中老年人群高血压病流行病学调查(全文版)

中老年人群高血压病流行病学调查（全文版）

关键词: 高血压患病率流行病学危险因素

【摘要】目的：了解庆城县高血压病流行现状，为制定高血压等慢性病防治防策略提供依据。方法：随机抽取35岁以上4679名本地居民，检测血压，进行心功能检测。结果：中老年人群高血压患病率16.48％，男性高于女性，高血压人群中吸烟率达33.3％，被动吸烟率63.5％。中老年人群知识缺乏，近5年接受过老年性疾病保健知识宣教的仅占3％。结论：庆城县高血压患病率处于较高水平，高血压防治知识缺乏,开展健康教育,实施综合性干预措施是高血压病防治的重点。

资料与方法

以有本地户籍居住5年以上的35岁以上人群为调查对象，在各乡镇随机调查共4679人，其中男1856人(39.7％)，女2823人(60.3％)。

方法：根据《甘肃省慢性病调查方案》中的方法和标准，进行体格检查，使用JQ-J/H型心血管功能测试诊断仪进行无创伤心血管功能测试，对检查、检测数据填入统一表格。体检包括血压、身高、体重、腰围、臀围等。心血管功能测试包括心率、血管弹性、总外周阻力、血粘度、每分心输出量(co)、心搏指数(SI)、每搏心输出量(SV)、心脏指数(CI)。

血压测定：采用汞柱台式血压计，休息5分钟后测量右上臂坐位血压。

标准：高血压诊断标准：收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg[1]。超重标准：体重指数(BMI)≥3251kg/mm2;腰臀比(WHR)异常标准：男性WHR≥0.9，女性WHR≥0.85，血粘度＞4.5为增高[2]。

质量控制：调查、质控、资料信息收集人员在普查前均经培训及考核合格。心血管功能诊断仪由受过培训的省CDC人员操作。

统计学处理：采用u检验、X2检验进行分析

结果

高血压发病情况：调查4679人，高血压771人，患病率16.48％，男性患病率(18.6％)高于女性(15.37％)。

不同年龄段人群高血压患病情况：按35岁～、45岁～、60岁～分段年龄统计，患病率依次为9.2％、17.27％、23.64％，尤其是进入老年期高血压患病率显著高于平均水平。

高血压人群与非高血压人群相关因素对比：高血压人群超重率、腰臀比异常率、血粘度异常(增高)率均非常显著地高于非高血压人群。

相关知识问卷调查：中老年人群健康知识缺乏，了解过量饮酒、被动吸烟有害健康的知晓率分别占4.8％、6.3％，了解吃盐过咸可使血压升高的占36.5％，了解糖尿病症状的39.7％，知道肥胖易患高血压、冠心病的占61.9％。了解吸烟损害肺脏的占66.9％，近5年接受过有关老年性疾病保健知识宣传或/教育的占3％。在高血压病人中调查显示：防治知识缺乏，危险因素存在率较高，知道高血压需要长期或终身治疗的占36.5％，而坚持长期治疗的仅占14.3％，吸烟率33.3％，被动吸烟率63.5％。

讨论

本地区高血压病呈现高水平流行状态，防治意识不强。庆城县高血压患病情况具有以下特点：中老年人群高血压患病率呈现较高水平，患病率与年龄正性相关，不良行为如吸烟、饮酒、超重等到相关危险因素在人群

中还占较大比重，高血压等慢性病防治知识缺乏。

血粘度升高、超重仍然是高血压的危险因素。调查表明，本地区血粘度增高率达到35.5％，提示在预防高血压、糖尿病等慢性病过程中，改善饮食结构，以低脂、低盐饮食为主是重要的干预措施。超重是高血压患病的又一重要因素，保持人群正常体重是防治高血压的重要措施之一。

庆城县今后要把健康教育贯穿于高血压防治的始终，普及高血压病知识，改变不良生活方式，提高高血压病人的管理率、服药率、控制率，最后减少并发症发生。