超高倍显微镜检测血小板活化的临床评价
血小板功能检测方法及临床意义
血小板功能检测方法进展及临床意义赵益明（教授博士）苏州大学医学院、卫生部血栓与止血重点实验室一、血栓性疾病的危害及血小板功能的关系血栓性疾病（如心梗、脑梗等）具有高发病率，高致残率和高致死率，已成为目前全球死亡率最高的疾病。
血小板在血栓形成中起关键作用，也是动脉血栓的主要成份。
在医学临床实践中抗血小板药物（如阿司匹林等）是血栓性疾病治疗和预防的主要措施。
科学研究也证实血小板功能异常（可以表现为聚集率增高或聚集率降低）时发生血栓性疾病和出血性疾病的风险增加。
因此，要维护机体处于健康状态，避免血栓或出血性疾病的发生，需要控制血小板功能处于合理的功能状态范围内。
二、抗血小板药物个体差异与血小板功能检测的应用抗血小板药物目前是临床对血栓性疾病进行预防和治疗的有效的和重要的“核心措施”。
1985年时任美国卫生与民众服务部部长马格丽特. 赫克勒（Margaret Heckler）就向全美中老年人推荐：每天服用一片阿司匹林预防血栓性疾病。
阿司匹林的抗血栓机理主要是通过抑制机体中血小板的功能实现预防血栓的目的。
但专家们的研究发现，机体对阿司匹林等抗血小板药物的反应差异很大。
近年来国内外专家对抗血小板药物个体差异进行了广泛而深入的研究，基本认为约有30%的个体在使用抗血小板药物会出现无反应性（无效），相关研究也证实同时还有约10%的患者使用抗血小板药物后会出现出血，其中严重出血约达到1.6%。
尽管抗血小板药物应用总体利大于弊，但这些研究均证实机体对抗血小板药物存在十分明显的的个体差异，而且在抗血小板药物无效的患者中发生血栓或再次发生血栓的几率大大高于抗血小板药物有效的患者，这种差异可高达5倍，即抗血小板药物无效的个体发生或再次发生血栓性疾病的风险几率是抗血小板药物有效个体的5倍！因此，如果及时检测出抗血小板药物无效的患者以及用药过量或不适的患者，抗血栓的预防、治疗效率将得到大大提高！而由于以往检测技术困难及相关专业知识普及的原因，目前95%以上的高风险人群及血栓病患者都没有得到血小板功能检测，无法及时发现抗血小板预防、治疗无效及受到不利影响的群体，其治疗或预防的效果只能靠临床观察总结甚至听天由命。
血液中的血小板形态与止血功能的评估
血液中的血小板形态与止血功能的评估血小板是一类重要的细胞成分，对于人体的止血功能起到至关重要的作用。
血小板的形态与功能对于判断机体的止血能力具有一定的指导意义。
本文将从血小板形态的评估和血小板止血功能的评估两方面进行探讨。
一、血小板形态的评估血小板形态的评估是通过观察血小板的形状、大小和染色性质等来判断其正常与否。
正常的血小板呈圆形或椭圆形，直径约为2-4μm，染色粒细小均匀。
血小板的形态异常通常分为以下几种类型：1. 大型血小板：血小板直径明显增大，可能是由于骨髓中血小板的过早释放所致。
大型血小板的存在可能会导致血小板计数的异常结果。
2. 小型血小板：血小板直径明显减小，可能是由于血小板寿命过短或功能异常所致。
小型血小板的数量增多可能意味着机体的血小板破坏或失效。
3. 无颗粒血小板：血小板表面缺乏染色颗粒，可能是由于血小板生成障碍所致。
无颗粒血小板的存在可能会导致机体血小板功能的受损。
4. 血小板形态不规则：血小板呈现不规则的形状，可能是由于凝血因子的异常或遗传疾病所致。
血小板形态不规则会影响血小板在血管壁上的粘附和聚集，从而影响机体的止血能力。
血小板形态的评估可以通过显微镜下的血液鉴定或自动血球计数仪等设备进行观察和分析，以便及时发现和判断血小板形态的异常情况。
二、血小板止血功能的评估血小板的止血功能是指血小板在机体遭受血管损伤时迅速聚集、粘附于伤口处并形成血小板血栓，从而起到止血的作用。
血小板止血功能的评估可以从以下几个方面进行：1. 血小板计数：血小板计数是评估机体止血能力的重要指标之一。
正常成年人的血小板计数范围为150-450×10^9/L，低于150×10^9/L可能导致出血倾向，而高于450×10^9/L则可能对血液的流变性产生影响。
2. 凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）：PT和APTT是评估凝血功能的常用指标，也可间接反映血小板在血液凝固过程中所起到的作用。
高倍镜视野下血涂片估测法在血小板计数检测中的价值
高倍镜视野下血涂片估测法在血小板计数检测中的价值赵 杰，赵春阳（天津市第三中心医院 天津市肝胆疾病研究所 天津市人工细胞重点实验室卫生部人工细胞工程技术研究中心，天津 300170）摘要：目的 探讨血涂片估测法高倍镜视野下估测血小板（PLT ）计数的价值，并对其进行验证。
方法 采集血常规检验标本100份。
根据全自动血液分析仪PLT 计数检测结果，将标本分为：<100×109/L 组（30例）、（100～300）×109/L 组（35例）、>300×109/L 组（35例）。
按血涂片推片与载玻片角度（30°、45°、60°）制备血涂片（A 、B 、C ），并进行染色。
在每张血涂片体尾交界处红细胞平均分布且细胞间无重叠区用显微镜油镜（100×）计数10个视野，记录每个视野的PLT 计数，并计算其均值。
将仪器法与血涂片估算法PLT 计数进行比较，并对所得结果进行验证。
结果 A 组、B 组、C 组仪器法PLT 计数与血涂片每高倍镜视野下PLT 计数均值呈高度相关，r 2值分别为0.933 1、0.922 2、0.954 2（P <0.001），Z 值分别为10.00、10.07、9.98。
仪器法和血涂片估测法检测结果具有较好的相关性（r 2=0.942 6，P =0.650）。
结论 高倍镜视野下血涂片估测法可粗略估测PLT 计数。
关键词：血小板；血涂片；显微镜；估测作者简介：赵 杰，男，1984年生，学士，主管技师，主要从事临床检验工作。
文章编号：1673-8640（2018）11-1030-02 中图分类号：R446.1 文献标志码：A DOI ：10.3969/j.issn.1673-8640.2018.011.013血小板（platelet ，PL T ）计数是衡量止血和凝血功能的重要指标，其检测结果的准确性对化疗患者和PLT 输注患者以及血液疾病的诊疗都有着十分重要的作用。
XE-5000血细胞分析仪血小板计数性能评价
XE-5000血细胞分析仪血小板计数性能评价罗丽贞;叶金锋;刘伟阳【摘要】目的评价Sysmex XE-5000血细胞分析仪对血小板(PLT)的检测性能.方法对XE-5000分别用电阻抗法和荧光法对血小板计数进行精密度、线性测试及干扰试验进行评估,并与显微镜计数法作对比试验.运用SPSS12.0对数据进行分析.结果平均批内精密度为PLT-I 1.30%、PLT-O 1.40%;批间精密度为PLT-I 1.87%、PLT-O 2.39%;携带污染率范围为PLT-I 0.00%～1.32%、PLT-O 0.00%～1.17%;平均为PLT-I 0.44%和PLT-O 0.33%;在线性稀释试验中低、中、高值与理论值的相关系数(r)分别为,PLT-I 0.991、0.997、0.997,PLT-O 0.997、0.998、0.992;在RBC 碎片干扰试验中,PLT-O对低值样本显示出较强的抗干扰能力(t=1.14,P>0.05),PLT-I与PLT-O测定血小板结果与PLT-M结果相关性良好.结论Sysmex XE-5000对血小板计数具有精密度好、抗干扰能力强、重复性好、检测速度快等优点,是常规实验室测定血小板的较理想仪器.【期刊名称】《检验医学与临床》【年(卷),期】2011(008)004【总页数】3页(P400-402)【关键词】Sysmex;XE-5000;血小板计数;性能评价;全自动血细胞分析仪【作者】罗丽贞;叶金锋;刘伟阳【作者单位】广东省佛山市南海区人民医院检验科,528200;广东省佛山市南海区人民医院检验科,528200;广东省佛山市南海区人民医院检验科,528200【正文语种】中文血小板由骨髓中成熟的巨核细胞分化产生,具有黏附、聚集、分泌三大功能,没有细胞核,具有活跃的酶活性。
其在生理性止血及纤溶系统中起重要的作用,因而血小板计数对出血性疾病、放疗、化疗患者的疗效监测具有重要意义,也是血液系统疾病诊断的一个重要指标。
不同检测方法计数血小板的准确性评价
不同检测方法计数血小板的准确性评价华江;潘扬【摘要】目的评价4种血小板(PLT)计数方法的准确性.方法筛选70例PLT计数不准确的标本,将其分为4组(小红细胞组,大血小板组,低值血小板组,血小板聚集组),分别用阻抗法(PLT-I)、光学法(PLT-O)、荧光法(PLT-F)、显微镜法计数,PLT计数结果与参考方法进行比较.结果各组样本的阻抗法计数结果与参考方法比较相关性差(r均＜0.9);光学法、荧光法与参考方法相比相关性很高(r均＞0.9);显微镜法与参考方法比较,计数低值PLT的相关性较差(r=0.744).结论阻抗法PLT计数对大血小板、小红细胞、红细胞碎片、低值血小板等样本计数不准确,可以用光学法,荧光法或显微镜法复检.【期刊名称】《临床检验杂志》【年(卷),期】2015(033)001【总页数】2页(P12-13)【关键词】血小板计数;荧光法;阻抗法;光学法;显微镜法;CD41/CD61【作者】华江;潘扬【作者单位】苏州市立医院(北区)检验科,江苏苏州215008;苏州大学附属第二医院检验科,江苏苏州215006【正文语种】中文【中图分类】R446当血小板(PLT)计数低于20×109/L时，可能有较严重的出血，是PLT输注的指征。
为保证作出正确、安全的临床决策，PLT计数不仅要精密度高，还要准确性好，对于低值PLT尤为重要[1]。
目前，大多数血液分析仪检测PLT多采用电阻抗原理，不能将PLT与小RBC、RBC碎片、白细胞碎片、细菌和真菌等“非PLT颗粒”分开，使PLT计数尤其是低值PLT计数结果不准确，给临床医生提供错误信息。
卫生部行业标准规定的PLT计数参考方法为荧光标记PLT特异抗体流式细胞术[2]。
目前常规应用的PLT计数方法有阻抗法、光学法、荧光法和显微镜法，本研究将这些方法PLT计数结果与参考方法比较，观察各种方法对于各种类型标本所得计数结果的准确性。
1.1 主要仪器和试剂XE-2100型全自动血液分析仪、XN-2000型全自动血液分析仪(日本Sysmex公司)，FACS CantoⅡ流式细胞仪(美国BD公司)，CX31型双目显微镜(日本Olympus公司)。
血小板的实验室检验及其临床应用评价
２ 网织血小板 ｃ Ｓ 的检 测 ＲＰ ） 对外周 血经 亚甲兰染色后 镜检 中 ． 观察刊部分 血小板 中有 阿状染色物 ． 这些血小板被称为网织 血小板 。Ｒ Ｓ是新释放 Ｐ 人 血循环 中的血小板 ，在失血 或血小板 破坏 增多 的情况 下 ，
学 、自动化 等方 面不断发展 ， 在诊断相关疾病方 面也越来越深 凡。本文对血小板的实验室检 验作如下综述
维普资讯
现代医药卫生２０ 年第 １ ０２ 查蔓 呈 塑
伴有一侧侧隐窝狡窄。 ＭＲＩ 但 表现为侧隐窝狭 窄的病例 ， 中 术 有半数左 右并 非椎间 盘突 （ ） 脱 出所致 ， 而是由于韧带肥厚 ｔ 、 ４ 关节骨质退变造成 。 我们认 为是 由于技术条件限制及认识水平 不足 而不能明确定性 。 ２ ６ 椎管 内硬 膜 外脂 肪 线 被 突 出 的椎 间盘挤 压 移 位与截 ．
镜 法 ，用激光流式细胞仪 做血小板 Ｒ ＮＡ含量测定 、用 阿织红 细胞计 数仪 自动计数法等。 同时 ， Ｐ Ｒ Ｓ也可用于反映外周血小 板的更新状态，在疾病 中，以 Ｉ Ｐ增加 为甚 ，与 Ａ Ｔ Ａ、ＭＤ Ｓ、
综 述
・营Ｆ 座
血小 板 的实验 室检 验 及 其 临床 应 用评 价
重庆三峡 中． 心医院
文章编 号 ：０９—５ １ （０ ２ ０ —０ ９ —０ １０ ５９２０）２ ０３ ３
（００ ０ 罗海峰 ４４０）
李建英
中图分类号 ： Ｒ５
文献标识 码 ： Ａ
血小板 的检 验是研究止血和凝血障碍 的重要指标之一 。 近 年来 ， 医学检验不断在细胞分 子水平上取得 新的进展 ， 及先 进 、精密仪器的临床运用 ， 使血小板 的检 验在项 目内容、方法
内。
不同监测方法计数血小板的准确性评价
不同监测方法计数血小板的准确性评价摘要：目的：探讨不同监测方法用于血小板（PLT）计数的准确性，通过评价其准确定为临床PLT计数提供参考。
方法：选取2015年6月～2016年8月我院血液科的120份血小板标本，将其随机分为4份，各30份，分别用显微镜计数法、光学法、荧光法和阻抗法计数其血小板，并分别与参考方法进行对比，分析不同监测方法计数PLT的准确性。
结果：显微镜计数法和阻抗法计数PLT 与参考方法相比相关性较差（r<0.9），差异具有统计学意义（P<0.05）；光学法和荧光法计数PLT与参考方法相比相关性较高（r﹥0.9），差异无统计学意义（P﹥0.05）。
结论：用于PLT计数的准确性高于显微镜计数法和阻抗法，因此在临床中PLT计数时可以用光学法和荧光法进行复检，保证PLT计数的准确性。
关键词：血小板计数；荧光法；显微镜计数法；阻抗法；光学法Abstract: Objective:To investigate the different monitoring methods for platelet (PLT) count accuracy, through the evaluation of the accurate to provide the reference for clinical PLT count. Methods:from June 2015 to August 2016 in our hospital department of Hematology 120 platelets were randomly divided into 4 copies, 30 copies each, respectively by microscopic counting method, optical method. The fluorescence and the platelet count impedance method, and compared with the reference method respectively, accuracy analysis of different monitoring methods of counting PLT. Results:the microscopic counting method and impedance PLT counting and reference method compared to poor correlation (r< 0.9), the difference Wasstatisticallysignificant (P<0.05); optical method and fluorescence PLT counting and reference method compared to high correlation (r > 0.9), the difference was not statistically significant (P > 0.05). Conclusion:the accuracy of PLT is higher than that of counting microscope counting method and impedance method, so in clinical PLT count can be inspected by optical method and fluorescence method, ensure the accuracy of the count of PLT.Keywords:Platelet count; fluorescence; microscopy; impedance; optical method血小板（PLT）对正常人体初期出血具有止血作用，如果血小板出现问题，机体就会产生相应的疾病。
健康评估应用指南
超高倍显微仪健康评估应用指南济南启跃光电仪器有限公司/理论依据---细胞形态学通过高分辨.高倍显微镜，可以直接观察到血液和其他液体，分泌物的细胞.微生物和其他各种有形成分的形态.大小.活力。
不需要经过特殊处理，可以得到真实.原始的信息，结合临床对多种疾病作出诊断或提示。
血液细胞形态学检验包括红细胞、白细胞（包括粒细胞和淋巴细胞）、血小板及其他异常细胞形态学。
理论依据---氧自由基学自由基的化学性质是很活跃的，能够攻击细胞膜上的脂肪酸产生过氧化物，这些物质是毒性很强的一种物质，它会侵害体内的核酸、蛋白质等等而引起一系列的细胞破坏作用，人体内氧自由基积累越多，衰老的进程就越快。
氧自由基不但与衰老有关，而且还和许多衰老有关的疾病有关系，比如动脉硬化症、高血压、骨关节炎、白内障以及帕金森氏病等等。
至于对付氧自由基的办法，目前已经发现了许多氧自由基的克星，也就是氧自由清除剂或者抑制剂，其作用机理有的是直接提供电子使氧自由基还原，有的是增强抗氧化酶活性，迅速消灭自由基，比如超氧化物岐化酶和过氧化氢酶就是存在于人体的正常组织当中的清除氧自由基的重要酶系统。
另外，谷胱甘肽、别嘌呤醇和维生素C、E等都具有清除或者是抑制氧自由基的作用。
活血血像分析——红细胞活力分析健康的红细胞（活血）：红细胞不成块，不成团，分散，游离，充满活力。
红细胞形态:大小正常，无多异型。
红细胞呈双面微凹状机构，有助于提高每个细胞的表面积.，能够以最快.最有效的将氧气输送到全身。
活血血像分析——红细胞链红细胞链接：红细胞链接是指蛋白异常导致红细胞表面电荷失衡，引起红细胞成特殊状连接。
提示血粘度偏高，红细胞开始慢慢失去活力.不及时调整.会发展为典型缗钱状排列。
活血血像分析——红细胞钱串状红细胞钱串状聚集严重血稠——严重缺氧血液粘稠.红细胞串珠：血液粘稠、血脂蛋白升高、血栓及中风预报活血血像分析——乳糜微粒乳糜微粒：主要含有外源性甘油三酯，是运输外源性甘油三酯及胆固醇的主要形式。
血小板及血小板活化的FCM 分析
血小板及血小板活化的FCM 分析流式细胞术是血小板分析研究最好的方法，该法可提高检测灵敏度、并减少人为因素的干扰，该法可以精确地检测病人血小板生成方面的情况，即使血小板计数很低时也可检测表面标记。
一、血小板表面标记检测方法全血法荧光单标记可检测血小板CD62p、CD63、CD42b、CD41、CD61 等指标。
具体染色方法步骤如下：1、采血用枸橼酸盐或EDTA 抗凝；2、10μl 荧光标记抗体，加100μl PBS，再加5μl 全血（样品管）；10μl 抗体同型对照，加100μl PBS，再加5μl 全血（对照管）；轻轻混匀，室温孵育15min；3、加2-3ml PBS（1% PFA）终止反应，上机检测分析。
四、全血中活化血小板检测：活化血小板表面会出现一些新的标记。
主要的有两个：PAC-1 （活化的IIb/IIIa）和CD62P （P-selectin），它们是对临床有用的活化血小板标记。
此外还有CD31 （PECAM）和 CD63 （a lysosomal antigen）两个活化标记，并已在临床应用。
血小板活化研究的全血标本收集要求使用 19 号（或更大）针头，开始吸出的2ml 血注入试管（或弃用），然后将后续血液轻轻注入另1 个试管。
（1）血小板特异性膜糖蛋白检测先对全血中的血小板膜糖蛋白进行免疫荧光标记，将血小板与血中其他细胞分开。
根据血小板特异性糖蛋白制备的荧光单抗，能在全血中特异性地识别血小板。
（2）活化血小板的标志物检测活化血小板与静止血小板相比，膜上某些糖蛋白常发生显著变化，成为活化血小板的检测标志物，如CD62P 和PAC-1 等。
应用这些特异性糖蛋白制备的荧光单抗，便能在全血中特异性地识别活化的血小板，血小板膜糖蛋白已被深入研究，表2-6-1 显示了血小板膜上主要的糖蛋白及其功能。
在这些膜糖蛋白中，仅在血小板膜表面表达主要有GPIb，GPIIb，GPIIIa 等有限的几种。
急性脑梗死血小板活化状态的检测及临床意义
急性脑梗死血小板活化状态的检测及临床意义胡瑛;朱蓝玉;张冬;于增国【摘要】目的探讨急性脑梗死发病不同时期中血小板的活化状态以及各项检测指标的相互关系与临床意义.方法采用FCM 测定52 例脑梗死患者发病的急性期(发病1 ～ 3 d)和稳定期(治疗的10 ～ 14 d)血小板CD62p 和CD63 表达率,用玻球法测定PAdT,智能血液凝集仪测定PAgT,同时检测正常对照组30 例.结果脑梗死急性期CD62p 和CD63 表达率较稳定期及正常对照组显著上调(P ＜ 0.01);待病情稳定时两者表达均明显下降,但亦较正常对照组增高(P ＜ 0.01),且CD62p 和CD63 表达呈著正相关(r=0.788,P=0.003);PAdT 和PAgT 在脑梗死急性期亦较正常对照组显著升高(P ＜ 0.01),稳定期则降至正常水平.结论 CD62p、CD63 的表达与PAdT、PAgT 随脑梗死病情演变而变化,两者呈一致性,共同参与脑梗死发生、发展病理过程;CD62p、CD63 表达比PAdT、PAgT 能更加敏感而准确地反映出血小板活化状态,且具有较高的一致性,可作为ACI 诊断、病情监测及判断预后的重要指标之一.【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2012(002)012【总页数】3页(P108-110)【关键词】脑梗死;P-选择素;溶酶体蛋白;血小板粘附率;血小板聚集率【作者】胡瑛;朱蓝玉;张冬;于增国【作者单位】解放军第二一○医院检验科,辽宁大连,116021;大连大学医学院检验系,辽宁大连,116622;大连市中医医院检验科,辽宁大连,116000;大连大学医学院检验系,辽宁大连,116622【正文语种】中文【中图分类】R446.11+2急性脑梗死（ACI）是一种严重危害中老年人健康的缺血性脑损害性疾病。
本病病因病机十分复杂，有研究表明，血小板的高活化状态在脑梗死形成过程中具有重要作用，是发生ACI重要危险因素之一[1-2]。
流式细胞术检测活化血小板方法学研究
·623 ·
0137 、0123 ±0145 、1135 ±0139 ( n = 9 , F = 11403 , P = 01223) ; 1 000μmol/ L ADP 刺激组 :28183 ±6133 、29105 ±7121 、30166 ±6192 、32173 ±7197 、33180 ±8172 ( n = 8 , F = 01760 , P = 01605) ,可见二组标本的血小板 CD62P 的稳定性至少达 24 h ( P > 0105) 。
图 1 不同 PFA 固定浓度在正常组血小板 CD62P 的表达和 FS/ SS 设门中的血小板数
4. 对 015 %PFA 固定标本血小板 CD62P 评估的敏感性 : 用不同浓度 ADP 刺激部分血小板活化 ,浓度分别是 : 未加 、 PBS :01001 、0101 、011 、1 、10 、100 、1 000 、10 000 μmol/ L ADP 刺 激 后 血 小 板 CD62P 的 表 达 : 1123 %、2169 %、3182 %、 4177 %、5148 %、6175 %、7193 %、1013 %、28163 %、57118 % , 即使对很小程度的血小板活化也有足够的敏感性 。
品。 5. 标本制备 :5μl 标本和 50μl 荧光标记抗体 (10 倍稀释)
混合 ,37 ℃,暗处 ,要求 100 %的湿度 ,孵育 20 min 后 ,加入 1 ml 1 %PFA 。
6. 流式细胞仪分析 :以 Flow Check 校准仪器光路 ,使 half CV < 2 % ,调整荧光补偿 ,测定标本 。在 PRP 或单色标记的 全血中 ,血小板群通过 FS/ SS 对数形式散点图中被选定分析 , 在双色标记的全血中 ,只有 CD61 、CD41 表达阳性的血小板被 分析 。每份标本测定 10 000 个血小板以上 。
高血压病患者血小板活化标志物和凝血活性的检测及临床意义
高血压病患者血小板活化标志物和凝血活性的检测及临床意义杨丽;吴源;杨萍【摘要】目的:研究原发性高血压病患者血栓前状态分子标志物CD62P的表达量、血浆纤维蛋白原(Fib)浓度及凝血酶原时间(PT)、活化的部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)的变化,为临床早期诊断与治疗血栓性并发症提供理论依据.方法:选择53例原发性高血压病患者(Ⅰ级组17例,Ⅱ级组16例,Ⅲ级组20例)及28名健康体检者(对照组),应用流式细胞术分别测定血小板活化分子(CD62P和CD61)的表达量,同时应用Class凝固法分别测定血浆Fib浓度及PT、APTT、TT水平.结果:原发性高血压病患者组CD62P的表达量、血浆Fib浓度高于对照组(P<0.01),PT、APTT、TT水平低于对照组(P<0.05),Ⅱ、Ⅲ级高血压病组CD62P的表达量高于Ⅰ级高血压病组(P<0.01);m级高血压病组血浆Fib浓度高于Ⅰ、Ⅱ级组(P<0.01);Ⅱ、Ⅲ级高血压病组PT、APTT、TT水平低于Ⅰ级高血压病组(P<0.05); CD61的表达量在各组间比较差异均无显著性(P>0.05).结论:高血压病患者血小板活化程度和凝血活性明显增高,存在血栓前状态;对高血压病患者应定期监测上述指标,以便早期防治血栓栓塞性并发症的发生.【期刊名称】《吉林大学学报（医学版）》【年(卷),期】2009(035)005【总页数】5页(P923-927)【关键词】高血压;血小板活化;CD62P;纤维蛋白原;血栓前状态【作者】杨丽;吴源;杨萍【作者单位】吉林大学中日联谊医院心内科,吉林,长春,130033;宁夏回族自治区人民医院心内科,宁夏,银川,750021;吉林大学中日联谊医院心内科,吉林,长春,130033【正文语种】中文【中图分类】R544.1原发性高血压病患者动脉处于高压力之下是发生出血性疾病的基础，但血栓栓塞性并发症却明显多于出血性并发症，这可能与高血压病患者存在血栓前状态(prethrombotic state，PTS)有关，而高血压病PTS与高血压病靶器官损害及远期预后密切相关，故对其进行有效的预防和预报已成为近几年来国内外临床研究的热点。
血小板计数参考方法的性能评价及临床应用
血小板计数参考方法的性能评价及临床应用林海标;彭桉平;王建兵;杨红玮;韩丽乔;张乔轩;吴新忠;柯培锋;黄宪章【摘要】目的复现血小板计数的参考方法并应用于临床.方法根据国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的流式细胞术计数血小板的参考方法,在本实验室复现该参考方法;通过2家校准实验室赋值新鲜全血,对4台不同型号血液分析仪的血小板计数结果进行正确度验证,并对结果不满意的仪器进行校准.结果血小板计数参考方法检测高、中、低值标本PLT的不精密度(CV)分别为2.2％、2.0％、8.4％,PLT在21×109/L ～794×109/L范围内线性良好(r2=0.998),标本在6h内测定结果稳定,携带污染率为0.05％,正确度偏倚小于3％.正确度验证中,Mindray BC 6800、Sysmex XE-5000i和Sysmex XT 1800i血液分析仪细胞检测结果均在可接受限内,Sysmex XS 500i血液分析仪经校准后通过验证.结论复现了ICSH推荐的血小板计数参考方法,其性能符合要求;赋值新鲜全血用于临床血液分析仪的正确度验证具有可行性,且可用于仪器的校准.【期刊名称】《临床检验杂志》【年(卷),期】2015(033)012【总页数】2页(P932-933)【关键词】血小板计数;参考方法;正确度;校准【作者】林海标;彭桉平;王建兵;杨红玮;韩丽乔;张乔轩;吴新忠;柯培锋;黄宪章【作者单位】广东省中医院检验医学部,广州510120;广东省中医院检验医学部,广州510120;广东省中医院检验医学部,广州510120;深圳迈瑞生物医疗电子股份有限公司标准化实验室,深圳518057;广东省中医院检验医学部,广州510120;广东省中医院检验医学部,广州510120;广东省中医院检验医学部,广州510120;广东省中医院检验医学部,广州510120;广东省中医院检验医学部,广州510120【正文语种】中文【中图分类】R4462001年国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐流式细胞术计数血小板为参考方法[1-2]。