质控规则

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附录2:质量控制规则

控制规则是解释控制数据和判断分析批控制状态的标准。以符号A L表示,其中A是测定控制标本数或超过控制限(L)的控制测定值的个数,L是控制界限。当控制测定值满足规则要求的条件时,则判断该分析批违背此规则。例如,l2S 控制规则,其中A为一个控制测定值,L为±2s,当一个控制测定值超过±2s时,即判断为失控。

控制方法的核心是由检出随机和系统误差的控制规则组成。

常用控制规则

常用控制规则的符号和定义如下:

l2S 1个控制测定值超过±2s控制限。传统上,这是在Shewhart控制图上的“警告”限,用在临床检验也常作为Levey—Jennings控制图上的警告界限。见图9—1。

13S1个控制测定值超过±3s控制限。此规则对随机误差敏感。见图9—2。

22S 2个连续的控制测定值同时超过+2s或-2s控制限。此规则主要对系统

误差敏感。见图9—3。

R4S 在同一批内最高控制测定值与最低控制测定值之间的差值超过4s。此规则主要对随即误差敏感。见图9—4。

31S 3个连续的控制测定值同时超过;+1s或-1s。此规则主要对系统误差敏感。见图9—5。

由Pfr决定控制界限的控制规则

1Pfr 在一组N个控制测定值中,一个控制测定值超过由假失控概率(Pfr)决定的控制限。例如,10.05指的是一个控制测定值超过由0.05的假失控概率Pfr 决定的控制限。对于此类规则,控制限随N增加而加宽(见表9—1中所列的控制限系数)。

2Pfr 在—组N个控制测定值中,两个连续的控制测定值同时超过由假失控概率Pfr决定的控制限。例如,20.05控制规则指的是两个连续的控制测定值超过由0.05的Pfr决定的控制限。此类控制限随N增加而加宽(见表9—1)。

pfr 一组N个控制测定值的平均数,超过由假失控概率Pfr决定的控制限。例如,0.05平均数控制规则,指的是N个控制测定值的平均数,超过由0.05的假失控概率Pfr决定的控制限。实际的控制限随N增加而变窄,在维持Pfr恒定的情况下,此类规则的控制限随N增加而变窄(见表9—1)。

R Pfr在—组N个控制测定值中,最高和最低控制测定值之间的差值(极差)超过由假失控概率Pfr决定的单侧控制限。例如,R0.05极差规则指的是N个控制测定值中,最高和最低值的差值超过由0.05的Pfr决定的控制限。控制限随N

增加而加宽来维持Pfr的恒定(见表9—1)。

X2 Pfr S2obs(N—1)/s2比值超过由假失控概率Pfr决定的临界卡方值。其中S obs是从监测分析批控制测定值中计算的标准差,s是稳定测定过程的标准差。例如,X20.05卡方规则,其选定的控制限维持0.05的假失控概率。临界卡方值随N和选定的假失控概率Pfr而变化(见表9—1)。此外还有X20.01,X20.05卡方规则。

控制规则

控制测定值个数

2346810121620

A.由标准差计算控制界限的系数

10.05

2.2

4

2.3

9

2.5

2.6

4

2.7

4

2.8

1

2.8

6

2.9

4

3.0

2

10.01

2.8

1

2.9

3

3.0

1

3.1

3

3.2

1

3.2

7

3.3

1

3.3

8

3.7

5

10.002

3.2

7

3.3

6

3.4

4

3.5

2

3.5

9

3.6

4

3.6

6

3.7

2

3.7

5

20.05

1.0

1

1.2

2

1.3

3

1.4

7

1.5

6

1.6

2

1.6

7

1.7

4

1.8

20.01

1.4

7

1.6

4

1.7

4

1.8

6

1.9

3

2.0

2.0

3

2.0

9

2.1

4

20.002

1.8

6

2.0

1

2.0

9

2.1

9

2.2

6

2.3

2.3

4

2.4

2.4

4

0.0 5

1.3

9

1.1

3

0.9

8

0.8

0.6

9

0.6

2

0.5

7

0.4

9

0.4

4

0. 01

1.8

2

1.4

9

1.2

9

1.0

5

0.9

1

0.8

2

0.7

4

0.6

5

0.5

8

0. 002

2.1

9

1.7

8

1.5

4

1.2

6

1.0

9

0.9

8

0.8

9

0.7

7

0.6

9

R0.05

2.7

7

3.3

1

3.6

3

4.0

3

4.2

9

4.4

7

4.6

2

4.8

4

5.0

1

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