2020年广东省《内科学》模拟卷(第737套)
2020内科学试题及答案
2020内科学试题及答案2020年内科学试题及答案一、选择题1. 以下哪个是慢性肺阻塞最具特点的肺功能参数?A. 肺总量(TLC)B. 呼气峰流速(PEF)C. 每秒主动吹气量(FEV1)D. 吸气峰流速(PIF)答案:C. 每秒主动吹气量(FEV1)2. 下列哪种疾病最适合采用心电监护进行动态监测?A. 高血压B. 糖尿病C. 心律失常D. 高血脂答案:C. 心律失常3. 临床上最常见的继发性高血压疾病是哪一种?A. 原发性醛固酮增多症B. 高尿酸血症C. 发病年龄在40岁以上的高血压病D. 慢性肾脏疾病答案:D. 慢性肾脏疾病二、判断题判断下列叙述的正误,并将正确的答案填写在括号内。
1. 痛风是一种以持续性关节炎为特点的代谢性疾病。
(正确/错误)答案:正确2. 抗生素可用于治疗病毒性感染。
(正确/错误)答案:错误3. 缺铁性贫血是最常见的贫血类型之一,其主要病因是体内铁储量不足。
(正确/错误)答案:正确三、简答题1. 简述高血压的定义和危害,并给出常见的降压药物类别。
答:高血压是指在两次测量中,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。
高血压若不予控制,容易导致心脑血管疾病的发生,如冠心病、心肌梗死、脑卒中等。
常见的降压药物类别包括钙通道阻滞剂、β受体阻断剂、血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)等。
2. 请简述哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)的差异。
答:哮喘是一种可逆的气道慢性炎症性疾病,气道痉挛导致气流受限。
常见症状包括喘息、胸闷、咳嗽等,通常在激发因素作用下发作。
COPD是一种不可逆的慢性阻塞性肺病,由吸烟、环境污染等因素引起,以肺气肿和气道高反应性为特点。
患者常有进行性的气短、慢性咳嗽和咳痰等症状。
四、综合题1. 患者65岁,男性,主诉近1年来排尿频繁、尿急、尿痛,尿流变细弱,夜尿2次以上。
体格检查发现前列腺肿大,腹部无明显异常。
请根据以上情况回答以下问题:a) 该患者可能患有什么疾病?b) 请说明可能的诊断依据。
内科模拟考试题(附参考答案)
内科模拟考试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.男,15岁。
全身水肿1周。
査体:BP120/70mmHg,腹部移动性浊音阳性。
尿蛋白定量6.5g/d,沉渣RBC0〜2/HP。
血白蛋白22g/L,胆固醇8mmol/L,BUN6.5mmol/L,Scr98μmol/L。
AS0升高。
血补体C3:0.88g/d(正常值0.8〜1.5g/L)。
最可能的肾脏病理类型是A、新月体性肾炎B、膜性肾病C、微小病变型肾病D、重度系膜增生性肾炎E、系膜毛细血管性肾炎正确答案:C2.急性肾炎与急进性肾小球肾炎临床相似之处为A、中度贫血B、肾功能急剧恶化C、早期出现少尿或无尿D、急性肾炎综合征E、预后欠佳正确答案:D3.女,25岁。
乏力3个月。
査体:BP170/105mmHg。
化验检査:Hb84g/L。
尿常规:蛋白(++),颗粒管型2~3/低倍视野。
血BUN12.3mmol/L,Scr276.8umol/L。
针对该患者不应采取的措施是A、控制血压B、根据尿量适当限水C、高蛋白饮食D、低钠饮食E、低磷饮食正确答案:C4.尿毒症患者血液系统的临床表现为A、低色素、小细胞性贫血B、贫血常为轻、中度C、促红细胞生成素增加D、血小板异常增多E、白细胞出现中性粒细胞增加正确答案:B5.以下哪种药物不是急性糜烂性胃炎的治疗用药A、胃动力药B、米索前列醇C、硫糖铝D、H2受体拮抗剂E、质子泵抑制剂正确答案:A6.男,38岁。
间歇性浮肿10余年,伴恶心、呕吐1周,血压155/llOmmHg。
血常规Hb80g/L。
尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2〜3个/HP。
血Cr485umol/L。
为了判断上述患者是否为慢性肾功能不全,应首选的检査是A、肾穿刺B、静脉肾盂造影C、肾脏CTD、肾脏MRIE、肾脏B超正确答案:E7.支气管哮喘患者,持续发作24小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音。
首选的治疗是A、色甘酸钠吸入+糖皮质激素B、沙丁胺醇雾化吸入+异丙托溴铵雾化吸入C、补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注D、补液+氨茶碱+β2受体激动剂E、654-2静脉注射正确答案:C8.对出血坏死型胰腺炎最具诊断价值的是A、血脂肪酶增高B、血淀粉酶增高C、血钙降低D、血胆红素增高E、B超检查胰腺增大正确答案:C9.可以导致肾前性急性肾损伤的因素为A、应用马兜铃酸类中药B、大量丢失体液C、输尿管结石D、应用庆大霉素E、前列腺增生正确答案:B10.男性,58岁,上腹痛10年,餐后痛,抑酸治疗有效,近2个月来,腹痛变为无规律,食欲减退,查体:轻贫血貌,上腹压痛,未扪及包块,多次粪便隐血,下述哪一项诊断最合适A、胃溃疡并出血B、胃溃疡并慢性穿孔C、胃溃疡恶变D、胃溃疡活动期E、胃溃疡并慢性萎缩性胃炎正确答案:C11.溃疡型肠结核的主要症状是A、腹泻B、消瘦C、里急后重D、盗汗E、便秘正确答案:A12.下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义A、红细胞平均体积降低B、红细胞平均血红蛋白浓度降低C、红细胞平均直径变小D、血清铁降低E、骨髓象幼红细胞增生活跃正确答案:D13.治疗重型溃疡性结肠炎应首选A、手术治疗B、大剂量肾上腺糖皮质激素C、水杨酸偶氮磺胺吡啶D、大剂量抗生素E、免疫抑制剂正确答案:B14.不符合结核性胸腔积液表现的是A、胸液LDH明显增加B、胸液总蛋白水平明显下降C、胸液ADA明显增加D、血性胸液E、胸液中单个核细胞比例明显增加正确答案:B15.急性肾衰少尿或无尿期最为危险的是A、高血压B、水中毒C、高血钾D、血钠、血钙降低E、代谢性酸中毒正确答案:C16.患者,女,30岁。
内科学模拟考试题(附参考答案)
内科学模拟考试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、肺炎经治疗炎症消散后多无肺组织结构损伤的是A、克雷白杆菌肺炎B、军团菌肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、绿脓杆菌肺炎E、葡萄球菌肺炎正确答案:C2、在院内获得性感染中,最常见的是A、流感嗜血杆菌肺炎B、铜绿假单胞杆菌肺炎C、肺炎链球菌肺炎D、克雷白杆菌肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案:B3、患者,女,22岁,在酒吧内被人发现昏迷送至急诊,以下对该患者的处理哪项不正确A、监护,开通静脉通路B、完善血液及尿液毒物检测C、完善血液生化及头CT检查D、洗胃E、给予补液及利尿治疗正确答案:D4、评价肺氧合功能的指标中目前临床最常用的是A、PaOB、PaO /FiOC、PaO /PaCOD、PaCOE、Qs/QT正确答案:B5、肝硬化失代偿患者下述表现与门脉高压无关的是A、肝淋巴液生成增多B、右侧胸腔积液C、黄疸D、脾大E、痔核正确答案:C6、患者,男,40岁。
急性心梗第3天,突然出现呼吸困难,不能平卧。
听诊:心尖部可闻及3/6级吹风样收缩期杂音,最可能的原因是A、主动脉瓣关闭不全B、主动脉瓣狭窄C、心室室壁瘤D、室间隔穿孔E、二尖瓣腱索断裂正确答案:E7、下列哪项症状或体征对肺炎球菌肺炎的诊断最有帮助A、起病急、寒战、高热B、胸痛与呼吸有关C、口角和鼻周出现单纯性疱疹D、一侧肺实变体征E、咳嗽、咳铁锈色痰正确答案:E8、患者,60岁,咳嗽、咳痰20年,有高血压、肝炎病史。
查体:BP20/11kPa(150/83mmHg),肺肝界位于第6肋间,心界缩小,心率110次/min,律不齐,P2亢进,胸骨左缘第5肋间可闻及收缩期杂音,肝肋下3.5cm,双下肢水肿。
心电图报告:顺钟向转位,V1、V2、V3呈QS型。
最可能的诊断是A、陈旧性心肌梗死B、慢性肺源性心脏病C、高血压心脏病D、慢性活动性肝炎E、慢性肾炎肾功能不全正确答案:B9、维生素B12和叶酸缺乏引起的贫血是A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞性贫血D、β-型地中海贫血E、慢性感染性贫血正确答案:C10、易导致肺气肿或肺心病的是A、慢性纤维空洞型肺结核B、亚急性血行播散型肺结核C、结核性胸膜炎(12-15)D、浸润型肺结核E、原发型肺结核正确答案:A11、下列哪项与甲状旁腺功能减退症不符A、可出现指端或口周麻木、手足搐搦、锥体外系症状B、骨质较正常骨致密C、儿童期发病患者常有智力发育迟缓和外胚层发育障碍D、吩噻嗪类药物可诱发神经肌肉症状E、可发生白内障,较为少见正确答案:E12、对于急性消化道大出血患者,应放在首位的有关检查是A、是否出现呕血,以及呕血的色与量B、是否出现便血,以及便血的性质与频率C、是否出现贫血,以及血象的相关变化D、是否出现周围循环衰竭的临床表现E、以上都不是正确答案:E13、患者,女,23岁,自幼诊断为支气管哮喘。
《内科学》模拟考试题含参考答案
《内科学》模拟考试题含参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列哪些不是SLE分类标准中的抗体?()A、梅毒血清试验假阳性B、抗核抗体C、抗SSA抗体D、抗dsDNA抗体阳性E、抗Sm抗体阳性正确答案:A2、女,54岁。
发热、咳嗽2天。
查体(坐位) :体温37.8℃,右侧胸廓略饱满,右下肺第4前肋间以下叩诊呈实音,呼吸音明显减弱。
该患者最可能出现的其他体征是( )A、右下肺可闻及支气管呼吸音B、右下肺可闻及湿啰音C、右下肺可闻及胸膜摩擦音D、气管向右侧移位E、右下肺语音共振减弱正确答案:E3、男.45岁。
非同日多次测量发现血压高3个月。
血压最高155/100mmHg.未服药。
既往糖尿病3年余。
实验室检查血常规和血生化均正常。
根据现有临床表现,应诊断为( )A、高血压2级,很高危B、高血压2级,高危C、高血压I级,高危D、高血压原因待查E、高血压1级,很高危正确答案:A4、关于2型糖尿病的论述哪项不正确()A、尿糖检查可出现阴性B、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高C、餐后2小时血糖≥11.1mmol/LD、可表现为餐后反应性低血糖E、可无明显"三多一少"症状正确答案:B5、肝细胞严重坏死时下列哪个指标升高更明显()A、胆红素B、球蛋白C、丙氨酸氨基转移酶D、胆固醇E、天门冬氨酸氨基转移酶正确答案:E6、女性,38岁,2个月来乏力、记忆力减退、嗜睡、体重增加、血清胆固醇6.8mmol/L。
最可能的诊断是()A、单纯性肥胖B、神经衰弱C、甲状腺功能亢进D、高脂血症E、甲状腺功能减退正确答案:E7、目前慢性阻塞性肺疾病治疗最重要的药物是( )A、吸入糖皮质激素B、抗氧化剂C、祛痰药D、黏液生成抑制剂E、支气管舒张剂正确答案:E8、女,31岁。
反复发作性干咳伴胸闷3年,多于春季发作,无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难。
多次胸部X线检查无异常。
常用抗生素治疗效果不明显。
内科学模考试题(附参考答案)
内科学模考试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、下列心脏瓣膜病的临床表现中判断最正确的是A、主动脉瓣关闭不全,左房左室大显著,心衰发生早B、二尖瓣狭窄,左房大显著,心衰发生晚C、二尖瓣关闭不全,左房左室大显著,心衰发生晚D、二尖瓣脱垂,左房左室大显著,心衰发生早E、主动脉瓣狭窄,左房左室大显著,心衰发生晚正确答案:C2、下列肾脏病理中符合急性肾盂肾炎的是A、肾小球周围有纤维组织增生,白细胞浸润B、肾盂肾盏黏膜充血水肿,黏膜下浆细胞浸润C、肾盂肾盏黏膜瘢痕形成,黏膜下浆细胞浸润D、肾小管节段性扩张、纤维组织增多E、肾小管萎缩、纤维化、黏膜下淋巴细胞浸润正确答案:B3、急性渗出性心包炎最突出的症状是A、上腹闷胀B、声音嘶哑C、吞咽困难D、胸痛E、呼吸困难正确答案:E4、下列有关1p(a)的描述哪项是错误的A、电泳后位于前β区B、密度大于LDLC、密度小于LDLD、是心血管疾病的危险因素E、与遗传有关正确答案:C5、贫血伴有毛发干燥,易脱落与指甲扁平脆薄体征,血象中红细胞形态提示红细胞体积减小,中心淡染区扩大。
最可能的诊断是A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞贫血D、再生障碍性贫血E、铁粒幼细胞贫血正确答案:B6、患者,蛋白3.0g/d,男,17岁, TP41g/L, 50kg,反复眼睑、下肢水肿1年。
查血压120/80mmHg,Hb130g/L,尿GLB21g/L,BUN6.5mmol/L,Cr80μmol/L。
临床诊断最可能的是A、肾病综合征B、慢性肾炎C、急性肾炎D、肾炎综合征E、隐匿性肾炎正确答案:A7、下列应高度怀疑为胃溃疡癌变的是A、多发性胃溃疡B、五肽胃泌素试验示胃酸缺乏C、血清壁细胞抗体阳性D、伴上消化道大出血E、血清胃泌素减低正确答案:B8、患者,男,32岁,面部水肿、乏力1个月。
双耳廓见冻疮样皮疹,双手指、足趾掌侧见充血性红斑,尿蛋白(++++),颗粒管型(++),ANA(+)颗粒型,抗SSA抗体(+)。
2020年广东省《内科学》测试卷(第370篇)
2020年广东省《内科学》测试卷考试须知:1、考试时间:180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.监测肺组织纤维化程度最简单、最实用的方法是( )。
A.动脉血气分析B.肺活检C.支气管肺泡灌洗D.肺功能测定E.放射性核素肺扫描2.依据世界卫生组织(WHO)标准,可确诊为Crohn病的是( )。
A.节段性肠道病变,纵行溃疡B.非连续性肠道病变伴纵行溃疡C.全层性炎性肠道疾病伴肿块及狭窄D.区域性肠道病变,黏膜呈铺路石样改变E.节段性肠道病变,全壁性炎症病变及非干酪性肉芽肿3.肾病综合征并发感染防治正确的是( )。
A.必须预防应用抗生素预防感染B.应选用广谱抗生素D.免疫增强剂可预防感染E.因治疗原发病不可停用激素4.抢救糖尿病酮症酸中毒时,静脉应用胰岛素剂量是( )。
A.每小时0.1U/kgB.每小时0.01U/kgC.每小时0.5U/kgD.每小时1U/kgE.每日0.1U/kg5.下列与溃疡性结肠炎发病无关的是( )。
A.与自身免疫反应有关B.牛乳引起的食物过敏反应C.精神异常,精神创伤等神经精神因素D.病毒感染引起的肉芽肿性病变E.与遗传因素有关6.引起胸腔积液的最常见病因是( )。
A.肺癌B.膈下脓肿C.结核性胸膜炎D.化脓性胸膜炎E.充血性心力衰竭7.1I治疗甲亢最适合于( )。
A.甲状腺明显肿大者B.合并浸润性突眼者C.合并妊娠对甲亢药物过敏者D.30岁以上、病情中等严重、甲状腺中度肿大者E.20岁以下,病情十分严重者8.间质性肺病主要累及( )。
A.肺泡壁B.小气道C.小血管D.叶间胸膜E.肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞和基质成分9.心脏复苏成功后死亡的最常见原因是( )。
2020年广东省《内科学》测试卷(第427套)
2020年广东省《内科学》测试卷考试须知:1、考试时间:180分钟。
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5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.右心衰竭最早的表现是( )。
A.腹水B.咯血C.肝大D.水肿E.恶心、呕吐2.粪潜血试验检查持续阳性多提示为( )。
A.浅表性胃炎B.胃癌C.浅表萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡3.类风湿关节炎最常受累的关节是( )。
A.腕、掌指关节,近端指间关节B.远端指间关节C.颞下颌关节D.膝、髋、踝关节E.颈椎小关节4.缺铁性贫血铁代谢的特点是( )。
A.血清铁降低,总铁结合力增加,铁饱和度下降B.血清铁降低,总铁结合力降低,铁饱和度正常C.血清铁正常,总铁结合力增加,铁饱和度下降D.血清铁增加,总铁结合力正常,铁饱和度增加E.血清铁增加,总铁结合力降低,铁饱和度增加5.急性肺脓肿最主要的临床表现是( )。
A.咳嗽、咯血B.畏寒、发热C.咳大量脓臭痰D.剧烈胸痛E.湿啰音及管状呼吸音6.糖尿病控制不良者主要发生何种脂代谢紊乱( )。
A.高胆固醇B.高甘油三酯C.高低密度脂蛋白D.低高密度脂蛋白E.∝脂蛋白7.支气管扩张的治疗主要是( )。
A.手术治疗B.气功锻炼C.保持呼吸道畅通和控制感染D.治疗鼻窦炎和上呼吸道感染E.预防应用气管炎菌苗8.垂体瘤的最终诊断决定于( )。
A.临床表现B.体格检查,尤其是神经系统检查C.各种垂体激素及其动态功能试验D.影像学检查E.病理检查9.间质性肺病主要累及( )。
A.肺泡壁B.小气道C.小血管D.叶间胸膜E.肺泡上皮基膜和毛细血管基膜之间的肺组织细胞和基质成分10.体格检查时,与窦性停搏最难鉴别的心律失常是( )。
内科学模拟习题(附参考答案)
内科学模拟习题(附参考答案)一、单选题(共102题,每题1分,共102分)1.下列腹水检查结果哪项对诊断结核性腹膜炎有重要意义()A、腹水葡萄糖<3.4mmol/LB、腹水比重为1.016C、腹水腺苷脱氨酶活性增高D、腹水pH<7.35E、腹水蛋白质含量30g/L正确答案:C2.急非淋白血病最佳诱导治疗缓解方案为( )A、VPB、ATRAC、DAD、CHOPE、MTX正确答案:C3.女性、70岁。
急性广泛前壁心肌梗死10小时。
查体:端坐位,呼吸30次/分,BP110/60mmHg,心率120次/分,律齐,双肺满布中小湿啰音。
该患者最可能合并( )A、体克B、肺部感染C、心力衰竭D、呼吸衰竭E、心肌梗死后综合征正确答案:C4.男,65岁。
活动时心前区闷痛2年,加重3天,休息3-5分钟后缓解,每天发作1-2次。
近3天症状加重,每天发作3~4次,每次发作持续时间15-20分钟。
2年来规律服用阿司匹林和单硝酸异山梨酯,糖尿病病史8年,吸烟20余年。
血总胆固醇6.5mmo/L,肌钙蛋白I正常,心电图II、Ⅲ、avF导联5T段下斜型压低0.3mV。
就目前临床资料,该患者最可能的诊断是( )A、变异型心绞痛B、恶化型心绞痛C、非ST段抬高型心肌梗死D、初发型心绞痛E、静息型心绞痛正确答案:B5.符合典型劳力性心绞痛最有特征的是( )A、针刺样锐痛B、位于胸部右侧C、转瞬即逝D、劳累时发生E、深吸气时加重正确答案:D6.粒细胞缺乏症是指外周血中粒细胞绝对值低于( )A、0.5x109/LB、3.0x109/LC、2.0x109/LD、4.0x109/LE、1.0x109/L正确答案:A7.男,35岁。
阵发性心悸3年,既往体健。
查体:130/80mmHg,双肺未闻及湿罗音,心脏各瓣膜区未闻及杂音。
心律不齐,心电图示心室率140次/分,P波消失,代之大小不等的f波。
该患者最可能出现的体征是( )A、发绀B、二尖瓣面容C、脉搏短绌D、A2亢进E、双下肢水肿正确答案:C8.胃食管反流病(NERD)()A、烧心B、食管黏膜破损C、两者均有D、两者均无正确答案:A9.IGT是指()A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病B、青年人中的成年发病型糖尿病C、妊娠期糖尿病D、葡萄糖耐量减低E、空腹血糖过高正确答案:D10.1型糖尿病患者,上呼吸道感染后诱发糖尿病酮症酸中毒,以下哪项符合糖尿病酮症酸中毒的表现()A、口唇青紫B、呼吸深大烂苹果味C、潮式呼吸D、呼吸浅慢不规则E、呼吸困难正确答案:B11.应用大量环磷酰胺间歇静脉冲击治疗系统性红斑狼疮的主要作用是()A、减轻心肌损害B、防止中枢神经系统损害C、减轻血管炎性损害D、增加血小板,防止溶血E、防止肾纤维化与肾功能恶化正确答案:E12.肝移植是治疗终末期肝病的有效措施,可使存活率提高到()A、20-40%B、50-70%C、40-60%D、30-50%E、60-80%正确答案:E13.男性患者70岁,因偏瘫昏迷就诊,诊断为脑溢血,患者随后出现呕血、黑便,最可能的病因是()A、胃癌B、十二指肠球部溃疡C、急性糜烂性胃炎D、胃溃疡E、肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血14.女,24岁。
2020年广东省《内科学》模拟卷(第556套)
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4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.冠状动脉粥样硬化临床多见A.45岁以上中、老年人B.40岁以上中、老年人C.50岁以上老年人D.60岁以上老年人E.55岁以上老年人2.结节病不宜用下列药物中的( )。
A.泼尼松B.硫唑嘌呤C.甲氨蝶呤D.维生素BE.维生素D3.关于慢性胃体萎缩性胃炎说法,错误的是( )。
A.血清壁细胞抗体阳性B.血清内因子抗体阳性C.维生素B12吸收试验阴性D.血清促胃液素水平增高E.可伴有恶性贫血4.糖尿病酮症酸中毒和高渗性非酮性糖尿病昏迷的以下主要鉴别症状是( )A.神志改变B.多饮多尿症状明显C.血压偏低D.食欲减低、恶心、呕吐E.局灶性癫痫样抽搐和上肢粗震颤5.急性胰腺炎时预后不良的征兆出现在( )。
A.血钙<1.75mmol/LB.血三酰甘油水平增高C.动脉血氧分压<10.6kPa(80mmHg)D.AKP水平增高E.血清白蛋白<40g/L6.以下不是支气管肺炎的常见病原体的是( )。
A.葡萄球菌B.链球菌C.流感嗜血杆菌D.铜绿假单胞菌E.肺炎克雷伯杆菌7.胃大部切除术后发生的残胃炎属于( )。
A.反流性胃炎B.自身免疫性胃炎C.慢性浅表性胃炎D.慢性多灶萎缩性胃炎E.化学性胃炎8.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床“三联征”为( )。
A.呼吸困难、心绞痛、心房颤动B.呼吸困难、心绞痛、晕厥D.心绞痛、晕厥、细迟脉E.心绞痛、细迟脉、心房颤动9.结核性胸腔积液的病因中诊断最有价值的是( )。
A.胸腔积液PCR(聚合酶链反应)-TB-DNA阳性B.超声波检查胸腔内有积液C.X线胸片发现胸部上缘外高内低弧形致密影D.痰检抗酸杆菌阳性E.PPD皮试(1:10000)阳性10.自发性气胸的处理中正确的是( )。
2020年广东省《内科学》测试卷(第795套)
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5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.有关血脂异常患者饮食治疗的原则,错误的是( )。
A.饱和脂肪酸摄入可以增加胆固醇的合成B.不饱和脂肪酸可以降低胆固醇和LDL-C,因此可以大量摄入C.饮食中的碳水化合物应以谷类为主D.应较多进食富含纤维的食物E.可增加饮食中的抗氧化性维生素2.下列不符合痛风特点的是( )。
A.急性反复发作性单关节炎B.游走性关节炎C.高尿酸血症D.尿酸性肾结石E.痛风石形成3.诊断甲减最敏感的试验是( )。
A.基础代谢率测定B.血清T测定C.血清T3测定D.血清TSH测定E.甲状腺I吸收率测定4.结节病所引起的临床综合征不包括( )。
A.单侧面神经麻痹B.腰部严重疼痛伴血尿C.外踝皮肤无痛性溃疡D.多尿和烦渴E.反复出现晕厥且脉搏缓慢规则5.以下与支气管扩张的病因无关的是( )。
A.克罗恩病B.消化性溃疡C.心肺移植术后D.系统性红斑狼疮E.人免疫缺陷病毒感染6.下列检查对该患者没有必要的是( )。
A.测上下肢血压B.双侧肾脏CT和CTA(冠状动脉CT造影)检查C.肾动脉造影D.心电图E.冠脉造影F.运动平板G.立卧位血肾素、血管紧张素、醛固酮测定H.OGTT试验7.心悸伴晕厥或抽搐可见于( )。
B.风湿热C.心包炎D.甲状腺功能亢进E.病态窦房结综合征8.消化性溃疡X线诊断的可靠依据是( )。
A.局部激惹B.局部压痛C.局部变形D.龛影在胃腔轮廓之外E.龛影在胃腔轮廓之内9.导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中最常见的是( )。
A.感染性心内膜炎B.二叶主动脉瓣畸形C.退行性主动脉瓣病变D.风湿性心脏病E.主动脉夹层10.以下对诊断肥厚型心肌病有重要意义的检查是( )。
广州医学2020级临床医学《内科学》试题及答案
广州医学2020级临床医学《内科学》试题及答案一、选择题1.下列对肺炎的描述哪个是错误的A.肺炎是指由细菌感染引起的终末气道,肺泡和肺间质炎症。
B.大叶性肺炎亦称肺泡性肺炎。
C.感染性肺炎的发生主要决定于宿主和病原体的因素。
D.肺炎在X线胸部检查时有明显的肺实质炎性浸润。
E.HAP常发生于高龄,有心肺基础疾病,免疫力低下的人群。
2.经口腔痰定量培养分离的细菌在下列那种情况下可以认为是肺部感染的致病菌:A.细菌浓度>104cfu/mlB.连续两次以上分离到相同细菌,浓度≥ 104cfu/mlC.细菌浓度<104cfu/mlD.细菌浓度≥ 107cfu/mlE.细菌浓度105cfu/ml~106cfu/ml3.感染性肺炎在胸部X片上出现空洞改变,可能性最小的诊断是A.金葡菌肺炎B.真菌性肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.G—杆菌肺炎E.厌氧菌性肺炎4.18岁男性患者,既往健康,受凉后突然发热,寒战,胸痛,体检:T 39.5℃,P110次/分,R28次/分,右上肺有管样呼吸音。
X片示:右上肺大片密变阴影。
WBC 26.0×109/L,N90%,最恰当的诊断为:A.右上肺干酪性肺炎B.病毒性肺炎C.支原体肺炎D.肺炎链球菌肺炎E.急性肺栓塞5.肺炎链球菌肺炎经青霉素及对症支持治疗后,其预后最可能是:A.完全吸收,不留痕迹B.肺部空洞形成C.肺部留下瘢痕条索影D.支气管扩张E.脓胸6.男性患者,45岁,因高热,咯大量臭脓痰伴咯血住院。
X线胸片诊断:右肺下叶背段肺脓肿,先后应用青霉素、甲硝唑等多种抗生素治疗七个月仍有反复咯痰,咯血,咯血量最大可达500ml,下一步最佳的治疗方案是:A.痰及体位引流B.痰培养+药敏,选用敏感抗生素C.抗感染同时加强止血剂应用D.外科手术治疗E.气管内滴入药物治疗7.急性吸入性肺脓肿最典型的临床表现是:A.寒战,持续高热B.发病后10~14天,突然咯大量脓臭痰,随即体温下降,症状缓解C.咳嗽,咯大量臭脓痰,反复咯血D.胸痛伴脓胸E.精神不振,全身乏力,食欲减退8.MRSA临床抗感染治疗首选:A.苯唑青霉素B.阿齐霉素C.大剂量青霉素D.头孢他定E.万古霉素9.ß-内酰胺类抗生素对支原体肺炎治疗无效的主要原因是:A.肺炎支原体没有细胞壁B.致病性可能与患者对病原体或其代谢产物过敏有关C.产生ß-内酰胺酶D.ß-内酰胺类抗生素肺/血浓度低E.支原体细胞膜对ß-内酰胺类抗生素通透性低10.男性患者,30岁,右小腿疖疮挤压排脓,次日寒战,高热,8天后咳嗽,咯脓痰,WBC 30.0×109/L,N 90%,胸片示双肺中下肺野散在渗出斑片阴影,其间可见多个空洞伴液平,此例首选抗生素应是A.环丙沙星B.青霉素C.苯唑青霉素D.洁霉素E.庆大霉素11.肺炎链球菌其致病力主要在于:A.内毒素B.外毒素C.多糖荚膜D.透明质酸酶E.以上都不是12.20岁既往健康的男性患者,因受凉后突起畏寒高热,咳嗽,痰中带血3天来门诊就诊。
2020年广东省《内科学》模拟卷(第741套)
2020年广东省《内科学》模拟卷考试须知:1、考试时间:180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
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4、不要在试卷上乱写乱画,不要在标封区填写无关的内容。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.亚急性甲状腺炎治疗时应首选( )。
A.丙硫氧嘧啶B.有效的抗生素C.吲哚美辛(消炎痛)D.糖皮质激素E.甲状腺制剂2.肝肾综合征的主要发病机制是( )。
A.肾小管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.肾单位纤维化E.胆红素在肾脏中沉积3.在功能性垂体瘤中,最常见的是( )。
A.生长激素瘤B.生长激素催乳素混合瘤C.催乳素瘤D.促甲状腺素瘤E.促肾上腺皮质激素瘤4.用抗酸染色法染色后,结核分枝杆菌在光学显微镜下的典型形态是( )。
A.为紫色的粗大杆菌B.为红色的粗大杆菌C.为紫色的略带弯曲的细长杆菌D.为红色的略带弯曲的细长杆菌E.为红色的竹节状排列杆菌5.MODY是指( )。
A.线粒体 RNALeu(UUR)基因突变糖尿病B.青年人中的成年发病型糖尿病C.妊娠期糖尿病D.空腹血糖过高E.葡萄糖耐量减少6.消化性溃疡患者出现以下哪一情况需紧急手术治疗( )。
A.过去粪潜血多次阳性,现又出血B.年龄在45岁以上,病程较长,现又发作D.大出血停止后,24小时内又有大量出血E.合并反酸7.下列有关风湿病的描述,错误的是( )。
A.属于变态反应性疾病B.发病与溶血性链球菌感染有关C.以心脏病变的后果最为严重D.风湿性关节炎常导致关节畸形E.以二尖瓣狭窄多见8.首选的抗结核药物中,在复治肺结核中仍可继续使用( )。
A.对氨基水杨酸B.链霉素C.异烟肼D.氨硫脲E.乙胺丁醇9.对肠结核最具确诊意义的是( )。
A.粪便及痰液皆找到抗酸杆菌B.肠镜检查示环形溃疡,边缘呈鼠咬状C.X线钡剂跳跃征象D.活检发现干酪样坏死E.结核菌素试验强阳性10.慢性肺源性心脏病患者X线胸片典型的心脏形态特征为( )。
2020年广东省《内科学》模拟卷(第81套)
2020年广东省《内科学》模拟卷考试须知:1、考试时间:180分钟。
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姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.甲亢控制后,糖尿病预后为( )。
A.糖尿病可完全治愈B.糖尿病进一步恶化C.与甲状腺功能亢进病情变化无关D.糖尿病病情无变化E.糖尿病病情可减轻2.特发性肺间质纤维化病情加重时,治疗不包括( )。
A.糖皮质激素B.免疫抑制剂C.吸氧D.预防性使用抗生素E.对症治疗3.下列指标中最能判断糖尿病血糖控制情况的是( )。
A.空腹血糖B.糖耐量试验C.餐后2小时血糖试验D.糖化血红蛋白E.胰岛素释放试验4.诊断心律失常最常规的无创检查是( )。
A.心电图B.心电向量图C.心音图D.运动试验E.超声心动图5.粪潜血试验检查持续阳性多提示为( )。
A.浅表性胃炎B.胃癌C.浅表萎缩性胃炎D.胃溃疡E.十二指肠球部溃疡6.先天性心脏病室间隔缺损被称为艾森门格综合征时是指( )。
A.心室水平发生右向左分流时B.心室水平有双向分流时C.继发肺动脉高压且心室水平发生双向分流时D.右心房扩大时E.心室水平发生左向右分流时7.消化性溃疡患者出现以下哪一情况需紧急手术治疗( )。
A.过去粪潜血多次阳性,现又出血B.年龄在45岁以上,病程较长,现又发作D.大出血停止后,24小时内又有大量出血E.合并反酸8.诊断原发性甲状旁腺功能亢进症有意义的试验是( )。
A.高渗氯化钠溶液试验B.螺内酯试验C.饥饿试验D.酚妥拉明试验E.肾小球磷再吸收试验9.以下不会引起残气量(RV)增加的病变是( )。
A.肺炎B.哮喘C.阻塞性肺气肿D.老年性肺气肿E.慢性阻塞性肺疾病10.以下有关肺脓肿的治疗描述,正确的是( )。
《内科学》模拟考试题+答案
《内科学》模拟考试题+答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、患者突然呕血约700ML,查体:腹部满,肝肋下未触及,脾肋下触及1.5cm,腹水征可疑,下肢浮肿(+),首选下列哪种药物()A、氢氧化铝凝胶B、维生素KC、垂体后叶素D、甲氰咪胍(西米替丁)E、6—氨基已酸正确答案:C2、肝性脑病不能输哪种()A、肝安B、门冬氨酸C、精氨酸D、谷氨酸E、色氨酸正确答案:E3、某男19岁,学生,参加学校运动会5000米长跑后出现泡沫尿,乏力,尿蛋白1.0g/L透明管型2~4个/LP休息1天后尿常规正常,蛋白尿应为()A、功能性蛋白尿B、肾小管性蛋白尿C、分泌性蛋白尿D、组织性蛋白尿E、溢出性蛋白尿正确答案:A4、诊断幽门梗阻最重要的表现是()A、呕吐后腹痛减轻B、呕吐物含胆汁C、肠鸣音亢进D、腹胀E、以上都不是正确答案:E5、27岁女性患者,因尿频、尿急,腰酸2天而就诊。
无发热。
体检耻骨弓上区有压痛。
尿白细胞10~15/HP,红细胞6/HP,血白细胞8.8×109/L,清洁中段尿培养为大肠埃希菌106/ml。
其最可能的诊断是:()A、急性膀胱炎B、慢性肾盂肾炎C、急性肾盂肾炎D、尿道综合症E、肾结核正确答案:A6、肝硬化病人怀疑肝性脑病禁进食以下哪种食物()A、鸡蛋B、绿豆C、黄豆D、四季豆E、豆腐正确答案:A7、下列哪项临床表现对诊断门脉高压有特征性价值()A、肝质地硬化B、腹水C、侧支循环的建立和开放D、肝缩小E、脾肿大正确答案:C8、在糖尿病分型时最有价值的检查是()A、空腹血糖+血胰岛素测定B、餐后血糖+胰岛素测定C、GAD65+胰岛素或C肽测定D、葡萄糖耐量试验+血胰岛素和C肽测定E、糖化血红蛋白测定正确答案:C9、女,60岁,肾病综合征,肾活检免疫荧光为IgG、C3沿肾小球毛细血管壁颗粒状沉积,光镜下仅见肾小球基底膜增厚,其病理诊断应为()A、微小病变型肾病B、局灶节段性肾小球硬化C、系膜增生性肾炎D、膜增生性肾费E、膜性肾病正确答案:E10、判断肺结核传染性最主要的依据是( )A、结核菌素试验阳性B、血沉增快C、反复痰中带血D、胸部X线片显示空洞性病变E、痰涂片找到抗酸杆菌正确答案:E11、下列哪一种临床表现与抗磷脂综合征无关()A、习惯性流产B、溶血性贫血C、血小板减少D、抗磷脂抗体阳性E、动静脉血栓形成正确答案:B12、下列哪一种自身抗体是SLE的标记性抗体?()A、抗dsDNA抗体B、抗SSA抗体C、抗SSB抗体D、抗磷脂抗体E、抗Sm抗体正确答案:E13、有关RA晨僵描述正确的是:()A、晨僵常为RA非常突出的临床表现B、出现晨僵的原因可能由于在睡眠或活动减少时,水肿液蓄积在炎性组织中的缘故C、随着肌肉的收缩、水肿液被淋巴管和小静脉所吸收,晨僵也随着缓解D、当RA病情缓解时,晨僵渐渐消失,它是评估RA活动的指标之一E、以上均是正确答案:E14、下列哪一种因素不会引起下食管括约肌压力降低?()A、胰高糖素B、抗胆碱能药物C、血管活性肠肽D、胆囊收缩素E、西沙必利正确答案:E15、对甲亢的叙述,下列哪项是正确的()A、甲亢患者心率增快是因为甲亢性心脏病B、甲亢患者都会精神紧张C、甲亢一定有突眼D、老年患者临床表现可不典型E、甲亢一定食欲亢进正确答案:D16、符合再生障碍性贫血的表现是( )A、骨髓巨核细胞增多,大多为颗粒型巨核细胞B、骨髓巨核细胞增多,小巨核细胞增多C、骨髓巨核细胞增多,原始巨核细胞显著增多D、骨髓巨核细胞数量显著减少E、.骨髓巨核细胞增多,病态巨核细胞增多正确答案:D17、消化性溃疡用质子泵抑制剂治疗,其作用在壁细胞哪一环节()A、组胺H2受体B、胃泌素受体C、腺苷环化酶D、泌酸终末步骤关键酶H-K-ATP酶E、胆碱能受体正确答案:D18、适宜使用洋地黄类药物的情况是( )A、快速心房颤动B、三度房室传导阻滞C、预激综合征伴心房颤动D、病态窦房结综合征E、二度Ⅱ型房室传导阻滞正确答案:A19、二度I型房室传导阻滞的心电图特征是( )A、PR间期>0.20秒,P波无受阻B、PR间期进行性缩短,直至一个P波受阻不能下传到心室C、PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室D、相邻PR间期进行性延长,直至一个P波受阻不能下传到心室E、PR间期固定,P波间断受阻不能下传到心室正确答案:C20、女性,25岁。
内科学模考试题(附参考答案)
内科学模考试题(附参考答案)一、单选题(共117题,每题1分,共117分)1.不属于慢性支气管炎的并发症的是:A、阻塞性肺气肿B、慢性肺源性心脏病C、支气管哮喘D、支气管扩张E、支气管肺炎正确答案:C2.下列治疗消化性溃疡的药物中,抑酸最强、疗效最佳的是A、阿托品B、奥美拉唑C、硫糖铝D、西咪替丁E、胶体次枸橼酸铋正确答案:B3.男,20岁,低热、盗汗、咳嗽、血痰一月。
胸片示右上肺小片状浸润影,密度不均。
确诊应选择的检查是A、PPD试验B、痰TB-DNC、血清中结核抗体D、痰检抗酸杆菌E、血沉正确答案:D4.支气管哮喘急性发作患者血气分析二氧化碳分压增高提示A、出现呼碱B、病情好转C、没有临床意义D、病情恶化E、出现心衰正确答案:D5.患者从事每天日常活动即出现心悸、气短症状,休息后即缓解。
其心功能分级应为A、心功能1级B、心功能2级C、心功能3级D、心功能4级E、以上都不是正确答案:B6.右心衰竭时肝肿大与肝硬化最主要的鉴别点是 ( )A、无大量胸水B、血白蛋白正常C、无脾脏肿大D、无黄疸E、肝颈静脉回流征阳性正确答案:E7.对嗜铬细胞瘤有诊断价值的检查是: ( )A、尿24小时儿茶酚胺B、血钾测定C、血醛固酮D、血浆肾素E、尿17羟类固醇正确答案:A8.急性气管-支气管炎的临床表现不正确的是A、X线胸片可正常或肺纹理增粗B、鼻咽部症状较明显C、主要表现为咳嗽、咯痰D、白细胞分类和计数多无明显改变E、肺部听诊散在干、湿性罗音正确答案:B9.男性,60岁,近日出现上腹不适,疼痛,进食后加重,消瘦、贫血,应高度警惕的是:( )A、消化性溃疡B、胃癌C、肝癌D、慢性胃炎E、胰腺炎正确答案:B10.左心衰竭首先引起的病变是A、"海蛇头”样形态B、脾淤血、肿大C、槟榔肝D、肺淤血、水肿E、脑淤血、水肿正确答案:D11.心房颤动最常见于A、甲亢性心脏病B、高心病C、风心病二尖瓣狭窄D、缩窄性心包炎E、冠心病正确答案:C12.支气管哮喘发作时肺部叩诊呈A、实音B、鼓音C、浊音D、清音E、过清音正确答案:E13.慢性心功能不全的基本病因是: ( )A、心脏负荷过重异常和心肌病变B、各种感染C、摄入钠盐过多心力衰竭D、情绪激动和过重体力劳动E、严重心律失常正确答案:A14.男性,50岁,6年前始有咳嗽和咳痰,逐年加重,常持续数月,多次摄胸片两肺纹理增粗。
内科学模考试题(附答案)
内科学模考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.预激综合征并快速心房颤动时,以下药物不宜选用的是A、胺碘酮B、心律平C、普鲁卡因酰胺D、奎尼丁E、西地兰正确答案:E2.患者,男,15岁,发现血压升高半年就诊,最高血压190/130mmHg,心脏彩超提示主动脉缩窄。
其特征性胸片表现为A、主动脉弓成3字征B、梨形心C、球形巨大心影D、靴形心E、肺动脉段突出正确答案:A3.右心衰竭不可能出现的变化是A、肝大B、食欲减退,恶心呕吐C、心源性哮喘D、颈静脉怒张E、下肢水肿正确答案:C4.下列不可能是肺炎球菌肺炎的并发症的是A、胸膜炎B、弥散性血管内凝血C、感染性休克D、肺脓肿E、脑膜炎正确答案:D5.患者,女,60岁。
无明显诱因出现呕吐鲜血1500ml,混有暗红色血块。
既往有糖尿病20余年,慢性乙肝20年。
体检:血压13/6.5kPA.(90/50mmHg),心率110次/min,律齐,肝肋下3C.m,脾未扪及。
最可能的诊断是A、应激性溃疡出血B、食管静脉曲张破裂出血C、急性胃黏膜病变出血D、食管贲门黏膜撕裂症E、消化性溃疡出血正确答案:B6.下列引起右心室压力负荷过重的是A、肺动脉高压B、三尖瓣关闭不全C、静脉回流量增高D、肺动脉瓣关闭不全E、严重贫血正确答案:A7.患有支气管扩张的患者出现咯血,不主张用A、抗生素B、支气管舒张剂C、镇咳药D、镇静药E、止血药正确答案:C8.关于肺血栓栓塞,下述正确的是A、肺血栓栓塞是临床综合征的总称B、肺梗死是支气管动脉发生栓塞引起组织缺血所致C、肺血栓栓塞症主要症状是胸痛、呼吸困难和咯血D、肺血栓栓塞发病率低,但死亡率高E、由于肺血栓栓塞临床表现多很典型,其漏诊率和误诊率较低正确答案:C9.判断肺结核的传染性,最主要的依据是A、病灶有空洞B、痰查结核菌阳性C、血沉增快D、结核菌素试验阳性E、痰中带血正确答案:B10.患者,男,8岁。
因拔牙后出血不止就诊。
2020年广东省《经内科学》模拟卷(第502套)
2020年广东省《经内科学》模拟卷考试须知:1、考试时间:180分钟。
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姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.乙状窦血栓形成主要是由下列什么败血症引起( )。
A.葡萄球菌败血症B.铜绿假单胞菌败血症C.肺炎球菌败血症D.溶血性链球菌败血症E.大肠埃希菌败血症2.左侧半身深感觉和浅感觉丧失,左半身自发性疼痛,病变部位在( )。
A.右侧中央后回B.右侧顶上小叶C.右侧脊髓丘脑束D.右侧内囊后肢E.右侧丘脑3.诊断蛛网膜下隙出血具有决定性意义的表现是( )。
A.眼底出血B.意识障碍C.剧烈头痛D.脑膜刺激征E.血性脑脊液4.家族性神经病或慢性周围神经病由于关节觉丧失,或因长期慢性外伤而出现( )。
A.关节固定强直B.关节畸形C.CharCot关节D.关节疼痛E.关节红肿5.下列治疗中对AIDP无效的是( )。
A.血浆交换B.静脉注射免疫球蛋白C.皮质激素D.呼吸机辅助呼吸E.康复治疗6.重症肌无力受累部位是( )。
A.前角细胞B.神经肌肉接头C.感觉神经节D.肌肉E.神经末梢7.下列哪项症状属于精神运动性癫痫发作( )。
A.杰克逊( JaCkson)癫痫发作B.自主神经发作D.遗忘症E.失张力发作8.关于视神经脊髓炎(NMO)的预后叙述,正确的是( )。
A.因仅影响视神经和脊髓,总体预后较MS要好B.复发型NMO多较单相病程NMO预后更差C.单相病程者多因一连串的发作而加剧,而复发型NMO多进展缓慢,少有发生全盲或完全性截瘫者D.同Ms相似,约有1/3的NMO患者死于呼吸衰竭E.多数NMO呈复发-缓解病程,预后视神经炎和脊髓炎之间存在差异9.中枢性与周围性面瘫的区别是( )。
内科学模考试题
内科学模考试题一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.关于NSAIDs的作用下列哪项表述不正确A、起效快,可迅速缓解关节与肌肉疼痛和晨僵B、可以阻止风湿病病程的进展C、停药不久即可出现“反跳”或症状再现D、副作用发生率高E、只适用于低度至中度疼痛,对内脏痛无效正确答案:B2.女性,20岁,发热伴关节痛1月余,一周前出现对称性面部红斑和反复发作的口腔溃疡.检查发现ESR110mm/h,WBC3.0×109/L,该病人首先应考虑患的是A、RAB、系统性红斑狼疮C、风湿性关节炎D、白塞病E、干燥综合症正确答案:B3.女性,26岁,头痛二年,发现Bp200/120mmHg,检查心肺大致正常,上腹部左侧可闻血管杂音,尿蛋白(+),超声心动图示左室间隔厚 1.4cm,左室后壁厚1.3cm,余正常。
该病例考虑其诊断最可能为A、原发性醛固酮增多症B、嗜铬细胞瘤C、肾动脉狭窄性高血压D、慢性肾炎E、高血压病2级正确答案:C4.我国高血压病最常见的并发症是A、高血压性心脏病B、妊高征C、高血压脑病,脑卒中D、夹层动脉瘤E、高血压性肾动脉硬化正确答案:C5.关于心包炎的治疗措施正确的是A、心脏损伤后综合征心包填塞需治疗原发疾病B、肿瘤性心包炎填塞者可多次心包穿刺或心包切开C、急性非特异性心包炎心包穿刺是较特异性治疗方法D、化脓性心包炎不能心包穿刺以免感染扩散E、结核性心包炎患者不能用糖皮质激素正确答案:B6.鉴别室速与室上速最可靠的方法是A、是否存在房室分离B、对药物治疗的反应C、QRS波群宽大畸形程度D、心率的快慢E、对迷走神经刺激的反应正确答案:A7.胰岛素抵抗是指A、机体对胰岛素的生理效应降低B、机体对胰岛素超常反应C、机体对胰岛素超常敏感D、机体对胰岛素的需要量减少E、机体对胰岛素的生理效应增高正确答案:A8.男,35岁。
发现高血压7个月,未服药,改善生活行为后血压为140-150/90-95mmHg。
2020年广东省《内科学》模拟卷(第653套)
2020年广东省《内科学》模拟卷考试须知:1、考试时间:180分钟。
2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。
3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在规定的位置填写您的答案。
4、由于不同的科目的题型不同,文档中可能会只有大分标题而没有题的情况发生,这是正常情况。
5、答案与解析在最后。
姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.与外分泌腺相比,下述最符合内分泌腺特征的是( )。
A.腺体组织中血运丰富B.分泌化学物质C.可作用于远部位组织D.为无导管腺体E.可进入血液循环2.对幽门螺杆菌感染阳性的消化性溃疡,需根除Hp的是( )。
A.活动期溃疡B.愈合期溃疡C.瘢痕期溃疡D.出现合并症的溃疡E.所有消化性溃疡3.最能提示消化性溃疡已有并发症发生的是( )。
A.上腹部压痛明显B.出现夜间痛C.嗳气、反酸明显D.恶心、腹胀明显E.疼痛节律发生改变4.皮质醇综合征的发病情况,正确者为( )。
A.儿童多于成人B.男性多于女性C.成人男性多为腺瘤D.成人女性多为腺癌E.儿童患者腺癌较多5.急性肺脓肿痰培养为脆弱类杆菌生长,治疗不应选用( )。
A.青霉素B.林可霉素C.克林霉素D.甲硝唑E.以上都不能选用6.适用于所有慢性左心衰分级的药物是( )。
A.ACEIB.利尿剂C.螺内酯D.β受体阻滞剂E.钙通道阻滞剂7.对可疑糖尿病患者,下列检查最可助确诊的是( )。
A.复查空腹血糖6.9mmol/L(125mg/d)B.饭后血糖8.9mmo/L(160mg/dl)C.证实尿糖确为葡萄糖D.葡萄糖耐量试验呈耐量减少E.空腹时血浆胰岛素水平偏低8.糖尿病时,血糖升高的机制是( )。
A.组织对葡萄糖的利用减少B.糖异生增多C.糖原分解增多D.糖原合成减少E.以上四项均有关9.急性左心衰患者体位最好是( )。
A.半卧位B.侧卧位C.平卧位D.头低脚高位E.坐位,双腿下垂10.阵发性室上性心动过速的药物治疗,应首选( )。
内科学模考试题与答案
内科学模考试题与答案一、单选题(共117题,每题1分,共117分)1.37岁,复发作性干咳、喘息5年,再发加重6天入院。
入院查体:T 37℃、P 120次/分、R 36次/分、Bp 100/70 mmHg。
话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布哮鸣音,动脉血气示pH 7.51、PaCO 2 29.6 mmHg、PaO 2 48 mmHg、HCO -3 25 mmHg。
FEV 1/FVC%为43%。
最可能的诊断是A、支气管哮喘急性发作期B、支气管哮喘非急性发作期C、喘息型支气管炎迁延期D、喘息型支气管炎急性发作期E、喘息型慢性支气管炎缓解期正确答案:A2.引起I型呼吸衰竭的常见病因是A、肺部广泛炎症B、上呼吸道阻塞C、慢性支气管炎D、肺源性心脏病E、慢性阻塞性肺疾病正确答案:A3.男,63岁,肝硬化史5年,近4天来出现低热、腹胀加剧。
体检:T38.2℃,蛙腹,全腹压痛、反跳痛。
腹水浅黄色,白细胞0.7×109/L、中性粒细胞绝对数0.55×109/L,腹水总蛋白9g/L。
可能的诊断是A、肝硬化并自发性腹膜炎B、肝硬化并结核性腹膜炎C、肝硬化并门静脉血栓形成D、肝硬化并胃穿孔E、肝硬化并原发性肝癌癌结节破裂正确答案:A4.诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A、呕吐后症状可暂时缓解B、呕吐物量大C、进餐后上腹部饱胀不适D、呕吐物内含大量宿食E、呕吐物内无胆汁正确答案:D5.不属于肝硬化并发症的是A、自发性腹膜炎B、原发性肝癌C、肝脓肿D、肝肾综合征E、电解质酸碱平衡紊乱正确答案:C6.关于慢性支气管炎病因的描述不正确的是A、急性发作期的主要病原菌为肺炎球菌和流感嗜血杆菌B、感染是慢支急性发作的主要诱因C、慢支是感染性和非感染性多种因素长期综合作用所致D、吸烟、大气污染是慢支发生、发展的重要因素E、多种抗原引起的过敏反应、气道免疫功能低下亦为慢支的病因正确答案:E7.不属于消化性溃疡的病因或发病机制的是A、病毒感染B、胃黏膜屏障受损C、幽门螺杆菌感染D、胃酸及胃蛋白酶分泌增多E、神经精神因素正确答案:A8.下列哪项不是甲减患者的常见症状A、表情淡漠B、怕冷C、少言懒动D、多食易饥饿正确答案:D9.呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是A、呼吸急促B、心率增快C、呼吸困难D、神经精神症状E、发绀正确答案:E10.肺心病肺动脉高压形成的多项因素中,可经治疗后明显降低肺动脉压的是A、慢支所致血管炎B、肺泡壁破裂所致肺循环阻力增大C、肺气肿压迫肺毛细血管D、缺氧性肺血管收缩E、慢性缺氧所致肺血管重建正确答案:D11.肺炎球菌肺炎患者若对青霉素过敏,宜选用的有效抗菌药物是A、阿米卡星B、左氧氟沙星C、阿莫西林D、庆大霉素E、链霉素正确答案:B12.下列心律失常听诊时心率可在正常范围的是: ( )A、阵发性室性心动过速B、心房扑动伴4:1房室传导C、阵发性室上性心动过速D、快室率房颤E、窦性心动过速正确答案:B13.肝硬化时下列临床表现中与内分泌失调有关的是A、全身恶液质B、黄疸C、出血点或出血斑D、夜盲E、蜘蛛痣正确答案:E14.以下达到糖尿病诊断标准的是A、任意时刻随机血糖为11.5 mmol/LB、空腹血糖为6.5 mmol/LC、餐后血糖为10.5 mmol/LD、口服葡萄糖耐量实验两小时后血糖为10.5 mmol/L正确答案:A15.预防急性胰腺炎的措施中,哪项不正确A、避免服用引起急性胰腺炎的药物B、积极治疗胆道疾病C、避免暴饮暴食D、常用抑制胰酶活性的药物E、戒酒正确答案:D16.男,68岁。
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2020年广东省《内科学》模拟卷考试须知:1、考试时间:180分钟。
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姓名:___________考号:___________一、A1(共30题)1.急性胰腺炎一般在起病后几个小时血清淀粉酶开始升高( )。
A.半小时内B.2小时C.6小时D.24小时E.48小时2.克罗恩(Crohn)病侵犯肠道的深度为A.黏膜层B.黏膜层和黏膜下层C.只侵犯黏膜下层D.只侵犯到肌层E.可侵犯肠壁全层3.食管的癌前病变是( )。
A.食管炎B.食管憩室C.食管狭窄D.Barrett食管E.贲门失弛缓4.治疗室性期前收缩的主要目的是( )。
A.寻找诱因B.解除顾虑C.缓解症状D.防止合并房性心律失常E.预防室性心动过速、心室颤动,从而避免猝死5.不能通过输血传播的病原是( )。
A.单纯疱疹病毒B.HIVC.巨细胞病毒D.肝炎病毒E.EB病毒6.哮喘重度发作经治疗缓解后,以下适用于巩固治疗、预防复发的药物是( )。
A.泼尼松口服B.酮替芬口服C.沙丁胺醇吸入D.丙酸倍氯米松吸入E.色甘酸钠吸入7.2型糖尿病最关键的预防措施是( )。
A.早期筛查出ICT(糖耐量异常)B.加强糖尿病教育D.饮食治疗E.早期使用药物干预8.急性肾小球肾炎肾穿刺指征不包括( )。
A.进行性尿量减少伴肾功能恶化者B.少尿1周以上伴肾功能恶化者E.急性肾炎综合征伴肾病综合征者9.下列不是骨质疏松症的骨骼表现的是( )。
A.腰背疼痛或全身骨痛是骨质疏松症的最常见症状B.骨折的发生可有或无诱因C.负重能力减弱,活动后常导致肌肉劳损和肌痉挛D.I型(绝经后)原发性骨质疏松症以小梁骨和皮质骨为主,Ⅱ型(老年性)原发性骨质疏松症骨丢失以小梁骨为主E.I型(绝经后)原发性骨质疏松症骨折部位以脊椎骨为主,Ⅱ型(老年性)原发性骨质疏松症骨折部位以脊椎骨和髋部为主10.诱发支气管哮喘发作的因素是( )。
A.a受体抑制B.B2受体兴奋C.迷走神经兴奋D.交感神经兴奋E.磷酸二酯酶作用降低11.诊断肺结核最可靠的依据是( )。
A.结核中毒症状B.X线呈浸润性改变C.结核菌素试验阳性D.痰中找到结核分枝杆菌E.红细胞沉降率增快12.消化性溃疡最常见的出血部位为( )。
A.胃多发性溃疡B.十二指肠球部后壁溃疡C.胃小弯溃疡D.球后溃疡E.幽门管溃疡13.下列关于结节病临床分期叙述错误的是( )。
A.I期两侧肺门和(或)纵隔淋巴结肿大,常伴右主支气管旁淋巴结肿大,肺内无异常B.Ⅱ期肺门淋巴结肿大,伴肺浸润影C.Ⅲ期仅见肺部浸润影,而无肺门淋巴结肿大D.Ⅳ期肺纤维化、肺大疱和肺囊肿的改变E.以上分期是按照顺序发生14.对于Ⅱ型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为( )。
A.10%~45%B.35%~40%C.25%~35%D.51%~60%E.10%~50%15.闭合性气胸肺脏压缩大于多少需要穿刺排气( )。
A.10%B.20%C.30%D.40%E.50%16.用药物治疗扩张型心肌病时应慎用以下药物中的( )。
A.利尿剂B.扩血管药物C.钙通道阻滞剂D.B受体阻滞剂E.血管紧张素转换酶抑制剂17.诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是( )。
A.高血压对哌唑嗪特别敏感B.高血压对常用降压药有效C.高血压伴交感神经亢进D.高血压伴高代谢状态E.持续性高血压18.肺炎球菌肺炎的基本病理特点是( )。
A.肺叶或肺段实变B.肺泡内红细胞渗出C.肺泡内水肿和浆液渗出D.形成多发性肺脓肿E.没有肺泡壁损伤、坏死或溃疡19.哮喘持续状态如果动脉血气分析提示患者有CO2潴留,其治疗应选择( )。
A.立即气管插管,机械通气B.应用碱性药物,纠正酸中毒C.应用呼吸兴奋剂如尼可刹米,增加呼吸驱动,改善通气D.应用碳酸酐酶抑制剂,抑制CO2形成碳酸,防止酸中毒E.尽快缓解支气管痉挛,恢复通气代偿。
若仍无效则应用气管插管机械通气20.消化性溃疡患者出现以下哪一情况需紧急手术治疗( )。
A.过去粪潜血多次阳性,现又出血B.年龄在45岁以上,病程较长,现又发作D.大出血停止后,24小时内又有大量出血E.合并反酸21.正常LES的静息压是( )。
A.10-20mmHB.20-30mmHhgC.10-30mmHgD.20-40mmhgE.10-40mmHg22.关于肾小球疾病发病机制不正确的是( )。
A.是免疫介导性炎症疾病B.免疫机制是始发机制C.免疫反应包括细胞免疫和体液免疫D.无非免疫机制作用E.炎症介质包括补体、白细胞介素、活性氧等23.胃黏膜分泌盐酸的壁细胞主要分布于( )。
A.胃底和贲门B.胃体和胃窦C.胃底和胃体D.胃窦和幽门E.胃底和胃窦24.以下能杀灭巨噬细胞内的结核菌的药物是( )。
A.乙胺丁醇B.氨硫脲C.吡嗪酰胺D.链霉素E.对氨基水杨酸25.结核性胸膜炎患者胸腔积液中增加的细胞成分是( )。
A.上皮细胞B.中性粒细胞C.间皮细胞D.内皮细胞E.淋巴细胞和单核细胞26.窦性心动过速的频率范围多为( )。
A.100~180次/分B.100~150次/分C.130~180次/分D.120~150次/分E.150~180次/分27.先天性心脏病室间隔缺损被称为艾森门格综合征时是指( )。
A.心室水平发生右向左分流时B.心室水平有双向分流时C.继发肺动脉高压且心室水平发生双向分流时D.右心房扩大时E.心室水平发生左向右分流时28.甲亢控制后,糖尿病预后为( )。
A.糖尿病可完全治愈B.糖尿病进一步恶化C.与甲状腺功能亢进病情变化无关D.糖尿病病情无变化E.糖尿病病情可减轻29.缺铁性贫血铁代谢的特点是( )。
A.血清铁降低,总铁结合力增加,铁饱和度下降B.血清铁降低,总铁结合力降低,铁饱和度正常C.血清铁正常,总铁结合力增加,铁饱和度下降D.血清铁增加,总铁结合力正常,铁饱和度增加E.血清铁增加,总铁结合力降低,铁饱和度增加30.诊断桥本甲状腺炎最有意义的是( )。
A.甲状腺肿大B.TPOAb及TGAb滴度显著增高C.甲状腺核素扫描见冷结节D.13I摄取率下降E.FT3及FT4下降二、A2(共20题)31.患者,男性,58岁,心前区不适2年。
近日感到心悸,心电图检查:QRS时限>0.12秒,节律整齐,连续出现。
诊断可能为( )。
A.窦性心动过速B.阵发性房性心动过速C.阵发性结性心动过速D.阵发性室性心动过速E.心房扑动32.患者,男性,58岁,肾绞痛,血尿、血钙升高,血磷低,肾功能正常,X线示骨质疏松,可考虑( )。
A.肾结石病B.老年性骨质疏松症C.原发性甲状旁腺功能亢进症D.肾结核E.肾性骨病33.患者,男性,52岁。
因慢性咳喘30余年。
晨起排便屏气时突起呼吸困难加重伴右侧胸痛,前来急诊。
诊断右侧张力性气胸。
下列处理方法不妥当的是( )。
A.氧疗B.血气监测C.保持排便通畅D.胸腔插管正压排气E.胸腔插管持续负压引流排气34.肝硬化患者,发生肝性脑病,有严重水肿。
查:血钾3.5mmo/L,血钠140mmo/L,血氨176μmo/L(正常值27.0~81.6μmo/L),血清pH7.48。
治疗首选的药物是( )。
A.溴隐亭B.盐酸精氨酸C.谷氨酸钠D.左旋多巴E.谷氨酸钾35.在急诊室,接到一患者,家属说患者在施用有机磷农药时,出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、视物模糊等症状。
在急诊室进行处理时,首选措施是( )。
A.使用阿托品B.使用解磷定C.吸氧D.人工呼吸E.补液治疗36.患者,男性,12岁。
心前区广泛收缩期杂音,以胸骨左缘第4肋间最明显并伴震颤,肺动脉瓣第二心音亢进,应首先考虑( )。
A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.肺动脉口狭窄E.主动脉窦瘤破裂37.患者,女性,26岁。
发热半月,弛张热型,伴恶寒,关节痛。
体检:皮肤淤点,Osler结节,心脏有杂音,考虑为感染性心内膜炎,确诊的直接证据来自A.血液学检查B.X线和心电图检查C.超声心动图检查D.免疫学检查E.组织学和细菌学检查38.患者,男性,17岁。
心脏检査发现胸骨左缘第1~2肋间有连续性震颤,并可闻及机器样连续性杂音,考虑为( )。
A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.肺动脉瓣狭窄D.动脉导管未闭E.肺动脉瓣关闭不全39.患者,男性,41岁,肥胖。
饮酒后突发左上腹部疼痛,入院查血、尿淀粉酶升高,B超示胰腺弥漫性增大,周边积液,诊断为急性坏死性胰腺炎。
治疗2日后突然出现呼吸困难,不伴发热、咳嗽、咳痰。
査体:烦躁不安,大汗,呼吸频率38次/分,口唇发绀,双肺闻及少许湿啰音,面罩吸氧无改善,血气分析示PaO240mmHg,PaCO230mmHg胸片示双肺纹理增重,模糊。
此患者最可能并发( )。
A.肺部感染B.急性呼吸窘迫综合征(ARDS)C.支气管哮喘D.张力性气胸E.Ⅱ型呼吸衰竭40.患者,男性,71岁,因偏瘫昏迷就诊,诊断为脑溢血。
患者随后出现呕血、黑便,最可能的原因是( )。
A.食管静脉曲张破裂出血B.消化性溃疡C.急性糜烂性胃炎D.胃癌E.食管贲门黏膜撕裂症41.患者,男性,35岁。
4年来常出现右上腹痛,午夜尤甚,疼痛放射至背部,先后曾发生4次上消化道大出血,胃肠钡餐检查未发现异常,体检仅右上腹压痛。
以下最有可能的是A.胃癌B.慢性胃炎C.十二指肠球后溃疡D.胃溃疡E.胃黏膜脱垂42.患者,男性,37岁。
患肝硬化3年。
1周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500md。
住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是( )。
A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样C.脾大D.全腹压痛及反跳痛E.腹部移动性浊音阳性43.患者于切除嗜铬细胞瘤后即刻发生低血压,应立即采用的治疗是( )。
A.输血或输血浆B.皮质类固醇C.盐皮质激素D.α肾上腺素能受体兴奋剂E.β肾上腺素能受体兴奋剂44.患者,男性,28岁,既往体健。
半小时前看足球赛大喊时突然出现左胸尖锐刀割样疼痛,伴进行性气促、呼吸困难、大汗淋漓。
查体:患者发绀,呼吸急促,左胸廓饱满,左肺叩诊鼓音,呼吸音消失,心率120次/分,律齐。
该患者最可能的诊断是( )。
A.急性心肌梗死B.张力性气胸C.大量胸腔积液D.急性呼吸窘迫综合征E.支气管哮喘持续状态45.老年男性被确诊为胃癌,CT和EUS(超声内镜)等认为是属T3NM0,其5年生存期最可能是( )。
A.80%以上B.5%以下C.20%以下D.约50%E.15%46.患者,女性,26岁,3小时前因感冒服用解热镇痛药物,并出现上腹部不适,其后呕吐咖啡样物约50ml,现拟诊为急性胃炎并发上消化道出血。