外科医生收藏：50个常见疾病的诊断要点汇总
普外科常见病诊断与鉴别
4.其它体征： （1）结肠充气试验 （2）腰大肌试验 （3）闭孔内肌试验 （4）直肠指诊 5.腹部包块：阑尾周围脓肿形成时，右下腹可触 到有触痛的包块。
鉴别诊断：
1胃十二指肠溃疡穿孔 2右侧输尿管结石 3妇产科疾病：异位妊娠破裂、卵巢滤泡或黄体破 裂（多于排卵期或月经中期）、卵巢囊肿蒂扭童，先有上呼吸道感染史 5其它：急性胃肠炎等回盲部肿瘤、美克耳憩室炎 或穿孔、小儿肠套叠。
各 类 疝
定义：体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置， 通过先天或后天形成薄弱点、缺损或孔隙进入另 一部位，即称为疝。
鉴别诊断：
睾丸鞘膜积液：完全在阴囊内，肿块上缘可触及， 无蒂柄进入腹股沟管内。发病后，从来不能回纳， 透光试验检查呈阳性。肿块呈囊性弹性感。睾丸在 积液之中，故不能触及，而腹股沟斜疝时，可在肿 块后方扪到实质感的睾丸。 精索鞘膜积液：肿块位于腹股沟区睾丸上方，无回 纳史，肿块较小，边缘清楚，有囊性感、牵拉睾丸 时，可随之而上下移动。但无咳嗽冲击感，透光试 验阳性。 交通性鞘膜积液：肿块于每日起床或站立活动后慢 慢出现逐渐增大，平卧和睡觉后逐渐缩小，挤压肿 块体积也可缩小，透光试验阳性。
胆囊结石的鉴别诊断：
1、慢性胃炎：主要症状为上腹闷胀疼痛、嗳气、食欲减退及消化不 良史。 2、消化性溃疡：有溃疡病史，上腹痛与饮食规律性有关，而胆囊结 石及慢性胆囊炎往往于进食后疼痛加重，特别进高脂肪食物。溃疡病 常于春秋季节急性发作，而胆石性慢性胆囊炎多于夜间发病。钡餐检 查及纤维胃镜检查有明显鉴别价值。 3、胃下垂：本病可有肝、肾等其他脏器下垂。上腹不适以饭后加重 ，卧位时症状减轻，立位检查可见中下腹部胀满，而上腹部空虚，有 时可见胃型并可有振水音，钡餐检查可明确诊断。
诊断：
外科常见疾病
• 胃十二指肠溃疡大出血：
表现：呕血、柏油样便，心悸、眼前发黑、乏力、全身疲软等； 治疗：补充血容量；留置胃管；止血、抑酸、生长抑素治疗；急诊胃镜； 手术治疗。
• 胃十二指肠溃疡疤痕性幽门梗阻：
表现：腹痛、反复呕吐，呕吐物含大量宿食，有腐败酸臭味，无胆汁； 治疗：留置胃管；手术治疗（胃大部切除术）。
五、胸部疾病：
• 肋骨骨折：暴力直接作用于肋骨 表现：局部疼痛，深呼吸、咳嗽时加剧； 如刺破胸膜可产生血胸、气胸、皮下气肿或 咯血； 治疗：镇痛、固定胸廓、防治并发症。 • 气胸： 表现：胸闷、胸痛等； 治疗：胸腔闭式引流术。
六、腹外疝：
• 腹股沟疝（斜疝、直疝）
表现：腹股沟区突出的肿块，站立、行走、咳嗽时出现，平卧时回纳； 嵌顿性疝：疝块突然增大，伴头痛，平卧时不能回纳； 绞窄性疝：较严重，可出现肠坏死穿孔； 治疗：手术治疗： 传统的疝修补术：Bassini法、Halsted法、McVay法、Shouldice法； 无张力疝修补术：平片无张力疝修补术； 疝环充填式无张力疝修补术； 巨大补片加强内脏囊修补术； 经腹腔镜疝修补术：经腹膜前法； 完全腹膜外法； 经腹膜内法； 单纯疝环缝合法。
2、颈部肿块：
• 慢性淋巴结炎：继发于头、面、颈部的炎症病灶；
多见于颈侧区或颌下、颏下区。
• 转移性肿瘤：
原发灶85%在头面部，以鼻咽癌和甲状腺癌多见； 锁骨上窝淋巴结，原发灶多在胸腹部（肺、纵膈、乳房、胃肠道、胰腺等）；
• 恶性淋巴瘤：淋巴结肿大，粘连成团，生长迅速。 • 甲状舌管囊肿：
表现：颈前区中线、舌骨下方，圆形肿块，1-2cm，边界清楚，表面光滑； 治疗：手术切除。
外科常见疾病
一、外科感染：
一、外科感染：
疾病诊断大全(建议收藏)
疾病诊断大全（建议收藏）在我们的日常生活中，我们时常会遇到各种各样的不适和疾病。
有时候，我们可能无法准确判断自身的病情，这就需要我们寻求专业医生的帮助。
为了帮助大家更好地了解常见疾病的症状和治疗方法，本文将为大家提供一个疾病诊断大全，希望能给您带来一些帮助。
一、感冒症状：流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、喉咙痛、轻度发热等。
治疗方法：休息、饮食清淡、多喝水、适当使用退烧药物。
二、发烧症状：体温超过正常范围、寒战、头痛、出汗等。
治疗方法：休息、多喝水、避免大量出汗、使用退烧药物。
三、咳嗽症状：持续的喉咙痛、咳嗽、咳痰等。
治疗方法：多喝水、避免吸烟、避免空气污染、适当使用止咳药物。
四、胃炎症状：腹痛、恶心、呕吐、食欲不振等。
治疗方法：少食、饮食清淡、避免辛辣刺激食物、适当服用胃药。
五、中暑症状：头晕、恶心、呕吐、体温上升等。
治疗方法：立即停止活动、休息、补充体液、保持通风。
六、腹泻症状：频繁的大便、腹部胀痛、恶心、呕吐等。
治疗方法：清淡饮食、多喝水、避免生冷食物、使用止泻药物。
七、头痛症状：头部疼痛、眼睛酸胀等。
治疗方法：休息、放松身心、适当服用止痛药。
八、失眠症状：无法入睡、睡眠质量差、白天困倦等。
治疗方法：保持良好的睡眠习惯、避免饮食刺激、保持良好的睡眠环境。
九、过敏症状：发红、发痒、肿胀、呼吸困难等。
治疗方法：尽量避免接触过敏源、适当服用抗过敏药物。
十、心绞痛症状：胸闷、胸痛、气短等。
治疗方法：休息、避免剧烈运动、按时服用心脏相关药物。
十一、高血压症状：头痛、头晕、心悸等。
治疗方法：低盐饮食、减肥、戒烟限酒、按时服用降压药物。
以上是一些常见疾病的症状及治疗方法，仅供参考。
如果您遇到疑难情况或症状加重，请及时咨询医生，并按照医生的建议进行治疗。
祝大家身体健康，生活愉快！。
50种内科常见疾病诊断要点汇总
50种内科常见疾病诊断要点汇总以下内容仅供学习交流使用！1.感冒：鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热、全身不适等2.咳嗽：咳嗽，咳逆有声，或咳吐痰液3.哮病：喉中哮鸣有声，呼吸困难，甚则张口抬肩，不能平卧，或唇甲青紫。
4.喘证：喘促气短，呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼扇动，不能平卧，或口唇青紫。
5.肺痈：咳嗽，胸痛，发热，咯吐腥臭浊痰，甚则脓血相兼。
6.肺痨：咳嗽，咯血，潮热，盗汗，胸痛、疲乏、纳差、进行性消瘦。
7.肺胀：喘息气促，咳嗽，咯痰，胸部膨满，憋闷如塞（咳、痰、喘、悸、肿、胀、瘀）8.肺痿：咳吐浊唾涎沫，咳嗽，或不咳，气短，或动则气喘。
9.心悸：自觉心中悸动不安，心搏异常，呈阵发性或持续不断，神情紧张，心慌不安，不能自主。
10.胸痹：膻中或心前区憋闷、疼痛。
11.真心痛：剧烈而持久的胸骨后疼痛，伴心悸、水肿、肢冷、喘促、汗出、面色苍白等。
12.不寐：以失眠为主症，表现为持续的、严重的睡眠困难。
13.头痛：头部疼痛14.眩晕：头晕目眩，视物旋转，轻者闭目即止，重者如坐车船，甚则仆倒。
15.中风：突然昏仆、半身不遂、口舌歪斜、言语謇涩或不语、偏身麻木。
16.癫狂：精神失常癫病：精神抑郁，标清淡漠，沉默痴呆，语无伦次，静而少动。
狂病：精神亢奋，狂躁刚暴，喧扰不宁，毁物打骂，动而多怒等。
17.痫病：突然昏倒，不省人事，两目上视，四肢抽搐，口吐涎沫，有异常叫声等。
18.痴呆：近事遗忘，反应迟钝，寡言少语，甚则生活不能自理，精神异常等。
19.胃痛：上腹近心窝处胃脘部发生疼痛。
20.痞满：心下痞塞，触之无形，按之柔软，压之不痛等。
21.呕吐：胃中之物从口中吐出。
22.噎膈：吞咽食物梗噎不顺，饮食难下，或纳而复出等。
23.呃逆：喉间呃呃连声，声短而频，难以自制。
24.腹痛：胃脘以下，耻骨毛际以上的部位发生疼痛。
25.泄泻：粪质稀溏，或完谷不化，或如水样，大便次数增多，每日三五次，甚至十余次。
26.痢疾：腹痛，腹泻，里急后重，排赤白脓血便。
常见外科疾病鉴别诊断
常见外科疾病鉴别诊断一、阑尾炎1.胃、十二指肠溃疡穿孔穿孔后溢液可沿升结肠旁沟流至右下腹部，似急性阑尾炎的转移性腹痛。
病人多有溃疡病史，突发上腹剧痛，迅速蔓延至全腹，除右下腹压痛外，上腹仍具疼痛和压痛，腹肌板状强直，肠鸣音消失，可出现休克。
多有肝浊音界消失，X线透视或摄片可有腹腔游离气体。
如诊断有困难，可行诊断性腹腔穿刺。
2.右侧输尿管结石腹痛多在右下腹，为突发性绞痛，并向外生殖器部位放射，腹痛剧烈，但体征不明显。
肾区叩痛，尿液检查有较多红细胞。
B型超声检查表现为特殊结石声影和肾积水等。
医|学教育网搜集整理X线摄片约90%在输尿管走行部位可显示结石影。
3.妇产科疾病①宫外孕：常有急性失血症状和下腹疼痛症状，有停经史及阴道不规则出血史，妇科检查阴道内有血液，阴道后穹窿穿刺有血等。
②卵巢滤泡或黄体囊肿破裂：临床表现与官外孕相似，多在月经中后期发病。
③卵巢囊肿扭转：腹痛突然而剧烈，盆腔检查可发现右侧囊性肿物。
④急性输卵管炎：腹部检查时压痛部位较阑尾炎部位低，且左右两侧均有压痛，白带增多或有脓性分泌物，分泌物涂片检查可见革兰阴性双球菌。
二、急性胰腺炎1. 急性胃肠炎急性胃肠炎有进食不洁饮食史，上腹部痛为阵发性，可伴恶心、呕吐和腹泻，呕吐后腹痛缓解。
而急性胰腺炎腹痛剧烈，向腰背部放射，呕吐后腹痛不缓解。
急性胃肠炎血、尿淀粉酶均正常。
2.消化道溃疡急性穿孔有溃疡病史，常因进食不当而突发上腹部刀割样疼痛，腹部有明显压痛、反跳痛及肌紧张，可呈板状腹。
肝浊音界缩小或消失，X线可见膈下游离气体，血清淀粉酶虽升高，但不超过500U.3.胆囊炎和胆石症右上腹胀痛或绞痛，向右肩背部放射，可伴有黄疸。
查体莫菲征阳性，B超可以确诊。
血清淀粉酶可升高，但不超过正常值的2倍。
4.急性肠梗阻肠扭转等机械性肠梗阻出现脐周绞痛，呈阵发性加重。
肠鸣音亢进，停止排气或排便。
X丝显示液气平面，血清淀粉酶轻度升高，不超过500U.出血坏死型胰腺炎可出现麻痹性肠梗阻，腹部膨隆，肠鸣音减弱或消失，X线也可显示液气平面，但血清淀粉酶明显升高。
临床常见疾病特点及特殊实验室诊断点
临床常见疾病特点及特殊实验室诊断点临床常见疾病特点及特殊实验室诊断点一.脑膜炎：1。
化脓性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以中性粒细胞为主。
2。
病毒性脑膜炎：糖正常，氯化物正常，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴为主。
3。
结核性脑膜炎：糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主。
二.心梗化验：1。
心肌梗死起病6小时内增高的化验：CPK（肌酸磷酸激酶）2。
增高3－6日降至正常的心梗化验：GOT（也称AST，天门冬酸氨基转移酶）3。
增高一两周内恢复正常的心梗化验：LDH（乳酸脱氢酶）4。
增高可持续1－3周的心梗化验：白细胞计数三.脑出血：病因主要为高血压合并脑动脉硬化。
常于体力活动和情绪激动时发病，发作有反复呕吐、头痛和血压增高。
可出现意识障碍、偏瘫和其他神经系统症状。
CT示高密度影。
腰穿脑脊液压力增高。
脑血栓形成：病因主要为动脉粥样硬化合并高血压。
安静状态下起病，大多无头痛和呕吐。
意识正常或轻度障碍。
CT示低密度影。
四.脑栓塞：栓子常来源于心脏如风湿性心瓣膜病变的附壁血栓。
多无前驱症状。
一般意识清楚或有短暂性意识障碍。
有颈动脉系统或椎-基底动脉系统症状和体征。
五.视神经病损表现：同侧单眼盲；视交叉：双颞侧盲；视束：双侧视野同向偏盲；颞叶视辐射：双侧同向上象限盲辐射为：对侧同向下象限盲。
六.神经内科下运动N元瘫痪的特点：弛缓性瘫周围性瘫痪的肌张力改变特点是：肌张力减低锥体束损害的反射改变：深反射亢进，浅反射减弱或消失鉴别中枢性和周围性瘫痪最有意义的体征是：前者有病理反射Babinski征脊髓颈膨大横贯性损害引起：双上肢周围性瘫痪，双下肢中枢性瘫痪双侧旁中央小叶及其附近中央前后回受损引起痉挛性截瘫痪，传导束性感觉障碍及尿潴留当C5-T2脊髓前联合受损时可出现双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留。
格林巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现在起病后第3周。
诊断脑梗死做头部CT阳性率最高是在发病48小时以后。
外科常见疾病的诊疗要点
外科常见疾病的诊疗要点一、诊断标准和鉴别诊断要点1.阑尾炎：典型症状为右下腹疼痛，压痛点在麦氏点，白细胞计数升高。
需注意与输卵管急性炎症、卵巢囊肿破裂等进行鉴别。
2.胆囊炎：常见症状为右上腹疼痛，黄疸和肝功能异常。
需要考虑与肝内胆管结石、胆管炎等鉴别诊断。
3.胆结石：胆囊区疼痛放射至右肩胛部，常伴恶心、呕吐。
应鉴别与胆囊炎、胆道蛔虫症等。
4.胆管结石：常见症状为右上腹绞痛和黄疸，需与胆囊炎、胆管肿瘤等进行鉴别。
5.肠梗阻：突发腹痛、呕吐、便秘，肠鸣音减弱或消失，触诊可发现腹部包块。
需鉴别与急性胰腺炎、阑尾炎、肠炎等。
6.胃溃疡病：上腹疼痛，可出现黑便或呕血。
应鉴别与食管裂孔疝、胃癌等。
7.大网膜炎：表现为剧烈腹痛、呕吐、发热，可出现腹膜刺激征。
需与急性阑尾炎、卵巢囊肿破裂等进行鉴别。
二、辅助检查要点1.血常规：查白细胞计数和分类，是否存在感染和炎症反应。
2.影像学检查：如超声、CT、MRI等，可以明确患者病变的位置、大小和形态，有助于明确诊断。
3.腹部穿刺性检查：如腹水检查、腹腔注射造影等，可以提供病理和炎症信息。
4.腹部镜检查：可直接观察腹腔内病变，是一种常用的微创诊疗手段。
三、治疗要点1.药物治疗：常用的药物包括抗生素、止痛药、抗酸药等，具体用药需根据病情及患者情况决定。
2.外科手术：对于需要手术治疗的疾病，应根据病情选择适当的手术方式，如开腹手术、腹腔镜手术等。
3.术后护理：术后密切观察患者生命体征，维护患者的液体平衡、营养支持等，减少并发症的发生。
4.康复护理：术后患者需要进行功能锻炼和营养恢复，加速康复过程。
总结起来，对于外科常见疾病的诊疗要点需要明确病情诊断和鉴别诊断，辅助检查以及合理的治疗措施。
在实际操作中，需根据患者具体情况进行个体化处理，以提高治疗效果。
【医学】109个快速诊断临床常见疾病的重点要点
1、消化系溃疡：患者有反复上腹痛病史，伴反酸、嗳气、上腹饱胀，查体：腹软、剑突下压痛，无反跳痛，行胃镜检查可予以确证。
2、急性肠梗阻：患者多有腹部手术病史，临床表现有腹痛、腹胀，恶心、呕吐及肛门停止排气排便等，腹部X线片发现气液平面有助于鉴别。
3、急性腹膜炎：患者有腹胀、腹痛伴发热等临床表现。
查体可见腹肌揉面感，有压痛及反跳痛，肠鸣音可减弱甚至消失。
化验及X线检查有助于鉴别。
4、急性阑尾炎患者常有转移性右下腹部痛，查体可及右下腹部压痛反跳痛，本例病史症状不支持。
5、消化性溃疡穿孔：患者既往有近十年复合性溃疡病史，此次虽出现持续性上腹痛，但查体全腹无鸣音正常反跳痛、肌紧张，肠。
6、急性胰腺炎：病因多为胆管结石、大量饮酒、进食，临床表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，排气、排便不通，辅助检查：腹部B超及上腹部CT可发现胰腺肿大炎性渗出，查血淀粉酶急性升高可辅助诊断。
7、泌尿、系统感染：包括肾盂肾炎、肾周脓肿等，病因多为输尿管结石或尿路梗阻所致，细菌感染后可出现对应测腰痛、腹痛、胀痛或绞痛，高热，行腹部CT或B超可进一步明确诊断。
8、尿路感染患者常以尿路刺激征为首要表现，严重感染时可出现发热畏寒，尿分析可及白细胞，尿路结石合并感染可及腹痛等，泌尿系超声可鉴别，本例不支持。
9、泌尿系结石：患者有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等表现，查体可有双肾区叩击痛及双输尿管行经处压痛。
泌尿系彩超及X线检查有助于鉴别。
10、急性胃肠炎：临床表现为腹痛、腹泻、腹胀，查体：中、上腹部压痛，肠鸣音活跃，血分析白细胞可增高。
11、急性胃炎：多见于进食辛辣等刺激食物、着凉等，突发上腹痛，主要为剑突下，可隐痛、绞痛、胀痛，伴恶心、呕吐，嗳气、反酸等，查胃镜可发现急性胃粘膜糜烂、变红等改变。
12、返流性食管炎：临床表现为腹痛、腹泻、上腹部及胸部烧灼样疼痛，可无明显异常体征，食道可见局部粘膜红。
13、食管癌：中老年多见，进行性吞咽困难，慢性起病，食管吞钡、胃镜可发现肿物，病理活检可确诊。
中医50种常见疾病的病症分型和选方
中医50种常见疾病的病症分型和选方中医药在中国有着悠久的历史和深厚的文化积淀，被广大人民所接受和信任。
中医理论强调个体的整体性和平衡，通过辨证论治来对疾病进行治疗。
在中医理论中，病症分型是非常重要的一环，它帮助医生判断患者的病情，并选择相应的治疗方案。
以下将介绍中医学中50种常见疾病的病症分型和选方。
一、感冒感冒是一种常见的疾病，主要病症分为风寒感冒、风热感冒和湿热感冒三种类型。
根据病情选择不同的治疗方案。
1. 风寒感冒：病症表现为寒冷、恶寒、无汗或微汗、鼻塞、流清涕、无咳嗽或微咳、头痛、舌苔薄白，舌质淡白，脉象浮缓。
选方：葛根汤。
2. 风热感冒：病症表现为恶寒不显或轻微、身热、有汗、鼻塞、流黄涕、咳嗽、咽喉疼痛、舌苔黄微腻，舌质红，脉象浮数。
选方：银翘散。
3. 湿热感冒：病症表现为寒冷不显或轻微、身热不高、有汗、鼻塞、流黄涕、咳嗽黄痰、咽喉疼痛、舌苔黄腻，舌质红，脉象滑数。
选方：三黄石膏。
二、头痛头痛是日常生活中常见的症状，中医将头痛分为多种类型，包括肝火头痛、风寒头痛和气滞血瘀头痛等。
1. 肝火头痛：病症表现为头痛剧烈、事事愠怒、口苦、口干、眼红、口干、黄苔，舌质红，脉象弦数。
选方：龙胆泻肝汤。
2. 风寒头痛：病症表现为头痛引颈项、怕风、恶寒、身肢不温、苔薄白，舌质淡白，脉象浮缓。
选方：川芎茶。
3. 气滞血瘀头痛：病症表现为头痛拘急、胸胁胀痛、烦躁易怒、苔薄黄，舌质紫暗，脉象涩。
三、胃痛胃痛是一种常见的消化系统问题，中医将胃痛分为胃寒痛、胃热痛和胃虚痛等几种类型。
1. 胃寒痛：病症表现为腹痛呕吐或有恶心、纳呆食欲减退、肢冷、苔白腻，舌质淡白，脉象缓。
选方：理中汤。
2. 胃热痛：病症表现为腹痛即吐即止、口苦口干、咽喉干痛、大便秘结、尿黄，苔黄腻，舌质红，脉象滑数。
选方：龙胆泻肝汤。
3. 胃虚痛：病症表现为腹痛缓解压痛、饭后腹胀、纳呆食少、倦怠乏力、舌红少苔，舌质淡红，脉象弱。
四、失眠失眠是一种常见的睡眠障碍，中医将失眠分为肝火旺、心火旺和气滞血瘀等类型。
医院常见疾病诊断标准
3、支气管哮喘（分期、严重程度），如支气管哮喘急性发作期、支气管哮喘慢性持续期（中度持续）
4、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭、肺性脑病
5、自发性气胸（闭合性、交通性、张力性
15、内痔（I——IV度）、混合性、外痔
16、肛瘘（单纯性、复杂性）
内分泌
1、1型或2型糖尿病（合并症：糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经源性膀胱）
2、甲状腺功能亢进症（Graves病、Graves眼病、甲亢性心脏病、甲亢性周期性麻痹）
3、甲状腺功能减退症（甲状腺手术后、I131治疗后、桥本氏甲状腺炎）
医院常见疾病诊断标准
神内：
1、脑梗塞（腔隙性脑梗塞、多发性脑梗塞、脑梗塞后遗症、创伤性脑梗塞）
2、脑出血（创伤性脑出血、脑出血后遗症）
3、短暂性脑缺血发作（TIA）
4、癫痫（持续状态癫痫、继发性癫痫）
5、帕金森氏病
泌外：
1、肾结石
2、输尿管上段/下段结石（并积水/积脓）
3、前列腺增生症
骨科：
1、腰椎间盘突出症/并椎管狭窄（L5）
4、垂体前叶功能减退症（席汉氏综合征、垂体瘤）
5、阿迪森氏综合症
肿瘤及传染病科：
1、肿瘤（部位、原发/继发、分期、病理类型、转移部位等），如进展型胃癌（低分化腺癌）、肝脏多发性转移
2、急性细菌性痢疾（分型）——普通型、中毒型
3、慢性细菌性痢疾（分型）——迁延型、急性发作型
4、急性黄疸型/无黄疸型肝炎（乙、丙、丁、戊型病毒）
2、骨折（部位、分型、程度——骨裂、线性、粉碎性），如股骨转子间骨折（III）
普外：
1、急性胰腺炎（分型），如急性出血坏死性胰腺炎
111个常见疾病诊断要点汇总
111个常见疾病诊断要点汇总参加执业医师资格考试的考生，需要对常见疾病的诊断要点熟记于心，医学教育网特别整理了111个常见疾病诊断历年高频考点分享给大家，希望对参加执业医师资格考试的考生有帮助！1、消化系溃疡：患者有反复上腹痛病史，伴反酸、嗳气、上腹饱胀，查体：腹软、剑突下压痛，无反跳痛，行胃镜检查可予以确证。
2、急性肠梗阻：患者多有腹部手术病史，临床表现有腹痛、腹胀，恶心、呕吐及肛门停止排气排便等，腹部X线片发现气液平面有助于鉴别。
3、急性腹膜炎：患者有腹胀、腹痛伴发热等临床表现。
查体可见腹肌揉面感，有压痛及反跳痛，肠鸣音可减弱甚至消失。
化验及X线检查有助于鉴别。
4、急性阑尾炎：患者常有转移性右下腹部痛，查体可及右下腹部压痛反跳痛，本例病史症状不支持。
/5、消化性溃疡穿孔：患者既往有近十年复合性溃疡病史，此次虽出现持续性上腹痛，但查体全腹无鸣音正常反跳痛、肌紧张，肠。
6、急性胰腺炎：病因多为胆管结石、大量饮酒、进食，临床表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，排气、排便不通，辅助检查：腹部B超及上腹部CT可发现胰腺肿大炎性渗出，查血淀粉酶急性升高可辅助诊断。
7、泌尿、系统感染：包括肾盂肾炎、肾周脓肿等，病因多为输尿管结石或尿路梗阻所致，细菌感染后可出现对应测腰痛、腹痛、胀痛或绞痛，高热，行腹部CT或B超可进一步明确诊断。
8、尿路感染：患者常以尿路刺激征为首要表现，严重感染时可出现发热畏寒，尿分析可及白细胞，尿路结石合并感染可及腹痛等，泌尿系超声可鉴别，本例不支持。
9、泌尿系结石：患者有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等表现，查体可有双肾区叩击痛及双输尿管行经处压痛。
泌尿系彩超及X线检查有助于鉴别。
10、急性胃肠炎：临床表现为腹痛、腹泻、腹胀，查体：中、上腹部压痛，肠鸣音活跃，血分析白细胞可增高。
/11、急性胃炎：多见于进食辛辣等刺激食物、着凉等，突发上腹痛，主要为剑突下，可隐痛、绞痛、胀痛，伴恶心、呕吐，嗳气、反酸等，查胃镜可发现急性胃粘膜糜烂、变红等改变。
诊断学要点总结
名词解释：1.稽留热：体温持续在39℃～40℃以上，达数天或数周，24小时内体温波动不超过1℃。
常见于肺炎链球菌肺炎、伤寒及斑疹伤寒高热期。
2.弛张热：体温持续在39℃以上，24小时内体温波动在2℃以上，但都高于正常体温。
常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
3.脉搏短绌：脉率少于心率，这种脉搏脱漏现象称为脉搏短绌。
4.咯血：是指喉以下呼吸器官的出血，经咳嗽动作从口排出者。
5.脑膜刺激征：是脑膜病变或其附近病变波及脑膜时，刺激脊神经根，是相应肌群发生痉挛，当牵扯这些肌群时出现防御反应的现象。
主要表现为①颈强直;②布鲁津斯基征；③凯尔尼格征。
6.被动体位：患者不能自己调整或变换身体的位置。
7.强迫体位：未减轻痛苦，被迫采取某种体位。
8.病理反射：锥体束损害的确切征象，常与下肢腱反射亢进、浅反射消失同时存在。
包括：①巴宾斯基征；②奥本海姆征；③戈登征；④查多克征；⑤贡达征。
9.生理反射：正常人可引出的反射，包括浅反射和深反射。
10.肌力：肢体随意运动时肌肉的最大收缩量。
11.肌张力：肌肉在静止松弛状态下的紧张度。
12.主诉：是迫使患者就医的最明显、最主要的症状或体征及持续时间，也就是本次就诊的最主要原因。
13.现病史：是病史中最重要的部分，包括现在所患疾病的最初症状，自开始到就诊时的全过程，即发生、发展、演变和诊治的经过。
14.胸部检查：内容太多自行脑补，从听诊、触诊、叩诊下手。
15.心脏听诊：各听诊区及听诊顺序：①二尖瓣区（位于心尖）、②肺动脉瓣区（位于胸骨左缘第2肋间隙）、③主动脉瓣区（位于胸骨右缘第2肋间隙）、④主动脉瓣第二听诊区（位于胸骨左缘第3、4肋间隙）、⑤三尖瓣区（位于胸骨体下端剑突偏右或偏左处）。
16.心率：每分钟心搏次数，通常在心尖区听诊，以第一心音为准计数。
正常成人心率为60～100次/分，女性稍快，老年人偏慢，3岁以下小儿常在100次/分以上。
17.心律：心脏跳动的节律，正常人心律基本规则。
临床医学诊断中常见疾病的特点与诊断要点
脑卒中与脑梗塞
• 脑卒中脑卒中是一种急性脑血管疾病，由于脑部血管阻塞或破裂导致脑部血液循环障碍。
• 脑卒中分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种类型。缺血性脑卒中是由于脑部血管阻塞导致脑部缺血，而出血性脑卒中则是由于脑部血管破裂导致脑出血。脑卒中的症状包括头痛、呕 吐、意识障碍、偏瘫等，严重者可危及生命。
前列腺癌
前列腺癌是男性常见的恶性肿瘤之一，起源于前列腺 组织。症状可能包括排尿困难、血尿和骨痛。诊断要 点包括前列腺特异性抗原（PSA）测试、直肠指检和 影像学检查。治疗可能包括手术、放疗、化疗或激素 治疗。
血液透析与肾移植
血液透析
血液透析是一种通过机器替代肾脏功能的治疗方法， 用于清除体内废物和多余水分。该过程涉及将血液引 出体外，通过透析器清除废物和多余水分，然后将净 化后的血液回输到体内。透析的频率和时间根据患者 的具体情况而定。
神经再生神经再生是指受损 神经在适当条件下重新生长 和修复的过程。
神经再生是神经损伤后恢复 功能的重要途径之一。在适 当的条件下，如给予神经营 养因子、进行康复训练等， 可以促进受损神经的再生和 修复，从而改善患者的神经 功能和生活质量。
运动系统疾病
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骨折与关节脱位
骨折类型与原因
诊断方法
根据骨折处皮肤、黏膜的完整性分为 闭合性骨折和开放性骨折，常见原因 包括外伤、骨质疏松等。
腰椎间盘突出原因与症状
腰椎间盘退行性变是主要原因，常表现为腰痛、下肢放射痛、马尾 综合征等症状。
诊断方法
MRI是颈椎病与腰椎间盘突出的首选检查方法，可清晰显示病变部 位和程度。
类风湿性关节炎与强直性脊柱炎
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类风湿性关节炎症状与诊断
常表现为晨僵、关节痛、肿胀等症状，诊断需结 合临床表现、实验室检查和影像学检查。不当、运动负荷过大等。
临床常见病诊断要点
临床常见病诊断要点（供临床实习医师参考）1、低热、咳嗽超过7天，应排除肺结核、支原体肺炎。
2、突然寒战、高热，伴有呼吸道证状，要考虑细菌性肺炎。
3、胸痛而无胸膜摩擦音，要注意检查有无肋软骨炎、肋间神经痛、带状疱疹等。
4、咯大量脓性臭痰，要想到肺脓肿或支气管扩张。
5、左肩胛下持续存在罗音，应怀疑支气管扩张。
6、反复咯血，但胸部X线检查未见明确病灶，要考虑支气管扩张或支气管内膜结核。
7、肺部不规则片状阴影伴嗜酸性粒细胞超过1×109/L，常提示过敏性肺炎。
8、突然胸痛、呼吸困难，要警惕自发性气胸。
9、诊断右侧胸膜炎，要排除肝脓肿及膈下脓胸。
10 长期吸烟的中老年人出现刺激性咳嗽、持续性血痰或局限性哮鸣音，应警惕肺癌。
11、心病或先心病患者不明原因发热超过一周要当心亚急性感染性心内膜炎。
12、感冒后心率快或心律失常，应想到病毒性心肌炎。
13、休息或体温下降后，心率仍快者要考虑心肌有炎性损害。
14、诊断高血压病，要排除继发性高血压。
15、高血压伴有腹部血管杂音者，常提示肾性高血压。
16、中老年人突然上腹、左颈、左上肢剧痛，要警惕心绞痛或急性心肌梗塞。
17、诊断心绞痛，要排除胆、胰、胃及颈椎疾病。
18、心绞痛发作时，若伴出汗、烦燥、呕吐、血压下降或心律失常，要当心心肌梗塞。
19、剧烈心前区疼痛伴高血压或/和主动脉瓣区突然出现舒张期杂音，而心电图无梗塞图形者，应怀疑主动脉夹层瘤。
20、夜间阵发性呼吸困难或突然端坐呼吸，应考虑急性左心衰竭。
21、心脏普遍增大，且有响亮的奔马律，及明显的交替脉，要考虑扩张型心肌病。
22、心衰超过半年，伴有顽固性腹水者，要怀疑合并心源性肝硬化。
23、老慢支患者出现下肢浮肿，提示合并肺源性心脏病。
24、肺心病患者一旦出现精神民异常，要注意早期肺性脑病的可能。
25、高血压病人突然血压急剧增高，要当心发生高血压脑病。
26、吞咽食物有梗噎感或食物有返流时，应警惕食道癌。
27、慢性周期性发作具节律性特征的上腹痛，要考虑消化性溃疡。
常见疾病影像学诊断
常见疾病影像学诊断常见疾病影像学诊断1. 肺炎肺炎是指肺部组织发生炎症引起的疾病。
常见的影像学表现包括：X线胸片：可见肺实变、扩张的小叶间隔、渗出灶等。
CT扫描：可见炎性渗出导致的肺实变、斑片状渗出灶、结节等。
2. 肺结核肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病。
常见的影像学表现包括：X线胸片：可见肺部浸润阴影、空洞、钙化灶等。
CT扫描：能更准确地显示病灶的范围和分布，包括浸润性病灶、空洞、纤维化等。
3. 脑卒中脑卒中是指脑血管疾病引起的脑功能受损，包括缺血性脑卒中和出血性脑卒中。
常见的影像学表现包括：CT扫描：可见梗死灶的低密度区、出血灶的高密度区。
MRI：能更清晰地显示梗死灶的范围和形态。
4. 冠心病冠心病是指冠状动脉疾病引起的心肌缺血和缺氧。
常见的影像学表现包括：冠状动脉造影：通过插管将造影剂注入冠状动脉，可显示冠状动脉的狭窄和阻塞情况。
心电图：能反映心肌的电活动情况，包括ST段改变和陈旧性心肌梗死的Q波。
5. 肺癌肺癌是最常见的恶性肿瘤之一，分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌。
常见的影像学表现包括：CT扫描：可见肿瘤的大小、位置、边缘、浸润性生长情况。
PET-CT：结合正电子发射计算机断层扫描和葡萄糖代谢物示踪，能更准确地显示肿瘤的代谢活动情况。
常见疾病的影像学诊断在临床工作中起着重要的作用，通过对病变的特征和表现进行观察和分析，能够帮助医生做出准确的诊断并采取相应的治疗措施。
及时进行影像学检查对于早期发现疾病和进行治疗具有重要意义。
临床常见病诊断要点
临床常见病诊断要点随着医学的发展，临床上常见的疾病种类众多。
为了提高医生的诊断准确性和效率，本文将介绍一些临床常见病的诊断要点。
以下是具体内容：一、高血压高血压是一种常见的心血管疾病，对身体健康造成严重影响。
在高血压的诊断中，需要根据以下要点进行判断：1. 测量血压：根据标准方法，至少连续测量两次血压，血压持续超过140/90mmHg可诊断为高血压。
2. 了解病史：询问患者家族中是否有高血压病例，以及患者平时的生活习惯和药物使用情况。
3. 综合分析：结合病史、体格检查和实验室检查结果，排除其他原因引起的继发性高血压，确认为原发性高血压。
二、糖尿病糖尿病是一种代谢紊乱性疾病，对患者的身体健康产生严重影响。
在糖尿病的诊断中，需要注意以下要点：1. 空腹血糖值：空腹血糖值大于7.0mmol/L或随机血糖值大于11.1mmol/L，可诊断为糖尿病。
2. 糖化血红蛋白：糖化血红蛋白大于6.5%，也可作为糖尿病的一项诊断指标。
3. 症状和病史：根据患者体验到的糖尿病症状，如多饮、多尿、体重下降等，结合病史来辅助诊断。
三、冠心病冠心病是一种严重的心脏疾病，常常威胁到患者的生命。
在冠心病的诊断中，需要了解以下要点：1. 症状：根据患者临床表现，如胸痛、胸闷、呼吸困难等，结合病史来初步评估是否存在冠心病可能。
2. 心电图：心电图能提供心脏电信号的图形记录，通过分析心电图中ST段的变化，可初步判断是否存在冠心病。
3. 血清标志物：心肌坏死时，血清中心肌肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶等标志物会升高，可作为冠心病的辅助诊断指标。
四、慢性阻塞性肺疾病（COPD）COPD是一组以气流受限为主要特征的慢性炎症性肺部疾病。
在COPD的诊断中，需要注意以下要点：1. 症状：慢性咳嗽、咳痰、气短等是COPD的主要症状，结合患者病史和体格检查来判断是否存在COPD可能。
2. 肺功能检查：肺功能检查是COPD的主要诊断手段，通过测量患者的呼气峰流速（PEF）和一秒钟用力呼气量（FEV1）来评估气流受限的情况。
外科医生必看！50个外科常见疾病诊断要点
外科医生必看！50个外科常见疾病诊断要点1、结肠癌最早出现的临床症状是（排便习惯和粪便性状的改变）。
2、导致阑尾穿孔最主要的因素是（阑尾腔阻塞）。
3、诱发DIC最常见的病因为（革兰氏阴性细菌感染）。
4、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时，最不宜用（洋地黄）。
5、硫酸镁中毒时最早出现的是（膝反射消失）。
6、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是（质子泵抑制剂）。
7、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是（脊髓）。
8、细菌性痢疾肠道病变最显着的部位是在（医|学教育网搜集整理乙状结肠和直肠）。
9、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是（局部分层穿刺）。
10、恶性肿瘤种值性转移到盆腔，最多见的是（胃癌）。
11、颅内肿瘤中最多见的是（神经上皮性肿瘤）。
12、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是（血清淀粉酶）。
13、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（血管紧张素转换酶抑制剂）。
14、休克监测最常用及最简便的监测方法是尿量。
15、低钾血症最早出现肌无力。
16、代酸最突出的症状是呼吸深快。
17、最能反映血浆渗透压的是口渴。
18、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。
19、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。
20、输血并发症最严重的是溶血反应。
21、外科最常见的休克：低血容量性休克。
22、失血性休克失血量最低为全血量的20%.23、休克最基本措施为补充血容量。
24、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。
25、甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息。
26、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。
27、甲状腺癌中最差的为未分化癌。
28、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。
29、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。
30、乳腺癌最常见转移部位为肺。
31、肋骨骨折最易发生的部位为第4～7肋骨。
32、肺癌最常见的是：腺癌。
33、肺癌中预后最差的是小细胞癌。
对放疗最敏感的是小细胞癌。
34、食管癌最好发的部位是中段。
35、食管癌最常见的是鳞癌。
快速诊断临床常见疾病要点100个
快速诊断临床常见疾病要点100个1、消化系溃疡：患者有反复上腹痛病史，伴反酸、嗳气、上腹饱胀，查体：腹软、剑突下压痛，无反跳痛，行胃镜检查可予以确证。
2、急性肠梗阻：患者多有腹部手术病史，临床表现有腹痛、腹胀，恶心、呕吐及肛门停止排气排便等，腹部X线片发现气液平面有助于鉴别。
3、急性腹膜炎：患者有腹胀、腹痛伴发热等临床表现。
查体可见腹肌揉面感，有压痛及反跳痛，肠鸣音可减弱甚至消失。
化验及X线检查有助于鉴别。
4、急性阑尾炎患者常有转移性右下腹部痛，查体可及右下腹部压痛反跳痛，本例病史症状不支持。
5、消化性溃疡穿孔：患者既往有近十年复合性溃疡病史，此次虽出现持续性上腹痛，但查体全腹无鸣音正常反跳痛、肌紧张，肠。
6、急性胰腺炎：病因多为胆管结石、大量饮酒、进食，临床表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，排气、排便不通，辅助检查：腹部B超及上腹部CT可发现胰腺肿大炎性渗出，查血淀粉酶急性升高可辅助诊断。
7、泌尿、系统感染：包括肾盂肾炎、肾周脓肿等，病因多为输尿管结石或尿路梗阻所致，细菌感染后可出现对应测腰痛、腹痛、胀痛或绞痛，高热，行腹部CT或B超可进一步明确诊断。
8、尿路感染患者常以尿路刺激征为首要表现，严重感染时可出现发热畏寒，尿分析可及白细胞，尿路结石合并感染可及腹痛等，泌尿系超声可鉴别，本例不支持。
9、泌尿系结石：患者有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等表现，查体可有双肾区叩击痛及双输尿管行经处压痛。
泌尿系彩超及X线检查有助于鉴别。
10、急性胃肠炎：临床表现为腹痛、腹泻、腹胀，查体：中、上腹部压痛，肠鸣音活跃，血分析白细胞可增高。
11、急性胃炎：多见于进食辛辣等刺激食物、着凉等，突发上腹痛，主要为剑突下，可隐痛、绞痛、胀痛，伴恶心、呕吐，嗳气、反酸等，查胃镜可发现急性胃粘膜糜烂、变红等改变。
12、返流性食管炎：临床表现为腹痛、腹泻、上腹部及胸部烧灼样疼痛，可无明显异常体征，食道可见局部粘膜红。
13、食管癌：中老年多见，进行性吞咽困难，慢性起病，食管吞钡、胃镜可发现肿物，病理活检可确诊。
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外科医生收藏：50个常见疾病的诊断要点汇总
外科常见疾病的诊断要点，是临床医师必须要掌握的知识点。
也是医生在诊断过程中可以参考的内容！现在小编将各种外科疾病的诊断要点汇总在一起，希望能为大家的考试和临床应用提供一些参考。
1、结肠癌最早出现的临床症状是（排便习惯和粪便性状的改变）。
2、导致阑尾穿孔最主要的因素是（阑尾腔阻塞）。
3、诱发DIC最常见的病因为（革兰氏阴性细菌感染）。
4、心肌梗死24小时内并发急性左心衰时，最不宜用（洋地黄）。
5、硫酸镁中毒时最早出现的是（膝反射消失）。
6、治疗消化性溃疡患者上腹部疼痛效果最好的是（质子泵抑制剂）。
7、流行性乙型脑炎病变最轻微的部位是（脊髓）。
8、细菌性痢疾肠道病变最显着的部位是在（乙状结肠和直肠）。
9、早期诊断急性血源性骨髓炎最有价值的方法是（局部分层穿刺）。
10、恶性肿瘤种值性转移到盆腔，最多见的是（胃癌）。
11、颅内肿瘤中最多见的是（神经上皮性肿瘤）。
12、诊断急性胰腺炎最广泛应用的化验指标是（血清淀粉酶）。
13、合并双侧肾动脉狭窄的高血压患者降压不宜首选（血管紧张素转换酶抑制剂）。
14、休克监测最常用及最简便的监测方法是尿量。
15、低钾血症最早出现肌无力。
16、代酸最突出的症状是呼吸深快。
17、最能反映血浆渗透压的是口渴。
18、临床上最常见的酸碱平衡是代酸。
19、幽门梗阻最常见的酸碱平衡是代碱。
20、输血并发症最严重的是溶血反应。
21、外科最常见的休克：低血容量性休克。
22、失血性休克失血量最低为全血量的20%.
23、休克最基本措施为补充血容量。
24、破伤风最有效最可靠的方法是注射破伤风类毒素。
25、甲状腺手术后最危险的并发症：呼吸困难和窒息。
26、甲状腺危象预防最关键措施是冬眠合剂。
27、甲状腺癌中最差的为未分化癌。
28、急性乳腺炎最常见致病菌为金黄色葡萄球菌。
29、乳腺癌最常见的为侵润性非特殊癌。
30、乳腺癌最常见转移部位为肺。
31、肋骨骨折最易发生的部位为第4～7肋骨。
32、肺癌最常见的是：腺癌。
33、肺癌中预后最差的是小细胞癌。
对放疗最敏感的是小细胞癌。
34、食管癌最好发的部位是中段。
35、食管癌最常见的是鳞癌。
36、继发性腹膜炎最常见的致病菌为大肠杆菌。
37、腹膜炎最主要症状是腹痛。
38、消化性溃疡并出血最常见部位GU胃小弯DU球部后壁。
39、消化性溃疡穿孔最常见部位GU胃小弯DU急性，前壁。
慢性，后壁。
40、胃癌最好发部位：胃窦。
最常见转移途径：淋巴道。
41、肠梗阻最常见是粘连型。
治疗最关键措施是：禁食和胃肠减压。
42、急性阑尾炎最重要体征：右下腹有明显固定压痛点。
43、急性阑尾炎手术最常见并发症：切口感染。
44、结肠癌最常见的组织学类型：腺癌。
最主要的转移方式：淋巴道转移。
45、直肠癌最好发部位是壶腹部。
46、开放性损伤最常见的是肝破裂。
闭合性损伤最常见的是脾破裂。
47、门脉高压首先出现的是充血性脾肿大。
48、急性胆囊炎细菌感染最常见的是大肠杆菌。
首选诊断方法是B超。
49、急性胰腺炎在我国最常见病因是胆石症、最常见并发症是休克。
50、为诊断胰腺坏死最佳方法是CT。