1-3药物代谢动力学

第三节药物代谢动力学

一、A1/A2型

1. 药物首关消除会发生在哪一种给药途径后( )

A. 肌内注射

B.口服给药

C. 舌下给药

D. 静脉给药

E. 气雾吸入2．大多数药物跨膜转运的形式是（）

A．滤过 B. 胞饮 C .易化扩散 D .膜泵转运 E.简单扩散

3．药物在体内吸收的速度主要影响( )

A.药物产生效应的强弱

B.药物产生效应的快慢

C.药物肝内代谢的程度

D.药物肾脏排泄的速度

E.药物血浆半衰期长短

4．临床最常用的给药途径是( )

A.静脉注射

B.舌下含服

C.口服给药

D.肌肉注射

E. 雾化吸入

5. 药物肝肠循环主要影响( )

A. 显效快慢

B.药物分布

C.作用的强弱

D.作用持续时间

E. 吸收程度6．药物在血浆中与血浆蛋白结合后其( )

A.暂时失去药理活性

B.代谢加快

C.转运加快

D.排泄加快

E.作用增强

7. 与影响药物分布无关的因素是( )

A. 药物与组织的亲和力

B.给药途径

C. 药物与血浆蛋白结合

D. 体液pH

E. 血脑屏障

8．促进药物代谢的主要酶系统是( )

A.单胺氧化酶

B. 葡萄糖醛酸转移酶

C.辅酶Ⅱ

D.细胞色素P-450酶系统

E.水解酶

9．如药物与药酶诱导药合用后其效应( )

A.减弱

B.增强

C.不变

D.消失

E.以上都不是

10．下列何种情况下药物在远曲小管重吸收高而排泄慢( )

A.弱酸性药物在偏酸性尿液中

B.弱碱性药物在偏酸性尿液中

C.弱酸性药物在偏碱性尿液中

D.尿液量较少时

E.尿量较多时

11. 药物t1/2不具备下列哪项特点( )

A. 表示药物在体内消除的速度

B. 作为给药间隔时间的依据（）

C. 预计药物显效时间

D. 预计药物消除时间

E. 预计药物的生物利用度

12. t1/2为2.5h的药物，一次给药后经多长时间会被消除95％以上( )

A. 2.5h

B. 4.0h

C. 8h

D.12.5h

E. 24h

13．地高辛t1/2是36h,每日给药1次,达到稳态血浆浓度的时间应该是（）A.24h B.36h C.3天 D.5至6天 E.48h

14．药物t1/2的长短取决于（）

A.药物吸收速度

B.药物消除速度

C.药物代谢速度

D.药物转运速度 E .药物的分布速度

15．药物吸收到达血浆稳态浓度时意味着（）

A.药物吸收过程已完成

B. 药物的消除过程正开始

C.药物的吸收速度与消除速度达到平衡

D.药物在体内分布达到平衡

E.药物的消除过程已完成

二、A3/A4型

(16-17题共用题干)

患者李某，男，52岁，晚餐后不久感胸闷、大汗，心前区压迫性疼痛紧急

就诊，医生诊断为:心绞痛。医嘱硝酸甘油治疗。

16．硝酸甘油起效最快的给药方法是（）

A．舌下含化 B．吞服 C．嚼碎后含一段时间 D．掰碎后吞服E．用酒送服17．护士给病人采用的给药方法依据是（）

A．减少副作用 B．避免毒性反应 C．避免首关消除

D．防止过敏反应 E．避免刺激胃肠道

（18-20题共用题干）

某男，因误服巴比妥类药后，医生给予洗胃、吸氧及静脉滴注碳酸氢钠治疗。18．静脉注射碳酸氢钠的意义（）

A．防止巴比妥类药蓄积 B．促进巴比妥类药生物转化过程

C．加速巴比妥类药排泄 D．减少后遗效应 E．产生协同作用

19．巴比妥类药中毒给予碳酸氢钠静脉滴注理论依据（）

A．干扰机体酶的活性 B．影响细胞膜离子通道 C．缩短半衰期

D．碱化尿液和血液可减少毒物吸收，促进排泄 E．防止进入血脑屏障20．为减少巴比妥类药吸收，应选何种洗胃液（）

A．5%醋酸B．2%—4%碳酸氢钠 C．葡萄糖 D．蛋清 E．牛奶

三、B1型

A．药物作用发生快慢 B．药物的药理活性 C．药物作用持续时间 D．药物的分布 E．药物的代谢

21．药物与血浆蛋白结合率影响（）D

22．药物在肾脏的排泄速度影响（）C

23．药物在胃肠道吸收的速度影响（）A

24．药物在体内的生物转化过程影响（）E

四、案例思考题

1.某男，50岁患慢性胃炎服西咪替丁；又因感冒诱发哮喘服用氨茶碱，出现失眠、烦躁、头晕、头痛等中枢神经系统兴奋反应。分析出现此症状的原因。（西咪替丁是肝药酶抑制剂，使氨茶碱血液浓度升高所致。）

2．分析下列用药是否合理．高某，女，72岁，患急性胃肠炎。

：

R

P

庆大霉素注射液 8万U×10支用法：8万U 肌注 2次/日

氟哌酸胶囊 0.1g×48s 用法：0.2g 口服 3次/日

（注析：庆大霉素主要由肾脏排泄。两种抗生素合用，增加肾毒性，可出现蛋白尿、红细胞，尿量减少或增多，老年人肾功能减退，其半衰期延长而增加不合理给药的毒性，属于不合理用药）。