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肾病化验血各项指标详细解读
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肾病化验血各项指标详细解读
肾病化验血主要包括以下指标:
1. 血清尿酸:肾脏病患者的血清尿酸值可能会升高,有助于肾功能损害的早期诊断。
然而,肾外影响因素较多,需排除痛风、白血病等疾病。
2. 血尿素氮和肌酐:反映肾小球滤过功能的试验。
当肾功能损伤到一定程度时,血尿素氮和肌酐值才会发生变化,因此不能作为肾功能损害的早期诊断指标。
但在肾脏疾病的晚期或肾脏功能严重受损时,尤其是氮质血症或尿毒症时,有特殊的诊断价值,且增高程度与病情成正比。
3. 钾:正常参考值在3.5~5.5mmol/L,过高则引起高钾血症,这是肾友常见并发症之一,也是常见致死原因之一。
4. 磷:正常参考值在1.13~1.78mmol/L。
磷是肾小球超滤过的元凶,可以加重肾功能的损害,也是肾友常见并发症之一。
5. 血红蛋白:正常参考值在110~130g/L。
这是判断肾友是否贫血的标准,贫血对肾友的运动耐量、免疫功能及生活质量都有显著影响。
6. 血清白蛋白:临床上有效反映肾友营养状态的最常用指标,正常参考值在35~55g/L。
7. 甲状旁腺激素(iPTH):甲状旁腺功能的诊断指标,增高则表示甲状腺旁腺功能亢进。
肾友甲状旁腺素激素的值与钙、磷值息息相关。
此外,还有血NaHCO3、CO2CP和血液pH值等指标,它们反映体内代谢性酸碱平衡状态,可在一定程度上反映肾小管调节酸碱平衡的能力。
以上信息仅供参考,如需获取肾病化验血各项指标的详细解读,建议咨询专业医生或查阅医学书籍。
临床分析中的肾功能检查常见指标解读
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临床分析中的肾功能检查常见指标解读在临床分析中,肾功能检查是一项非常重要的检查指标,对于评估肾脏健康状况和判断患者疾病进展程度具有重要作用。
本文将对肾功能检查中常见的指标进行解读,以帮助读者更好地理解和应用于临床实践。
一、血肌酐(Scr)指标解读血肌酐是反映肾脏排泄功能的重要指标,其正常范围在0.5-1.2mg/dL之间。
当血肌酐水平升高时,往往意味着肾小球滤过功能下降或肾小管排泄功能减弱。
血肌酐水平的升高可能与肾性疾病、药物肾毒性、肾血液循环不良等因素有关。
因此,通过监测血肌酐水平的变化,可以判断肾脏功能的好坏,及时发现和处理肾脏疾病。
二、尿素氮(BUN)指标解读尿素氮是衡量肾脏排泄功能的另一个重要指标,其正常范围在8-21 mg/dL之间。
当尿素氮水平升高时,可能表示肾小管重吸收减少或肾小球滤过率下降。
与血肌酐相比,尿素氮受水分摄入和肠道蛋白质分解等因素的影响较大,因此在临床中常常与血肌酐一起综合考虑,以提高诊断准确性。
三、肌酸激酶(CK)指标解读肌酸激酶是一种特异性酶,在肌肉损伤或肌肉疾病时释放到血液中。
当肌酸激酶水平升高时,可能代表肌肉组织的损伤或炎症反应,但并不一定与肾脏功能异常相关。
因此,在解读肌酸激酶指标时,需要结合临床病史和其他检查指标综合分析,以避免误诊或漏诊。
四、尿液常规指标解读尿液常规检查是评估肾功能和泌尿系统健康的重要手段之一。
在尿液常规检查中,常见的指标有尿比重、尿蛋白、尿红细胞等。
尿比重是反映肾小球滤过和肾小管浓缩功能的指标,正常范围在1.005-1.030之间。
尿蛋白水平的升高可能与肾小球滤过膜损伤、肾小管重吸收功能障碍等有关。
尿红细胞的检测可以帮助判断尿路出血的程度和原因。
五、肾小球滤过率(eGFR)指标解读肾小球滤过率是评估肾功能的重要指标之一,可通过血肌酐测定结果计算得出。
通常情况下,正常成年人的肾小球滤过率为90ml/min/1.73m2以上。
随着肾功能的下降,肾小球滤过率会降低。
肾功能检测指标解读与临床意义
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肾功能检测指标解读与临床意义肾脏作为人体重要的排泄器官,其功能的正常与否对人体健康至关重要。
而肾功能检测指标可以通过血液和尿液的检查来评估肾脏的工作状况。
本文将解读常见的肾功能检测指标,并分析其在临床中的意义。
一、血清肌酐(Scr)血清肌酐是评估肾小球滤过功能的重要指标。
正常情况下,肌酐主要由肌肉代谢产生,通过肾脏滤过后排出体外。
当肾小球滤过功能发生异常时,血清肌酐浓度会升高。
因此,血清肌酐水平的升高可以提示肾小球滤过率下降。
临床上常用的血清肌酐浓度正常范围为男性53-115 μmol/L,女性44-97 μmol/L。
但值得注意的是,血清肌酐水平受到多种因素的影响,如肌肉量、年龄和饮食等。
因此,仅仅依据血清肌酐浓度不能全面评估肾脏功能。
二、血尿素氮(BUN)血尿素氮是评估肾小管功能和机体蛋白质代谢状态的指标。
尿素是蛋白质代谢的主要代谢产物,通过肾小管排出体外。
肾小管对尿素的重吸收和分泌调节着血尿素氮浓度的水平。
当肾小管对尿素的重吸收或排泄发生异常时,血尿素氮浓度会升高。
正常情况下,血尿素氮浓度的正常范围为2.5-7.1 mmol/L。
与血清肌酐浓度相比,血尿素氮受到蛋白质摄入、肝功能、血容量等因素的干扰较大,因此在评估肾功能时需要结合其他指标进行综合判断。
三、尿酸(UA)尿酸是嘌呤代谢的终产物,通过肾脏排出体外。
尿酸浓度的升高可以提示尿酸排泄减少或嘌呤代谢产生过多。
尿酸水平的增高在临床上常与痛风、肾小球肾炎等疾病相关。
正常情况下,尿酸浓度的正常范围为男性208-428 μmol/L,女性143-339 μmol/L。
但需要注意的是,尿酸浓度受到饮食和肾功能的影响较大,因此在解读尿酸水平时需要结合临床症状进行综合分析。
四、肾小球滤过率(GFR)肾小球滤过率是评估肾脏整体滤过功能的指标,是反映肾脏排泄功能的最直接和准确的指标之一。
常用的方法是根据血清肌酐浓度、性别、年龄等因素计算得出。
正常情况下,成年男性的肾小球滤过率大约在90-120mL/min/1.73m2,女性为80-110 mL/min/1.73m2,年老体弱者稍低。
肾病检查项目讲解
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肾病检查项目讲解
肾病检查项目主要包括尿液检查、生化检查、肾脏超声检查和24小时尿蛋白定量等。
1. 尿液检查:这项检查可以及时发现蛋白尿、血尿、各种管型及细胞成分。
通过检测尿液比重、尿液pH值和尿液渗透压,有助于发现肾功能不全的情况。
2. 生化检查:主要包括血肌酐、尿素氮、血尿酸、内生肌酐清除率等。
通过动态观察这些指标的变化,有助于及时发现肾功能不全。
3. 肾脏超声检查:这是一种无创的检查方式,可以观察肾脏的大小和皮质情况,如果出现肾脏萎缩或皮质变薄,可能表明慢性肾脏疾病的发展,随着病情的进展,可能会出现肾功能不全。
4. 24小时尿蛋白定量:这项检查可以了解患者24小时内的尿量,观察尿液中的尿蛋白含量,从而了解肾功能受损的情况。
通过这些肾病检查项目,医生可以全面评估患者的肾脏状况,为后续的治疗提供依据。
如有肾脏相关症状或疑虑,建议及时就医,接受专业医生的诊断和治疗。
带你看懂肾功检查报告
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带你看懂肾功检查报告肾功能的评价临床上常使用三个指标:血肌酐,尿素氮和血尿酸。
1.血肌酐正常值男54~106微摩尔/升,女44~97微摩尔/升,不同的检验机器有不同的标准值,是否正常参考化验单给出的标准值提示。
肌酐的来源:内源性肌酐来自于人体自身肌肉的新陈代谢,而外源性肌酐是肉类食物在体内代谢后的产物。
一般来说,人体自身肌肉的代谢是稳定的,如果饮食习惯变化不大,那血肌酐的生成是比较恒定的。
肾脏是肌酐排泄的主要器官,肌酐由肾小球滤过后排出体外,肾小管基本上不回吸收,也不再分泌。
所以,肾小球滤过率是血肌酐的主要影响因素。
2.尿素氮正常值为2.86~7.14毫摩尔/升。
尿素氮是蛋白质的代谢产物,一般每克蛋白质代谢产生03克的尿素。
肾脏也是尿素氮的主要排泄器官,尿素氮从肾小球滤过后在各段肾小管均可重吸收。
所以,血尿素氮的排泄不仅受肾小球滤过率的影响,也受肾小管功能的影响。
3.血尿酸正常值为男240~360微摩尔/升,女180~300微摩尔/升。
血尿酸的来源:内源性的血尿酸来自于人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,外源性的血尿酸来自于肉类食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及蛋白质成分。
前者占80%,后者仅占20%。
肾脏也是血尿酸的主要排泄器官,血尿酸从肾小球滤过后在肾小管内先重吸收后再分泌。
所以,血尿酸的排泄不仅受肾小球滤过率的影响,也受肾小管功能的影响。
从上述不难发现,血肌酐每天产生的量是相对恒定的,从肾小球滤过后不受肾小管的影响,影响血肌酐水平的只有肾小球的滤过能力。
也就是说,血肌酐水平能基本反映肾小球滤过率(也就是肾功能),所以,临床上用血肌酐值来评价肾功能。
而尿素氮和尿酸的产生受食物的摄入和肠道吸收的影响较大,其排泄还受到肾小管功能的影响,甚至尿酸的排泄还受到许多药物的影响。
二者都不能客观的反映肾小球的滤过能力。
所以,尿素氮和血尿酸对肾功能的评价只是参考。
但是,肾脏轻度受损后,对血肌酐的排泄没有影响。
肾功能化验单解读
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肾功能化验单解读
肾功能化验单通常包括尿素氮、肌酐、尿酸等指标,用于评估肾脏功能。
尿素氮:是人体蛋白质代谢的主要终末产物,在肝脏中合成,肾脏进行排泄。
正常值为2.86-7.14mmol/L。
尿素氮升高通常表示肾脏功能受损,可能存在肾小球滤过率下降、肾小管重吸收障碍等问题。
肌酐:来源于骨骼肌中肌酸的代谢及膳食中肉类的摄入,它以相对恒定的速率释放进循环中,肌酐可自由通过肾小球滤过,而不被肾脏重吸收及代谢。
在临床上检测血肌酐是常用的了解肾功能的主要方法之一。
各个医院对于血肌酐的正常范围的衡量标准有所不同,一般来说血肌酐正常值标准可参考如下:男性53~106μmol/L;女性44~97μmol/L;儿童:24.9~69.7μmol/L。
肌酐升高表明肾脏功能可能出现障碍,可能与急性肾损伤、慢性肾衰竭、高蛋白饮食、消化道出血、感染、脱水、口服激素等药物有关。
尿酸:尿酸是嘌呤代谢的产物,会随着尿液排出体外。
血清中尿酸含量升高,则说明肾脏嘌呤代谢功能减弱,从而提示肾脏疾病。
在解读肾功能化验单时,需要结合具体指标和临床表现进行综合判断。
如果对化验结果有疑虑,建议咨询专业医生进行解读。
肾功能检查常用项目与结果解读
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肾功能检查常用项目与结果解读肾功能是人体正常运转的基础,通过肾功能检查可以及时了解肾脏健康状况,对于肾脏疾病的早期诊断和治疗具有重要意义。
本文将介绍肾功能检查中常用的项目以及相应的结果解读方法。
一、尿常规检查尿常规检查是肾功能检查中最常见的项目之一。
它通过分析尿液中的多项指标,包括尿液的颜色、透明度、比重、酸碱度、白细胞、红细胞、尿蛋白、尿糖等,来评估肾脏的健康状况。
1. 尿液颜色和透明度:正常尿液呈黄色或琥珀色,透明度较高。
若尿液颜色过深或呈红、棕色,可能提示肾脏出现问题。
2. 尿液比重:正常尿液的比重在1.010-1.025范围内。
较高的比重可能意味着脱水,而较低的比重可能与肾脏浓缩功能下降相关。
3. 尿液酸碱度:正常尿液呈酸性。
碱性尿液可能暗示尿路感染或肾小管酸中毒等疾病。
4. 白细胞和红细胞:尿液中存在过多的白细胞和红细胞可能是尿路感染、肾脏疾病或尿路结石的征兆。
5. 尿蛋白:正常情况下,尿液中可能会存在微量蛋白质,但若大量蛋白质呈阳性反应,可能暗示肾脏损伤。
6. 尿糖:正常情况下,尿液中不应该检出糖。
若尿液中出现糖的阳性反应,可能意味着糖尿病或肾脏问题。
二、血肌酐和血尿素氮测定血肌酐和血尿素氮是评估肾功能的常用指标,可以反映肾小球滤过功能的变化。
血肌酐:正常成年人男性血肌酐浓度在0.6-1.2 mg/dL范围内,女性为0.5-1.1 mg/dL。
若血肌酐水平升高,可能表明肾小球滤过率下降。
血尿素氮:正常血尿素氮浓度在7-20 mg/dL范围内,当肾小球滤过率下降时,血尿素氮水平会升高。
三、尿肌酐清除率(Ccr)尿肌酐清除率是评估肾小球滤过功能最准确的指标之一,一般通过24小时尿液样本来测定。
正常情况下,男性Ccr值大约为97-137mL/min,女性为88-128 mL/min。
低于正常范围的Ccr值可能暗示肾小球滤过率下降。
四、尿微量白蛋白尿微量白蛋白测定是早期筛查糖尿病肾病和高血压肾病的重要方法。
肾功能检测指标解读与临床意义
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肾功能检测指标解读与临床意义一、检测指标概览肾功能检测是评估肾脏健康状况的重要手段,通过检测一系列生化指标,可以了解肾脏的过滤、排泄、调节等功能。
这些指标主要包括血清肌酐( Cr)、血尿素氮 BUN)、血清尿酸 UA)、胱抑素C( CysC)、β2-微球蛋白 β2-MG)以及内生肌酐清除率(Ccr)等。
这些指标的变化能够反映肾脏功能的异常,帮助医生及时诊断肾脏疾病,评估病情严重程度,并指导治疗。
二、血清肌酐 Cr)定义与来源:血清肌酐是肌肉代谢的产物,主要通过肾小球滤过排出体外。
血肌酐的生成量与体内肌肉总量密切相关,且不易受饮食影响。
临床意义:血清肌酐是评估肾功能的重要指标之一。
其水平升高通常意味着肾小球滤过率(GFR)的下降,即肾脏功能受损。
对于慢性肾病患者,血清肌酐含量越高,预后越差。
此外,脱水、失血、休克等情况也可能导致血清肌酐升高。
三、血尿素氮 BUN)定义与来源:血尿素氮是体内蛋白质分解代谢的产物,主要由肝脏合成,随血液循环进入肾脏后排出体外。
临床意义:BUN是评估肾脏排泄功能的重要指标。
正常情况下,BUN 值处于稳定范围 一般为7-20mg/dl)。
当肾脏受损时,排泄功能下降,BUN值会升高。
此外,BUN值还可能受到蛋白质摄入量、肾脏血流量等多种因素的影响。
BUN异常时,可能提示肾脏疾病、尿路阻塞或心力衰竭等疾病。
四、血清尿酸 UA)定义与来源:尿酸是嘌呤代谢的终产物,由肾脏和肠道排出。
临床意义:血清尿酸水平异常可能提示嘌呤代谢紊乱或肾脏排泄功能受损。
高尿酸血症是痛风、肾结石等疾病的重要风险因素。
男性高于416μmol/L,女性高于357μmol/L为高尿酸血症的标准。
通过饮食调整、增加运动等方式可降低血尿酸水平,而白血病、肿瘤和肾功能不全等疾病相关的高尿酸血症需治疗原发病。
五、胱抑素C CysC)定义与来源:胱抑素C是一种小分子量的蛋白质,主要通过肾小球滤过排出体外。
临床意义:胱抑素C是评估肾功能的敏感指标,其水平变化能够敏感地反映肾小球滤过率的变化。
教你看懂肾功能化验结果
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教你看懂肾功能化验结果在日常的生活中,很多人都会怀疑自己的肾功能会出现异常,或者在出现一些相应的症状之后就会怀疑自己的肾功能是否会出现异常,甚至怀疑自己是否会患上什么疾病,于是人们就会到医院进行检查,但是很多人对于最后得到的肾功能检测的化验单都很陌生,上面有很多的数据以及专业的名词,很多人都看不懂,而对于医生的讲解也不能够完全的听懂,所以检验之后仍然会有一定的疑虑。
基于此,本文针对肾功能化验结果的看法进行以下相关的分析和阐述,希望能够对大家有一定的帮助。
一、肾脏疾病的5期观看法很多的患者在感觉自己的神功而过出现异常之后,都会到医院进行肾常规的检查,但是在检查之后会因为医生的草草讲解,使得患者并不能够真正的理解肾常规的监测结果,如果患者的能够遇到一个讲解十分详细的医生,那还很幸运,否则就要自己懂得怎样看肾功能的化验单才真正的掌握自己肾功能的具体的情况,患者要想自己能够看懂肾功能的化验结果,那么一定要增加自己对于医学常识的储备,不能够久病之后成良医,至少也要做到对肾功能的监测结果能够真正的看懂。
因此,能够看懂肾功能化验单不仅仅是医生专有的职责,同时也是患者必要掌握的一项技能。
就以肾脏疾病为例,在医学上通常会将肾脏疾病分成5期,数字越大则代表患者的肾脏疾病月严重,当患者被诊断为肾炎5期的时候,那么患者基本上就是肾衰竭的晚期。
1期至5期的划分标准主要是以患者的肾丝球在每分钟总共过滤掉多少的血液为基本的准则,更加严谨的说法就是患者肾脏这能够肾丝球的过滤率。
通常情况下来说,健康的肾脏在每分钟都可以过滤掉120cc的血液,假如患者的肾功能出现了异常或者一些问题,那么肾脏过滤的血液量就会根据患病的级别而逐渐的开始减少。
大致可以将过滤的标准分为:1期:肾丝球只能够过滤90cc,患者的肾脏储备功能开始呈现下降趋势;2期:肾丝球只能够过滤60-90cc,患者的尿液中会出现蛋白尿;3期:在3其中又分成; 3A和3B两大类,其中3A中患者的肾丝球只能够过滤45-60cc,患者的血清功能不全面(血清肌酸干呈现上升的趋势);3B中患者只能够过滤30-45cc。
一分钟教你读懂肾病检查报告
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一分钟教你读懂肾病检查报告您有没有遇到这种情况?去医院做完体检,可是当肾功能检查结果出来后,您却一点也看不懂;您希望询问医生,可是患者排的长队让医生们的时间很紧迫;您即使问了,也无法得到详细的答案,或者虽然得到回答,但是您却怎么也听不懂。
这该怎么办呢?怎样看肾功能化验单?1、血尿素氮(BUN)它的参考值在正常情况是:二乙酰-肟显色法1.8~6.8mmol/L,尿素酶-钠氏显色法3.2~6.1mmol/L。
若此项指数升高,则说明可能是急慢性肾炎、重症肾盂肾炎、各种原因所致的急慢性肾功能障碍,以及心衰、休克、烧伤、失水、大量内出血、肾上腺皮质功能减退症、前列腺肥大、慢性尿路梗阻等。
2、血尿素它的参考值在正常情况下是3.2~7.0mmol/L。
临床意义与血尿素氮相同。
3、血肌酐正常情况下成人男性79.6~132.6μmol/L,成年女性70.7~106.1μmol/L,小儿26.5~62.0μmol/L,全血88.4~159.1μmol/L。
指数增加,则可能是肾衰、尿毒症、心衰、巨人症、肢端肥大症、水杨酸盐类治疗等症状的出现。
指数减少,则可能是进行性肌萎缩,白血病,贫血等。
4、血尿酸正常情况下成人男性男149~417μmol/L,女89~357μmol/L;>60岁男250~476μmol,女190~434μmol/L。
指数增加可能是痛风、急慢性白血病、多发性骨髓瘤、恶性贫血、肾衰、肝衰、红细胞增多症、妊娠反应、剧烈活动及高脂肪餐后等症状的出现。
肾功能四项化验单如何看?肾功能四项检查主要包括:肌酐(CREAT),尿素氮(BUN-@),尿酸(UAL)和葡萄糖(GLU)。
其中前三项是用于检查肾功能的,而第四项主要查的是病人的血糖情况。
它们相对应的参考值分别为:44~115Umol/L,2.1~7.9Umol/L,142-416Umol/L,3.89~6.11Umol/L。
这四项都是肾功能的重要指标,如果四个指标都正常的话就说明肾功能没有问题,若不正常那就说明肾出问题了,此时病人则需尽快寻找相关治疗。
肾病常见化验单主要指标分析,简单易懂,不用再问医生了
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肾病常见化验单主要指标分析,简单易懂,不用再问医生了每当看到化验单上一项项带箭头的异常数据,有没有感觉到头痛、一头雾水,甚至看到很多的箭头感觉自己的病情加重了?其实每张化验单上都有相对重要的指标,以及不太重要的指标,我们只需要看懂重要的指标,就足以能够判断当下病情的具体情况。
今天我就列举一下肾病常见化验单主要指标的意义,供大家参考。
一、血常规1.血红蛋白:判断是否存在贫血的指标,90g/L-正常值之间为轻度贫血,60-89g/L之间为中度贫血,60g/L以下为重度贫血,重度贫血是需要输血的。
2.白细胞:一般要结合中性粒细胞和淋巴细胞看,如白细胞和中性粒细胞同时升高,往往为细菌感染;如果白细胞正常或降低,淋巴细胞数升高,一般表示有病毒感染。
(在此说明一点:激素可导致白细胞及中性粒细胞升高,如遇感染时,可同时查C反应蛋白和降钙素原,如该两项也高,说明是细菌感染,如果不高,只是单纯的白细胞和中性粒细胞高,则为激素的副作用)3.血小板:升高表示血液粘稠,易形成血栓;降低则有出血倾向。
二、尿常规1.尿蛋白:阳性一般表示肾小球滤过膜损伤,+号越多表示损伤越重。
常见原因有肾脏免疫炎症、高血压、高血糖等。
2.潜血:+号多少无特殊意义,单纯潜血阳性不会损伤肾功能。
一般要联合尿红细胞分析。
3.尿红细胞:也称血尿,需要做红细胞变形率,如变形红细胞>60%,说明是肾小球损伤所致;如变形率较低,说明为肾小球外因素导致,如结石、肿瘤等。
4.尿葡萄糖:阳性有两种原因,血糖升高及肾小管损伤均可导致。
如血糖正常,则为肾小管损伤所致。
5.尿白细胞:肾小管间质损伤及泌尿系感染均可表现为尿白细胞升高。
尿培养可鉴别,如尿培养有细菌生长,则为泌尿系感染所致;如无细菌生长,且不伴有尿频、尿急、尿痛等不适,则为肾小管间质损伤。
三、大生化1.钾:升高可表现为手脚末梢麻木、舌尖麻木、心率减慢、极度乏力等,严重高钾者可引起心脏骤停猝死。
一般为少尿、肾衰竭中晚期,未控制饮食所致。
肾病指标化验单解读
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肾病指标化验单解读
肾脏是人体内的重要器官,负责排泄废物、调节电解质、维持水平衡等功能。
因此,肾功能的好坏对人体健康至关重要。
常见的肾病指标化验单包括尿常规、血清肌酐、血清尿酸、尿微量蛋白、肾小球滤过率等。
下面是常见肾病指标化验单及其解读:
1.尿常规
尿常规可以反映尿液中的物质含量及其性质,如尿胆红素、尿蛋白等。
正常情况下,尿常规检查的结果应该为阴性。
2.血清肌酐
血清肌酐是肌肉代谢产物,也是反映肾功能的重要指标。
血清肌酐大于正常范围,可能提示肾功能出现了问题。
3.血清尿酸
血清尿酸大多数情况下是由肾脏排泄的,如果血清尿酸过高,可能表示肾脏功能异常或人体代谢出现问题,比如痛风。
4.尿微量蛋白
尿微量蛋白是指尿液中微量的蛋白质含量,通常情况下应该为阴性。
如果尿微量蛋白为阳性,可能是肾脏功能出现了问题,需要进一步检查。
5.肾小球滤过率
肾小球滤过率(GFR)是评估肾功能的重要指标,反映了肾脏滤过液体的能力。
正常成年人的肾小球滤过率大约为90-120ml/min,如果低于正常范围,可能提示肾功能出现了问题。
综上所述,肾病指标化验单解读需要综合考虑各项指标的检查结果,结合患者的病史和临床表现,才能够准确地判断肾功能的好坏。
如果需要进一步诊治,建议咨询医生。
临床医学肾功能指标
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临床医学肾功能指标
摘要:
1.引言
2.肾功能指标的定义和重要性
3.常见的肾功能指标
4.肾功能指标的临床应用
5.结论
正文:
【引言】
肾功能指标是评估肾脏功能的重要工具,对于诊断和治疗肾脏疾病有着重要的临床意义。
本文将对临床医学中的肾功能指标进行介绍和解析。
【肾功能指标的定义和重要性】
肾功能指标是通过测量血液中的某些物质浓度来评估肾脏功能的一种方法。
这些指标可以反映肾脏的滤过功能、分泌功能和重吸收功能。
肾功能指标的重要性在于,它们可以帮助医生诊断肾脏疾病,监测疾病的进程,以及评估治疗效果。
【常见的肾功能指标】
常见的肾功能指标包括血清肌酐(Cr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、尿素清除率(Ccr)等。
其中,血清肌酐和血尿素氮是最常用的肾功能指标,它们可以反映肾脏的滤过功能。
尿酸和尿素清除率则可以反映肾脏的重吸收和分泌功能。
【肾功能指标的临床应用】
肾功能指标在临床应用中具有广泛的作用。
首先,通过测量肾功能指标,医生可以诊断出是否存在肾脏疾病,以及疾病的程度和类型。
其次,肾功能指标可以帮助医生监测疾病的进程,及时调整治疗方案。
最后,肾功能指标还可以评估治疗效果,帮助医生决定是否需要继续治疗或调整治疗方案。
【结论】
总的来说,肾功能指标是评估肾脏功能的重要工具,对于诊断和治疗肾脏疾病有着重要的临床意义。
肾病各种化验正常值及临床意义
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尿蛋白电泳
• 低相对分子质量蛋白尿、中及高相对分子质量 蛋白尿、混合性蛋白尿。
肾脏ECT
• 发射单光子计算机断层扫描仪,是一种利用放 射性核素的检查方法。 • 肾脏ECT是以动态检查双肾功能的高端诊断仪 器,它的出现为临床对肾功能的诊断提供了客 观的数据,同时作为肾脏病的损害定位性诊断 依据。它客观地反映了双肾和单侧肾脏的滤过 率,双肾血管的灌注,双肾小球的有效血液供 给,提供肾小管重吸收,浓缩稀释以及尿路是 否通畅一些反映肾功能的可靠依据。同时还以 肾图形式反映双肾功能变化及其左右差异。 ECT,可早期发现、确诊肾脏病,精确计算肾 小球滤过率,对治疗前后提供精准的数据参考, 对肾病患者治疗起着绝对的作用。
血沉
• 将抗凝血放入血沉管中垂直静置,红细 胞由于密度较大而下沉。通常以红细胞 在第一小时末下沉的距离表示红细胞的 沉降速度,称为红细胞沉降率,即血沉。 • <50岁:男性 0~15mm/h,女性 0~20mm/h; • >50岁:男性 0~20mm/h,女性 0~30mm/h; • >85岁:男性 0~30mm/h,女性 0~42mm/h; • 儿童: 0~10mm/h。,血沉升高见于急
பைடு நூலகம் 肾脏B超
• 肾病B超检查是一种探测脏器形态、位置、局部 病理变化为主的医学影像学医疗仪器,它可检查 肾脏的实质性和异位病变:如肾肿瘤、肾囊肿、 肾脏脓肿、肾盂结水、肾结石、肾下垂等。 可 间接反映肾脏受损情况,但不能作为检查和准 确反映肾功能的手段。肾脏积水和肾囊肿都是 液性暗区或是低回声 区。肾脏大小,长10-12cm, 宽4-6cm,厚3-4cm。
选择性蛋白尿指数(SPI)
• 参考值:正常情况:SPI<0.1表示选择性好 SPI0.1~0.2表示选择性一般 SPI>0.2表示选择 性差。 • 临床意义:当尿中排出大分子IgG的量少时,表 示选择性好。相反,表示选择性差。
教您看懂肾功能化验报告
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2011.8/FOR YOUR HEALTH 防病强身/疾病防治去医院检查肾功能,医生会开出很多项目的化验单。
检查结果出来,指标很多,应该怎么看,许多人都想知道。
肾功能检测主要看肾小球和肾小管的功能。
肾小球主要是滤过功能,检测项目包括内生肌酐清除率、血清肌酐、尿素、尿酸浓度。
肾小管主要是重吸收、分泌和排泄功能,检测项目包括尿氨基酸、尿糖、尿渗透压和尿酸化。
通常医生开具抽血化验“肾功能”的单子中,检查项目主要有血清尿素、肌酐、尿酸。
这三项最基本的肾功能检查各有什么意义,关心自己肾脏的读者应该了解。
(1)血清尿素:血清尿素的浓度取决于饮食中蛋白摄入量、组织蛋白分解代谢以及肝功能的状况,空腹抽血化验较好。
肾功能受损害时,尿素通过肾脏排泄减少,血液中浓度增高。
身体脱水或心衰时,由于肾灌注不足,尿量减少,可使血尿素增加。
另外,有一些疾病如急性传染病、大面积烧伤、高热、甲状腺机能亢进等,可以增加体内蛋白质的分解代谢,也会使血清尿素增高。
上消化道出血患者因肠道蛋白质分解增多,也常使血清尿素增高。
因此,血清尿素只能粗略地评估肾功能损害的程度,但是不够精准。
(2)血清肌酐:肌酐主要由人体肌肉代谢产生,小部分来自肉类食物。
在排除外源性影响后,每个人自身产生的肌酐量十分恒定,在血中的浓度也相当稳定。
每20克肌肉每天代谢产生1毫克肌酐。
肌酐释放进入血液的速率,以及血清肌酐的浓度取决于肾脏的排泄功能。
因此,血清肌酐是目前反映肾小球滤过功能较好的一项检测指标。
但是这项指标不够敏感,在肾功能丧失50%之前,血清肌酐检测的结果可能仍没有明显的增高,因此不能早期和实时反映肾脏功能的变化。
(3)血清尿酸:尿酸是人体内核蛋白和核酸中嘌呤代谢的终产物,身体内的嘌呤既可以来自体内合成,也可来自食物分解。
1/3尿酸由肠道排出,2/3从肾脏排出。
血清尿酸增高常与高嘌呤饮食、痛风、肥胖以及代谢性疾病、肿瘤等有关,因此,肾功能正常的人也会因高嘌呤饮食而出现一过性的尿酸增高。
肾病相关指标以及意义
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• 4 .尿肌酐(Cr) 正常值7~8mmol/d
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尿微量白蛋白
• 是肾小球滤过膜电荷选择性屏障损伤的重要标志蛋白质,其测定的
应用被称为80年代对糖尿病学的两大贡献之一
• 有助于及早发现高血压肾病,尿mAlb测定可用于判断高血压肾病的
病情和预后,mAlb尿是特发性高血压病人心血管危险的一个综合指 标
尿沉渣(白细胞)
•白细胞大于5个/高倍镜视野即为镜下脓尿 •增多:主要见于泌尿系统的感染,尤其是急性肾盂肾炎、泌尿道结石、
膀胱炎等 也可见于泌尿系统临近器官疾病,如前列腺炎、阴道炎、盆腔
炎等
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尿沉渣(上皮细胞)
• 肾实质损害时,如肾小球肾炎,可见较多的肾小管上皮细胞 • 泌尿系统炎症时,可见较多鳞状上皮细胞、移行上皮细胞
• 分为畸形为主的混合型红细胞血尿(畸形红细胞>50%)和以均一型红
细胞为主的混合型红细胞血尿(均一型红细胞所占>50%)两种
• 畸形红细胞占80%以上为肾小球性血尿 • 畸形红细胞<20%,均一型红细胞>80%以上为非肾小球性血尿 • 畸形红细胞>20%、<80%,为混合型血尿
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正常值男性237.9~356.9μmol/L,女性178.4~297.4μmol/l
胱抑素C:肾小球滤过决定,不依赖任何因素,是反映肾小球滤过率变化的理
想标志物,正常值0.51-1.09mg/L
β2-微球蛋白:内源性低分子量血清蛋白质,正常值0~0.2mg/L
CO2CP:测定肾脏调节酸碱平衡的功能,正常值22~29mmol/L
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肾病综合症患者的诊断标准实验室指标
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肾病综合症患者的诊断标准实验室指标
1.尿微量白蛋白(UAE):正常人的尿微量白蛋白排泄率通常低于20毫克/分钟,而肾病综合症患者的UAE通常超过30毫克/分钟。
2. 肾小球滤过率(GFR):GFR是肾脏过滤血液的速率。
正常人的GFR通常在90-120毫升/分钟左右,而肾病综合症患者的GFR通常低于60毫升/分钟。
3. 血肌酐(Cr):血肌酐是衡量肾脏功能的指标之一。
正常人的血肌酐水平通常在0.6-1.2毫克/分升之间,而肾病综合症患者的血肌酐水平通常高于1.5毫克/分升。
4. 尿蛋白/肌酐比值(PCR):肾病综合症患者的尿蛋白/肌酐比值通常高于0.2。
5. 血清白蛋白(ALB):肾病综合症患者的血清白蛋白水平通常低于35克/升。
6. 血尿素氮(BUN):BUN是衡量肾脏功能的指标之一。
肾病综合症患者的BUN通常高于20毫克/分升。
上述指标的组合可以用于诊断肾病综合症及其严重程度的评估。
但需要注意的是,这些指标并非绝对可靠,诊断时应结合临床症状和其他检查结果。
- 1 -。
肾病指标化验单解读
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肾病指标化验单解读肾病是指肾功能受损导致一系列病理变化并出现临床症状的一组疾病。
肾病的发生与许多因素有关,包括遗传因素、感染、药物、自身免疫、代谢异常等。
为了准确诊断和监测肾病的变化,医生通常会要求患者做一系列的肾病指标化验。
一般情况下,肾病指标化验包括尿常规、血肌酐、尿蛋白定量、尿微量白蛋白定量、血尿素氮等项目。
下面我们来详细解读这些指标。
1.尿常规:尿常规是检测尿液中各种成分的含量和性质的检查项目,包括尿液外观、颜色、臭味、比重、pH值、蛋白质、尿糖、尿酮体、尿潜血、尿白细胞等。
通过尿常规可以初步判断患者是否有尿路感染、肾小球功能损害、肾小管功能异常等。
2.血肌酐:血肌酐是衡量肾小球滤过功能的指标之一,肌酐是由肌肉代谢产生的代谢产物,尤其与肾小球滤过率密切相关。
正常人的血肌酐水平较稳定,但肾小球滤过率降低时,血肌酐会升高。
因此,高血肌酐水平可能表示肾小球功能受损。
3.尿蛋白定量:尿蛋白定量是测量尿液中蛋白质的含量,是评估肾小球滤过屏障功能的重要指标。
正常情况下,尿液中仅含有微量的蛋白。
但如果肾小球滤过屏障受损,蛋白质会从尿液中漏出,导致尿蛋白升高,这可能是肾损害的标志。
4.尿微量白蛋白定量:尿微量白蛋白定量是测量尿液中微量白蛋白的含量,用于早期发现肾脏病变。
正常情况下,尿液中一般不含有或仅含有微量的白蛋白。
但在一些肾脏疾病中,如糖尿病肾病、高血压肾病等,尿液中微量白蛋白含量会增加,这被认为是早期肾脏损害的重要标志。
5.血尿素氮(BUN):血尿素氮是衡量肾脏排除尿素的功能指标之一,也可以反映肾小管对尿液浓缩功能的影响。
正常情况下,血尿素氮的水平较稳定,但当肾小球滤过率降低或肾小管功能异常时,血尿素氮会升高。
此外,根据具体病情和临床需要,医生还可能要求进行肾活检以更准确地了解肾脏的病理变化。
总之,肾病指标化验对于肾病的诊断、鉴别诊断和监测治疗效果具有重要意义。
患者应按照医生的要求进行相应的化验,并参与专业医师的解读和诊疗过程,以便及时采取有效治疗措施,保护肾脏健康。
一文教你看懂肾内科最常见的三项检查,足不出户让你无医自通!

一文教你看懂肾内科最常见的三项检查,足不出户让你无医自通!在肾内科领域有三项很重要的检查:肾功能指标检测、24小时尿蛋白定量和尿常规。
但很多肾友对于这些了解的不是很清楚,今天就随我一起了解一下吧!肾功能指标1、肌酐除特殊情况外,肌酐值可以反映肾脏功能的受损程度。
可是如果出现运动量大、疾病快速进展或吃肉多等状况,这样的肌酐值就不准确了。
此时就得注意酐清除、肾小球滤过率等指标了!2、胱抑素C胱抑素C是目前发现的最佳的肾脏受损指标,它具有敏感性好、特异性高的特点,其应用越来越广泛。
3、尿素氮蛋白质的代谢会产生尿素氮,一般肾病进展程度越大,尿素氮也就越有检验参考意义,尤其对于肾衰尿毒症患者来说,尿素氮是一个很重要的检测指标。
4、尿酸尿酸在肾功能受损时的灵敏度比肌酐要高,但由于易受饮食的影响。
只不过在痛风的诊断中尿酸真是当之无愧的大哥大。
尿常规1、尿蛋白大家对这个都不陌生,尿蛋白是导致肾衰竭的重要因素,“-”正常,从“±”到“++++”表示病情进展越来越快。
2、红细胞健康人尿红细胞不超过三个,但是如果患者尿红细胞超过50个,尿液就会变红,也就是常说的肉眼血尿。
红细胞的数量是评价疗效的一个重要指标,但易受到饮食、运动的影响,一旦只有这一项异常而其它正常,需要重复检查。
3、潜血潜血检测指标同样以“+”表示,它的出现在于红细胞破裂后释放出来血红蛋白,如果检测时先发现的潜血,还得注意检查尿红细胞数量。
潜血的危害比尿蛋白小些,但转阴难度较大。
4、酮体尿酮体会在疾病加重之后出现,如果肾病患者没有出现糖尿病,患者就得关注肾小管间质的受损程度了。
5、尿糖该指标的不同程度也用“+”多少来表示,如果没有糖尿病,但是出现了尿糖,肾小管间质受损的可能性很大,这种肾损伤恢复起来比较难。
24小时尿蛋白定量此指标在于弄清楚患者的尿蛋白定量是多少,这是对患者尿蛋白状况的深入监测分析,而且24尿蛋白定量更具临床意义。
检测指标低于0.45克时,可视为临床治愈。
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超全肾病相关临床检验指标解读来啦!
急性肾损伤(AKI)是一种临床常见的综合征,定义为肾功能突然快速下降,表现为血清肌酐上升或尿量下降。
AKI涵盖了从生物标记物轻微改变到肾功能严重损伤、需要肾脏替代治疗等广泛范畴。
AKI的发病率与病死率正逐年上升,尤其对于重症患者,是其主要死因之一。
对重症患者的AKI做出准确的早期诊断是一项巨大的挑战。
因此寻找早期的生物标志物,以便在血肌酐开始升高之前就能够对AKI做出诊断十分重要。
传统急性肾损伤的诊断主要根据短时间内(7天内)血液肌酐水平增高的程度来判断。
2012年发布的最新KDIGO分类定义:如果48h 血清肌酐增加0.3 mg / dL(26.5μmol/L)或更多或7天内上升到至少基线水平的1.5倍诊断AKI。
肌酐水平变化
并不能可靠地反映肾功能
确切地说,肌酐并不是一个肾损伤指标,而只是作为评估肾功能的替代指标。
同时,对于AKI的诊断,尿量是一个重要的临床指标,但是和肌酐相似,尿量并不是肾特异性的。
而且由于血肌酐和尿量的敏感性很差,往往在肾损伤很明显以后才会发生变化,因此,这两个指标不能早期诊断AKI。
目前临床检验中的相关指标主要有以下几类:
1、反映肾脏功能障碍的生物标志物:如血清肌酐、胱抑素C;
2、反映肾小球损伤的生物标志物:如尿微白蛋白;
3、反映肾小管损伤的生物标志物:如尿微白蛋白、血清胱抑素-C、尿糖;
4、反映肾脏细胞/组织损伤适应性上调的生物标志物:如尿NGAL、尿KIM-1、尿IL-18等。
这些肾损伤标志物在临床的运用有助于提高AKI 的诊断水平。
中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)
NGAL属于脂质运载蛋白家族,是最早被提出的急性肾损伤(AKI)
标志物。
正常情况下,NGAL在肾、肺、结肠中以非常低的水平表达,炎性状态下表达明显增加。
肾损伤发生不久后血液及尿液中即可检测到NGAL。
同样,慢性肾脏疾病的晚期阶段均出现肾小管间质损害,NGAL作为肾小管损伤的早期标志物,在CKD的病理过程中同样发挥重要作用,并可作为CKD风险评估、疾病分期、血液透析充分性等独立的生物学指标。
肾损伤分子1(Kim-1)
在缺血或中毒诱导AKI后,由近曲小管产生的一种跨膜蛋白,可在尿液中检测到,是小管去分化标志。
临床研究显示,缺血引起的AKI 患者肾组织活检中近端肾小管的Kim-1明显升高。
尿Kim-1增高可以将缺血性AKI与肾前性氮质血症和慢性肾病区分开。
胱抑素C(Cys-C)
Cys C是一种内源性半胱氨酸蛋白酶抑制剂,所有有核细胞均可产生,以衡定速度向血液中释放,可滤过肾小球,并在近曲小管被完全重吸收。
Cys C在炎性状态下产生率不会改变,血清浓度受其他因素影响小,能理想反映肾小球滤过率(GFR)。
且Cys C也是一个较为敏感的标志物,但其特异性低于KIM-1和NGAL。
血清β2微球蛋白(β2-MG)
是一种小分子质量的蛋白,能自由滤过肾小球。
与肌酐不同,β2-MG血清浓度极少受到肾外因素的影响。
在最近的一项横断面研究中发现,儿童重症患者肾小球滤过率降低时,Cys C和β2-MG明显优于肌酐清除率(阈值<80 mL·min-1·1.73 m-2)。
白细胞介素-18(IL-18)
是由近曲小管产生的一种促炎细胞因子。
临床研究发现,AKI患者尿液中IL-18显著升高,而在尿路感染、慢性肾病、肾前性肾损伤及肾病综合征患者尿中不增高,是预测AKI的早期敏感生物标志物。
需要指出的是单个生物标志物的灵敏度及特异度均较低,所以临床上是如何利用急性肾损伤相关的血清学指标诊断AKI的?又是如何借助血清学指标指导诊疗方案的呢?为了解答这些问题,我们特邀请了上海交通大学附属第一人民医院肾内科袁伟杰主任为检验人带来
《肾病日话检验指标临床价值》讲座直播!本次直播时间为3月13日11:00-12:00。