR)密切相关，可以作为肾小球滤过功能指标。
王显河潘盛榕(贵阳医学院第二附属医院检验科贵州凯里 556000)【摘要】目的：探讨重症合并急性肾损伤患者诊断中血清胱抑素C的价值。
方法：选取我院2012年8月到2013年9月20例重症合并急性肾损伤患者(观察组)及20例正常体检者(对照组)，采用酶法测血清肌酐水平，酶联免疫吸附法测血清胱抑素C水平，采用ROC评价血清胱抑素C的诊断价值。
结果：观察组1，2，3期患者分别为10，3和7例；血清胱抑素C较对照组明显升高(P<0.01)；观察组血清胱抑素C与血清肌酐呈明显线性相关(P<0.01)。
急性肾损伤1期患者血清胱抑素C灵敏度(89.5%)明显高于血清肌酐灵敏度(57.9%)(P<0.05)，急性肾损伤2、3期患者间灵敏度比较差异无统计学意义(P>0.05)。
结论：重症合并急性肾损伤患者血清胱抑素C可作为急性肾损伤肾小球滤过率的内源性标志物，对急性肾损伤患者早期诊断有重要作用。
【关键词】重症急性肾损伤血清胱抑素C【中图分类号】R446 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2014）01-0209-02胱抑素C(cystatin C)是一种低分子量蛋白质，Grubb等首先报道其血清浓度与肾小球滤过率(GFR)密切相关，可以作为肾小球滤过功能指标。
近年来有关胱抑素C测定的临床应用及方法报道日渐增多，充分肯定了其临床应用价值[1]。
选取我院2012年8月到2013年9月20例重症合并急性肾损伤患者及20例正常体检者进行对比分析，现报告如下。
1.临床资料及方法1.1一般资料选取我院2012年8月到2013年9月20例重症合并急性肾损伤患者，作为观察组，其中男12例，女8例，年龄18～76，平均年龄56.8±6.5岁。
测定血清胱抑素-C在评估肾脏功能中的意义
测定血清胱抑素-C在评估肾脏功能中的意义
黄萍;李国贤;黄爱霞;吴衡生
【期刊名称】《临床肾脏病杂志》
【年(卷),期】2003(003)002
【摘要】目的探讨血清胱抑素-C(cystatin C,Cys-C)的浓度变化与肾脏功能的关系.方法将87例多种肾脏疾病患者与24例健康者血清标本在查血肌酐及尿素氮的同时采用ELISA方法检测Cys-C的浓度,其中31例患者同时检测肌酐清除率(Ccr).结果血清中Cys-C浓度变化趋势与血清肌酐及尿素氮相同,呈显著相关
(r=0.823,r=0.715),Ccr与Cys-C及血肌酐呈显著负相关(r=-0.922,r=-0.668).结论血清Cys-C浓度可作为评估肾功能的敏感指标.
【总页数】3页(P61-63)
【作者】黄萍;李国贤;黄爱霞;吴衡生
【作者单位】361004,厦门,厦门大学医学院中山医院;361004,厦门,厦门大学医学院中山医院;430010,武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院;430010,武汉,华中科技大学同济医学院附属同济医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.血清胱抑素C测定对新生儿窒息后肾功能评估的临床意义 [J], 雷华莲
2.血清胱抑素C在肺癌患者肾脏功能评估中的应用价值 [J], 丁湘彧;勾秀丽;张洁;时广利
3.血清胱抑素C测定对新生儿窒息后肾功能评估的临床意义 [J], 孔燕珊
4.血清胱抑素C在肺癌患者肾脏功能评估中的应用价值 [J], 孙君拓
5.早期肾癌血清胱抑素C的改变及对肾脏功能评估的临床意义 [J], 郑泓明;陈英敏;杨阳
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血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义
血清胱抑素C降钙素原及血红蛋白在高血压肾衰竭水平及临床意义血清胱抑素C（Cystatin C）是一种由细胞产生、分泌至血液中的蛋白质，是一种肾小球滤过的标志物。
而降钙素原（procalcitonin）是一种荷尔蒙类物质，在高血压肾衰竭中的水平及临床意义备受关注。
血红蛋白（Hemoglobin）则是人体内最主要的含铁的血红蛋白，它可以帮助血液携氧并将氧输送到全身各处。
这些生物标志物对于了解高血压肾衰竭的发展情况以及对疾病的诊断、治疗和预后评估都具有重要的临床意义。
我们来探讨一下血清胱抑素C、降钙素原和血红蛋白在高血压肾衰竭中的水平以及其临床意义。
血清胱抑素C是一种肾小球滤过率的敏感指标，其水平可以反映肾脏滤过功能的变化。
随着肾小球滤过率的降低，血清胱抑素C的水平也会升高。
血清胱抑素C可以作为评估肾功能的一个重要指标，尤其是在高血压肾衰竭的早期诊断中有着重要的临床意义。
降钙素原（procalcitonin）是一种由甲状腺C细胞分泌的前体激素，在感染和炎症过程中其水平会升高。
在高血压肾衰竭中，由于肾功能受损，机体易受到感染和炎症的影响，因此降钙素原的水平也会相应升高。
降钙素原可以作为高血压肾衰竭合并感染和炎症的一个重要生物标志物，对于及时诊断和治疗感染和炎症具有重要的临床意义。
血红蛋白是血液中的一种重要蛋白质，它能够携带氧气并将氧输送到全身各处。
在高血压肾衰竭中，肾功能受损会导致贫血的发生，从而降低血红蛋白的水平。
血红蛋白可以作为评估高血压肾衰竭患者贫血程度的一个重要指标，对于指导贫血的治疗以及评估治疗效果具有重要的临床意义。
血清胱抑素C、降钙素原和血红蛋白在高血压肾衰竭中的水平及其临床意义是十分重要的。
通过对这些生物标志物水平的监测可以及早发现肾功能的损害、感染和炎症的发生以及贫血的发生，为及时干预和治疗提供重要的依据。
临床医生应该重视这些生物标志物的监测，并结合临床症状和其他检查手段进行综合分析，以指导高血压肾衰竭的诊断、治疗和预后评估，为患者的健康提供更精准的管理和个体化的治疗方案。
血清胱抑素C检测在重症脑炎患儿早期肾功能评估的临床意义
血清胱抑素C检测在重症脑炎患儿早期肾功能评估的临床意义摘要】目的探讨血清胱抑素C(cystatinC,CysC)检测对重症脑炎患儿早期肾脏功能评估的价值.方法选自２０１２年１月至２０１４年６月住院的６４例急性病毒性脑炎患儿,同期住院的上呼吸道感染患儿３０例做为对照组.全部患儿入院当日、１周、２周分别采静脉血２ml送检血清CysC.对于住院血清CysC有异常的患儿,次日空腹做血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿常规检测.结果以超过血清CysC正常值上限做为肾功损伤的诊断标准,轻型脑炎与对照组比较无差异.而对于重症脑炎,观察组与对照组有显著差别.结论１．脑炎患儿早期做血清CysC检测,可以尽早发现病毒感染对肾脏的损伤,同时应避免使用高渗脱水剂,以免加重肾脏损伤.２．在脑炎患儿应用高渗脱水剂时给予动态监测血清CysC水平变化,可及时发现药物性肾功不全,避免肾脏不可逆的损害,减少脑炎患儿合并症的发生. 【关键词】胱抑素C;重症脑炎;早期;肾功能;评估;临床意义【中图分类号】R５４１．４【文献标识码】B【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－１３４７－０１血清胱抑素C是相对分子质量为１３０００的半胱氨酸蛋白酶抑制剂,其以恒定速度表达于所有有核细胞内[１].血清胱抑素C从肾小球滤过,并在近端小管代谢[２].比起肌酐和肾小球滤过率,血清胱抑素C被认为能更好地反映肾功能[３].我们观察了６４例急性病毒性脑炎患者血清胱抑素C的水平变化,进而预测病毒感染及脱水剂对肾脏的损伤.１资料和方法１．１研究对象选自２０１２年１月至２０１４年６月于哈尔滨儿童医院住院的６４例急性病毒性脑炎患儿,诊断标准符合第七版儿科学,均给予做脑电图、脑脊液、头颅影像学检查.其中轻型组４３例,重症组２１例,同期住院的上呼吸道感染患儿３０例做为对照组. １．２方法入组患儿及对照组于入院当日、１周、２周抽取清晨空腹静脉血２m１离心后取上清,应用OLYMPUSAU５４００全自动生化分析仪(日本)检测血清胱抑素C、对于住院血清CysC有异常的患儿,次日空腹做血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、尿常规检测.１．３统计学处理:采用SPSS１７．０软件对数据进行统计分析.连续型变量用X±s 来表示,分类变量用百分率来表示.x２检验用来分析两组间分类变量的差异,独立样本t检验用来分析两组间连续型变量的差异.P＜０．０５为差异有统计学意义.２结果以超过血清CysC正常值上限做为肾功损伤的诊断标准,本组脑炎患儿各时期的血清CysC异常率为:１．轻型组(４３例):三次不同时期的血清CysC检测均在正常范围,与对照组比较无差异.２．重症组(２１例):住院当日血清CysC异常率为２３．８％(５/２１),考虑系病毒感染对肾脏的损伤,与对照组比较有差异(P＜０．０５).５例进入应用吡拉西坦降颅压组(阶梯性脱水作用,对肾脏无损害),其余１６例血清CysC无异常患儿进入应用甘露醇降颅压组.３．吡拉西坦降颅压组分别于住院１周及综合治疗２周后进行血清CysC复查,其异常率均为２０％(１/５);甘露醇降颅压组两次复查血清CysC,异常率分别为５０％(８/１６)、２５％(２/８).其中住院１周血清CysC的异常率与对照组比较有统计学意义(P＜０．０５).４．对血清CysC异常的１３例患儿均做了SCr、BUN 检测,仅有６例出现明显改变.５．全部血清CysC异常的患儿均给予早期干预,进行肾功能保护治疗,效果显著(重症组先后共有１３例血清CysC异常,出院时好转率７７％(１０/１３).３讨论血清CysC检测是近几年发展起来的肾脏疾病早期诊断的新检测项目,它是一种低分子量蛋白质,由体内有核细胞产生,生成速度和血浓度稳定,不受胆红素、炎性反应、血脂及溶血的影响.且与年龄、性别、肌肉量无关[４],CysC的个体差异很小[５,６],肾脏是其惟一的滤过和代谢器官,因此其可作为反映肾小球滤过率(GFR)的一种理想的内源性标志物,当肾小球出现轻微损伤时,血中CysC浓度即可出现升高,并随着病情的加重而逐渐升高,能较为敏感的反应肾损伤早期GFR的变化,所以被公认为是反映早期肾损害的敏感标志物之一.Jeon[７]等学者认为与血清Scr比较,Cysc反映肾小球滤过功能更准确,血清Cysc作为判断急性重症状态下肾功能指标受影响的因素较小,结果更客观. 重症脑炎患儿因病毒感染或大剂量、长时间使用高渗脱水剂会出现肾损伤, 如何早期发现、早期进行肾脏保护,是脑炎综合治疗过程中的重要环节.本组研究显示,早期、动态监测血清CysC水平变化是了解早期肾功改变的良好手段之一.本组血清CysC异常的１３例患儿中仅有６例SCr、BUN 出现改变,说明血清CysC敏感性较高,可以做为重症脑炎患儿早期肾功能评估的指标.参考文献[１]Tang WH,VanLenteF,ShresthaK,eta １．ImpactofmyocardialfunctionOncystatinCmeasurementsinchronicsystolicheartfailu re[J]．JcardFail,２００８,[ １４:３９４－３９９．２]CollE,BoteyA,AlvarezL,eta １．SerumcystatinCasanewmarkerfornoninvaＧsiveestimationofglomemlarfiltrationrateandasamarkerforearlyrenalimpairＧ[ ment[J]．AmJKidneyDis,２０００,３６:２９－３４．３]DharnidharkaVR,KwonC,StevensG．SerumcystatinCissuperiortoserumcreatinineasama rkerofkidneyfunction:ameta—analysis[J]．AmJKidney[ Dis,２００２,４０:２２１－２２６．４]许仁镇．血清胱抑素c早期诊断２型糖尿病肾损伤中的临床效果观察[J]．中国医药指南,２０１２,１０(２８):１１２—１１３．[５]鲁广建,宋志善,张群妹．血清胱抑素C对早期肾功能损伤的诊断意义[J]．中外医疗,２００９,２８(３１):３３． [６]ChengJ,TiyaboonchaiA,YamashitaY M,eta １．AsymmetricdivisionofcyststemcellsinDrosophilatestisisensuredbyanaphasespindle repositioning[J]．[ Development,２０１１,１３８(５):８３１－８３７．７] JeonYK,Kim MR,HuhJE,eta１．CystatinCasanearlybiomarkerofnephropＧathyinpatients withtype２diabetes[J]．J Korean Med Sci,２０１１,２６(２):２５８—２６３．。
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１２ 方法 ．
患者人 院抽取静 脉血 ５ｒ 置干燥 试管 ， ３００ ｌ ｎ 于 ０
ｒｍｎ离心 ５ｍｎ分离 血清 后 ， （ ／ｉ ｉ 一２ ℃冰箱 保存 备用 ， 院检 ） 我 验科应用全 自动生化分析 仪测 定 Ｂ Ｎ、ｃ。集 中采用 Ｅ ＩＡ Ｕ Ｓｒ ＬＳ
张雅 君 董鹏 飞 孙 志红 赵 凌 怡 （ 武警 黑龙 江总 队 医院 内一科 ， 尔滨 １０７ ） 哈 ５０６
Ｃｓ ｔ 血肌酐 ｙｔｌ Ｃ ａｎ 【 中国 图书分类号 】 Ｒ ５ ４９
功 能 衰竭 组 ９ （ Ｆ ２ ｌｍｎ 。 例 Ｇ Ｒ＜ ０ｍ／ ｉ）
【 关键词 】 肾小球 滤过 率
—
ＤＰ Ｔ Ａ为示踪剂 ， 按经 典公式 计算 出 Ｇ Ｒ。 Ｆ １ ３ 统计 学处理 ．
验
应用 Ｓ Ｓ ００统计软件进行处理 ， Ｐ Ｓ１ ． 数据
用 互±ｓ 表示 ， 各组 指标 进行相关性分析 ， 关系数 ｒ ｔ 相 用 检
２ 结
果
各组 Ｇ Ｒ Ｃ ｒＣ ｓｃ ＳｒＢ Ｎ ＆一Ｇ Ｆ 、 ｅ、 ｙｔ 、ｃ、Ｕ 、 Ｍ检测 结果 见表 １ ， Ｇ Ｒ与 Ｃ ｓ Ｃ浓度 、 ｅ、ｃ、 Ｕ ＆一ＭＧ的相关 性见表 ２各 Ｆ ｙｔ Ｃ ｒＳｒＢ Ｎ、 ，
响 ， 与 性 别 、 龄 、 肉 量 无 关 。血 中 Ｃ ｓ Ｃ能 自由 地 被 并 年 肌 ｙｔ
肾小球滤过 ， 在近端 肾小管上皮细胞被分解代谢 ， 不被 肾小 管重 吸收 和分泌 ，因此 血清 Ｃｓ Ｃ有稳 定 的生 成速 度 和循 ｙｔ
目前 ， 于 检 测 肾脏 功 能 的 方 法 无 论 是 外 源 性 指 标 或 内 用
源性指标均具有一定的局 限性 ， 且难 以早 期发现 肾脏功 能的 损害 。笔者发现检测血清 Ｃｓ ｔ （ ｙｔ）浓度 能早期 反映 ｙｔｉ Ｃ Ｃ ｓ ａｎ Ｃ 肾小球滤过功 能 ， 临 床上评 估 肾脏功 能 的一项 可靠 、 感 是 敏
试剂盒 （ 上海得波生 物技 术有 限公 司生产 ） 测定 Ｃ ｓ Ｃ 一 ｙｔ 、 ＭＧ 。采用 Ｃ ｃｃ ｆ—Ｃ ｕ 公 式计算肌 酐清除率 （ ｃ） Ｃｒ＝ ｏｋｒｔ ａｌ ｏ ｔ Ｃｒ ： ｃ
（４ １０一年龄） Ｘ体重／ Ｓｒ ２ ， （ ｃＸ７ ） 女性 Ｘ０ ８ 。自采血后 １ ．５ 周
ＤＰ Ｔ Ａ测定 的肾小球 滤过率 （ Ｆ ） 组 ： Ｇ Ｒ 分４ 肾功能 正常组 ３ ４
例 （Ｆ Ｇ Ｒ＞８ ｌｉｎ ， ０ｒ／ ｉ） 肾功 能不 全代偿 组 ３ （ Ｆ ０～８ ｎｎ １例 Ｇ Ｒ ５ ０
ｍ／ ｉ） 肾功能不 全失 代偿组 ２ 例 （ Ｆ ｌｍｎ ， ７ Ｇ Ｒ２ ０～５ ｌｍｎ ， ０ｍ／ ｉ） 肾
内使用 Ｓ ｒ ｍ ３００ 能通用型 准直 器 ， ｔｃ ０ 低 ａｏ 以肾显示 剂 ． — ｒ ｃ
１１ 对象 ．
２０ ０ ２年 ３月 ～２０ ０６年 ５月 住 院患者 １１例 ， ０ 男
４ 例 ， ５ ， 龄 ８～７ 岁 ， ８ 女 ３例 年 １ 平均 （９ ６ ４１ ．９ 岁 ， 经 ３ ．９－ ６ ９ ） 均 － 临床及实验室检查 证实 有 肾脏 疾病 。病 程 １ 月 一７年 ， 个 平 均病 程 ３ ５年。慢性 肾小球 肾炎 ２ ， ． ９例 肾病综 合 征 １ ， ３例 ＩＡ肾病 ｌ ， ｒ ４例 泌尿系感染 ８例 ， 急性 肾炎 ３例 ， 高血 压 肾病 ５ ， 例 糖尿病 肾病 ４例 ， 多囊 肾 、 囊肿 ４例 ， 肾 狼疮 性 肾炎 １ ４ 例， 紫癜性肾炎 ３ ， 例 乙型肝炎相关 性肾炎 ２例 ， 间质性 肾炎 ２ 例。排除标准 ： 急性 肾功能衰竭 、 尿系梗阻。 肾功能按 ． 泌 ｒ ｃ
维普资讯
蘑 鍪翻
｛ｅｃＪｒｌ ｝ ｉ ｅｌｓｉｄｏｅｏｅ Ｖ ． ． ０—９ 版 Ｍｄａｏ ａｆｅｈｅ ｏｅ ｍ Ｉ ｒｓ ｏ１Ｎ ０２７ ０出 ｉ ｕ ｈＣｎ ｐ’ ｅＰｉＦｃ） １８ｏ９０ ｌｎｏ ∽Ｐ Ａ ｃ
７５ ０
血清 Ｃ ｓ ｔ ｙｔ ｉ Ｃ作 为 一种 检 测 肾 脏 功 能灵 敏 指 标 的 意义 ａｎ
Ｓｒ ｃ。因此 ， 检测 Ｓ ｙｔ Ｃ ｓ Ｃ浓度 对 于发 现早期 肾脏 功能损 害是 非 常有 价值 的 ， 特别是在血 肌酐的盲区。血清 Ｃ ｓ Ｃ浓度是 ｙｔ 临床上评估 Ｇ Ｒ的一项可靠 、 Ｆ 敏感 的指 标 ， 其测定 方法操作 简便 ， 重复性 良好 ， 不需大型设备 ， 得临床推广与应用 。 值
维普资讯
７ ０６
基 墼
论
（ｅｃＪｍｌ ｉｓＰｐ，Ａ ｅＰｉ ＨｓＶ． ． ０—９ 版 Ｍ ｉ ｕａｆｅｈｅ ０ｅ ｄｏ Ｊ０１Ｎ ０２７０出 ｄａ０ ｔ ＣｎｅｅＩｓ邢 ｌ ｅ Ｉ８ｏ９０ ｌ ｏｈ ｃ
３可见 ， 肾功能损害早期检 出 Ｇ Ｒ下 降的灵敏度 Ｃｓ Ｃ优 于 Ｆ ｙ ｔ
参 考 文 献
３ 讨
Ｃｓ ｙｔ 半 胱 氨 酸 蛋 白酶 抑 制 剂 （ Ｐｓ 家 族 中 的 一 Ｃ是 Ｃ Ｉ） 员 …， 是一种低 分子量的非糖基化 的碱性蛋 白质 ， 是典 型 的 分泌型蛋 白。在人 体 Ｃ ｓ ｙｔ Ｃ是由有核细胞 产生 的，其生 成速 度是稳定的 ，不 受炎 症 因素 、 红 素 、 血 、 酰 甘 油等 影 胆 溶 三
组 Ｃ ｓ ｃ评 。
表 １ 各 组 ＧＦ Ｃ ｒＣ ｓ Ｃ Ｓ ｔＢ Ｎ、 一ＧＭ 检 测 结 果 Ｒ、 ｅ、 ｙｔ 、 ｅ、 Ｕ
（ ｘ± ｓ）
作者简介 ： 雅君 ， ，９５年 出生 。 张 女 １６ ．本科 学历 ， 主任 医 副 师 ， 副主任。主要从 事肾脏 内科 疾病临床诊治工作。 科