兰州大学第一临床医学院
兰州大学第一临床医学院2018年硕士研究生招生-兰州大学第一医院

外科学(胸心外) 外科学(重症医学)
妇产科学
219.0 348.0 222.0 338.0 182.0 305.0 182.0 201.0 214.0 156.0 182.0 304.0 337.0 331.0 273.0 305.0
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ห้องสมุดไป่ตู้
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兰州大学第一临床医学院2019年硕士研究生招生一志愿上线考

序号 姓名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 陈康康 张惠芸 姬亚娟 满建呈 马艳琦 李海霞 李瑞霞 王耀东 沈阗阗 刘婧婷 赵中莹 张燕培 徐琳娜 曹洁 李延蒙 高明晶 吴林 何瑶 仵晨雨 祁梦雷 杨家琦 雷文涛 焦欢 王莹 王俊敏 黄浩 闫燕羽 朱欢 侯佳林 考生编号 107309021005416 107309021005434 107309021005432 107309021005399 107309021005437 107309021005470 107309021005481 107309021005503 107309021005495 107309021005519 107309021005499 107309021005491 107309021005498 107309023005547 107309021005558 107309021005600 107309023005602 107309021005877 107309021005723 107309021005669 107309021005922 107309021005970 107309021005826 107309021005927 107309021005701 107309021005712 107309021005711 107309021005907 107309021005774 报考专 业代码 100201 100201 100201 100201 100201 100204 100207 100208 100208 100208 100208 100208 100208 100210 100211 100217 100217 105101 105101 105101 105101 105101 105101 105101 105101 105101 105101 105101 105101 报考专业名称 内科学(消化系病学) 内科学(消化系病学) 内科学(血液病学) 内科学(血液病学) 内科学(内分泌与代谢病学) 神经病学 影像医学与核医学 临床检验诊断学 临床检验诊断学 临床检验诊断学 临床检验诊断学 临床检验诊断学 临床检验诊断学 外科学(普外) 妇产科学 麻醉学 麻醉学 (专业学位)内科学(呼吸系病) (专业学位)内科学(呼吸系病) (专业学位)内科学(呼吸系病) (专业学位)内科学(呼吸系病) (专业学位)内科学(呼吸系病) (专业学位)内科学(呼吸系病) (专业学位)内科学(呼吸系病) (专业学位)内科学(呼吸系病) (专业学位)内科学(呼吸系病) (专业学位)内科学(呼吸系病) (专业学位)内科学(呼吸系病) (专业学位)内科学(呼吸系病) 政治理论 外国语 业务课1 68.0 69.0 58.0 58.0 62.0 76.0 67.0 74.0 66.0 63.0 70.0 69.0 74.0 67.0 68.0 53.0 68.0 70.0 77.0 69.0 75.0 72.0 79.0 72.0 68.0 64.0 70.0 75.0 75.0 77.0 53.0 55.0 61.0 52.0 65.0 58.0 66.0 62.0 65.0 59.0 64.0 53.0 81.0 61.0 58.0 76.0 72.0 60.0 62.0 75.0 69.0 68.0 65.0 58.0 66.0 53.0 58.0 64.0 244.0 243.0 252.0 211.0 219.0 241.0 220.0 232.0 229.0 218.0 207.0 200.0 184.0 183.0 213.0 237.0 181.0 256.0 230.0 230.0 210.0 218.0 203.0 205.0 215.0 211.0 214.0 204.0 197.0 总分 389.0 365.0 365.0 330.0 333.0 382.0 345.0 372.0 357.0 346.0 336.0 333.0 311.0 331.0 342.0 348.0 325.0 398.0 367.0 361.0 360.0 359.0 350.0 342.0 341.0 341.0 337.0 337.0 336.0 备注
兰州大学2018年拟录取硕士研究生名单公示-第一临床医学院

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7392张雪梅107308021005262105101内科学全日制319 6986乔轩107308021005279105101内科学全日制89337 74邓丽娟107308021005309105101内科学全日制357 7597麻丹107308021005311105101内科学全日制360 6382王小玲107308021005314105101内科学全日制358 6488何倩玉107308021005735105101内科学全日制314 6786李天107308021005186105102儿科学全日制312 7686柴小娟107308021005208105102儿科学全日制311 7477刘潞107308021005326105102儿科学全日制347 7190李梦梦107308021005342105102儿科学全日制326 6987万单华107308021005343105102儿科学全日制315 6485涂阳阳107308021005361105102儿科学全日制82365 83高向莹107308021005684105102儿科学全日制321 7484叶玲106108105100650105103老年医学全日制335 7688邓玉洁106988611103248105103老年医学全日制326 6493赵子龙107308021005224105103老年医学全日制331 6191马梅芳107308021005254105103老年医学全日制331 7387闫静107308021005382105103老年医学全日制325 6090韩雅洁107308021005388105103老年医学全日制340 6991范小倩107308021005390105103老年医学全日制339 7090巩彩霞107308021005602105103老年医学全日制327 6886史梅107308021005005105104神经病学全日制329 6579叶路平107308021005400105104神经病学全日制71360 60霍然107308021005404105104神经病学全日制354 7387尹沫涵107308021005417105106皮肤病与性病学全日制352 8090孙倩倩107308021005418105106皮肤病与性病学全日制342 7086黄凯峰106108105100149105107影像医学与核医学全日制337 6484张旭旭107308021005425105107影像医学与核医学全日制86355 80张可可107308021005434105107影像医学与核医学全日制346 7883魏毅107308021005436105107影像医学与核医学全日制329 6083孙碧霞107308021005440105107影像医学与核医学全日制355 7681岳梦颖107308021005441105107影像医学与核医学全日制364 8387郑悠107308021005442105107影像医学与核医学全日制86330 75鲁忠燕107308021005445105107影像医学与核医学全日制339 7287黄宏亮107308021005462105107影像医学与核医学全日制340 6786何蕊玲107308021005477105107影像医学与核医学全日制348 7085林晨107308021005478105107影像医学与核医学全日制323 7386何鑫105588810113678105108临床检验诊断学全日制310 6179程莲107308021005488105108临床检验诊断学全日制336 7480娄红刚103358000904054105109外科学全日制77344 67李天亚104228510102226105109外科学全日制327 7782易昌盛104598410220238105109外科学全日制323 7192邱颖谦104868302021614105109外科学全日制318 7492袁志发106108105100485105109外科学全日制357 7986高龙106108105101884105109外科学全日制326 7788赵素月107308021004995105109外科学全日制310 7281陈静107308021005036105109外科学全日制343 9387麻富斌107308021005074105109外科学全日制329 7181雷想107308021005082105109外科学全日制319 8791于姣姣107308021005172105109外科学全日制87311 72孙永红107308021005276105109外科学全日制340 7687李静107308021005493105109外科学全日制344 7181方涛107308021005515105109外科学全日制327 7692龚天乐107308021005518105109外科学全日制354 8389王利康107308021005524105109外科学全日制316 7085蔡金池107308021005540105109外科学全日制339 6688张通107308021005542105109外科学全日制317 7791杨思捷107308021005544105109外科学全日制342 8087米宁宁107308021005553105109外科学全日制347 8887达子健107308021005555105109外科学全日制351 8388康富贵107308021005557105109外科学全日制85334 73何进程107308021005562105109外科学全日制312 8583方鹏忠107308021005571105109外科学全日制342 7686谢亚东107308021005573105109外科学全日制325 8189徐涛107308021005574105109外科学全日制325 7282史志龙107308021005576105109外科学全日制84320 72王燕茹107308021005630105109外科学全日制326 7975聂静云107308021005654105109外科学全日制324 8379徐雯107308021005658105109外科学全日制334 8485张琛涵107308021005662105109外科学全日制312 7382熊怀钰107308021005667105109外科学全日制91317 66辛鹏飞107308021005718105109外科学全日制323 8584刘媛107308021005612105110妇产科学全日制342 6382王青安子107308021005614105110妇产科学全日制329 7988何玲玲107308021005618105110妇产科学全日制375 7874柴宜红107308021005621105110妇产科学全日制355 6778辛玉琦107308021005628105110妇产科学全日制334 7182王雪107308021005631105110妇产科学全日制347 7073田蕾107308021005641105110妇产科学全日制344 7674姚莹107308021005645105110妇产科学全日制350 7381宋开蓉107308021005659105110妇产科学全日制370 5075张芳芳107308021005664105110妇产科学全日制357 7877巨宇叶107308021005669105110妇产科学全日制80347 70李睿彦107308021005674105110妇产科学全日制332 6882冯淑杰107308021005679105110妇产科学全日制361 6876何晓107308021005697105110妇产科学全日制334 7181俞晓雲107308021005725105110妇产科学全日制336 6580吴慧茹100018009730029105112耳鼻咽喉科学全日制335 7192雷齐鸣106318020805568105112耳鼻咽喉科学全日制92328 62朱正茹107308021005155105112耳鼻咽喉科学全日制328 7388贾辉钰107308021005209105112耳鼻咽喉科学全日制317 6783龙雨107308021005717105112耳鼻咽喉科学全日制316 7590黄世芬107308021005633105113肿瘤学全日制330 6086张珊珊107308021005751105113肿瘤学全日制371 6392但慧敏107308021005754105113肿瘤学全日制336 6780燕冰雪107308021005756105113肿瘤学全日制343 7184石元朝107308021005758105113肿瘤学全日制348 8092周小海107308021005763105113肿瘤学全日制93355 67石亚静107308021005774105116麻醉学全日制367 8685赵彦琴107308021005776105116麻醉学全日制330 7081任以行107308021005781105116麻醉学全日制357 6183张健民107308021005782105116麻醉学全日制368 6582高翠敏107308021005807105116麻醉学全日制347 6881程晓彤107308021005815105116麻醉学全日制335 7879陈凤107308021005821105116麻醉学全日制335 7187马丁107308021005010105117急诊医学全日制318 4590杨永丽107308021005047105117急诊医学全日制340 5479王小雪107308021005253105117急诊医学全日制322 6793黄梦洁106988611103208105127全科医学(不授博士学位)全日制330 8187于晓丹107308021005054105127全科医学(不授博士学位)全日制310 7582。
兰州大学第一临床医学院硕士研究生招生成绩汇总及拟

129.25 125.50 缺考 缺考 145.80 146.20 168.18 161.34 155.94 154.12 152.62 145.60 143.24 150.00 146.34 157.88 146.78 146.88 151.52 158.18 134.84 142.42 135.62 134.78 144.50 144.22 132.08 167.92 171.56 160.62 167.00
拟录取 拟录取
校外调剂 校外调剂 校外调剂
342.0 缺考 348.0 62 325.0 60 368.0 83.5 367.0 71.5 373.0 70.5 369.0 73 368.0 70.5 378.0 64 372.0 65 371.0 80 353.0 60.5 338.0 73 360.0 67.5 354.0 65 350.0 73 335.0 76.5 364.0 60 343.0 64.5 349.0 62.5 339.0 58.5 325.0 68.5 329.0 67.5 305.0 57 373.0 79 355.0 80 351.0 72.5 330.0 75
84.75 82.00 缺考 缺考 81.40 87.00 87.40 92.40 88.00 84.00 81.80 80.00 79.20 71.60 86.80 85.20 82.00 79.00 83.00 82.00 79.00 81.60 76.00 75.00 76.00 74.00 74.60 87.00 92.20 89.40 93.60
69.72 68.79 缺考 缺考 72.72 70.61 78.41 78.05 77.24 75.88 75.69 75.66 74.14 73.81 73.66 73.59 73.51 73.25 73.01 72.83 71.49 70.78 69.70 68.95 68.83 69.33 64.62 79.56 78.52 75.92 75.15
兰州大学第一临床医学院

兰州大学第一临床医学院2017年本科教学质量报告2018年9月兰州大学第一临床医学院2017 年本科教学质量报告2017 年学院以党的十九大精神为指引,以“国务院深化医教协同推进医学教育改革与发展意见”及兰州大学“做西部文章,创一流大学”这一办学理念为方向,围绕“双一流”建设、“一带一路”战略,更新医学学科人才培养理念,凝练培养目标,改善教学条件,培养优秀师资,进一步理顺了临床医学人才培养机制,加强临床医学教学管理,提升临床医学人才培养质量,严格遵照学校的部署、安排,顾全大局,克服困难,保证了教学工作和学生管理工作的顺利过渡与实施。
一、本科教育基本情况(一)本科人才培养目标1.临床医学专业人才培养目标与定位本专业培养适应医药卫生事业改革与发展需要的,德、智、体、美全面发展的,具有岗位胜任能力的创新型专业医学人才。
培养具备良好的思想品质和职业素养、较强的实践操作能力和创新能力,较扎实的自然科学、基础医学和临床医学的基本知识、基本理论、基本技能和一定的预防医学知识的毕业生。
具有医疗、教学和科研的岗位胜任能力、自主学习和终身学习的能力、独立发现问题和解决问题的能力。
毕业后能够在各级医疗卫生、保健机构,医学院校从事医疗、教学和科研工作。
2.临床医学(农村订单定向)专业人才培养目标与定位本专业培养适应我国社会主义现代化建设和医疗卫生事业改革与发展需要的,面向甘肃省乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构,德、智、体、美全面发展的,具有岗位胜任能力的从事全科医疗卫生服务的医学人才。
培养具备良好的思想品质和职业道德、较强的实践操作能力和创新能力,较扎实的基础医学、临床医学、预防医学和中医学的基础知识、基本理论、基本技能的毕业生。
具备对临床常见病、多发病的诊治和一般急重症的初步处理能力。
毕业后能够在甘肃省乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构从事预防、医疗、保健、康复、健康教育为一体的全科医疗卫生服务工作。
3.麻醉学专业人才培养目标与定位本专业培养适应医药卫生事业改革与发展需要的,德、智、体、美全面发展的,具有岗位胜任能力的创新型专业麻醉学人才。
兰州大学三好研究生

兰州大学2011-2012学年“三好”研究生、优秀研究生干部名单1.“三好”研究生(569人)数学与统计学院(18人)韦博洋杨瑞吕华众毛泽强张正强姜梦晶吴洁董瑶赵伟刚赵晶胡建明周晗卢德勇时聪张成慧冯君娟田荣军王佳兵物理科学与技术学院(25人)张毅潘伟伟池啸李小东傅杰财乔丽朱承泉冯尔玺张俊丽吴蕾王霄陈风伟钟渊杜纪红董家奇曾巍史玉茸崔暖洋李伟华刘立旺范国莹姚博马玉杰李秀万王高学信息科学与工程学院(25人)陈婧孔维杰田毅马玉润董敏刘泉影汪贤龙崔向丽邢延生孙友艳张轲李俊吴晓宁徐艳丽杜爱静张燕马翔何璐璐余琪周霖梁传江王锦锦盛勇徐博士梁文娟化学化工学院(48人)李瑞军苏莉董亚蕾林少雄周敏屈季春姬丽琴刘潇王雪谢丽华王海博闫浩孙建罗超宋金丽徐君侯风萍孙鑫王建伟周继安宋芳源段金伟邓涛杨帆杨洪蕾焦志威阳铭马爱军杨修龙常梦洁丁三元王昌安韩满意李泽江路东亮宋秋艳罗晓宏夏晓峰祝海涛方博文李葆生付小刚伍伟张杰贾祯鑫于天洋王刚伟杨洪建生命科学学院(44人)东添郝华玲钱东贾红磊肖瑶赵宝林杜维波毛琳任玲王晗邹嘉宾赵旭喆杨智永吴航唐俊峰李远智李龙李宏林胡泉军何贵永樊经纬荐圣淇丁佳栋鲜军张笑薇李婷施丽敏王进宝徐鑫佳田一虹陈星于冠中施杰苏淼杨立娜陈瑞慧张静王东王龙沈芳芳李晓莉唐晓龙莫非王建永资源环境学院(18人)吴月马宗义屈创赵艳萍李文艳刘沁萍贾卓李恒吉许新宇何毅丁中原李萍李伟王智博王丽娟耿莎莎谭一洺李伟伟西部环境研究院(9人)邓洋高琳琳张鹏王博杨颖张佳静周非飞田黎明刘宇航地矿学院(3人)董重吴松汤庆艳草地农业科技学院(11人)王玮章武刘阳张灵菲蒋海亮杜明新燕翀黄晓辉王振南李毅晓江世高大气科学学院(14人)党冰赵增保李冰晶张利李小兰王瑾王小妹叶浩王聚杰单海霞刘晶晶王阔田红瑛王宏斌土木工程与力学学院(16人)陈婷婷樊成意高乐高世卿郭斌黄晨光贾灵艳李珑李晓媛李瀛栩刘小靖吴朱敏谢裕江辛明静张光伟张明核科学与技术学院(12人)刘情操王光毅何雄英洪鹏飞卢小龙刘昇平郭波龙包小军郭泽钦尹卓忻王豫陇毕娟娟基础医学院(12人)袁苗苗常嘉琛侯翠兰王芳张丽涵孙饶亢鸿飞孔祥攀侯文丹闫帅韩政岚石晓梅口腔医学院(6人)安应飞李鹏博杜洪亮冯玉霞何通文杨艺强公共卫生学院(6人)孙仙周巧玲卜令娜李红敏徐月敏陈亚男药学院(9人)梁瑾廖明琪孙陶利刘燕妮周幸文张娟红张艳魏立明安婧第一临床医学院(24人)柴红霞叶玉伟李征赵龙曹立颖杨琳王道英李娟赵楠陈平张雪飞张文韬韩雪娜郭敏田宏亮杨声坪袁浩刘景景史平平姜楠江英包丽娟张凯张梦婷第二临床医学院(25人)李宁荫赵江红万霖郭凌云贺东强刘路琼韩冬冬桂惠明郭心灵李含李菲菲李婧丁辉蒋健骏张栋栋张磊王挺于建平王培龙王万鹏袁薇徐学超鲁永婷张宇龙潘慧文学院(14人)张竞婷王秀勤汪涛郭艳茹马慧珍朱青冯娟王金环张妤君王雪融杨瑞梅王灵灵郑洪娜董国俊历史文化学院(13人)邢誉田尚雅锴陈曦张楠冯懿刘鹏朱己祥张鹏石建刚车娟娟刘宏梅王蕾史淑琴民族学研究院(9人)胡兆义何艺尕藏尼玛严学勤孔庆龙张峰峰侯海坤张海燕王慧婷哲学社会学院(8人)司博浩朱君鲁静罗小芳谭长森吴仙张莉祥杨小云外国语学院(8人)王阿菊郑宇惠王文平汪春梅田旎张金秋周尚羚白帆法学院(50人)王芸高欣魏竞超王将辉白莹张隐波刘宇佳李威付文婷邢津刘洋陈婧方益刘颖袁阳曾田田陈超曲爽田晓丹秦杰杨光张晓丹朱秀亮李桂珍张丽祥喻蓉武兴宽郑亮亮李继红丁学勇付京章俞作志郭秀峰杨洋王瑶丁玲牛范淇田骁王哓洁王艺博孟祥渝吕端阳唐治国陈刚张玉杨红平党维侯秀秀于海波相凌子经济学院(20人)咸春林刘燕平范宪伟何丽郭强赵晶晶曹倩罗盼盼何明辉盛小娇赵婷潘剑虹冉维波谢恒苏新华完颜艳颜咏华王小雪王萌萌曹盘龙管理学院(96人)谈健代正忠吴春荣魏平杜燕玲谢珺王琳卞勇张样胜马良宋金生汤华军邹家峰李春嫦谭喜凤刘碧云宋俊华甘润宇安书伟赵进宫夏爱玲刘婷婷魏朋徐飞赵峰锁凤杰施绍卿王德川赵文涵李海丽陈影霍丽洁林丽君魏继强陈艺黄磊张迎春霍黎孙姮张嘉韦茂军刘波吕吉昭朱少锋罗新房瑛李妮方红菊张光辉尹奥琴张丽君保海旭曹惠民李毅张路通李春燕张晶牛仕良赵雷张晓媛王定华武晓清王晶晶郑小三孙彦娜倪静洁潘燕晶王鹤马虹靳欣冯彩丽郭高晶廖玲玲俞青李文娟刘亚杰李晶魏聪刘曈康明玉程素杰吴波赵迎张绪涛蔡珍王龙山李蓉蔡明君王焱王琳燕赵盼盼惠春华于泽西丁磊张启媛吴莹新闻与传播学院(9人)赵征马超楚雪胡辰康丽雯刘静熊晓艳肖正涛陈桃政治与行政学院(11人)王树亮宛程李晓莉郝相赟孙明杰李紫烨郭绍均韩笑高正波董沁泽孙颖教育学院(5人)叶杰徐厚峰王丹丹刘孟玥李琳琳艺术学院(1人)秦文浩2.优秀研究生干部(114人)数学与统计学院(3人)单玉隆杨帆时晓萌物理科学与技术学院(4人)王海明孙正阳李育仁冶林琴信息科学与工程学院(4人)徐东华李琨郭金荣李扶宁祝新月杜鹏程刘妮娟黄一凡杨彬淼陈锐崔振存周靖辉生命科学学院(6人)鲁志强王相泰宋成鑫史云翔鲁松松郝媛媛资源环境学院(4人)颜斌李成秀宁娜段志华西部环境研究院(2人)吴娴孙朋地矿学院(2人)曾亮何雨栗草地农业科技学院(2人)吴永娜潘剑玲大气科学学院(2人)王雅萍马卫东土木工程与力学学院(3人)王亚军董庆友王彦武核科学与技术学院(2人)韦峥史云剑基础医学院(2人)李晶晶张春雨口腔医学院(1人)樊星公共卫生学院(2人)郑鑫闫兵药学院(2人)李文群路宁维郭春燕丁方回杜小彪方雪琴第二临床医学院(4人)王石雄盖大伟张彦圆王伟历史文化学院(2人)公维军陈彦超民族学研究院(2人)刘继杰赵文明外国语学院(2人)刘红艳王艳荣法学院(10人)王瑾安庆戴署宏牛丽丽马骥牟丹王刚杜军谢海兵祁博文经济学院(3人)李晨阳徐慧强庄严管理学院(13人)王庆龙尹建东田毅杰樊峻林振华田智文杜怀明贺智文江宏徐谢华张伟赵茜刘小峒新闻与传播学院(2人)关静宇陈秋名哲学社会学院(2人)张艳娥冯银山政治与行政学院(3人)李传辉杨荣国王丽鸽教育学院(2人)潘月明张磊艺术学院(2人)侯榕育潇王江坤校研究生会(12人)陈俊喜王萍段玲杨瑞梅马晶金黄铮蔺宗宗张璐李小龙张栋栋史洁王小雪。
兰州大学第一临床医学院2019年硕士研究生招生复试笔试考

内科学(内分泌与代谢病) 内科学
内科学(内分泌与代谢病) 内科学
内科学(内分泌与代谢病) 内科学
内科学(内分泌与代谢病) 内科学
内科学(内分泌与代谢病) 内科学
内科学(消化系病)
内科学
内科学(消化系病)
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内科学(消化系病)
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内科学(消化系病)
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内科学
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仵晨雨
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祁梦雷
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杨家琦
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雷文涛
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10 焦欢
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11 王莹
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12 王俊敏
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内科学(老年医学)
肝硬化患者门静脉血栓形成合并消化道出血的研究进展

!L"!肝硬化患者门静脉血栓形成合并消化道出血的研究进展申 艳1,陈 欣1,武 涛1,陈 琳21兰州大学第一临床医学院,兰州730000;2兰州大学第一医院感染科,兰州730000摘要:肝硬化患者门静脉血栓形成(PVT)近年来逐渐被重视,可导致肝硬化患者门静脉压力升高,加重食管胃底静脉曲张,甚至破裂出血。
本文回顾了国内外肝硬化患者PVT合并消化道出血的流行病学、机制及不同情况下的治疗进展。
PVT合并消化道出血的具体治疗方法及抗凝药的使用剂量及疗程等方面国内外仍存在争议,未来仍需大量高证据级别研究来明确其详细治疗方法。
关键词:肝硬化;静脉血栓栓塞;食管和胃静脉曲张基金项目:甘肃省自然科学基金(21JR1RA085);中国肝炎防治基金会天晴肝病研究基金(TQGB20190261);兰州大学第一医院院内基金(ldyyyn2017-31)DOI:10.3969/j.issn.1001-5256.2022.08.036收稿日期:2021-12-31;录用日期:2022-02-18通信作者:陈琳,chenlinfree@126.comResearchadvancesinthetreatmentofportalveinthrombosisandgastrointestinalbleedinginpatientswithlivercirrhosisSHENYan1,CHENXin1,WUTao1,CHENLin2.(1.TheFirstClinicalMedicalCollegeofLanzhouUniversity,Lanzhou730000,China;2.DepartmentofInfectiousDiseases,TheFirstHospitalofLanzhouUniversity,Lanzhou730000,China)Correspondingauthor:CHENLin,chenlinfree@126.com(ORCID:0000-0003-1237-5267)Abstract:Portalveinthrombosis(PVT)inpatientswithlivercirrhosishasattractedmoreandmoreattentioninrecentyears,anditcanin creaseportalvenouspressureinpatientswithlivercirrhosis,aggravateesophagealandgastricvarices,andevenleadtoruptureandbleed ing.Thisarticlereviewstheadvancesintheepidemiology,mechanism,andtreatmentofPVTwithgastrointestinalbleedinginpatientswithlivercirrhosisunderdifferentconditionsinChinaandglobally.TherearestillcontroversiesoverthespecifictreatmentmethodforPVTwithgastrointestinalbleedingandthedoseandcourseofanticoagulantsathomeandabroad,andalargenumberofhigh-evidencestudiesarestillneededtoclarifythedetailedtreatmentmethodsforsuchdiseasesinthefuture.Keywords:Livercirrhosis;VenousThromboembolism;EsophagealandGastricVaricesResearchfunding:NaturalScienceFoundationofGansuProvince(21JR1RA085);ChineseFoundationforHepatitisPreventionandControl-TianQingLiverDiseaseResearchFund(TQGB20190261);HospitalFundoftheFirstHospitalofLanzhouUniversity(ldyyyn2017-31) 门静脉血栓形成(portalveinthrombosis,PVT)是指门静脉主干或其分支内形成的血栓,可能会延伸至脾或肠系膜上静脉[1]。
1_例以子宫内膜癌及卵巢癌发病的林奇综合征诊断

1例以子宫内膜癌及卵巢癌发病的林奇综合征诊断张静1,李玉兰1,齐琦1,王敏1,林志明1,许飞雪2,31 兰州大学第一临床医学院,兰州730000;2 兰州大学第一医院妇产科;3 甘肃省妇科肿瘤重点实验室摘要:目的 探讨以子宫内膜癌及卵巢癌发病的林奇综合征(LS)的诊断方法。
方法 对1例以子宫内膜癌及卵巢癌发病的LS患者的诊断过程作回顾性分析。
结果 患者女,因“体检发现盆腔巨大实性肿物10余天”入院,入院时体检血清肿瘤标志物水平均升高(CA125 167.0 U/mL、CA199 45.9 U/mL、HE4 1 291.0 pmol/L),妇科检查可见子宫体上方约7 cm×15 cm质硬包块。
对患者行子宫内膜诊刮术,术中取病理组织,病理学检查结果为子宫透明细胞癌,胃镜 + 肠镜下取回盲瓣组织,病理学检查结果为(回盲部)绒毛管状腺瘤伴局灶腺上皮高级别上皮内瘤变。
患者后续行开腹卵巢恶性肿瘤细胞减灭术R1 + 肿瘤药物特殊治疗 + 腹腔引流术,术中可见来自右侧卵巢约16 cm×15 cm实性占位,占位组织术后病理组织检查 + 免疫组化检查最终诊断双侧卵巢透明细胞癌(Ⅲc期)、子宫内膜透明细胞癌(Ⅰa期)。
怀疑患者为LS,取部分肿瘤组织进行基因检测,结果显示患者2号染色体MSH6基因存在胚系突变c.2731C>T(p.R911X),即4号外显子编码区2 731号碱基由胞嘧啶突变为胸腺嘧啶,导致p.R911X氨基酸发生突变。
临床表现结合基因检测结果,患者诊断为LS。
结论 LS的临床表现没有特异性,可表现为子宫内膜癌及卵巢癌,2号染色体MSH6基因c.2731C>T(p.R911X)突变可诊断LS。
关键词:林奇综合征;子宫内膜癌;卵巢癌;透明细胞癌doi:10.3969/j.issn.1002-266X.2023.24.011中图分类号:R737.33 文献标志码:A 文章编号:1002-266X(2023)24-0049-04林奇综合征(Lynch syndrome,LS)是一种罕见的遗传性癌症易感综合征,以往被称之为遗传性非息肉病性结直肠癌。
兰州大学第一临床医学院研究生学业奖学金评定细则-兰州大学第一医院

兰州大学第一临床医学院研究生学业奖学金评定细则为激励研究生勤奋学习、潜心科研、勇于创新、积极进取,在全面实行研究生教育收费制度的情况下更好地支持研究生顺利完成学业,根据《财政部、国家发展改革委、教育部关于完善研究生教育投入机制的意见》(财教〔2013〕19号)、《财政部、教育部关于印发<研究生学业奖学金管理暂行办法>》(财教〔2013〕219号)、《财政部、教育部关于印发<研究生国家助学金管理暂行办法>》(财教〔2013〕220号)以及《财政部、教育部关于做好研究生奖助工作的通知》(财教〔2013〕221号)、《兰州大学研究生奖助管理办法》(校研〔2014〕42号)等一系列文件精神和兰州大学研究生院相关规定,结合我院实际,特制订《兰州大学第一临床医学院研究生学业奖学金评定细则(试行)》。
一、奖励对象我院2014年9月以后入学的全日制非在职研究生。
具体界定为具有中华人民共和国国籍、列入全国研究生招生计划且人事档案转入兰州大学的我院全日制非在职学习的研究生。
二、基本申请条件(一)热爱祖国,拥护中国共产党的领导,以实际行动自觉践行社会主义核心价值观;(二)遵守国家宪法和法律,遵守学校和学院各项规章制度;(三)诚实守信,品学兼优;(四)积极参与科学研究和社会实践。
(五)有下列行为的研究生,不得参评学业奖学金:1.违反学术规范,经查实确有学术不端行为者;2.参评学年违反校纪、校规,受到各类纪律处分者;3.参评学年学业成绩不合格者;4.恶意拖欠学费者;5.提供虚假参评材料或信息者;6.参评学年发生医德医风问题者,在科研、临床实践中造成重大不良影响者;7.未按期、按要求完成研究生学位论文开题报告者。
(本条从2018级研究生开始执行)三、等级和标准详见《兰州大学研究生奖助管理办法》(校研〔2014〕42号)。
四、参评指标经学院奖助工作委员会研究决定,第一临床医学院研究生学业奖学金具体参评的指标如下:(一)学业成绩(A)学业成绩为研究生在第一学年内所修课程绩点加权平均成绩。
胫骨髁间棘骨折的治疗进展

胫骨髁间棘骨折(tibial eminence fracture,TEF)由Poncet在1875年首次进行报道,指膝关节内交叉韧带的牵拉所致的韧带附着点的撕脱骨折,是特殊的胫骨近端关节内骨折,由于其独特的损伤特点,又被认为是前交叉韧带(ACL)损伤的一种特殊类型[1]。
本病多见于8~14岁青少年[2],发生率约为3/100000[3],多由运动伤或交通事故引起,近年来随着交通发展及基础建设的加快,本病发病率逐渐增高。
因其易导致膝关节稳定性降低,下肢功能受损,为恢复关节功能,应早期进行治疗。
1TEF的诊断及分型膝关节是人体最复杂的关节,主要进行下肢屈伸活动。
当膝关节屈曲时遭受暴力,胫骨过度移位,导致韧带紧张,牵拉附着点产生撕脱骨折。
因发育阶段的不同,成人与儿童常有不同的损伤类型。
Utukuri等[4]研究发现,成年人通过韧带与软骨下骨质紧密连接,而儿童及青少年因骨骺未完全骨化,韧带附着处不能产生足够的力量对抗牵引力,因此在遭受暴力时,成年人易发生韧带损伤,而青少年发生骨质撕脱者多而韧带损伤较少。
在胫骨髁间棘骨折中,大多由前交叉韧带撕脱导致前棘骨折,而后棘骨折发生罕见,根据Roberts等的研究发现,前后棘骨折的发生比例约为10∶1[5]。
胫骨髁间棘骨折患者常于运动时受伤或遭遇交通事故等,导致膝关节持续疼痛及活动受限。
体格检查可见前抽屉试验、Lachman试验以及轴移试验等呈阳性,提示前交叉韧带损伤[6],但不一定存在骨质撕脱。
X线检查可呈现移位骨折块,CT可进一步对骨折线及骨质结构进行评价[7],但两者对软组织损伤诊断价值有限。
MRI可充分显示骨质和软组织异常,并判断是否存在半月板或韧带损伤[8]。
Yamauchi[2]所报道的一例10岁儿童胫骨髁间棘骨折伴有前交叉韧带撕裂,提示术前完善MRI检查可进一步发现软组织损伤,避免漏诊。
胫骨髁间棘骨折现常用的分型方法为Meyers⁃McKeever⁃Zaricznyj分型法,是由Meyers和McKeever胫骨髁间棘骨折的治疗进展何易祥1,王文己2*[摘要]胫骨髁间棘骨折是特殊的膝关节内骨折,为交叉韧带牵拉导致的撕脱性骨折,常见于青少年人群,临床上较少见。
指骨上皮样血管内皮瘤1例

中国医学影像学杂志 2020年 第28卷 第2期 骨骼肌肉影像学•个案指骨上皮样血管内皮瘤1例张旭霞1,2,张皓2*,岳梦颖1,2,鲁忠燕1,21.兰州大学第一临床医学院,甘肃兰州 730000;2.兰州大学第一医院放射科,甘肃兰州 730000; *通讯作者 张皓 zhanghao@【关键词】血管内皮瘤,上皮样;指骨;放射摄影术;磁共振成像;病理学,外科;诊断,鉴别;病例报告 【中图分类号】R738.1;R445 【DOI 】10.3969/j.issn.1005-5185.2020.02.0151 病例简介男,22岁,主诉:左手环指末端渐进性增大肿物2年余。
体格检查:左手环指末端可见外生性菜花状肿物。
影像学检查:X 线检查见图1A ;MRI 检查(图1B~D )示病变呈膨胀性及溶骨性骨质破坏,T1WI 呈不均匀低信号,T2WI 呈高信号,PDWI 压脂像呈稍高信号,内可见分隔;全身骨显像见图1E 。
行左侧环指离断术,术后病理见图1F 、G ,免疫组化:CKP (-),P53(-),CD31(+),CD34(+),FLI-1(+),Ki-67(10%+)。
最终诊断:左手指骨上皮样血管内皮瘤(epithelioid hemangioendothelioma ,EHE )。
图1 男,22岁,左手指骨EHE 。
X 线示左手环指远节指骨肿物,大小约3.7 cm×2.0 cm ,呈膨胀性及溶骨性骨质破坏,内可见分隔并周边钙化(箭,A );冠状位T1压脂像病变呈不均匀等信号及低信号(箭,B );横断位T2压脂像呈不均匀高信号(箭,C );PDWI 压脂矢状位病变仍呈高信号,内可见分隔样结构(箭,D );全身骨显像示左侧环指示踪剂异常浓聚(箭,E );病理镜下见组织表面被覆鳞状上皮,上皮角化过度伴出血、坏死及中性粒细浸润,真皮及皮下可见片状血管增生,部分内皮细胞轻度不典型增生,深部可见骨化(HE ,×100,F );病理镜下见组织表面被覆鳞状上皮,上皮角化过度伴出血、坏死及中性粒细浸润,真皮及皮下可见片状血管增生,部分内皮细胞轻度不典型增生,部分腔内可见红细胞,间质淋巴细胞浸润,深部可见骨化(HE ,×200,G )2 讨论EHE 是一种少见的间叶来源的肿瘤[1]。
家族性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症1例并文献复习

㊃论著㊃通信作者:赵丽,E m a i l :a u t u m n -202@163.c o m 家族性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症1例并文献复习张亚男1,刘春霞2,姚小健2,赵 丽2(1.兰州大学第一临床医学院,甘肃兰州730000;2.兰州大学第一医院血液科,甘肃兰州730000) 摘 要:目的 加强对家族性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(f a m i l i a l l y h e m o p h a g o c y t i c l y m p h o h i s t i o c yt o s i s ,F H L )的认识㊂方法 报道确诊为F H L 的新病例1例,结合国内外报道的F H L 的病例,对该病的临床特点进行汇总分析㊂结果 F H L 2常与P R F 1基因突变相关,约20%~40%的患者存在穿孔素基因突变㊂结论 对于有阳性家族史,基因诊断明确,应尽早行化疗或者造血干细胞移植㊂若无家族史,未发现与继发性H L H 相关的原发病因,可考虑行基因筛查以明确是否存在F H L 的可能㊂关键词:噬血细性淋巴组织增生症;诊断,鉴别;穿孔素基因中图分类号:R 551.12 文献标识码:A 文章编号:1004-583X (2016)09-0998-04d o i :10.3969/j.i s s n .1004-583X.2016.09.019Ac a s e r e p o r t o f f a m i l i a l l y h e m o p h a g o c y t i c l y m p h o h i s t i o c yt o s i s a n d l i t e r a t u r e r e v i e w Z h a n g Y a n a n 1,L i uC h u n x i a 2,Y a oX i a o ji a n 2,Z h a oL i 21.T h eF i r s tC l i n i c a lM e d i c a lC o l l e g e o f L a n z h o uU n i v e r s i t y ,L a n z h o u 730000,C h i n a ;2.D e p a r t m e n t o f H e m a t o l o g y ,t h eF i r s tH o s pi t a l ,L a n z h o u 730000,C h i n a C o r r e s p o n d i n g au t h o r :Z h a oL i ,E m a i l :a u t u m n -202@163.c o m A B S T R A C T :O b j e c t i v e T o i m p r o v e t h e d i a g n o s i s a n d t r e a t m e n t o f f a m i l i a l l y h e m o p h a g o c y t i c l y m p h o h i s t i o c y t o s i s (F H L ).M e t h o d s O n e p a t i e n tw i t hF H Lc o n f i r m e db y d i a g n o s i sw a s p r e s e n t e da n dr e l e v a n tF H Lc a s e s r e po r t e d i n C h i n a a n da b r o a dw e r e c o m b i n e d t o g a t h e r a n d a n a l yz e t h e c l i n i c a l c h a r a c t e r i s t i c s .R e s u l t s F H L 2w a s o f t e n a s s o c i a t e d w i t hP R F 1g e n em u t a t i o n s ,a b o u t 20%-40%o f t h e p a t i e n t sw a s i n p e r f o r i n g e n em u t a t i o n s .C o n c l u s i o n F o r p a t i e n t s w i t h p o s i t i v e f a m i l y h i s t o r y a n dc l e a r g e n e t i cd i a g n o s i s ,c h e m o t h e r a p y o rh e m a t o p o i e t i cs t e m c e l l t r a n s pl a n t a t i o ni s n e e d e da ss o o na s p o s s i b l e .W i t h o u taf a m i l y h i s t o r y ,t h e p r i m a r y c a u s eo fa s s o c i a t e d w i t hs e c o n d a r y H L H w a s u n k n o w n ,g e n e t i c s c r e e n i n g c a nb e c o n s i d e r e d i no r d e r t om a k e c l e a r t h e p o s s i b i l i t y ofF H L .K E Y W O R D S :l y m p h o h i s t i o c y t o s i s ,h e m o p h a g o c y t i c ;d i a g n o s i s ,d i f f e r e n t i a l ;t r e a t m e n t o u t c o m e ;pe rf o r i n 噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(h e m o p h a g o c y t i c l y m p h o h i s t i o c y t o s i s ,H L H )是一组以淋巴细胞㊁组织细胞增生伴噬血细胞增多而引起多脏器浸润及全血细胞减少为特征的综合征㊂H L H 按病因可分为原发性(遗传性,g e n e t i c )和继发性(获得性,a c qu i r e d )两类㊂后者常与严重感染㊁恶性肿瘤㊁一些代谢性疾病和自身免疫疾病等相关㊂原发性H L H 包括家族性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(f a m i l i a l l y h e m o p h a g o c y t i cl y m p h o h i s t i o c y t o s i s ,F H L)和原发性免疫缺陷综合征,多为隐性遗传病,但发病和病情加剧也常由各种感染诱发,因此很难与继发性H L H 相鉴别㊂我们收治1例家族性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症患者,报告如下㊂1 临床资料患者,男,15岁,主因 间断发热伴乏力4个月 于2015年5月收住院㊂当地医院诊断为外周T 细胞淋巴瘤,依托泊苷加环磷酰胺加阿霉素加长春新碱加泼尼松(e t o p o s i d e ,c y c l o p h o s ph a m i d e ,d o x o r u b i c i n ,v i n c r i s t i n e ,p r e d n i s o n e ;E C HO P )方案化疗过程中出现抽搐,转入我院,患者既往较同龄人易发生上呼吸道感染,家族中无相似疾病出现㊂查体:体温36.2ħ,脉搏104次/m i n ,呼吸21次/m i n,血压94/65mmH g (1mmH g=0.133k P a ),贫血貌,脾大平脐,未过中线㊂入院后查血常规示:白细胞0.41ˑ109/L ,红细胞2.88ˑ1012/L ,血红蛋白83g /L ,淋巴细胞0.585,中性粒细胞0.268㊂血液生化:天冬氨酸转氨酶(A S T )63U /L (正常参考值1~49U /L ),丙氨酸转氨酶(A L T )57U /L (正常参考值1~49U /L ),总蛋白42.0g /L (正常参考值60~82g /L ),白蛋白29.2g /L (正常参考值32~55g /L ),球蛋白12.8g /L (正常参考值20~38g /L ),甘油三酯4.17mm o l /L (正常参考值0.8~1.8mm o l /L ),乳酸脱氢酶330.2U /L (正常参考值125~240U /L)㊂造血4项示:铁蛋白738.0μg /L (正常参考值30~400μg/L )㊂㊃899㊃‘临床荟萃“ 2016年9月5日第31卷第9期 C l i n i c a l F o c u s ,S e pt e m b e r 5,2016,V o l 31,N o .9Copyright ©博看网. All Rights Reserved.免疫球蛋白示:I g G 3.5g /L ,I g A 0.27g /L ,I gM 0.17g /L ,补体C 30.89g /L ,C 40.24g /L ㊂凝血功能示:纤维蛋白原0.54g /L (正常参考值2.0~4.0g /L )㊂脑脊液常规示:糖定性40~60m g ,红细胞6ˑ106/L ,白细胞28ˑ106/L ,中性粒细胞0.20,淋巴细胞0.80,脑脊液生化及脑积液细胞学正常㊂脑脊液脱落细胞学示:穿刺涂片内未找到肿瘤细胞,可见少许吞噬细胞㊁淋巴细胞和红细胞㊂可溶性C D 2527600n g/L (正常参考值400~2700n g/L )㊂E B 病毒示:E+03c o p i e s /m l (正常参考值<5.0E+02c o pi e s /m l )㊂D N A 序列测定分析示:P R F 1基因编码序列发生c .282C >A /p .N 94K 杂合型和c .1349C >T /p .T 450M 杂合型突变㊂流式细胞术:各亚群T 细胞占淋巴细胞比例正常,自然杀伤(N K )细胞占淋巴细胞比例正常,颗粒酶B ,穿孔素比例正常㊂血β2-微球蛋白2615.8μg /L (正常参考值<2286.0μg/L )㊂T C R 重排基因阴性㊂骨髓穿刺示(图1):①考虑噬血细胞综合征;②片尾易见淋巴细胞㊂头颅增强核磁示:①脑桥㊁双侧尾状核头异常信号;②全组副鼻窦炎;③双侧乳突炎㊂全身C T 平扫示:①双侧颈部Ⅰ㊁Ⅱ㊁Ⅲ㊁Ⅴ区多发淋巴结肿大;②双侧上颌窦㊁蝶窦黏膜增厚;③右肺上叶多发结节;右肺中叶部分不张;脾大;贫血;④腹膜后及肠系膜多发淋巴结肿大;纵隔㊁左侧腋窝及双侧腹股沟区多发淋巴结增大㊂脾脏穿刺活检病理报告示(图2):脾窦扩张㊁淤血,脾窦内可见散在异型细胞,细胞中等大小,核型不规则㊂脾脏穿刺免疫组织化学结果:M P O (0),K I -67(10%),C D 7(2+),C D 5(0),C D 3(2+),C D 20(0),C D 23(0),P A X -5(0),T D T (0),b c l -2(0),p e r f o r i n (灶性1+),l y s o z ym e (2+),C D 566(0),C D 30(0)㊂骨髓活检组织病理示(图3):①考虑外周T 细胞淋巴瘤(P T C L );②C D 4与C D 8同时有表达,尚需排除噬血细胞综合征(H P S )伴反应性T 淋巴细胞增生;③建议检测T C R 基因重排㊁流式细胞术等进一步明确诊断㊂骨髓免疫分型示:C D 3+(右图),C D 4部分+,C D 8少部分+,C D 20-,C D 19-,K I -67+<5%,B C L -2-,C D 138-,C D 10-,C y c l i n a D 1-㊂考虑家族性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症,给予甲泼尼龙联合环孢素治疗,患者再无发热,血象渐升,E B 病毒转阴,之后给予丙种球蛋白输注及依托泊苷(V P -16)化疗,患者甘油三酯降低及纤维蛋白原含量升高,病情平稳后出院㊂院外遵医嘱服用环孢素及泼尼松,随访患者病情平稳,病情较前明显好转㊂图1 骨髓穿刺病理观察(瑞氏染色,ˑ100) ①骨髓增生活跃,粒ʒ红=1.21ʒ1;②粒系各阶段比例大致正常,粒细胞可见颗粒增粗㊁内外浆及核浆发育不平衡等;③红系比例大致正常,以中晚幼红为主,幼红见双核㊁脱核及分裂相等,成熟红细胞大小基本一致,填充尚好;④淋巴细胞占32%,片尾见淋巴细胞成小堆分布单核细胞未见异常;⑤全片巨核细胞32个,其中幼巨2个,裸核巨2个,余为成熟颗粒巨,血小板单个稀少布;⑥可见骨小粒,以粒㊁红及淋巴细胞为主组成图2 脾脏穿刺病理观察(H E 染色,ˑ10) 脾窦扩张㊁淤血,脾窦内可见散在异型细胞,细胞中等大小,核型不规则㊃999㊃‘临床荟萃“ 2016年9月5日第31卷第9期 C l i n i c a l F o c u s ,S e pt e m b e r 5,2016,V o l 31,N o .9Copyright ©博看网. All Rights Reserved.图3 骨髓活检组织病理观察(H E 染色,ˑ10) ①送检骨髓组织长度约0.2㊁0.8c m1枚,制片及染色良好㊂②骨髓造血组织增生明显活跃,其容量约占70%~80%(V O L ),H /F 明显增大㊂③主质内淋巴细胞增生明显活跃,呈广泛性增生,散在及结节样分布㊂其细胞分化较好㊂④粒系少见,红系易见,巨核细胞可见,未见A L I P ㊂⑤单核细胞㊁浆细胞分布无特殊㊁可见少量组织细胞㊂⑥脂肪少见,局部少许纤维组织增生2 讨论及文献复习F H L 为常染色体隐性遗传疾病,发病率约占每年新生儿的0.12/10万,亚洲地区发病率可达0.342/10万,男性与女性的发病率约为1ʒ1[1]㊂多在婴幼儿时期发病,但也可在青少年期及成人时期发病,甚至有文献报道F H L 患者发病年龄最大为65岁[2-3]㊂根据发病机制将F H L 分为5个亚型:①F H L 1,相关基因位于9q 21.3-22;②F H L 2,P R F 1位于10q21-22;③F H L 3,U n c l e 3D 位于17q 25;④F H L 4,S T X 11位于6q 24;⑤F H L 5,S T X B P 2位于19p 13㊂其中以F H L 2㊁F H L 3最多见㊂1999年S t e p p 等[4]首次证实了P R F 1与F H L 2有关,约20%~40%的患者存在穿孔素基因突变,P R F 1基因定位于10q 21-22,包括3个外显子,编码区在第2和3外显子,编码的穿孔素蛋白含555个氨基酸,穿孔素主要储存在细胞毒性T 淋巴细胞(C T L )和N K 细胞内囊泡中,诱导细胞毒颗粒进入靶细胞胞质,从而导致细胞凋亡㊂这种突变导致细胞毒细胞表面穿孔素表达下调甚至缺失,并可损伤非F a s 依赖的细胞毒杀伤作用㊂穿孔素基因突变导致穿孔素功能不全使N K 和C T L 细胞细胞毒功能受损,从而在某些病毒或细菌感染时炎性细胞活化程度不受控制,最终导致细胞因子风暴,导致F H L 2发病[1,5]㊂目前已报道的P R F l 突变约70多种,均发生于编码区第2和第3外显子㊂最常见的突变位点为c .1122G>A ,可导致374位的色氨酸密码子突变成终止密码子,产生1个截短且无功能的P R F 蛋白,该突变位点在土耳其H L H 患者中发生率更高[6-8]㊂不同国家P R F 1基因突变特点不同,如c .50d e l T 常见于美洲人㊂在日本,c .1090-91d e l C T 是最常见的基因突变位点[7,9]㊂国内有研究报道了S 168N ㊁T 450M多见,r s 885821㊁r s 885822为最常见的S N P 位点[10-12],但关于P R F 1是否存在基因多态性及与H L H 存在易感相关性尚无相关报道㊂关于F H L 2发病年龄的推迟目前尚无明确的机制,但认为可能与体内穿孔素蛋白的缺如或部分表达有关[5]㊂G a o 等[13]等通过全基因组测序分析,P C D H 18基因突变可能是除了P R F 1基因突变的第二个潜在的触发F H L 2发病的重要机制㊂本病例患者发病年龄>2岁,临床表现,实验室检查结果符合2004年国际组织细胞学会指定的H P S 诊断标准以及D N A 测序结果,诊断为迟发性F H L 2㊂I s h i i 等[14]报道P R F 1基因存在c .949G>A ㊁c .1228C >T 或c .1349C >T 突变的F H L 患者其发病多延迟,本例患者也存在c .1349C >T 突变,与此同时该患者存在c .282C >A /p .N 94K 突变,国内外文献均未见报道㊂该患者的E B 病毒阳性,E B 病毒感染不仅是获得性H L H 的潜在病因,它还与多种类型淋巴瘤密切相关㊂并且可以作为原发性H L H 的触发因素㊂因此推测该患者为E B 病毒感染触发的F H L 2㊂F H L 如未经治疗将危及生命,诊断后不治疗患儿的中位存活期小于2个月[15]㊂本病的治疗需要从3个方面同时治疗,感染性触发因素的治疗,抑制过度的免疫反应和纠正潜在的基因缺陷㊂消除触发因素㊁抑制免疫反应和化疗对于H L H 的预后改善都是很有必要的㊂除了自身免疫性疾病如,巨噬细胞活化综合征(MA S ),所有H L H 包括原发与继发性H L H 的化疗方案相同,因此对于高度怀疑F H L 没有必要等待D N A 测序结果后再治疗㊂国际组织细胞协会自1994年起开始实施H L H -94或H L H -04方案,该方案采用依托泊苷㊁地塞米松联合或不联合环孢素治疗活动期H L H 患者,使H L H 的生存率较前有了很大的提高㊂尽管该诊疗指南是基于儿童H L H 研究而制定的,但仍被广泛应用于成年人㊂此外,造血干细胞移植(H S C T )也是治疗H L H 的重要手段,国际组织细胞协会一项大样本的临床研究发现F H L 患儿进行H S C T 后5年生存率可达50%左㊃0001㊃‘临床荟萃“ 2016年9月5日第31卷第9期 C l i n i c a l F o c u s ,S e pt e m b e r 5,2016,V o l 31,N o .9Copyright ©博看网. All Rights Reserved.右,而未进行造血干细胞移植的患儿全部死亡[16]㊂对于有阳性家族史,基因诊断明确或者病情危重,持续或者再次激活的H L H推荐持续化疗或者尽早行H S C T[17]㊂若无家族史,未发现与继发性H L H相关的原发病因,按照H L H-2004方案治疗后病情反复,应考虑F H L的可能㊂F H L的患者在行H S C T前较易反复复发,尤其是在初始治疗后期治疗强度降低时多见㊂在H L H复发的治疗中,建议联合抗细菌㊁抗病毒㊁抗真菌等支持治疗㊂疾病再次活动需重新加强化学-免疫治疗,从初始治疗第2周开始,继续疗程㊂维持治疗期间应适当调整剂量㊂如出现中枢神经系统症状活动,需协同鞘内注射㊂当疾病缓解后仍需尽早进行H S C T㊂H S C T是F H L患儿维持长期无病生存及治愈的唯一方法㊂因此,F H L一旦诊断,H S C T需尽早进行,即使未找到完美匹配的供体㊂参考文献:[1] G h o l a m C,G r i g o r i a d o u S,G i l m o u r K C,e t a l.F a m i l i a lh a e m o p h a g o c y t i c l y m p h o h i s t i o c y t o s i s:a d v a n c e s i nt h e g e n e t i cb a s i s,d i a g n o s i sa n d m a n a g e m e n t[J].C l i n E x p I mm u n o l,2011,163(3):271-283.[2] R i s m a K A,F r a y e r RW,F i l i p o v i c h A H,e ta l.A b e r r a n tm a t u r a t i o no fm u t a n t p e r f o r i n u n d e r l i e s t h e c l i n i c a l d i v e r s i t y o fh e m o p h a g o c y t i c l y m p h o h i s t i o c y t o s i s[J].JC l i n I n v e s t,2006,116(1):182-192.[3]J a n k a G E.F a m i l i a l a n d a c q u i r e d h e m o p h a g o c y t i cl y m p h o h i s t i o c y t o s i s[J].A n n u R e v M e d,2012,63(1):233-246.[4]S t e p p S E,D u f o u r c q-L a g e l o u s eR,K u m a rV.P i l l a r sa r t i c l e:p e r f o r i n g e n e d e f e c t s i n f a m i l i a l h e m o p h a g o c y t i cl y m p h o h i s t i o c y t o s i s.S c i e n c e.,1999.286:1957-1959[J].JI mm u n o l,2015,194(11):5044-5046.[5] M h a t r e S,M a d k a i k a rM,D e s a iM,e t a l.S p e c t r u mo f p e r f o r i ng e n em u t a t i o n s i n f a m i l i a l h e m o p h a g o c y t i c l y m p h o h i s t i o c y t o s i s(F H L)p a t i e n t s i nI n d i a[J].B l o o dC e l l s M o lD i s,2015,54(3):250-257.[6] O k u rH,B a l t aG,A k a r s uN,e t a l.C l i n i c a l a n dm o l e c u l a r a s p e c t so fT u r k i s h f a m i l i a lh e m o p h a g o c y t i cl y m p h o h i s t i o c y t o s i s p a t i e n t sw i t h p e r f o r i nm u t a t i o n s[J].L e u kR e s,2008,32(6):972-975.[7] A nO,G u r s o y A,G u r g e y A,e t a l.S t r u c t u r a l a n d f u n c t i o n a la n a l y s i s o f p e r f o r i n m u t a t i o n s i na s s o c i a t i o n w i t hc l i n i c a l d a t ao f f a m i l i a l h e m o p h a g o c y t i c l y m p h o h i s t i o c y t o s i s t y p e2(F H L2) p a t i e n t s[J].P r o t e i nS c i,2013,22(6):823-839.[8] M e l l o r-H e i n e k eS,V i l l a n u e v aJ,J o r d a n M B,e ta l.E l e v a t e dg r a n z y m eB i n c y t o t o x i c l y m p h o c y t e s i s a s i g n a t u r e o f i mm u n ea c t i v a t i o ni n h e m o p h a g o c y t i cl y m p h o h i s t i o c y t o s i s[J].F r o n tI mm u n o l,2013,4(1):72.[9] Z h o uX H,L u o J M,B i nQ,e t a l.E x p r e s s i o no f p o r f o r i na n dg r a n z y m e Bi n f a m i l i a lh e m o p h a g o c y t i cl y m p h o h i s t i o c y t o s i s[J].Z h o n g h u aX u eY eX u eZ aZ h i,2016,37(3):227-232.[10]邓梅,孙慧,刘少君,等.成人噬血细胞综合征12例临床分析[J].临床荟萃,2009,24(24):2147-2148.[11]曾祥宗,王旖旎,王昭.成人噬血细胞性淋巴组织细胞增生症[J].内科急危重症杂志,2015,21(2):81-85. 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T淋巴细胞在原发性硬化性胆管炎中的作用

T淋巴细胞在原发性硬化性胆管炎中的作用李子怡1,张万洁1,王富春1,毛小荣1,2a,李俊峰1,2a,2b1 兰州大学第一临床医学院,兰州 730000;2 兰州大学第一医院 a.感染科, b.感染科与传染病研究室,兰州 730000通信作者:毛小荣,***************(ORCID: 0000-0003-1952-1554);李俊峰,******************(ORCID:0000-0002-5638-706X)摘要:原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种免疫介导的慢性胆汁淤积性肝病,可进展为肝硬化和肝衰竭等终末期肝病,目前尚无有效的治疗方法。
研究发现,T淋巴细胞与PSC的发生发展密切相关。
现对T淋巴细胞在PSC中的作用进行综述,以期为PSC发病机制的研究及临床诊疗提供新的思路。
关键词:T淋巴细胞;原发性硬化性胆管炎;发病机制基金项目:甘肃省自然科学基金(21JR1RA070);兰州大学第一医院院内基金(ldyyyn2020-02, ldyyyn2020-14);甘肃省感染肝病临床医学研究中心(21JR7RA392);甘肃省高等学校创新能力提升项目(2020B-016)Role of T lymphocytes in primary sclerosing cholangitisLI Ziyi1,ZHANG Wanjie1,WANG Fuchun1,MAO Xiaorong1,2a,LI Junfeng1,2a,2b. (1. The First Clinical Medical College of Lanzhou University, Lanzhou 730000, China; 2. a. Department of Infectious Diseases, b. Department of Infectious Diseases & Institute of Infectious Diseases, The First Hospital of Lanzhou University, Lanzhou 730000, China)Corresponding authors: MAO Xiaorong,***************(ORCID: 0000-0003-1952-1554); LI Junfeng, junfenglee@126. com (ORCID: 0000-0002-5638-706X)Abstract:Primary sclerosing cholangitis (PSC) is an immune-mediated chronic cholestatic liver disease and can progress to end-stage liver diseases such as liver cirrhosis and liver failure, and there are still no effective treatment methods at present. Studies have found that T lymphocytes are closely associated with the development and progression of PSC. This article reviews the role of T lymphocytes in PSC, so as to provide new ideas for research on the pathogenesis of PSC and the clinical diagnosis and treatment of PSC.Key words:T lymphocytes; Primary Sclerosing Cholangitis; PathogenesisResearch funding:Natural Science Foundation of Gansu Province (21JR1RA070); Hospital Fund of the First Hospital of Lanzhou University (ldyyyn2020-02,ldyyyn2020-14);Gansu Clinical Medieal Research Center of Infection & Liver Diseases (21JR7RA392); Gansu Provincial Higher Education Project on Innovation Ability Improvement (2020B-016)原发性硬化性胆管炎(PSC)是一种免疫介导的慢性胆汁淤积性肝病,其特征是肝内外胆管炎症及纤维化导致多灶性胆管狭窄、慢性胆汁淤积,可进展为肝硬化及终末期肝病,且患胆管癌的风险增加[1]。
肝内脾种植1例

515肝内脾种植1例徐媛1,李昇霖1,赵顺敏2,李玉凤1,薛守校1,刘建莉1*1.兰州大学第二医院放射科,兰州大学第二临床医学院,甘肃省医学影像重点实验室,医学影像人工智能甘肃省国际科技合作基地,甘肃 兰州 730030;2.兰州大学第一医院放射科,兰州大学第一临床医学院,甘肃 兰州 730000;*通信作者 刘建莉 【基金项目】兰州市人才创新创业项目(2020-RC-49) 【关键词】脾种植;肝;磁共振成像;病例报告【中图分类号】R575;R445.2 【DOI 】10.3969/j.issn.1005-5185.2023.05.0161 病例简介男,48岁,主诉:体检发现肝左叶占位1周。
既往病史:因脾外伤行脾切除术。
入院前外院腹部超声提示:肝SIV 段低回声占位,脾脏术后。
查体:左上腹可见约10 cm 纵行手术瘢痕,愈合良好。
实验室检查:丙型肝炎病毒抗体(+),丙型肝炎病毒RNA 定量<500 IU/ml ,肿瘤标志物及其他实验室检查无异常。
MRI (图1)示:肝左内叶占位,考虑肝细胞肝癌可能。
患者于全麻下行肝部分切除术,术中于肝SIV 段触及约20 mm×30 mm 占位,质地软,与周围组织边界不清。
免疫组化:异位脾组织中T 区CD3(+),B 区CD20(+),滤泡树突状细胞网CD21(+)。
病理诊断:肝内异位脾组织(图1I )。
患者接受2年超声和CT 随访,未出现复发征象。
图1 男,48岁,IHS 。
增强MRI 示肝SIV 段包膜下类圆形占位,边界清楚,约21 mm×37 mm ,横断位T1WI 呈稍低信号(箭,A );横断位及冠状位T2WI 呈稍高信号(箭,B 、C );扩散加权成像呈轻度扩散受限(箭,D );反相位病变内未见明确脂肪信号(箭,E );增强扫描动脉期结节及包膜不均匀明显强化,两者强化程度相仿(箭,F );门静脉期结节与肝实质强化差异减小,包膜持续强化(箭,G );肝胆期结节呈低摄取(箭),包膜呈相对高信号(箭头,H );病理镜下肝组织中见脾脏白髓及红髓结构(HE ,×100,I )2 讨论脾种植为损伤性脾破裂或脾切除术后散落的脾组织细胞团在1个或数个器官表面重新定植生长[1],常见种植部位有小肠浆膜面、网膜、腹膜等,有研究认为脾种植来源于外伤或手术造成的碎小脾脏组织或细胞播散。
1_例先天性角化不良伴骨髓造血衰竭及重度免疫缺陷患者的临床资料及基因检测分析

1例先天性角化不良伴骨髓造血衰竭及重度免疫缺陷患者的临床资料及基因检测分析赵娟1,刘宁1,袁茜1,席亚明21 兰州大学第一临床医学院,兰州730000;2 兰州大学第一医院血液科摘要:目的 通过对1例先天性角化不良(DC)伴骨髓造血衰竭及重度免疫缺陷患者的临床资料及基因检测信息分析,总结DC伴骨髓造血衰竭及重度免疫缺陷的临床特点及遗传学特征。
方法 对1例DC伴骨髓造血衰竭及重度免疫缺陷患者的临床资料及基因检测信息作回顾性分析。
结果 患者,女,24岁,因“间断发热6个月、腹泻5个月”就诊。
患者颜面部色素沉着,左足第一趾甲变形,血常规、骨髓细胞学检查提示骨髓造血衰竭,T、B细胞功能及免疫球蛋白测定结果提示重度免疫缺陷,结合临床表现初步诊断为DC伴骨髓造血衰竭及重度免疫缺陷。
取患者骨髓急性血液病基因组全外显子测序,结果显示,在端粒酶1(RTEL1)基因编码区存在1个错义突变c.G3691A (p.G1231R),在胞质分裂蛋白8(DOCK8)基因编码区存在1个错义突变c.C2845A(p.P949T),在溶酶体运输调节因子(LYST)基因编码区存在1个错义突变c.G4690A(p.V1564M),均为杂合突变及可能致病突变,遗传自父亲,明确诊断为DC伴骨髓造血衰竭及重度免疫缺陷。
患者因经济原因拒绝异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT),给予对症支持治疗后患者好转出院,出院2周后因严重呼吸系统感染导致呼吸窘迫死亡。
结论 DC为罕见遗传病,特征性表现为皮肤网状色素沉着、指(趾)甲营养不良。
对于存在骨髓造血衰竭及免疫缺陷的青年患者,临床诊断时应考虑DC及相关疾病的可能,完善基因检测有助于明确诊断。
RTEL1、DOCK8、LYST基因突变可导致DC伴骨髓造血衰竭及重度免疫缺陷,为新发现的3个可能为致病变异的基因突变。
关键词:先天性角化不良;短端粒综合征;骨髓造血衰竭;免疫缺陷;端粒相关基因;基因突变doi:10.3969/j.issn.1002-266X.2023.21.018中图分类号:R551 文献标志码:A 文章编号:1002-266X(2023)21-0077-04先天性角化不良(dyskeratosis congenita,DC)是一种由端粒和/或端粒酶相关基因突变所致的短端粒综合征,是较为罕见的遗传病,发病率约为1/100万,可累及全身多个器官系统。
床头角度对病人预后的影响

床头角度对病人预后的影响发表时间:2015-11-20T16:30:21.887Z 来源:《健康世界》2015年16期供稿作者:薛珂[导读] 兰州大学第一临床医学院通过对这些文献资料的分析,可以引起临床工作中对床头角度的重视,从而对病人疾病的预后有所帮助。
薛珂兰州大学第一临床医学院摘要:目的探究床头角度对病人疾病预后的影响。
方法通过搜集CNKI、PubMed、和相关网站搜集有关英文和中文文献。
对相关立场、观点和建议等临床指南类文献进行分析、定性综合和简介。
结果床头角度在临床中有着重要作用,对许多疾病的预后起着举足轻重的作用。
结论通过对这些文献资料的分析,可以引起临床工作中对床头角度的重视,从而对病人疾病的预后有所帮助。
关键词:床头角度;预后;综述床头角度(即体位)在病人住院期间影响着病情的发展以及病情的预后,床头角度的不同可使预后不同。
本文通过对搜集资料的分析,总结了床头角度在临床中的应用以及不同床头角度对病人预后的影响,现概述如下。
1 床头角度在临床中的应用1.1 脑卒中患者预防吸入性肺炎误吸多发生于意识水平减低的患者,,亦包括咽反射受损、吞咽障碍、咳嗽反射低下等原因。
多数脑卒中患者由于意识减低而易发生误吸,临床中多采用鼻饲疗法来减少误吸率,但误吸仍有发生,临床观察研究发现当鼻饲疗法与体位结合可以有效减少脑卒中患者的误吸率。
浙江大学第二附属医院邵琴等所做临床观察表明:在36名脑卒中患者实验组中,平卧位是吸入性肺炎的高危因素,且平卧时间越长,相对危险度越高,当平卧时间大于等于180min时,平卧与半卧位所造成的支气管分泌物中胃内容物放射性记数有统计学差异?。
体位较低时,胃内容物压力容易达到甚至超过食管下段括约肌压力,从而导致反流。
当体位较高时,胃内容物不易克服重力反流入食管,降低了吸入性肺炎的发生率。
1.2 减少机械通气患者呼吸机相关性肺炎的发生美国胸科协会将呼吸机相关性肺炎(VAP)定义为“ 发生于机械通气开始48h 以后的医院获得性肺炎的特殊类型”。
生物组织胶栓塞支气管动脉治疗大咯血1例

生物组织胶栓塞支气管动脉治疗大咯血1例
范伟;闫卓卓;李奋强;苏东君;李更相;彭玉星;党磊;王文辉
【期刊名称】《临床肺科杂志》
【年(卷),期】2024(29)3
【摘要】咯血是15%的肺部疾病的主诉,90%的出血来源为支气管动脉,生理无效腔(约150mL)作为咯血的可缓冲体积,当超过该限度时极易发生窒息而死亡,当咯血量超过100mL/24h应该行支气管动脉栓塞术紧急止血,栓塞剂是手术疗效的重要影响因素,生物组织胶作为液体栓塞剂可在急性出血中有效发挥止血作用。
本文报道了1例急性支气管动脉出血直接漏至气道使用生物组织胶行支气管动脉栓塞术的病例,旨在提高对大咯血的紧急处理认识。
【总页数】2页(P483-484)
【作者】范伟;闫卓卓;李奋强;苏东君;李更相;彭玉星;党磊;王文辉
【作者单位】兰州大学第一临床医学院;兰州大学第一医院介入医学科
【正文语种】中文
【中图分类】R73
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兰州大学第一临床医学院2017年本科教学质量报告2018年9月兰州大学第一临床医学院2017 年本科教学质量报告2017 年学院以党的十九大精神为指引,以“国务院深化医教协同推进医学教育改革与发展意见”及兰州大学“做西部文章,创一流大学”这一办学理念为方向,围绕“双一流”建设、“一带一路”战略,更新医学学科人才培养理念,凝练培养目标,改善教学条件,培养优秀师资,进一步理顺了临床医学人才培养机制,加强临床医学教学管理,提升临床医学人才培养质量,严格遵照学校的部署、安排,顾全大局,克服困难,保证了教学工作和学生管理工作的顺利过渡与实施。
一、本科教育基本情况(一)本科人才培养目标1.临床医学专业人才培养目标与定位本专业培养适应医药卫生事业改革与发展需要的,德、智、体、美全面发展的,具有岗位胜任能力的创新型专业医学人才。
培养具备良好的思想品质和职业素养、较强的实践操作能力和创新能力,较扎实的自然科学、基础医学和临床医学的基本知识、基本理论、基本技能和一定的预防医学知识的毕业生。
具有医疗、教学和科研的岗位胜任能力、自主学习和终身学习的能力、独立发现问题和解决问题的能力。
毕业后能够在各级医疗卫生、保健机构,医学院校从事医疗、教学和科研工作。
2.临床医学(农村订单定向)专业人才培养目标与定位本专业培养适应我国社会主义现代化建设和医疗卫生事业改革与发展需要的,面向甘肃省乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构,德、智、体、美全面发展的,具有岗位胜任能力的从事全科医疗卫生服务的医学人才。
培养具备良好的思想品质和职业道德、较强的实践操作能力和创新能力,较扎实的基础医学、临床医学、预防医学和中医学的基础知识、基本理论、基本技能的毕业生。
具备对临床常见病、多发病的诊治和一般急重症的初步处理能力。
毕业后能够在甘肃省乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构从事预防、医疗、保健、康复、健康教育为一体的全科医疗卫生服务工作。
3.麻醉学专业人才培养目标与定位本专业培养适应医药卫生事业改革与发展需要的,德、智、体、美全面发展的,具有岗位胜任能力的创新型专业麻醉学人才。
培养具备良好的思想品质和职业素养、较强的实践操作能力和创新能力,较扎实的基础医学、临床医学和麻醉学的基础知识、基本理论、基本技能的毕业生。
具备自主学习、终身学习、发现问题和解决问题的能力。
毕业后能够在各级医疗卫生机构的麻醉科、急诊科、急救中心、重症监测治疗病房(ICU)、药物依赖戒断及疼痛诊治等领域从事临床麻醉、急救和复苏、术后监测、生理机能调控等方面的工作,或进一步深造后从事医学科研工作。
4.医学影像专业人才培养目标与定位本专业培养适应医药卫生事业改革与发展需要的,德、智、体、美全面发展的,具有岗位胜任能力的创新型医学影像学专业人才。
培养具备良好的思想品质和职业素养、较强的实践操作能力和创新能力,较扎实的自然科学、基础医学、临床医学、医学影像学的基础知识、基本理论、基本技能的毕业生。
具备自主学习、终身学习、发现问题和解决问题的能力。
毕业后能够在医疗卫生单位从事医学影像诊断、介入放射和医学成像技术等方面工作,或进一步深造从事医学科研工作。
5.医学检验专业人才培养目标与定位本专业培养适应医药卫生事业改革与发展需要的,德、智、体、美全面发展的,高素质高水平的高端医学检验人才。
其应具备良好的思想品德和职业素养、较强的实践操作能力和创新能力,较扎实的基础医学、临床医学和检验医学的基础知识、基本理论、基本技能,掌握现在仪器设备及先进医学检验技术,具备初步现代医学检验能力、终身学习能力、发现问题和解决问题的能力。
毕业后能够在各级医院、医疗保健机构、疾病预防与控制机构、血站、检验检疫等部门从事临床医学检验、卫生检验工作,或进一步深造从事医学科研工作。
(二)本科专业设置情况学院现有 5 个本科专业,分别为临床医学、临床医学农村订单定向、麻醉学、医学影像、医学检验。
其中医学检验专业学制四年,其余学制均为五年。
(三)在校学生情况2017年第一临床医学院有2013级、2014级、2015级、2016级、2017级共5个年级(临床医学、临床医学订单定向、麻醉学、医学影像、医学检验)学生共1912人。
其中:临床医学1131人、临床医学农村订单定向生594人、麻醉学专业64人、医学影像专业67人、医学检验专业56人。
2017 年学生在校情况501001502002503003504002017 年学生在校情况二、学院师资与教学条件(一)师资数量及结构2017 年参与授课教师 637 人,教辅和管理人员 27 人。
全年参与授课的具有正高级专业技术职务人员 120 人,具有副高级专业技术职务人员 176 人,讲师、中级职称 253 人,初级职称 87 人。
(二)教学基本条件学院现有教研室:内科学教研室、外科学教研室、妇产科学教研室、儿科学教研室、中医学教研室、传染病学教研室、神经病学教研室、皮肤性病学教研室、眼科学教研室、耳鼻咽喉-头颈外科学教研室、临床护理学教研室、医学影像学教研室、核医学教研室、超声诊断学教研室、检体诊断学教研室、实验诊断学教研室、麻醉学教研室、人文医学教研室、急诊医学教研室、口腔医学教研室。
共 20 个。
2017 年,学院教学科研仪器设备值 1028 万元,生均教学科研仪器设备值为4510 元。
当年新增教学科研仪器设备值 46 万元。
三、教学建设与改革(一)2017 年承担的教学任务2017 年度学院共开设 278 门次课程,其中理论课 177 门次,见习(实验)课101 门次。
开设选修课 26 门次。
2017 年度学院共完成本科生理论授课 4806 学时,见习(实验)授课 3183学时,临床实习带教 22248 学时,总计 30327 学时。
临床技能培训课 972 学时,培训学生 10000 余人次,进行各类考核 1000 人次。
2017 年度学院完成了 397 名毕业生的毕业前清考、毕业考试、毕业资格审核、毕业成绩及学分的审核、毕业证及学位证的发放、毕业生成绩单的归档; 2017 年度学院完成了全学院 2279 名学生的春季、秋季两学期的开学注册及学费催缴、四六级考试报名及成绩单发放,完成了 2016 年度教学档案的归档。
(二)推进教学改革1.推进双语教学工作为全面提高学院本科教学质量,做好第一临床医学院来华留学生本科临床医学专业(英语授课)培养工作,建立和培养一支英语水平高、教学能力强的教师队伍,学院积极鼓励中青年教师实行中英文双语授课,今后着重加强这方面的工作。
2.加强质量监控体系建设加强教学质量监控体系建设,完善教学督导制度,聘用资深专家教师对现场教学过程的督查,了解临床教师的教学过程和教学效果,分析问题,总结经验,提出解决问题的意见并加以反馈;学院通过督导意见的反馈及改进,促进教学质量和教学管理水平的提高。
主管院领导、教学管理人员、教研室主任每学期深入课堂听课并填写《兰州大学本科课堂教学质量评价表》,教务处于每学期末针对各个教研室给予听课反馈情况表,各教研室根据反馈提交整改意见,并于下一学期检查整改情况,形成了一个“闭环式”的质控体系。
3.实行见习脱产带教,提高实践教学质量克服示教室场地、带教教师不足的困难,对见习带教全面实行小班授课,解决了课程班学生规模过大、秩序混乱的难题。
开始实行见习教学过程性评价,制定了《第一临床医学院见习(实验)课程成绩评定办法》,根据专业培养计划,见习(实验)课为有课程号的独立课程,需单独评定学生成绩;学业考核成绩评定方式可综合课堂表现、平时作业、实验报告、技能考核、结课考试等多种方式评定。
4.修订课程大纲,规范专业授课为规范医学临床课程授课,在医学院统一组织下,学院组织各教研室主任、教学专家对2015版临床医学、临床医学农村订单定向、麻醉学、医学影像学、医学检验技术、护理学专业各门临床课程的教学大纲进行了审核,确定了最终 2015 版课程大纲。
(三)做好教师队伍建设1.教师资格管理2017年第一临床医学院组织教师120名参加甘肃省教育厅举办的“教师岗前培训”;为选拔优秀的青年医护人员进入我院师资队伍,促进人才队伍建设,规范教学行为,提高青年教师的教学能力和教学水平,全面提升我院教育教学质量,对2017 年通过高校教师岗前培训的63名青年教师进行教学能力测试;69名教师获教师资格认定。
为完善我院教师资格人员信息管理,在2014年全院教师资格人员信息统计的基础上对已经取得教师资格证书人员进行了第二次信息统计,建立了准确的教师资格持有人员信息库,截止2017年底,全院教师资格人员总数达到432人。
2.青年教师讲课比赛2017年11月举行第一临床医学院第二届青年教师讲课比赛,促进了学院青年教师人才队伍建设,提高青年教师的教学能力和教学水平,以赛促教、示范引导、评比交流,是对所有参赛教师综合素质的一次全面考核。
选派4名青年教师参加兰州大学医学院第四届青年教师基本功比赛,四名教师均获得三等奖。
3.青年教师学习学院积极支持教学骨干、中青年教师、教学管理人员外出学习,学习国内知名医学院校教学改革及教学管理的新理念、新方法,促进我院教学及管理水平的提高。
2017 年选派20 余名教师到外校参观、学习,学习内容涉及PBL 教学、慕课建设、BTS 课程、医学整合课程建设、急救技能等内容。
并邀请5 名院内外教学专家面向全院青年教师开展示范性带教,引导青年教师进行教学方法创新。
4、教研室主任、副主任选聘为加强我院医学教学管理工作,提升医学教研室整体水平,适应新形势下临床医学发展的新要求,根据《兰州大学医学院临床教研室主任、副主任任职条件及岗位职责》,学院开展并完成新一届教研室主任、副主任选拔聘任工作,有效保证了一线教学工作的顺利开展。
5.评先评优2017 年我院 7 名教师获评“2017 年兰州大学优秀实习指导教师”。
我院 1 名教师获评“2017 年兰州大学创新创业教育先进个人”称号。
评选2016 年优秀教研室10 个,优秀带教教师10 名。
(四)加强学生思想政治教育,保证校园安全稳定工作1.2017年学院共发展党员37人,转正党员63人。
完成九个学生党支部的党员发展与转正材料审核、谈话记录、学生党总支审查、医院党委审批、校党委组织部报备及党员信息数据库维护、统计、党费收缴等党务工作。
2.强化学生的安全意识,采取多种形式对学生开展安全教育,职业防护等培训。
对实习生进行规章制度、积极心态、沟通能力、情商和职业礼仪等内容的岗前教育,受到了学生的欢迎,学生实习过程中感到很实用,整体表现也较往届生有所进步,得到了临床老师的认可。
3.加强对贫困生、少数民族学生、成绩落后学生的关注与关心,学工组老师经常与学生谈心谈话与家属沟通,做好思想工作。