急性智齿冠周炎的发病机制与治疗方法
简述急性冠周炎的手术治疗
不能很快消失有关 。③保守疗 法： 愈期 ３～ ９ｄ平均 ８１ｄ １ ， 。 。其 中不能坚持 保守治疗中途又改用手术切开者 ３ 例。这三名 患者没未计愈期。 以上三种方法后二者与前者有显著差异。
４ 讨 论 ．
４ １ 急性冠周炎发病机制 。主要发病机制是 ： ． 冠周盲袋 易积存食物及 细菌 ， 口腔合适温度 、 在 湿度及对合牙 咬伤条件下 ， 细菌易繁殖而发生炎症 。 我们经病理检查还证实 ， 阻生适齿凡有盲袋 与 口腔相通者 ， 下颌 均有慢 ２ ４ 保守疗法 。用于局限型冠周炎及扩散 型冠周炎患者 ， 用盲袋 内 ． 采 性冠周炎存在 ， 而急性冠周炎常常是 由于慢性冠周 炎的急性发作引起。 ３ ％双 氧水及 生理盐水 冲洗 ， 涂人碘酊 ， 口服或肌注抗菌素 ， 温热水 含漱 。 经观察急性冠周炎 以下颌垂 直位 阻生齿 最常发生 ， 而垂直位 阻生智 齿 ３疗效 比较 推测 与 将 ２ｈ ４ 后止痛效果 、 局部反应及逾期进行 对 比。痊 愈标准 为 ： 完全或基 冠周炎尤以颊侧明显错位者 常见。急性冠周 炎所 以好 发于垂直 位， 以下 因素有关 ： ①盲袋开口于合面 ， 而合面 因有牙尖 及沟窝 ， 使盲 袋开 口处 本 止痛 ， 冠周炎症完全或基本 消退 ， 面部肿胀 消退 ， 口度完全正常。 开 存在间隙 ， 容易使食 物残渣及 细菌进入。②盲 袋 由合面 到达远 中牙颈部 呈 ３ １ 局 限型急性冠周炎 ： ．
４ ２ ２ 禁 忌情 况 ： ．． ①对于身体健 康状况不 良患者 ， 如 ： 例 身体 虚弱 、 疲 劳或伴有 全身明显不适者 ， 禁忌 急性期 手术 ， 应 即拔 牙或盲 袋切 开。②对 于复杂 阻生齿预计拔除过程较 困难 者 ， 是否适合在 急性期 拔牙 ， 尚有 争议 。 对于扩散 型冠周 炎及 拔 除 困难 者是 否 应在 急 期拔 牙 ， 需进 一 步实 践 、 还 探讨 。 ． 总之 ， 于急性冠周炎的治疗 ， 对 即时拔牙 、 盲袋切 开要 比保 守疗法效 果 好 的多。是 否能找到更适合的治疗 方法 ， 还需在实践中进一步探索 。
口腔颌面外科学-智齿冠周炎-中公医疗口腔资料库
智齿冠周炎在口腔颌面外科医学习中，智齿冠周炎的相关知识是我们在考查中的重点，必须要学会掌握智齿冠周炎的病因、临床表现、扩散途径及治疗原则，我们从以下个方面作为了解：1.病因第三磨牙（智牙）萌出不全或阻生时，牙冠周围软组织发生的炎症。
临床上以下颌智齿冠周炎最常见。
2.临床表现智牙冠周炎常以急性炎症形式出现。
口腔局部检查：（1）多数患者可见第三磨牙萌出不全，如为低位阻生或牙冠被肿胀的龈瓣全部覆盖时，必须用探针探查，方可在龈瓣下查出未全萌出的第三磨牙或阻生牙。
（2）第三磨牙周围的软组织及牙龈发红，伴不同程度的肿瓣边缘糜烂，有明显触痛，或可由龈袋内压出脓液。
（3）病情严重者，炎性肿胀可波及和咽侧壁，伴有明显的开口困难。
（4）当化脓性炎症局限后，可形成冠周脓肿，有时可自行溃破。
相邻第二磨牙可有叩击痛。
有时第二磨牙远中颈部可因阻生牙等局部因素导致龋坏，在检查时应多加注意，切勿遗漏。
3.冠周炎扩散途径可直接蔓延或经由淋巴管扩散，引起邻近组织器官或筋膜间隙的感染。
（1）炎症常向磨牙后区扩散，形成骨膜下脓肿，脓肿向外穿破。
在咬肌前缘与颊肌后缘间的薄弱处发生皮下脓肿，当穿破皮肤后可形成经久不愈的面颊瘘。
（2）炎症沿下颌骨外斜线向前，可在相当于下颌第一磨牙颊侧黏膜转折处的骨膜下形成脓肿或破溃成瘘。
（3）炎症沿下颌支外侧或内侧向后扩散，可分别引起咬肌间隙、翼下颌间隙感染。
此外，亦可导致颊间隙、下颌下间隙、口底间隙和咽旁间隙感染的发生。
4.治疗（1）局部冲洗：智牙冠周炎的治疗以局部冲洗、上药为主。
常用生理盐水、1%～3%过氧化氢溶液、1：5000高锰酸钾液、0.1%氯已定溶液等反复冲洗龈袋，至溢出液清亮为止。
（2）抗菌治疗及全身支持治疗：根据局部炎症及全身反应程度和有无其他并发症，选择抗菌药物及全身支持疗法。
（3）切开引流术：如龈瓣附近形成脓肿，应及时切开，并置引流条。
（4）冠周龈瓣切除术：当急性炎症消退，对有足够萌出位置且牙位正常的第三磨牙，可在局麻下切除第三磨牙冠面龈瓣，以消除盲袋。
得了智齿冠周炎该怎么办
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生活常识分享 得了智齿冠周炎该怎么办
导语：正常生长的智齿：对于这种萌出正常的智齿，可能在它发育中，会顶破牙龈肉等组织，然后可能会有疼痛感。
而对于伤口又没有采取及时的治疗的话，可能又会因为受到细菌的感染，出现肿胀等现象。
智齿冠周炎的病因
由于人类食物日趋精细，致使颌骨逐渐退化缩小，造成牙列与颌骨的长度不协调。
智齿是牙列中最后萌出的牙，多于18～25岁萌出，因萌出位置不足，可导致智齿萌出不全而异位或阻生，牙冠部分外露于牙龈之外，部分被牙龈覆盖。
牙龈与牙体之间形成一个狭窄较深的盲袋，容易积存食物碎屑和细菌，一般刷牙漱口难以清洗干净；加之冠部牙龈易因咀嚼食物而损伤，形成溃疡。
当全身抵抗力下降、细菌毒力增强时，便可引起牙冠周围组织炎症。
得了智齿冠周炎该怎么办 1
、正常生长的智齿：对于这种萌出正常的智齿，可能在它发育中，。
智齿冠周炎
智齿冠周炎
智齿冠周炎是由智齿周围组织的细菌感染引起的一种口腔疾病。
智齿是人类在青少年时期生长的一种牙齿，由于位置较深，所以很容易受到感染引起智齿冠周炎。
智齿冠周炎是一种非常常见的口腔疾病，如果不及时治疗可能导致疼痛和其他严重问题。
智齿冠周炎的主要症状包括肿痛、咀嚼困难、头痛、颌骨疼痛、颊部肿胀、发烧等症状。
这些症状会逐渐加重，并最终导致智齿成为容易受到感染和导致炎症和脓肿形成的部位。
如果感染扩散到邻近的牙齿，就可能导致牙龈炎和牙周炎等其他口腔疾病的发生。
在治疗智齿冠周炎时，医生通常会推荐口服抗生素或其他消炎药物来缓解疼痛和炎症。
对于非常严重的情况，需要考虑进行手术治疗来切除受感染的智齿。
预防智齿冠周炎的方法包括：保持口腔卫生、注意营养、避免过度疲劳、控制口腔温度以及避免吃太硬，太粘等食物。
此外，定期去医院对牙齿进行检查和清洁，可以预防口腔疾病的发生和智齿冠周炎的发展。
综上所述，智齿冠周炎是一种常见的口腔疾病，如果不得到及时有效的治疗就有可能引起炎症扩散和脓肿的形成。
对于口腔中的任何异常状况都需要及时去医院检查和治疗，以预防智齿冠周炎的发生和对身体造成的伤害。
智齿冠周炎的病因及治疗体会(1)
智齿冠周炎的病因及治疗体会[摘要] 智齿冠周炎是一种口腔颌面常见的外科疾病，[1]主要的发病因素是因为智齿阻生而引起。
一般是主张患者预防性的把智齿拔掉来解决冠周炎发生，但是很多的患者对拔牙产生恐惧和顾虑，对拔牙建议不肯采纳，导致智齿发生冠周炎并且反复发作。
智齿冠周炎在发作的主要临床表现为在局部热疼红肿、张口受限、溢脓、吞咽困难等，在严重的时候则引起全身性的感染症状，有时产生面颊瘘。
使人们的学习、生活和工作受到严重的影响。
为了总结智齿冠周炎发生的原因和治疗方法，现把对89例智齿冠周炎的治疗体会报道如下。
[关键词] 智齿冠周炎；发病原因；治疗体会1治疗对象对2014年在我院门诊的口腔颌面外科治疗智齿冠周炎患者89例，其中男41例，女48例，年龄15~47岁，平均年龄（28.1±1.2）岁，有80%的患者小于30岁。
患病类型：(1）智齿垂直阻生，63例，占70.79%，其中在智齿远中合并龈瓣患者45例，占总数的50.56%，在智齿垂直阻生中占71.43%，智齿垂直阻生合并远中龈瓣患者都患有一次以上的智齿冠周炎，还有33例患两次以上的智齿冠周炎，占智齿垂直阻生总数的52.38%；（2）智齿近中阻生，13例，占总数的14.61%，有龈瓣覆盖例数为5例，占近中阻生总数的38.46%；（3）智齿水平阻生7例，占总数的7.87%，有龈瓣覆盖例数为3例，占水平阻生总数的42.86%；（4)智齿颊向阻生6例，占总数的6.47%，有龈瓣覆盖例数为1例，占颊向阻生总数的16.67%。
2智齿冠周炎的诊断标准患者有疼痛、低烧、影响睡眠和饮食、张口困难等明显自觉症状，检查：[2]牙周软组织、牙龈有程度不同的发红，还有程度不同的肿胀，开口度在2指以下，龈沟变深在4mm以下，龈瓣的边缘形成溃疡和糜烂，有时沟内出现脓性的分泌物和脓液等，在患者患侧的颌下淋巴结有触压感和肿胀情况。
3 智齿冠周炎的症状控制的标准患者的体温恢复正常，冠周局部疼痛消失，或者稍有不适的感觉，但并不影响患者的睡眠和饮食。
什么是智齿冠周炎
什么是智齿冠周炎
一、什么是智齿冠周炎二、智齿冠周炎吃什么药三、智齿冠周炎的偏方
什么是智齿冠周炎1、什么是智齿冠周炎
冠周炎(perieoronitis)系指阻生牙或正常牙在萌出过程中牙冠周组织发生的化脓性炎症,亦有称为“冠周感染”者。
由于人类种系发生和演化的结果导致下颌骨退化,从而引起下颌智齿阻生;下颌智齿萌出不全,牙冠表面覆盖着龈瓣,一旦遇有感染,很容易引起牙冠周围软组织炎症,称为智齿冠周炎(pericoronitis of wisdom tooth)。
2、智齿冠周炎的饮食保健
全身治疗应注意休息,进流汁饮食、勤漱口,应用抗生素控制感染。
局部治疗用钝头冲洗针吸入3%过氧化氢和生理盐水依次行冠周盲带冲洗,然后在隔湿条件下,用探针蘸碘酚或10%碘合剂烧灼盲带,撒以冰硼散或冠周炎膜,同时理疗,有镇痛、消炎和改善张口的作用。
若有冠周脓肿形成,应在局麻下切开脓肿,置入橡皮条或碘仿纱条引流,感染波及邻近间隙,还应作相应间隙的切开引流术。
3、智齿冠周炎怎么快速止痛呢
急性炎症消退后,应对病源牙作进一步处理,以防复发。
如牙位正、能正常萌出,并有对颌牙行使咀嚼功能者,可作冠周龈瓣楔形切除术,否则应予拔除。
长智齿是人的成长过程中必须要经历的,因为智齿是人长牙过程中的最后一颗牙齿,长了智齿代表人的智力的发育的成熟。
但是智齿的生长过程中也会有一些炎症和生长的位置的问题,不必太过于担心,如果情况比较。
急性冠周炎
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导语：急性冠周炎大家都了解吗，知道这是一种什么疾病吗，急性冠周炎在年轻人中是很常见的，特别是在18至26岁这个年龄段是常见的，这一疾病对患者
急性冠周炎大家都了解吗，知道这是一种什么疾病吗，急性冠周炎在年轻人中是很常见的，特别是在18至26岁这个年龄段是常见的，这一疾病对患者会有很多的影响，会出现胀痛的现象，会影响咀嚼、吞烟，一旦张嘴活动时就会有疼痛的现象，大家要及时的去治疗，避免发展成为慢性的。
急性冠周炎是我们的牙齿在萌出的过程中引起的一些病症，特别是在年轻的人中间最常见，一旦患有这样的并发症就会对自己的生活造成很大的影响，下面我们来对这一疾病做一下全面的了解吧。
冠周炎是牙齿萌出过程中所引起的一种并发症，主要表现为牙冠周围软组织的炎症。
临床上多见下颌第三磨牙(俗称智齿)。
其次上颌第三磨牙亦可发生。
本病多发生于18～30岁之间。
病因病理病机第三磨牙萌出困难是引起冠周炎的主要原因。
这种原因的产生是由于磨牙萌出位置不符，这与人类种系发生和演变过程中，由于食物、生活习惯与咀嚼力的变化，逐渐产生下颌骨的退化有关。
磨牙阻生的类型对冠周炎的发生也有一定的影响。
临床上以部分萌出的垂直陌生和近中倾斜阻生最多，也最常引起冠周炎。
萌出不全的牙冠位置大多低于第二磨牙咬平面，其远中和颊、舌侧常有龈瓣覆盖，龈瓣与牙冠之间形成深而窄的盲袋，它自洁作用差，易藏食物残渣，它的温度及湿度是细菌生长繁殖的良好条件。
正常情况下，人体抵抗力强，细菌不能得逞。
但当人体在感冒，睡眠不足、疲劳等情况使人体低抗力下降，此时细菌繁殖引起感染。
关于智齿冠周炎的详细讲解PPT课件
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目录 智齿冠周炎概述 智齿冠周炎的诊断方法 智齿冠周炎的治疗方法 智齿冠周炎的并发症和预防措 施
智齿冠周炎概 述
智齿冠周炎概述
什么是智齿冠周炎 智齿冠周炎的症状和原因
智齿冠周炎概述
智齿冠周炎的分类
智齿冠周炎的 诊断方法
智齿冠周炎的诊断方法
临床症状和体征 影像学检查
智齿冠周炎的并发症和预 防措施
预防措施 - 定期口腔检查和清洁 - 及时拔除有潜在问题的智齿 - 保持良好的口腔卫生习惯
谢谢您的观赏聆听
智齿冠周炎的诊断方法
牙周探诊和探测深度测量
智齿冠周炎的 治疗方法
智齿冠周炎的治疗方法
保守治疗 - 牙齿清洁 - 消炎药物使用 - 口- 智齿拔除 - 冠周炎病灶清除术 - 牙周手术治疗
智齿冠周炎的 并发症和预防
措施
智齿冠周炎的并发症和预 防措施
并发症 - 牙齿移位和错颌 - 牙龈炎和牙周炎 - 颌骨感染和骨质破坏
急性冠周炎的健康宣教
汇报：刀客特万
目录
01 急性冠周炎概述 03 急性冠周炎的治疗
02 急性冠周炎的预防 04 急性冠周炎的预防复发
急性冠周炎概 述
疾病定义
01
急性冠周炎是一种常见的口腔疾
病，主要发生在牙齿的根部周围。
02
病因：细菌感染、牙齿损伤、牙
周病等。
03
症状：牙龈肿胀、疼痛、出血、
口臭等。
04
治疗：抗生素、止痛药、口腔清
洁等。
发病原因
01
02
03
细菌感染：如厌氧菌、 链球菌等
牙齿损伤：如牙髓炎、 牙周炎等
口腔卫生不良：如牙 菌斑、牙结石等
04
免疫力低下：如糖尿 病、艾滋病等
05
吸烟、酗酒等不良生 活习惯
06
遗传因素：如家族史 等
常见症状
牙龈肿胀：牙龈红肿、疼痛， 严重时可能影响进食和说话
定期检查：定期进行口腔检查， 及时发现和治疗口腔疾病
饮食习惯
均衡饮食：保证营养均衡，多吃 蔬菜水果，少吃油腻、辛辣食物
保持口腔卫生：早晚刷牙，饭后 漱口，定期洗牙
规律进食：定时定量，避免暴饮 暴食
避免吸烟、饮酒：吸烟、饮酒会 加重冠周炎的症状
定期检查
01
定期进行口腔检查，及 时发现和治疗口腔疾病
02
适量运动： 每天进行适 量的运动， 如散步、慢 跑等
03
充足睡眠： 保证每天有 足够的睡眠 时间
04
保持良好的 心态：保持 乐观积极的 心态，避免 焦虑和紧张
谢谢
汇报人：刀客特万
牙齿松动：牙龈肿胀可能导致 牙齿松动，影响咀嚼功能
口腔异味：牙龈炎可能导致口 腔异味，影响社交活动
智齿冠周炎临床诊疗指南
智齿冠周炎临床诊疗指南【概述】智齿冠周炎是指未萌出或阻生的智牙牙冠周围软组织发生的炎症，一般最多见于18-25岁的青年，临床上以下颌智齿牙冠炎常见。
食物残渣和细菌极易嵌塞与盲袋内，一般很难通过漱口或刷牙被清除干净，有利于细菌生长。
当局部咬合损伤，粘膜发生糜烂和溃疡时，局部抵抗降低，可发生冠周软组织炎症。
全身抵抗较强时，可能症状不明显或很轻微；而全身抵抗力江迪拜时，如感冒、疲劳和月经期等，引起冠周炎急性发作。
【临床表现】1.早期（1）患处局部胀痛不适，咀嚼、吞咽时，疼痛加重。
（2）无明显全身症状。
（3）检查可发现智齿萌出不全，或垂直阻生，或前倾阻生，冠周有一盲袋；局部牙龈稍有红肿、触痛。
2.急性期（1）智齿冠周局部胀痛加重、面部肿胀，疼痛向耳颞部放射，可伴有不同程度张口受限、咀嚼、吞咽困难。
（2）有全身症状出现，如畏寒、发热、头痛、全身不适、影响睡眠等。
（3）局部检查可发现智齿牙龈红肿明显，龈瓣边缘糜烂，触痛明显，也可见龈瓣下有脓液溢出，并可在智齿颊侧或远中龈袋内形成脓肿；患侧下颌下、颈深上淋巴结肿大、压痛。
（4）智齿冠周炎可并发相邻筋膜间隙感染，出现相应症状。
3.慢性期多无自觉症状，仅局部偶有轻度压痛，长期多次冠周脓肿，可由咬肌前缘和颊肌后缘间形成皮下脓肿，也可穿破皮肤出现经久不愈的面颊瘘。
在全身抵抗力下降时，可反复急性发作。
【诊断要点】1.局部检查探及未完全萌出或阻生的智牙牙冠，X线片可发现智牙的存在。
2.冠周牙龈红肿、触痛，盲袋内可有脓性分泌物，不同程度张口受限。
3.可伴有下颌下及颈深上淋巴结肿大、压痛。
4.患者体温可在38℃左右，白细胞计数有增加。
【治疗方案】1.急性期（1）局部治疗用生理盐水、1%过氧化氢液反复交替冲洗龈袋，拭干后龈待袋内置入碘甘油或碘酊，如有冠周脓肿形成则应切开引流。
（2）药物治疗结合全身状况，合理使用抗生素和解热止痛药物，必要时全身输液等支持疗法。
（3）物理疗法局部红肿、疼痛、开口受限，可采用超短波、红外线在下颌下角区理疗。
口腔颌面部感染—智齿冠周炎病因临床表现及治疗原则
治疗要点－－急性期
• 局部治疗－－冲洗龈袋、上药，如有 冠周脓肿形成则应切开引流
• 药物治疗－－合理使用抗生素和对症 处理，必要时给予支持疗法
治疗要点－－慢性期
• 病灶牙拔除 • 冠周龈瓣切除术－－为正常萌出期智齿，
有足够位置萌出，且上颌对应牙正常者
下颌智齿冠周炎病因
下颌智齿冠周炎临床表现－－早期
• 局部胀痛不适，咀嚼、吞咽时，疼痛加重 • 检查可发现智齿萌出不全，冠周有一盲袋 • 无明显全身症状
下颌智齿冠周炎临床表现－－急性期
• 肿痛加重、伴张口受限、吞咽困难 • 冠周牙龈红肿明显，触痛，龈瓣下可有脓液溢出 • 患侧颌下、颈深上淋巴结肿大、压痛 • 实验室检查：白细胞计数增加 • 可并发相邻间隙感染 • 有全身症状出现，畏寒、发热、头痛、全身不适等
下颌智齿冠周炎临床表现－－慢性期
• 多无自觉症状 • 多次冠周脓肿，可由咬肌前缘和颊肌后缘间形
成皮下脓肿，穿破皮肤出现经久不愈的面颊瘘 • 在全身抵抗力下降时，可反复急性发作
扩散途径
• 向外——咬肌前缘与颊肌后缘之间向外前方扩散形成面 颊部皮下脓肿，破溃后形成经久不愈的面颊瘘。
• 向前－－沿外斜线向前扩散，在第一磨牙颊侧前庭沟处 形成骨膜下脓肿或破溃成瘘管（第一磨牙颊侧瘘)。
• 向后——沿下颌支内外侧向后扩散，可分别引起翼颌间 隙、咬肌间隙感染。向下扩散亦可导致舌下间隙、颌下 间隙感染甚至口底蜂窝织炎。
下颌智齿冠周炎扩散途径
诊断要点
➢ 年轻人多见，有反复发作史 ➢ 探及未完全萌出或阻生牙冠 ➢ X线片可发现智齿的存在 ➢ 冠周牙龈红肿、盲袋内可有脓性分泌物，
不同程度张口受限 ➢ 相邻第二磨牙远中颈部可探及龋洞 ➢ 第一磨牙颊侧瘘管、面颊瘘
智齿冠周炎怎么治呢
智齿冠周炎怎么治呢治疗智齿冠周炎主要以局部治疗为主，大家听从医生的建议使用一些能够起到消炎作用的抗生素，也可行冠周龈瓣切除术，以消除龈袋。
★ 1.在智齿冠周炎发病的初期，患者仅有轻微的局部症状，因而常被病人忽视而延误治疗，致使炎症迅速发展，甚至引起严重的并发症，患者也因此而蒙受许多本可避免的痛苦。
因此本病的早期诊断和及时治疗是非常重要的。
治疗原则为消炎、镇痛，有脓肿形成则切开引流。
★ 2.智齿冠周炎的治疗以局部处理为重点。
局部处理以清除龈袋内的食物碎屑、脓液等为主，可以用3%双氧水和生理盐水交替反复冲洗龈袋，直至溢出液清亮、无泡沫时为止。
具体方法是：将一次性注射器的针头弯曲，针尖磨钝，抽取药液后，将针尖伸入龈袋内冲洗即可。
冲洗完毕后，用棉球擦干局部，往龈袋内滴入3%碘甘油或2%碘酒等。
除冲洗外，患者还应用温热的淡盐水或0.2%洗必泰液含漱，每日3～4次。
一旦局部有脓肿形成，患者应及时去医院作切开引流术。
除局部处理外，患者还应根据炎症程度选择口服或静脉点滴抗生素，常选用青霉素、灭滴灵、复方新诺明等。
为防止智齿冠周炎反复发作，待炎症消除后，如检查发现智齿已无萌出可能时，应尽早拔除。
★3.智齿冠周炎急性期的处理应根据炎症程度及全身反应来决定。
可选择适当足量的抗生素，并注意全身支持治疗，如症状轻微可口服灭滴灵0.2g，每日3次，复方新诺明1.0g，每日2次等。
症状严重可用青霉素800万单位，静脉滴注，每日1次，及灭滴灵注射液250ml，每日1次。
龈袋附近形成脓肿时，应及时切开引流。
局部处理也很重要。
患者应注意保持口腔清洁，可用温热消毒剂含漱，如口泰、洗必泰漱口液等。
同时可用1%~3%过氧化氢溶液及生理盐水反复交替冲洗龈袋，以清除龈袋内的脓液、细菌、食物残渣等，至溢出液清亮为止。
当炎症转入慢性期后，经x线证明智齿不可能萌出时，或相应对颌牙位置不正或已拔除时，为防止智齿冠周炎复发，应尽早拔除智齿。
对位置正常，有足够萌出位置，且对颌牙正常的智齿，可行冠周龈瓣切除术，以消除龈袋。
智齿冠周炎怎么治
智齿冠周炎怎么治随着生活条件的改变，人们的饮食结构也在变化。
智齿冠周炎很容易发生，是口腔科常见的一种疾病。
所以平时要多注意口腔卫生，定期做牙齿检查，培养良好的饮食习惯，如发现牙齿有问题，要及早就医，防治影响身体健康。
一、智齿冠周炎是什么智齿冠周炎也是第三磨牙冠周炎，是发生在第三磨牙周围软组织的炎症，通常是因为智齿没有完全长出来所致。
通常发生在18-30岁左右，是一种常见的口腔疾病。
二、智齿冠周炎的症状早期疼痛不太明显，患者会感觉后牙肿胀不太舒服，随着病情的加重，会出现进食疼痛、耳朵和喉咙疼痛、还会伴随着口臭、食欲不振、便秘等症状，严重会出现吞咽困难的症状。
三、智齿冠周炎的治疗1、家庭护理进行智齿冠周炎治疗后,应严格听从卫生医嘱。
患者如局部出现轻微疼痛,可先住院观察,如疼痛进一步急剧加重,出现补牙咬合痛或自发痛,应及时来院复诊进行治疗。
2、日常生活管理要尽量少喝多吃易导致智齿冠周炎的食物,如少吃糖果、糕点、含糖高的饮料等。
应该多控制摄取一些有助于牙菌控制消除牙菌斑的新鲜自洁性肉类食物,如新鲜绿叶蔬菜及一些富含膳食纤维的肉类食品。
两餐间同时吃一些甜食可能会明显大大增加这种智齿冠周炎的早期发病率,要尽量避免。
儿童4岁前不要开始使用任何含氟粉刷牙膏,每次开始刷牙时我们可能要挤出一个黄豆粒小米大小的含氟牙膏,刷牙持续时间不少于3分钟,建议含氟牙刷每月至少更换一次。
餐后也可使用洁牙漱口水帮助去除口内食物残渣及清除口腔内的细菌,用清洁牙线轻轻清理一下牙齿邻近表面。
要避免过度疲劳，养成良好的睡眠习惯。
3、密切关注患牙软组织的颜色和质地，是否有食物残渣，还要密切关注是否脓肿。
如果进行患者拔牙术，要及时服用止痛药，而且要轻咬纱布，减少出血量。
四、智齿冠周炎的预防1、了解更多口腔健康相关知识,合理控制摄取口腔营养,每年定期洁牙一次以及定期进行一次定期口腔健康检查。
刷牙时要注意保持正常口腔清洁,去除所有牙菌斑,其中刷牙护理是最简单易行的治疗方法。
智齿冠周炎治疗方案
以我给的标题写文档，最低1503字，要求以Markdown文本格式输出，不要带图片，标题为：智齿冠周炎治疗方案# 智齿冠周炎治疗方案## 什么是智齿冠周炎智齿冠周炎，也称智齿周围炎，是一种发生在智齿周围组织的感染性疾病。
智齿冠周炎通常是由于智齿的位置导致难以进行口腔卫生清洁，进而导致细菌感染，引发炎症。
如果不及时治疗，智齿冠周炎可能引发一系列的口腔健康问题，包括牙龈炎、颌骨感染以及其他严重的并发症。
## 智齿冠周炎的症状智齿冠周炎的常见症状包括：1. 口腔疼痛：智齿附近的牙龈和周围组织常常会因感染而引发疼痛。
2. 牙龈肿胀：感染会导致牙龈局部肿胀，有时可能伴有红肿。
3. 出血：牙龈周围组织感染后容易出血，尤其是在刷牙或咀嚼食物时。
4. 口臭：智齿周围的细菌感染会导致恶臭的口气。
5. 下颌淋巴结肿大：智齿冠周炎也可能导致下颌淋巴结肿大。
## 智齿冠周炎的治疗方案### 1. 口腔卫生清洁在治疗智齿冠周炎时，首要任务是保持良好的口腔卫生清洁。
以下是一些建议：- 每天至少刷牙两次，使用软毛牙刷和牙线进行彻底的清洁。
- 使用抗菌漱口水，有效杀灭口腔中的细菌。
- 定期到牙医处进行口腔检查和清洁，以及定期去除智齿周围的牙菌斑。
### 2. 药物治疗药物治疗是治疗智齿冠周炎的常见方法之一，常用药物包括：- 抗生素：口服抗生素可以有效消除感染，常见的抗生素包括青霉素类和头孢菌素类。
- 镇痛药：口服镇痛药可以缓解口腔疼痛，例如布洛芬或扑热息痛。
请注意，药物治疗只能暂时缓解症状，无法根治智齿冠周炎。
因此，及时就医并进行有效的口腔清洁至关重要。
### 3. 特殊治疗对于智齿冠周炎病情比较严重或复杂的患者，可能需要进一步的特殊治疗，例如牙龈切开引流术或手术摘除智齿等。
这些治疗方法需要在专业牙医的指导下进行，以确保治疗的安全和有效。
### 4. 预防智齿冠周炎智齿冠周炎的发生可以通过一些预防措施来降低风险：- 定期到牙医处进行口腔检查，及早发现智齿是否需要处理。
智齿冠周炎是怎么回事？
智齿冠周炎是怎么回事？
*导读：本文向您详细介绍智齿冠周炎的病理病因，智齿冠周炎主要是由什么原因引起的。
*一、智齿冠周炎病因
第三磨牙萌出过程中或萌出困难时，牙冠的一部分被游离的牙龈部所覆盖，在牙冠与龈瓣之间形成盲袋(龈袋)，盲袋内经常有食物残渣和细菌存留。
这种局部条件使细菌易于生长、繁殖。
若感冒、疲劳或其他原因致机体抵抗下降，或由于局部创伤(如对颌牙咬伤)等因素，可诱发智齿冠周炎。
因下颌第三磨牙萌出常缺乏足够位置而易形成阻生，故本病多见于该牙。
临床上常见的阻生情况有近中阻生、水平阻生和垂直阻生等。
*温馨提示：以上就是对于智齿冠周炎病因，智齿冠周炎是由什么原因引起的相关内容叙述，更多有关智齿冠周炎方面的知识，请继续关注疾病库，或者在站内搜索“智齿冠周炎”找到更多扩展内容，希望以上内容可以帮助到您！
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智齿冠周炎的名词解释
智齿冠周炎的名词解释智齿冠周炎是一种常见的口腔疾病，主要发生在第三磨牙即智齿周围的组织。
它是由于智齿的位置不佳，导致口腔卫生难以保持和维护，进而引发的一系列炎症反应。
智齿冠周炎通常在20到30岁之间出现，当智齿开始生长时，由于口腔内空间有限，智齿往往无法正常生长出来。
这种情况引发了一系列问题，如智齿长歪、横生、半生等。
智齿冠周炎的病因主要有两个方面。
首先是口腔卫生状况不佳，包括不良的刷牙习惯、食物残渣的累积以及牙齿周围的牙结石。
这些因素会导致口腔细菌的繁殖和感染，从而引发炎症反应。
其次是智齿周围组织的解剖结构问题，如牙齿冠部覆盖不足或覆盖过多的情况，也会增加智齿冠周炎的发生率。
智齿冠周炎的症状主要包括疼痛、肿胀、咀嚼困难和口臭。
在初期炎症时，患者可能会感觉到智齿周围有轻微的疼痛和不适感。
随着炎症的加重，疼痛会逐渐加剧，并可能扩散到颌骨或邻近的组织。
此外，智齿冠周炎也常伴随着口腔肿胀和出血，咀嚼食物时会感到不适或疼痛，口臭也会因细菌感染而出现。
要有效预防和治疗智齿冠周炎，良好的口腔卫生习惯至关重要。
定期刷牙，使用牙线或牙缝刷清理牙齿间的食物残渣，以及定期到口腔专科医生进行检查和清洁，这些都是预防智齿冠周炎的重要措施。
对于已经患上智齿冠周炎的患者，医生常常会建议进行局部治疗，如口腔冲洗、局部消炎药物和炎症的外科处理等。
然而，对于某些智齿冠周炎较为严重的患者，可能需要通过拔除智齿来解决问题。
拔牙可能是一个相对复杂的过程，需要经验丰富的口腔外科医生来执行。
在手术前，医生会详细评估智齿的位置、形态和周围组织状况，以确定最佳的拔牙策略。
术后，患者需要遵循医生的指示，进行适当的护理和恢复。
总而言之，智齿冠周炎是一种常见但容易被忽视的口腔疾病。
它的发生往往与不良的口腔卫生和智齿的异常位置有关。
尽早采取预防措施，定期接受口腔检查，可有效减少智齿冠周炎的发生。
对于已经患病的患者，合理的治疗和护理，可以缓解炎症症状，并维持良好的口腔健康。
下颌第三磨牙急性冠周炎临床治疗进展
下颌第三磨牙急性冠周炎临床治疗进展
陈绍昌
【期刊名称】《右江民族医学院学报》
【年(卷),期】1992(000)004
【摘要】下颌第三磨牙(亦称智齿)急性冠周炎是指正在萌出或部分阻生牙牙冠周围软组织的急性炎症.临床上一般可分为急、慢性两种,亦有分急性、亚急性和慢性三型.此病好发于18～30岁的青年人,18～25岁最为常见. 1 病因 1.1 局部因素:从局部解剖来看,由于下颌支前缘与下颌第二磨牙远中面之间的间隙窄小,位置不足,是导致第三磨牙萌出困难的基本原因,第三磨牙牙冠向近中倾斜阻生和垂直阻生最多见,也最常伴发冠周炎.萌出不全的牙冠往往低于第二
【总页数】3页(P338-340)
【作者】陈绍昌
【作者单位】广西大学医务所
【正文语种】中文
【中图分类】R
【相关文献】
1.碘复和碘酚联合治疗下颌第三磨牙急性冠周炎106例疗效观察 [J], 刘宝珍;谢红
2.下颌第三磨牙阻生情况与急性冠周炎发生的关系 [J], 李俊彦;吴春云
3.超声洁治术治疗近中阻生下颌第三磨牙急性冠周炎的体会 [J], 仇金泉;徐平平;李容
4.碘复与甲硝唑液对垂直阻生下颌第三磨牙急性冠周炎rn不同龈瓣覆盖的作用比
较 [J], 游古莲;林景春;周正贵
5.盐酸米诺环素软膏治疗急性冠周炎的临床疗效和冠周袋内细菌的变化研究 [J], 李葆华
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急性智齿冠周炎的发病机制与治疗方法
摘要：急性智齿冠周炎是临床上十分常见的口腔疾病之一，多发于18至25
周岁的青年，主要出现智齿周围软组织肿胀、疼痛、龈袋内有脓液等症状，进一
步影响口腔的张合度和吞咽受限，当急性智齿冠周炎严重时，可出现咀嚼肌、咽喉、头部等多个身体器官发生反应。
本文就急性智齿冠周炎的发病机制和奥硝唑、复方甘菊利多卡因凝胶、商阳穴刺血等治疗方法进行综述，为急性智齿冠周炎的
治疗和研究提供一定的理论依据。
关键词：急性智齿冠周炎；发病机制；治疗方法
智齿冠周炎是指智齿（第三颗磨牙）的牙冠周围软组织发生炎症化脓性反应，是牙科常见的疾病，常见于青壮年。
智齿冠周炎有急性和慢性之分，临床上急性
智齿冠周炎更为常见，急性智齿冠周炎会导致机体的白细胞数量增加，特别是中
性粒细胞比值增大，主要有智齿周围的软组织红肿疼痛、口腔张合度和吞咽受阻、影响正常进食、体温上升或周身不适等全身性症状。
本文就智齿冠周炎的发病机
制和治疗方法展开综述。
1 急性智齿冠周炎的发病机制
随着人类不断地进化发展，人类的脸部在逐渐精化，常导致骨量不足，颌骨
有着逐渐变窄变短的趋势，会使得牙齿的容量不足，使牙齿生长的部位出现偏差。
由于下颌骨的智齿一般是人们最后萌出的牙齿，常常导致智齿埋在骨头里，萌出
不全，部分牙齿埋在牙龈之中，可与周围的软组织形成盲袋，盲袋很容易贮存食
物残渣和滋生细菌，加之，盲袋较深，清理口腔时难以对其进行清理，导致盲袋
成为细菌的聚集地，有研究表明[1]，急性智齿冠周炎能检测出上百种细菌，其中
消化链球菌、口腔链球菌、微球菌是最主要的三种细菌，大多数细菌都是革兰阳
性菌和专性厌氧菌。
当盲袋的细菌积累过多时，会使得智齿周围的软组织发生感染，从而引起智
齿冠周炎的发生；若细菌数量不足以使软组织发生炎症反应，就会进入等待期，
当牙冠周围的软组织出现创伤或患者由于感冒、疲乏等因素引机体的免疫力和抵
抗力降低，从而导致智齿冠周炎；此外，目前的饮食多以细粮为主，对于牙齿的
和颌骨的刺激不够，而且对于甜食的喜爱也会对其进行。
2 急性智齿冠周炎的治疗方法
目前，对于急性智齿冠周炎的的治疗方法主要采用药物治疗和手术拔出联合
治疗的方式，常见的药物有奥硝唑、利多卡因、石辛含片等，此外，还可使用商
阳穴刺血进行辅助性治疗，在对急性智齿冠周炎进行治疗时，常会使用0.9%生理
盐水或者是3%的过氧化氢进行清洗。
2.1 奥硝唑
奥硝唑是一类硝基咪唑类抗厌氧菌的药物，其作用机制主要是是在无氧的环
境下，将硝基还原成氨基或者通过形成自由基的形式与细胞中的成分相互作用，
从而导致细菌微生物死亡。
奥硝唑主要用于奥硝唑主要用于脆弱拟杆菌、真杆菌、多形杆菌、消化球菌等敏感厌氧菌所导致的多多种感染性疾病，如腹部、盆腔、
口腔、外科等多个器官感染。
秦媛等[2]指出奥硝唑能有效治疗急性智齿冠周炎，
能杀灭牙龈厌氧菌高达90%，具有抗菌效果好、药效持久、副作用少等特点，可
联合常规性治疗大大提高了治疗疗效，为智齿冠周炎的药物治疗，提供了更多的
参考依据。
2.2 阿替卡因和复方甘菊利多卡因凝胶
在临床上，常用利多卡因用于局部麻醉和口腔溃疡的治疗。
利多卡因是可卡
因的衍生物，在可卡因的基础上去除致幻性和上瘾性而用于临床治疗，利多卡因
的麻醉效果良好，持续时间长。
但利多卡因具有一定的副作用，对神经系统具有
兴奋和抑制双相作用，且剂量不同，对于人体的作用程度也会不同，当低剂量时，能够抗心律失常，但当剂量升高时，利多卡因的作用和毒性增加，可出现房室传
导阻滞，心肌收缩力和心排出量都会大大降低。
黄付梅[3]指出利多卡因在智齿牙冠周围炎性软组织的浸润效果不佳，并且组
织性麻醉容易使细菌进一步侵入更深的组织细胞，进一步加深感染，且十分容易
加强患者的疼痛感，目前常使用阿替卡因替代利多卡因。
阿替卡因含有肾上腺素，是酰胺类药物，存在芳香环结构，其浸润和扩散效果更好，常用于口腔粘膜切除
手术，经过研究发现，阿替卡因能够降低患者的疼痛感，减少患者的副作用，是
比较理想的急性智齿冠周炎治疗药物。
李宁等[4-5]研究指出，复方甘菊利多卡因凝胶在治疗急性智齿冠周炎中能够
发挥很好的作用，其中的洋甘菊花具有很好的抗炎、抗水肿和抑菌杀菌的作用，
甘菊联合利多卡因能够很好地起到镇痛作用，降低患者的疼痛感，并缓解牙冠周
围软组织的炎症反应。
在临床上，全身性抗菌药物具有一定的效果，但容易引起
耐药反应，目前多采用局部用药，能够有效的直接的治疗疾病，临床上局部用药
治疗智齿冠周炎是公认的有效方法[6]。
局部使用复方甘菊利多卡因凝胶能够起到
很好的抑菌、消炎和镇痛等作用，但由药物中具有麝香草酚等成分，使得部分人
群受限，不能使用该药物，但总体而言，复方甘菊利多卡因凝胶能够很好的应用
于急性智齿冠周炎的治疗。
2.3 商阳穴刺血法
除了药物对急性智齿冠周炎进行治疗外，还可采用针灸方法来缓解疾病的疼痛。
在中医看来，急性智齿冠周炎是由平时的饮食不规律，食用过多的辛辣食物，导致肠胃蕴热，风热侵体，气血淤积不通，由于热的存在使得牙冠周围软组织出
现炎症反应，进而化脓，中医认为排除体中过多的热，使气血流通顺畅，便可化
解此种疾病。
商阳穴位于食指桡侧距指甲角0.1寸，为手阳明大肠经的井穴，血
物质为纯阳之气，性属凉，可化解体内淤热，常用于治疗耳聋、咽喉肿痛、颌肿、齿痛和热病等。
陈苑等[7]指出商阳穴刺血疗法能够有效治疗急性智齿冠周炎，与
其他的常规药物相比，更加的安全可行，能有效地改善患者的多项临床症状。
除了奥硝唑、阿替卡因、复方甘菊利多卡因凝胶和商阳穴刺血法等治疗手法，临床上还常采用碘甘油、3%的过氧化氢或0.9%生理盐水或者进行清洗，智齿拔除
是最为常见且有效的治疗方式，每种治疗方法都各有其利弊，应根据患者自身情
况进行判断和选取。
3 结论
急性智齿冠周炎主要是牙冠和周围软组织形成牙袋，由于牙袋较深，容易存储食物残渣和滋生细菌，加之平时很难使其保持清洁，若细菌数量过多、牙冠周围软组织挫伤或机体由于各种原因导致机体免疫力降低，皆可导致急性智齿冠周炎的发生，所以，在日常要保持口腔健康，减少炎症发生的可能。
对于急性智齿冠周炎，临床上常选择先消炎消肿，再进行手术拔除智齿，避免表层的细菌，感染深部组织细胞。
临床上用于急性智齿冠周炎治疗的药物有很多，主要分为抑菌性药物、镇痛性药物、麻醉性药物等以及中医商阳穴刺血法进行治疗，临床医师应根据患者自身情况和疾病的病程进行综合判断而展开治疗。
参考文献
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[3]黄付梅.阿替卡因及利多卡因辅助治疗急性智齿冠周炎临床对比[J].云南医药,2022,43(2):73-75.
[4]李宁,孙旭,张晓,等.复方甘菊利多卡因凝胶治疗智齿冠周炎的临床疗效分析[J].口腔医学研究,2021,37(10):914-918.
[5]王冬平,崔晓慧,王鑫.康复新液联合复方甘菊利多卡因凝胶对轻型复发性口腔溃疡的临床疗效研究[J].当代医学,2019,25(10):153-154.
[6]吴满花,黄运通,冯富强．中西医结合治疗急性智齿冠周炎临床研究[J].实用中医药杂志,2020,36(10):1293.
[7]陈苑景,向东,刘彩奇等.商阳穴刺血疗法治疗急性智齿冠周炎的临床疗效及对血清C反应蛋白和中性粒细胞表面CD64的影响[J].河北中
医,2021,43(2):321-328.
第一作者：杨文龙（1999-），男，甘肃，汉，本科，新疆医科大学，2018
级学生。
作者单位：新疆医科大学新疆乌鲁木齐 830000
第二作者：买买提沙力·哈力克（1998-），男，新疆，维吾尔族，本科，新疆医科大学，2018级学生。
作者单位：新疆医科大学新疆乌鲁木齐 830000。