灌肠法临床应用体会

炎 、 性 感 染 性 肠 炎 、 物 过 敏 性 腹 泻 … … 。牡 蛎 红 藤 慢 食 汤 用 于 各 型腹 泻 ， 实 证 明 具 有 排 菌 抑 菌 ， 节 菌 群 之 事 调 作用。
范畴， 以肝 肾亏损 、 湿热 内蕴 、 气滞血 瘀为 主要病机 。 临
床 上 常选 知柏 地 黄丸加 王 不 留行 、 韦、 葵 ， 石 冬 同时 采 用 牡蛎红藤 汤灌肠 ， 常收到 显著疗效 。 病案举 例 张某 ， ，Ｏ岁 。西郊 张村人 ， 时腰 男 ７ 来 部 挂一导尿 包 ， 查体 见 ： 红苔 黄腻 ， 舌 脉沉细 ， 方选知柏 地 黄汤 ， 与方 中加 入 三棱 、 并 莪术 、 玄参 、 梗 ， 桔 同时用
瘀。 应用牡蛎 红藤 汤灌肠治疗 黄褐斑 常收到显著 效果 。
病 案举例 汪 某 ， ， 安人 。面部 黄褐 斑 ３年 ， 女 西 大便数 日瘀解 ， 眠差 ， 腹胀 。来 时见 ： 面颊 、 头可见 双 额 片状 褐 斑 ， 选 牡 蛎 红藤 汤 灌肠 ， 方 １日 １次 ， 时加 服 同 四物汤 ２周后来 诊见 显著好转 ， 于是停 用 口服 中药 ， 单 用 牡 蛎 红 藤 汤 灌肠 ４周 ， 睡眠 便 秘好 转 ， 斑 大 致 如 褐
３ 面 部黄 褐斑 面部 黄褐 斑 以面 、 部 出现点 额 状或 片状斑 为特点 ， 色淡 黄或暗 黄 ， 常见 于 中青 年 已婚 女性 ， 影响美 观 ， 严重 者 给患者造 成心理 负担 。属 中医 黧黑 斑范畴 。 临床 上常见 于壬辰后 出现 ， 便秘 、 眠 、 失 日 光照 射等为加 重 因素 。 其病 机主要 为肝肾亏损 ， 气虚血
牡 蛎 红 藤 汤 灌 肠 。 ３ 后 ， 掉 导 尿 管 自行 排 尿 ， 今 周 拔 至
病案举例 患 者杨某某 ， 商县人 ， ，４岁 。间歇 女 ５ 性腹 泻 ４年 ， 便血加 重 ３ 月来诊 。查体 见 ： 伴 个 中年女 性 ， 神营养差 ， 精 贫血貌 ， 舌淡胖 、 白腻 ， 苔 脉濡 。 常规 粪
４ 痤 疮 痤疮 是一种 毛囊与皮 脂腺 的慢性炎 症性 皮肤病 ， 因为其 初期 损害 多有粉刺 ， 以本 病又 称 所
粉刺 。近年 来 由于饮 食环 境 的改变 ， 病率显 著增 多 ， 发 以 青 年 最 多 ， 于 中 医 学 “ 刺 ”“ 刺 ” “ ” “ 属 粉 、酒 、 痤 、 面
现为便 次增多 、 便不成 形 ， 粪 或浠 水便 ， 或粘液 脓血便 。
慢 性 腹 泻 病 程 常 在 ２个 月 以 上 ， 病 因 多 因 消 化 道 疾 其
病或 消化 道 以外 疾 病 引起 ， 现 代 医学角 度讲 常 包括 从 有肠 易 激 综 合症 、 群 失 调 、 菌 慢性 非 特 异 性 结 肠 直肠
饮（ 枇杷 、 黄连 、 白皮 、 桑 甘草 、 黄柏 ） 方 中去人参 ， ， 并用 牡蛎红藤 汤灌肠 ， 灌肠 １ 周后 好转 。此后 ， 单用牡 蛎红
藤汤灌肠 ， 而愈 。 ４周
第二天 仍能 自行 排便 ， 精神 紧张状态 随之缓解 。 二周 第
以后 嘱患 者 每周灌 肠 ２次 ， 在灌 肠 间歇 期仍 能正 常排
２ ８ ×１ 。Ｌ， 红蛋 白 ７ ０ Ｌ， 新 医院肠镜 提示 ： ． ４ Ｏ／ 血 ．／ 高 直
肠 乙状结 肠 充血 水 肿 ， 乙状 结 肠 段可 见 点状 糜 烂 和 ２
个 溃疡灶 并有粘 液附着 。 症属 ： 性溃疡性 结肠炎 。给 慢 予 牡蛎 红 藤汤 ＋ 云南 白药 灌肠 １ ， 周 同时给 予 归脾 丸 和 四神 汤服 用 ， 周 后患 者大 便性状 显著 改善 ， ２ 面色好 转 ， 后停 用 口服药 ， 用牡 蛎 红藤 汤加 思 密达 、 此 单 云南 白药 灌 肠 ４周 ， 便 性 状 如 常 ， 常规 多 次 检 查 为 阴 粪 粪
性。
煅 牡蛎 具有 吸 附毒素 之作 用 ， 黄有 清解 、 导 、 大 通 活血 之 效果 ， 红藤 、 酱草有 清热解 毒之 效 。在 临床应 用十 败
多 年来 方效显著 ， 现报道 如下 。
１ 便 秘 便 秘 为 常见 的临 床症状 之 一 ， 以 常 便 次减 少 、 排便 困难或 大便性 状改变 为特点 ， 常多 年不 愈。 近年来 由于人们食 物精 良 ， 力付 出减 少并 随着 胆 体 道病 、 尿病及肠 道病 等发病率 增加 ， 糖 便秘 患病成上 升 趋势 ， 临床接诊 中见到 轻者 ３ ５ １次 ， 者 ２ｄ 在 ～ ｄ 重 ０ １次 或 １月排便 ２ 。 次 由于便 秘导致 的睡 眠质量 降低 、 口舌 生疮 、 习惯 性感 冒、 面部 粉刺 、 面部 黄褐 斑 、 痔疮 、 脑 心
提 示 ： 细 胞 ＋ ＋ ＋ ， 液 ＋ ＋ ＋ 。 常 规 提 示 ： 细 胞 红 粘 血 红
排尿大 致如 常 。
张 青 霞 陕 西 省 中 医 医 院 （ 安 ７ ０ ０ ） 西 １ ０ ３
常。
血管危重 症等更 给患者带 来很 大的精 神负担 。便秘从
现代 医学 角度 讲 ， 机 属肠 功能 紊乱 、 粘膜 脱 垂 、 病 肠 内 脏下垂 、 盆低疝 、 术后 肠粘连 … 。 除肠功能 紊乱能较快
ห้องสมุดไป่ตู้
治愈 外 ， 余症 疗效 缓 慢 。内服用 药 特点 为 服药 见效 其
快、 停药 易反复 ， 给患者造 成很 大 的经 济负担 和精神 常 痛苦 ， 而用牡蛎 红藤 汤灌肠 具有经 济有效 、 无痛 苦无 副 作 用之特点 ， 远期效果 良好 。 且 病案举例 患者某 ， ，８岁 。 男 ７ 患便秘 ３ 余 年 ， Ｏ 来 时述 近半 年来 无 便 意 。患 病 初期 用 “ 仁 丸 ”、 通 便 麻 “
红藤 汤 日保 留灌 肠 １次 ， 周 后患 者来述 ： 于灌肠 后 １ 每
阻滞 。应用 “ 牡蛎红藤 汤” 灌肠 ， 每或显 著疗效 。
病 案举例 患者某 ， ，８岁 ， 女 ２ 西工 大学生 。面部
粉刺 ２ ， 年 加重 ２ 。 周 查体 ： 面部额头 散在丘疹 ， 并可见 瘀斑 （ 痕） 在 面颊丘疹 下可及 一硬节 。 痘 ， 方选枇 杷清肺
３４ ８
陕西 中医 ２ １ ０ １年第 ３ ２卷第 ３ 期
灌 肠 法 临 床 应 用 体 会
【 中图分 类号】 Ｒ２ ８ 【 ２ 文献标识 码】 Ａ
【 章 编 号１ １ ０ — ３ ９ ２ １ ） ３０ ８ ～ １ 文 ０ ０７ ６ （０ １ ０ —３ ４０ 牡 蛎 红 藤 汤 是 基 于 中 医 “ 病 外 治 ” 础 上 产 生 内 基 的 。 中 主 要 由煅 牡 蛎 、 藤 、 酱 草 、 黄 组 成 。 中 方 红 败 大 其
便。
２ 慢性 腹泻 腹泻 是 临 床 常见 的症状 ， 要 表 主
５ 前列 腺肥大 前列 腺肥 大 以尿颦数 、 尿等 待 、
尿 分 叉 、 或 尿 储 留为 主要 表 现 ， 重威 胁 中老 年 健 甚 严
康 。这 类 患 者 常 年 龄 偏 大 ， 愿 手 术 ， 医 辨 证 属 癃 闭 不 中
嗣 ”“ 、 肺风粉 刺” “ 风疱 ” 常影 响面 容且时 间长会造 、肺 ，
成囊 肿 、 结节 而加重 病情 。 中医病机 为 ： 胃积热 ， 肺 淤血
茶” 还有效 ， 但半 年来效 果不 显 ， 来诊 时患 者有 １ Ｏ余天 未便 ， 精神紧 张。 给予 排粪实验 提示 ： 内脏 下垂 、 粘膜 肠 脱垂 ， 是 即给肥 皂水 清 洁灌肠 一 次并 嘱 患者 用牡 蛎 于