血液透析患者低蛋白与超敏C反应蛋白、颈动脉内膜-中层厚度关系
维持性血液透析患者颈动脉内膜中层厚度及血清C反应蛋白的测定及其意义
ｐ ｒ ｉ ｍａ ｙ ｒ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｈ ｉ ｐ ｏ ｒ ｋ ｎ ｅ ｅ ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｔ ｙ［ Ｊ ］ ． Ｒ ｅ ｖ Ｃ ｈ ｉ ｒ Ｏ ｎ ｈ ｏ ｐ
Ｒ ｅ ｐ ａ ｒ ａ ｔ ｒ ｉ ｃ ｅ Ａｐ ｐ ａ ｒ Ｍｏ ｔ ， ２ ０ ０ １ ， ８ ７ ： ２ ９ ～３ ９ ．
本 研究 中， 三组病 例在 术 后患肢 周径 增加 的差 值 、 Ｖ Ａ Ｓ疼 痛评分 、 伤 口周 围出现瘀斑 的例 数 、 术后 并发 症和 功 能恢 复状 况等方 面差 异无统 计学 意义 ， 这 与 方锐 等 的研 究结果 一致 ，
认 为 比 较这 些观 测 指 标 与 手 术 后 引 流 管 夹 闭 时 间 没 有 太 大 关
［ ３ ］ Ｔ ａ ｉ Ｔ Ｗ， Ｙ ａ ｎ ｇ Ｃ Ｙ， Ｊ ｏ ｕ Ｉ Ｍ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｔ ｅ ｍ ｐ ｏ ｒ ａ ｒ ｙ ｄ ｒ ａ ｉ ｎ ａ ｇ ｅ ｃ ｌ ａ ｍ —
ｐ ｉ ｎ ｇ ａ ｆ ｔ ｅ ｒ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｋ ｎｅ ｅ ａ ｒ ｔ ｈｒ ｏ ｐｌ ａ ｓ ｔ ｙ：ａ ｍｅ ｔ ａ—ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｒ ａ ｎ ｄｏ ｍ—
血 量较其他两组（ Ａ组和 Ｂ组） 少， 笔者推 断造 成这种现 象 的原 因可能是 ： ① 计算公 式精 确性 欠佳 ； ② 显性 失血 量 的增加 可能 导致 隐性失血量减 少 。本 研 究显 示隐性 失血量 三 组差 异均 有 统计 学意义， 在 一定程度 上证 实 了术 后引流 管夹 闭 ４ ～６ ｈ后
ｍ ｅ ｔ ａ — ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ［ Ｊ ］ ． Ｉ ｎ ｔ Ｏ ￣ ｈ ｏ ｐ ， ２ ０ １ ４ ， ３ ８ ： ３ ６ １ — ３ ７ Ｊ ｏ ｕ Ｉ Ｍ，Ｃ ｈ ａ ｎ ｇ Ｃ Ｗ， ｅ ｔ １． ａ Ｎ ｏ ｎ — ｄ ｒ ａ ｉ ｎ ａ ｇ ｅ ｉ ｓ ｂ ｅ ｔ ｔ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ４ 一 ｈ ｏ ｕ ｒ ｃ ｌ ａ ｍ ｐ ｉ ｎ ｇ ｄ ｒ ａ ｉ ｎ ａ ｇ ｅ ｉ ｎ ｔ ｏ ｔ ａ ｌ ｋ ｎ ｅ ｅ ａ ｒ ｔ ｈ ｒ ｏ ｐ ｌ ａ ｓ ｔ ｙ ［ Ｊ ］ ．
原发性高血压患者颈动脉内膜-中层厚度与C-反应蛋白含量关系(精)
原发性高血压患者颈动脉内膜-中层厚度与 C-反应蛋白含量关系研究(1)］目的研究原发性高血压(essential hypertension, EH)患者颈动脉内膜-中层厚度(Carotis IntimaMedia Thickness, CIMT)与血浆C-反应蛋白(C-Reactive Protein, CRP)含量之间的关系。
方法依照纳入标准，连续收集74例研究对象，分为EH组与无EH组。
免疫比浊法检测血清CRP水平，颈动脉超声检查颈动脉CIMT。
比较两种指标的组间差异，以及血清CRP与颈动脉CIMT的相关程度。
结果 EH组颈动脉CIMT检测数值明显高于无EH组，两组间比较具有统计学意义(P<0.05)；EH组血清CRP检测数值明显高于无EH组，组间比较具有统计学意义(P<0.01)；EH组患者颈动脉CIMT与血清CRP呈正相关关系(r=0.56)。
结论EH患者CRP含量与CIMT存在正相关关系，可以间接反映EH患者合并动脉粥样硬化(Artherosclerosis, AS)的严重程度。
［关键词］高血压；颈动脉内膜-中层厚度；C-反应蛋白Relationship between serum Creactive protein and Carotis IntimaMedia Thickness of patients with essential hypertension［Abstract］ Objective By means of investigating the relationship between serum Creactive protein(CRP) and Carotis IntimaMedia Thickness(CIMT) of patients with essentialhypertension.Methods According to the including standard, we continuously collected 74 cases, which were differed into two groups: hypertension group and nonhypertension group. Serum CRP was detected by immunoturbidimetry and CIMT was measured by ultrasound.All datas was compared between two group, and analyzed the coefficient of productmoment correlation between serum CRP and CIMT of patients. Results With a statistical significance (P<0.05), CIMT of EH group was higher than that of control group. At the same time, there was a statistical significance(P<0.01) between two group in serum CRP. CRP was positively associated with CIMT in patients with EH(r=0.56). Conclusion There was a positive association between serum CRP and CIMT in patients with EH, which can indirectly reflect the degree of artherosclerosis.［Key words］ hypertension；carotis intimamedia thickness；C-reactive protein近年来，CIMT测量已经成为反映全身动脉粥样硬化(artherosclerosis, AS)的常用早期指标之一，CIMT的检测作为研究AS的有效途径已被广泛接受。
血液透析患者血脂水平及超敏C反应蛋白对心室结构的影响
血液透析患者血脂水平及超敏Ｃ反应蛋白对心室结构的影响【摘要】目的观察血液透析患者血脂及超敏C反应蛋白(hs-CRP) 水平与心室结构的改变及其相互关系。
方法测定78例血液透析患者和46例正常对照组的血浆胆固醇(CHO)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、B(ApoB)及Hs-CRP水平,并用超声心动图测定患者心脏的左室内径(LVD)、左房内径(LAD)、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)等。
结果血液透析患者CHO、TG、LDL、ApoB、hs-CRP水平较对照组明显增加(P＜0．05)，HDL和ApoA1水平明显降低(P＜0．05)；血液透析患者LVD、LAD、IVST和LVPWT高于正常对照组(P＜0．05)。
CHO、TG、LDL、hs-CRP水平与LVD、LAD、LVPWT、IVST等呈正相关，HDL，ApoA1水平与LVD、LAD、LVPWT、IVST呈负相关。
结论血液透析患者血脂水平及hs-CRP 是影响心脏结构的重要因素。
【关键词】血液透析；超敏C反应蛋白；脂质；载脂蛋白；心脏维持性血液透析患者心血管疾病的发生率和死亡率都明显高于普通人群，引起的可能原因有脂代谢紊乱，贫血，营养不良等。
本文中分析对我院血液透析患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂水平与心室结构的相关关系。
1 对象与方法1．1 对象选择2001～2006年在我院血液透析患者78例，其中男43例，女35例；年龄24～68岁，平均（41．6±16．2）岁，透析龄13～53个月，平均（30．6±19．5）个月，可排除近期感染。
78例中慢性肾小球肾炎45例,糖尿病肾病9例,高血压肾小动脉硬化5例，肾盂肾炎4例,狼疮性肾炎4例，多囊肾3例，紫癜性肾炎4例,乙肝相关性肾小球肾炎4例。
正常对照组46例，其中男28例，女18例；年龄25～65岁，平均(40．8±11．2)岁。
代谢综合征患者颈动脉内膜-中层厚度变化与超敏C反应蛋白水平的关系
（ 稿 ：０ ８— ２—２ ） 收 ２０ ０ ５
代谢 综 合 征 患 者 颈 动 脉 内膜 一中层 厚 度 变 化 与 超 敏 Ｃ反 应 蛋 白水 平 的关 系
来 芹 美 吴 玉 平 潘 克 勤
摘 要 目的 观 察 超 敏 反 应 蛋 白 （ ｓ Ｒ ） 代谢 综 合 征 （ ） 及 合 并 颈 动 脉 内 膜 一中 层 厚 度 （ Ａ Ｔ 改变 时 的 血 清 ｈ —Ｃ Ｐ 在 ＭＳ 组 Ｃ Ｍ ）
ｗｉｈ ｏ ｔｏ ｈｅ ｃ ａ ｅ ｆＣＡＭ Ｔ，ａ ｄ ｔ ｅ ａｉｎｓ ｐ ｏ ｔ ｒｗｉｈ ｕｔｔ ｈ ｎｇ ｓ ｏ ｎ ｈｅ ｒ ｌ ｔ ｏ ｈｉ ｆｈｓ— ＣＲＰ ｎｄ ａ Ｍ Ｓ ｗｉｈ ｏ ｔ ｕ ｈ ｈ ｎ ｅ ｆＣＡＭＴ． Ｍ ｅ ｈ ｔ ｒｗｉ ｈｏ ｔｔ ｅ ｃ ａ ｇ ｓ ｏ ｔ ｏｄｓ １ ０４
６ Ｐ ｓ ｏ ａ ＵＫ ， ｉ ａ ． ， ｈ ｌ． Ｇ ． ｍｅ ＰＤ． ｎ ｕ ｉ ｌ ｒ ｉ ｅ ｉ ｏ — ａｈ ｒ． Ｓ ｂ １ Ｌ Ａｓ ｗｅ １ Ｓ Ｈｏ ． Ｉ ｓ ｌ ｇａ ｇ ｎ ｎ ｃ ｒ ｎ ｎ
ｂ ｎ ｔ ｎ ｗｉ ａ ｅ ｌ ｉ ｅ ｉ ｅ ｐ ｅ ｗｉ ｙ ｅ ２ ｉｂ ｔ ｓ ａ ｒ ｎ ｏ ｚ ｄ ｉ ａ ｉ ｔ ｎ ｔｇ ｉ ｄ ｎ ｐ ｏ ｌ ｔ ｔ ｐ ｄ ａ ｅｅ ： ａ ｄ ｍｉｅ ｏ ｈ ｎ ｈ
浓 度 较 正 常 对 照 组 明 显 升 高 Ｐ＜ ． １ Ｍ ０ ０ ， Ｓ合 并 Ｃ Ｍ Ａ Ｔ改 变 组 血 清 浓 度 较 单 纯 Ｍ Ｓ组 明显 升 高 （ ０ ０ ） 结 论 Ｐ＜ ． １ 。 组 及 合 并 Ｃ Ｔ改 变有 关 ， 清 的检 测 有 助 于 ＭＳ组 及 合并 Ｃ Ｔ改 变 的 诊 断 及 治 疗 。 ＡＭ 血 ＡＭ 关键词 ＭＳ Ｃ Ｍ 超 敏 反 应 蛋 白 Ａ Ｔ ｈ —Ｃ Ｐ与 Ｍ ｓ Ｒ Ｓ
老年维持性血透患者标准化蛋白分解率与颈动脉内膜中层厚度的关系
分析两组患者临床指标及颈动脉 内膜 中层厚度 （ ） Ｉ 。结果 ＭＴ
ｎ Ｃ ＞１ Ｐ Ｒ￣ ． ０组老年 ＭＨＤ患者血清 白蛋白 （ ｌ） Ａ ｂ、尿素
氮 （Ｕ 、血肌酐 （ ｃ） Ｂ Ｎ） Ｓ ｒ 显著高 丁 ｎ Ｃ Ｐ Ｒ＜１０组，Ｃ Ｐ和 Ｉ ． Ｒ ＭＴ显著低于 ｎ Ｃ Ｐ Ｒ＜１ ． ； Ｐ Ｒ与 Ｃ Ｐ ｌ、 Ｕ ０组 ｎ Ｃ Ｒ 、Ａｂ Ｂ Ｎ、 Ｓｒ Ｉ ｃ 、 ＭＴ显著相关 ＜０叭 或 ００ ） ． ． 。结论 ｎ Ｃ ５ Ｐ Ｒ为反映老年 ＭＨＤ患者透析充分性和营养状况的有用指标 ，且 与炎症状态 、动脉粥样硬化及营养状况有关 ；炎症 、营养不良、动脉硬化互为冈果 。 【 关键词】 维持性血透 ；内膜 中层厚度 ；标准化蛋 白分解率 ；老年
ｃｍ ｏ ｏ ａ ｏ ｉ ｒ ｒ ｓ ｘ ｍｉｅ ｙ ｈ ｇ —ｅ ｏ ｕ ｉ ｎＢ— ｄ ｌ ａ ｏ ｏ ｒｐ ｙ Ｂ ｓ ｄｏ ｅｎ ｒ ｌ ｅ ｒ ｔｉ ａａ ｏ ｉ ｎｃ ｒ ｔ ａ ｅ ｙｗａ ａ ｎ ｄｂ ｉ ｈ ｒ ｓ ｌ ｔ ｍｏ ｅ ｔ ｓ ｎ ｇ ａ ｈ ． ａ ｅ ｎｔ ｏ ｍａ ｉ ｄｐ ｏ ｅｎｃ ｔｂ ｌ ｄ ｔ ｅ ｏ ｕ ｒ ｈ ｚ ｃ
ｌｂ ｒ ｔ ｒ ｓｓ ＣＲＰ， ｎ ＣＲ ｏ ｅ ｗｏ ｇ ｏ ｐ ｒ ｏ ａ ｅ ．Ｒｅ ｕ ｔ ｍｐ ｒ ｄ ｗｉ ｏ ｅｉ Ｐ ａ ｏ ａｏ ｙ ｔ ｔ， ｅ Ｐ ｆ ｈ ｒ ｕ ｓｗｅ ｅｃ ｍｐ ｒ ｄ ｔ ｔ ｓ ｌ Ｃｏ ａ ｅ ｔ ｔ ｓ ｎ ＣＲ ＜ １ ０ｇ ｏ ｐ．ｔ ｅ ｓ ｈｈ ｎ ． ｒ ｕ ｈ
ｒｔ （Ｐ ａｅ ｎ ＣＲ） ｈ ｓ ａｉｎｓ ｒ ｉｉｅ ｔ ｒ ｕ ｓ ．ｅ Ｐ ＞ １０ｇｏ ｐａ ｄｎ Ｃ ，ｔｅｅｐ ｔ ｔ ｅｄｖｄ ｄｉ ｏｔ ｇｏ ｐ ，ｉ ．ｎ ＣＲ￣ ． ｒ ｕ ｎ Ｐ Ｒ＜１０ｇｏ ｐ Ｔ ｅｃ ｍ ｏ ｅ ｗｅ ｎ ｗｏ ． ｒ ｕ ． ｈ ｏ ｎ
高敏C反应蛋白水平和颈动脉内膜-中层厚度在动脉粥样硬化性脑梗死
提 示 病 变 范 围越 广 泛 ， 预后 越差 。考 虑 与 病 变 范 围越 广 泛 弥 散性脑水肿越严重 ， 导 致颅 内压升 高越 明显 ， 意 识 障 碍 越 重 有 关 。本 研 究 显 示 ， 高 血糖 为 ｓ ＶＥ患 者 预 后 不 良 的 高 危 因 素， 研 究 显 示 高血 糖 时 低 钙 血 症 、 低 钠 血 症 发 生 率 较 血 糖 正 常患者增高 ， 提示 血糖 升高会 加重机 体 内环境紊 乱 ， 考 虑 造 成 这 种 情 况 的 原 因为 严 重 感 染 时 机 体 过 度 应 激 反 应 及 胰 岛 素抵 抗 机 制 等 。Ｓ Ｖ Ｅ患 者 升 高 的 血 糖 并 不 会 促 进 组 织 细 胞 对糖的利用 ， 反而 会导致 细胞 内能量 缺乏 ， 同 时 细 胞 外 的 高 渗状态 ， 又会 造成细胞 严重 的脱水 ， 导致 中枢性 高热 、 抽搐 、 中枢神经损伤 、 意 识 障碍 等 一 系 列 问 题 ， 甚至出现严 重脱水 、 酸 中 毒 。本 研 究 显 示 ， 合并 低钠 血症 是 ｓ Ｖ Ｅ 预 后 不 良 的 高 危 因素 ， 病毒性脑炎本 身就 会造 成脑水 肿 ， 低 钠 血 症 会 进 一 步 使患者血浆渗透压 下降 ， 进一 步加 重脑水 肿 ， 造 成 意 识 障 碍加 重 ， 产生低钠性惊厥等 ， 使病情进一 步恶化 ， 导 致 预 后 不
中 国实 用 神 经 疾 病 杂 志 ２ ０ １ ５年 ８月 第 １ ８卷 第 １ ５期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｎｅ ｒ ｖ ｏ ｕ ｓ Ｄｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ｓ Ａｕ ｇ ．２ ０ １ ５ ， Ｖｏ １ ． １ ８ Ｎｏ ． １ ５ ・ ４ ９ ・
老年血液透析患者颈动脉内中膜厚度影响因素分析
老年血液透析患者颈动脉内中膜厚度影响因素分析赵亚娟;黄兰;胡桂才;辛立升;张丽娟;邢恩鸿【摘要】目的：探讨老年维持性血液透析（MHD）患者颈动脉内中膜厚度（IMT）的影响因素。
方法老年MHD患者45例，高频超声检测IMT＜1．0 mm者24例（A组）、≥1．0 mm者21例（B组）。
比较两组成纤维细胞生长因子23（FGF23）、1，25-二羟维生素D3[1，25-（OH）2D3]、低密度脂蛋白（LDL-c）、磷、钙磷乘积、血清全段甲状旁腺激素（iPTH）、血压、年龄、脉压。
采用Logisitic回归分析法分析老年MHD患者IMT影响因素。
结果 A组年龄（68．08±4．90）岁、收缩压（145．00±14．19）mmHg、脉压（66．33±16．31）mmHg、LDL-c（2．07±0．18）mmol／L、磷（1．94±0．40） mmol／L、钙磷乘积（4．06±0．83）mmol2／L2、iPTH （168．29±104．89）pg／mL、1，25-（OH）2D3（1415．8±320．28）fmol／L、FGF23（206．4±42．4）pg／mL，B组分别为（73．90±5．66）岁、（163．19±12．43）mmHg、（86．48±15．91）mmHg、（2．99±0．31）mmol／L、（2．25±0．46）mmol／L、（4．82±1．23）mmol2／L2、（321．23±218．14）pg／mL、（925．55±293．72）fmol／L、（363．6±58．93）pg／mL，两组比较，P均＜0．05。
将年龄、收缩压、脉压、LDL-c、FGF23、1，25-（OH）2D3、iPTH作为自变量，将IMT作为因变量，进行多元回归Logistic分析，显示年龄、FGF23、1，25-（ OH）2 D3水平是影响IMT的主要危险因素。
血液透析患者颈动脉内中膜厚度与血清高敏C反应蛋白、成纤维细胞生长因子23和klotho蛋白的相关性研究
２ ０ １ ４ 年１ 月第 ｌ ３卷 第 １ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ Ｊ Ｂ ｌ ｏ ｏ ｄ Ｐ ｕ ｒ ｉ ｆ ，． １ ａ ｎ ｕ ａ ｒ ｙ ， ２ ０ １ ４ ， Ｖ ｏ １ ． １ ， Ｎ ｏ ． １ ３
・ ｉ ７ ・
临床 研 究 ・
血液透析 患者 颈动脉 内中膜厚度 与血 清高敏 Ｃ 反应蛋 白、 成纤维 细胞生长 因子 ２ ３ 和ｋ ｌ ｏ ｔ ｈ ｏ 蛋 白的相关性研 究
５ ３例 （ ６ ０ ． ２ ％ ） ， Ｃ Ｉ Ｍ Ｔ正常 者共 ３ ５ 例（ ３ ９ ． ８ ％ ） ， ２ 组Ｃ Ｉ Ｍ Ｔ中位数 分别 为 １ ． ５ ｍ ｍ和 ｉ ． ０ ｍ ｍ ， 有 统计 学 意义 （ ０ ． ０ ０ ０ ） 。其中 Ｃ Ｉ Ｍ Ｔ 增 厚组 粥样硬 化斑块发 生率明显高于 Ｃ Ｉ Ｍ Ｔ 正常组 （ ９ ２ ． ５ ％ 比６ ５ ． ７ ％ ， １ ９ － ＝ ０ ． ０ ０ １ ） 。Ｃ Ｉ Ｍ Ｔ 增厚 组平均年龄 为 ６ ６ ． ６ ４ ±１ ０ ． ６ １ 岁， Ｃ Ｉ Ｍ Ｔ 义 （ Ｆ３ ． ３ ２ ０ ，
８ ８ 例Ｍ Ｉ Ｉ Ｄ 患者 中Ｃ Ｉ Ｍ Ｔ 增 厚 者 共
脉彩色 多普勒超声检查 结果分为 Ｃ Ｉ Ｍ Ｔ 增 厚组和 Ｃ Ｉ Ｍ Ｔ 正常组 。对 Ｃ Ｉ Ｍ Ｔ 增 厚可能的危险 因素进行 分析， 采
用非条件 Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ 回归分析进行 Ｃ Ｉ Ｍ Ｔ 影响 因素的多因素分析 。 结果
Ｃｈ ａ ｏ － ｑ ｕ ｎ ￣ ，Ｍ ＡＯ Ｙ ｏ ｎ ｇ － ｈ ｕ ｉ ．唧 Ｈｕ ａ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎｔ ｏ ｆＮｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ａ ｎ ｄ ２ Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｕ ｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｎ ｏ ｇ ｒ ａ ｐ ｈ ｙ ，
颈动脉内膜-中层厚度、血清超敏C反应蛋白水平与老年人认知功能障碍的相关性研究
颈动脉内膜-中层厚度、血清超敏C反应蛋白水平与老年人认知功能障碍的相关性研究王秀艳;赵惠荣;郭晶;王玉珍【摘要】目的：探讨颈动脉内膜-中层厚度（IMT）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）与老年人认知功能障碍的相关性。
方法对899名老年人，采用简易精神状态检查（ MMSE）量表检测认知功能，颈动脉超声测量颈动脉IMT，并检测血清hs-CRP水平，进行比较分析。
结果 MMSE筛查出认知功能障碍者260例（认知障碍组），无认知功能障碍者639例（对照组）。
认知障碍组颈动脉IMT增厚的比率（49．2％）明显高于对照组（35．8％），（P＜0.05），认知障碍组hs-CRP 水平增高的比率（28．1％）显著高于对照组（15．0％），（P＜0.05）；与hs-CRP＜5 mg／L、IMT正常者比较，单纯IMT增厚或单纯hs-CRP≥5 mg／L者发生认知功能障碍的风险分别为1．492倍、1．638倍（OR＝1．492，95％CI：1．066～2．088；OR＝1．638，95％CI：1．017～2．638，all P＜0.05），hs-CRP≥5 mg／L同时颈动脉IMT增厚者发生认知功能障碍的风险为4．849倍（ OR＝4．849，95％CI：2．868～8．199，P＜0.01），大于单纯hs-CRP≥5 mg／L和单纯颈动脉IMT增厚的危险性之和。
结论颈动脉IMT增厚、hs-CRP水平增高是老年人认知功能障碍的独立危险因素，hs-CRP水平增高同时IMT增厚对老年人认知功能障碍的发生有协同作用。
%Objective To investigate the relationship among carotid artery intima media thickness ( IMT ) , serum lever of high sensitivity C-reactive protein ( hs-CRP) and cognitive impairment in elderly people .Methods In a total of 899 elderly people, whose cognitive function were examed by the Mini-Mental State Examination(MMSE), the carotid artery IMT were measured by carotidartery ultrasound , and the serum lever of hs-CRP were detected .The results were compared and analyzed .Results MMSE showed that 260 subjects with cognitive impairment were defined as cognitive dysfunction group , 639 subjects without cognitive impairment were defined as control group .In the cognitive dysfunction group , the incidence of carotid artery IMT thickening was significantly higher than those in the controlgroup(49.2% and 35.8%, P<0.05);and hs-CRP levels were significantly higher than those in the control group(28.1%and 15.0%,P<0.05).Compared with hs-CRP <5 mg/L and IMT normal people, the risk of cognitive dysfunction in only hs-CRP≥5 mg/L or only IMT thickening people were1.492 times, 1.638 times ( OR=1.492,95%CI:1.066-2.088;OR=1.638,95%CI:1.017-2.638,all P<0.05);the risk of cognitive dysfunction in hs-CRP≥5 mg/L with IMT thickening people were 4.849 times(OR=4.849,95%CI:2.868-8.199,P<0.01), more than the sum of risk value in only hs-CRP≥5 mg/L and only IMT thickening .Conclusions Carotid IMT thickening and hs-CRP levels increase are the independent risk factors with cognitive impairment in elderly people , and these two act synergistically for the risk of incidences of cognitive impairment .【期刊名称】《临床神经病学杂志》【年(卷),期】2014(000)003【总页数】3页(P193-195)【关键词】颈动脉内膜-中层厚度;超敏C反应蛋白;认知功能障碍【作者】王秀艳;赵惠荣;郭晶;王玉珍【作者单位】063000唐山，河北联合大学附属开滦总医院老年科;063000唐山，河北联合大学附属开滦总医院老年科;063000唐山，河北联合大学附属开滦总医院老年科;063000唐山，河北联合大学附属开滦总医院老年科【正文语种】中文【中图分类】R749.1随着人口的老龄化的发生发展，老年人认知功能障碍已成为严重的公共卫生问题。
原发性高血压患者颈动脉内中膜厚度与C-反应蛋白的相关性分析
原发性高血压患者颈动脉内中膜厚度与C-反应蛋白的相关性分析摘要】目的通过对高血压病患者和健康正常人测定血清中C-反应蛋白(CRP)的浓度及颈动脉内中膜的厚度，探讨高血压患者颈动脉内中膜的厚度与血清C-反应蛋白的相关性。
方法随机挑选100例患有高血压病的患者作为实验组，其中男性50例，女性50例，平均年龄55.25岁。
然后再选择100例在同一时间段，健康体检者作为对照组，其中男性50例，女性50例，平均年龄54.38岁。
用FIA8100免疫定量分析仪测定所有参加实验的人的C-反应蛋白浓度，再用B超检测颈动脉内膜中层厚度，然后分析C-反应蛋白浓度变化与颈动脉内膜中层厚度的关系。
结果实验组的C-反应蛋白浓度和颈动脉内中膜厚度明显比对照组的数据要高，并且颈动脉内中膜的厚度越厚，C-反应蛋白也会随着增高。
【关键词】原发性高血压颈动脉内中膜厚度血清C-反应蛋白分析【中图分类号】R544.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2013）19-0211-01高血压是一种常见的病症，它的主要特征为血压升高，然而会引起内脏的病变，最终导致全身病变的一种疾病，也成为动脉粥样硬化的主要因素。
同时，血浆C-反应蛋白的浓度与动脉粥样硬化的产生、发展以及预后的恢复情况有直接的联系。
动脉粥样硬化早期反应出来的一种无创伤性的指标，就是颈动脉内中膜增厚。
本文就高血压病患者颈动脉内中膜增厚与血清C-反应蛋白之间的相关性进行简要的分析。
一、资料与方法1、研究对象选取2009年3月至2012年9月在本院住院的高血压病患者100例作为实验组，其中男性50例,女性50例,平均年龄55.25岁，所选患者全部属于原发性高血压患者，并且排除了其他病症的影响。
然后，选择同一时间段内进行体检健康的正常人100 例作为对照组，其中男50例、女50 例，平均年龄为54.38岁，没有心脑血管疾病的历史，体能检查、心电图检查、血糖价差、血脂检查和肝功检查均显示正常。
血液透析患者低蛋白与超敏C反应蛋白、颈动脉内膜-中层厚度关系
血液透析患者低蛋白与超敏C反应蛋白、颈动脉内膜-中层厚
度关系
李琳
【期刊名称】《医学研究杂志》
【年(卷),期】2007(36)9
【摘要】目的探讨血液透析患者在不同清蛋白水平下透析后超敏C反应蛋白与颈动脉内膜-中层厚度的关系.方法选择血液透析病人55例,按照透析前血清清蛋白(ALB)水平随机分为3组,并设健康对照组,观测3组病人在透析后超敏C反应蛋白、颈动脉内膜-中层厚度的变化,并探讨两者的关系.结果随着清蛋白水平降低,超敏C
反应蛋白依次升高,颈动脉内膜-中层厚度和斑块阳性率都依次增加,两者呈现出明显的相关关系.结论营养不良可导致慢性炎症进而在透析患者心血管并发症病情演变中起到重要作用.
【总页数】3页(P71-73)
【作者】李琳
【作者单位】310009,浙江省杭州市第三人民医院肾内科
【正文语种】中文
【中图分类】R4
【相关文献】
1.血液透析患者血8-羟基脱氧鸟苷与血管内皮功能、颈动脉内膜中层厚度的关系[J], 殷小文;郝玉杰;裴华颖;董燕飞;田力铭;王运红
2.维持性血液透析患者血清胱抑素C、微炎症状态、颈动脉内膜中层厚度间的关系[J], 周娲;邹宏昌;杨丽萍;涂卫平;徐承云;徐高四;章春泉;房向东
3.血液透析患者颈动脉内膜中层厚度与血清超敏C反应蛋白、血管性血友病因子的相关性研究 [J], 孔祥栋;齐玲
4.维持性血液透析患者血清骨硬化蛋白与颈动脉内膜中层厚度的关系 [J], 赵战云; 尹丽丽; 杜静; 周艳萍; 孟祥艳; 宋机光; 袁翠萍
5.血清小而密低密度脂蛋白胆固醇与维持性血液透析患者颈动脉内膜中层厚度的相关性分析 [J], 郐婷婷;刘书馨;张瑜
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超敏C反应蛋白检测的临床意义
超敏C反应蛋白检测的临床意义Revised final draft November 26, 2020超敏Ｃ反应蛋白检测的临床意义核心提示:C反应蛋白（C-reactivenbsp;protein,nbsp;CRP）因其能和肺炎双球菌的细胞壁的C 多糖起沉淀反应而得名nbsp;[1]nbsp;,是相对分子质量为115-140KD的血清β球蛋白。
CRP持续增高提示机体存在慢性炎症或自身免疫疾病，CRP在病毒感染时不会升高，其变化不受患者的个体C反应蛋白（C-reactive protein, CRP）因其能和肺炎双球菌的细胞壁的C多糖起沉淀反应而得名 [1] ,是相对分子质量为115-140KD的血清β球蛋白。
CRP持续增高提示机体存在慢性炎症或自身免疫疾病，CRP在病毒感染时不会升高，其变化不受患者的个体差异、机体状态和治疗药物的影响[2]。
近年来，随着检测技术的进步，采用超敏感方法检测到的CRP被称为超敏CRP。
大量的文章研究显示，它在冠心病、中风、周围血管栓塞等疾病诊断和预测中发挥越来越重要的作用，甚至被认为是心血管病危险评估的“金标准”[3]。
1 C反应蛋白的生物学特性CRP是一种主要由肝脏合成的蛋白质，正常人血清中含量极微（平均值约为3．5 mg/L），当有急性炎症、创伤和冠心病时CRP会升高 [4] 。
CRP含5个多肽链亚单位，非共价结合为盘形多聚体。
白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素1(IL-1)对CRP的生成有调节作用。
CRP的生物特性主要表现为能结合细菌、真菌等体内的多糖物质，在钙离子存在下，形成的复合物，激活补体系统，释放炎症介质，促进细胞间粘附和吞噬细胞反应，溶解靶细胞。
在血管粥样硬化损害的早期还发现CRP与细胞膜形成的复合体附着在血管内皮细胞，导致血管内皮细胞损伤，促进动脉粥样硬化的形成。
由于各种原因的组织损伤血清中CRP浓度的升高，同时还会出现一系列的全身反应，包括发热、免疫反应增强等急性时相反应，CRP的水平与炎症的出现及其严重程度具有相关性[5]。
超敏C反应蛋白与维持性血液透析患者贫血、营养不良的关系
The Relationship of High Sensitive C Reactive Protein and Anemia, Malnutrition in MaintenanceHemodialysis Patients作者： 陈艳作者机构： 泰州市人民医院,江苏 泰州225300出版物刊名： 泰州职业技术学院学报页码： 70-72页年卷期： 2014年 第1期主题词： 超敏C反应蛋白;维持性血液透析;贫血;促红细胞生成素摘要：目的：探讨超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）与维持性血液透析（MHD）患者贫血、营养不良的关系。
方法选择在我院血液透析中心治疗的 MHD 患者30例，依据血透前 hs-CRP 水平分为 hs-CRP 正常组和 hs-CRP 异常增高组，同时选取20例健康体检者为对照组。
观察3个月，监测血液透析前后超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、血红蛋白（Hb）、血浆白蛋白（ALB）、血清尿素氮、血清肌酐（SCr）的变化；并记录促红细胞生成素（EPO）的用量。
结果维持性血液透析患者超敏 C 反应蛋白水平比对照组升高（P〈0.01）；30例 MHD 患者中hs-CRP 升高18例，正常12例，血透后 hs-CRP 水平较血透前升高（P〈0.05）。
血液透析前hs-CRP 正常组血红蛋白、血浆白蛋白均显著高于hs-CRP 增高组，而尿素氮、肌酐则较低（P〈0.05）；促红细胞生成素（Epo）周使用量与红细胞压积的比值（Epo/Hct）均显著低于 hs-CRP 升高组（P〈0.01）。
结论部分MHD 患者存在 hs-CRP 升高，提示存在炎症状态，炎症状态可致 MHD 患者 EPO 使用量增加，提示炎症状态导致 MHD 患者对 EPO 低反应性； hs-CRP 水平升高，同贫血、营养不良事件发生独立相关。
超敏C反应蛋白和颈动脉内膜-中层厚度及斑块在评价冠心病类型中意义的研究
超敏C反应蛋白和颈动脉内膜-中层厚度及斑块在评价冠心病
类型中意义的研究
李旭东;王瑛;杨萍
【期刊名称】《中国实验诊断学》
【年(卷),期】2009(013)010
【摘要】@@ 本文通过对60例患者联合检测超敏C反应蛋白(supersensitive C-reactive protein, sCRP)、超声检查颈动脉内中膜厚度(intima-meddia thickness,IMT)及斑块指数,评价它们在冠心病稳定性心绞痛(stable angina,SA)、不稳定型心绞痛(unstable angina,UA)及急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)中的临床价值及相互关系.
【总页数】2页(P1458-1459)
【作者】李旭东;王瑛;杨萍
【作者单位】长春市中心医院,吉林,长春130051;长春市中心医院,吉林,长春130051;吉林大学中日联谊医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.颈动脉内膜-中层厚度及斑块性质和超敏C反应蛋白对冠心病的预测研究 [J], 常建宁
2.超声评价颈动脉内膜-中层厚度及斑块与冠心病分析 [J], 戴鸿雁;赵艳;李艳君
3.超声评价颈动脉内膜-中层厚度及斑块与冠心病分析 [J], 戴鸿雁;赵艳;李艳君
4.超声评价颈动脉内膜-中层厚度及斑块与冠心病的相关性 [J], 赵英
5.脂蛋白(a)、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白和颈动脉内膜中层厚度与高血压合并冠心病相关性研究 [J], 王丹;殷晓明;唐文娟;朱红娟;常双;周航
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代谢综合征患者高敏C反应蛋白与颈动脉内膜中层厚度的相关性
代谢综合征患者高敏C反应蛋白与颈动脉内膜中层厚度的相
关性
王秀兰
【期刊名称】《山西医药杂志》
【年(卷),期】2014(000)020
【摘要】近年来有研究显示,C反应蛋白（C-reactive protein,CRP）与代谢综合征（metabolic syndrome,MS）及其各组分的关系非常密切。
颈动脉近年来已成为反映全身动脉粥样硬化病变的一个＂窗口＂。
但MS与颈动脉粥样硬化的关系如何,目前国内报道不多。
本研究旨在探讨高敏C反应蛋白（hsCRP）在预测及评估MS患者早期大血管病变发生、发展中的作用。
【总页数】3页(P2381-2383)
【作者】王秀兰
【作者单位】030001 太原，山西医科大学第二医院老年科
【正文语种】中文
【相关文献】
1.原发性高血压代谢综合征患者实验室指标与颈动脉内膜中层厚度相关性探讨 [J], 袁凤;赵娟;毛梅
2.老年男性代谢综合征患者颈动脉内膜中层厚度与各代谢指标的相关性 [J], 朱敏洁;梁兴伦;李琛;周文锐;陈缵珅
3.代谢综合征患者瘦素胰岛素抵抗与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究 [J], 米娜;王旭光;李新华
4.成人代谢综合征脑硫脂与颈动脉内膜中层厚度的相关性研究 [J], 王怡
5.血压晨峰及高敏C反应蛋白与颈动脉内膜中层厚度相关性分析 [J], 蔡战友因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
维持性血液透析患者血清胱抑素C、微炎症状态、颈动脉内膜中层厚度间的关系
维持性血液透析患者血清胱抑素C、微炎症状态、颈动脉内膜中层厚度间的关系周娲;邹宏昌;杨丽萍;涂卫平;徐承云;徐高四;章春泉;房向东【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2013(053)001【摘要】目的探讨维持性血液透析(MHD)患者血清胱抑素C(CysC)水平、微炎症状态、颈动脉内膜中层厚度(CIMT)之间的关系.方法选择MHD患者100例(MHD 组)和健康对照者60例(正常对照组)为研究对象.采用彩色多谱勒超声测定两组CIMT,根据CIMT将无斑块形成的70例MHD患者随机分为A组:CIMT≤0.60 mm；B组:0.79 mm＞ CIMT ＞0.61 mm;C组:CIMT≥0.80 mm.采用免疫浊度法检测血清CysC水平；速率散射比浊法检测血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平；ELISA法检测血清淀粉样蛋白(SAA)水平.结果 MHD组血清CysC、hs-CRP、SAA 水平及CIMT明显高于正常对照组(P均＜0.05)；MHD患者A组血清CysC、hs-CRP、SAA水平较B组及C组明显下降(P均＜0.05),B组上述因子水平较C组明显降低(P均＜0.05)；相关分析结果提示,MHD组血清CysC水平与血清hs-CRP、SAA水平及CIMT呈正相关(r分别为0.571、0.477、0.849,P均＜0.05),CIMT与血清hs-CRP及SAA水平呈正相关(r分别为0.72、0.519,P均＜0.05),多因素逐步回归分析显示,CIMT与血清CysC、hs-CRP呈正相关(β分别为0.637、0.279,P均＜0.05).结论 MHD患者心血管事件的高发生率可能与血清CysC升高及微炎症状态有关.血清CysC可能是MHD患者出现心血管事件并发症的危险因素之一.%Objective To study the correlation among the serum cystatin C(CysC) level, microinflammation state and carotid intimal medial thickness (CIMT)in maintenance hemodialysis ( MHD) patients. Methods Totally 100 MHD patients (MHD group) and 60 healthy subjects (normal control group) were enrolled. CIMT was measured by carotid artery color doppler ultrasound in the two groups. 70 patients of MHD group without plaque formation were divided into three group according to CIMT. Group A: CIMT ≤0.60 mm, group B: 0.79 mm>CIMT>0.61 mm, group C: CIMT≥0.80 mm. The serum levels of CysC, high sensitivity C-reative protein (hs-CRP) , serum amyloid A(SAA) and CIMT were detected in each group. Results The serum levels of CysC, hs-CRP, SAA and CIMT were significantly higher in MHD group compared with those of normal control group (all P < 0.05 ). The CysC, hs-CRP and SAA levels in group A were obviously lower than those in group B and group C ( all P < 0. 05 ) . The levels of those factors were significantly lower in group B than in group C. Correlation analysis results displayed that CysC was positively correlated with hs-CRP, SAA and CIMT in MHD group ( r = 0.571, r = 0.477, r = 0. 849, all P < 0.05) , CIMT was positively correlated with hs-CRP and SAA( r = 0.72, r =0.519, all P<0.05). Multiple stepwise regression analysis results displayed; CIMT was positively correlated with CysC and hs-CRP(β =0. 637 ,β = 0. 279, all P < 0. 05 ) . Conclusion High incidence of risk of cardiovascular e-vents in MHD patients may related to the increase of serum CysC and microinflammation state. Serum CysC may be one of the risk factors of cardiovascular events in MHD patients.【总页数】3页(P21-23)【作者】周娲;邹宏昌;杨丽萍;涂卫平;徐承云;徐高四;章春泉;房向东【作者单位】南昌大学第二附属医院,南昌330006;南昌大学第二附属医院,南昌330006;江西省第二人民医院;南昌大学第二附属医院,南昌330006;南昌大学第二附属医院,南昌330006;南昌大学第二附属医院,南昌330006;南昌大学第二附属医院,南昌330006;南昌大学第二附属医院,南昌330006【正文语种】中文【中图分类】R459.5【相关文献】1.老年维持性血液透析患者血清胱抑素C水平变化及其与颈动脉斑块稳定性的关系[J], 束金莲;李贺;黄婷;叶岚;梁超;姚少峰;孙本贵2.新疆维吾尔族和汉族原发性高血压病患者颈动脉内膜中层厚度与血清胱抑素C水平的关系 [J], 王黎;陈曦;张源明;梁丽艳;张邱兵3.腹膜透析患者颈动脉内膜中层厚度变异性与C反应蛋白水平及腹膜转运特性间的关系 [J], 刘桂凌;郝丽;王道洋;李丹丹;江冬瑞;解翔4.维持性血液透析患者血清骨硬化蛋白与颈动脉内膜中层厚度的关系 [J], 赵战云; 尹丽丽; 杜静; 周艳萍; 孟祥艳; 宋机光; 袁翠萍5.Ⅰ～Ⅳ期糖尿病肾病患者血清胱抑素C与颈动脉内膜中层厚度的关系分析 [J], 谭冰;刘裕晓;黄敏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
超敏C反应蛋白与血液透析患者心血管并发症的关系
超敏C反应蛋白与血液透析患者心血管并发症的关系
栾军祥
【期刊名称】《中国厂矿医学》
【年(卷),期】2006(19)6
【摘要】目的探讨尿毒症血液透析患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)与心血管疾病的关系。
方法检测23例尿毒症血液透析患者透析后静脉血hs-CRP,根据透析后hs-CRP水平分为正常组(hs-CRP<3 mg/L和升高组hs-CRP≥3 mg/L)。
结果hs-CRP升高组心血管疾病明显增加。
结论尿毒症血液透析患者hs-CRP是炎症反应较好的检测指标,并在检测心血管疾病并发症中起重要作用。
【总页数】1页(P510-510)
【关键词】超敏C反应蛋白;血液透析;心血管疾病
【作者】栾军祥
【作者单位】南京康爱医院
【正文语种】中文
【中图分类】R459.5
【相关文献】
1.C-反应蛋白与血液透析患者营养不良及心血管并发症的关系探讨 [J], 孙洞箫;周盾;贾艳秋
2.维持血液透析患者心血管疾病与血清超敏C反应蛋白、白蛋白水平的相关性 [J], 巩建华;徐倩
3.C-反应蛋白与尿毒症维持性血液透析患者心血管并发症关系的探讨 [J], 徐雁霞
4.血清超敏C反应蛋白水平与慢性肾脏病患者心血管并发症发生风险关系的探讨[J], 杨水金; 蒋更如; 刘爽; 栗明; 俞传琪
5.维持性血液透析患者血清超敏C反应蛋白水平与营养状态、心血管疾病的关系研究 [J], 冯景;乔德丽;吴红耀
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未 见 胆 管 扩 张 、 窄或 胆 道 系 统 肿 瘤症 状 ， 活 质 量 均 良好 。 狭 生 胆 总 管结 石 导 致 的 梗 阻 性 黄 疸 、 发 性 胆 管 炎 、 性 胰 腺 复 急
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术 后 胆 总 管结 石 的 新 纪 元 。
消失 快 ， 后 并 发 症 往 往 不 严 重 且 预 后 良好 ， 石 成 功 率 极 术 取 高 ， 效 确 切 ， 收 到 事 半 功 倍 效 果 ， 值 得 临 床 进 一 步 推 疗 可 很
广应 用 。
参 考 文 献
１ Ｋｈ ｌＭＲ ， ｕ ｅ ｎ Ｓ， ｓ ａｎ Ｄ， ｔａ ｍａ ａ ｅ ｎ ｕ ｃ ｍｅｏ ｅ ｉ ｕ ｌ ａ Ｎａ ｒ ｅ Ｈｕ ｓ ｉ ｅ １． ｎ ｇ ｍｅ ｔｏ ｔｏ ｆｒ ｓｄ ａ
患 者 可 痊 愈 。就 我 们 的 观 察 结 果 而 言 ， 无 一 例 患 者 出 现 十 并 二指肠穿孔 、 胆瘘 等 并 发 症 ， 无 １例 患 者 死 亡 。 推 测 与 我 院 更
过 性 高 淀 粉 酶 血 症 。１ ３例 出现 继 发 性 急 性 胰 腺 炎 。４例 患
者 并 发 胆 管 炎 。２例 患 者 Ｅ Ｔ后 出现 消化 道 活 动 性 出 血 （ 例 Ｓ １ 为 迟 发 性 出血 ） 无 １例 并 发 十 二 指 肠 穿 孔 和 胆 瘘 。其 中 并 。
开 刀 ， 正 常 胃肠 道 及 全 身 功 能 干 扰 小 ， 后 患 者 症 状 、 征 对 术 体
炎和十二指肠乳头狭窄是临床上常见 多发病 ， 梗阻不解 除 ， 若 病 人 可 发 生 肝 功 能 障 碍 、 脓 性 胆 管 炎 、 症 胰 腺 炎 ， 至 急 化 重 甚 性 呼 吸 窘 迫 综 合 征 （ Ｒ Ｓ 及 弥 散 性 血 管 内 凝 血 （ Ｉ 而 导 Ａ Ｄ） ＤＣ） 致 死 亡 。 而 胆 总 管 结 石 解 除 方 法 的选 择 又 是 临 床 医 生 必 须 面 对 的 问 题 。不 同 的治 疗 方 法 不 但 疗 效 及 安 全 性 不 同 ， 对 患 且 者生活质量产生重大影 响。 外 科 手 术 是 目前 外 科 医师 常 用 取 胆 总 管 结 石 的 方 法 。虽 然 也 可 将 结 石 取 出 。但 其 对 患 者 的 腹 部 创 伤 大 ， 常 合 并 胆 且 道 狭 窄 、Ｏ 肠 梗 阻及 无 法 ２次 手 术 取 石 等 不 良并 发 症 及 后 Ｓ Ｄ、 遗 症 ， 至 可 因 手 术 及 麻 醉 意 外 而 致 患 者 死 亡 ， 此 方 法 常 不 甚 故 为 患 者 所 接 受 。经 十二 指 肠 镜 乳 头 括 约 肌 切 开 （ Ｓ ） 石 术 ＥＴ 取 是 近 年 来 广 泛 开 展 起 来 的一 项 新 的微 创 技 术 … 。 同 外 科 手 术 相 比 ， 优 点 明 显 ， 不 需 开 腹 ， 伤 较 小 ， 胆 瘘 、 道 狭 窄 其 如 损 无 胆 及 肠 梗 阻甚 至 死亡 等 并 发 症 出 现 。故 这 项 微 创 技 术 不 但 为 广 大 消 化 科 医师 所 接 受 和 推 崇 ， 时 ， 使 患 者 免 受 手 术 之 苦 ， 同 也 更 给 手 术 禁 忌 证 患 者 或 不 愿 行 手 术 治 疗 患 者 带 来 了 巨 大 便 利 。故 对 于胆 囊 切 除 术 的 胆 总 管 结 石 患 者 ， Ｓ Ｅ Ｔ是 首 选 最 佳 治 疗 方 法 】 Ｓ 。Ｅ Ｔ的应 用 开辟 了 其 治 疗 胆 道 结 石 尤 其 是 胆 囊
选 择 病 例 较 严 格 有 关 ， 其 他 并 发 症 经 给 予 内科 保 守 和 （ ） 而 或
联 合 内镜 下 治 疗 （ 镜 下 钳 夹 止 血 ） 全 可 以 治 愈 。在 行 Ｅ Ｔ 如 完 Ｓ 时 只要 胆 大 心 细 ， 切 注 意 切 开 及 插 管 方 向 、 度 ， 及 切 开 密 角 以 长 度 （ 要超 过 乳 头 与和 电 流 不 ， 强 度 ， 制 造 影 剂 的 浓 度 、 注 速 度 及 应 用 总 量 ， 注 意保 控 推 并 留括 约 肌 功能 ， 一 般 不 会 出现 严 重 并 发 症 。 则