不同类型热性惊厥患儿心肌酶谱的临床观察

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小儿高热惊厥心肌酶谱变化临床分析

小儿高热惊厥心肌酶谱变化临床分析

以上研究表 明急性上 呼吸道感 染 高 热惊厥患儿 , 搐后血 清 L H、 K、 K— 抽 D C C MB有不同程序 的增高 , 值 的增 高与抽 数
搐 时 间 及 抽 搐 次数 均有 相 关 性 , 3个 表 从 格 可 以看 出抽 搐 时 间 长 、 数 多 者 , 阳 次 其 性 率 也 增 高 , 各 组 阳 性 率 无 显 著 性 差 但 异 。C MB 的 阳 性 率 与 抽 搐 的 时 间有 K—
MB的释 放 ; 应 激状态 下 , ② 机体 儿 茶酚
讨 论
例 。将患儿分 在 4组 , 单纯性 高热惊 厥 ,
抽 搐 时 间 小 于 5分 钟 的 4 0例 为 甲组 , 5~
胺、 5一羟色 胺 、 皮素 等 缩 血 管 活 性 物 质 内 明显 增 高 , 降 钙 素 基 因相 关 肽 等 舒 血 管 而 物 质 减 少 , 成 心 肌 缺 血 缺 氧 , 部 酸 中 造 局
1 5分钟 的 3 5例为 乙组 , 复杂性高热惊 厥 患儿选取 2 4小时 内抽搐发 作 2次以上 , 每 次 抽 搐 时 间均 小 于 5分钟 的 3 3例 为 丙
组 , 少 有 1 抽 搐 时 间 大 于 5分钟 的 3 至 次 0 例为丁组。 诊 断 标 准 : 呼 吸 道 感 染 采 用 18 上 98
关键 词
高热 惊 厥
心肌 酶谱
Байду номын сангаас
抽 搐
临床 分析
i (搐 i_l l_ 抽 l l l l
资 料 与方 法 20 04年 1 ~ 07年 8月 收 治 急 性 月 20
72 i i 377 _ 1 7 2 ) i O7ji (、) 、 2 i .) 8 ( 6 6

二磷酸果糖治疗小儿热性惊厥后心肌损伤的疗效观察

二磷酸果糖治疗小儿热性惊厥后心肌损伤的疗效观察

二磷酸果糖治疗小儿热性惊厥后心肌损伤的疗效观察作者:左满凤艾柳舒琼璋来源:《上海医药》2012年第07期摘要目的:观察小儿热性惊厥(FS)致心肌受损的临床特点及二磷酸果糖治疗的疗效。

方法:对262例急性上呼吸道感染致FS患儿进行CK-MB、cTnl检测, 根据病情分为两组,单纯型热性惊厥(SFS)组175例,复杂型热性惊厥(CFS)组 87例,对两组结果进行对照分析。

再将CFS组中74例心肌受损者随机分为观察组44例和对照组30例,观察组输注二磷酸果糖营养心肌治疗,150 mg/(kg·d), 1次/d,对照组输注维生素C治疗,100~300 mg/d, 1次/d。

治疗1周后复查CK-MB和cTnl。

结果:SFS组和CFS组CK-MB和cTnl 的阳性率及检测值均增高,其中以CFS组增高更显著,与SFS组相比差异均有统计学意义(P关键词热性惊厥心肌受损二磷酸果糖治疗小儿中图分类号:R720.5;R742.1 文献标识码:B 文章编号:1006-1533(2012)07-0016-03热性惊厥(febrile seizures, FS)是儿科常见急症之一,发病率高,在我国0~14岁儿童的患病率为4.4%[1],其临床表现多样,通常分为单纯型热性惊厥(simple febrile seizures,SFS)和复杂型热性惊厥(complex febrile seizures,CFS)。

既往临床比较重视FS对脑组织的影响,近年研究显示,FS对机体的损害涉及全身多脏器,心脏是易受损的脏器之一,对心肌受损患儿应尽早给予营养心肌治疗。

本研究通过观察FS患儿肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白(cTnl)的变化,探讨小儿FS致心肌损害的临床特点及二磷酸果糖治疗的疗效,结果报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料2008年6月-2011年3月我院收治的急性上呼吸道感染致FS患儿262例,根据病情分为两组: SFS组175例,其中男139例,女36例,男女比例为3.86:1,平均年龄(2.43±1.36)岁;CFS组87例,其中男69例,女18例,男女比例为3.83:1,平均年龄(2.54±1.57)岁。

惊厥患儿心肌临床指标的相关探讨

惊厥患儿心肌临床指标的相关探讨

惊厥患儿心肌临床指标的相关探讨1心肌损伤的研究现状心肌损伤(myocardial injury)又称为心肌损害、心肌受累等。

在小儿时期导致心肌损伤的病因较多,如感染、缺氧、缺血、免疫反应、药物心脏毒性、中毒、心脏矫治手术、心脏介入治疗、惊厥等。

心肌细胞损伤后,细胞内的各种成分包括多种酶类、蛋白质及其他大分子被释放入血,其中某些成分较为特异和敏感地反映心肌损伤,称为心肌损伤标志物。

在临床上判断患儿是否存在心肌损伤,除结合临床表现、心电图改变外,检测心肌损伤生物化学标志物(biochemical markers,简称生化标志物)是一种常用的重要诊断方法,也有人把生化标志物统称为生物标志物(biomarkers)[1]。

2常用的心肌损伤生化标志物2.1心肌损伤生化标志物临床应用进展历程小儿惊厥的诊断是联合惊厥的体征、心电图、脑电图和血清标志物,但单纯性或复杂性惊厥都不是频发的典型症状,心电图异常也缺少特异性,心电图ST段改变并不典型,而心肌细胞损伤后,膜的完整性和通透性改变,使细胞内的大分子物质逸出,最后能在血循环中被检测到。

因此目前心肌损伤的临床诊断很大程度上仍依赖于血清标志物的检查以明确诊断。

近些年,新的心肌标志物不断发展,原有的标志物也被重新认识和评价,心肌标志物不仅成为一个重要的诊断工具,其对疾病的预测意义也逐渐被认识到。

一般认为,理想的反映急性心肌损伤的生化标志物应具备的特点主要有:①具有高度的心脏特异性或称为心肌专一性,即只存在于心肌细胞,而不存在于非心肌组织和正常血液中;②心肌损伤后该标志物会很快释放到血循环中,迅速升高,且持续时间较长,具有高度的灵敏性,能在早期被检测出,窗口期长,以利于临床诊断应用及判断预后转归;③具有高度敏感性,能评估微小病变;④血中的心肌损伤标志物浓度与损伤程度呈正相关或负相关关系,有助于判定病变范围大小、病情程度及预后;⑤检测方法简便、迅速,费用经济合理,检测速度快(宜在1 h内完成);⑥其应用价值已被临床证实[4-5]。

热性惊厥患儿心肌损害的多项指标变化的临床研究

热性惊厥患儿心肌损害的多项指标变化的临床研究

热性惊厥患儿心肌损害的多项指标变化的临床研究(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【摘要】目的探讨热性惊厥(FC)后引起心肌损害的多项指标的变化及其意义。

方法取2007年10月—2009年9月门诊或住院的50例热性惊厥患儿,其中单纯性热惊厥(SFC)27例,复杂性热惊厥(CFC)23例,25例上呼吸道感染患儿作为对照组,空腹抽取静脉血,测定血清心肌酶谱:肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)等。

阳性者于抽血同一天行心电图、心脏彩超检查。

结果复杂性热惊厥组血清cTnI、CK-MB与对照组和单纯性热惊厥组比较差异有显著性(P0.01)。

单纯性热惊厥组血清cTnI、CK-MB与对照组比较无统计学意义(P0.05)。

心脏彩超EF、FS、E/A、LAD/ASD及心电图3组比较无统计学意义。

结论热性惊厥可致不同程度的心肌损害,尤其是复杂性热性惊厥易致心肌损害。

cTnI、CK-MB指标较灵敏、特异,其水平变化与热惊厥性质密切相关。

【关键词】热性惊厥;肌钙蛋白I;肌酸激酶同工酶;心脏彩超;心电图热性惊厥(FC)是婴幼儿时期最常见的惊厥原因,主要发生在6个月~3岁,偶可见于4~5岁,6岁以后较少见。

FC分为单纯性热惊厥(SFC)和复杂性热惊厥(CFC)。

1 资料与方法1.1 一般资料FC组50例。

男28例,女22例,均为2007年10月—2009年9月在我院门诊或住院的FC患儿。

年龄6个月~7岁,平均年龄(3.35±1.02)岁。

其中SFC 27例,CFC 23例,均符合文献诊断标准[1]。

对照组25例选自相同时期就诊的、无神经系统疾病的上呼吸道感染患儿。

三组患儿在性别、年龄差异上无统计学意义。

1.2 方法(1)标本采集:FC组患儿于惊厥发作后24h内抽取静脉血3ml,对照组亦在就诊后第2天清晨空腹抽取静脉血3ml,离心分离血清1.0~1.5ml,储存于-20℃冰箱内待测。

热性惊厥血浆内皮素及心肌酶含量变化及临床意义

热性惊厥血浆内皮素及心肌酶含量变化及临床意义

热性惊厥血浆内皮素及心肌酶含量变化及临床意义目的研究热性惊厥血浆内皮素(ET)及心肌酶同工酶(CK-MB)的动态变化及临床意义。

方法选用热性惊厥患儿30例,分别于惊厥24 h内和惊厥后7 d取静脉血各2 mL和正常对照组22例取静脉血各2 mL检测ET和CK-MB。

结果热性惊厥组与正常组比较,24 h内血浆内皮素(ET)及心肌酶同工酶(CK-MB)明显升高,结果有显著差异。

热性惊厥组24 h内增高的血浆内皮素(ET)及心肌酶同工酶(CK-MB)于7 d后降至正常。

结论内皮素参与了热性惊厥的发病过程,而心肌酶在热性惊厥时升高,故测定ET和CK-MB可判定热性惊厥患儿有无一过性的脑功能及心功能损伤。

标签:热性惊厥;内皮素;心肌酶热性惊厥是儿科常见的急症,发病率高,值得我们重视。

热性惊厥是因出现全身抽搐及呼吸暂停,渐出现紫绀、缺氧,从而出现全身短暂缺氧状态。

内皮素(endothelin,ET)是血管内皮细胞产生的一种激素,除了通过缩血管作用来调节脑血流之外,还可以作为神经肽发挥神经元调节功能,参与脑部疾病的发病过程。

正常情况下心肌的糖代谢是以有氧代谢为主,这表明心肌细胞对缺氧非常敏感。

在心肌缺氧时心肌细胞生物膜首先受损心肌酶逸出,导致血清心肌酶活性升高。

检测血浆ET及血清心肌酶同工酶(CK-MB)水平的动态变化,判定热性惊厥患儿有无一过性脑功能及心功能的损伤。

1 资料与方法1.1 研究对象热性惊厥组30例病例均选自2008年6月~2009年12月住院患儿,其中单纯性热性惊厥27例,复杂性热性惊厥3例;男17例,女13例;年龄:6个月~1岁10例,1~3岁9例,3~6岁8例,>6岁3例。

正常对照组22例均为同期正常健康体检儿,男14例,女8例;年龄:6个月~1岁12例,1~3岁8例,3~6岁1例,>6岁1例。

1.2 研究方法热性惊厥组于入院24 h内经静脉采血,查血浆内皮素(ET)及血清心肌酶同工酶(CK-MB),热性惊厥7 d后再次抽取静脉血复查血浆内皮素(ET)及血清心肌酶同工酶(CK-MB)。

小儿热惊厥后心肌酶变化临床分析

小儿热惊厥后心肌酶变化临床分析

小儿热惊厥后心肌酶变化临床分析【摘要】目的探讨小儿热惊厥后心肌酶的临床变化。

方法选取本院在2020年6月~2021年6月期间收治的108例小儿热惊厥患儿为研究观察对象,按照患儿的热惊厥类型进行分组,其中54例患儿为单纯型热性惊厥,作为SFS组;另54例患儿为复杂型热性惊厥,作为CFS组。

对比两组患儿心肌酶指标的变化。

结果 SFS组患儿肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)指标水平均低于CFS组,其中CK-MB指标对比差异有统计学意义(p<0.05)。

SFS组患儿CK-MB、CK、LDH指标阳性率均低于CFS组,其中CK-MB的阳性率差异有统计学意义(p<0.05)。

治疗后两组患儿CK-MB、CK、LDH均呈现显著的下降,相较治疗前差异显著(p<0.05)。

结论热惊厥患儿在发病后可引起不同程度的心肌受损,其中CFS患儿心肌损伤程度更为严重。

心肌酶指标CK-MB的敏感性最高,可在早期心肌受损中发挥重要作用。

热惊厥患儿在接受治疗后心肌酶指标均呈现显著的下降,提升心肌受损得到改善。

【关键词】儿科;热惊厥;肌酸激酶同工酶;乳酸脱氢酶;肌酸激酶热惊厥是儿童常见急症,往往发生在感染早期高热状态下,患儿可表现为突发性的全身或局部肌肉抽动、阵挛等,还可伴有双眼斜视、直视、翻白眼等[1]。

临床将热惊厥分为单纯型热性惊厥、复杂型热性惊厥,前者惊厥持续时间短且预后相对更理想,而后者病情持续久,预后相对更差[2]。

近年来的研究显示热惊厥对机体的损伤是全身性的,其中心脏是相对更易损伤的脏器,临床在治疗热惊厥的过程中需要密切关注患儿是否出现心肌损伤[3]。

心肌酶指标肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)、肌酸激酶(creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)等是评估心肌损伤的重要指标。

本次研究为探究热惊厥发病后心肌损伤的发生情况,对本院收治的热惊厥患儿不同分型、治疗前后心肌酶指标的变化进行分析,旨在揭示热惊厥对心肌酶的影响,报道如下。

不同惊厥患儿血清神经元特异性烯醇化酶水平分析

不同惊厥患儿血清神经元特异性烯醇化酶水平分析

不同惊厥患儿血清神经元特异性烯醇化酶水平分析朱金艳【摘要】目的分析热性惊厥与轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的差异及特点,从而帮助判断不同惊厥引起脑损伤的程度,以便指导临床治疗并改善预后。

方法60例惊厥患儿作为研究对象,根据惊厥类型不同分为热性惊厥组(热性惊厥患儿,30例)与轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥组(轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿,30例)o两组均于惊厥发生24h内采集静脉血,检测NSE水平,观察两组患儿NSE水平。

结果热惊厥组患儿NSE水平⑵.87±2.35)ng/L 与轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥组的(21.67±2.45)ng/L比较,差异无统计学意义(P>0.05)o两组患儿24h内惊厥发作次数越多,持续时间越久,其NSE水平越高,结论热性惊厥与轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿NSE水平差异不显著,但两种惊厥程度越重,患儿血清NSE水平越高,NSE水平与患儿惊厥程度有着直接关联,可以作为评估患儿早期脑损伤情况的重要指标,值得临床重视。

[关键词】热性惊厥;胃肠炎;惊厥;婴幼儿;神经元特异性烯醇化酶DOI:10.14163/ki.11-5547/r.2019.23.036热性惊厥(febrile seizures,FS)是儿科常见急症之一'11,是小儿时期最常见的惊厥性疾病,该疾病定义为首次发作年龄在3个月~5岁,体温>381突然岀现惊厥,排除了颅内感染和其他导致惊厥的器质性和代谢性疾病,既往无热惊厥病史⑵。

轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥多发生在1~2岁婴幼儿,以11月~次年1月多发⑶。

惊厥多发生在胃肠炎后2d内,丛集性发作多集中在24h内,多表现为全面性发作,肠道病毒为主要病原,其中以轮状病毒为多发,发作间期脑电图检查正常⑷。

对于热性惊厥和轻度胃肠炎伴良性婴幼儿惊厥是否会引起脑损伤,如何评估患儿惊厥发作后的脑损伤及其程度,一直是研究的焦点[5l o NSE仅存在于神经元和神经内分泌细胞的胞浆中,在脑脊液和血液中含量甚微.神经元受损后NSE可通过受损的包膜及血脑屏障释放入血液和脑脊液中,是目前评估脑损伤严重程度和预后最有意义、最敏感的指标,其血清水平能直接反映中枢神经系统损伤的程度和范围⑹。

患儿血清心肌酶谱测定结果分析

患儿血清心肌酶谱测定结果分析
表 l 各 年 龄 组血 清 心 肌 酶 谱增 高情 况 ( ] %)
1 资料与 方法
1 1 资 料 .
本 组 资 料均 来 自我 院 儿科 2 0  ̄2 0 年 14例 住 院 患 儿 00 02 8
血 清 心 肌 酶 测 定结 果 。
1 2 方 法 .
表 2 各 年 龄 组血 清 心 肌 酶 谱 测 定值 ( 士s )
( ) 同 体 温 组 血 清心 肌 酶 增 高 率及 测 定 值 见 表 3 表 4 3不 , 。 提 示 发 热 组 比正 常体 温 组 心 肌 酶 增 高 发 生 率 高 , 肌 酶 测 定 心
值 也 明 显 增 高 , 统 计 学 处 理 中度 以 上发 热组 与 正 常 体 温 组 经
( ) 病 程 在3d之 内的 患 儿采 静 脉 血 送 检 。 2 血 清 心 肌 1对 () 酶 测 定 : 用 日本 产 O Y 应 L MP AU一0 US 40型 全 自动 生 化 分 析 仪 以 速 率 法定 量 测 定 。 () 清 心 肌 酶水 平 评 价 标 准 : 度 3血 轻
为 了解 患 病 儿 童 血 清 心 肌 酶 变 化 情 况 , 长 庆 石 油 勘 探 对 局 职 工 医院 2 0  ̄ 20 年 14例 住 院患 儿 血 清 心 肌 酶 谱 测 定 00 02 8 结 果 进 行 了 分析 , 告如 下 。 报
率 及 测 定值 明显 增 高 , 以新 生 儿 窒 息 组 增 高显 著 。 尤
正常体温
低பைடு நூலகம் 热
6 9.8 40 4.8 1.0 8.3 8.53 .3 4.1 5 16±3.2 89± 16 97±185 6 4_ 56 4 8 - { -
3 9.1-43 82 ̄1.3 5011239451_1 .2 8 84-4.7 .3 34 5.8 .69.1-3 5 4 6 3 4 0

热性惊厥患儿心肌酶谱变化的临床分析

热性惊厥患儿心肌酶谱变化的临床分析

热性惊厥患儿心肌酶谱变化的临床分析陶小娟;罗建峰;张惠琴;成胜权【期刊名称】《四川生理科学杂志》【年(卷),期】2016(038)003【摘要】目的:研究热性惊厥(Febrile seizures,FS)患儿心肌酶谱的变化及临床意义.方法:选择2013年1月至2016年5月我院就诊的172例上呼吸道感染致热性惊厥患儿为惊厥组,同期102例上呼吸道感染患儿为对照组.比较两组心肌酶谱变化.并将惊厥组分为四个亚组,单纯性热性惊厥(Simple febrile seizures,SFS),抽搐时间<5 min的59例为甲组,5-15 min的44例为乙组;复杂性热性惊厥(Complex febrile seizures,CFS)患儿选取24小时抽搐>2次以上,每次抽搐时间均<5 min 的37例为丙组,至少有1次抽搐时间>5 min的32例为丁组.比较抽搐时间及抽搐次数对心肌酶谱的影响.结果:惊厥组与对照组比较,血清肌酸激酶同工酶(Creatine kinase myocardium brain,CK-MB)、肌酸激酶(Creatine kinase,CK)、乳酸脱氢酶同工酶1(Lactate dehydrogen-ase isozyme,LDH1)均有显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),而乳酸脱氢酶(Lactate dehydrogenase,LDH)比较差异无统计学意义(P>0.05).抽搐时间长、次数多的患儿心肌酶谱明显升高(P<0.05).结论:FS可有心肌损伤.患儿抽搐次数越多、持续时间越长,心肌损伤越严重.治疗FS同时应注意保护心肌.【总页数】3页(P155-157)【作者】陶小娟;罗建峰;张惠琴;成胜权【作者单位】第四军医大学西京医院儿科,陕西西安710032;第四军医大学西京医院儿科,陕西西安710032;第四军医大学西京医院儿科,陕西西安710032;第四军医大学西京医院儿科,陕西西安710032【正文语种】中文【相关文献】1.热性惊厥患儿心肌酶谱及血钠变化的临床意义 [J], 王雪美2.热性惊厥患儿血清心肌酶谱变化分析 [J], 张玉侠;汪水城;陈宏3.小儿单纯型和复杂型热性惊厥心肌酶谱变化临床分析 [J], 左满凤舒琼璋刘贺临4.热性惊厥患儿心肌酶谱及血钠变化的临床意义 [J], 王雪美5.高热惊厥患儿心肌酶谱变化临床分析 [J], 杨素红;张霞萍因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

热性惊厥患儿血清hs-CRP、H-FABP水平与心肌损伤的关系

热性惊厥患儿血清hs-CRP、H-FABP水平与心肌损伤的关系

热性惊厥患儿血清hs-CRP、H-FABP水平与心肌损伤的关系摘要】目的:检测超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)在热性惊厥(FC)患儿血清中表达并探究二者与FC患儿心肌损伤的关系。

方法:收集本院2015年1月~2017年3月诊治的FC患儿107例为研究对象(FC组),选取同期健康体检儿童95例作为对照组。

酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清hs-CRP、H-FABP蛋白水平,分析hs-CRP、H-FABP水平与FC患儿心肌损伤情况的关系并分析二者的相关性。

结果:FC患儿血清中hs-CRP、H-FABP水平显著高于健康儿童(P<0.05);FC组患儿LVMI和血清CK-MB、LDH、CK、AST水平明显高于健康儿童(P<0.05),SV、LVEF、LVEDD显著低于健康儿童(P<0.05)。

FC患儿血清中hs-CRP水平与H-FABP水平呈正相关(r=0.639,P<0.05)。

结论:hs-CRP、H-FABP在FC患儿血清中表达显著增加,可能作为评估FC患儿心肌损伤严重程度的生物指标。

【关键词】热性惊厥;血清;超敏C-反应蛋白;心型脂肪酸结合蛋白热性惊厥(febrile convulsion,FC)多伴随上呼吸道感染等感染性疾病发生,惊厥发作时患儿体温一般超过38℃,因此又称高温惊厥,是多发于婴幼儿的一种常见惊厥性疾病[1]。

超敏C-反应蛋白(Hypersensitive C - reactive protein,Hs-CRP)是机体在受到炎性等刺激时产生的一类标志蛋白,可刺激单核细胞释放白介素-6等炎性细胞因子,导致炎症反应,参与心肌组织病变损伤[2]。

心肌型脂肪酸结合蛋白(Heart fatty acid-binding protein,H-FABP)是一种由心肌细胞合成的一种可溶性小分子蛋白质,当心肌细胞发生损伤时,可释放进入血液循环系统,可作为心肌细胞损伤的标志物[3],然而Hs-CRP和H-FABP在FC疾病所致心肌损伤中的作用尚不清楚。

磷酸肌酸钠对热性惊厥患儿心肌损伤保护作用的临床观察

磷酸肌酸钠对热性惊厥患儿心肌损伤保护作用的临床观察

磷酸肌酸钠对热性惊厥患儿心肌损伤保护作用的临床观察韩艳;薛芳菁【摘要】目的了解磷酸肌酸钠对热性惊厥患儿心肌损害的保护作用.方法热性惊厥伴心肌损伤患儿74例,随机分为治疗组(n=37)与对照组(n=37),两组患儿均给予常规退热止惊及能量合剂支持治疗,在此基础上治疗组加用磷酸肌酸钠(CP)治疗,疗程为7d,观察治疗前后患儿心肌酶谱的改变情况.结果两组患儿治疗前心肌酶水平相似且高于正常值,治疗后治疗组心肌酶改善及总有效率均显著优于对照组(P<0.05).结论磷酸肌酸钠对热性惊厥患儿心肌损伤有显著地保护作用.【期刊名称】《山东医药》【年(卷),期】2012(052)036【总页数】2页(P90-91)【关键词】磷酸肌酸钠;热性惊厥;心肌损伤【作者】韩艳;薛芳菁【作者单位】天津市第一中心医院,天津300192【正文语种】中文【中图分类】R971.6热性惊厥是婴幼儿时期常见急症和最常见惊厥类型之一,发病率高,在我国0~14岁儿童的患病率为44%,一般预后良好[1]。

既往临床关于高热惊厥对脑组织的影响及后遗症研究已比较详实,近年来其对心肌造成的损伤逐渐受到关注,笔者就磷酸肌酸钠对热性惊厥患儿心肌损伤的保护作用进行临床观察,效果显著,现报告如下。

1 资料与方法1.1 临床资料选择2010年10月~2011年12月我院收治的热性惊厥住院患儿,所有患儿符合热性惊厥的诊断标准[1],主要为单纯热性惊厥,无心血管疾病、严重感染、营养性疾病史,排除神经系统感染及曾有无热惊厥病史者。

对合并心肌损伤的74例患儿随机分为治疗组和对照组,心肌损害诊断标准参照文献[2]。

治疗组男26例、女11例,年龄7月龄~8岁(7个月~1岁5例,1~3岁19例,3~6岁11例,6~8岁2例);对照组男24例、女13例;年龄6月龄~8岁(6个月~1岁4例,1~3岁18例,3~6岁12例,6~8岁3例)。

两组在性别、年龄、心肌酶谱变化上的差异无统计学意义(P>0.05)。

不同分型热性惊厥的临床及病原学特点比较

不同分型热性惊厥的临床及病原学特点比较

不同分型热性惊厥的临床及病原学特点比较覃甜甜;周杰林【摘要】目的比较儿童单纯性热性惊厥(SFS)与复杂性热性惊厥(CFS)的临床特点及病原学分布.方法选取杭州市儿童医院2017年9月至2018年2月期间收治并临床确诊为热性惊厥(FS)的166例患儿为研究对象,将研究对象分为SFS组(118例)与CFS组(48例),比较两组患儿的临床特点及病原学分布.结果不同分型FS患儿性别构成无显著差异(χ2=1.88,P>0.05),SFS患儿发病年龄显著小于CFS患儿,差异显著(t=-5.24,P<0.01);SFS患儿发作体温显著高于CFS患儿,发病频率及发病持续时间均显著低于CFS患儿,差异均有统计学意义(t值分别为15.24、-11.50、-3.89,均P<0.01).SFS组血清钠水平显著高于CFS组,差异有统计学意义(t=2.43,P<0.05);SFS组血清钾、氯、磷、镁水平均高于CFS组,但差异均无统计学意义(均P>0.05);SFS组血清钙水平及血氨浓度均低于CFS组,但差异均无统计学意义(均P>0.05).SFS患儿脑电图异常率显著低于CFS患儿,差异具有统计学意义(χ2=5.22,P=0.02).166例患儿中共有104例患儿病原学检出阳性,阳性率为62.65%(104/166),共检出病原体182株,其中细菌5株,病毒129株,支原体43株,衣原体5株.SFS组细菌检出率低于CFS组,但差异不显著(P>0.05),SFS组病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体检出率均高于CFS组,但差异均无统计学意义(均P>0.05).结论不同类型的FS患儿的临床特点、脑电图异常情况存在一定的差别,临床上对FS的诊疗及防治过程中,应注意SFS与CFS的鉴别诊断.【期刊名称】《中国妇幼健康研究》【年(卷),期】2018(029)012【总页数】4页(P1530-1533)【关键词】单纯性热性惊厥;复杂性热性惊厥;临床特点;病原学分布【作者】覃甜甜;周杰林【作者单位】杭州市儿童医院内一科,浙江杭州 310014;杭州市儿童医院内一科,浙江杭州 310014【正文语种】中文【中图分类】R725热性惊厥(febrile seizure,FS)又称为高热惊厥,是儿科常见的危重急症,与年龄显著相关,预后良好[1],好发于6个月到6岁左右的儿童,发病率为5%~6%,是引起惊厥的常见病因[2]。

热性惊厥患儿心肌损伤的临床观察

热性惊厥患儿心肌损伤的临床观察

热性惊厥患儿心肌损伤的临床观察肖菲;陆喜燕;邱明慧【期刊名称】《齐齐哈尔医学院学报》【年(卷),期】2015(000)029【摘要】目的:通过测定热性惊厥患儿的心肌酶谱,了解单纯性FC与复杂性FC 发作后心脏损伤情况。

方法将2013年7月至2014年11月本院收治的97例由急性上呼吸道感染导致的热性惊厥患儿分组。

其中,72例单纯性热性惊厥患儿分入单纯性热性惊厥组,25例复杂性热性惊厥患儿分入复杂性热性惊厥组。

将同期单纯上呼吸道感染患儿30例分入对照组,对所有患儿进行心肌酶谱检测。

结果单纯性热性惊厥组、复杂性热性惊厥组的血清肌酸激酶(CK),血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平较对照组均明显升高,且复杂性热性惊厥组较单纯性热性惊厥组升高更为明显;单纯热性惊厥组与对照组相比,血清缺血修饰白蛋白( IMA)水平无明显升高,而复杂性热性惊厥组IMA水平比单纯热性惊厥组与对照组均明显升高。

结论热性惊厥发作可引起心肌损伤,复杂性热性惊厥更为明显,对热性惊厥患儿应及早行心肌酶谱检查,必要时进行积极的干预治疗。

%Objective To explore the myocardial injury by measuring cardiac muscle zymogram in children with simple febrile seizures (SFS) and complex febrile seizures (CFS).Methods From July,2013 to November,2014,97 patients with febrile seizures ( FS) caused by acute upper respiratory infection were divided into simple febrile seizures group (SFS group,72 patients) and complex febrile seizures group (CFS group,25 patients ) ,and 30 patients only with upper respiratory infection were divided into control group .The cardiac musclezymogram was measured among all of children .The results of three groups were compared .Results Compared with control group, the serum level of creatine kinase (CK), the creatine kinase -MB (CK-MB) in SFS and CFS groups were significantly increased , and CK and CK -MB in CFS group were increased more significantly compared with SFS group .Compared with the control group , the serum level of ischemia modified albumin ( IMA) in SFS group had no significant increasing .However, IMA in CFS group increased significantly compared with the SFS group and control group .Conclusions FS could cause myocardial injury in children , and CFS will be more serious.Thus, early examination of cardiac muscle zymogram for children with FS should be performed and intervention therapy for FS is also necessary .【总页数】2页(P4411-4412)【作者】肖菲;陆喜燕;邱明慧【作者单位】518028 南方医科大学附属深圳市妇幼保健院儿科;518028 南方医科大学附属深圳市妇幼保健院儿科;518028 南方医科大学附属深圳市妇幼保健院儿科【正文语种】中文【相关文献】1.热性惊厥患儿血清Ca2+水平与神经损伤、心肌损伤程度的关系 [J], 肖菊霞2.磷酸肌酸钠对热性惊厥患儿心肌损伤保护作用的临床观察 [J], 韩艳;薛芳菁3.热性惊厥患儿核因子-κB和神经元特异性烯醇化酶与脑损伤、心肌损伤的关系[J], 郝改领;张中馥;张楠;徐丽娟;贾系群;郑少敏4.热性惊厥患儿血清hs-CRP、H-FABP与心肌损伤的关系 [J], 邓琴芹;廖超平;黄春菊;罗玉花5.热性惊厥患儿血清电解质水平与心肌损伤的关系 [J], 刘晓琴因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

热性惊厥合并感染患儿血清hs-CRP、hs-cTnI、CK-MB与心肌损伤的关系

热性惊厥合并感染患儿血清hs-CRP、hs-cTnI、CK-MB与心肌损伤的关系

热性惊厥合并感染患儿血清hs-CRP、hs-cTnI、CK-MB与心肌损伤的关系李小容;况建华;侯小艳;胡尧舜【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2022(26)3【摘要】目的研究热性惊厥(FC)合并感染患儿血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、超敏心肌肌钙蛋白I(hs-cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)与心肌损伤的关系。

方法选择广安市人民医院2018年3月-2021年6月诊治的95例FC合并感染患儿,其中FC合并感染患儿61例(对照组),并发心肌损伤组患儿34例(研究组)。

检测其血清hs-CRP、hscTnI、CK-MB水平,分析hs-CRP与hs-cTnI、CK-MB水平相关性,并采用Logistic回归分析影响患儿并发心肌损伤的危险因素,并分析血清指标水平的预测价值。

结果研究组患儿心电图异常率以及血清hs-CRP、hs-cTnI、CK-MB 水平均显著高于对照组(P<0.05),其余指标比较无统计学意义(P>0.05);血清hs-CRP与hs-cTnI、CK-MB水平均呈正相关(P<0.05);Logistic回归分析结果显示血清hs-CRP、hs-cTnI、CK-MB水平均是影响FC合并感染患儿发生心肌损伤的危险因素(P<0.05),三者对于FC合并感染患儿心肌损伤的发生均具有较好的预测价值,联合检测的曲线下面积(AUC)值、敏感度显著高于单一指标预测(P<0.05)。

结论FC合并感染患儿心肌损伤的发生与机体炎症反应密切相关,且血清hs-CRP、hs-cTnI、CK-MB水平均为影响心肌损伤发生的独立危险因素,三者联合检测对于预测心肌损伤的发生具有较好的价值。

【总页数】4页(P362-365)【作者】李小容;况建华;侯小艳;胡尧舜【作者单位】广安市人民医院儿科【正文语种】中文【中图分类】R720.597【相关文献】1.热性惊厥患儿血清Ca2+水平与神经损伤、心肌损伤程度的关系2.热性惊厥患儿心肌酶学变化与心肌损伤的关系3.热性惊厥患儿核因子-κB和神经元特异性烯醇化酶与脑损伤、心肌损伤的关系4.热性惊厥患儿血清hs-CRP、H-FABP与心肌损伤的关系5.热性惊厥患儿血清电解质水平与心肌损伤的关系因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

热性惊厥患者血清NSE、CK-MB、hs-cTnT水平及临床意义

热性惊厥患者血清NSE、CK-MB、hs-cTnT水平及临床意义

热性惊厥患者血清NSE、CK-MB、hs-cTnT水平及临床意

李冉;孙兆燕;李华
【期刊名称】《实用医药杂志》
【年(卷),期】2016(33)8
【摘要】热性惊厥(febrile seizures,FS)是颅外感染性疾病初期急起发热时出现的惊厥发作,儿童时期较为常见,发病率约为2%~5%。

近年来有临床研究显
示FS对机体可能产生多器官损害。

而心、脑是其中最易受损的脏器。

本研究通过观察FS患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、肌酸激酶同工酶(CK—MB)、超敏肌钙蛋白T(hs—cTnT)水平变化,
【总页数】2页(P712-713)
【作者】李冉;孙兆燕;李华
【作者单位】271100山东莱芜,山东省新汶矿业集团莱芜中心医院儿科;271100
山东莱芜,山东省新汶矿业集团莱芜中心医院儿科;271100山东莱芜,山东省新汶矿
业集团莱芜中心医院儿科
【正文语种】中文
【中图分类】R725
【相关文献】
1.急性冠状动脉综合征血清NT-proBNP、hs-cTnT、hs-CRP和CK-MB检测及其临床意义 [J], 潘小成
2.热性惊厥患儿血清cTnI和CK-MB的改变及临床意义 [J], 程明
3.地西泮联合苯巴比妥对热性惊厥患儿血清NSE、S-100β、BNDF水平的影响[J], 张登科
4.地西泮联合苯巴比妥对热性惊厥患儿血清NSE、S-100β、BNDF水平的影响[J], 张登科;
5.复杂型热性惊厥患儿血清BDNF、NSE和HSP70水平变化及意义 [J], 牛臻因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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L H,S F ru sw r l icesd C mp rd wt h F ru s js o l eC MB h ss nf a t ie- D A T i C Sgo p eealn rae . o ae i teS Sgop , ut nyt K- a i icn f r n h h gi df
S S组 相 比 , 有 C MB的 阳性 率 差 异有 统 计 学 意义 ( 00 )C S组 C MB、 K、 D F 只 K— P< .1 ; F K— C L H、 S A T的检 测值 均 升 高 ,
但 与 S S组 相 比 , F 只有 C — K MB的检测 值差 异 有统 计 学 意义 ( 00 ) 结论 F P< .1 。 S患 儿 抽搐 时 会引 起 心肌 受损 , F CS 引起 心肌 受 损更 严重 : K— C MB可作 为 F S心肌受 损 早期 诊 断及 心肌 受损 严 重程 度 的重要 指 标 ;对 F S患儿 要 尽快 止 惊 , 轻 心肌损 伤 , 早 发现 心肌 受损 , 时给 予保 护措 施 。 减 尽 及
CHI A MODE OC OR 中国 现 代 医 生 1 3 N RN D T 4
பைடு நூலகம்
h s iee t e e h n e f rh bi ov lin tep s iert f h raiekn s— a f rn g ec a g s t ef recn us ,h oiv eo ecet iae MB ( K MB , ra n i df dr ae t e l o t a t n C — )ce t ek. i
清心肌 酶谱 的变化 及 临床 意义 。 方法 对 2 9例 急性 上 呼 吸道 感染 致 热性 惊 厥 ( bi e ue,S 患儿 进 行心 肌 酶 6 f r esi rs ) e l z F 谱检 测, 据病 情 分 为两 组 ,F 根 S S组 12例 ,F 8 C S组 8 7例 , 对两 组结 果 进行 对 比分 析 。 结果 & J 热 性 惊厥 ( S 后 心 L F) 肌 酶谱有 不 同程 度 的 变化 , F C S组血 清 肌酸 激酶 同 工酶 ( e t ekn s— c ai iae MB, K MB 、肌 酸激 酶 (raiekn s r n C— ) cet iae, n CK 、 酸脱 氢酶 ( caed h doe ae,DH) 天冬 氨 酸转 移 酶(satt nt nfrs, T 的 阳性率 均增 高 , 与 1乳 1 tt ey rgn s L a 、 ap r emior s ae AS ) a a e 但
【 ywo d】Smpefb l si rs o pe bi e ue; eu oadu zmo a C i rn Ke r s i l e re ez e; m lxf resi rs S rm mycrim y g m; hl e i u C e l z r d
热 性 惊厥 ( S 是 儿 科 常 见急 症 之 一 , 病 率 高 , 我 国 F) 发 在 01 ~ 4岁儿 童 的患 病 率 为 44 , 孩 多 见 Ⅲ其 临床 表 现 具 有 . 男 % ,
e c s <OO ) C n lso h S c i rnw t i hn o l ec ue oada d mae a diw lb r ei n e .1. o cu in T eF hl e i t t igc udb a sdmycril a g, n i emoesr d hw c t l —
12 方 法 .
高。 本研 究通 过 观察 2 9例 F 6 S患儿 血 清心 肌 酶谱 的变 化 , 探
讨 S S和 C S对心 肌 的影 响 , 报道 如下 。 F F 现 1资 料与 方 法 11一般 资料 .
所有 患 儿入 院后 2 4h内抽 静 脉 血 2mL, 采用 日立 7 0 60
22 2第0第 期 0年 月 5 6 1 卷
・临床探讨 ・
不 同类型热性惊厥患儿心肌酶谱 的临床观 察
张 文 喜
浙江 省 台州 市第 一人 民 医 院儿科 , 江 台州 3 8 2 浙 100
【 要】 摘 目的 探讨 4 J单 纯 型 热性 惊 厥 (m l f re e ue, S 和 复杂 型 热性 惊 厥 ( m l b l si r ,F ) ,L s pe e i i r S ) i bls z s F c pe f re e ue C S血 o x ei z s
ns C )l tedhdoeae D )apr t mnt nfae(S )nC Sg u s e lnr s , u C m a d a e(K,a a eyrgns( H, saa i r s rs A T i F r p r a c ae bt o pr ct L te o a e o w el i e d e wt t F rusjstepsi a f K M aes n cn df ecs ( i eS Sg p,uth oi e t o - B hv i i at i rne 尸<O 1 tedt o C - B C , hh o t re C v g f f i e . ) h a f K M , K O, a
多 样性 , 常 分 为单 纯 型 热 性 惊 厥 ( F ) 复 杂 型 热性 惊 厥 通 SS和
其 中男 1 4例 , 3 4 女 8例 , 女 比例 为 3 91 年龄 6个 月~ 岁 男 . :。 7 3 1 9例 ,- 3 3 6岁 4 3例 , 均 ( .3 1 6 岁 ;C S组 8 平 24  ̄ . ) 3 F 7例 , 其
呼吸 道感 染诊 断 标 准依 据r S S和 C S诊 断标 准依 据 【 1 F I , F 1 J 。所

心 肌 酶谱 的变 化 对 诊 断 心 肌损 害 的敏 感 性 和 特 异性 较
有 患儿 均 经 检查 排 除 了心 血 管 疾 病 、 部 器 质 性 病 变 、 内 脑 颅 感染 、 痫 、 癫 智力 发 育 落后 及 其 他 慢 性 疾 病 。两 组 患 儿在 性 别 、 龄 、 吸道症 状 方 面差 异均 无统计 学 意义 ( 年 呼 P>00 ) .5 。
31 0 0 Ch n 8 2 , ia
【 sr c]0be t e odsustec a g n l ia s nf a c f eu ada sl y orm i hlrnwt Ab ta t j c v sT i s h h n ea dci cl i ic neo rm cricmucezm ga nc i e i i c n g i s d h
s pe eresi r ( ¥ adcm l b l si rs F )Me o s lo 29pt n i ct t otn co i l f i z e S ) n o pe f re e ue( S m bl eu sF x ei z C . t d l f 6 a et wt au ra i et nt h A i s h eh f i o
f 键 词】 纯型 热性 惊厥 ; 关 单 复杂 型 热性 惊厥 ; 清心 肌 酶 ; 儿 血 小
【 中图分 类 号】R 2 .9 7 05 7
【 献标识 码】B 文
【 文章 编 号】1 7 — 7 1 2 1 ) 6 0 4 — 2 6 3 9 0 (0 2 0 — 1 3 0
dr n t i . e wih sm
c uefb l ezrs(s w r iie not ogo p , 8 ainsi F ru sa d 8 p t nsi F ru s T e a s er esi e r ) eedvd dit ru s 1 2p t t n S S go p n 7 a e t n C Sgo p . hy i u w e i
中男 6 9例 , 1 女 8例 , 男女 比例为 3 31 . :, 8 年龄< 6个 月 3例 ,个 6
(F ) C S 。既往 临床 比较 重视 F S对 脑 组织 的影 响。近年 研 究显
示 ,S对机 体 的损 害 是 多脏 器 性 的 , 脏 是 易受 损 的 脏器 之 F 心

月~ 3岁 6 例 ,- l 3 6岁 2 3例 , 平均 年 龄 (.4 1 7 岁 。 性上 25  ̄ . ) 急 5
选 取 20 0 8年 1月~ 0 1 1月我 院收 治 的 急性 上 呼 吸 21 年 道感 染 致 F S患儿 2 9例 , 据病 情 分为 两组 : F 6 根 S S组 1 2 . 8例
型 全 自动 血 生 化 仪 检 测 心 肌 酶 谱 ,包 括 肌 酸 激 酶 同 工 酶
( K MB) 肌 酸 激 酶 ( K) 乳 酸 脱 氢 酶 ( D 、 冬 氨 酸 转 C— 、 C 、 L H) 天
we ed tce h a da sl y ga r ee tdt ec r icmu cez mo r m,a d c nrse h eu to r u s Re u t e c r icmu cez mo rm n o ta td te rs l ft go p . s l Th ad a sl y ga wo s
O n CF ,S h USi S O te CK- MB o l e a mp ra tid xfrF al ig o i n e e t fmy c r ild ma e Tot e c ud b s i otn n e o S e ryd a n ssa d sv r y o o ada a g . h i FS c i rn, s tp t er siue s s o sp s il,r d c o ada a g ,fn o ada a g ale h l e we mu tso h i ez r sa o n a o sb e e u e my c r ild ma e i d my c ild ma e e rir d r a ds p l rtcie me s r r mp l. n u p yp oe t a u ep o t v y
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